OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na...

18
0100-OP.261.4.5.2015 Załącznik nr 2 do SIWZ (pieczęć adresowa firmy Wykonawcy) OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z postępowania Przystępując do udziaiu w postępowaniu na sukcesywne dostawy materiaiów biurowych i eksploatacyjnych ja, niżej podpisany, reprezentując Wykonawcę, którego firma jest wskazana w pieczęci riagłówkowe3, jako upoważniony na piśmie lub wpisany w odpowiednich dokumentach rejestracyinych, oświadczam, że nie podlegamy wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.), który brzmi: ?--=--------------------------=-**?*------' dnia (mjejscowość) (Pieczęć i podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy) 15

Transcript of OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na...

Page 1: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

0100-OP.261.4.5.2015

Załącznik nr 2 do SIWZ

(pieczęć adresowa firmy Wykonawcy)

OŚWIADCZENIEo braku podstaw do wykluczenia z postępowania

Przystępując do udziaiu w postępowaniu na sukcesywne dostawy materiaiów biurowych i eksploatacyjnych ja,niżej podpisany, reprezentując Wykonawcę, którego firma jest wskazana w pieczęci riagłówkowe3, jakoupoważniony na piśmie lub wpisany w odpowiednich dokumentach rejestracyinych, oświadczam, że niepodlegamy wykluczeniu z postępowania na podstawie art. 24 ust. 1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. - Prawozamówień publicznych (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz. 907 z późn. zm.), który brzmi:

?--=--------------------------=-**?*------' dnia(mjejscowość)

(Pieczęć i podpis upoważnionegoprzedstawiciela Wykonawcy)

15

Page 2: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

Ol 00-OP.261 .4.5.2015

Załącznik nr 3 do SIWZ

Kasa Rolniczego Ubezpieczenia SpołecznegoOddział Regionalny w Białymstokuul. Legionowa 18, 15-099 Białystok

OFERTA

Peina nazwa Wykonawcy/Wykonawców - w przypadku oferty wspólnej

Adres siedziby

NIP ......................................................................... REGON....................................................................

Adres do korespondencii

Tel.. .... ... ... ...... ...... . . ... ........ ..... .., fax:......... ..... ....... .. . ... . . . . .... . ..,e-rnaii:

1. Skiadamy ofertę na realizację zamówienia publicznego - sukcesywnych dostaw materiałów biurowychi eksploatacyjnych wymienionych w punkcie 2, do Oddziaiu Regionalnego KRUS w Białymstoku orazP!acówek Terenowych KRUS w Augustowie i Zambrowie.

2. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia w zakresie określonyn'i w SiWZ, zgodnie z opisernprzedmiotu zamówieriia i postanoviieniami zawaitymi we wzorze umowy na riastępi?ijącychwarunkach:

Cena i i CenaLP i Nazwa Opis l CPV i jednostkowa I llOść l Brutto

brutto (kol. 5X6)'2 r 3 7 1

Bęben do drukarki OKi{Wydajność 20 tys.C 5550 (K) l Stron

2 r C5550 (C)Bęben do drukarki OKliWydajność 20 tys.I Stron

3 r C 5550 (M)Bęben do drukarki OKliWydajność 20 tys.I Stroii

30124300-7

C'5550 (Y)Bęben do drukarki OKliWydajność 20 tys.I Stron30124300-7

16

Page 3: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

0100-OP.261.4.5.2015

17

LP ' Nazwa

j

Opis CPV

Ceria

jednostkowabrutto

Ilość

1 '2 3-Wydajność 25 tys.Stron

4 5- 6

30124300-7l6

5 Bęben do drukarki OKIMB470

Wydajność 12 tys.'

lStron . . ,,,,,,,. ...:.30124300-7

46 Bęben do druk. BrotherHL 2250 DN7

8

Bęben do ' drukark!Brother HL 5450

Wydajność 30 tys.Stron

30124300-72

2'Bęben do Brorher HL-5240 / 5250

Wydajność 25 tys.stron

30124300-7

9iBęben do drukarki HPl 2550N Wydajność 20 tys.

stron30124300-7

2

-Wydajn'ość '5Ó-' tys.-Stron

30124300-725

10 Bęben do drukarkiLexmark E-352

Bęben do druk. LexmarkE 460 DN

Wydajność -30 tys.Stron

30124300-725-T

11

12 Bęben do PariasonicKX-FL513

Wydajność 10 tys.Stron

30124300-7

l'f30124300-7Wydajność 10 tys.Stron

13 Bęben do PanasonicKX-FLB 758/753

Bęben do PanasonicKX-FLB 883

Wydajność 10 tys.Stron

30124300-74

14

15Elęben do PanasonicKX-MB2025/2060

Wydajność 6 tys.Stron

30124300-7 l 15

16Taśma do kalkulatoraCanon

l

Barwiąca, 13 mm,Czerwono-czarna, na2 ro!kach

30192330-388

17 Taśma do maszynBrother AX-430

Nylonowa, - czarnataśina do maszyny dopisania

30192310-7l2

jl

18

ig

Taśma do maszynOptima SP-24

Nylonowa,' czarnajtaśma do maszyny doi pisania

30192310-725

l

Taśrna do maszyn AdlerT180DS

Nylonowa, czarnaiaśma do maszyny dopisania

30192310-72

l

20Korektor do maszynBrother AX-430

Korektor do maszyn' O tima SP-24

l' ' '--'

