W NUMERZEBylimysolidarni!Relacje z akcjiprotestacyjnej naDolnym lsku.Str. 1213

Nie oszukujmyopiniipublicznej!Dr JacekChodorski obalamity zwizanez rzekomrozrzutnociw przepisywaniurecept. Str. 4

Dokd na stapodyplomowy?Dolnolska IzbaLekarskaprzygotowaaranking szpitaliprowadzcych staepodyplomowe.Relacjonuje drArtur KwaniewskiStr. 5

O biedna,nieszczliwaModa ono! do naszejfelietonistki piszeJan Nienartowicz.Str. 6

MAJ 2006MAJ 2006MAJ 2006MAJ 2006MAJ 2006Nr 5 (190) ISSN 14259397

PRACA DLA LEKARZY

WE FRANCJI

OFEROWANY

BEZPATNY KURS

JZYKA

Po 7 kwietnia10 maja...

Po 7 kwietnia10 maja...

...czyliprotestujemydalej

...czyliprotestujemydalej

Czytaj strony 1213str. 22

2 MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MAJ 2006

PrPrPrPrPrezes DILezes DILezes DILezes DILezes DIL AndrAndrAndrAndrAndrzej Wzej Wzej Wzej Wzej Wojnarojnarojnarojnarojnar(poniedziaekczwartek 1216,pitek 1112)Zastpcy prZastpcy prZastpcy prZastpcy prZastpcy prezesa DIL:ezesa DIL:ezesa DIL:ezesa DIL:ezesa DIL:KatarKatarKatarKatarKatarzyna Bojarzyna Bojarzyna Bojarzyna Bojarzyna Bojarowskaowskaowskaowskaowska(czwartek 1415)TTTTTerererereresa Bujkoesa Bujkoesa Bujkoesa Bujkoesa Bujko(czwartek 1415)KrKrKrKrKr ystyna Kochmanystyna Kochmanystyna Kochmanystyna Kochmanystyna Kochman(czwartek 1415)ArArArArArtur Kwaniewskitur Kwaniewskitur Kwaniewskitur Kwaniewskitur Kwaniewski(czwartek 10.3015)Skarbnik Jzef LulaSkarbnik Jzef LulaSkarbnik Jzef LulaSkarbnik Jzef LulaSkarbnik Jzef Lula(czwartek 1214)SekrSekrSekrSekrSekretaretaretaretaretarzzzzzJacek ChodorskiJacek ChodorskiJacek ChodorskiJacek ChodorskiJacek Chodorski(czwartek 1516)Zastpca sekrZastpca sekrZastpca sekrZastpca sekrZastpca sekretaretaretaretaretarzazazazazaBarbara BrBarbara BrBarbara BrBarbara BrBarbara BruziewiczMikaszewskauziewiczMikaszewskauziewiczMikaszewskauziewiczMikaszewskauziewiczMikaszewska(czwartek 911)Komisja FinansowaKomisja FinansowaKomisja FinansowaKomisja FinansowaKomisja FinansowaPiotr KnastPiotr KnastPiotr KnastPiotr KnastPiotr Knast(ostatni wtorek miesica 1214)Komisja EtykiKomisja EtykiKomisja EtykiKomisja EtykiKomisja EtykiWWWWWiesawa Deciesawa Deciesawa Deciesawa Deciesawa Dec(3 i 4 czwartek miesica 1516)

TERMINY DYURWTERMINY DYURWTERMINY DYURWTERMINY DYURWTERMINY DYURWRzecznik odpowiedzialnociRzecznik odpowiedzialnociRzecznik odpowiedzialnociRzecznik odpowiedzialnociRzecznik odpowiedzialnocizawodowejzawodowejzawodowejzawodowejzawodowejKrKrKrKrKr ystian Blokystian Blokystian Blokystian Blokystian Blok(roda 11.0012.00)PrPrPrPrPrzewodniczcy Okrzewodniczcy Okrzewodniczcy Okrzewodniczcy Okrzewodniczcy Okrgowego Sdu Lekarskiegogowego Sdu Lekarskiegogowego Sdu Lekarskiegogowego Sdu Lekarskiegogowego Sdu LekarskiegoJan SpodziejaJan SpodziejaJan SpodziejaJan SpodziejaJan Spodzieja(czwartek 12.0014.00)PrPrPrPrPrzewodniczacy Komisji Rewizyjnejzewodniczacy Komisji Rewizyjnejzewodniczacy Komisji Rewizyjnejzewodniczacy Komisji Rewizyjnejzewodniczacy Komisji RewizyjnejIgor ChciskiIgor ChciskiIgor ChciskiIgor ChciskiIgor Chciski(ostatni wtorek miesica14.0016.00)PrPrPrPrPrzewodniczca Lekarskiej Kasy Pomocyzewodniczca Lekarskiej Kasy Pomocyzewodniczca Lekarskiej Kasy Pomocyzewodniczca Lekarskiej Kasy Pomocyzewodniczca Lekarskiej Kasy PomocyKoleeskiejKoleeskiejKoleeskiejKoleeskiejKoleeskiejKrKrKrKrKr ystyna GniatkowskaGadyszystyna GniatkowskaGadyszystyna GniatkowskaGadyszystyna GniatkowskaGadyszystyna GniatkowskaGadysz(czwartek 12.0014.00)Komisja ds. Rejestracji LekarKomisja ds. Rejestracji LekarKomisja ds. Rejestracji LekarKomisja ds. Rejestracji LekarKomisja ds. Rejestracji LekarzyzyzyzyzyAndrAndrAndrAndrAndrzej Wzej Wzej Wzej Wzej Wojnarojnarojnarojnarojnar(czwartek 12.0012.30)Komisja ds. Stau PodyplomowegKomisja ds. Stau PodyplomowegKomisja ds. Stau PodyplomowegKomisja ds. Stau PodyplomowegKomisja ds. Stau PodyplomowegoAndrAndrAndrAndrAndrzej Wzej Wzej Wzej Wzej Wojnarojnarojnarojnarojnar(czwartek 12.0012.30)Posiedzenia Zarzdu Koa Lekarzy Seniorw odbywajsi w ostatni pitek miesica o godz. 9.00,a zebranie oglne godz. 10.00.Grupa Lekarek Dolnolskich MWIA spotyka si raz wmiesicu, we wtorek o godz. 13.00,przed posiedzeniem Komisji Wsppracy z Zagranic.

WYDARZYO SI

UW prof. Leszek Pacholski i wsppracownicy prof. Jahna.

Na zdjciu (od prawej) prof. Janusz oboda, prof. Juliusz Jakubaszko, zi prof. Jahna, z on Jadwig i dziemi Jackiem i Joann (wszyscy lekarze).

14 kwietnia Uchwa Rady MiejskiejLegnicy tytu Honorowego ObywatelaMiasta Legnicy otrzymaa dr Luba Jarzbiak.

Dr Luba Jarzbiak mieszka w Legnicyod 60 lat, tj. od maja 1946 r., od powrotu zSyberii. Jest absolwentk Akademii Medycznej we Wrocawiu i wychowank znanego na wiecie kardiochirurga prof.Wiktora Brossa. Po studiach, jako jednaz najlepszych studentek, otrzymaa etat wJego klinice, ale powrcia do Legnicy. Tuprzepracowaa 42 lata jako chirurg anestezjolog i internista.

Wyszkolia wiele nowych kadr medycznych przekazujc swoj wiedz i dowiadczenie modym lekarzom i pielgniarkom. Jej zasug jest powstanie zalkwdziaw anestezjologicznych na chirurgii,okulistyce, laryngologii, poonictwie i ginekologii. Przez lata jedzia po wsiach zwykadami owiaty sanitarnej. Braaudzia w biaych niedzielach, w opiecemedycznej podczas rnych imprezsportowych. Szczeglnie wyrnia si w1997 r. w czasie wizyty papiea Jana Pawa II w Legnicy i w czasie powodzi w tymmiecie. Odpowiadajc na apel Wabrzycha, w ktrym podczas powodzi zalanychzostao wiele bibliotek, a ksigozbior yulegy zniszczeniu, zacza prowadzi akcj zbierania ksiek, akcj, ktra trwa dodzisiaj. Otrzymaa podzikowania, dyplomy i odznak Amicus Librorum za spo

Adres internetowyredakcji email:

redakcja@dilnet.wroc.pl

Roczna prenumerataMedium

11 numerw 40,66 z

eczne zbieranie ksiek. Jest lubiana iszanowana przez pacjentw. GratulujemyPani Doktor!

20 kwietnia 2006 r. uroczycie otworzono Laboratorium Biologii Molekularnej(LBM) w Akademickim Centrum Diagnostyki Laboratoryjnej NAM przy ul. Borowskiej 213. Zostao ono stworzone w celudiagnostycznej oceny stopnia zakaenia wirusami i bakteriami pacjentw oraz tkanekprzeznaczonych do przeszczepu na podstawie analizy DNA i RNA wirusw i bakterii.

LBM jest wyposaone w aparatur doautomatycznej izolacji DNA/RNA oraz waparatur do amplifikacji (kopiowania)DNA; w tym dwa aparaty dziaajce w

wego Funduszu Zdrowia i rzecznikiemPraw Pacjenta, przyjechali wyjtkowi gocie, czonkowie Uniwersytetu III Wiekuz Obornik lskich.

Jak powiedziaa dr Elbieta Marcinkowska (lekarz dermatolog, od kilku lat pracujca w Obornikach), spoecznie wiceprezes Stowarzyszenia Uniwersytetu III Wieku, dziaaj ju ponad dwa lata. Do stowarzyszenia nale emeryci i rencici (dzisiajto 150 osb, ale czonkw cigle przybywa) lekarze z rodzinami, i nie tylko. Wkadym semestrze odbywa si sze wykadw przede wszystkim o zdrowiu.Dziaaj sekcje m.in. wokalna, sportowa,wzajemnej pomocy. Organizowane s wycieczki do ciekawych miejsc w kraju i zagranic. Na Dobrzysk przyjechali na badania, a chr Uniwersytetu III Wieku wystpi w holu z koncertem, ciepo i serdecznie przyjtym przez obecnych na badaniach. Byy oklaski i sowa uznania.

Wojewdzki Zesp SpecjalistycznejOpieki Zdrowotnej przy ul. Dobrzyskiejchce umoliwi badania zorganizowanymgrupom ludzi (podobnie jak z Obornik),ktrzy po wczeniejszych ustaleniach i zapisach przyjedaliby na na badania Targi.To ogromna szansa dla wszystkich potrzebujcych pomocy.

25 kwietnia odbya si w zamku Ksi VIWabrzyska Konferencja Kardiologiczna Blaskii cienie kardiologii inwazyjnej organizowanaprzez dr. n. med. Romana Szeemeja kardiologa i dyrektora medycznego wabrzyskich szpitali oraz przewodniczc Oddziau Wrocawskiego Polskiego Towarzystwa Kardiologicznegoprof. Mari Witkowsk. Interesujce wykadyprzedstawili: prof. Grzegorz Opolski konsultantkrajowy w dziedzinie kardiologii, prof. R. Gil zKliniki Kardiologii Inwazyjnej CSK MSWIA wWarszawie, znany wszystkim prof. M. Zembala zlskiego Centrum Chorb Serca w Zabrzu, doc.A. Witkowski, przewodniczcy Sekcji Kardiologii Inwazyjnej PTK oraz prof. K. Wrabec, Roman Szeemej, B. Janiak z Wabrzyskiego Orodka Kardiologii.

Konferencja zbiega si z otwarciem II Pracowni Hemodynamiki w Wabrzyskim Orodku Kardiologii Interwencyjnej. Wspaniale

systemie realtime PCR, tj. w systemie,ktry pozwala na bieco ledzi przebieg amplifikacji. Ponadto do LBM zostay przeniesione 2 aparaty realtimePCR przeznaczone do specjalistycznychbada hematologicznych. W LBM zainstalowano take cytometr przepywowy aparat do wykrywania patologicznychkomrek we kr wi i pynach ustrojowychdo zastosowania w hematologi i alergologii.

W pierwszym etapie dziaania w LBMwykonywane bd analizy stopnia zakaenia: hepatowir usami (HBV, HCV,HAV), wirusem cytomegalii CMV, wirusem brodawczaka PapillomaHPV,wirusem EpsteinaBarra EBV, wirusem opryszczki HIV, parvowirusem,Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoae, szybkie wykrywanie sepsy oglnego zakaenia bakteryjnego kr wi.

Wszystkie testy uywane w LBM majodpowiednie cer tyfikaty dopuszczeniado zastosowania ich w diagnostyce medycznej.

24 kwietnia do Wojewdzkiego Zespou Specjalistycznej Opieki Zdrowotnejprzy ul. Dobrzyskiej 21/23, gdzie co miesica odbywaj si koordynowane przezmgr Danut Bagisk, pod patronatem iyczliw opiek dyrektora Macieja Sokoowskiego Targi Edukacji Prozdrowotnej,w czasie ktrych bezpatnie i bez skierowa mona zrobi rne badania, skonsultowa z lekarzem swoje obawy, wyjani wtpliwoci z rzecznikiem Narodo

Wstg przecinaj (od prawej) rektor AMRyszard Andrzejak, dyrektor Piotr Pobrotyn i biskup Andrzej Siemieniewski.

Targi Edukacji Prozdrowotnej w przychodni przy Dobrzyskiej. piewa chrUniwersytetu III Wieku z Obornik lskich.

FO

T. Z

DZIS

AW

A M

ICH

ALS

KA

FO

T. Z

DZIS

AW

A M

ICH

ALS

KA

13 kwietnia nasza wrocawska Walhalla wzbogacia si o kolejne popiersie wielkiego wrocawianina. Na cokole z bolesawieckiego piaskowca stano popiersieprof. Alfreda Jahna. Wykona je TomaszRodziski z dolnolskiego marmuru zeSawniowic. Rzebiarski portret znalaz sipomidzy marmurowymi wizerunkamiprof. Eugeniusza Gepperta i Henryka Tomaszewskiego.

Alfred Jahn urodzi si w 1915 roku nalwowskim Kleparowie. Ukoczy geografi na Uniwersytecie Jana Kazimierza. Powojnie, mieszkajc we Wrocawiu i pracujc na naszym uniwersytecie, zasynz bada krain polarnych i organizowanych synnych wypraw na Spitzbergen.Dla mojego pokolenia by legendarnymRektorem Uniwersytetu Wrocawskiegow Marcu 68 roku, kiedy stan po stronie strajkujcych studentw, chronicich przed przeladowaniami. Zapaci zato utrat stanowiska. W latach 80. przyczyni si do odsonicia we WrocawiuPanoramy Racawickiej. Zmar przed6 laty.

