PIERWSZA POMOC W PIGUŁCEPołączenie z tematem - kliknij w tytuł1. OBOWIĄZEK UDZIELANIA POMOCY2. PIERWSZE KROKI RATOWNICZE3. OCENA STANU POSZKODOWANEGO4. OCENA STANU POSZKODOWANEGO I CZYNNOŚCI RATOWNICZE - ALGORYTM5. POSZKODOWANY - NIE MA ODDECHU6. POSZKODOWANY - NIEPRZYTOMNY MA ODDECH7. WZYWANIE POGOTOWIA8. ZAWAŁ SERCA - chory przytomny9. UDAR MÓZGU - chory przytomny10. PADACZKA – NAPAD DUŻY11. DUŻY KRWOTOK12. WSTRZĄS13. WSTRZĄS UCZULENIOWY – ANAFILAKTYCZNY14. WYPOSAŻENIE APTECZKI SAMOCHODOWEJ15. KRWAWIENIE Z NOSA16. ZŁAMANIA17. OPARZENIA TERMICZNE18. UŁOŻENIA19. OPRACOWANO W OPARCIU20. WIĘCEJ I PEŁNIEJSZE INFORMACJE O PIERWSZEJ POMOCY21. SERDECZNIE DZIĘKUJEMY 22. PAMIĘTAJMYMÓZGU - chory przytomny

OBOWIĄZEK UDZIELANIA POMOCY

Obowiązek udzielania pierwszej pomocy poszkodowanemu wynika przede wszystkim z nakazu moralnego.

Jednocześnie istnieje prawny obowiązek udzielania pomocy nakazany 162 artykułem kodeksu karnego, który brzmi:

§ 1. Kto człowiekowi znajdującemu się w położeniu grożącym bezpośrednim niebezpieczeństwem utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu nie udziela pomocy, mogąc jej udzielić bez narażenia siebie lub innej osoby na niebezpieczeństwo utraty życia albo ciężkiego uszczerbku na zdrowiu, podlega karze pozbawienia wolności do lat 3.

§ 2. Nie popełnia przestępstwa, kto nie udziela pomocy, do której jest konieczne poddanie się zabiegowi lekarskiemu albo w warunkach, w których możliwa jest niezwłoczna pomoc ze strony instytucji lub osoby do tego powołanej.

PIERWSZE KROKI RATOWNICZE

Udzielanie pierwszej pomocy należy prowadzić według planu-schematu kolejnych kroków.

PIERWSZE KROKI RATOWNICZE

OCENA STANU POSZKODOWANEGOI. -Upewnij się, czy poszkodowany i wszyscy świadkowie zdarzenia są bezpieczniII. - OCEŃ PRZYTOMNOŚĆ - delikatnie potrząśnij za ramiona i głośno zapytaj:

Czy wszystko w porządku?III. - Jeżeli poszkodowany nie reaguje: wołaj o pomocIV. - UDROŻNIJ DROGI ODDECHOWE – tj.: odegnij głowę i unieś żuchwę

V. - OCEŃ ODDECH - sprawdź (w czasie nie dłuższym niż 10 sekund), czy poszkodowany oddycha prawidłowo używając: wzroku, słuchu, dotyku

VI. – OKREŚL RODZAJ POMOCYo Jeżeli poszkodowany ma prawidłowy oddech: ułóż go w pozycji bezpiecznej

i wezwij pogotowie - >>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>o Jeżeli poszkodowany nie ma prawidłowego oddechu: - wezwij pogotowie i

wykonuj – resuscytację krążeniowo-oddechową RKO - >>>>>>>>>

OCENA STANU POSZKODOWANEGO I CZYNNOŚCI RATOWNICZE - ALGORYTM BLS u dorosłych

OCEŃPRZYTOMNOŚ

Ć

Jest bezpiecznie

Jest nieprzytomny

Wołaj o pomocUdrożnij drogi oddechowe

OCEŃODDECH

Brak prawidłowego oddechu

Wezwij pogotowie: tel. 112 lub 999

Uciskaj klatkę piersiową i wykonuj oddechy ratownicze w stosunku 30:2

Sprawdź, jakie ma obrażeniaOpatrz obrażeniaWezwij pogotowie, jeżeli jest potrzebneRegularnie oceniaj jego stan