l' Do maszyn do pisania30192160-O

30192160-O

2

2Do maszyn do pisania21

2l

DO maszyn do pisania 30192160-O22 Korektor do maszynAdler 11 80DS

30124000-4-1-3

l

23, Pas transferu dodrukarki OKI C5550

Wynajność 60 tys.Stron

24Zespót utrwalający doOKI C5550

Bęberi do drikarki OK!C5750(K) - -

Wydajność 6-0 -!ys.Stron (FuJ

30124100-513

2Wydajność; 20 tys.stron

30124300-725

130124300-726

Bęben do drukarki OKI.C5750 (C)

Wydajność: 20 tys.stroi

bVydajność 20 tys.stron

130124300-727

Bęben do drukarki OKIC5750 (!'vl)

Page 4: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

0100-OP.261.4.5.2015

18

LP Nazwa Opis CPV

4

Cena

jednostkowabrutto

lBruttokol. 5x6 '

75 61 2 3

Wydajność: 20 tys.stron

28 Bę6en do drukarki OKIC5750 (Y)

30124300-7

301 24300-7

1

29

30

31

Bęben do druk:ńrki Xerox4600 DN

Bęben do faksu KX-Il.iiB773 PD

Wydajność 80 tys.Strori

Wydajność 6 tys.Stron

Typu LTO 4, C7974A,w kornplecie znakiejkami z kodernkreskow m

Do maszyn do pisania

6

130124300-7

Kaseta do streameraLTO

Korektor do maszynOptima SC-16

30237360-0

32

33

30192160-O1

30124000-4Pas - transferu -aodri.ikarki OKI C5750Pas trarisferu do

drukarki Samsung CLX-62aiOFX

Wydajność 60 tys.Stron

Wydajność 50 tys.Stron

1

134 30124000-4

35 . Taśma do maszyn 13mm, czarna

Taśma do maszynOptima SC-16

Zespói utrwalającydoOKI C5750

Pojemnik do Kyocera35011

Czarria, na 1 rolce 30192310-72

361

l

Nyioncwa, czarnataśma do maszyny do

isania

Wydajność: 60 tys.Stron (fuser)

30192310-7

30124100-51

37

38Na zu'żyty '!oner, 100tys. Stron, WT-860

44618100-62

39Kaseta czyszcząca dostreamera LTO LTO 4, typu C7978A 30237360-0

2l, 86

lll J-Format A4-'-w- kratkę,

100 stron

l

40 Blok biurowy A4 (kratka)

Blok biurowy A5 (kratka)

Cienkopis (czarny)

Cienkopis (czeiwony)

ll

l

M41 Format A5 w kratkę,100 stron

Tusz na bazie wody,obudowa plastikowa,zatyczka w kolorzetuszu, mocna-oprawiona w metalkońcć+wka, grubośćIinii O,4mm, typustabilo 88

Tusz na bazie wody,obudowa plastikowa,zatyczka w kolorzetuszu, mocna-oprawiona w rnetalkońcówka, grubośćlinii O,4rnm, typustabilo 89

33042

31843

Page 5: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

Ol 00-OP.261.4.5.2015

19

Opis CPV

Cena

jednostkowabrutto

Ilość' Cena

Bruttokol. 5x6 "

44

3 4 5 -6 7

Cienkopis (zielony)

Tusz na bazie wody,obudowa plastikowa,zatyczka w koloizetuszu, mocna-oprawiona w metalkońcówka, grubośćlinii O,4mm, typustabilo 90

30192125-3254

i45

l

Cienkopis (niebieski)

Tusz na bazie wody,obudowa plastikowa,zatyczka w kolorzetuszu, mocna-oprawiona w metalkońcówka, grubość!inii O,4mm, typustabilo 91

30192125-396

l,,lIDalton rolka 57 mm R'olka papierowaofsetowa, szer. 57mm, d)u os{:, 25m

Typu trodat 4810

30145100-8914

15430192150-7I

I

WiNa wymienne wkładystandardowe

30192121-5

30192121-5

56lIDługopis stojący, zl łańcuszkiem 18Na wymienne wkładystandardowel';

, Na'-wymienne-;kł'adytypu zenith,autornatyczny, solidnymetalowy klip irz cisk

Metalowy dziurkujejednorazowo min. 65kartek

' Metalowy dziurkujejednorazowo min. 25kartek

30192121-5

I

200Diugopis typu Zenith

2430197330-8

30197330-8

ll

64 m48 'l'V'7' opakowa'niu 'min-.'

jl21asek30192132-5J

l

l -. . . .-Do scierania ołowka,wymiaiy ok..4lx21xllrnrri

30192100-2

30190000-7

1154r

84

l154

55

Diugość ok. 20 cm-zuchem

umożliwiającymprzewlekanie nici

33141128-342

l

Page 6: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

0100-OP.261.4.5.2015

20

LP l+-.Inianych z oferty

7 Ilość

1 7 c 6 7

"' maszynowaczarna op.