Popiersie powstao dziki staraniom jegonaukowego i zawodowego sukcesora prof.Janusz obody. Odsonia je ona Profesora Maria Jahn w obecnoci rodziny i przyjaci. W uroczystoci uczestniczy rektor

wyposaona pracownia oraz nowoci kardiologiczne i kardiochirurgiczne przycigny nietylko kardiologw, ale take lekarzy innychspecjalnoci i pielgniarki. Wszake kadyma serce i o nie dry!

27 kwietnia w Teatrze Muzycznym wSzczawnie Zdroju odbyo si pod patronatemNaczelnego Lekarza ZUS dr n. med. MarkaSacharuka, wyjtkowe w swojej tematyce seminarium Rola konsultantw ZUS w procesie orzekania o niezdolnoci do pracy. Zorganizowali je ZUS Oddzia w Wabrzychu orazmy, czyli DIL. Omawiano bardzo kontrowersyjne tematy dotyczce orzekania, zwaszczaw wietle zmian ustawowych.

Polska ma najwicej w UE rencistw, std wiele problemw ekonomicznego zabezpieczeniarentowego i emerytalnego jest wyzwaniem nietylko dla rzdu, ale take dla orzecznikw i klinicystw. Jak pogodzi dobro chorego z przepisami? O tych problemach dyskutowano, zwaszcza

w kuluarach. Orzecznicy podkrelali, e ZUS niejest ubezpieczeniem zdrowotnym, ubezpieczazdolno do wykonywania pracy. Tak wic kwalifikacje zawodowe ubezpieczonych s istotnymelementem przy sporzdzaniu opinii, czy chorymoe kontynuowa prac zawodow.

Klinicyci dr n. med. M. Krajewska z Kliniki Nefrologii AM we Wrocawiu, dr n. med. R.Szeemej z Oddziau Kardiologii w Wabrzychu,dr G. Marek z Kliniki Chirurgii Oglnej AM weWrocawiu omwili aspekt kliniczny problemworzekania. Interesujce tematy i problemy, zktrymi spotyka si kady lekarz wydajcy opinie i orzeczenia, czsto s bardzo trudne i wymagaj kontynuacji tego typu szkole. Z Wiesaw Gmerek szefem lekarzy orzecznikw wWabrzychu mamy nadziej realizowa je wnastpnych latach. Opracowaa Z.M.Opracowaa Z.M.Opracowaa Z.M.Opracowaa Z.M.Opracowaa Z.M.

PERSONALIANOWI PRZEWODNICZCY K

Z satysfakcj witam w naszym gronie nowych przewodniczcych k:

Dzier Dzier Dzier Dzier Dzieronw dr Janusz Kaczmaronw dr Janusz Kaczmaronw dr Janusz Kaczmaronw dr Janusz Kaczmaronw dr Janusz Kaczmarzykzykzykzykzyk Ldek Zdr Ldek Zdr Ldek Zdr Ldek Zdr Ldek Zdrj dr Tj dr Tj dr Tj dr Tj dr Terererereresa Tesa Tesa Tesa Tesa Tyszeryszeryszeryszeryszer

W W W W Wabrabrabrabrabrzych Szpital im. Batorzych Szpital im. Batorzych Szpital im. Batorzych Szpital im. Batorzych Szpital im. Batorego drego drego drego drego drKatarKatarKatarKatarKatarzyna Tzyna Tzyna Tzyna Tzyna TomalskaBywalecomalskaBywalecomalskaBywalecomalskaBywalecomalskaBywalec, ktra wanieurodzia synka. 6dniowy uczestnik naszegospotkania zwizanego z protestem z uwagprzysuchiwa si dyskusji, ani razu nie zapaka!!! Gratulujemy Koleance!!!

... zwyczaj migusadyngusa jest dobr tradycj, ale jak wszystko inne... quantum satis. Pisz te sowa w poniedziaek wielkanocny, w piamie nieco wilgotnej na plecach, skutkiem dziaamoich wnukw. Za oknem optymistycznie wieci soce, a zkuchni dochodzi aromatyczny zapach kawy. Po sniadaniu pojedziemy z on na rowerach waami nadodrzaskimi do luzybartoszowickiej i dalej...

Ostatnie dni byy bardzo pracowite i w szpitalu, i w gabinecie,i w Izbie. Teraz kocz si trzy dni wit Wielkanocnych, a wperspektywie jest dugi majowy weekend. Bardzo potrzebne stakie przerywniki, eby mc na co dzie pracowa po kilkanacie godzin na dob. Jak wic boli to cige podawanie przezmedia, jako redniego, zarobku lekarza zsumowanego z kilkumiejsc pracy, z dyurami nocnymi wcznie. By moe niektrzy z nas zarzynaj si dyurami, bo tak chc, ale wikszo takpracuje, bo tak niestety, musi, jeli chce, aby dzieci mogy studiowa i by spaci raty za auto, ktre pono tak niektrych drani, a dziki ktremu nie tracimy bezsensownie czasu na dojazdydo naszych miejsc pracy. Przeciw takiemu traktowaniu nas protestowalimy 7 kwietnia. Protestowali solidarnie te ci lekarze,ktrzy po latach pracy, bdc u szczytu zawodowej kariery majsatysfakcjonujce ich zarobki; bo wikszo zarabia le, bardzole, duo poniej redniej krajowej. Ale jestemy jednoci, korporacj, stanem lekarskim i wszyscy upominamy si, damyby odpowiednio traktowano prac kadego z nas, prac kracowo odpowiedzialn, kracowo wyczerpujc fizycznie i psychicznie.

Nie wiem jaka jest Twoja ocena 7 kwietnia, tego dnia protestu. Ja jestem zadowolony. Zaprotestowalimy godnie i co najwaniejsze przy penym poparciu pacjentw. Niestety, reakcjarzdzcych jest daleko niezadowalajca i chyba bdziemy zmuszeni zorganizowa centraln manifestacj w Warszawie. Zgodnie z prawem, z odpowiednimi zezwoleniami, z ochron policji.Jeli rzdzcy nie sysz gosu naszych przedstawicieli, to moeusysz wielotysiczny tum, a na pewno woanie tego tumuusysz wyborcy, ktrzy wybrali tych, ktrzy obiecywali finansowanie zdrowia na poziomie 6 proc. PKB i obietnicy tej niedotrzymuj. Woanie tego tumu usyszy te caa Europa, caywiat, ale czy o to chodzi?

Czy rzeczywicie pastwo moe dawa (i dobrze!) dodatkowe due pienidze na grnikw, hutnikw, rolnikw, kolejarzy,czy na modernizacj armii, a nie moe da nieporwnywalniemniejszych pienidzy na zdrowie swoich obywateli, na zdrowieNarodu, te przyszych pokole? Czy nie moe da choby tyle,ile w ssiednich Czechach czy Sowacji?

Moe wielcy rzdzcy Polsk wreszcie opamitaj si? W dniu, kiedy pisz te sowa, nic na to nie wskazuje.Wic chyba do zobaczenia na manifestacji w Warszawie. By moe ju 10maja. Sadz, e wszyscy ci, ktrzy doczytali ten felieton do tego miejscaprzyjd pod Sejm, a w rkach bdziemy mie nie kije czy elastwo, leczsuchawki lekarskie.

Uniemy ponad gowami tumu tenie pracujce w tym dniu suchawkilekarskie, fonendoskopy, ktre bymoe ju jutro bd pracowa w innych krajach.

MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MAJ 2006 3

UWAAM, E...

Andrzej Wojnar

PODZIKOWANIA

Ze wszystkich nauk medycynajest najszlachetniejsza HIPOKRATES

Serdeczne podzikowania dla prof. Kazimierza Kuliczkowskiego, kierownikaKliniki Hematologii i TransplantologiiSzpiku Akademickiego Szpitala Klinicznego nr 1 we Wrocawiu oraz prof. DariuszaWoowca z Kliniki Hematologii i Transplantologii Szpiku Akademickiego Szpitala Klinicznego nr 1 we Wrocawiu, dla dr.Jana Gnusa z Wojewdzkiego Szpitala Specjalistycznego przy ul. Kamieskiego 73awe Wrocawiu, dla lek. Jacka Calika z Dolnolskiego Centrum Onkologicznego weWrocawiu, dla dr. Jacka Winowskiego chirurga z II Katedry i Kliniki ChirurgiiOglnej i Onkologicznej AM we Wrocawiu za pomoc i serce, za trafn diagnoz,za yczliwie wycignit do, dobro iopiek nad moj on Joann Bielsk wczasie jej cikiej choroby. Dzikuj zawspaniaa postaw lekarsk.

RRRRRyszaryszaryszaryszaryszard Bielskid Bielskid Bielskid Bielskid Bielski

Komitet Dolnolski gorco dzikuje wszystkim czonkomnaszych organizacji sygnatariuszom Porozumienia z dnia 15marca 2006 r. za konsolidacj, jedno i rozwag w przeprowadzeniu akcji protestacyjnej w wiatowym Dniu Zdrowia7 kwietnia 2006 r.

90 % poparcie protestu motywuje nas do dalszego konsekwentnego dziaania.

Oczekujemy, e w przypadku dalszego uchylania si strony rzdowej od realizacji naszych da Komitet Krajowy przedstawiw najbliszym czasie scenariusz kolejnych form protestu.

Jednoczenie dzikujemy mieszkacom Dolnego lska za zrozumienie naszej akcji.

Za KomitetZa KomitetZa KomitetZa KomitetZa KomitetPrPrPrPrPrzewodniczcyzewodniczcyzewodniczcyzewodniczcyzewodniczcy

Dolnolskiej Rady LekarskiejDolnolskiej Rady LekarskiejDolnolskiej Rady LekarskiejDolnolskiej Rady LekarskiejDolnolskiej Rady Lekarskiejdr n. med. Andrdr n. med. Andrdr n. med. Andrdr n. med. Andrdr n. med. Andrzej Wzej Wzej Wzej Wzej Wojnarojnarojnarojnarojnar

STANOWISKO NR 2Z DNIA 11 KWIETNIA 2006 ROKU

DOLNOLSKIEGO REGIONALNEGOKOMITETU NA RZECZ WZROSTUWYNAGRODZE PRACOWNIKW

SUBY ZDROWIA

WWWWWrrrrrocawocawocawocawocaw, 7.04.2006 r, 7.04.2006 r, 7.04.2006 r, 7.04.2006 r, 7.04.2006 r.....

Pan dr n. med. AndrPan dr n. med. AndrPan dr n. med. AndrPan dr n. med. AndrPan dr n. med. Andrzej Wzej Wzej Wzej Wzej WojnarojnarojnarojnarojnarPrPrPrPrPrzewodniczcy Radyzewodniczcy Radyzewodniczcy Radyzewodniczcy Radyzewodniczcy RadyDolnolskiej Izby LekarskiejDolnolskiej Izby LekarskiejDolnolskiej Izby LekarskiejDolnolskiej Izby LekarskiejDolnolskiej Izby Lekarskiejul. Jana Matejki 6ul. Jana Matejki 6ul. Jana Matejki 6ul. Jana Matejki 6ul. Jana Matejki 6 50333 W 50333 W 50333 W 50333 W 50333 Wrrrrrocawocawocawocawocaw

Okrgowa Rada Dolnolskiej IzbyLekarskoWeterynaryjnej we Wrocawiu dziaajc na podstawie art. 29 pkt2 ustawy z dnia 21 grudnia 1990 r. ozawodzie lekarza weterynarii i izbachlekarskoweterynaryjnych (tekst jednolity Dz.U. nr 187/02 poz. 1567 z pn.zmianami) wyraa jednomylnie przyjte stanowisko XII Zjazdu Sprawozdawczego Dolnolskiej Izby LekarskoWeterynaryjnej w dniu 26 marca2006 r. we Wrocawiu i popiera suszne postulaty Dolnolskiej Izby Lekarskiej dotyczce zwikszenia poziomufinansowania ochrony zdrowia ze rodkw publicznych oraz zdecydowanegowzrostu wynagrodzenia lekarzy.

PrPrPrPrPrezes Dolnolskiej Izbyezes Dolnolskiej Izbyezes Dolnolskiej Izbyezes Dolnolskiej Izbyezes Dolnolskiej IzbyLekarskoWLekarskoWLekarskoWLekarskoWLekarskoWeteretereteretereter ynarynarynarynarynar yjnejyjnejyjnejyjnejyjnej

lek. wet. Jan Dorlek. wet. Jan Dorlek. wet. Jan Dorlek. wet. Jan Dorlek. wet. Jan Dorobekobekobekobekobek

Komisja Historyczna DIL ogasza konkursna Anegdoty

rodowisko lekarskie, jego obyczaje, kontakty lekarzy z chorymi, relacje obowizujce w szpitalach i przychodniach zawsze byy wdzicznym i popularnym tematem anegdot, dowcipw i obiegowych powiedze.

Pamitajc o tym Komisja Historyczna Dolnolskiej Izby Lekarskiejogasza konkurs na anegdot. Prace konkursowe naley przesa doredakcji Medium do koca wrzenia.

Autorzy najciekawszych anegdot zostan uhonorowani. Wyrnioneanegdoty bd publikowane w Medium oraz wydane w serii BibliotekaDolnolskiej Izby Lekarskiej.

PrPrPrPrPrzewodniczca Komisji Historzewodniczca Komisji Historzewodniczca Komisji Historzewodniczca Komisji Historzewodniczca Komisji Histor ycznej DILycznej DILycznej DILycznej DILycznej DILBarbara BrBarbara BrBarbara BrBarbara BrBarbara BruziewiczMikaszewskauziewiczMikaszewskauziewiczMikaszewskauziewiczMikaszewskauziewiczMikaszewska

Dolnolska Izba lekarska we Wrocawiuogasza konkurs fotograficzny pt.:

MOJE PASJE FOTOGRAFICZNE1. Organizator konkursu:1.1 Dolnolska Izba Lekarska oraz redakcja gazety Medium, ul. Ma

tejki 6, 50333 Wrocaw1.2 Celem konkursu jest pokazanie rozlicznych zainteresowa rodo

wiska lekarskiego2. Uczestnictwo:2.1 Konkurs ma charakter otwarty dla lekarzy2.2 Udzia w konkursie jest bezpatny2.3 Przedmiotem konkursu s prace fotograficzne wykonane w dowol

nej technice, odnoszce si do tematu Moje pasje fotograficzne3 Zasady:3.1 Prace fotograficzne w formacie nie mniejszym ni 20x30 cm i nie

wikszym ni 30x40 cm prosimy nadsya do 30 wrzenia 2006 r. na adres organizatora konkursu

3.2 Maksymalna ilo prac pojedynczych 3 sztuki lub seria zdjmaksymalnie 5 sztuk

Szczegy regulaminu na stronie wwwwwwwwwwwwwww.dilnet.wr.dilnet.wr.dilnet.wr.dilnet.wr.dilnet.wroc.ploc.ploc.ploc.ploc.pl w dziale aktualnoci

DLA LEKARZY Z PASJ

Dziaajc zgodnie z przepisami 47 w zw. z 7 ust. 4 uchway nr76/04/IV NRL z dnia 23 kwietnia2004 w sprawie regulaminu wyborw do organw izb lekarskich i delegatw na krajowy zjazd lekarzyoraz trybu odwoywania czonkwtych organw i tych delegatw ogaszam, e w zwizku z rezygnacj dr.n. med. Andrzeja Majewskiego z penienia funkcji delegata na OkrgowyZjazd Lekarzy, mandat delegata naOkrgowy Zjazd Lekarzy uzyskuje

lek. med.lek. med.lek. med.lek. med.lek. med. VVVVVioletta Matkowska.ioletta Matkowska.ioletta Matkowska.ioletta Matkowska.ioletta Matkowska.

