8/16/2019 ssp 1.2

1/4

 Nama : Dian Puput Kartika Sari

 NIM : 201310301063

Kelas : Fisioterapi 6 B

TUT! SIST"M S#!#F PUS#T 1$2

1$ Peran %isioterapi pa&a saat &an setela' koma

2$ #natomi lo(us temporal serta %un)si * &an apa(ila terkena apaka' motorikn+a

ter)an))u *

,a-a(

1$ Prioritas pertama tin&akan ter'a&ap pasien ti&ak sa&ar a&ala' mem(erikan &an

memperta'ankan .alan na%as paten$ Pasien &apat &i intu(asi melalui 'i&un) atau

mulut/ atau &ilakukan trakeostomi$ Sampai &itetapkan pasien mampu (erna%as sen&iri/

maka mesin entilator &i)unakan untuk memperta'ankan oksi)enasi +an)

a&ekuat$Pemasan)an kateter intaena &i)unakan untuk memperta'ankan

keseim(an)an airan &an pem(erian makanan &ilakukan &en)an selan) makanan atau

selan) )astrostomi$ Status sirkulasi pasien tekanan &ara'/ %rekuensi .antun)

&ipantau untuk men)eta'ui per%usi tu(u' +an) a&ekuat &an per%usi otak &apat

&iperta'ankan$

Tu.uan utama a&ala' mene)a' kerusakan sistem sara% +an) le(i' para'$

Ber(a)ai kon&isi seperti tekanan &ara' +an) ren&a'/ ka&ar )ula &ara' +an) ren&a'/

ka&ar kalsium serum +an) tin))i/ kuran)n+a oksi)en pa&a .arin)an tu(u'/ su'u tu(u'

+an) terlalu tin))i perlu se)era &iper(aiki$ Penan)anan a-al +an) &ilakukan selalu

memper'atikan .alan napas/ pernapasan/ &an sirkulasi &ara' se(elum menilai

kesa&aran pasien$ Setela' itu/ pemeriksaan tan&a4tan&a ital tekanan &ara'/ &en+ut

na&i/ la.u napas/ pemeriksaan ke &alam (ola mata/ pemeriksaan untuk menilai

kekakuan le'er/ &an pemeriksaan sara% &apat &iutamakan se(elum pemeriksaan

len)kap lainn+a$ Penan)anan k'usus (er)antun) pa&a pen+e(a( +an) men+e(a(kan

)an))uan kesa&aran$

8/16/2019 ssp 1.2

2/4

Diperlukan suntikan nalokson .ika ter.a&i oer&osis narkotika &an

suntikan dekstrosa .ika ter.a&ihipoglikemia ka&ar )ula &ara' +an) ren&a'$ Pa&a

kasus stroke +an) &iaki(atkan ole' sum(atan/ &apat &i(erikan o(at untuk 

memea'kan sum(atan/ .ika ti&ak ter&apat per&ara'an otak$ Pem(erian airan in%us

tertentu perlu 'ati4'ati pa&a )an))uan serius otak karena (erpotensi men+e(a(kan

 pem(en)kakan otak$ Perlu &iper'atikan luka pa&a tulan) le'er/ terutama .ika in)in

melakukan tin&akan +an) mem(utu'kan manipulasi le'er$ Sakit kepala &en)an

&emam &an tan&a ran)san) selaput otak seperti: kaku pa&a le'er merupakan tan&a

&i(utu'kann+a pemeriksaan airan serebrospinal  otak &an sumsum tulan) (elakan)

untuk men&ia)nosis ra&an) selaput otak$

PENGELOLAANPASIENKOMA

Tin&akan pen)o(atan se)era :

1$ Pastikan .alan perna%asan (aik$ Intu(asi &an perna%asan (uatan (ila perlu$

2$ Pasan) I5 at'eter$

3$ Men)am(il &ara' untuk pemeriksaan rutin &an toksin (ila perlu$

$ Bila a&a kemun)kinan ense%alopati 7ernike/ (en t'iamin 100 m) I5 untuk 

mene)a' kekuran)an akut karena pen))unaan &e8trose$

9$ Ben 90 ml &e8trose 90 &alam air I5$

6$ Bila koma karena kele(i'an &osis opiat/ (eri nalo8one 0$ m) I5 setiap 9;10

menit/ sampai pasien sa&ar$

Tindakan terhadap proses spesifik  

Umpaman+a trauma/ in%eksi/ tumor &an se(a)ain+a$

Pera-atan lan.utan nursin) are :

Memperta'ankan %un)si sistem kar&ioaskular a&ekuat$

Memperta'ankan %un)si sistem perna%asan a&ekuat$

Posisi &an kulit/ u(a' posisi tiap 142 .am$

http://www.kerjanya.net/faq/3875-sakit-kepala.htmlhttp://www.kerjanya.net/faq/3875-sakit-kepala.html

8/16/2019 ssp 1.2

3/4

Makanan &imulai &en)an makanan I5/ kemu&ian (ila situasi tela' sta(il atau koma 24

3 'ari/ (arn &im ulai tu(e %ee&in)$

Pera-atan (o-el/ mene)a' &iare< serin) memeriksa rektum$

Pera-atan kan&un) kemi'/ t'ree4-a+ at'eter &ipasan) menetap/ suin) &iiri)asi/

lamp (uka tiap 34 .am$

2$ #&a &ua lo(us temporal/ setiap +an) terletak &i setiap sisi otak/ kiri &an kanan/ pa&a

sekitar setin))i telin)a$ =o(us temporal (erisi korteks pen&en)aran primer/ se'in))a/

 (ertan))un) .a-a( atas semua proses pen&en)aran$ Ini lo(us .u)a men)an&un)

'ippoampus/ +an) (ertan))un) .a-a( untuk pem(entukan memori .an)ka pan.an)

&an memila' in%ormasi (aru$ =o(us kanan &an lo(us kiri kontrol memori isual &anmemori er(al masin)4masin)$ Den)an &emikian/ lo(us temporal +an) terli(at

&en)an pen&en)aran/ (iara &an memori$

"%ek kerusakan lo(us temporal la)i &apat &iklasi%ikasikan ter)antun) pa&a sisi

mana lo(us &ipen)aru'i$

• Kerusakan =o(us Temporal Kiri: >al ini men+e(a(kan penurunan kemampuan untuk 

men)in)at konten au&io &an isual/ kesulitan &alam men)enali kata4kata &anmen)in)at materi er(al$

• Kanan Temporal =o(us kerusakan: Kerusakan sisi kanan ini 'asil lo(us &alam

kesulitan &alam men)enali konten isual &an urutan tonal/ serta men)in)at

se(elumn+a &itemui musik atau )am(ar$

tak memainkan peran pentin) &alam tu(u' manusia$ Keempat lo(us

menentukan siapa kita &an alasan &i (alik persepsi kita$ Semo)a tulisan ini tela'

mem(antu #n&a &alam mema'ami lo(us &ari otak &an %un)sin+a$

Da%tar pustaka

8/16/2019 ssp 1.2

4/4

=ins&a+ 7 Kennet' et al$ Neurolo)+ an& Neurosur)er+ Ilustrate&$ 3r& "&$

?'ur'ill=iin)stone/ Ne- @ork/1AA Frank$ T'e ?IB# ?olletion o% Me&ial Illustrations$ 5ol I Nerous S+stem/

1AC6 :1