Ogólne Warunki UbezpieczeniaPodró˝y Zagranicznych.

OWU obowiązują od 1 grudnia 2011 r.

OWU Podrozy Zagranicznych OKL_111129g17:OWU Podrozy Zagraniczny

1

§ 1

ZAKRES UBEZPIECZENIA1. Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia Podróży Zagra­

nicznych, zwane dalej OWU, stosuje się do umów ube­zpieczenia zawieranych pomiędzy Generali TowarzystwoUbezpieczeńSpółkaAkcyjna(Ubezpieczyciel),zwanymda­lejGeneraliaosobamifizycznymi,prawnymialbojednostka­mi organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej(Ubezpieczający)na rzeczosóbfizycznych (Ubezpieczony)naczas ichpodróżypozagranicamiRzeczypospolitejPol­skiejorazkrajuzamieszkania.

2. Wprzypadkuzawarciaumowyubezpieczenianacudzyra­chunek postanowienia OWU dotyczące UbezpieczającegostosujesięodpowiedniodoUbezpieczonego.

§ 2

DEFINICJETerminyoraznazwyużytewniniejszychOWUorazinnychdoku­mentachzwiązanychzumowąubezpieczenia:1) agent turystyczny–przedsiębiorca,któregodziałalnośćpo­

leganastałympośredniczeniuwzawieraniuumówoświad­czenieusługturystycznychnarzeczorganizatorówturystyki,posiadających ważne zezwolenie na prowadzenie działal­nościnaterytoriumRzeczypospolitejPolskiejalbonarzeczinnychusługodawcówposiadającychsiedzibęnaterytoriumRzeczypospolitejPolskiej;

2) akt terroru–nielegalne,sprzecznezprawemakcjeindywi­dualnealbogrupowezużyciemsiłyalboprzemocyprzeciw­koludziombądźmieniuorganizowanedlaosiągnięciacelówideologicznych, ekonomicznych, politycznych bądź religij­nychprzyjednoczesnymwprowadzeniuchaosu,zastrasze­niuludności,dezorganizacjiżyciapublicznego;

3) aktywny udział w wojnie albo aktach terroru –aktywnyudziałUbezpieczonegowdziałaniachnaterenachobjętychdziałaniami wojennymi oraz aktami terroru, w charakterzestrony konfliktu albo działalność Ubezpieczonego polega­jąca na dostarczaniu, przewożeniu systemów, urządzeń,wyposażenia,pojazdów,broni i innychprzedmiotów ima­teriałów wykorzystywanych podczas działań wojennychalboaktówterroru;

4) amatorskie uprawianie sportu – aktywnośćUbezpieczo­nego,którejcelemjestodpoczynekirozrywka;

5) artykuły pierwszej potrzeby – artykuły spożywcze, napojebezalkoholowe,podstawowaodzież,orazprzyborytoaleto­wenawyłącznyużytekUbezpieczonego;

6) bilet lotniczy – dokumentonazwieBilet pasażera i odci­nekbagażowy(ang.PassengerTicketandBaggageCheck),wydanyprzezprzewoźnikaalbowjegoimieniu,zawierającywarunkiumowy,zawiadomieniaorazodcinkidotyczącelotuipasażera,zzastrzeżeniem,żejesttobiletmiędzynarodowejkomunikacji lotniczejna trasiemiędzynarodowej,wykupio­nynaterytoriumRzeczypospolitejPolskiejorazwystawionynapodróżrozpoczynającąsięnaterytoriumRzeczypospoli­tejPolskiej;

7) Centrum Pomocy Generali – jednostka organizacyjnawskazana przez Generali (numer telefonu i faksu podanesą w dokumentacji ubezpieczeniowej), do której Ubezpie­czonyzobowiązany jestzgłosićzaistnieniezdarzeniaobję­tegoochronąubezpieczeniową;

8) ciężka choroba albo ciężki wypadek powodujący obra-żenia ciała–czasowealbotrwałenaruszeniesprawnościfi­zycznej,potwierdzoneprzezlekarzaprowadzącegoleczeniezagranicąorazzatwierdzoneprzezlekarzaCentrumPomo­cyGenerali;

9) choroba przewlekła – choroba, w której obrazie zgodniezaktualnąwiedząmedycznąznajdujesiędługotrwałe,sta­łealbonawracającewystępowanieobjawówalboodchyleńwbadaniachdodatkowychiktórabyłarozpoznana,leczonaalbodawałaobjawywokresie24miesięcypoprzedzającychdatęzawarciaumowyubezpieczenia;

10) czynności życia prywatnego–czynnościzwiązanezopiekąnadniepełnoletnimidziećmi,zwierzętami,związanezama­torskimuprawianiemsportu,użytkowaniemipobytemwwy­najętychpokojachhotelowych/pensjonatachorazczynnościżycia codziennego np. robienie zakupów, przygotowanieispożywanieposiłków,spędzanieczasuwolnego,spotkaniatowarzyskie;

11) członek rodziny–małżonek,dzieci,zięć,synowa,rodzice,rodzeństwo,dziadkowie,wnuki,teściowie;

12) dokument ubezpieczenia – polisa, karta UbezpieczeniaPodróżyZagranicznych,certyfikatalbo innydokumentpo­twierdzającyzawarcieumowyubezpieczenia;

13) dziecko–osobabędącanautrzymaniurodzicówalbopraw­nychopiekunów,wwiekudo18.rokużycia;

14) franszyza integralna–kwotaokreślonawniniejszychOWU,poniżejktórejbrakjestodpowiedzialnościGenerali.Franszy­zatawystępujewubezpieczeniu:OCo,OCr,BP,SS;

15) franszyza redukcyjna – kwota określona w niniejszychOWU,októrąGeneralipomniejszakażdeświadczenie.Fran­szyzatawystępujewubezpieczeniuOI;

16) hospitalizacja–leczeniewszpitalutrwającenieprzerwanieconajmniej24godziny,będąceskutkiemnastępstwanagłe­gozachorowaniaalbonieszczęśliwegowypadku;

17) impreza turystyczna – dojazd/powrót i pobyt za granicą,składające się z co najmniej dwóch usług turystycznychtworzących jednolityprogramiobjętychwspólnąceną, je­żeliusługiteobejmująnoclegalbotrwająponad24godzi­ny, albo jeżeli programprzewiduje zmianęmiejscapobytualbo teżpobytwwynajętychapartamentachwakacyjnych,kwaterachalbowhotelu,podwarunkiemże impreza tury­stycznajestzorganizowanaprzezorganizatoraturystyki;

18) koszty leczenia­wydatkiponiesionezagranicąnaorgani­zacjęusługmedycznych,leczenieambulatoryjne,szpitalne,stomatologiczneoraz leki iśrodkiopatrunkoweniezbędne,abyprzywrócićUbezpieczonemustanzdrowiaumożliwiają­cypowrótalbotransportnaterenRzeczypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpieczonego;

19) klauzula niespodziewanej wojny albo aktu terroru­Ge­neraliponosiodpowiedzialnośćzanastępstwanieszczęśli­wych wypadków poniesione na skutek działań wojennychalboaktówterroru,doktórychdoszłonaglewczasiepobytuUbezpieczonegonaterytoriumdanegokraju.Odpowiedzial­nośćGeneralitrwaniedłużejniżdokońcaokresuubezpie­czeniajednakmaksymalniedo7dnia,liczącoddatyzajściaaktu terroru albo daty nagłego wybuchu wojny, z zastrze­żeniemiżGeneralinieświadczynatychzasadachochronyna terytoriach następujących państw: Islamska Republi­ka Afganistanu, Królestwo Arabii Saudyjskiej, Libia, Ludo­wa Republika Bangladeszu, Republika Burundi, RepublikaCzeczeńska, Republika Sudanu, Gruzja, Republika Iraku,Jordańskie Królestwo Haszymidzkie, Republika Kolumbii,

OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA PODRÓŻY ZAGRANICZNYCH

CentrumKlienta:801343343lub(22)5430543 www.generali.pl

Generali T.U. S.A.ul.Postępu15B02-676Warszawatel.(22)5430543fax(22)5430899

2

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych

RepublikaSomalijska,RepublikaLiberii,IslamskaRepublikaPakistanu,RepublikaRwandy,SyryjskaRepublikaArabska;

Wramachklauzuliniespodziewanejwojnyalboaktuterroru Generaliświadczynastępująceusługi:

a) jednąwizytęlekarskądorównowartości300euro,b) hospitalizacjędorównowartości2.000euro,c) transport Ubezpieczonego na teren Rzeczypospolitej

PolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpieczonego(tran­sportświadczonyjestdokwotyjakaodpowiadazorgani­zowaniuprzezCentrumPomocyGeneralitakiegotrans­portunaterenRzeczypospolitejPolskiejajegokosztniepomniejszasumyubezpieczeniakosztówleczeniaina­tychmiastowejpomocyassistance),

d) transport zwłok Ubezpieczonego na teren Rzeczypo­spolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpieczone­go(transportświadczonyjestdokwotyjakaodpowiadazorganizowaniuprzezCentrumPomocyGenerali takie­gotransportunaterenRzeczypospolitejPolskiejajegokoszt nie pomniejsza sumy ubezpieczenia kosztów le­czeniainatychmiastowejpomocyassistance);