Dziaajc zgodnie z przepisami 47 w zw. z 7 ust. 4 uchway nr76/04/IV NRL z dnia 23 kwietnia2004 w sprawie regulaminu wyborw do organw izb lekarskich i delegatw na krajowy zjazd lekarzyoraz trybu odwoywania czonkwtych organw i tych delegatw ogaszam, e w zwizku z rezygnacjlek. med. Leszka Gowiaka z penienia funkcji czonka Komisji Rewizyjnej Dolnolskiej Izby Lekarskiej,mandat ten uzyskuje lek. med. Marek Skoczylas.

PrPrPrPrPrzewodniczcyzewodniczcyzewodniczcyzewodniczcyzewodniczcyOkrOkrOkrOkrOkrgowej Komisjigowej Komisjigowej Komisjigowej Komisjigowej Komisji

WyborWyborWyborWyborWyborczej DILczej DILczej DILczej DILczej DILdr n. med. Ardr n. med. Ardr n. med. Ardr n. med. Ardr n. med. Ar tur Kwaniewskitur Kwaniewskitur Kwaniewskitur Kwaniewskitur Kwaniewski

OBWIESZCZENIAPRZEWODNICZCEGO

OKRGOWEJKOMISJI

WYBORCZEJ DILZ DNIA 13.04.2006 r.

Z prac Prezydium i Rady DIL

MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MAJ 20064

30 marcaDr Andrzej Wojnar zda relacj z po

siedzenia Regionalnego Dolnolskiego Komitetu Porozumiewawczego narzecz Wzrostu Wynagrodze Pracownikw Suby Zdrowia, ktre odbyo si29 marca br. Przewodniczcy DIL poinformowa o stopniu zaawansowaniaprzygotowa do akcji protestacyjnej wrodowisku lekarzy podkrelajc, elekarze dziaaj zgodnie z warunkamipostawionymi przez Krajowy KomitetPorozumiewawczy na rzecz WzrostuWynagrodze Suby Zdrowia. Do 9,5tysica lekarzy czynnych zawodowo naDolnym lsku wysano 2 projektyustaw: o zmianie ustawy o zawodachlekarza i lekarza dentysty oraz o zmianie ustawy o wiadczeniach zdrowotnych finansowanych ze rodkw publicznych w zakresie podwyki wynagrodze pracownikw zakadw opiekizdrowotnej oraz o zasadach finansowania doskonalenia zawodowego lekarzy i lekarzy dentystw oraz o zmianieniektrych ustaw, w ktrych s zagwarantowane moliwoci ksztacenia specjalistycznego i ustawicznego. Wysano rwnie informacje o zalecanych formach protestu oraz wzory ulotek skierowanych do pacjentw.

Ustalono, e akcja protestacyjna bdzie trwaa ca dob od godz. 8.00rano 7 kwietnia 2006 r. do godz. 8.00rano 8 kwietnia 2006 r. Zakady Opieki Zdrowotnej bd funkcjonoway wsystemie ostrodyurowym, pracujce

jak w dni witeczne. Zostan rozwieszone plakaty, transparenty, flagi. Lekarze pracujcy bd nosi biaoczerwone opaski lub wsteczki, by zamanifestowa swoje poparcie dla akcji.

Zaproponowano zorganizowanie konferencji prasowej w siedzibie DIL 4 kwietnia 2006 r.

Dr Andrzej Wojnar poinformowa, eregionalne spotkanie Koalicji TerazZdrowie, ktre miao si odby 7 kwietnia br. we Wrocawiu, zostao odwoaneze wzgldu na akcj protestacyjn. Kolejny termin spotkania Koalicji zostanieustalony.

Skarbnik DRL dr Jzef Lula przedstawi sprawy finansowe. Dr Jacek Chodorski zda relacj z posiedzenia NaczelnejRady Lekarskiej, ktra odbya si wdniach 1718 marca 2006 r. w siedzibie Naczelnej Izby Lekarskiej w Warszawie. Obrady NRL zdominoway trzy tematy: wybory czonkw komisji i zespowNRL, sprawa realizacji uchway nr 14Krajowego Zjazdu Lekarzy z dnia 6 stycznia 2006 roku w sprawie uregulowaniaminimalnej pacy lekarzy i lekarzy dentystw, sprawa udzielenia poparcia spoecznemu projektowi o powszechnymubezpieczeniu zdrowotnym. Szczegowa relacja dr. Jacka Chodorskiego z posiedzenia NRL ukazaa si w kwietniowym wydaniu Medium.

Dr Andrzej Wojnar zda relacj z XIXOkrgowego Zjazdu Delegatw Dolnolskiej Okrgowej Izby Pielgniarek i Poonych, ktry odby si 25 marca br.

Natomiast 26 marca br. przewodniczcy DIL uczestniczy w XII Zjedzie Sprawozdawczym Dolnolskiej Izby LekarskoWeterynaryjnej.

Dr Katarzyna Bojarowska przedstawia przebieg posiedzenia Rady Spoecznej Akademickiego Szpitala Klinicznego we Wrocawiu. Dr Barbara BruziewiczMikaszewska poinformowaa,i 25 marca br. uczestniczya w posiedzeniu Towarzystwa Historii Medycynyi Farmacji oddzia dolnolski. DrTeresa Bujko zrelacjonowaa przebiegposiedzenia Komisji StomatologicznejDRL, ktre odbyo si 22 marca br. DrKatarzyna Bojarowska omwia posiedzenie Komisji Ksztacenia DRL z 8marca br. Dyskutowano m.in. o sprawie szkole w terenie. 8 kwietnia br.odbdzie si Lekarski Egzamin Pastwowy.

Dr Igor Chciski zda relacj z posiedzenia Komisji Rewizyjnej, ktre odbyosi 28 marca br. Poinformowa, e drLeszek Gowiak zrezygnowa z czonkostwa w tej komisji. Dr Jzef Lula poinformowa o sprawach dyskutowanych naposiedzeniu Komisji Finansowej 28marca br. Dr Jacek Chodorski odczytabiec korespondencj.

Dr Artur Kwaniewski poruszy problemodliczania kosztw zwizanych z paceniem skadek na DIL. Ustalono, e skadka opacana na Izb Lekarsk moe bykosztem uzyskania przychodu, jeli jestwpacana w kasie lub na konto Dolnolskiej Izby Lekarskiej.

Dr Barbara BruziewiczMikaszewskapoinformowaa, i VII Francuskie PolskieDni Zdrowia odbd si w dniach 30.062.07.2006 r. Temat wiodcy: Medycyna, stomatologia, harmonia i symetria. 6 kwietnia

Delegowano przedstawicieli DIL wskad komisji konkursowej na stanowisko ordynatora oddziau chirurgii oglnej SP ZOZ w widnicy.

Dr Andrzej Wojnar zda relacj z konferencji prasowej, ktra odbya si 5 kwietnia 2006 r. w siedzibie DolnolskiejIzby Lekarskiej z udziaem sygnatariuszyRegionalnego Dolnolskiego KomitetuPorozumiewawczego na rzecz WzrostuWynagrodze Pracownikw Suby Zdrowia. Tematem konferencji prasowej by7 kwietnia 2006 r. wiatowy DzieZdrowia i dzie oglnopolskiego protestu pracownikw ochrony zdrowia.

Przewodniczcy DIL poinformowa, ew dniu protestu w siedzibie Dolnolskiej Izby Lekarskiej zostanie zorganizowany sztab protestacyjny oraz zebranieDolnolskiego Komitetu Porozumiewawczego na rzecz Wzrostu Wynagrodze Pracownikw Suby Zdrowia. Ponadto do przewodniczcych k zostayrozesane pisma z prob o przekazanie 7 kwietnia br. do godz. 9.00 do waciwej delegatury meldunku o przebiegu akcji protestacyjnej, a delegatury dogodz. 10.00 przeka informacje do biura DIL.

Dr Teresa Bujko poinformowaa, i naspotkaniu Koa Lekarzy Prywatnie Prak

tykujcych 1 kwietnia br. omwionospraw akcji protestacyjnej. Zebraniprzekazali informacje dotyczce aktualnych dziaa.

Dr Andrzej Wojnar poinformowa, ezostay wysane pisma do organwzaoycielskich (marszaka wojewdztwa dolnolskiego, prezydentw,starostw oraz burmistrzw) z probo zabezpieczenie wiadcze zdrowotnych dla ludnoci tak, aby w zwizkuz planowanym przez pracownikwochrony zdrowia 7 kwietnia 2006 r.protestem nie stwarza sytuacji zagraajcych yciu i zdrowiu pacjentw.

Dr Ryszard Kpa poinformowa o konferencji prasowej, ktra odbya si 3kwietnia br. w Legnicy. Dyskutowanoo akcji protestacyjnej zaplanowanej na7 kwietnia br. Dr Jacek Chodorski odczyta wykaz jednostek, ktre pisemnie zadeklaroway udzia w protecie.Odzew jest duy. Dr Krystyna Kochmanpoinformowaa, i w czasie protestuw szpitalu im. Marciniaka we Wrocawiu bdzie zorganizowany systemostrodyurowy, a placwka zostanieoflagowana.

Dr Artur Kwaniewski omwi aktualne koncepcje dotyczce nowej siedziby DIL. Zaznaczy, e DIL udaobysi wybudowa now siedzib tylkowtedy, gdyby udao si pozyska rodki unijne na ten cel w 2007 roku. Dokoca roku powinna wyklarowa siokrelona koncepcja.

lek. med Jacek Chodorskilek. med Jacek Chodorskilek. med Jacek Chodorskilek. med Jacek Chodorskilek. med Jacek Chodorski

Do Dolnolskiej IzbyLekarskiej wpyna informacjaDolnolskiego OddziauWojewdzkiego NarodowegoFunduszu Zdrowia w sprawiekosztw refundacji lekwdokonanej w 2005 roku wstosunku do inwalidwwojennych i wojskowych orazosb represjonowanych (znakpisma: DOW NFZ DSM/4128/06, spr. Nr DSM 06/23/06).

DOW NFZ przeanalizowa koszty refundacji lekw w 2005 rokudotyce inwalidw wojennych i wojskowych oraz osb represjonowanych. Z pisma wynika, e oglnakwota wydatkw w 2005 roku poniesiona przez Oddzia Funduszudla ww. grupy ubezpieczonychwyniosa ok. 41 mln z, co stanowi 8,37% oglnej kwoty refundacji lekw wynoszcej ok. 491 mln.z. Refundacja ta dotyczy grupyokoo 15.000 osb, w zdecydowanej wikszoci osb powyej 65.roku ycia (ponad 93%). Z analizydokonanej przez DOW NFZ wynika, e: przecitna roczna kwotarefundacji lekw w grupie inwalidw wojennych i wojskowychoraz osb represjonowanych wynosia ponad 2.700 z. Dla pozostaej grupy osb powyej 65 rokuycia (bez ww. uprawnie) przecitna roczna kwota refundacjiwynosia okoo 900 z. Inaczej mwic, kwota wydatkw ponoszonych na grup osb z ww. uprawnieniami jest ponad 3krotniewiksza ni na grup osb bezww. uprawnie.

Oglna kwota zakwestionowanych przez DOW NFZ refundacjiwyniosa okoo 450 tys. z, na ktre skadaj si: 1. nieuzasadniona

refundacja z tytuu braku uprawnie ok. 260 tys. z,

2. nieuzasadniona refundacja ztytuu nieumieszczenia na recepcie nr PESEL ubezpieczonego ok. 140 tys. z,

3. nieuzasadniona realizacja recept po zgonie ubezpieczonego ok. 50 tys. z.

DOW NFZ dokona osobnej analizy przesadnej zdaniem Funduszu, refundacji lekw. I tak: 1. 135lekarzy (tj. 2,4% ogu) przepisaoleki refundowane na kwot powyej 50 tys. z, w tym: 5 lekarzy nakwot powyej 90 tys. z, 5 lekarzyna kwot powyej 100 tys. z, a w

jednym przypadku nawet na kwotpowyej 300 tys. z. Caa kwota refundacji w tych przypadkach to 9,3mln z tj. ponad 23% oglnej kwotyrefundacji lekw.

2. dla 337 ubezpieczonych(2,25% ogu) roczna refundacjalekw przekroczya kwot 10 tys.z., z tego: w 7 przypadkach 30tys. z., w 2 40 tys. z., w 1 60tys. z. Caa kwota refundacji wprzypadku tych osb wyniosa 5,4mln z tj. 13,2% oglnej kwoty refundacji lekw.

Osobnym tematem, o jakim pisze w swej informacji DOW NFZ,jest sprawa, zdaniem Funduszu

dosy kontrowersyjna, przepisywania tej grupie ubezpieczonych(tj. inwalidom wojennym i wojskowym oraz osobom represjonowanym) stosunkowo drogich lekwo nazwie VIAGRA i CIALIS. Wydatki z tego tytuu w 2005 r. wyniosy ok. 170 tys. z, z tego 52%dotyczyo osb od 70 do 90 rokuycia. W licznych przypadkachkwota refundacji na te leki w stosunku do caoci refundacji przypisanej konkretnemu ubezpieczonemu ksztatowaa si w granicach od 40 do 80%, a 1 przypadkustanowia nawet 100%. W 4 przypadkach leki te przepisano ponad70 letnim kobietom.

Reasumujc: DOW NFZ zwracasi do DIL z proba o wsplnedziaanie w celu wyeliminowanianieprawidowoci w ordynacji lekw refundowanych.