57

58

Format A4 czarna'l00kart

Biały, dużestandardowe arkusze

l

30199110-42

Kaiton biały arkusz 30197600-226

59 Sznur plastikowy 2000m

Szpilki do dziurkaczaAroHP2

Taśma klejąca wąska..l8mm. ii . .

Sznur "rolniczy" wszpuli, do pakowania iviiązaniadokumentów 2000mb

39541130-66

60 Bolce metalowe do30124000-4

dziurkacza Ar g HP

Przezroczysta diugość: 44424200o30m

12

6i 364

l

62

l

Taśma kfejąca szeroka48mrn

Taśma pakowapolipropyleno*a, klejkauczukowy, grubość,251,im, brązowa dozaklejania kartonów,dł60rn,t uVibacPiankowa do montażu

drobnych elemeiitów,dłu osc 3 m

Nieprzezroczysta,dłu ość IOm

ll

44424200-O

44424200-0

302

[5 8

0 44424200-O

30192310-7

12

l

65

Matowa, można pojniej pisać, po' naklejeniu. niewidoczna, łatwo sięodkleia, nie uszkadzapowierzchni, szer.

i 19mm, dl. 33m, typu

li Format A4 w twardejoprawieintroligatorskie3,grzbiet koiorowy,pozostała częśćokieiiia, przekładkiA,B,C

8

22852100-8 j 20

m67ei na gurrikę Standardowa ,tektura

bezkwasowa, biaio-szara

22851000-0296

68Teczka kartonowa A4

wiązana

Teczka plastikowa A4 na

Standardowa, tekturabezkwasowa, biało-szara

, 22851000-0962

l

[; 308

g0ffiIwiązana, 30192500-6116

l .-..

Page 7: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

0100-OP.261.4.5.2015

2i

LP Nazwa Opis

3

CPV

ll

Cena

jednostkowabrutto

Ilość i

4 5 6 7 -i1 2.....-..j

71 i Teczka skrzydłowa z 'rzepami A4 ,l

Tektura ' - twardapokryta ekologicznafolią PP, szer. grzbietu35 mm

22800000-8 .

jl

44

74

80,

l

72 Temperówka metalowaJednootworowe w-kształcie klina

30192133-2 ,

73 Klej szkolny w tubie Pojemność okoto 50m!

24910000-6

24910000-6 ,28

l74 i Klej typu super glue Pojemność około 2 ml

75 Klej w sztyfcie

Wysokiej- - jakościzawiera PVP, dopapieru kartonu zdjęć,zmywalny i jniebrudzący, poj. Min. i2'lg

24910000-6602

ll

76

77

l ---- ---- -

l

Koperta brązowa28x40x4 cm

Rozszerane boki i,dno, z paskiem iklejącym, bardzo

l mocny papier

30199230-17860

Koperta E4 szara, ok. 28x 40 cm Zaklejane na mokro 30199230-1

2070

78' Koperta El4 brązowa, 25x 35,53cm -Koperta B4 biaia, ok. 25x 35,3 cm

iKopeita B5 szara, ok.17,6 x 25 cmKoperta B5 biała, ok.

, 17,6 x 25 cm

Samokleiąca - z paskiem

30199230-15810

Samoklejąca zpaskiem

30199230-140

79

4420

l

Samoklejąca z' paskiem

30199230-1

l

80

470Samoklejąca z, paskiein

30199230-1

i30l99230-1

81

220182 IKopeita z bąbe!kamiCDI

Z folią bąbelkową,wymiar koperty zew.200:d75mm

r IKopeita z-bąbelkami A4 IZ folią bąbelkową 30199230-132

in Kostka biurowakolorowa

ql jako wkładipojemników, wymiari 22800000-8

ll

ll

344

l --

ll

146

ll

85 Koszulki foliowe A4 (100szt./op.)

Otwierane u góry,Folia PP,przezroczyste, pasujądo każdegosegregatora, grubość.75m

' Otwierane u góry,IFolia ,iprzezroczyste,i grubościPPa50pm

l

30192500-6

30192500-6

l

8E

Page 8: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

Ol 00-OP.261 .4.5.2015

22

E 7F Cena

iednostkowabrutto

Ilość

LL 2 3 7 5 6

IJlll 30cm p go ThE3 Gruba okrągta

końcówka, grubośćIinii 2-4 mm

30237430-2302

Lł+- Tusz na bazie wody,końcówka odporna narozwarstwianie,grubość linii lmt

30237430-2272

190 ffi Tusz na bazie wody,końcówka odporna narozwarstwianie

inii 1mm

Tusz na bazie wody,końcówka odporna narozwarstwiariie,

i grubość linii 1mm

30237430-274 T

IJ l b,4azak (zielony)

Mazak do płyt CDj' Nici Iniane szare

at' Notes karteczki bl.

