Rehabilitacja w NZOZ MEDICOR

Opracowała : Joanna Gostomczyk

Rehabilitacja medyczna

kompleksowe i zespołowe działanie na rzecz osoby niepełnosprawnej fizycznie lub psychicznie, które ma na celu przywrócenie tej osobie pełnej lub maksymalnej do osiągnięcia

sprawności fizycznej lub psychicznej, a także zdolności do pracy

oraz do brania czynnego udziału w życiu społecznym

Rehabilitacja ruchowa

usprawnianie osób z dysfunkcją narządu ruchu. Specjalista z zakresu rehabilitacji ruchowej - fizjoterapeuta - stosuje w

procesie usprawniania metody fizjoterapii : kinezyterapii, fizykoterapii i masażu leczniczego.

Fizjoterapia = rehabilitacja

•Kinezyterapia (z łac.kinesis)- leczenie ruchem, gimnastyka lecznicza

•Fizykoterapia-zastosowanie promieniowania UV, IR, laserowego, aparatów generujących prąd elektr., pole magnetyczne

•Masaż leczniczy, klasyczny, limfatyczny, itp..

Geriatria

Widoczne zmiany starcze dotyczą:-narządu ruchu, -narządów zmysłów –pojawia się dalekowzroczność starcza, -osłabienie słuchu, -dotyku, smaku i powonienia.

Do najczęściej występujących chorób u osób po 60 r.ż zaliczamy:

-Niewydolność ukł. sercowo-naczyniowego

-Schorzenia ukł. oddechowego

-Ch-by ukł trawiennego

-Niewydolność krążenia mózgowego

-Zespoły otępienie

- Choroby metaboliczne

Leczenie ruchem u osób starszych ma na celu

• złagodzenie objawów chorób typowych dla wieku starszego

• skrócenie czasu powrotu do zdrowia po urazach

• zapobieganie przedwczesnemu zniedołężnieniu

Rehabilitacja u pacjentów onkologicznych

Działanie fizjoterapeuty w hospicjum polega na :-podtrzymanie sprawności fizycznej i psychicznej-wyrobieniu poczucia bezpieczeństwa społecznego. W sposób pośredni fizjoterapeuta ma wpływ na ułożenie życia pacjentów w sposób godziwy i pożyteczny, mimo pozostałych defektów.

NIESPRAWNOŚĆ FIZYCZNA 

•jako skutek lokalizacji zmiany nowotworowej (nowotwory ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego,     nowotwory  kości , itd.) •jako skutek procesu nowotworowego odlegle zlokalizowanego lub uogólnionego (wyniszczenie, zaburzenia krążenia obwodowego, ból, itd.)

•jako wynik leczenia onkologicznego - chirurgicznego, radioterapii lub chemioterapii

W obrębie układu ruchu najczęściej

dochodzi do

-osłabienia siły mięśniowej -zaników mięśni-ograniczenia ruchomości w stawach-przykurczów mięśni

 

Pomoce lokomocyjne

Laski, trójnogi, czwórnogiLaski, trójnogi i czwórnogi to podstawowe pomoce do chodzenia, działająceprzez zwiększenie płaszczyzny podparcia

Kule : łokciowe / pachowe

Balkoniki zapewniają szerokie podparcie, dają poczucie bezpieczeństwa osobomw podeszłym wieku oraz pacjentom z dużym zaburzeniem sprawności chodu

Wózki z podwyższonym oparciem, stabilizujące tułów i głowę, są przeznaczonedla chorych z rozległymi porażeniami Wózki z napędem elektrycznym zapewniają łatwe poruszanie się w warunkachdomowych oraz jazdę terenową

Co możemy zrobić ?

• gimnastykę poranną • ćwiczenia ogólnokondycyjne• ćwiczenia bierne• ćwiczenia oddechowe• pionizacja • masaż klasyczny

• drenaż limfatyczny

UWAGA :

Na każde z wyżej wymienionych zadań konieczna jest zgoda lekarza prowadzącego ! ! !Przeprowadzając rehabilitację w hospicjum kierujemy się zasadą „ nic na siłę ”. pacjent nie może czuć się przymuszony, ma być to jego wolna wola

OBRZĘK LIMFATYCZNY, JAK SOBIE Z NIM

RADZIĆ 1. pielęgnacja skóry

2. masaż (drenaż) limfatyczny - tylko po praktycznym przeszkoleniu pod okiem fizjoterapeuty lub lekarza,

3. bandażowanie kompresyjne

4. ruchy bierne lub bierno-czynne

5. drenaż ułożeniowy,

6. jeśli dzieje się coś niepokojącego –powiadom lekarza lub pielęgniarkę,

      Kompresja pneumatyczna (masaż pneumatyczny) :

wspomaganie krążenia krwi i limfy przy użyciu elektrycznej pompy, tłoczącej powietrze do kilkuwarstwowego rękawa lub nogawki. Nacisk wywierany na kończynę powoduje wyciśnięcie zastoinowej krwi i limfy. W następnym cyklu kiedy nacisk na kończynę ustaje, następuje dopływ świeżej i utlenionej krwi.Czas zabiegu 10 – 30 min.

Bandażowanie z dawkowanym uciskiem, zakładanie

pończoch i rękawów uciskowych

Po masażu lub / i kompresji pneumatycznej zakładamy komfortową opaskę uciskową lub bandażujemy.

Wykonujemy to zanim chory wstanie.

 Zalecamy chorym unikanie czynników

sprzyjających rozwojowi obrzęku :

Podnoszenia i noszenia ciężkich przedmiotów

 Długotrwałego powtarzania tych samych ruchów przy opuszczonych kkg Jakiegokolwiek ucisku ( zegarek, ubranie, mankiet, biżuteria) Spania na obrzękniętej ręce  Gorących kąpieli, okładów   Urazów obrzękniętej kończyny ( skaleczenia, oparzenia )    

c.d. Mierzenia ciśnienia tętniczego krwi, robienia iniekcji oraz pobierania krwi w obrębie obrzękniętej kończyny

 Długiego siedzenia z opuszczonymi nogami i długotrwałego stania w przypadku obrzęku nóg