KomentarKomentarKomentarKomentarKomentarzzzzzNiewtpliwie pismo DOW NFZ

wymaga kilku sw komentarza.1. Komputerowy system kontro

li lekw zapisywanych przez lekarzy pacjentom bardzo skutecznieidentyfikuje lekarzy, ktrzy w sposb nieprawidowy wypisuj recepty. Niestety system ten nieidentyfikuje pacjentw, ktrzypotrafi w cigu 1 2 dni odwiedzi 3 4 lekarzy i od nich wycign recepty korzystajc zeswoich uprawnie.

2. Wedug danych ALCIMED(przygotowanych dla KomisjiEuropejskiej) w Polsce na lekiwydaje si cznie okoo 3,4 mldeuro. To okoo 90 euro na osob.To najmniej wrd 25 krajwUni i Europejskie j , o poowmniej ni na Wgrzech, Czechach czy Sowacji, a 2 4 krotnie mniej ni w bogatszych krajach Europy. Jednoczenie dopaty przez pacjentw do lekww Polsce s najwysze, bo sigaj 45% caej war toci lekw narecept. Dla porwnania: w Czechach stanowi to kilkanacieprocent, w Sowacji i na W

grzech ok. 2030%. W Polsce zpublicznych funduszy na refundacj lekw wydaje si mniej ni40 EURO na statystyczn osob.To 2 3 krotn ie mnie j n i wewspominanych ju Czechach,Sowacji i na Wgrzech (o bogatych krajach Unii nie warto nawet wspomina).

3. Naley walczy z mitemfunkcjonujcym u naszych decydentw, e wystarczy poszukaoszczdnoci np. w wydatkachna leki, a znajd si jakie znaczce rodki, ktre bdzie mona skierowa np. na kontraktowanie usug medycznych. W informacji DOW NFZ pisze, e wygospodarowanie znacznychoszczdnoci w wydatkach naleki mona bdzie przeznaczyna inne procedur y medyczne ratujce ycie np. leczenie biaaczki u dzieci. Powiem szczerze, eoburza mnie takie oto zestawienie, e: lekarze oszczdzajcie naVIAGRZE, a bdzie wicej pienidzy na leczenie np. biaaczkiu dzieci. To jest ju chwyt, delikatnie mwic, poniej pasa. Wsystemie ochrony zdrowia jestzdecydowanie za mao pienidzy. Obecnie jest to poniej 4%PKB (przy standardzie zalecanym minimum 6% PKB). Dlatego tego typu dziaania przypominaj system krtkiej kodr y.Prosz nie oszukiwa opinii publicznej, e w lekach refundowanych znajdziemy takie oszczdnoci, ktre w sposb zasadniczy poprawi f inansowanieochrony zdrowia. Nie poprawi!

4. Oczywicie wszelkie nieprawidowoci w wypisywaniu przezlekarzy lekw refundowanych sgodne potpienia. Mam tylko wtpliwoci czy nie jest to kolejny temat zastpczy, pojawiajcy sizwaszcza chtnie wtedy (i dobrzesprzedajcy si w mediach), gdyrodowisko zaczyna kategorycznie upomina si o godne zarobki za swoj cik i odpowiedzialn prac.

O lekach (inaczej)

FO

T. Z

DZ

ISA

WA

MIC

HA

LSK

A

MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MAJ 2006 5

Z prac Prezydium i Rady DIL

Dr Andrzej Wojnar zda relacj z obrad XXIII Zjazdu Delegatw Wielkopolskiej Izby Lekarskiej w Poznaniu1 kwietnia 2006 r. Jak owiadczy, zrodzi si pomys, by zorganizowa spotkanie prezydiw Okrgowych Izb Lekarskich w Poznaniu i we Wrocawiu.Przewodniczcy DIL zaproponowa,aby czonkowie Prezydium do przyszego tygodnia przekazali sekretarzowipropozycje tematw spotkania obuprezydiw.

Przewodniczcy DIL zrelacjonowaprzebieg Walnego Zgromadzenia Wyborczego doradcw podatkowych regionu dolnolskiego, ktre odbyosi w 3 kwietnia br. Dr Marek Rawskipoinformowa zebranych, e przygotowa regulamin konkursu fotograficznego. Rozpoczby si on 1 padziernika br., a regulamin dr Marek Rawski przedstawi Radzie do zaopiniowania.

Dr Katarzyna Bojarowska omwiaproblemy poruszane na spotkaniu zVI rokiem Wydziau Lekarskiego AM.Dyskutowano m.in. o LEPie i staupodyplomowym.

Dr Kr ystyna Kochman poruszyaspraw wyboru czonkw KomisjiKsztacenia NRL. Zdeterminowanaowiadczya, e w tej sprawie zoyprotest do prezesa NRL i poszczeglnych OIL. Jej zdaniem do KomisjiKsztacenia NRL powinny zosta wybrane osoby, ktre wykazay si okrelon dziaalnoci.

Dr Andrzej Wojnar stwierdzi, e wszelkie wybory do komisji odbyway si zgodnie z regulaminem zatwierdzonym przezzjazd i NRL. Gosowanie byo tajne, procedura zachowana. Zaznaczy rwnie,i kandydatw z DIL zaprezentowa jaknajszerzej.

Dr Krystyna Kochman po raz kolejnyporuszya spraw wewntrznej uchwayCentrum Egzaminw Lekarskich, ktrewedug uznania kieruje lekarzy w miejsca, gdzie maj zdawa specjalizacj.Jej zdaniem przepisy powinny o tym stanowi jednoznacznie. Dotyczy to lekarzy,ktrzy rozpoczli specjalizacj po 2001roku w trybie rezydentury albo realizujspecjalizacj wg starego sytemu. Przed2001 roku egzamin zdawali w miejscuzamieszkania. Dr Krystyna Kochmanpodkrelia, i rol DIL jest rozmowa zMinisterstwem Zdrowia, aby sprecyzowarozporzdzenie w tej sprawie, poniewaCentrum Egzaminw Lekarskich wydajewewntrzne rozporzdzenia, o ktrychlekarze nie s powiadamiani.

Dr Dorota Radziszewska zdaa relacjz zebrania delegatw i przewodniczcychk. Omawiano spraw akcji protestacyjnej. Wszyscy obecni na zebraniu poparliprotest, trwaj przygotowania do niego.

Dr Teresa Bujko poinformowaa, i wdniach 2528 maja br. odbdzie si wyjazd integracyjnoszkoleniowy lekarzyprywatnie praktykujcych do SzklarskiejPorby.

Dr Barbara BruziewiczMikaszewskapoinformowaa, i 4 kwietnia br. odbyo

si spotkanie lekarzy dentystw AM.Spotkanie Komisji Historycznej odbdziesi 11 kwietnia br.

Dr Dorota Radziszewska zrelacjonowaa przebieg walnego zebrania zarzduKomisji Wsppracy z Zagranic DRL.Komisja wyrazia wol zaangaowaniasi w programy unijne pomocy transgranicznej. Dr Jacek Chodorski odczytakorespondencj.13 kwietnia

Przewodniczcy Dolnolskiej RadyLekarskiej zoy zebranym yczenia zokazji wit Wielkanocnych.

Dr Jzef Lula przedstawi sprawy finansowe. Przyznano zapomogi.

Rada wyrazia zgod na udzieleniepenomocnictwa prezesowi i skarbnikowi Naczelnej Rady Lekarskiej do zawarcia z ministrem zdrowia porozumienia w sprawie przekazania izbomlekarskim rodkw budetowych narok 2006.

Przewodniczcy zrelacjonowa przebieg akcji protestacyjnej, ktra odbyasi 7 kwietnia br. Akcja si udaa i wykazaa konsolidacj rodowiska. Odczyta zebranym meldunek z akcji protestacyjnej wysany do mediw. Przedstawi te stanowisko Komitetu Porozumiewawczego, w ktrym m.in. jest zawarta informacja, e 90% szpitali i duychjednostek ochrony zdrowia przystpiodo protestu. Protest popary rwniejednostki niepubliczne i prywatne gabinety. 11 kwietnia br. Dolnolski Komitet Porozumiewawczy na rzecz Wzro

stu Wynagrodze Pracownikw SubyZdrowia opracowa stanowisko nr 2, wktrym dzikuje wszystkim czonkom zakonsolidacj w przeprowadzeniu akcjiprotestacyjnej 7 kwietnia br. Komitetoczekuje, e w przypadku dalszegouchylania si rzdu od realizacji daprzedstawi w najbliszym czasie scenariusz kolejnych form protestu.

Dr Jacek Chodorski odczyta korespondencj w sprawie poparcia akcji protestacyjnej. Czonkowie Rady przedstawiliocen przebiegu akcji protestacyjnej zeswojego terenu.

Dr Andrzej Wojnar poinformowa, i 21kwietnia br. na posiedzeniu NRL omwiony zostanie przebieg akcji protestacyjnej. Bdzie wiadomo, jak ta akcjaprzebiegaa na terenie innych okrgowych izb lekarskich i jakie s plany codo jej kontynuacji.

Rada, w tajnym gosowaniu, podjadecyzj o udzielenie rekomendacji dr. n.med. Jakubowi miechowiczowi na objcie stanowiska konsultanta wojewdzkiego w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii.

Dr Jacek Chodorski poinformowa, iw zwizku z koniecznoci powoaniakonsultantw wojewdzkich w dziedzinach: urologii dziecicej i hipertensjologii wojewoda dolnolski zwrci siz prob do DIL o wyraenie opinii dotyczcej nastpujcych kandydatur: drn. med. Wojciecha Apoznaskiego dopenienia funkcji konsultanta wojewdzkiego w dziedzinie urologii dziecicej

oraz dr hab. n. med. Andrzeja Szubydo penienia funkcji konsultanta wojewdzkiego w dziedzinie hipertensjologii. Kandydaci zostan zaproszenina posiedzenie Dolnolskiej RadyLekarskiej 11 maja 2006 roku w celuomwienia wymienionych ich kandydatur.

Rada przyja do wiadomoci odczytane przez dr. Artura Kwaniewskiego dwa obwieszczenie Okrgowej Komisji Wyborczej z dnia 13 kwietnia.W zwizku z rezygnacj dr n. med.Andrzeja Majewskiego z funkcji delegata na Okrgowy Zjazd Lekarzy, mandat uzyskaa lek. med. Violetta Matkowska.

W zwizku z rezygnacj lek. med.Leszka Gowiaka z funkcji czonka Komisji Rewizyjnej Dolnolskiej IzbyLekarskiej, mandat uzyska lek. med.Marek Skoczylas.

Rada postanowia wystpi z wnioskiem do Naczelnej Rady Lekarskiejo zmiany w uchwale dotyczcej komisji problemowych NRL tak, aby wskad Komisji Ksztacenia Medycznego NRL wchodzili przewodniczcy komisji ksztacenia okrgowych rad lekarskich.

DRL zatwierdzia regulamin przyznawania dofinansowania kursw obowizkowych w ramach specjalizacji.

Dr Jacek Chodorski przedstawi realizacj uchwa XXIII Zjazdu Delegatw DIL z dnia 11 marca 2006 roku.

Opracowaa A.J.

Od wielu lat rne periodyki prezentujrankingi szpitali, oddziaw szpitalnychprbujc wskaza naszym pacjentom tenajlepsze.

Dolnolska Izba Lekarska, ktra odpowiada za sta podyplomowy,kieruje lekarzy do szpitali majcychprawo do ich prowadzenia. Corocznie odpowiednia komisja DIL biorcpod uwag takie czynniki jak:

rednia ocen ze studiw ilo miejsc staowych w po

szczeglnych szpitalach preferencja absolwentw Akade

mii Medycznejkieruje lekarzy do szpitali na sta

podyplomowy.W tym roku postanowilimy

przyj z pomoc lekarzom i przygotowa ranking szpitali, ktre prowadz stae podyplomowe.

Ranking powsta na podstawieinformacji z roku 2005, ktre otrzymalimy od dyrektorw szpitalioraz naszych informacji o wykorzystaniu miejsc staowych przezposzczeglne szpitale. W punktacji od 0 do 5 oceniano nastpujceelementy: ilo oddziaw szpitalnych, ilo hospitalizowanych pacjentw, ilo zabiegw w znieczuleniu oglnym, ilo porodw,ilo lekarzy specjalistw, lekarzyw czasie specjalizacji i rezydentwpracujcych w oddziaach podstawowych (chorb wewntrznych,chirurgii, pediatrii i ginekologii zpoonictwem). Dodatkowe punkty w tej samej skali szpitale otrzymyway za wykorzystanie miejscdo prowadzenia stay oraz punktyza obecne preferencje absolwentw akademii medycznej, oceniane na podstawie naszej ewidencji.

Szpitale podzielilimy na dwie kategorie: szpitale specjalistyczne (wtym akademia medyczna i bye szpitale wojewdzkie) oraz szpitale powiatowe.

Wedug naszej punktacji w kategorii szpitali specjalistycznych wygra Wojewdzki Szpital Specjalistyczny we Wrocawiu, natomiast wkategorii szpitali powiatowych szpital im. Jana Jonsona w Lubinie.

RANKING SZPITALI SPECJALISTYCZNYCH:Nazwa jednostki Adres PUNKTY

Wojewdzki Szpital Wrocaw, Kamieskiego 73a 77SpecjalistycznyAkademicki Wrocaw, HoeneWroskiego 24/25 73Szpital KlinicznyWojewdzki Legnica, Iwaszkiewicza 5 58Szpital SpecjalistycznySP ZOZ Jelenia Gra, Ogiskiego 6 56Szpital WojewdzkiWojewdzki Szpitali Wrocaw, pl. Jana Pawa II 8 53im. Babiskiego4 Wojskowy Szpital Wrocaw, Weigla 5 51Wojskowy z PoliklinikSzpital Specjalistyczny Wrocaw, Warszawska 2 44im. FalkiewiczaSzpital Specjalistyczny Wrocaw, Traugutta 116 43im. MarciniakaSpecjalistyczny Szpital Wabrzych, Sokoowskiego 4 40im. SokoowskiegoOkrgowy Szpital Wrocaw, al. Winiowa 36 38KolejowyDolnolskie Centrum Wrocaw, Grabiszyska 105 28Chorb PucDolnolskie Wrocaw, pl. Hirszfelda 12 0Centrum OnkologiiSamodzielny Publiczny Wrocaw, SkodowskiejCurie 58 0Szpital Kliniczny nr 1

RANKING SZPITALI POWIATOWYCH:Nazwa jednostki Adres RazemZesp Opieki Zdrowotnej Lubin, okietka 3 54SPZOZ widnica l. Lena 2729 46Zesp Opieki Zdrowotnej Kodzko, Szpitalna 1 46Powiatowy Zesp Szpitali Olenica lska, Armii Krajowej 1 45Samodzielny PZOZ Zgorzelec, Lubaska 1112 41Zesp Opieki Zdrowotnej Gogw, Kociuszki 15 36Zesp POZ Milicz, Grzybowa 1 34NZOZ uyckie Centrum Medyczne Luba l., Zawidowska 4 33Zesp Opieki Zdrowotnej Bolesawiec, Jeleniogrska 4 32Zesp Opieki Zdrowotnej Oawa, Baczyskiego 1 31Powiatowe Centrum Kamienna Gra, Bohaterw Getta 8 29Zdrowia Sp. z o.o.Powiatowy Zesp Zakadw Wow, Inwalidw Wojennych 26 0Opieki ZdrowotnejZesp Opieki Zdrowotnej Zotoryja, Hoa 11 0

Ranking szpitali prowadzcychstae podyplomowe

Ranking jest prb ilociowegoopisania moliwoci szkolenia danego lekarza przez szpital. Sdzimy, emoe by on przydatny dla lekarzy,ktrzy wybieraj jednostk szpitalndo odbycia stau podyplomowego.