(żótte)

30237430-248 T

[J Foliopis, grubość linii0,7 mm

30237430-216 T[J Nici na szpuli, dlugość

120 m, waga l00g 39541120-3

102

94

Bloczki -samoprzylepnewymiar 76x76 mm,100 karteczek wopakouianiu

22816000-3912

l

95

l

j Nożyczki

l

Dtugość 20 cm, osttzeze stali nierdzewnea 139241200-5

39241100-4

96

l

82

ll

l496

lj

l

Nóżdo apapieruNóż biurowy zwysuwanym ostrzem,szerokość ostrza 9

mm, dlugość, ostrza 75mm

g7QA4

iOkładka do dypiomow

ŁiOiówkiz gumką

30192500-6398

98 22852100-8

30192130-1

206

l

Ilgg

100

101

320

130

j

I600-222600000-6

268

[; 130190000-7z------ -

l I

Page 9: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

0100-OP.261 .4.5 201 5

Cena Cena

LP Nazwa Opis CPV i jednostkowa l Ilość i Bruttobrutto (kol. 5x6)"

2 l 3

103 I Wą(Akrilriryl'a?docienkopisu e- I cKzOeOrir3ony, niecbziaersnkyi,'130190000-71 (4 kolory) zielony

36

eg====ll l Wklad do datownika l- ?1105)Datu,czarny) ?Zczarnymtuszem 4l l Wkład do Trodat -481-Ol -- -?1loel«.czam?i ..?Zczarnymtuszem Wi071 Pinezki I Srebrne-- --- ? Wl ?-I

i . i30l97l00-7 i1 opakowaniu 50 szt. . . ..? 1 l

l l Pinezki do tablicl Kolorow-ebułeczki wl ?tl08t i . i3C)197100-7 i? ?korkowych ?opakowaniu?30szt. ? . 1

109 ? Piyta CD-R l Pojemność 700MB i 30234300-1

l10i Piyta CD-RW l Pojemność: 700MB l 30234300-1

1111 P,łyta.dwuwarstwowa

1dwuwarstwowa,

Layer

pojemność 8,5 GB30234300-1

ll2i Piyta DVD-Rl r Pojemność 4,7 GB i 30234300-1

lf31 Płyta DVD-RW1 l Poiemność 4,7 GB 130234300-1

Th=:-==-==---- ---=-l IPodk)ad na biurkol . l lill5b iRpzmiar69x49cm i44532200-O i? .Brzezroczyste) 1 ? i l

ll6i Podkład pod myszkę ? Standardowel 30237220-7

11? l Podkład z klipem A41 IFormat ? -?

i . . 'i44532200-O i? mechanizm zaciskow7 1

l'l8? Podkład z oktadką A4l l Format A4 l l

i . . 'i44532200-0 i1 mechanizm zaciskowy 1 )

119? Podktad z okładką A5 l Format A5, I l

i . . i44532200-0 i? mechanizm zaciskowy ? .? 1

1l20lPoduszki do pi-eczątekJ%mia?rokoio8xl21?2l:1?2 l? 1 (czarneJ . ? cm, z tuszem czarnym 1 ?

l . . IZ wktadem z kostkil'121 i n,ni,,nW,Polemn'k na koSfkęl biyrowej o wyrniarachl 30193200-0

papierową 83x83'x75mm'

-=lH:.-------- ------l:::,;:,:=""=l=-paskiem

123? Rozszywaczl f Standardowy 30197321-2

124 l SegregatorA4, ? cmi l'Forrnat?-?'-A4'- 'fol'(o'ha. ny I-'-fo,iggsoofb l? grzbiet 7 cm, 2 ringi ? ?

ŻgatorA4, 5cm €,et5Cml,ringiat??O"oWany%500-5 l

llllill

20

Y

t?'i

132

llll

llJil

43600

ri438

200

ll

q23

Page 10: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

o"ioo-op.zei.=i.s.zo?is

LP Nazwa Opis CPVCena

jednostkowa i Ilość:brutto

CenaBrutto

(kol. 5X6)'

24

5

E5#, '3-;m jFormat A4, foliowany% 30199500-5

30199500-5

mME4ffiSegregator A5, 5 cm IFormat A5, foliowanyIgrzbiet 7 cm, 2 ringi ThJ

128

129

Format A5, foliowanya 5cm,2a a

% ok!adka pierwszastrona, oczkoviy,tektura bezkwasowa"Wykropkowane"rniejsca na napisy,tektura bezkwasowa

Niewpinany, twardyPVC, boczny pasekdo opisaiiia,wykonana z PP,grubość1 50pm(przód-przezroczysty) i '160

Do vipinania, twardyPVC, boczny pasekdo opisania, grubość150pin (przód-przezroczysty) i 160pm (tył-kolorowy),perforacjaumożliwiająca wpięciedo segregatora z

i "Wykropkowaiie"imiejsca na napisy,%

30199500-5 W'

ffil % oczkowy

Skoroszyt papierowy zriadrukiem

l

22851000-O292

1130ź

22851000-01160

l

'131 Skoroszyt plastikowy A4 22851000-01466

132 Skoroszyt plastik. A4 zperforacją

ll

l

22851000-0

l

686

1332inadrvkiemISkorowidz A4 %, 96ikartek 22851000-O

100

134Twarde okiadkiIlakierowane,i A4 %, karlki W kratkformat

Twarde okiadki

iakierowane, foimatA4, kartki w kratkę

22810000-14

135

l

Skorowidz A4 96 kartek

Skorowidz A5, 96 kartek

Spinacze biurowe mate28 mm

Spinacze biurowe duże50rnm

Spinacze biurowe wkształcie X

228'l0000-i

2g Twarde okiadki!akierowane, formatA5, kartki w kratkę

122810000-1 l

g0 Metalowe 28mm, wo akowaniu l00szt.Metalowe 50mm, wo akowaniu l00szt.