20) kradzież z włamaniem–działaniepolegającenabezpraw­nymzaborzeprzedmiotuubezpieczeniawceluprzywłasz­czeniapousunięciu istniejącychzabezpieczeńprzyużyciusiłyfizycznejalbonarzędzi;

21) kraj zamieszkania ubezpieczonego – kraj inny niż RP,w którym Ubezpieczony jest aktualnie objęty ubezpiecze­niemspołecznymnapodstawiezezwolenianaosiedleniesięalboobywatelstwa;

22) lekarz – osoba posiadająca uprawnienia do wykonywaniazawodulekarza;

23) liczba osobodni–iloczynliczbydni,ilościwyjazdówiliczbyosóbwyjeżdżających;

24) małe jednostki pływające, dla własnego użytku–używa­nedlawłasnychpotrzeb łodziewiosłowe,wiosłowe łodzieregatowe, kajaki wodne, rowery wodne, deski surfingowezżaglemibezżagla,pontony,skuterywodne,atakżejachtyżagloweopowierzchnipomiarowejżaglado10m²;

25) miejsce pobytu Ubezpieczonego – miejsce, w którymwdanymmomencieprzebywaUbezpieczony;

26) nagłe zachorowanie–stanchorobowypowstaływsposóbnagły iniepowiązanyzwcześniejszymichorobami,naktó­recierpiałchoryprzedrozpoczęciemochronyubezpiecze­niowej, wymagający natychmiastowej pomocy medycznej.Za nagłe zachorowanie uważa się również zawał mięśniaserca i udar mózgu, jeżeli przed rozpoczęciem ochronyubezpieczeniowejchoryniecierpiałnachorobęukładuser­cowo­naczyniowego(wtymnadciśnienietętniczealbocho­robęwieńcową)albocukrzycęizaburzenialipidowe;

27) nieszczęśliwy wypadek – przypadkowe zdarzenie, nagłeigwałtowne,wywołaneprzyczynązewnętrzną,którenastą­piłowokresieodpowiedzialnościGenerali,wwynikuktóregoUbezpieczonydoznał,niezależnieodswejwoliistanuzdro­wia,fizycznychobrażeńciała,powodującychtrwałyuszczer­bekalbotrwałeinwalidztwoalbośmierćUbezpieczonego;

28) odpowiedzialność Generali – zobowiązanie Generalido wypłaty świadczenia w razie zaistnienia zdarzenia ob­jętegoochronąubezpieczeniowąnapodstawieniniejszychOWU;

29) okres ochrony ubezpieczeniowej­okreswskazanywdo­kumencieubezpieczenia,wktórymGeneraliponosiodpo­wiedzialność;

30) opłata taryfowa–kwotanaliczanaprzezprzewoźnikalotni­czegozaprzewózpasażeraijegobagażuwramachdopusz­czalnego limitu bagażu bezpłatnego, stanowiąca aktualnąopłatę za przejazd, ogłaszana przez linię lotniczą członkaIATAwzwyczajowychpublikacjachkierowanychdoogółualbo części społeczeństwa jako obowiązująca dla danegotypuusług;

31) organizator turystyki–przedsiębiorcaorganizującyimpre­zęturystyczną,zarejestrowanynaterenieRzeczypospolitejPolskiej;

32) orzeczenie lekarskie – rozpoznanie sporządzone na pi­śmieprzez lekarzawskazanegoprzezGenerali,wydawanepo przeprowadzeniu badania Ubezpieczonego oraz prze­analizowaniu dokumentacji medycznej i ubezpieczeniowejdotyczącejzdarzeniaubezpieczeniowego;

33) osoba towarzysząca Ubezpieczonemu–osobaodbywa­jącapodróżwrazzUbezpieczonym;

34) osoba wezwana do towarzyszenia Ubezpieczonemu –osobawskazanaprzezUbezpieczonego,którawprzypadkubrakunamiejscuosobytowarzyszącej,dołączydoUbezpie­czonegoibędzietowarzyszyłamuwtrakcieleczenia;

35) osoba wyznaczona do opieki nad dzieckiem (dziećmi) Ubezpieczonego–osobawskazanapisemnieprzezUbez­pieczonegodoopiekinaddzieckiem(dziećmi)Ubezpieczo­negonaczasjegohospitalizacji;

36) pasywny udział w wojnie albo aktach terroru–świado­mywyjazdUbezpieczonegodomiejscobjętychdziałaniamiwojennymiorazaktamiterroruwceluwykonywaniaobowią­zkówsłużbowych;

37) podróż zagraniczna–czasdojazdu lubpowrotu ipobytuUbezpieczonegopozagranicamiRzeczypospolitejPolskiejikrajuzamieszkaniaUbezpieczonego,zuwzględnieniem§7ust.1;

38) poszukiwanie–okresodzgłoszeniaodpowiednimsłużbomzaginięcia Ubezpieczonego do jego odnalezienia albo za­przestaniaakcjiposzukiwawczej;

39) pośrednik turystyczny – przedsiębiorca, którego działal­nośćpoleganawykonywaniunazlecenieklientaczynnościfaktycznych i prawnych związanych z zawieraniem umówoświadczenieusługturystycznych;

40) pozostawanie pod wpływem alkoholu–stanprzezUbez­pieczonego alkoholu, który zachodzi, gdy zawartość alko­holuworganizmiewynosilubprowadzidostężeniawekrwiod0,2‰alkoholualboobecnościwwydychanympowietrzuod0,1mgalkoholuw1dm3;

41) praca umysłowa – wykonywanie przez Ubezpieczonegozagranicąpracybiurowej,atakżeuczestnictwowkonferen­cjachiszkoleniachteoretycznych;

42) praca fizyczna­wszelkiepraceiczynnościniebędącepra­cąumysłowąipracąowysokimstopniuryzyka;

43) praca o wysokim stopniu ryzyka – wykonywanie przezUbezpieczonego za granicą prac w przemyśle wydobyw­czym,metalowym,maszynowym,budowniczym,stocznio­wym, chemicznym, zbrojeniowym, paliwowym, hutniczym,energetycznym,środkówtransportu,drzewnymorazwszel­kichpracnawysokościpowyżej5metrów;

44) przewoźnik zawodowy – przedsiębiorstwo posiadającezezwoleniaumożliwiającewykonywaniepłatnegoprzewozuosóbimieniaśrodkamitransportulądowego,wodnegoilot­niczego;

45) rabunek – zabór mienia z zastosowaniem przemocy fi­zycznej albo groźby natychmiastowego jej użycia wobecUbezpieczonegobądźzdoprowadzeniemUbezpieczonegodonieprzytomnościalbobezbronności;

46) ratownictwo – udzielenie, przez wyspecjalizowane w tymzakresiesłużby,doraźnejpomocymedycznej,świadczonejodchwiliodnalezieniaUbezpieczonegoczylipozakończe­niuakcjiposzukiwawczejdoczasuprzewiezieniagodonaj­bliższejplacówkimedycznej;

47) rodzina–rodzicelubrodzic,prawniopiekunowielubopie­kunpodróżującywrazzdzieckiemlubdziećmi,wtymrów­nieżdzieckiemlubdziećmiprzysposobionymi,atakżeinneosobydorosłepodróżującewspólniezdzieckiemlubdzieć­mi,podwarunkiemżeistniejebliskiepokrewieństwomiędzydziećmiipodróżującymiosobamidorosłymi;

48) składka ubezpieczeniowa – opłata za ubezpieczenie ob­liczona na podstawie wybranego wariantu ubezpieczenia,

3

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych

liczbydni,liczbyosóbubezpieczonych,strefygeograficznejorazryzykdodatkowych,uwzględniającaewentualnezniżkiipodwyżki;

49) składka depozytowa – składkaubezpieczeniowaoblicza­na na podstawie zadeklarowanej przez Ubezpieczającegoliczbyosobodni(tj.okresuochronyubezpieczeniowejudzie­lanejwstosunkudoliczbyubezpieczonychUbezpieczone­go)dowykorzystaniawciąguokresuubezpieczenia(czasutrwaniaumowyubezpieczenia).Rozliczanawterminie30dniod dnia rozwiązania umowy ubezpieczenia, na zasadachokreślonychw§6ust.6­8OWUnapodstawieudokumento­wanejfaktyczniewykorzystanejliczbyosobodni;

50) składka minimalna–częśćskładkidepozytowej,którejwy­sokość jest określona w dokumencie ubezpieczenia i jestprzeznaczonanapokryciekosztówdziałalnościGenerali;

51) sporty powietrzne – szybownictwo,baloniarstwo, spado­chroniarstwo,lotniarstwo,paralotniarstwo,motolotniarstwooraz wszelkiego rodzaju ich odmiany, a także uprawianiejakichkolwiek dyscyplin związanych z przemieszczaniemsięwprzestrzenipowietrznej;