Ranking ten bdzie uaktualnianycorocznie i publikowany w takimczasie, aby przyj z pomoc adeptom Akademii Medycznej.

ArArArArArtur Kwaniewskitur Kwaniewskitur Kwaniewskitur Kwaniewskitur Kwaniewski

gabinetstomatologiczny

w Lubinie

DO WYNAJCIANZOZ

Pod Wierzbami s.c.

w Dzieroniowie WYNAJMIE pomieszczenia w budynku przychodni na prowadzenie dziaalnoci medycznej (kontrakt z NFZlub praktyka prywatna).

Tel. 0 602 26 33 790 510 09 21 47

Oddzia Wrocawski TowarzystwaInternistw Polskich zaprasza naposiedzenie naukowoszkoleniowepowicone

POSTPOMW PULMONOLOGII

ktre odbdzie si18 maja 2006 roku

o godz. 12.30

w sali wykadowejim. E. BiernackiegoWybrzee L. Pasteura 4we Wrocawiu

12.3013.25 Dlaczego leczeniePOChP bywa nieskuteczne? drn. med. Andrzej Obojski z Katedry i Kliniki Chorb Wewntrznych i Alergologii Akademii Medycznej we Wrocawiu13.2513.45 Cz warsztatowa: POChP czy astma? dr n.med. Andrzej Obojski

1. Przypadek prawidowo rozpoznanego schorzenia2. Przypadek z najczciej popenianymi bdami diagnostycznymi3. Zesp nakadania astmyi POChP

Uczestnikowi posiedzeniaprzysuguj 3 punktyedukacyjne na podstawieRozporzdzenia MinistraZdrowia z 6 padziernika2004 r., w sprawie sposobudopenienia obowizkudoskonalenia zawodowegolekarzy i lekarzy dentystw orazakceptacji Komisji ds.Ksztacenia Specjalistycznegoi Ustawicznego TIP (nr sygn.KKSU 120/2006), a takezgodnie z Uchwanr 0038/06/PV PrezydiumNaczelnej Rady Lekarskiejz dnia 3 lutego 2006 r.

Przewodniczca OddziauWrocawskiego TIP

dr hab. Anna Skoczyska,prof. nadzw. AM

Zatrudni lekarzamedycyny pracyz uprawnieniami

do bada kierowcw

Tel. (071) 792 49 010 601 47 97 48

LEKARSKAKASA POMOCYKOLEESKIEJ

bdzie przyjmowainteresantw

w nastpujcychterminach:

rody, godz. 8.00-15.30,czwartki, godz. 11.00-16.00,pitki, godz. 8.00-15.30.

dr KrystynaGniatkowskaGadysz

przewodniczca LekarskiejKasy Pomocy Koleeskiej

MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MAJ 20066

Kontynujemy cykl przedstawiajcy wybranych 22 padziernika na XXII Zjedziedziaaczy, przedstawicieli naszego samorzdu lekarskiego.

Dzi kolejni czonkowie Rady:

PIOTR KNAST czonek Dolnolskiej Rady Lekarskiej, przewodniczcy

Komisji Finansowej DIL, czonek Komisji Finansowej NIL, w 1989 roku ukoczy studia na Akademii Medycznej we

Wrocawiu, jest specjalist II stopnia z zakresu chirurgii plastycznej,

doktorem nauk medycznych, pracuje na Oddziale Chirurgii Plastycznej i Rekonstruk

cyjnej Okrgowego Szpitala Kolejowego we Wrocawiu starszy asystent, prowadzi rwnie prywatn praktyk lekarsk,

od pocztku pracy zawodowej zwizany jest ze Szpitalem Kolejowym we Wrocawiu. Po uzyskaniu w 1992 roku I stopnia specjalizacji zchirurgii oglnej, rozpocz prac na Oddziale Chirurgii Plastycznej,gdzie pracuje do chwili obecnej. W 1997 roku uzyska II stopie specjalizacji z chirurgii plastycznej. W 2001 roku obroni prac doktorsk naAkademii Medycznej we Wrocawiu. Od 1998 roku prowadzi prywatnpraktyk lekarsk z zakresu chirurgii plastycznej w NZOZ Multimedica. Czonek Polskiego Towarzystwa Chirurgii Plastycznej, Rekonstrukcyjnej i Estetycznej, Europejskiego Towarzystwa Chirurgii Plastycznej ESPRAS oraz Polskiego Towarzystwa Leczenia Oparze,

drug kadencj jest delegatem na Okrgowy Zjazd Dolnolskiej Izby Lekarskiej. Wpoprzedniej kadencji wiceprzewodniczcy Komisji Rewizyjnej DIL. By czonkiem zaoycielem pierwszego terenowego oddziau Oglnopolskiego Zwizku Zawodowego Lekarzy weWrocawiu. Nastpnie przez kilka kadencji czonek zarzdu, a take przewodniczcym oddziau terenowego OZZL w Szpitalu Kolejowym we Wrocawiu

hobby:hobby:hobby:hobby:hobby: narciarstwo, jedziectwo ona Katarzyna mgr farmacji, troje dzieci Magorzata, ukasz, Mateusz motto:motto:motto:motto:motto: Zawsze postpowa w zgodzie z wasnym sumieniem, w obecnej kadencji chciaby przede wszystkim przybliy struktury DIL wszystkim ko

legom lekarzom oraz dziaa na rzecz aktywizacji rodowiska lekarskiego.

RYSZARD KPA czonek Prezydium DRL, przewodniczcy Komisji Kul

tur y, Sportu, sdzia Naczelnego Sdu Lekarskiego, penomocnik DRL Delegatur y w Legnicy, wspzaoycielDIL, czonek DRL I i IV kadencji, zastpca rzecznika odpowiedzialnoci zawodowej II i III kadencji, sdzia NSLIV kadencji, penomocnik DRL Delegatury w Legnicy IVkadencji,

w 1982 ukoczy Wydzia Lekarski Akademii Medycznejim. Piastw l. we Wrocawiu

specjalista chorb zakanych, internista, pracuje w Wojewdzkim Szpitalu Specjalistycznym w Le

gnicy na stanowisku ordynatora Oddziau Chorb Zakanych, od 1988 r. przez 13 lat peni funkcj zastpcy dyrekto

ra, a nastpnie dyrektora w legnickich zakadach opieki zdrowotnej: Wojewdzkim Szpitalu Zespolonym, Zespole OpiekiZdrowotnej, Szpitalu Zakanym, Wojewdzkim Szpitalu Specjalistycznym, a take funkcj zastpcy ordynatora i ordynatora Oddziau Chorb Zakanych; radny Rady Miejskiej Legnicy w trzech kadencjach (aktualnie przewodniczcyKomisji Kapituy i Statutu); wspzaoyciel stowarzysze i organizacji spoecznych wLegnicy i czonek zarzdw: Stowarzyszenia Tarninw, Towarzystwa Przyjaci TeatruModrzejewskiej, Lion Club Silesia, Legnickiego Klubu Bryda Sportowego, Klubu Olimpijczyka,

interesuje si polityk regionaln, samorzdnoci i prawem medycznym, ale rwnieteatrem i muzyk lat 70. (Pink Floyd, Yes, Led Zeppelin),

hobbyhobbyhobbyhobbyhobby: bryd sportowy, mottomottomottomottomotto: Myle to, co prawdziwe, czyni to, co pikne, i kocha co dobre (Platon), w obecnej kadencji bdzie dy do integracji rodowiska lekarskiego, zdecydowanej

poprawy wynagrodze za prac oraz doskonalenia prawa lekarskiego.

To ju nie byo w naszym spoeczestwie yczliwych koleanek ikolegw, aby zasign opinii odnonie zampjcia, i to jeszcze zalekarza? A moe amy Mediumbyy wwczas niedostpne? Przed tpochopn decyzj trzeba si byodobrze zastanowi. Jak mona wyrzec sakramentalne tak osobie zzawodem wywodzcym si dopiero co od wiekw rednich, od golarzy i aziebnikw? Jeeli m jest, nanieszczcie, chirurgiem, to w dawnej hierarchii medykw znajdowasi nieco powyej szarlatanw pozbawionych dostpu do sakramentw z naoon kar ekskomuniki.Na szczcie te czasy ju miny.

Ale niewiasto, jak ju uczynia tennierozwany krok, musisz pamita,e lekarze mieli sab dugowieczno, zajmujc ostatnie miejsce

wrd zawodw wyzwolonych.Pierwsze natomiast miejsce naleao do teologw prowadzcych yciespokojne, wolne od trosk materialnych i rodzinnych. Na 1180 lekarzybawarskich w 1852 roku znaleziono zaledwie czterech lekarzy 80letnich. Przyczyn tego stanu rzeczyupatrywano w ich pracy wytonej,w wysikach moralnych i umysowych oraz zaraaniu si przy leczeniu pacjentw. Dlatego we Francji wroku 1868 lekarze zgosili do Senatu propozycj, aby wdowy po lekarzach byy zabezpieczone materialnie przez pastwo jak wdowy po wojskowych.

Niestety, projekt ten wwczasprzepad, gdy kto si odda zawodowi lekarskiemu, musia si tezastanowi nad jego ciarami brzmia werdykt. O, Moda ono, a

O biedna, nieszczliwai uciemiona Moda ono...

DrDrDrDrDrodzy Koledzy!odzy Koledzy!odzy Koledzy!odzy Koledzy!odzy Koledzy!Okazao si jak zwykle, e ilo

chtnych do skorzystania ze szkole bezpatnych w Izbie Lekarskiejprzekracza ilo miejsc na sali. Wzwizku z tym uruchomilimy zapisy na list dodatkow i czynimy starania, aby szkolenia z panem Chmielewskim, dr. Boen Kamuk i dr. n.med. Adamem Zawad zostay powielone w delegaturach i powtrzone we Wrocawiu. Odbdzie si to zpewnoci ju po wakacjach.

Przed wakacjami, w czerwcu, proponujemy jeszcze dwa szkolenia.Pierwsze, bezpatnie, 12 czerwca.Przeprowadzi je dr n. med. PaweNoga, specjalista periodontolog.Temat szkolenia: Diagnostyka, profilaktyka, leczenie chorb przyzbiaw oglnej praktyce dentystycznej.

Drugie szkolenie, uwaga, za niewielk odpatnoci 50 z, przeprowadzi dla nas 26 czerwca (poniedziaek) dr n. med. Marcin Aluchna

z Akademii Medycznej z Warszawy.Temat: Porednie metody wykonywania wypenie.

Procedura rejestracji na szkoleniepatne bdzie nastpujca:

1. od 1 czerwca przyjmujemy zapisy (poczt elektroniczn i telefonicznie),

2. w cigu 7 dniu dni od daty potwierdzenia rejestracji wpata musiznale si na podanym poniej koncie DIL. W przypadku braku wpatyrejestracja ulega anulowaniu.

Prosz o zachowanie tej kolejnoci dziaania, gdy wpacenie pienidzy bez potwierdzenia wczeniejsz rezerwacj moe doprowadzi do takiej sytuacji, e ktowpaci pienidze i bdzie to traktowa jako zgoszenia uczestnictwa, a lista uczestnikw moe juby zamknita, bo wyczerpaa sipojemno sali.

Wpaty na to szkolenie monadokona wycznie na konto:

moe warto ubezpieczy si naycie, chocia lekarz obecnie niejest powoany, aby musia zosta mczennikiem lub bohaterem.

Pomimo tej mrocznej wizji przeszoci i cigle nieznanej przyszoci, medycyna jest i bdzie uwaana za jeden z najszlachetniejszychzawodw ludzkich, a lekarz za jednego z najwikszych dobroczycw ludzkoci. Jednak aby tak byorzeczywicie, naley zada sobiepytanie: Czy do przymiotw moralnych lekarza nale wspczucie,dobro, dobroczynno, cierpliwo, agodno, spokj umysu,odwaga, skromno, bezinteresowno, bezstronno, czysto obyczajw i charakter nieskazitelny? Ajaki jest, lub bdzie, w tym udziaModej ony?

Jan NienarJan NienarJan NienarJan NienarJan Nienar towicztowicztowicztowicztowicz

Dolnolska Izba Lekarska 741060 0076 0000 3200 0040 6094. Nadowodach wpaty naley konieczniepoda tytu wpaty szkolenie stomatologiczne (data szkolenia) i nazwisko wpacajcego.

Obydwa szkolenia odbd si wsali DIL we Wrocawiu w zwyczajowo ustalonych godzinach: od 10.00do 12.00, pgodzinna przerwa i od12.30 do 14.30. Za szkolenia przysuguj po 4 punkty edukacyjne.

Podobnie jak poprzednim razem,termin przyjmowania zgoszenia naszkolenia zwizany jest z terminemw jakim Medium dotrze do wikszoci lekarzy. Aby da wszystkimjednakow szans, zapisy (pocztelektroniczn i telefonicznie) bdziemy przyjmowa od 1 czerwca.

Z pozdrZ pozdrZ pozdrZ pozdrZ pozdrowieniamiowieniamiowieniamiowieniamiowieniamiPrPrPrPrPrzewodniczca Zespouzewodniczca Zespouzewodniczca Zespouzewodniczca Zespouzewodniczca Zespou

ds. Ksztacenia prds. Ksztacenia prds. Ksztacenia prds. Ksztacenia prds. Ksztacenia przy Komisjizy Komisjizy Komisjizy Komisjizy KomisjiStomatologicznejStomatologicznejStomatologicznejStomatologicznejStomatologicznej

Alicja MarAlicja MarAlicja MarAlicja MarAlicja MarczykFelbaczykFelbaczykFelbaczykFelbaczykFelba

Z prac Komisji Stomatologicznej

Jeszcze dwa szkolenia w czerwcu25.0528.05.2006 Szklarska Porba

Wyjazd integracyjnoszkoleniowy

Koo Lekarzy Prywatnie Praktykujcych serdecznie zaprasza swoich czonkw na wyjazd integracyjnoszkoleniowy, ktry odbdzie si w dniach25.0528.05.2006 w Szklarskiej Porbie.Uprzejmie prosimy o zapisywanie si w trybie pilnym u pani Boeny Idkowskiej w sekretariacie Dolnolskiej Izby Lekarskiej, ul. Matejki 6, II p.,tel. (071) 798 80 50.Szczegowych informacji udziela dr Elbieta Komiska 0 604 06 66 92.