Oddycha prawidłowo

Jest przytomny

Ułóż w pozycji bezpiecznej,wezwij pogotowie rat. tel. 112 lub 999,regularnie oceniaj oddech

OCEŃZAGROŻENIA

POSZKODOWANY - NIE MA PRAWIDŁOWEGO ODDECHU

Ocena stanu poszkodowanegoSprawdź oddech przez 10``- odchylona głowa i uniesiona bródka• PATRZ, czy klatka piersiowa się porusza• WYSŁUCHAJ szmeru oddechowego• WYCZUJ oddech na policzkuPoproś kogoś lub sam wezwij

pogotowie ratunkoweNa środku klatki piersiowej

uciskaj mostek 30 x na głębokość 5-6 cm z częstotliwością 100-120/min.

Wykonaj 2 oddechy ratownicze i kontynuuj uciskanie klatki piersiowej

i oddechy ratownicze w stosunku 30 : 2 do czasu przybycia pogotowia

POSZKODOWANY - NIEPRZYTOMNY MA ODDECH

Sprawdź oddech przez 10``- (Ocena stanu poszkodowanego)> odchylona głowa i uniesiona bródka

PATRZ, czy klatka piersiowa się poruszaWYSŁUCHAJ szmeru oddechowegoWYCZUJ oddech na policzkuUłóż poszkodowanego w pozycji

bezpiecznej – na boku z głową odchyloną do tyluPoproś kogoś lub sam wezwij

pogotowie ratunkowe

tel. 999 lub 112

WZYWANIE POGOTOWIA

Numery tel.:Centrum powiadamiania ratunkowego – 112Pogotowie ratunkowe - 999Straż pożarna - 998Policja - 997Należy podać:• dokładną lokalizację wypadku• rodzaj wypadku• liczbę i wiek poszkodowanych, jaki jest ich stan• informacje o zagrożeniach• jakie czynności ratownicze są wykonywane• swoje imię i nazwisko, numer telefonu, z którego dzwonisz

Z POGOTOWIEM RATUNKOWYM, STRAŻĄ POŻARNĄ I POLICJĄ UZYSKUJESZ POŁĄCZENIE BEZPŁATNIE

Nie odkładaj słuchawki pierwszy, uważnie wysłuchaj pytań i instrukcji.

ZAWAŁ SERCA – chory przytomnyObjawy: Najczęściej występuje ostry, długotrwały, nie ustępujący ból za

mostkiem promieniujący często do żuchwy, lewego barku i do lewej ręki. Twarz blada, skóra pokryta zimnym potem, sinica warg. Niepokój i lęk, nudności, wymioty.

Pomoc:• Ułóż chorego wygodnie w pozycji półsiedzącej

ze zgiętymi nogami, powiedz mu, aby nie wykonywał żadnych ruchów.

• Wezwij pogotowie ratunkowe informując o objawach i o podejrzeniu zawału serca.

• Podaj aspirynę – z wyjątkiem krwawień, alergii, przeciwwskazań

• Oceniaj ciągle oddech i bądź przygotowany do wykonywania resuscytacji. Jeżeli chory straci przytomność, należy postępować zgodnie z procedurami

resuscytacyjnymi – jeżeli nie ma prawidłowego oddechu -

UDAR MÓZGU - chory przytomnyObjawy:- bóle głowy, - zaburzenia mowy, wzroku. równowagi - trudności ze zrozumieniem czegoś- wyciek śliny z ust- utrata przytomnościPomoc:• Ułóż chorego z głową i ramionami nieco

uniesionymi.• Przychyl głowę chorego w jedną

stronę i podłóż ręcznik przy ustach, aby wchłaniał ślinę.• Jak najwcześniej wezwij pogotowie ratunkowe !!!• Sprawdzaj czynności życiowe i bądź przygotowany do wykonywania

odpowiednich czynności ratowniczych w zależności od stanu chorego. • Jeżeli straci przytomność należy postępować zgodnie z procedurami

resuscytacyjnymi – jeżeli nie ma prawidłowego oddechu -

PADACZKA – NAPAD DUŻYPomóż choremu upaść bezpiecznie i umieść go w

bezpiecznym miejscu (jeżeli upadek jest w miejscu niebezpiecznym).

