S u bscnr nat u nrlL-r

ra ta,SC

de

CNP

:t/ U

DECLARATIE DE INTERESE

€N frtttr GAla

, domjciliul c f!fit$ - EONJTilUD^N

,p;4tunctia

LffiTCOW,.1

h

cu nosci nd prevcder c art.292 din Codul pcnal privind falsulin declara{ii, dcclar pe propria rlspundcrc:

1.,\sociat sau ac(ionar la societifi co ercialc, com p:r nii/societifi na{ioninteres ccononric l'ecll nl i membru in asocia funda i sau alteo \NIZA uYern

Valoarea totald apArtilor sociale

gi/sau a ac iunilor

Valoarea benellciilorUnitatea

- denumirea 9i adresa -

3. Calitntea tlc rncnrbru in cndrul asocia ilor ofesionale sau sindicalee.t lhn3.1

Nr. de p54isociale sau

de acliuni

Calitatea delinutd

-1.

tle

(lalitxtca dc nrt'nrbru in organele de conducere,inute in cadrul

atl nrinist rare $ i controlI rtidcl0r olitice fun ia de inutl idcnum trea

retribuite sau neretribuitc,litic

'+. 1

DdaindEierii

Poced'nadncareafoc

llpIcomarlui

5. ('oDtrxcte. inclusiv celc de asistenfl juridicl, consultnntl juridicl, collsultanfl qi civile, obJinute ori aflttoin tlcrul:rrc in tinrPul t'xercitirrii func{iilor, nrandatel<-rr sru dernniti(ilor publice finanlatc de h bugctul tlestrt, local ;i diu frruduri externe ori incheiate cu societlfi comerciale cu capital de stat sau unde st:ltul cstc

5.1 Beireficiaulde cuiuu: nunele Dtrecommrlui

Va.lmrea

totalSa

I

I pruuurielddorunireq dr':sa

ft

Unitatea

- denumirea gi adresa - Calitatea delinut[

1.1......

2. ( alitatur tle nrernbru in organclc de contlucere, adnrinistrare gi control ale societlfilor cr-rmercialc, alercgiilor rrutononre, alc conr p:rn iilrr/socictirlilor n:rlionale, alc institu{iilor de credit, ale grupurilor de interesecorrornic, alc usocirr{iilor sau I'undatiilt-rr ori ale altor orqanizafii ncguvernamenta lc:

2.1 ..... .

irction lr rna iorita r/nrinorita r:hsitu(ia

conta&nE

derurnirea gi

adrcsa

tqmdinptccnnm:l

mrn'mJui conm. ui

IitLrlir

So(v+e

RLrle de grarlul I I )a.le titLrlan ui

Socioali conetciald Posmn fizHautorian Asocr{ii frmiliald CabirHe

individuale cabindeasrcie, s@i{r4i

cMle pofoicrale sau socid4icMleprofesionale cu @rdoe limimlcarcdalhgmi polbia de avoca/ Organiz4ii

neguwnanrordd nu@i/ Asoci4iP

t) Prin rude de gradttl I se in{elege pdrinli pe linie ascendentl 9i copii pe linie descendentl.2) Se vor declara numele, denumirea gi adresa beneficiarului de contract unde, prin calitatea de1inut6, titularul,

solul/so1ia gi rudele de gradul I oblin contracte, aga cum sunt definite la punctul 5. Nu se declari contractelesocieti[ilor comerciale pe acliuni la care declarantul impreuni cu so{ul/sotia qi rudele de gradul I defin mai pu}in de5% din capitalul social al societllii, indiferent de modul de dob6ndire a actiunilor.

Prezenta declara(ie constituie act public qi rispund potrivit legii penale pentru inexactitatea saucaracterul incomplet al datelor mcnfionate.

Sem nltuI)a ta ctir rii

./

,Qmpl

il2 0l

1

DECLARATIE DE AVERE

hctk etaa a-0Subsemnxtu ubsentna ta,de

CNP

ava d Irynclilla

^/\h

cu nosci nd prevcderile lrt.292 din otl I pcnal privind falsul in declarafii, declar pe proprie rlspundereci inrpreuni cu fanriliar)dcfin urmltoarcle:

* I ) Prin familie se in{elege solul/so1ia gi copiii aflagi in intrelinerea acestora.

I. Bunuri imobile

l. TerenuriN OTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in alte 1iri.

Z domiciliIi

* Categoriile indicate sunt: (l) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu de ape; (5) alte categorii de terenuriextravilanc, dacd se afl5 in circuitul civil.

*2) La "Titular" se menlioneaze, in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, solul/so1ia, copilul),iar in cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte gi numele coproprietarilor.

2. CL-tdiri

N OTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in alte lari.

I

Adrcsa sau zonl Categoria "\nuldobdntlirii SuprafaJa

Cota-Darte

Modul dedobindire Titulululi)

llH

t----t---t

Titularul2)Cota-rrarte

Modul dedobindire

Anu I

dob:lndiriiSuprafataCatcgoriaAdrcsa sau zona

[--t

=

* Categoriile indicate sunt: (l) apartament; (2) casd de locuit; (3) casi de vacanlS; (4) spalii comerciale/deproduc{ie.

*2) La "Titular" se menlioneaza, in cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul, solul/so1ia, copilul),iar in cazul bunurilor in coproprietate, cota-parte gi numele coproprietarilor.