PrzewodniczcaKoa Lekarzy Prywatnie Praktykujcych

lek. stom. Teresa Bujko

Wrocawski Oddzia Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego, Klinika Kardiologii oraz Wydzia Lekarski Ksztacenia Podyplomowego Akademii Medycznej we Wrocawiu zapraszaj lekarzy specjalizujcych si w kardiologii oraz w chorobach wewntrznycha take zainteresowanych lekarzy innych specjalnoci na kursdoskonalcy w ramach ksztacenia ustawicznego z zakresu kardiologii.

SOBOTY KARDIOLOGICZNEkonferencja 27.05.2006

ZASTAWKOWEWADY SERCA NABYTE

Kierownik naukowy konferencji: prof. dr hab. Maria WitkowskaMiejsce: Sala Konferencyjna Domu Jana Pawa II, ul. w. Idziego 2

9.3010.15 Wady zastawki mitralnej zwenie lewego ujcia ylnego i niedomykalno zastawki mitralnej epidemiologia, etiologia,patofizjologia, naturalna historia, objawy kliniczne prof. dr hab.Walentyna Mazurek10.2011.05 Diagnostyka echokardiograficzna wad zastawki mitralnej dr med. Adam Spring11.1011.55 Postpowanie w wadach zastawki mitralnej farmakoterapia i wskazania do leczenia operacyjnego dr med. Anna Godzik12.0012.30 Przerwa na kaw12.3013.15 Wady zastawki aortalnej zwenie lewego ujcia ttniczego, niedomykalno zastawek pksiycowatych aorty etiologia, epidemiologia, objawy kliniczne, naturalna historia prof. drhab. Maria Witkowska13.2014.05 Diagnostyka echokardiograficzna wad aortalnych drmed. Magorzata Winter14.1014.55 Leczenie zachowawcze i wskazania do leczenia operacyjnego dr med. Anna Godzik15.0015.45 Klasyfikacja protez zastawkowych serca dr med. Marek Pelczar

Katedra i Klinika Kardiologii Akademii Medycznej we WrocawiuWybrzee Pasteura 4, 50367 Wrocaw

MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MAJ 2006 7

Zjazd absolwentwWydziauLekarskiegoAkademiiMedycznejwe Wrocawiurocznik 1976

Drodzy Koleanki i Koledzy!Spotkanie koleeskie z okazji30-lecia ukoczenia AkademiiMedycznej we Wrocawiuodbdzie si w dniach16-17.09.2006 r.we Wrocawiu.Szczegy pod nr telefonu880 152 292 lub droginternetow pod adresem:baska.poniewierka wp.pl

Za organizatorw:Elbieta Poniewierka

Uwaga absolwenci Wydziau Lekarskiegorocznik 1980!

W tym roku spotkamy siw pierwsz sobot czerwca 3.06.2006 r.

o godzinie 19.00!!!

UWAGA!!! ZMIANA ADRESU: Kawiarnia Plastyczna, AkademiaSztuk Piknych, Wrocaw, pl. Polski 3/4

Wpaty w wysokoci 100 zotych za osob prosz wpaca najpniejdo 15 maja na konto nr 62 1910 1064 0004 1393 4111 0001. Kontra-hent: Marek Buczkowski w Deutsche Bank we Wrocawiu. Prosz opodanie nazwiska i dopisek Zjazd Roku. Oczywicie bdzie monazapaci gotwk 3 czerwca, jednake wczeniejsze wpaty uatwinam organizacj.Zapraszamy serdecznie rwnie wszystkie Koleanki i Kolegw, kt-rzy z nami zaczynali studiowa, ale pniej otrzymali dyplom. W majuprzelemy dalsze informacje.Korespondencj prosz przesya poczt elektroniczn:info@dr-buczkowski.atDo zobaczenia w czerwcu!

Ewa BarteckaPiasiewicz, Marek Buczkowski

SPOTKAJMY SI

lek. med.lek. med.lek. med.lek. med.lek. med.Jacek ChodorskiJacek ChodorskiJacek ChodorskiJacek ChodorskiJacek Chodorski

Jedenaste posiedzenie RadyDolnolskiego OddziauWojewdzkiego NarodowegoFunduszu Zdrowia odbyo si20.04.2006 r. Uczestniczyemw nim w charakterzeobserwatora jako stayprzedstawiciel DIL.

Omawiane tematy to:1. informacja dyrektora DOW NFZ

o rocznym sprawozdaniu z dziaalnoci Oddziau w 2005 r.,

2. sprawozdanie dyrektora z wykonania planu finansowego DOW NFZza rok 2005 podjcie uchway,

3. informacja dyrektora DOW NFZna temat stanu postpowa w sprawiezawarcia umw o udzielanie wiadcze opieki zdrowotnej na rok 2006,

4. analiza skarg i wnioskw wniesionych przez ubezpieczonych za IVkwarta 2005 r.,

5. informacja dyrektora DOW NFZna temat sposobu wykonywania przezwiadczeniodawcw w I kwartale 2006r. obowizkw, o ktrych mowa w art.2022 ustawy o wiadczeniach opiekizdrowotnej finansowanych ze rodkw publicznych,

Posiedzenie Rady DOW NFZ,czyli... smutna prawda (cz I)

6. informacja dyrektora DOW NFZna temat biecej dziaalnoci Oddziau.

Na pocztku musz stwierdzi, ebyo to najdusze i chyba najciekawsze posiedzenie Rady. Dlaczego najciekawsze? O tym pniej.

Spotkanie rozpoczo si od przedstawienia sprawozdania z dziaalnociDolnolskiego Oddziau Wojewdzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia. Materia liczy 24 strony z 5 zacznikami dotyczcymi schematuorganizacyjnego Oddziau. Z dokumentu mona dowiedzie si o realizacji wiadcze opieki zdrowotnejprzez Oddzia w 2005 r., w tym np. liczbie rozwizanych umw na wiadczenia zdrowotne (na 2.698 zawartychumw rozwizano 37). Znajduj sitam rwnie informacje na temat stopnia realizacji kontraktw. I tak: np. wpodstawowej opiece zdrowotnej stopie realizacji kontraktw wynosi118%, ambulatoryjnej opiece specjalistycznej 100%, w lecznictwie szpitalnym 106%, ale np. w lecznictwieuzdrowiskowym ju tylko 18%, za wprofilaktycznych programach zdrowotnych 65%. W 2005 r. przeprowadzono 327 kontroli realizacji umw inaoono kary na wiadczeniodawcwna ponad 473 tys. z. Moe uwanemuczytelnikowi ta kwota wydaje si bardzo niska w stosunku do wielkociumw podpisanych w 2005 r., wynoszcych ponad 2.195 mln z, ale naley pamita, e wynika to m.in. z prze

pisw okrelajcych, e kara nie moeprzekracza 1% wartoci umowy.

Kontroli podlegay te apteki. Przeprowadzono ich 100, a czna kwotazakwestionowanych nienalenych refundacji lekw wyniosa w 2005 r. ponad 348 tys. z. To tylko przykady informacji, jakie znalazy si w I czcisprawozdania z dziaalnoci DOWNFZ. II cz dotyczy wiadczeniobiorcw i problemw, z jakimi zgaszali si oni do Oddziau. Warto moeodnotowa, e w tyme roku wiadczeniobiorcy zoyli 2.841 skarg. Dotyczyy one przede wszystkim trudnoci wotrzymaniu skierowania na badanialaborator yjne w zakresie lekarzapierwszego kontaktu np. USG jamybrzusznej, wymaz z garda w kierunku chlamydii, badania typu TK, NMR;dugi okres oczekiwania na poradyspecjalistyczne (np. endokrynolog,kardiolog, okulista); dugi okres oczekiwania na wykonanie protezy zbowej; dugi okres oczekiwania na zabiegi operacyjne (np. zama); ponoszenie kosztw porad specjalistycznych;niewaciwe traktowanie pacjentwprzez personel medyczny; utrudnionydostp do wiadcze z zakresu rehabilitacji leczniczej. To tylko wybranaproblematyka skarg. W sprawozdaniujest te bardzo dokadna informacja odziaalnoci Rzecznika Praw Pacjentw. W III czci sprawozdania znajduj si informacje na temat gospodarki finansowej Oddziau. S to zarwno informacje o przychodach cakowitych Oddziau (wpywy ze skadek naubezpieczenie zdrowotne, rodki naprofilaktyczne programy zdrowotne iinne) oraz o wydatkach. Na przykadrodki przekazane do Oddziau na profilaktyczne programy zdrowotne obejmoway: profilaktyk raka piersi, rakaszyjki macicy, chorb ukadu krenia, przewlekej obturacyjnej chorobypuc i badania prenatalne. Z wydatkwwarto odnotowa, e koszty administracyjne funkcjonowania Oddziaunie przekraczaj 1% przychodw. W IVczci sprawozdania mona znaleinformacje o Oddziale takie jak: struktura, zasoby kadrowe, pynno kadr,wyksztacenie (230 osb ma wysze,89 osb rednie), rednie wynagrodzenie (dyrektor Oddziau 10.250,z, kadra kierownicza 5.500, z, pracownicy administracji 2.900, z, obsuga techniczna 1.900, z). Dodatkowo w sprawozdaniu mona znaleinformacje o: dziaaniach edukacyj

nych Oddziau, informatyzacji, kontrolach wewntrznych, audytu wewntrznego, kontroli zewntrznych i sprawach sdowych. Tu ciekawostka.Wszystkie sprawy (a byo ich kilkanacie) z tzw. ustawy 203 Oddzia Funduszu wygra. Ostatnio natomiast wtzw. uchwale Sdu Najwyszego wskadzie 7 sdziw SN (co jest wykadni prawa dla sdw niszej instancji)Sd Najwyszy orzek, e to wanieNFZ ma zapewni szpitalom pienidzena wypaty wynagrodzenia wynikajcych z tzw. ustawy 203. Powstaabardzo dziwna sytuacja prawna i osobicie jestem ciekaw, jak sprawa zostanie zaatwiona.

Po tej dosy dugiej prezentacjisprawozdania przeszlimy do punktu 2 porzdku obrad, czyli do informacji o wykonaniu planu finansowego DOW NFZ za 2005 r. I tu zaczysi przysowiowe schody. Ot zgodnie z ustaw o wiadczeniach opiekizdrowotnej finansowanych ze rodkw publicznych pierwotny plan finansowy na 2005 rok dla Dolnolskiego Oddziau WojewdzkiegoNFZ zosta zatwierdzony Zarzdzeniem Ministra Zdrowia z dnia30.09.2004 r. Plan finansowy by wcigu caego 2005 roku zmieniany 10krotnie! Ostatnia zmiana planu finansowego Oddziau w zakresie programw profilaktyki zdrowotnej realizowanych na zlecenie Ministra Zdrowianastpia Zarzdzeniem MinistraZdrowia w dniu... 28 grudnia 2005 r.I pojawi si problem. Rada zgodniez ustaw powinna podj uchwa ozatwierdzeniu sprawozdania z wykonania planu finansowego Oddziaunajpniej do 15 marca 2006 r. Niezrobia tego, gdy do tej pory nie byzakoczony audyt za rok 2005 r. Kontrol tego typu zleca dla wszystkichoddziaw centrala Funduszu. Audytobecnie jest ju na ukoczeniu i wyniki tej kontroli bd znane na pocztku maja. Inny problem, jaki wyonisi z dyskusji czonkw Rady, to fakt,e Rada ma zgodnie z ustaw zatwierdzi co (realizacj planu finansowego), na co waciwie nie ma adnegorealnego wpywu. Plan finansowyokrela i narzuca dla Oddziau Zarzdzenie Ministra Zdrowia i poprzez zarzdzenia plan ten jest zmieniany juw trakcie trwania roku finansowego.Rada nie ma adnego wpywu naksztat jak i zmiany planu finansowego. Po co wic uchwaa Rady, ktra

ma zatwierdzi realizacj tego planu.Powstaa dosy niezrczna sytuacja,w ktrej grono szacownych obywateli tego miasta, dziaajc z rekomendacji nie mniej szacownych instytucji typu Urzd Marszakowski czyUrzd Wojewody, doszo do wniosku,e Rada jest przysowiowym kwiatkiem do koucha. Sytuacji nie uatwia dyrektor Wony, ktry (tu podziel si moimi osobistymi spostrzeeniami z dotychczasowego udziauw posiedzeniach Rady) traktuje samRad troch jak pite koo u wozu ijego udzia w tych posiedzeniach jestdla dyrektora strat czasu (skoroRada tak naprawd nic nie moe boz ustawy nie moe). Std czsto wjego wypowiedziach padaj takie sformuowania jak: nie chciabym pastwa zanudza szczegami, szkodapastwa czasu na zapoznawanie si zogromnym materiaem na ten temat,nie podajemy pastwu wszystkichszczegw, bo materia musiaby liczy 200 a nie 20 stron, jeeli kto zpastwa jest zainteresowany szczegami do zapraszam, a odpowiedniekomrki Oddziau udostpni wszystkie materiay itd.

A moe to taki styl bycia dyrektoraWonego, a ja si czepiam. Nie wiem.

Tym razem jednak czonkowieRady, co to nie z jednego pieca nadzorczego chleb jedli i jedz, nie dalisi tak atwo zby dyrektorowi Wonemu. Po pier wsze przypomnielimu, e kogo w tej Radzie reprezentuj, po drugie maj odpowiednieprzygotowanie fachowe do zasiadania w radach nadzorczych i tego typumateriay jak sprawozdanie finansowe firmy (spki), nie s dla nichadn nowoci i wiedz jak takimateria powinien by przygotowany i co zawiera. A tak z jednego oficjalnego dokumentu wynika, e Oddzia rok finansowy zakoczy na plusie na kwot ponad 4 mln 344 tys. z,a z drugiego dokumentu wynika, eten plus wynosi ponad 3 mln 735 tys.z. To tylko przykad. Tak wic podosy oywionej dyskusji podjtodecyzje o nie podejmowaniu uchway zatwierdzajcej plan finansowyOddziau za 2005 r. Prezydium zostao upowanione do wysania pismado centrali NFZ i podzielenia siswoimi spostrzeeniami na temattakich a nie innych ustawowych zapisw. Spraw przeoono na kolejne posiedzenie Rady.