W czasie napadu połóż pod głowę chorego coś miękkiego, marynarkę itp.

Po ustaniu drgawek ułóż chorego w pozycji bezpiecznej

Sprawdź, czy chory ma informację o tym, że jest chory na padaczkę.

Wezwij pogotowie (999 lub 112Pozostań z chorym dopóki nie odzyska przytomności.

DUŻY KRWOTOKPrzyłóż na ranę gazę (czysty

materiał) i mocno dociskaj gazę ręką.

Połóż poszkodowanego. Jeżeli i nie można utrzymać ręcznego ucisku, przymocuj mocno gazę bandażem. Unieś kończynę ponad pozom serca.

Poproś kogoś lub sam jak najszybciej wezwij pogotowie ratunkowe – tel. 999 lub 112

WSTRZĄSPrzyczyny: krwawienia, ciężkie urazy, reakcja uczuleniowa organizmu i innePierwsze objawy: bladość, skóra wilgotna i zimna, uczucie zimna, tętno

przyśpieszone.Kolejne objawy- (faza wstrząsu ciężka): zaburzenia w orientacji, mowa

bełkotliwa, z przejściem do niezrozumiałej, nudności, tętno nitkowate, oddech płytki, przyspieszony, utrata przytomności.

Pomoc1.Usuń przyczynę wstrząsu, np. zatamuj krwawienie.2.Ułóż poszkodowanego na plecach

Jeżeli wystąpią objawy wstrząsu, unieś mu nogi 30-40 cm nad poziom głowy

3.Okryj poszkodowanego, nie dopuść do przegrzania4.Rozluźnij ubranie, paski itp.5.Uspokój poszkodowanego i kontroluj czynności życiowe6. Wezwij pogotowie ratunkowe – tel. 999 lub 112

WSTRZĄS UCZULENIOWY – ANAFILAKTYCZNY

Jest ciężką reakcją alergiczną, która może wystąpić w ciągu kilku minut od użądlenia, wstrzyknięcia leku, spożycia pokarmu.

Objawy: rumień, obrzęk na skórze, obrzęk krtani, utrudnienie oddychania, niewydolność krążeniowa prowadząca do zatrzymania oddechu.

Pomoc: - Jak najszybciej wezwij pogotowie tel. 999 lub 112- Jeżeli poszkodowany jest przytomny, pomóż mu usiąść w

pozycji ułatwiającej oddychanie

Jeżeli chory straci przytomność, należy postępować zgodnie z procedurami resuscytacyjnymi – jeżeli nie ma prawidłowego oddechu -

Wyposażenie apteczki samochodowej wg normy DIN ( Niemiecki Instytut Standaryzacji)

wymagane w: NIEMCZECH, AUSTRII, FRANCJI, HOLANDII, CZECHACH, LITWIE

• opatrunek indywidualny G (1szt.) • plastry 10x6cm (8szt.) • plaster 5m x 2,5cm (1szt.) • opaska elastyczna 6 cm (2szt.) • opaska elastyczna 8 cm (3szt.) • chusta opatrunkowa 40x60cm (2szt.) • chusta opatrunkowa 60x80cm (1szt.) • kompres 10x10 cm (3szt.)

• opatrunek indywidualny M (3szt.) • chusta trójkątna (2szt.) • nożyczki 14,5cm (1szt.) • rękawice lateksowe (4szt.) • koc ratunkowy 160x210 cm • worek foliowy (1szt) • instrukcja udzielania I-ej pomocy

KRWAWIENIE Z NOSA• Posadź rannego z głową

pochyloną do przodu.• Każ rannemu, aby oddychał

ustami i ściskał palcami skrzydełka nosa poniżej nasady kostnej przez 10`.

• Połóż zimny okład na grzbiet nosa.• Po ustaniu krwawienia podaj rannemu wilgotną gazę,

aby wytarł krew z ust i twarzy.• Jeżeli krwawienie nie ustaje w czasie 30 minut, należy

odwieźć poszkodowanego do lekarza lub wezwać pogotowie ratunkowe tel. 999 lub 112

ZŁAMANIA Złamania należy ustabilizować w pozycji zastanej aby ograniczyć ruch, np. kończyny, co da zmniejszenie bólu i zabezpieczy przed dalszymi urazami.Nie powinno się prostować kończyny czy też osiować.Wezwij pogotowie ratunkowe tel. 999 lub 112.