+ 592

126g€r

' 42

g 8

Page 11: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

0100-OP.261.4.5.2015

Illl

l

25

LP Nazwa Opis

3

CPVCena

jednostkowabrutto

5

Iiość:CenaBrutto

kol. 5x6 "6

l

7141 2Wklgd do Trodat 4911(czamy) Z czarnym tuszem 30190000-7

44-

l

141

142IA/kład do Trodat 4912

(czarny) Z czarnym tuszem 30190000-740

143Wkład do Trodat 4913

(czarny) Z czarnym tuszem 30190000-72

Wklady do dług. długieniebieski

Z niebieskim tuszem

Z niebieskim tuszem

30190000-7190

..... .......... ..... ...............-. .....l

144

30190000-7682

145Wktady do dług krótkie(niet»ieski)

146 Wktady typu Zenith

Wielkopojemny, zkońcówką NS z kulką1mm,długość liniipisania ok. 6500m,metalowy, koloiyniebieski, czarny typuKarnetMix kolorów 12x45

mm, iiość fiszek 5x25

30190000-72098

316

l

22816000-3

l

30192125-3

147 Zakładki indeksujące

350148

l

i Zakreś!acz tekstu

Tusz na bazie wody,obudowa p!astykowaw kolorze tuszu, nierozmazuje sięszerokość linii 2-5rnm,ścięta końcówka,różne kolory, typuboss o inal

Standardowe w kratkę

Standardowe w kratkę

22815000-662

ź150

Zeszyt w kratkę A5, 16i kartkowel

Zeszyt w kratkę A5, 32kaitkowe

22815000-6110

,151Żeszyt vi kratkę A5, 60kartkowe Standardowe w kratkę 22815000-6

64

152Zeszyt wTratkę A5, 96

' kartkowe

Zeszyt w kratkę A4, 96. kartkowe

Twarda ok!adka, wkratke

l

22815000-6G6

ćTwarda okiadka, wkratkę

22815000-6122

153

12

2

yDo zszywania'i jednorazowo 110kaitek

30197320-5

l

30197320-5

154

i155

156

Zszywacz typul0 ' Standardowy, mały132

lj Zszywacz typu 24/6Zszywacz obrotowyrnał

Do zszywaniajednorazowo 30 kartek

30197320-5

lNa zszywki 24/6 30197320-5

ll

-10157

40

l

Do palców z gąbką donasączania wodą

30197400-0:158

819 IStalovie -l galwanizowane, op. 30197100-7l l

Page 12: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

0100-OP.261.4.5.2015

26

E Opis CPV

4

ljednostkowa ibrutto i7 lIlość j

l

Cena :Brutto '

(kol. 5x6)' i1 2 3

l000szt.5 6 7'

[m Typ 24/6 - zszywki op.

Typ24/8 op.- zszywki op.

Arkusz spisu z natury bl.

Stalowe

galwanizowane, op.lO00szt.

30197100-71000

161

162

163

Stalowe

galwanizowane, op.l000szt.

30197100-734

Format A4wielokopia, rnin 60

. kart w blokuFormat A4 (105x37),op. 100 ark

22800000-826

Etykiety samoprz.adres o .

Etykiety samoprz. A4 op.

Folia do kserowania A4

op.

Folia do laminatora A4

op.

ety do bindowanial0mmGrzbiety do bindowaniai4mm

4

gIQ

Format A4 (2al0x2Ś7),o . 100 ark.

Format A4, op. 100ark.

Format A4, op.l00ark., grubość80pmStandardowe, różne1Standardowe, różneikolo i iStandardowe, róźne jkolo '

Standardowe, różnekolor

Stojący, "l tydzień nastronie

30192800-91

i€42994220-8 l166

2

10030190000-7

168 30190000-7

30190000-7

100

169 Grzbiety do bindowania'19mm

100

170i Grzbiety do bindowai'iia22mm

10030190000-7

171 Kalendarz biurkowyńi fioletowa op.

30I99792-8415

1721

30199130-OForinat A4, fioletouia,100 kartFormat A5 znadrukiem serii i

numeracją kart, 100kait w bloczku, SM-ioi

islletalowe,galwanizowane,pakowane po 12 szt.

173 'Karta drogowa Sm-101bl.

2022800000-8

Im Klipy do akt 19mrn

Klipy do akt 32rnm

€ 2

l-175

176

177

Metalowe,gaiwanizowane,akowane ol2szt.

Metalowe,galwanizowane,pąko 12 szt.

30197220-4

[ffi 30197220-4

[Metalowe, .galwanizowane,pakowane po 12 szt.