FO

T. Z

DZ

ISA

WA

MIC

HA

LSK

A

MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MAJ 20068

Z prac ZwizkuPracodawcwOchrony ZdrowiaDolnego lska30 MARCAZebranie Zarzdu Zwizku, na ktrymprzyjto nowych czonkw. Dyskutowano nad udziaem organizacji w akcji protestacyjnej 7 kwietnia. Przyjto terminzorganizowania drugiej konferencji szkoleniowointegracyjnej dla czonkw zwizku: 1415 padziernika 2006. Zaproponowano osob odpowiedzialn za redakcj i skad wkadki dolnolskiej dogazety dla pacjentw wydawanej przezFederacj Porozumienie Zielonogrskie.4 KWIETNIASpotkanie czonkw PZ z terenu Dolnegolska, majce na celu ujednolicenie dziaa podczas akcji protestacyjnej 7 kwietnia.7 KWIETNIAAkcja protestacyjna na rzecz wzrostupac pracownikw ochrony zdrowia zorganizowana przez Krajowy Komitet Porozumiewawczy na rzecz Wzrostu Wynagrodze Pracownikw Suby Zdrowia,ktrego jednym z sygnatariuszy jest Federacja Porozumienie Zielonogrskie.79 KWIETNIAPrezydium PZ w Naczowie. FederacjaPZ zawara porozumienie prasowe z wydawnictwem Almamedia, ktre wydawabdzie gazet dla pacjentw.26 KWIETNIAKonferencja w Warszawie Perspektywyi wyzwania dla prywatnego sektora ochrony zdrowia w Polsce: Polityka kontraktowania placwek prywatnych przez NFZ(Jerzy Miller, prezes NFZ); Koncepcja NFZdotyczca rozwoju systemu informacyjnego w ochronie zdrowia (Jerzy Miller, prezes NFZ); Szanse i ograniczenia rozwojusektora prywatnego w Polsce (JarosawPinkas, wiceminister zdrowia).1415 PADZIERNIKADruga konferencja szkoleniowointegracyjna.

prprprprprof. dr hab.of. dr hab.of. dr hab.of. dr hab.of. dr hab.Zdzisaw KubotZdzisaw KubotZdzisaw KubotZdzisaw KubotZdzisaw Kubot

Listy wiadczeniobiorListy wiadczeniobiorListy wiadczeniobiorListy wiadczeniobiorListy wiadczeniobiorcw POZcw POZcw POZcw POZcw POZ r r r r regulacje prawne i praktyka.egulacje prawne i praktyka.egulacje prawne i praktyka.egulacje prawne i praktyka.egulacje prawne i praktyka.

Zgodnie z 16 p. 3 Oglnych warunkw umw o udzielanie wiadcze opieki zdrowotnej, bdcychzacznikiem do rozporzdzenia Ministra Zdrowia z dnia 6 padziernika2005 roku, wiadczeniodawca przekazuje do 7 dnia kadego miesicado wojewdzkiego oddziau NFZ informacj o liczbie wiadczeniobiorcw (na podstawie posiadanych deklaracji wyboru), w celu weryfika

cji. Oddzia NFZ powinien przeprowadzi weryfikacj listy w danym miesicu w okresie od dnia otrzymaniainformacji od wiadczeniodawcy(praktycznie od 7 dnia danego miesica do ostatniego dnia tego miesica). Informacja o liczbie wiadczeniobiorcw objtych przez niego opiekstanowi podstaw do sporzdzenia rachunku za dany okres sprawozdawczy. Powoany wyej przepis nie przewiduje ponownej weryfikacji listywiadczeniobiorcw. Wydaje si toprzemawia przeciwko przeprowadzaniu ponownych, wstecznych weryfikacji list wiadczeniobiorcw.

Nie ma potrzeby wprowadzaniaformularza rezygnacji pacjenta zewiadcze POZ danego lekarza, pielgniarki czy poonej, gdy wybranie innego lekarza, pielgniarki czypoonej oznacza rezygnacj z poprzedniego. Dziki temu wybr pacjenta nie jest niczym ograniczony.Deklaracja wyboru lekarza, pielgniarki czy poonej jest owiadczeniem woli pacjenta. W konsekwencji tego, gdyby formularz deklaracjiwypeniony zosta bdnie czy zawiera skrelenia (np. pomyka w nrPESEL) to deklaracja jest nadal wana stanowi bowiem owiadczeniewoli pacjenta. Kontrolujcy niemog podway takiej deklaracji,

jeeli prawidowo zoone zostaoowiadczenie o wyborze.

Zgodnie z ustaw zdrowotn orazInformacj o warunkach zawarciaumowy o udzielanie wiadcze opieki zdrowotnej w rodzaju Podstawowa Opieka Zdrowotna, bdcej Zacznikiem nr 1 do Zarzdzenia nr75/2005 Prezesa NFZ 4 p.1 pacjentma prawo wybra lekarza, pielgniark i poon. wiadczeniobiorca niema moliwoci wyboru wiadczeniodawcy. Obecnie obowizujce przepisy prawne spowodoway, e lekarz,ktry przestaje pracowa u danegowiadczeniodawcy unicestwia listwiadczeniobiorcw, ktrzy wybralitego lekarza. wiadczeniodawcamusi zbiera ponownie deklaracje od

Problemy z listamiCelem Zwizku Pracodawcw Ochrony Zdrowia Dolnego lska jest szeroko pojta integracja rodowiska medycznego i wsplnerozwizywanie trapicych lekarzy problemw. Organizacja odnosi na tym polu sporo sukcesw i chtnie angauje si w nowewyzwania. Z fachow pomoc spiesz jej najwiksze autorytety naszego regionu. Podczas Walnego Zebrania czonkw zwizkuprof. Z. Kubot odnis si tym razem do problemu tzw. list aktywnych pacjentw w POZ.

tych pacjentw na innego zatrudnionego lekarza. Analogicznie jest z pielgniark rodowiskow i poon.Wskazana sytuacja uzasadnia wprowadzenie zmian legislacyjnych,umoliwiajcych wiadczeniobiorcynie tylko wybr lekarza, ale takewybr wiadczeniodawcy. Pacjentdokonujc wyboru wiadczeniodawcy miaby prawo korzystania z usuglekarzy zatrudnionych u danegowiadczeniodawcy.

Ewentualne pytania dotyczce listaktywnych kierowa prosimy do siedziby Zwizku Pracodawcw Ochrony Zdrowia: pl. Dominikaski 6, 50159 Wrocaw, tel./fax (071 344 26 19).Email: zwiazekpracodawcow@wp.pl,www.pracodawcyzdrowia.pl

ZDANIEMEKSPERTA

GAZETA DLA PACJENTAJu wkrtce! Przystpiono do realizacji projektu wydawania gazety dla pacjentw placwek stowarzyszonych w Porozumieniu Zielonogrskim pt.Zdrowie dla Ciebie. Jej celem jest przede wszystkim kreowanie wizerunku Federacji oraz rzetelne informowanie pacjentw na temat systemu opieki zdrowotnej. Inauguracyjny numer zawiera bdzie 8 stron oglnopolskichoraz 4stronicowy dodatek redagowany przez poszczeglne regiony. Docelowo nakad gazety wyniesie 500 tys. egzemplarzy (pierwszy numer wydany zostanie w nakadzie przekraczajcym 300 tys. egzemplarzy). W tymroku do rk pacjentw trafi 3 numery tego periodyku. Pocztkowo kosztwydawnictwa (40 gr za egzemplarz) pokrywa bd poszczeglne placwki, ktre zobligowane zostan do pobrania 1 gazety na 20 zadeklarowanych pacjentw.

9MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MAJ 2006

Ostatni tydzie by za oknemzmienny: to soce, to deszcz.A ja czekaem na ten waciwymoment. Moment kiedysprbuj zrealizowa swojekolejne marzenie.I stao si bya niedziela2 kwietnia 2006.

Obudziem si wczenie, po imprezie, na ktrej ogldalimy zdjcia i filmy z Mistrzostw wiata Lekarzy wnarciarstwie alpejskim w Shladming ibyo wesoo. Wczyem TVN meteo.Pies jeszcze spa i nie zmusza mniedo natychmiastowego opuszczeniaciepego domu. Czekaem na zdjciesatelitarne. W kocu je zobaczyem.Pikny zarys Europy i niemal wszdzie czysto. To jest ten moment pomylaem i z miejsca wyrwaem w drog.

Najpierw sprawy mojego przyjaciela, greyhounda Agata. Kilka kilometrw na rowerze. Chyba obu nas tonakrca. Potem kawa i niadanie inamerican style chrupki mleko sok pomaraczowy. I wreszcie poleciaem, nie poszedem, do garau po swoje cudo. Cytryna out i czarna cobra honda VTX 1.8 na rodek. Teraz chwila niepewnoci, zapali czy nie, ale cotam, kable wisz na cianie i samochd na chodzie. Bum, bum i powoliz niezym brzmieniem wzmocnionympudem rezonansowym garau vkarusza. Zaoyem kask, okulary i wbeach portkach oraz 12letnim polarze Grucy HDI Havy Duty Industry (przemys ciki) zaczem wprawia w drenie okna ssiadw na wrocawskim Grabiszynku. Przejechaemkilka przecznic dla rozgrzewki, ale niemojej na dworze byo moe 5?C i naszczcie czyste, bkitne niebo. Trzeba jeszcze poczeka, eby poczuwiatr...

Honda pod oknem. Nabyem j jesieni jako drugi motor w yciu, po 15letniej przerwie. Bya sprowadzona zUSA, i cho dwuletnia, to bez przebiegu. Z powodu kopotw z rejestracjprzy Zapolskiej zdyem tylko trochpowiczy i zrobia si zima. Tego niedzielnego poranka kobra miaa 400mil i stan techniczny bez zarzutu. Chocia przykurzona, po postoju praktycznie od listopada, to chtna na podbjwiata.

Zaczem si zbiera. I teraz to marzenie. Znowu pojecha motorem wgry i poszale na nartach lub tymrazem na desce. Tak mi si zdarzyokilka razy w latach osiemdziesitychkiedy do jawki 350 przytraczaemwzdu rossignole 3G equipe 203 cm ignaem z Wrocawia do Szklarskiej.Ciekawe, czy powinienem by na wystajce narty przyczepi czerwonszmat?

Zadzwoniem do Bielic koo Czarnej Gr y, gdzie spdzam wikszcz zimy, czy jest czarna droga izaczem si pakowa. Do torby wrzuciem sprzt na desk wszystko niemal profi. Sam desk postanowiemwypoyczy na miejscu. Nie mam jeszcze baganika i adnych dodatkw mj power cruiser to po prostu nakedbike.

Gorzej, cho nie tragicznie, z moimi ciuchami na motor. Zim dostaem w prezencie od przyjaci, wacicieli wycigu narciarskiego w Bielicach, prawdziwe skrzane spodnie moe troch za szerokie bo wujek,na ktrego byy szyte, mia ze 130 cmw pasie. Do tego miaem kurtk zekologicznej skry, ktr domokrca wcisn przed laty mojej mamie. Mogem te zaoy wia z protektorami, ktrego uywam na snowboardzie, a take ochraniacze na podudzia i kolana do slalomu specjalnego. Caoci mojego ekwipunku dope

nia gralski sweter z olimpiady wLilleHamer zakadam go tylko naszczeglne okazje. Ubrany w cay tenkokon z zimowymi butami i rkawicami narciarskimi wypijam red bullai do kieszeni dodatkowo wrzucamkomrk. Ruszam w tras. W oknachssiadw wida kilka ciekawskichgw.

Wjedam na Hallera okoo 10.30.Od emocji jest nawet ciepo, a odkrcanie gazu powoduje umiech na twarzy. Chwil potem przejedam koodawnego Aralu. Kilka klaksonw iwymiana pozdrowie to inni bikerzyzbieraj si, by rozpocz sezon. Niezatrzymuj si, cho nic nie mam przeciwko towarzystwu.

Musz samotnie pdzi za swoimmarzeniem.

30 km pniej wjechaem na stacji zatankowaem paliwo. Sprawdziemte czy torba dobrze si trzyma i wyzerowaem licznik. Ciekawe ile mojecacko pali? Cay czas jechaem spokojnie, mona by rzec nawet dostojnie.Nie jestem jeszcze przyzwyczajony doduych prdkoci, cho na nartachwedug ostatnich pomiarw osigam

midzy 8590 km/h. I nagle tu przedSzklarami zmrozio mnie. Na zakrciew prawo katamaran wyprzedza i jedziena wprost. Musiaem da po hamulcach i przytuli si do prawego brzegu jezdni. Super spisay si hamulcedual CBS. Dobrze te, e nie spieszyo mi si i jechaem koo osiemdziesitki.

To auto to volvo, zotawe kombi V50 z siwym dziadkiem na pokadzie.Ciekawe dokd tak pdzi? Moe dospowiedzi i na niedzieln msz!? Nerwy opanowaem po kilku minutach, ahonda mruczaa swoje bum, bum,bum. Pod Zbkowicami mia niespodzianka poatali wszystkie dziury idobrze dalej si jechao. Tego niemona ju powiedzie o drodze pomidzy Ldkiem a Stroniem. Koszmarkunie bd opisywa. Byo gorzej ni widok zza szyby auta.

W Stroniu nareszcie zakrt w lewoi drogowskaz: Bielice 14. nieg zalega po bokach, ale droga jest czarna,czasami z rzek wody z topniejcegoniegu. T drog przejechaem jusetki razy, lecz pierwszy raz na motorze i z podniesion szyb. Teraz jesz

Pierwsza wiosenna wycieczka

cze lepiej czuj ten spokj, rozleniwienie, cisz gr, lasu. Wszystko wolniejni na autostradach czy alejach Wrocawia.

Mniej wicej w poowie dojazdu zanika zasig telefonw i ju kompletnie odrywam si od cywilizacji. Nadwa kilometry przed Bielicami, zarazza mostkiem na Biace Ldeckiej, jestleniczwka, a dolina mocno si zawa. Tu zawsze wszystkich czeka zmiana klimatu. Nagle niegu jest trzy razywicej i robi si kilka stopni chodniej.Tak te jest dzisiaj. Nawet na drodzejest nieg ze wirem i nie topi si. Trzeba bardzo uwaa. Chwil potem znowu dolina rozszerza si i jestem namiejscu.