OPARZENIA TERMICZNE

Spłukuj ranę chłodną wodą z kranu (15 ° do 25 °C) aż do ustąpienia bólu, około 15 minut. Nie wolno ochładzać całego ciała może to doprowadzić do hipotermii (wychłodzenia organizmu).

Szybko zdejmij odzież, pierścionki, zegarekOkryj ranę opatrunkiemOkryj oparzonegoPodczas chłodzenia rany sprawdzaj oddech i bądź przygotowany do resuscytacji.

Wezwij pogotowie ratunkowe tel. 999 lub 112.

UŁOŻENIANa plecach – układamy przytomnych, u których nie ma

wskazania do ułożenia specjalnego

Z uniesionymi nogami – ułożenie przeciwwstrząsowe

Z uniesionym tułowiem - przy urazach czaszkowo-mózgowych

Z wysoko uniesionym tułowiem – przy zawale serca

W pozycji bezpiecznej – nieprzytomnych z prawidłowym oddechem

Na plecach ze zgiętymi nogami – przy ranach brzucha

W pozycji zastanej - poszkodowanych, u których podejrzewamy złamanie kręgosłupa, miednicy unieruchamiany ich w zastanej pozycji bez poruszania.

OPRACOWANO W OPARCIUPrzedstawione w prezentacji czynności ratownicze są zgodne z opisanymi procedurami

pierwszej pomocy w tych książkach, które zawiera bibliografia Ramowego programu i planu szkolenia przygotowującego nauczycieli do prowadzenia zajęć w zakresie pierwszej pomocy - zatwierdzonego przez Ministra Zdrowia, tj.:

• Andres J. : Pierwsza pomoc i resuscytacja krążeniowo-oddechowa – podręcznik dla studentów, Kraków 2006 – wydanie III 2011

• Pierwsza pomoc dziecku ABC – ilustrowany poradnik dla rodziców i opiekunów, [red. C. Greene, J. Dunne] Oficyna Wydawnicza LOTOS s.c. Łódź 1996

• Podstawowe zabiegi resuscytacyjne i automatyczna defibrylacja zewnętrzna – podręcznik do kursu, Polska Rada Resuscytacji, wyd. 2, 2006 - wydanie 2011 wg wytycznych ERC 2010 oraz

• WYTYCZNE RESUSCYTACJI 2010 Europejska Rada Resuscytacji Polska Rada Resuscytacji, Kraków 2010

• 2010 Międzynarodowe Porozumienie ds. Pierwszej pomocy i zalecenia terapeutyczne - jest rekomendowane przez Międzynarodową Radę Doradczą ds. Nauczania Pierwszej Pomocy (First Aid International Science Advisory Board) - skupiającą ponad 30 krajowych i międzynarodowych organizacji, w tym Europejskie Centrum Referencyjne ds. Nauczania Pierwszej Pomocy

WIĘCEJ I PEŁNIEJSZE INFORMACJE O PIERWSZEJ POMOCY

na internetowej stronie Polskiej Rady Resuscytacji: - Wytyczne resuscytacji 2010 - testy - gry edukacyjne - terminy i miejsce kursów BLS/AED - kliknij >>>> http://www.prc.krakow.pl/ na internetowej stronie Brytyjskiego Czerwonego Krzyża –

filmy edukacyjne z krótkim wyszczególnieniem najważniejszych czynności ratowniczych – kliknij >>>> http://www.redcross.org.uk/What-we-do/First-aid/Everyday-First-Aid

SERDECZNIE DZIĘKUJEMY

Kierownikowi Grupy Roboczej BLS/AED oraz Pierwszej pomocy

Polskiej Rady Resuscytacji Panu lek. med. Bartoszowi Frączek za korektę materiału

Pamiętajmy do niesienia pomocy poszkodowanemu w

rzeczywistym wypadku będziemy przygotowani dopiero wtedy, gdy nabędziemy praktyczne umiejętności rozwiązywania problemów ratowniczych do poziomu działania odruchowego.

Gratuluję i dziękuję za czas poświęcony pozyskaniu i doskonaleniu

wiedzy z zakresu pierwej pomocy.

Marian Stebelski Zespół Doradców Metodycznych Miasta Jeleniej Góry