30197220-4

N[; i'Na- dokumenty dolodpisu z4

Page 13: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

01 00-OP.261 .4.5.2015

1l

27

LP

j

Nazwa

j

Opisl

3

CPV

Cena

jednostkowa ,brutto

Ilość

-4 5 6-1 2

l

'przegródkarni, 'rozszerzany grzbiet

'- ll

l

,i

Twarde czarne o'kiadki z wytłoczonym :godiern, syrnbol drukuOS-221

22820000-4

30237430-2

l

40179 Legityriiacja słuźbowa

OS-221

4180 ' Marker z farbą (czarny)

jl

Olejowy, bez dodatkutoluenu i ksylenu, do ,wykonywania trwalych 'oznaczeń, grubośćIinii 1-2mm

181

l

Marker z farbą (srebrny) j

l

Oktadki do bind. foliowe

op.

Okiadki do bind. kartonj(zielone)

Olejowy, bez dodatkutoluenu i ksylenu, dowykonywania ttwatychoznaczeń, grubość,linii 1-2rnm

30237430-2

l

10

ll

2

ll

Foliowe, --'przezroczyste, formatA4 100 sztuk wg akowaniuKartonowe, zielone,format A4 100 sztukw opakowaniu

30192500-6182

183 30192500-6 l2

4l

1841 Podajnik do taśm 18mm

fnasywna obudowa,stalowe ostrze,antypoślizgowy spód,t u Tetis BPOIO

wyrniar około 8xl2cm, z tuszemczerwonym

30197320-5

30192111-2

l

, l

l

j

185 Poduszki do pieczątek(czerwony)

186

l

Póika na dokumenty

:szuflada' nm- biurko,wykonana z trwa!egotransparentnegopolistyrenu, możliwośćłączenia szufladek wpionie, typu donau

, standard

30190000-7

l

l

58

l l

r-180

l

187

l '-' '--'

Pudia archiwizacyjnekopertowe

Tusz do numeratorówczarn

' Tektura bezkwasoQa,wym. 350x260xll0jmm . typu PK 10Beskid Plus

l 22852100-8

ll

Olejowy do pieczątek. metalo ch

Z czarnym tuszem

22600000-61

188

189

igo

l

i 30190000-7

l

30197100-7

1Wkład do num. RainerB6K (czarny)l- "--

Zszywki 9/1 0 op.

Page 14: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

0100-OP.261.4.5.2015

LP Nazwa Opis CPV

t 3

Nietoksyczny, atestPZH, nie pozostawia

191 i Zwiiżacz gliceiynowy i tiustych plam, śr.i 30t97400-055mm, poj. 20 ml,typu Donau

il92iKopeitabrązowaC-4SKlStandardowa, i1 ? 229x324 1 samokle???pasek 1

30199230-1

?Na wymien?ne wkiady,żelowy typui koloii wkładów:i 30192121?5

czarny, niebieski,czerwonyNa wymienne wkiady,

typu pentellkolory wkła.dów:i30l92l2l?5czarny, niebieski,czerwony, zielony

Wklad do długopisa typul ni,hi,,KO'0ry: czarnYii95i V V I-=-u%

IBK/7 niebieski, czerwony, ? 3C)192121-5zielony

ętyCDJM DVD l

na piyty CD i i Standardoweplastykowe r 30190000-7

Do kserowania i

wydruków czarnych,1971 Papier biały A4 80g/m2 l kolorowych 500ark. wi 30197630-1

ryzie, min klasy B+,biaiość:156 CIEDo kserowania --iwydruków czarnych,

198l Papier biały A3 80g/m2 l koiorowych 500ark. w l 30197630-1ryzie, min klasy B+,bialość 156 CIEDo kserowania i

wydruków czarnych,199i Papier biaiy A5 80g/rn2 i kolorowych 500ark. wl 30l9763o-t

ryzie, miii klasy B+,biaiość 156 CIEDo kserow-an?ia i

200 ) Pap?er ,bialy A4 średni ? 7druków, 52n,ych, ) 30197630?1160g/m2 l kolorowych 250ark. w

ryzie, biaiość 156 CIEDo kserowania i

Papier . biaiy A4 grubyi wy.druków. 5rn,ych,l 30197630.1kolorowych 250ark. w250g/m2ryzie, biaiość:156 CIEDo kserowania i

kolorowy A41 wydruków. 5rn,ych,l 30197630?1kolorowych 250ark. wryzie, różne ko!ory