IL Bunuri mobilel Autoveh icule/a utotu risme, tractoare, magini agricole, galupe, iahturi gi alte mijloace de transport

care sunt supuse inmatricullrii, potrivit legii

2. Bunuri sub formi de metale preJioase, bijuterii, obiecte de arti gi de cult, colecfii de artd gi

numismaticf, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural na{ional sau universal, a clror valoareinsumati deplqcgte 5.000 de euro

NOTA:Se vor menliona toate bunurile aflate in proprietate, indiferent daci ele se aflf, sau nu pe teritoriul Rom6niei

la mornentuI dcc laririi.

IIL Bunuri mobile, a ciror valoare deplqeqte 3.000 de euro fiecare,9i bunuri imobile instriinate inu Itinrcle 12 luni

1

Nltu ra Marca Nr. de buclJi Anul de fabricaf ie Modul de dobAndirc

l)t'scriere sunrlri Anul dobAndirii Valoarea estimatd

Natur:r bunuluiinst rI ina t

Datairrstrlinl rii

l'erso:rn t citle care s-riustrlinat

Formainstrlinl rii Valoarea

lV. Activc fina ncia re

l. Conturi qi depozite bancare, fonduri de investifii, forme echivalente de economisire gi investire,inclusiv cardurilc de credit, dacl valoarea insumati a tuturor acestora deptrgegte 5.000 de euro

NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in binci sau institulii financiare din strein5tate.

*Ccttegoriile indicale sunt: (1) cont curenl sau echivalenle (inclusiv card); (2) depozit bancar sauechivalente; (3) fonduri de investilii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pensii sau alle sisleme cuacunrulare (se vor declara cele aferente anuluifiscal anterior).

2. Plasamcnte, investifii directe qi imprumuturi acordate, daci valoarea de piall insumati a tuturorrcestora dcplqepte 5.000 dc euro

N OTA:Se vor declara inclusiv investiliile gi participdrile in streinetate.

*Categoriile irldicate sunt: (l) hdrtii de valoare delinute (titluri de stat, certificate, obligaliuni); (2)ocliuni sau pdrli sociale in societdli comerciale: (j) imprumuturi acordate in nume personal.

3

Irrstitu 1i:r crrrc :rdministrcazlsi l<lrcsit:lccsleil Tipul* Valuta Dcsch is in:rnul Sold/valoare la zi

Iinritent titlu/societntca in care persoana csteruc{ionar slu irsoc ia t/ben elic ia r de impru mut

Tipul*NurnIr de titlu ril

cota dc pa rticipare Valoarea totala la zi

3. Alte active producitoare de venituri nete, care insumate depigesc echivalentul a 5.000 de euro pell I:

NOTA:Se vor declara inclusiv cele aflate in str5indtate.

V. DatoriiDebite, ipoteci, garan(ii emise in beneficiul unui tert, bunuri achizi(ionate in sistem leasing gi alte

asemenea bunuri, daci valoarea insumati a tuturor acestora deptrfeste 5.000 de euro

NOTA:Se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate in str[inetate.

VI. Cadouri, scrvicii sau avantaje primite gratuit sau subvenfionate fatl de valoarea de piaf5, dinI)artc! unor persoanc, organizalii, societlti comerciale, regii autonome, companii/societlfi na(ionale sauinstitu(ii publice ronrine;ti sau striine, inclusiv burse, credite, garanfii, decontiri de cheltuieli, altele dec6tcele llc angajatorului, a clror valoarc individuall deplqeqte 500 de euro*

I.l. Titu lar

1.2. Soli solie

1 .3. Copii

*Se excepteazd de la declarare codourile $i trataliile uzuale primite din partea rudelor de gradul I si al llJea

Crcd itor Contractat in anul Sc:rclent la Valoare

Cine :r rerlizat veuitul Su rsa vcn itulu i:nunrele, adresa

Serviciul prestat/O biectu I

sencrat0r dc venitVenitul anual

incas:r t

{

VII. Venituri ale declarantului gi ale membrilor sli de familie, realizate in ultimul an fiscal incheiat(potrivit art. 4l din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificlrile $i completirile ulterioare)

NOTA:Se vor declara inclusiv veniturile provenite din strAinAtate.

Cinc tr re:rlizxt ven itu Iursa Yenitului:

le.:rdresanumeServiciul prestat/Obiectu I

generator dc venitVcnitul anual

incasat

I .l . 'fitular

F\tflct€ Gwr.iil lf,/tef aNnAailan XqlanV ltl]oh tQ'

1.3. Copii

2. L'anituri tlin uLtivitoli indepcndente

2.1. Titular

2.2 So1/so1ie

3. L'enituri ditt cedorea Jblos inle i bunurilor

3.1. Titular

3.2. Sot/solie

1. l'eniruri lin inrest ilii4.1 . Titular

4.2. So1/so1ie

5.1. 'fitular

5.2 So1/so{ie

(t. ['artituri tlin uc'tivitdli ogricole

6.1. Titular

6.2. So1/so1ie

5

l. I'enitttri din .vtlurii

1.2. So1/so1ie

5. L'enituri tlin pensii

7.1 . Titular

7.2. So1/so1ie

7.3. Copii

8.1. -l'itular'

8.2. So1/so1ie

8.3. Copii

Prezcnta declara(ie constituie act public Ai rispund potrivit legii penale pentru inexactitatea saucaracterul incomplet al datelor menfionate.

Data completlrii SemnItura

)g,-1Nt9 .

6

Cinc :r realizat vcn itul Su rsa T enitului:Nunrc. adrosl

Serviciul prestat/obioctulgenerator de venit

Venitulanullincasat

7. [:enituri din pt'emii Si dinjocuri de noroc

8. l/enituri din alte sur.se