52) sporty wysokiego ryzyka – skoki na gumowej linie, heli­skiing, heliboarding, wspinaczka górska i skałkowa, spe­leologia, sportymotorowe (zawyjątkiemamatorskiej jazdynaquadach,skuterach),motorowodne(zawyjątkiemama­torskiej jazdy: skuterem wodnym, motorówką), powietrzne(zawyjątkiemholowaniaUbezpieczonegomotorówką,sku­terem wodnym na spadochronie), a także uczestniczeniewwyprawachdomiejsccharakteryzującychsięekstremal­nymiwarunkamiklimatycznymiczyprzyrodniczymitypupu­stynia,wysokiegóry(powyżej5500mn.p.m.),busz,bieguny,dżunglaiterenylodowcowealbośnieżnewymagająceuży­ciasprzętuzabezpieczającegoalboasekuracyjnego;

53) suma ubezpieczenia–wskazanawumowieubezpieczeniakwotastanowiącagórnągranicęodpowiedzialnościGenera­lizaszkodypowstałewokresieochronyubezpieczeniowej;

54) szkoda na osobie – uszkodzenie ciała, rozstrój zdrowiaalbośmierć;

55) szkoda na rzeczy – zniszczenie, utrata albo uszkodzeniemienia;

56) szpital–działającyzgodniezprawemzakładlecznictwaza­mkniętego,przeznaczonydlachorychwymagającychopiekileczniczej, zabiegów operacyjnych albo zabiegów diagno­stycznych, zapewniający chorym całodobową opiekę śre­dniego i wyższego personelu medycznego. Definicja szpi­talanieobejmujeośrodkówopiekispołecznej,ośrodkówdlapsychiczniechorych,hospicjówonkologicznych,ośrodkówleczeniauzależnieńodnarkotyków,alkoholuitp,ośrodkówsanatoryjnych,rehabilitacyjnychiwypoczynkowych;

57) środek lokomocji – pojazd silnikowy, zarejestrowanyzgodniezobowiązującymprawem,dopuszczonydoruchunapodstawieaktualnegobadaniatechnicznego.Zaśrodeklokomocjiuważasię:motocykl,samochódosobowy,auto­bus, statek pasażerskich licencjonowanych linii morskichrozumiany jako urządzenie pływające o napędzie mecha­nicznym,wtymrównieżprom,wodolotorazsamolotpasa­żerskichlicencjonowanychliniilotniczych;

58) trwałe inwalidztwo – całkowita fizyczna utrata narządówalboorganówciałaalbocałkowitatrwałautratawładzynadnarządamialboorganamiciała,wskazanawTabeliStopniaTrwałegoInwalidztwaokreślonejw§16ust.3pkt3;

59) trwały uszczerbek na zdrowiu – powstałe wskutek nie­szczęśliwego wypadku trwałe, tj. nierokujące poprawy,uszkodzeniedanegoorganu,narządualboukładu,polega­jącenafizycznejutracietegoorganu,narządualboukładualboupośledzeniujegofunkcji.Trwałyuszczerbeknazdro­wiuobejmujetylkoiwyłącznieprzypadkiumieszczonewTa­beli Uszczerbków na Zdrowiu stanowiącej załącznik nr 1doOWU,wtym:a) porażenie – całkowita i trwała utrata funkcji ruchowej

kończyny(kończyn),

b) utrata–całkowitaanatomicznastratanarządu,c) zesztywnienie–ograniczenieruchomościwstawie,d) złamanie kości – powstałe w następstwie nie­

szczęśliwego wypadku urazowe przerwanie ciągłościtkanki kostnej; w rozumieniu niniejszej klauzuli złama­niemjesttakżeurazowezłuszczeniechrząsteknasado­wych,

e) niedowład – zmniejszenie siłymięśniowej alboograni­czeniezakresuruchukończyny(kończyn),spowodowa­neurazem rdzenia kręgowegoalbomózgualbomoto­neuronuobwodowego,spełniającekryterium>1stopniawskaliLovetta);

60) tabela uszczerbków na zdrowiu–zatwierdzonaUchwałąZarządu Generali nr GNL/1/2/11/2011 z dnia 16 listopada2011roku,stosowanaprzyustalaniuprocentowejwysoko­ścitrwałegouszczerbkunazdrowiucodoskutkówzdarzeńobjętychochronąubezpieczeniową,stanowiącazałączniknr1 do OWU, dostępna również we wszystkich placówkachGeneralioraznastronieinternetowejwww.generali.pl;

61) ubezpieczający – osoba fizyczna, prawna albo jednostkaorganizacyjnanieposiadającaosobowościprawnejzawie­rająca umowę ubezpieczenia i zobowiązana do opłaceniaskładki;

62) ubezpieczony – osoba fizyczna, na rzecz której zawartoumowęubezpieczenia;

63) uposażony–osobauprawnionadootrzymaniaświadczeniawprzypadkuśmierciUbezpieczonego;

64) wartości pieniężne – krajowe i zagraniczne znaki pienię­żne,czeki,weksleiinnedokumentyzastępującewobrociegotówkęorazzłoto,srebrowyrobyz tychmetali,kamienieszlachetneperły,atakżeplatynaiinnemetalezgrupyplaty­nowców;

65) wyczynowe albo zawodowe uprawianie sportu–regular­ne i intensywne treningi,przy jednoczesnymudzialewza­wodach albo imprezach i obozach kondycyjnych i szko­leniowych, również w ramach przynależności do klubówsportowych,związkówiorganizacjisportowych,niezależnieodfaktuczerpaniadochoduzuprawianejdyscyplinysportu.Wcelusklasyfikowaniaryzykaubezpieczeniowegowzwiąz­ku z wyczynowym albo zawodowym uprawianiem sportuustalasięnastępująceklasywyczynowegoalbozawodowe­gouprawianiasportu:a) klasa I–lekkoatletyka,krykiet,golf,pływanie(zwyłącze­

niemnurkowaniaprzyużyciuspecjalistycznegosprzętu),tenisziemnyistołowy,trekking,taniec,

b) klasa II–gimnastykaakrobatycznaisportowa,kajakar­stwo,wioślarstwo,żeglarstwo,piłkawodna,łyżwiarstwofigurowe i szybkie, koszykówka, narciarstwo wodne,szermierka,surfingiwszystkiejegoodmiany,kolarstwo,

c) klasa III –siatkówka,piłkaręczna,squash,hokejnalo­dzie, hokej na trawie, piłka nożna, futbol amerykański,baseball,rugby,sportyhippiczne,narciarstwoiwszyst­kiejegoodmiany,snowboardiwszystkiejegoodmiany,strzelectwo, nurkowanie przy użyciu specjalistycznegosprzętu,skokidowody,rafting,polo,sportysaneczkar­skie, bobsleje, podnoszenie ciężarów, zapasy, sportywalki;

66) wykonywanie pracy – podjęcie przez Ubezpieczonegowtrakciejegopodróżyzagranicznejwszelkichdziałańiczyn­nościwformiezatrudnieniaalbozarobkowania,atakżedzia­łalnośćniezarobkowatypu:wolontariat,praktykiiszkoleniazawodowe, prace remontowo­budowlane, wykonywanieczynności z życiem niebezpiecznych narzędzi, takich jak:wiertarki udarowe, piły mechaniczne, młoty pneumatycz­ne,pilarkiiszlifierkimechaniczne,obrabiarki,wykonywanieczynnościnawysokościachpowyżej5metróworazdziała­niazużyciemfarb, lakierów,paliwpłynnychirozpuszczal­ników,gazówtechnicznychispalinowych,gorącycholejówtechnicznychalbopłynówtechnicznych;

4

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych

67) wyżywienie – trzy podstawowe posiłki: śniadanie, obiad,kolacja;posiłekniezbędnydoprawidłowego funkcjonowa­niaorganizmu,dostarczającyniezbędnychwitaminimikro­elementówwcodziennejdiecieUbezpieczonegozwyłącze­niem:alkoholu,nikotyny,substancjiodurzających,słodyczy,suplementówdiety;

68) zaburzenia psychiczne–chorobazakwalifikowanawMię­dzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Proble­mówZdrowotnych(ICD10)jakozaburzeniepsychicznealbozaburzeniezachowania(F00­F99);

69) zakład – umowa zawarta między osobami mającymi od­miennezdaniaokreślająca,comazrobićosobamylącasię;

70) zdarzenie losowe–gwałtownenieprzewidywalnezdarzenie,którewystąpiłowokresieubezpieczeniatj.deszcznawalny,dymisadza,grad,huragan,lawina,napórśniegu,osuwaniesięziemi,powódź,pożar,trzęsienieziemi,uderzeniepioru­na,uderzeniepojazdumechanicznego,upadekpojazdupo­wietrznego,wybuch,zalanie,zapadaniesięziemi;

71) zdarzenie ubezpieczeniowe–niżejwymienionezdarzeniabędącenastępstwemnieszczęśliwegowypadku,którymiałmiejscewokresieochronyubezpieczeniowejiktóregozaj­ściepowodujepowstanieprawadowystąpieniazroszcze­niemowypłatęświadczenia:a) śmierć Ubezpieczonego wskutek nieszczęśliwego wy­

padku,b) świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu

wskuteknieszczęśliwegowypadku,c) świadczenieztytułutrwałegoinwalidztwawskuteknie­

szczęśliwegowypadku,d) świadczenieztytułuodpowiedzialnościcywilnejzaszko­

dynaosobie(OCo)inarzeczy(OCr), WrozumieniuOWU,zdarzeniemubezpieczeniowymsą

równieżzdarzeniaokreślonewOWU,któreskutkująod­powiedzialnościąGeneraliwzakresiewskazanymw§4ust.1pkt4­12OWU;

72) zwierzęta dzikie i egzotyczne –zwierzęta tradycyjnienieprzebywającewrazzczłowiekiemwjegodomualboinnymodpowiednimpomieszczeniu,utrzymywaneprzezczłowiekawcharakterzejegotowarzysza.