l Do kserowania i lA4i . i

? wydrukow czarnych, ? 30197630-1kolorowych 250ark. w

2 4

l931 D!ugo.pi,spilot G-1

l941 Dłypis8K77

201

2021 -A,oa,pielr160g/m2

2031 Papier , kolorowy250g/m2

r

Cena

jednostkowa i Ilośćbrutto

-5

8

100

200

400

200

6200

16

412

6

2

2

2

CenaBrutto

(kol. 5x6)"7 l

i

l

28

Page 15: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

0100-OP.261.4.5.2015

r

ll

ll

l

29

Nazwa Opis CPV

Cena-- ---jednostkowa

brutto5

IlośĆ

6 71 2 3 4

l

ryzie, różne kolory l

1204

Taśma do drukarkiBrother M-4318

Nylonowa, --'-' kolorczarny w kasecie dodrukarek i łow ch

30192320-0

30192320-0.4

205Taśma do drukarki

Epson LQ 1070

Nyionowa, kolor ',czarny w kasecie do 'drukarek igłowych

ll

l

30192320-O ' 18206

Taśma do drukarki

Epson FX-2190

Nylonowa,- kolorczarny w kasecie dodrukarek igłowych

207Taśma do drukarki OKI3320, 3321

l

Nylonowa,- - kolorczarny w kasecie do drukarek igłowych

30192320-0

Nylonowa,- kolorczarny w kasecie dodrukarek igtowych l

30192320-0510

jl

208

209Taśma do drukarki OKI520 Elite

Nylonowa,- - kolorczarny w kasecie dodrukarek igłowych ,

30192320-0

l

5

210Taśma do drukarki OKIML 5521

Nylonowa, kolorczarny w kasecie dodrukarek i iow ch

Wydainość 6 tys.Stron

30192320-O246

30125110-546

.211Toner do drukarki OKIC5550 MFP (K)

212'Toner do drukarki -ÓKI-C5550 MFP (C)

Wydajność 5 tys.Stron

30l251i0-526

213Toner do druka-rk! -OKIC5550 MFP (M)

Wydajność 5 tys.Stron

30125110-5-32 -

214

215

Toner do drukarki OKI

C5550 MFP (Y)Wydajność 5 tys.Stron

30125110-518

Torier do Brother' HL2250 DN

Wydajność 2,6 tys.Stron

30125110-5

l 6

hl6 Toner do drukarki' Brothei' HL 5450' Toner do drukarkiBrother HL-5240/ 5250Toner do d. Dell LaserivlFP 1815 dnToner do drukarki HP1000Toner do druk. HP 10101020, 1022

Wydajność 8 tys.Stron

30125110-54

30125110-5

l -i2Wydajność 7 tys.Stron

Wydajność 5,5 tys.Stron

217

218

219

, 30125110-5

ll

5

Wydajność 2,5 tys.Stron

30125110-5

l

132

Wydajność 2 tys.Stron

l

30125110-5 ll

l

204

l

f;!; iToner do drukarki-'-HP 'vVydajność 3 tys.

Stron

Wydajność 7,2 tys.Stron

Wydajność 20 tys.stron

' 30125110-516

i46

l30125110-5

l

g0m2

30125110-5g0

Page 16: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

01 00-OP.261.4.5.2015

30

g i , CPV

4

Cena -jedriostkowa

bruttoIlość:

CenaBrutto

i<ol. 5x6"71 3

W opakowaniu zpojemnikiem nazużyty toner,wydajność 12,5 tys.Stron

Wydajność 15 tys.: stron

Wydajność, 9 tys. stron

Wydajność 21 tys.stron

Wydajność 7 tys. stron

Wydajność 3 tys. stron

5 6

?

l

30125110-584

-60225 i 30125 'I 1 0-5

30125110-5-

226

227

Toner CIO drukarkiLexmark E-352DN

46

Toner do drukarkiLexmark T 644

30125110-514

228iToner do drukarki OKIMB470

30125110-58

229 i30l251lO-530125110-5

30125110-5

-10

230 Wydajność, 3 tys. stron5

231 Wydajność 5,5 tys.stron

3

3232 Wydajność:5 tys. stron 3Cll251lO-5

233 Wydajność 5 tys. stron 30125110-53

234 3

24

Wydajność 5 tys. stron

W opakowaniu zpojemnikiem nazużyty toner,wydajność 30 tys.Stron, t u 106R1536Wydajność 2,5 tys.stron

30125110-5

235 30125110-5

30125il0-51236

237

238

:2

Qi FLB 758/7534i FLB 883 Wydajność 2 tys. stron 30125110-5

16

Wydajność 2,5 tys.stron

Wydajność 2 tys. stron

30125110-54

239, Toner do Panasonic Kg-MB2025/2060Toner . do faksuPanasonic UF-59p

30125110-514

'l

240 Zintegrowany, -wydajność 8 tys. Stron

30125110-5

l --10 l74

4

l

[241

iToner do ksero Toshiba11550 30125110-5 E242Toner do ksero Toshiba3560

30125110-5

[; Wydajność; 7,5 'tys.stron

30125110-5 126 '

FI;

[JvWydajność 13,5 tys.stron

Symbol Tze 221

30125110-5

J30192320-0

Page 17: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

0100-OP.261.4.5.2015

* z zaokrągleniem do dwóch miejsc po przecinku

l

ll

1

Cena oferty netto zl stawka VAT: %

Cena oferty brutto (zgodna z wartością z wiersza 267 kolumny 7 w tabeli) zl

(siownie: )