Klaksonem ogaszam swoje przybycie. Na wycigu jest kilku narciarzy i deskarzy (snowboardzistw), aprzy dolnej stacji przyjaciele opalajsi. Ci, ktrym wolno, popijaj piwko. Ja, oczywicie, o nich nie zapomniaem i dorzuciem na st dwaczerwone wytrawne wina, ktre kupiem po drodze w Stroniu. Po powitaniach, artach o elastwie, na ktrym jed (endurowiec Bogu J.) i

sesji zdjciowej kto sobie przypomnia, e mam kopoty z motorowymi ciuchami i rzuci, e powinienemzacz od bielizny najlepiej stringw Harley`a. Odpaliem im, e spoko, spoko i gdy przebieraem si nadesk pokazaem, e mam firmowyharley`owski podkoszulek, kalesonyi bokserki. Stringw nie kupi, bokolczyka w prawym uchu nie nosz.Chwil potem zaczem jedzi napoyczonej desce. Nie szo mi najlepiej. Jednak wasna deska jest najlepsza. A nieg... nieg to po prostu mokra, cika breja.

Po godzinie odpuciem i poszedem na espresso do Chaty Cyborga(www.bielice.pl). Dochodzia 15.00 izaczem myle o powrocie. Przecieto ponad dwie godziny jazdy.

Powrt odbywa si bez problemu.W planach mam jeszcze postj w zajedzie Masoni w Bardzie lskim ipotem ju tylko do domu. Przed tymzajazdem zdjcie pomg mi zrobiLeszek Biler powracajcy z biegwkiz Jessenika z Czech. Zaprosi mnie namotorowe spotkania w czwartki doOrlego Gniazda koo lotniska we Wrocawiu i kady pojecha w swoj stron i swoim tempem. We Wrocawiu nawspomnianej wczeniej stacji byyAral zatankowaem do pena.

Policzyem spalanie (okoo 7 l/100km) i powoli dojechaem do domu planujc ju kolejn wypraw. Moe bdzie to spotkanie w Orlim Gniedzie?

Andy CrAndy CrAndy CrAndy CrAndy Crossossossossoss

PSPSPSPSPSJest to mj debiut pod kadym

wzgldem. Z wyksztacenia jestem lekarzem. Jednak w 1992 roku ulegemcikiemu wypadkowi samochodowemu. Po dugiej terapii i rehabilitacjinie powrciem do zawodu. Po kilkulatach od wypadku zaczem jedzina nartach z inwalidami i po prostumarzyem. W ubiegym roku zostaeminstruktorem Polskiego Zwizku Narciarskiego. W tym roku wystartowaem w Mistrzostwach wiata Lekarzy.Teraz planuj podre motocyklem.Bd je opisywa. Do zobaczenia naszlaku...

Andy CrAndy CrAndy CrAndy CrAndy Crossossossossoss

MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MEDIUM MAJ 200610

PRAWO NA CO DZIE

rrrrradca prawny DILadca prawny DILadca prawny DILadca prawny DILadca prawny DILmec. Beata Kozyraukasiakmec. Beata Kozyraukasiakmec. Beata Kozyraukasiakmec. Beata Kozyraukasiakmec. Beata Kozyraukasiak

Pamitajmy, e nieznajomo prawa nie zwalnia z odpowiedzialnoci za jego nieprzestrzeganie.W naszej pracy kadego dnia tymczasem spotykamy si z przepisami prawnymi, ktre dodatkowo cayczas ulegaj zmianom. Dziki Medium moecie ledzi najwaniejsze zmiany w prawie dotyczcezawodu lekarza nie wertujc nerwowo Dziennikw Ustaw ani Monitorw Polskich.

Jeli macie jakie pytania lub wtpliwoci prawne, skontaktujcie si z nami osobicie (ul. Matejki 6,godz. 915.00), wylijcie list zwyky czy elektroniczny (redakcja@dilnet.wroc.pl). Postaramy si, by nanaszych amach na kade Wasze pytanie odpowiedzia radca prawny Dolnolskiej Izby Lekarskiej.Swoje dane mona zastrzec do wiadomoci redakcji.

I31 grudnia 2005 r. weszo w ycie rozporzdzenie Ministra Zdrowia z dnia 23grudnia 2005 r. zmieniajce rozporzdzenie w sprawie zakresu niezbdnychinformacji gromadzonych przez wiadczeniodawcw, szczegowego sposobu rejestrowania tych informacji orazich przekazywania podmiotom zobowizanym do finansowania wiadcze zerodkw publicznych, opublikowane wDzienniku Ustaw nr 266 poz. 2248.Zmianie ulega data wejcia w ycie rozporzdzenia. Nowy termin to 1 lipca2006 r.

II31 grudnia 2005 r. weszo w ycie rozporzdzenie Ministra Zdrowia z dnia 23grudnia 2005 r. zmieniajce rozporzdzenie w sprawie zakresu niezbdnychinformacji gromadzonych w systemieinformatycznym Narodowego FunduszuZdrowia oraz zakresu i sposobu ichprzekazywania ministrowi waciwemudo spraw zdrowia oraz wojewodom i sejmikom wojewdztw, opublikowane wDzienniku Ustaw nr 266 poz. 2249.Zmiana polega na przesuniciu terminuwejcia w ycie rozporzdzenia na 1 lipca 2006 r.

III1 stycznia 2006 r. weszo w ycie rozporzdzenie Ministra Zdrowia z dnia 27lipca 2005 r. w sprawie zakresu niezbdnych informacji gromadzonych wsystemie informatycznym NarodowegoFunduszu Zdrowia oraz zakresu i sposobu ich przekazywania ministrowi waciwemu do spraw zdrowia oraz wojewodom i sejmikom wojewdztwa, opublikowane w Dzienniku Ustaw nr 152 z2005 r. poz. 1271.

IV1 stycznia 2006 r. weszo w ycie rozporzdzenie Ministra Zdrowia z dnia 2sierpnia 2005 r. w sprawie okreleniawysokoci opat za krew i jej skadnikiw 2006 r., opublikowane w DziennikuUstaw nr 153 z 2005 r. poz. 1284.

V1 stycznia 2006 r. weszo w ycie rozporzdzenie Ministra Zdrowia z dnia 14czerwca 2005 r. w sprawie sposobuprowadzenia rejestru dawcw krwi,opublikowane w Dzienniku Ustaw nr109 z 2005 r. poz. 918.

VI5 stycznia 2006 r. weszo w ycie rozporzdzenie Ministra Zdrowia z dnia 28listopada 2005 r. w sprawie stanowiskpracy oraz szczepie ochronnych wskazanych do wykonania pracownikom podejmujcym prac lub zatrudnionych natych stanowiskach, opublikowane wDzienniku Ustaw nr 250 poz. 2113.

VII17 stycznia 2006 r. weszo w ycie rozporzdzenie Ministra Pracy i PolitykiSpoecznej z dnia 27 grudnia 2005 r. wsprawie wzoru dokumentu potwierdzajcego okres i wysoko pobieranegoprzez posw do Parlamentu Europejskiego wybranych w RzeczypospolitejPolskiej uposaenia i skadek od tegowiadczenia, skadu zespou powypadkowego badajcego okolicznoci i przyczyny wypadku przy sprawowaniu mandatu oraz zakresu zada kancelarii Sejmu w stosunku do poszkodowanych wtych wypadkach, opublikowane wDzienniku Ustaw nr 1 z 2005 r. poz. 4.

VIII2 lutego 2006 r. weszo w ycie zarzdzenie Ministra Zdrowia z dnia 27 grudnia 2005 r. w sprawie powoania ze

17 stycznia 2006 r17 stycznia 2006 r17 stycznia 2006 r17 stycznia 2006 r17 stycznia 2006 r. weszo w. weszo w. weszo w. weszo w. weszo wycie rycie rycie rycie rycie rozporozporozporozporozporzdzenie Ministrazdzenie Ministrazdzenie Ministrazdzenie Ministrazdzenie MinistraPracy i Polityki Spoecznej z dniaPracy i Polityki Spoecznej z dniaPracy i Polityki Spoecznej z dniaPracy i Polityki Spoecznej z dniaPracy i Polityki Spoecznej z dnia22 gr22 gr22 gr22 gr22 grudnia 2005 rudnia 2005 rudnia 2005 rudnia 2005 rudnia 2005 r. zmieniajce. zmieniajce. zmieniajce. zmieniajce. zmieniajcerrrrrozporozporozporozporozporzdzenie w sprawie szczezdzenie w sprawie szczezdzenie w sprawie szczezdzenie w sprawie szczezdzenie w sprawie szczegowych zasad i trgowych zasad i trgowych zasad i trgowych zasad i trgowych zasad i trybu wystawiaybu wystawiaybu wystawiaybu wystawiaybu wystawiania zawiadcze lekarskich, wzonia zawiadcze lekarskich, wzonia zawiadcze lekarskich, wzonia zawiadcze lekarskich, wzonia zawiadcze lekarskich, wzorrrrr u zawiadczenia lekarskiego iu zawiadczenia lekarskiego iu zawiadczenia lekarskiego iu zawiadczenia lekarskiego iu zawiadczenia lekarskiego izawiadczenia lekarskiego wydazawiadczenia lekarskiego wydazawiadczenia lekarskiego wydazawiadczenia lekarskiego wydazawiadczenia lekarskiego wydanego w wyniku kontrnego w wyniku kontrnego w wyniku kontrnego w wyniku kontrnego w wyniku kontroli lekaroli lekaroli lekaroli lekaroli lekarzazazazazaorororororzecznika Zakadu Ubezpieczezecznika Zakadu Ubezpieczezecznika Zakadu Ubezpieczezecznika Zakadu Ubezpieczezecznika Zakadu UbezpieczeSpoecznych, opublikowane wSpoecznych, opublikowane wSpoecznych, opublikowane wSpoecznych, opublikowane wSpoecznych, opublikowane wDzienniku Ustaw nr 1 z 2005 rDzienniku Ustaw nr 1 z 2005 rDzienniku Ustaw nr 1 z 2005 rDzienniku Ustaw nr 1 z 2005 rDzienniku Ustaw nr 1 z 2005 r.....poz. 3.poz. 3.poz. 3.poz. 3.poz. 3.

Zawiadczenie lekarskie wystawialekarz, lekarz dentysta, starszy felczer lub felczer prowadzcy leczenie, na okres, w ktrym ubezpieczony ze wzgldu na stan zdrowia powinien powstrzyma si od pracy,jednak nie duszy ni do dnia, wktrym niezbdne jest przeprowadzenie ponownego badania stanuzdrowia ubezpieczonego.

Zawiadczenie lekarskie moeby wystawione na okres rozpoczynajcy si po dniu badania, nie pniej jednak ni czwartego dnia podniu badania, jeeli:

bezporednio po dniu badaniaprzypadaj dni wolne od pracy,

badanie jest przeprowadzane wokresie wczeniej orzeczonej niezdolnoci do pracy.

Zawiadczenie lekarskie stwierdzajce okres pobytu ubezpieczonego w stacjonarnym zakadzie opiekizdrowotnej wystawia si nie pniejni w dniu wypisania ubezpieczonego z tego zakadu.

W razie duszego ni 14 dni pobytu ubezpieczonego w zakadziezawiadczenie lekarskie wystawiasi co 14 dni, w celu umoliwieniawypaty zasiku chorobowego lubwynagrodzenia za czas choroby.

Zawiadczenie lekarskie stwierdzajce okres pobytu ubezpieczonego w zakadzie moe by, na wniosek ubezpieczonego, wystawionetake w terminie pniejszym.

Lekarz, lekarz dentysta, starszyfelczer lub felczer wystawia zawiadczenie lekarskie na formularzu, wedug wzoru stanowicego zacznikdo rozporzdzenia.

W razie ubezpieczenia z dwchlub wicej tytuw lekarz, lekarzdentysta, starszy felczer lub felczerwystawia, na wniosek ubezpieczonego, odpowiedni liczb zawiadczelekarskich.

Zawiadczenie lekarskie dla kolejnego patnika zasiku, potwierdzajce wczeniej orzeczon dla innegopatnika niezdolno do pracy, moeby wystawione na wniosek ubezpieczonego, w terminie pniejszym.

20 stycznia 2006 r20 stycznia 2006 r20 stycznia 2006 r20 stycznia 2006 r20 stycznia 2006 r. weszo w. weszo w. weszo w. weszo w. weszo wycie rycie rycie rycie rycie rozporozporozporozporozporzdzenie Ministrazdzenie Ministrazdzenie Ministrazdzenie Ministrazdzenie MinistraZ d rZ d rZ d rZ d rZ d r o w i a z d n i a 2 3 g ro w i a z d n i a 2 3 g ro w i a z d n i a 2 3 g ro w i a z d n i a 2 3 g ro w i a z d n i a 2 3 g r u d n i au d n i au d n i au d n i au d n i a2005 r2005 r2005 r2005 r2005 r. w sprawie wykazu sta. w sprawie wykazu sta. w sprawie wykazu sta. w sprawie wykazu sta. w sprawie wykazu stanw chornw chornw chornw chornw chorobowych i zaburobowych i zaburobowych i zaburobowych i zaburobowych i zaburzezezezezefunkcjonowania psychologiczfunkcjonowania psychologiczfunkcjonowania psychologiczfunkcjonowania psychologiczfunkcjonowania psychologicznego wyklucza jcych mol i nego wyklucza jcych mol i nego wyklucza jcych mol i nego wyklucza jcych mol i nego wyklucza jcych mol i wo wydania pozwolenia nawo wydania pozwolenia nawo wydania pozwolenia nawo wydania pozwolenia nawo wydania pozwolenia nabrbrbrbrbro i ro i ro i ro i ro i rejestracji brejestracji brejestracji brejestracji brejestracji broni, opublioni, opublioni, opublioni, opublioni, opublikowane w Dz ienn iku Ustawkowane w Dz ienn iku Ustawkowane w Dz ienn iku Ustawkowane w Dz ienn iku Ustawkowane w Dz ienn iku Ustawnr 2 z 2005 rnr 2 z 2005 rnr 2 z 2005 rnr 2 z 2005 rnr 2 z 2005 r. poz. 14.. poz. 14.. poz. 14.. poz. 14.. poz. 14.

Wykaz stanw chorobowych i zaburze funkcjonowania psychologicznego wykluczajcych moliwo wydania pozwolenia na bro irejestracji broni:

1) organiczne zaburzenia psychiczne wcznie z zespoami objawowymi,

2) zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowaneuywaniem substancji psychoaktywnych, z wyczeniem palenia tytoniu,

3) schizofrenia, zaburzenia typuschizofrenii (schizotypowe) i urojeniowe,

4) zaburzenia nastroju (afektywne),

5) zaburzenia nerwicowe lkowe,obsesyjnokompulsyjne, dysocjacyjne, pod postaci somatyczn,

6) przewlekajca si reakcja naciki stres i zaburzenia adap