§ 3

ZAWARCIE UMOWY UBEZPIECZENIA1. Zawarcie umowy ubezpieczenia następuje na podstawie

wnioskuUbezpieczającegozłożonegonaformularzuGene­ralialbowinnejformienapiśmie.

2. GeneralimożezwrócićsiędoUbezpieczającegooudziele­niedodatkowych informacji koniecznychdooceny ryzyka,wskazanychprzezGenerali.

3. Umowęubezpieczeniauważasięzazawartązchwiląprzyję­ciaofertyUbezpieczającego.

4. Jeżeli postanowienia umowy ubezpieczenia odbiegająna niekorzyść Ubezpieczającego od treści oferty, Genera­li doręczając polisę informuje na piśmie Ubezpieczające­go o treści odstępstw, wskazując, że Ubezpieczającemuprzysługuje prawo wniesienia sprzeciwu w terminie 7 dniodotrzymaniainformacji.

Wprzypadkubrakusprzeciwuumowęubezpieczeniauwa­żasięzazawartązgodnieztreściąpolisynastępnegodniapoupływieterminudozłożeniasprzeciwu.

5. Umowęubezpieczeniamożnazawrzećnaokresniekrótszyniż 1 dzień i nie dłuższy niż 1 rok. Umowa ubezpieczeniazawieranajestnaokreswskazanyprzezUbezpieczającegowewnioskuubezpieczeniowym.

6. Umowaubezpieczeniamożezostaćzawartanarzeczoso­bytrzeciej.WtakimprzypadkuUbezpieczającypoinformujeUbezpieczonego o jego prawach i obowiązkach wynikają­cychzzawartejnajegorzeczumowyubezpieczenia.

7. ZawarcieumowyubezpieczeniaGeneralipotwierdzadoku­mentemubezpieczenia(polisa).

8. Ubezpieczający zobowiązany jest podać do wiadomościGenerali,przedzawarciemumowyubezpieczenia,wszystkieznane sobie okoliczności, o które Generali zapytywało wewnioskuubezpieczeniowymoraznawszystkiepytaniaskie­rowane do niego przez Generali przed zawarciem umowyUbezpieczenia w innych pismach. W razie zawarcia przezGenerali umowy ubezpieczenia mimo braku odpowiedzinaposzczególnepytania,pominięteokolicznościuważasięzanieistotne.

9. W czasie trwania umowy ubezpieczenia Ubezpieczającymaobowiązekzgłaszaćzmianyokolicznościwymienionychwust.8izawiadamiaćotychzmianachGeneraliniezwłocz­niepootrzymaniuonichwiadomości.

10. Generalinieponosiodpowiedzialnościzaskutkiokoliczno­ści,któreznaruszeniemust.9niezostałypodanedojegowiadomości.Jeżelidonaruszeniaust.9doszłozwinyumyśl­nej,wraziewątpliwościprzyjmujesię,żewypadekprzewi­dzianyumowąubezpieczeniaijegonastępstwasąskutkiemokoliczności,októrychmowawzdaniupoprzedzającym.

§ 4

ZAKRES OCHRONY1. Zakresubezpieczeniaobejmuje:

1) Ubezpieczeniekosztówleczenia(KL)ipomocyassistan­ce(ASS);

adodatkowomożezostaćrozszerzonyo:2) Ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków

(NNW),wtymświadczenieztytułuprzeszkoleniazawo­dowego inwalidów lub zwrotu kosztów wypożyczeniaalbo zakupu wózka inwalidzkiego na wypadek trwałe­go uszczerbku na zdrowiu albo trwałego inwalidztwaspowodowanego nieszczęśliwym wypadkiem, zgodniez§18i§19OWU;

3) Ubezpieczenieodpowiedzialnościcywilnejwżyciupry­watnymzaszkodynaosobie(OCo)inarzeczy(OCr);

4) Ubezpieczeniebagażupodróżnego(BP);5) Ubezpieczeniesprzętusportowego(SS);6) Ubezpieczenie kosztów odwołania uczestnictwa w za­

granicznejimprezieturystycznejalboteżwcześniejszegozniejpowrotu(OI);

7) Ubezpieczeniekosztówodwołanianoclegów(ON);8) Ubezpieczenie kosztów odwołania biletu lotniczego

(OB); atakżeododatkoweryzykazwiązanez:9) wykonywaniempracyfizycznejipracyowysokimstop­

niuryzyka;10)amatorskimuprawianiemsportu;11)wyczynowymalbozawodowymuprawianiemsportu;12)pogorszeniemstanuzdrowiaUbezpieczonegowzwiąz­

kuzzaostrzeniemchorobyprzewlekłej;13)pasywnymudziałemwewszelkichwydarzeniach,które

miałymiejscenaterenachobjętychdziałaniamiwojenny­miozasięgulokalnymimiędzynarodowymorazaktamiterroru.

2. Ubezpieczający ma prawo wyboru zakresu ubezpieczeniazzastrzeżeniem,żewramachzakresuwskazanegowust.1pkt2­13niniejszegoparagrafuwymaganejestjednoczesneobjęcie ochroną ubezpieczeniową w zakresie określonymwust.1pkt1.

3. Zobowiązaniawynikającezumowyubezpieczeniaobejmu­jącejKLiASS,BPiSSGeneraliwykonujezapośrednictwemCentrumPomocyGenerali.Zobowiązaniawramachubez­pieczeniaNNW,OCo,OCr,OI,ONiOBGeneraliwykonujesamodzielnie.

4. Ochrona ubezpieczeniowa jest udzielana, w zależnościod wybranej przez Ubezpieczonego strefy geograficznej,

5

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych

zawszezwyłączeniemterytoriumRzeczypospolitejPolskiejikrajuzamieszkaniaUbezpieczonego:1) Strefa E–naterytoriachpaństweuropejskichwrazzte­

rytoriamiwszystkichkrajówpołożonychwBasenieMo­rzaŚródziemnegoiWyspKanaryjskich;

2) Strefa Ś–naterytoriachwszystkichpaństwświata.

§ 5

RODZAJE UMÓW UBEZPIECZENIA1. Rodzajeumówubezpieczenia:

1) zuwaginaliczbęUbezpieczonych:a) indywidualna–Ubezpieczonymjestjednaosoba;b) rodzinna–Ubezpieczonymisączłonkowierodziny;c) grupowa–Ubezpieczonymjestgrupaosób(wtym

polisaotwarta).2) zuwaginaokresochronyubezpieczeniowej:

a) krótkoterminowa­poniżej1roku;b) roczna: –ciągłypobytzagranicąprzezokres1roku; –częste,krótkiewyjazdyzpowrotamimaksymalnie

co60dni.2. Wprzypadkuwielokrotnychwyjazdówzagranicędopracy

albowdelegacjesłużbowe,gdydługośćpojedynczegowy­jazduniejestdłuższaniż60dni,istniejemożliwośćzawarciarocznej indywidualnej umowy ubezpieczenia z powrotaminaterenRzeczypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpieczonegoco60dni.

3. Warunkiemwypłatyświadczeniaztytułuww.umowyubez­pieczeniajestudokumentowaniefaktuprzebywaniazagra­nicą przez okres nie dłuższy niż 60 dni (bilety, rezerwacjeorazwszelkiegorodzajudokumentypotwierdzającefaktpo­wrotu).

4. Istniejemożliwośćzawarciagrupowejumowyubezpieczeniawformietzw.polisyotwartej,zgodniez§6.

5. Wprzypadkuumowyubezpieczeniazawartejwformieubez­pieczeniarodzinnegoalbogrupowegowszystkieosobywy­mienionewjednejumowieubezpieczeniamusząbyćobjętejednakowymzakresemubezpieczenia,natychsamychwa­runkach,przyczymsumaubezpieczeniaodnosisiędokaż­dejzubezpieczonychosóboddzielnie.

§ 6

UMOWA UBEZPIECZENIA ZAWARTA W FORMIE POLISY OTWARTEJ

1. W przypadku wielokrotnych wyjazdów za granicę w ciąguroku pracodawca albo zleceniodawca albo inny podmiotnapolecenie,któregoosobywyjeżdżająalboBiuroPodró­żywysyłająceswoichklientów regularnie zagranicęmożezawrzećna ich rzeczumowęubezpieczeniaw formie tzw.polisyotwartej (tj.umowyubezpieczeniazawartejnaokres1 roku, w której Ubezpieczeni obejmowani są ochronąwróżnychokresachochronyubezpieczeniowej),askładkaobliczanajestapodstawiedeklarowanejliczbyosobodni.