31

lBrutto(kol. 5x6)"LP Nazwa Opis CPV

-" 'Cenajednostkowa

brutto ,,,Ilość

1 2 3 4 5 6 71

246 Taśma do P-touch 2730 Symbol Tze 721 30192320-O

247 Taśma do P-touch 2730 Symbol Tze 741 30192320-O1

Symbol Tze 7!51 30192320-O1

248 Taśma do P-touch 2730

249

250

Taśma do KL-2000

l

i 9mm Kolor taś-my -bimy-!zielony, czarny nadruk

30192320-O6

1-Taśma do KL-200018mm

Kolor taśmy biaiy izielony, czarny riadruk

30192320-0

Wydajność 2,5 tys.stron

30125110-54

251Toner do drukarki HPIOOA

30125110-5-4

Wydajność 5 tys. stronToner do drukarki HP2550n KToner do drukarki HP2550n C

,Toner do drukarki HP12550n MToner do drukarki HP2550n Y

252

Wydajność 4 tys.Stron

30125110-511ź253

T30125110-5Wydajność 4 tys.Stron

254

Wydajność 4 tys.Stron

30125110-51

255

256Toner do drukarki HP

l Jet 1300WydajnośÓ 2,5 -tys.stron

Wydajność 2,5 tys.stron - -

30125110-52

l

i2

30125110-5

' 30125110-5

30125110-5

257To-ner do drukarki HP1600(K) -

ź2g Toner do'-'a-rukffi-rk!-H-P1600 C

'Toner do drukarki HP

1600 (Ml

Wydajność 2 -tys-.Stron

2Wyda3ność: 2 tys.Strong

t; "lźvrTone? 'do drukarki HP

1600 yWydajność 2 -tys.Stron

30125110-5

21-Wydajność-8 tys.Strong0Wydajność 2 -tys.Stron

Wydajność 2 tys.Stron

30125110-51 l[;1

30125110-5[;Wydajnośn 2 tys.Siron

' 30125110-5 1[;1

Wydajność 2 tys. stron 30125110-5[';30125110-5

4 lgOl;

Wydajność 35 tys.Stron, TK-6305

Page 18: OŚWIADCZENIE o braku podstaw do wykluczenia z ......OKI C5750 Pojemnik do Kyocera 35011 Czarria, na 1 rolce 30192310-7 2 36 1 l Nyioncwa, czarna taśma do maszyny do isania Wydajność:

0100-OP.261.4.5.20al5

3. Termin realizacji dostaw od dnia otrzymania zamówienia (ilość dni): ...............(siownie:. .. ... ... . .. . ..... ...... .. . .. . .. . . . ... . . ....... . ........... . ...... .. . ..... . ...... . ..dni).

4. Zapiata za dostawy zgodna z cenami jednostkowymi brutto podanymi w punkcie 2 będzie jedynymzobowiązaniem Zamawiającego wobec Wykonawcy z tytutu prawidiowej realizacji zamówienia. Cenabrutto podana w punkcie 2 niniejszej oferty obejmuje wszystkie czynności opisaiie w SIWZ, zawiera wsobie wszystkie elementy kosztów, opiaty, podatki itp. i nie ulegnie ztnianie przez caly okres realizacjiumowy.

5. Oświadczainy, że złożona przez nas oferta spetnia wszystkie wymagania dotyczące przedmiotuzamówienia zawarte w SIWZ. Oferowane przez nas materiaiy są wysokiej jakości, fabrycznie nowe,kompletne, wyprodukowane w całości z nowych elementów oraz posiadają wymagane prawem atestyi certyfikaty.

6. Oświadczamy, źe zapoznaliśmy się ze SIWZ, w tym z projektem umowy i akceptujemy je bezwnoszenia dodatkowycli wlasnych warurików realizacji zamówienia.

7. Uzyskaliśmy od Zamawiającego wszystkie informacje niezbędne do prawidiowege przygotowaniaoferty i wykonania zamówienia.

8. W przypadku wyboru naszej oferty zobowiązujemy się do zawarcia pisemnej umowy zgodnej zniniejszą ofertą, na warunkach określonych w SIWZ, w siedzibie Zarnawiającego, w terminie przezniego wyznaczonym.

9. Uważamy się za związanych ofertą przez 30 dni od upiywu terminu skiadania ofeit.10. Deklarujemy wykonywanie zamówienia przez okres 12 miesięcy.11 . Do ofeity dołączamy następujące dokumenty

1)2)3)4)5)6)7)8)9)103 ...............................................................................................................................11)

Ofeita została ziożona na ponunnerowanych kolejno stronach !ącznie ze wszystkimizalącznikami wymaganymi przez Zamawiającego.UWAGA!

Podpisując niniejszą ofertę i zawarte w niej oświadczenia należy pamiętać, źe zgodnie z art. 297 § I Kodeksukarnego: ,,kk» w celu uzyskania (...) od in$tucji dysponującej środkami publicznymi (...) zamówieniapublicznego, przedkłada podrobiony, przerobiony, poświadczający nieprawdę albo nierzetelny dokumentalbo nierzetelne, pisemne oświadczenie dotyczące okoliczności o istotnym znaczeniu dla uzyskania (...)zapnówłenia, (:»odlega karze pozbawienia wolności od 3 miesięcy do lat 5. Il

............................................... ........dnia .................................

(miejscowoŚĆ

(Pieczęć i podpis upoważriionegoprzedstawiciela Wykonawcy)

32