2. Wprzypadkuzawarciaumowyubezpieczeniawformiepoli­syotwartejUbezpieczającyjestzobowiązany:1) prowadzićewidencjęosóbUbezpieczonychoraztermi­

nówichpodróżyiudostępniaćjąnakażdeżądanieGe­nerali;

2) przekazywaćwustalonymzGeneraliterminie,potwier­dzonymnapolisie,imiennyraport(listę)osóbwyjeżdża­jącychwrazzterminamiichpodróży;

3) przekazywać Ubezpieczonym potwierdzenie zawarciaumowy ubezpieczenia wraz z numerem polisy i telefo­nemdoCentrumPomocyGenerali;

4) powiadamiaćUbezpieczonychoichprawachiobowiąz­kachwynikającychzzawartejumowyubezpieczenia;

5) na wezwanie Generali, w każdym momencie trwaniaochrony ubezpieczeniowej udzielić niezwłocznej infor­macjinatematpodróżyzagranicznejosoby,októrąza­pytujeGenerali.

3. Ubezpieczającyzobowiązanyjestdozapłatyskładkidepo­zytowejzazadeklarowanąiokreślonąwumowieliczbęoso­bodniwterminieokreślonymwumowieubezpieczenia.

4. Generalizastrzegasobieprawodookreśleniaskładkimini­malnejzaokresubezpieczenia,którapotwierdzonazostanienapolisie.

5. Z chwilą gdy faktycznie wykorzystana liczba osobodniw trakcie trwaniaokresuubezpieczeniaprzekroczyo40%zadeklarowanąliczbęosobodni,GeneralimaprawowezwaćUbezpieczającego do bieżącego uregulowania należnejskładki.

6. Całkowite rozliczenieumowyubezpieczenia (składkidepo­zytowej)wynikającezfaktyczniewykorzystanej liczbyoso­bodni w okresie ubezpieczenia następuje w ciągu 30 dni,liczącoddniaotrzymaniaprzezGeneraliwszystkichwyma­ganychraportów,niewcześniej jednakniżpozakończeniuokresuubezpieczenia,zzastrzeżeniemust.7i8niniejszegoparagrafu.

7. Jeżeli po zakończeniu okresu ubezpieczenia liczba wyko­rzystanych przez Ubezpieczającego osobodni przekraczaliczbęzadeklarowanychiopłaconychskładkądepozytową,Generali informujeUbezpieczającegooobowiązkudopłatywterminie30dni.Ubezpieczający,napodstawieotrzyma­negoodGenerali rozliczenia, zobowiązany jestdo zapłatyskładkiwterminie14dnioddatyjegootrzymanianapodanynumer rachunku bankowego. Niedotrzymanie przez Ubez­pieczającego wyżej wymieniowego terminu może skutko­waćnaliczeniemprzezGeneraliodsetekustawowych.

8. Wprzypadkudeklarowanej liczbyosobodni,którąGeneraliuwzględniłokalkulującskładkęzapojedynczyosobodzień,Generali na wniosek Ubezpieczającego, w terminie 14 dniod daty jego otrzymania, dokonuje zwrotu składki za nie­wykorzystanąliczbęosobodninawskazanyrachunekban­kowy,zzastrzeżeniemzwrotuskładkidowysokościskładkiminimalnejokreślonejnapolisie.

§ 7

POCZĄTEK I KONIEC ODPOWIEDZIALNOŚCI1. OchronaubezpieczeniowaGeneraliwzakresieubezpiecze­

nia:1) KLiASS,OCo,OCr,BPiSSrozpoczynasięwmomencie

przekroczenia przez Ubezpieczonego granicy Rzeczy­pospolitejPolskiejalbogranicykrajuzamieszkaniaUbez­pieczonego przy wyjeździe, nie wcześniej jednak niżwdniuoznaczonymwdokumencieubezpieczenia jakodzieńrozpoczęciaochronyubezpieczeniowejipoopła­ceniuskładki,zgodniezpostanowieniamiumowyubez­pieczenia, natomiast kończy się w momencie przekro­czeniaprzezUbezpieczonegogranicyRzeczypospolitejPolskiejalbogranicykrajuzamieszkaniaUbezpieczone­goprzypowrocie,niepóźniejjednakniżogodzinie24.00wdniuoznaczonymwdokumencieubezpieczenia,jakodzieńzakończeniaochronyubezpieczeniowej;

2) NNWrozpoczynasięniewcześniejniżwdniuoznaczo­nymwdokumencieubezpieczeniajakodzieńrozpoczę­cia ochrony ubezpieczeniowej i po opłaceniu składki,wmomencieopuszczeniaprzezUbezpieczonegodomualbo miejsca zatrudnienia na terenie RzeczypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpieczonegozza­strzeżeniem, iż ochrona ubezpieczeniowa na terenieRzeczypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbez­pieczonegoudzielanajestwśrodkulokomocjiorazpod­czasprzerwwtrakciepodróży(przerwanaposiłek,po­trzebyfizjologiczne,nocleg).Ochronaubezpieczeniowanie obejmuje czynności niezwiązanych bezpośrednio

6

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych

z podróżą. Fakt ten musi być udokumentowany przezUbezpieczonegoprzedstawieniembiletulotniczego,re­zerwacji zakwaterowania, delegacji służbowej oraz do­kumentacjąmedycznąpotwierdzającąudzielonąpomocw placówce medycznej najbliższej miejscu zdarzenia.Ochronaubezpieczeniowakończysięwmomenciepo­wrotuUbezpieczonegododomualbomiejscazatrudnie­nia na terenie Rzeczypospolitej Polskiej albo kraju za­mieszkaniaUbezpieczonegoprzypowrocie,niepóźniejjednakniżogodzinie24.00wdniuoznaczonymwdoku­mencieubezpieczenia,jakodzieńzakończeniaochronyubezpieczeniowej.

2. OchronaubezpieczeniowaGeneraliwdodatkowymzakresieubezpieczeniakrótkoterminowego:1) kosztówodwołaniauczestnictwawzagranicznejimpre­

zieturystycznej­rozpoczynasięwdniuzawarciaumowyubezpieczeniakrótkoterminowego,akończysięwchwilirozpoczęciaimprezyturystycznej;

2) wcześniejszego powrotu z imprezy turystycznej – roz­poczyna się w chwili rozpoczęcia imprezy, a kończysięwprzedostatnimdniuimprezyturystycznej;

3) kosztówodwołanianoclegów– rozpoczynasięwdniuzawarcia umowy ubezpieczenia krótkoterminowego,a kończy w przedostatnim dniu planowanego pobytuwhotelu;

4) kosztów odwołania biletu lotniczego – rozpoczynasięwchwilirozpoczęciaimprezyturystycznej,akończysięwjejprzedostatnimdniu;

3. OdpowiedzialnośćGeneralizawszekończysię:1) wrazzwyczerpaniemsumyubezpieczenia;2) wrazzwygaśnięciemstosunkuubezpieczenia.

4. JeśliwmomenciezawieraniaumowyubezpieczeniaosobaUbezpieczonaprzebywazagranicą,odpowiedzialnośćGe­neralimożerozpocząćsięnajwcześniejpiątegodnia,liczącoddnianastępnegopozawarciuumowyubezpieczenia(ka­rencja), pod warunkiem opłacenia składki. Karencja ta niemazastosowaniaprzyzawarciunowejumowyubezpiecze­nianatychsamychwarunkachubezpieczenia,zzastrzeże­niem, iżnowaumowaubezpieczeniazostaniezawartanaj­później jeden dzień przed zakończeniem okresu ubezpie­czeniawramachpoprzedniejumowyubezpieczeniazawar­tejzGenerali.

§ 8

ODSTĄPIENIE I WYPOWIEDZENIE UMOWY UBEZPIECZENIA

1. Jeżeliumowaubezpieczeniazostałazawartanaokresdłuż­szy niż 6 miesięcy Ubezpieczający ma prawo odstąpieniaodumowyubezpieczeniaw terminie30dni,awprzypad­kugdyUbezpieczającyjestprzedsiębiorcąwterminie7dniodzawarciaumowyubezpieczenia.

2. Jeżeli umowa ubezpieczenia zawarta jest na czas okre­ślony Generali może ją wypowiedzieć jedynie w przypad­kachwskazanychwustawie, a także zeskutkiemnatych­miastowym z ważnego powodu, tj. nieopłacenia składkialbojejpierwszejratywprzypadku,gdyGeneralinieponosiodpowiedzialnościprzedjejopłaceniem.

3. Ubezpieczającymaprawowypowiedziećumowęubezpie­czenia zachowaniem jednomiesięcznego okresu wypowie­dzenia,zeskutkiemnakoniecmiesiącakalendarzowego.

4. Odstąpienie i wypowiedzenie umowy ubezpieczenia niezwalnia Ubezpieczającego z obowiązku opłacenia składkizaokres,wjakimGeneraliudzielałoochronyubezpieczenio­wej.

5. ZadatęodstąpieniaodumowyubezpieczeniauważasiędatęotrzymaniaprzezGeneralioświadczeniawolioodstąpieniu.

6. W przypadku wygaśnięcia stosunku ubezpieczenia przedupływemokresu,najakiumowaubezpieczeniazostałaza­warta,zaokresniewykorzystanejochronyUbezpieczające­muprzysługujezwrotskładkiubezpieczeniowej.

§ 9

SKŁADKA UBEZPIECZENIOWA1. Składkę ubezpieczeniową oblicza się na podstawie taryfy

składekobowiązującejwdniuzawarciaumowyubezpiecze­nia,zaokres,wktórymGeneraliudzielaochronyubezpie­czeniowej.

2. Wysokośćskładkiubezpieczeniowejzależyod:1) zakresuisumyubezpieczenia;2) okresuudzielanejochrony;3) liczbyosób;4) zakresuterytorialnegoubezpieczenia;5) celupodróży;6) rodzaju,wariantuiformyubezpieczenia;7) wiekuUbezpieczonego;8) przysługujących Ubezpieczającemu zniżek oraz należ­

nychzwyżektaryfowych;9) indywidualnejocenyryzyka.

3. Jeżelinieumówionosięinaczej,Ubezpieczającyjestzobo­wiązanyopłacićskładkęubezpieczeniowąwdniuzawarciaumowyubezpieczenia.

4. Jeżelinieumówionosięinaczej,składkajestpłatnajednora­zowowzłotychpolskich.

5. Jeżelizapłataskładkidokonanajestwformiegotówkowej,zazapłatęuważasięmomentwpłatygotówkiupoważnione­muagentowiGenerali.

6. Jeżeli zapłata składki dokonywana jest w formie przelewubankowego albo przekazu pocztowego, za datę zapłatyskładkiuważasięchwilęzłożeniazleceniazapłatywbankualbowurzędziepocztowymnawłaściwyrachunekbanko­wy Generali, pod warunkiem że na rachunku bankowymUbezpieczającegobyłyzgromadzonewystarczająceśrodki;winnymprzypadkuzadatęzapłatyskładkiuważasięchwilęuznaniarachunkubankowegoGenerali.

7. Brak zapłaty kolejnej raty składki nie jest traktowany jakowypowiedzenieumowyubezpieczeniaprzezUbezpieczają­cego.

8. Wrazieujawnieniaokoliczności,którapociągazasobąistot­nązmianęprawdopodobieństwawypadku,każdazestronmożeżądaćodpowiedniejzmianywysokościskładki,poczy­nającodchwili,wktórejzaszłataokoliczność,niewcześniejjednakniżodpoczątkubieżącegookresuochronyubezpie­czeniowej.Wraziezgłoszeniatakiegożądaniadrugastronamożewterminie14dniwypowiedziećumowęubezpiecze­niazeskutkiemnatychmiastowym.

9. W sytuacji gdy termin płatności składki albo jej pierwszejratyzostałwyznaczonypodacierozpoczęciaochronyubez­pieczeniowej, a składka albo jej pierwsza rata nie zostałazapłaconawterminie,Generalimożewypowiedziećumowęzeskutkiemnatychmiastowymijednocześnieżądaćzapła­tyskładkizaokres,przezktóryponosiłodpowiedzialność.Wprzypadkubrakuwypowiedzeniaumowa rozwiązuje sięzkońcemokresu,zaktóryprzypadałaniezapłaconaskład­ka.

10. Wrazieopłacaniaskładkiwratachniezapłaceniewterminiekolejnej raty składki powoduje ustanie odpowiedzialnościGeneraliwterminie7dnioddniaotrzymaniaprzezUbezpie­czającegowezwaniadozapłatyskładki.

11. Oilestronynieumówiłysięinaczej,ochronaubezpieczenio­wa rozpoczynasiępoopłaceniu składki albo jej pierwszejraty.Opłacenieskładkialbojejratywkwocieniższejniżwy­maganaumowąskutkujebrakiemodpowiedzialnościGene­raliijesttraktowanejakonieopłacenieskładkiwterminie.

7

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych

§ 10

ŚWIADCZENIA1. Ustalenie zasadności roszczenia i wysokości świadczenia

następuje na podstawie pełnej dokumentacji, określonejw niniejszych OWU, przedłożonej przez Ubezpieczonegoalboosobęwystępującąwjegoimieniu.Generalizastrzegasobieprawodoweryfikacjiprzedłożonychdokumentów.

2. Na żądanie Generali Ubezpieczony albo osoba występu­jąca w jego imieniu zobowiązani są do przedstawienia in­nychdokumentówniezbędnychdostwierdzeniazasadnościroszczeniaalbowysokościświadczeniatj:kserokopiiprawajazdykierującegopojazdemwchwili zdarzenia, kserokopiidowodurejestracyjnegopojazdu,notatkiurzędowejzPolicji,jeżelibyławzywananamiejscezdarzeniaorazadresupolicjialboprokuratury,któreprowadząpostępowaniewyjaśniają­ceokolicznościzdarzenia,oświadczeńświadkówzdarzenia,odpisuaktuurodzenia.

3. Podanie przez Ubezpieczonego nieprawdziwych danychdotyczącychokolicznościalboskutkówzdarzeniaobjętegoumową ubezpieczenia czy też uchylenie się od udzieleniawyjaśnień może powodować utratę prawa do korzystaniazusługalboodmowęwypłatyświadczenia.

4. Prawo do świadczenia z tytułu śmierci UbezpieczonegoprzysługujeUposażonemu.

5. Ubezpieczony ma prawo wskazać Uposażonych oraz maprawo w każdym czasie ich zmienić. Wniosek o zmianęUposażonegouważasięzaskutecznyzchwilądoręczeniadoGenerali.

6. UbezpieczonymaprawowskazaćkilkuUposażonychwrazzokreśleniemprocentowegoichudziałuwświadczeniu.

7. JeżeliUbezpieczonyniewyznaczyłUposażonego,albo je­żeli wyznaczenie stało się bezskuteczne, Generali wypłaciświadczenie rodzinie Ubezpieczonego w następującej ko­lejności: współmałżonkowi; w przypadku braku współmał­żonka–dzieciomwczęściachrównych;wprzypadkubrakuwspółmałżonkaidzieci–rodzeństwuwczęściachrównych;wpozostałychprzypadkach innymspadkobiercomzwyłą­czeniemgminyiSkarbuPaństwa,wczęściachodpowiada­jącychichudziałomwspadku.

8. Świadczenienieprzysługujeosobie,któraumyślnieprzyczy­niłasiędośmierciUbezpieczonego.

9. Generaliwypłacaświadczeniedowysokościsumubezpie­czeniawramachposzczególnychubezpieczeń.

10. Wypłataświadczeniadlaosóbiinstytucjiuprawnionychpo­zostającychzagranicądokonywanajestwwalucieobowią­zującejwdanympaństwie.Pozostałeświadczeniawypłaca­neUbezpieczonemualboosobieuprawnionejsąrealizowanewzłotychpolskichistanowiąrównowartośćkwotwinnychwalutach,przeliczonychnazłote,wedługkursuopublikowa­negoprzezNBPwtabelachkursówśrednichwalutobcychz dnia poprzedzającego dzień wydania decyzji o wypłacieświadczeniaalbojegoczęściisąrealizowanemaksymalniedo wysokości wskazanych w umowie ubezpieczenia sumubezpieczenia.ŚwiadczenieprzekazywanejestnarachunekbankowywskazanyprzezUbezpieczonego.

11. Generali zobowiązane jest spełnić świadczenie w terminie30dni,liczącoddatyotrzymaniazgłoszeniazdarzeniaobję­tegoumowąubezpieczenia.

12. Jeśli wyjaśnienie okoliczności koniecznych do ustaleniaodpowiedzialnościalbowysokościświadczeniaw terminie30dniokazałosięniemożliwe,wówczasświadczeniezosta­niewypłaconewciągu14dnioddnia,wktórymprzyzacho­waniu należytej staranności wyjaśnienie tych okolicznościbyłomożliwe.

13. JednakżeGeneraliwypłacibezspornąwświetleprzedłożo­nych dokumentów część świadczenia w terminie przewi­dzianymwust.11niniejszegoparagrafu.

14. Realizacja usług assistance gwarantowanych niniejszymiOWU może zostać opóźniona na skutek strajków, zamie­

szek,niepokojówspołecznych,aktówterroru,wojnydomo­wejalbowojnyozasięgumiędzynarodowym,promieniowa­niaradioaktywnegoalbo jonizującego,zdarzenia losowegoalbosiływyższej.

§ 11

ROSZCZENIE REGRESOWE Z WYŁĄCZENIEM UBEZPIECZENIA OSOBOWEGO

1. ZdniemwypłatyświadczenianaGeneraliprzechodzirosz­czenieprzeciwkoosobietrzeciejodpowiedzialnejzaszkodędowysokościwypłaconegoprzezGeneraliodszkodowania.Jeżeli Generali pokryło tylko część szkody, Ubezpieczają­cemu(Ubezpieczonemu)przysługujepierwszeństwozaspo­kojenia roszczeń przed roszczeniem Generali w stosunkudo pozostałej części (z zastrzeżeniem ubezpieczenia OCoiOCrwrozumieniuniniejszychOWU).

2. PrzejścieroszczeńnaGeneralinienastępuje,jeżelisprawcąszkody jestosobapozostającazUbezpieczającym (Ubez­pieczonym)wewspólnymgospodarstwiedomowym,chybażesprawcawyrządziłszkodęumyślnie.

3. Ubezpieczony zobowiązany jest zabezpieczyć możnośćdochodzenia roszczeń odszkodowawczych wobec osóbodpowiedzialnychzaszkodęidostarczyćGeneraliwszelkieinformacje idokumentyorazumożliwićprowadzenieczyn­ności niezbędnychdoskutecznegodochodzenia roszczeńregresowych.

UBEZPIECZENIE KOSZTÓW LECZENIA I POMOCY ASSISTANCE

§ 12

PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA KLiASS

1. Zakresemubezpieczeniaobjętesą:1) kosztyleczeniaponiesioneprzezUbezpieczonego,któ­

ry w okresiepodróży zagranicznejmusiał niezwłoczniepoddaćsięleczeniuwzwiązkuznagłymzachorowaniemalbo nieszczęśliwym wypadkiem, w zakresie niezbęd­nym do przywrócenia stanu zdrowia UbezpieczonegoumożliwiającegojegopowrótalbotransportdomiejscazamieszkaniaalboplacówkimedycznejnaterenieRze­czypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpie­czonego,zzastrzeżeniemust.7i8;

2) koszty usług związanych z pomocą w podróży tj. tzw.usługassistance.

2. Zakosztyleczenia,objętezakresemubezpieczeniazgodniezust.1,uważasięwydatkiponiesionena:1) badaniaizabiegiambulatoryjnezaleconeprzezlekarza;2) konsultacjelekarskie;3) dojazd lekarza z najbliższej placówki służby zdrowia

do miejsca zakwaterowania Ubezpieczonego, w przy­padkugdywymagategojegostanzdrowia;

4) zakuppłynów infuzyjnych, lekarstw iśrodkówopatrun­kowych, a także ortopedycznych środków pomocni­czych (protezy,kule i laski inwalidzkie,balkoniki ipod­pórki do chodzenia, szyny, kortezy, gorsety, kołnierze,pasystabilizujące)przepisanychprzezlekarzazawyjąt­kiem odżywek, środków wzmacniających i preparatówkosmetycznych;

5) naprawęprotez(zwyjątkiemprotezstomatologicznych)bezpośredniopowypadkuzagranicą,wprzypadkugdyich uszkodzenie związane było z nieszczęśliwym wy­padkiemobjętymodpowiedzialnościąGeneraliijestpo­

8

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych

twierdzone dokumentacją lekarską, do równowartości150euro;

6) transport Ubezpieczonego z miejsca nieszczęśliwegowypadku albo nagłego zachorowania do najbliższegoszpitalaalboplacówkisłużbyzdrowia;

7) pobytwszpitalutj.leczenie,badania,zabiegiioperacje,których przeprowadzenia nie można było, ze względunastanzdrowiaUbezpieczonego,odłożyćdoczasupo­wrotuna terenRzeczypospolitejPolskiejalbokrajuza­mieszkaniaUbezpieczonego;

CentrumPomocyGeneralizsiedzibąwPolscedokonujewyboruszpitala,którynajlepiejodpowiadastanowizdro­wiaUbezpieczonego, rezerwujemiejsce i jeśliwymagatego stan zdrowia Ubezpieczonego, organizuje dowózdo szpitala środkiem transportu sanitarnego, informujeszpitalowarunkachpłatnościorazpozostajewciągłymkontakcie ze szpitalem.Generali pokrywauzasadnionei udokumentowane koszty hospitalizacji bezpośrednionakontoszpitalaalbozapośrednictwemswojegoprzed­stawiciela;

8) honorarialekarskie;9) transportUbezpieczonegodoinnegoszpitala,jeżelipla­

cówkamedyczna,wktórejUbezpieczonyjesthospitali­zowany, nie zapewnia opieki medycznej dostosowanejdojegostanuzdrowia,zgodniezpisemnymzaleceniemlekarzaprowadzącegoleczenie,pouzgodnieniuzCen­trumPomocyGenerali;

10)poród,którynastąpiprzed32tygodniemciążyizwiąza­nąznimopiekęnadmatkąidzieckiemdorównowartości2000euro;

11)jednąwizytęlekarskązwiązanąznagłympogorszeniemstanuzdrowiawzwiązkuzciążązwyłączeniemsamegoporoduizwiązanyztymtransportdoplacówkimedycz­nej,dorównowartości150euro;

12)leczenie stomatologiczne w przypadku ostrych sta­nówbólowych izapalnychdo równowartości200eurodla wszystkich zachorowań wymagających udzielenianatychmiastowejpomocylekarskiej,zaistniałychwokre­sieochronyubezpieczeniowej.

3. WPakiecieAssistance1Generalizapewnia:1) Całodobowy dyżur telefoniczny Centrum Pomocy

GeneraliUbezpieczonymożeprzezcałądobęuzyskaćinformacje i pomoc m.in. w języku polskim. CentrumPomocy Generali na podstawie informacji uzyskanychod Ubezpieczonego, zorganizuje pomoc w przypadkuzaistnienia zdarzenia objętego ochroną ubezpieczenio­wą.

2) Kontakt i telekonferencja z osobą bliską WprzypadkugdypodczaszagranicznejpodróżyUbez­

pieczonego ulegnie on nieszczęśliwemu wypadkowialbonagłemuzachorowaniuCentrumPomocyGeneralimożepoinformowaćrodzinęalboosobębliskąostaniezdrowia Ubezpieczonego a także może zorganizowaćtelekonferencję Ubezpieczonego z rodziną albo osobąbliską.

3) Transport Ubezpieczonego na teren Rzeczypospoli-tej Polskiej albo kraju zamieszkania

Generalizapewniaorganizacjęipokryciekosztówtrans­portu Ubezpieczonego do placówki służby zdrowiaalbo miejsca zamieszkania na terenie RzeczypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpieczonego,o ilewymaga tego jego stan zdrowia, a uprzednio przewi­dziany środek transportu nie może być wykorzystany.TransportodbywasiędostosowanymdostanuzdrowiaUbezpieczonegośrodkiemtransportu,poudzieleniupo­szkodowanemuniezbędnejpomocymedycznejzagra­nicą,umożliwiającejtransportnaterenRzeczypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpieczonego.Oko­nieczności, możliwości i wyborze miejsca, do któregoodbywasiętransportdecydująlekarzeCentrumPomo­cyGeneraliwporozumieniu z lekarzemprowadzącym.

Transport Ubezpieczonego świadczony jest do kwoty,jakaodpowiadazorganizowaniuprzezCentrumPomocyGeneralitakiegotransportunaterenRzeczypospolitej

Polskiej z zastrzeżeniem jednak, że koszt transportupokrywanyjestmaksymalniedowysokościsumyubez­pieczenia określonej dla usług assistance określonejnapolisie.Koszttransportuniepomniejszasumyubez­pieczeniaokreślonejdlazakresukosztówleczenia.

W przypadku zorganizowania transportu we własnymzakresie przez członków rodziny UbezpieczonegoalboosobytrzecieGeneralimożezrefundowaćwgrani­cachsumyubezpieczeniakosztówleczeniaiassistanceponiesionekoszty,jednaktylkodowysokościkosztów,jakieponiosłobyCentrumPomocyGeneraliorganizująctransport Ubezpieczonego na teren RzeczypospolitejPolskiej.

4) Transport zwłok Ubezpieczonego W przypadku gdy Ubezpieczony zmarł w trakcie po­

dróży zagranicznej, a śmierć wystąpiła w wyniku nie­szczęśliwego wypadku albo nagłego zachorowania,GeneraliwporozumieniuzrodzinąUbezpieczonegoor­ganizujewszelkieformalnościorazpokrywakoszty:a) transportu zwłok Ubezpieczonego do miejsca

pochówku na terenie Rzeczypospolitej Polskiejalbo kraju zamieszkania Ubezpieczonego. Trans­port zwłok świadczony jest do kwoty, jaka odpo­wiada zorganizowaniu takiego transportu przezCentrum Pomocy Generali na teren Rzeczypo­spolitej Polskiej z zastrzeżeniem jednak, że koszttransportu pokrywany jest maksymalnie do wy­sokości sumy ubezpieczenia określonej dla usługassistance określonej na polisie. Koszt transportuniepomniejszasumyubezpieczeniaokreślonejdlazakresukosztówleczenia.

b) zakupu trumny przewozowej do równowartości1000euro;

W przypadku ponoszenia kosztów określonych w lit.aibwyborusposobuiśrodkatransportuzwłokdokonu­jeCentrumPomocyGenerali.CentrumPomocyGeneralimoże również zorganizować i pokryć koszty kremacjii transportu urny (prochów) na teren RzeczypospolitejPolskiej albo kraju zamieszkania Ubezpieczonego czyteżpochówkuzagranicąjednakdowysokościkosztów,jakie poniosłoby Centrum Pomocy Generali organizu­jąc przewóz zwłok Ubezpieczonego na teren Rzeczy­pospolitej Polskiej z zastrzeżeniem jednak, że koszttransportu pokrywany jest maksymalnie do wysokościsumy ubezpieczenia określonej dla usług assistanceokreślonej na polisie. Koszt transportu nie pomniejszasumyubezpieczeniaokreślonejdlazakresukosztówle­czenia. W przypadku zorganizowania transportu przezczłonków rodziny Ubezpieczonego albo osoby trzeciewe własnym zakresie Generali zrefunduje poniesionekosztydowysokościkosztów,jakieponiosłobyCentrumPomocy Generali organizując przewóz zwłok Ubezpie­czonegonaterenRzeczypospolitejPolskiej.

5) Przekazanie informacji W razie zaistnienia nieprzewidzianego zdarzenia nie­

zależnego od Ubezpieczonego (strajk, uprowadzeniesamolotu,wypadekalbochoroba),którespowodowałoopóźnieniealbozmianęprzebiegupodróżyUbezpieczo­nego,CentrumPomocyGeneralinażyczenieUbezpie­czonego przekaże niezbędne informacje wskazanej in­stytucji.PonadtonawniosekUbezpieczonegoCentrumPomocyGeneralidołożystarań(poprzezwykonaniepo­łączeńtelefonicznychzwłaściwymijednostkami)wceluzmianyrezerwacjihotelu,samochodualboliniilotniczej.

6) Pomoc w przypadku kradzieży albo utraty dokumen-tów

Wprzypadku,gdyUbezpieczonemuzaginęłyalbozosta­łyskradzionenastępującedokumenty:paszport,doku­

9

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych

mentubezpieczenia,biletylotnicze,kolejowe,autobuso­wealbonaprom,CentrumPomocyGeneralipoinformujeUbezpieczonegooniezbędnychdziałaniach,jakienależypodjąćwzwiązkuzichutratąorazwceluuzyskaniado­kumentówzastępczych.

WraziezaginięciakartpłatniczychalboczekówCentrumPomocyGeneralipodejmiedziałaniawceluzablokowa­niakontabankowegoUbezpieczonegopolegającena:a) podaniu osobie Ubezpieczonej numeru telefonu

dobankuprowadzącegorachunek;b) przekazaniu do banku informacji o kradzieży

albozaginięciu,któremiałymiejsce. CentrumPomocyGeneralinieponosijednakodpo­

wiedzialnościzaskutecznośćczyprawidłowośćza­blokowaniakontaUbezpieczonegoprzezbankczyteżzapowstałewzwiązkuztymfaktemszkody.

7) Pomoc w odzyskaniu i ponownym wysłaniu bagażu W przypadku utraty albo błędnego skierowania przez

przewoźnika lotniczego bagażu podróżnego Ubezpie­czonego Centrum Pomocy Generali poczyni staraniawceluodzyskaniaiprzekazaniaUbezpieczonemuutra­conegobagażu,kontaktującsięzprzewoźnikiem lotni­czym.

8) Przedłużenie ochrony ubezpieczeniowej w sytu-acjach nagłych

Okresochronyubezpieczeniowejmożezostaćprzedłu­żony bez konieczności opłacenia dodatkowej składki,nie więcej niż o 24 godziny w przypadku, gdy powrótUbezpieczonegoopóźniasięzprzyczynlosowychniele­żącychpostronieUbezpieczonegotakichjak:a) awaria środka transportu komunikacji lądowej,

wodnejalbopowietrznej;b) zdarzenialosowe:pożar,huragan,powódź,deszcz

nawalny,grad,lawina,bezpośrednieuderzeniepio­runa,trzęsienie,zapadaniealboosuwaniesięziemi,wybuchalboupadekpojazdupowietrznego;

c) akcjaratowniczaprowadzonawzwiązkuzezdarze­niami losowymi wymienionymi w lit. b niniejszegopunktu;

d) odwołanie albo opóźnienie środka transportu pu­blicznegozewzględunazłewarunkiatmosferycz­ne;

e) wypadekwkomunikacji lądowej,wodnejalbopo­wietrznej.

W przypadku zagrożenia przedłużenia się podróży za­granicznejUbezpieczonyzobowiązanyjestniezwłocznieskontaktowaćsięzCentrumPomocyGenerali.

WarunkiemwypłatyświadczeniaprzezGeneraliwokre­sieprzedłużeniaochronyubezpieczeniowejwsytuacjachnagłych jest udokumentowanie przez Ubezpieczonegozajścia ww. zdarzeń. W przypadku awarii środka ko­munikacji dokumentem potwierdzającym jest rachunekza naprawę albo holowanie samochodu albo pisemnepotwierdzenieawariiprzezprzewoźnika.

9) Transport osób towarzyszących Ubezpieczonemu w podróży zagranicznej w razie jego śmierci

JeżeliUbezpieczonywwynikunieszczęśliwegowypadkualbonagłegozachorowaniazmarłpodczaspodróżyza­granicznej,CentrumPomocyGeneralizorganizujeiopła­citransportnaterenRzeczypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkania Ubezpieczonego osób towarzyszącychobjętych ochroną ubezpieczeniową w ramach tej sa­mejumowyubezpieczeniawGenerali,którewdniujegośmiercitowarzyszyłymuwpodróżyzagranicznej.Gene­ralipokrywakosztytransportuczłonkówrodzinyUbez­pieczonegopociągiem,autobusemalboinnymśrodkiemlokomocji–wedługwyboruCentrumPomocyGenerali,awprzypadkugdyprzewidywanyczasdojazdupocią­giem albo autobusem przekracza 12 godzin, CentrumPomocyGeneralipokrywakosztytransportusamolotem

pasażerskich licencjonowanych linii lotniczych (klasaekonomiczna)podwarunkiem,iżpierwotnieprzewidzia­nyśrodektransportuniemożebyćwykorzystany.

TransportosóbtowarzyszącychUbezpieczonemuobję­tychochronąubezpieczeniowąwramachtejsamejumo­wyubezpieczeniawGenerali,świadczonyjestdokwoty,jakaodpowiadazorganizowaniuprzezCentrumPomocyGenerali takiego transportu na teren RzeczypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpieczonego,zza­strzeżeniemjednak,żekoszttransportupokrywanyjestmaksymalnie do wysokości sumy ubezpieczenia okre­ślonejdlausługassistanceokreślonejnapolisie.Koszttransportuniepomniejszasumyubezpieczeniaokreślo­nejdlazakresukosztówleczenia.

10)Opiekę nad towarzyszącymi Ubezpieczonemu w po-dróży zagranicznej niepełnoletnimi dziećmi

WprzypadkuhospitalizacjialbośmierciUbezpieczone­go,jeżelizdarzeniatebyłynastępstwemnieszczęśliwegowypadkualbonagłegozachorowania,CentrumPomocyGenerali organizuje i pokrywa koszty zakwaterowania,wyżywienia oraz transportu niepełnoletniego dziec­ka (dzieci) podróżującego wspólnie z Ubezpieczonymwprzypadkugdywczasiepodróżyznajdowałosięonopod jego wyłączną opieką. Generali pokrywa wydatkiponiesionenazakwaterowanieiwyżywienieniepełnolet­niegodzieckalubdziecimaksymalniezaokresdo7dni,z limitemdziennymdorównowartości100euro.Gene­ralipokrywakosztytransportuniepełnoletniegodziecka(dzieci)Ubezpieczonegopociągiem,autobusemalboin­nym środkiem lokomocji według wyboru Centrum Po­mocyGenerali,awprzypadkugdyprzewidywanyczasdojazdupociągiemalboautobusemprzekracza12go­dzin,CentrumPomocyGeneralipokrywakoszty trans­portu samolotem pasażerskich licencjonowanych liniilotniczych (klasaekonomiczna)na terenRzeczypospo­litej Polskiej albo kraju zamieszkania Ubezpieczonego,albodomiejscazamieszkaniaosobywyznaczonejprzezUbezpieczonego do opieki nad dzieckiem lub dziećminaterenieRzeczypospolitejPolskiej,krajuzamieszkaniaUbezpieczonegoalbowkrajuhospitalizacjiUbezpieczo­nego.Transporttenodbywasiępodopiekąprzedstawi­cielaGenerali.

Transportniepełnoletniegodziecka(dzieci)Ubezpieczo­nego świadczony jest do kwoty, jaka odpowiada zor­ganizowaniu przez Centrum Pomocy Generali takiegotransportunaterenRzeczypospolitejPolskiej,zzastrze­żeniemjednak,żekoszttransportupokrywanyjestmak­symalniedowysokościsumyubezpieczeniaokreślonejdlausługassistanceokreślonejnapolisie.Koszttrans­portu nie pomniejsza sumy ubezpieczenia określonejdlazakresukosztówleczenia.

11)Pokrycie kosztów pobytu i transportu osoby towa-rzyszącej Ubezpieczonemu w podróży zagraniczneja) W przypadku nagłego zachorowania albo nie­

szczęśliwego wypadku Ubezpieczonego wyma­gającego hospitalizacji Centrum Pomocy Generaliorganizuje i pokrywa koszty zakwaterowania, wy­żywieniaitransportupowrotnegojednejosobyto­warzyszącej Ubezpieczonemu, jeżeli jej obecnośćjest konieczna i zalecona na piśmie przez lekarzaprowadzącego leczenie Ubezpieczonego za gra­nicą. Transport osoby towarzyszącej odbywa sięz miejsca hospitalizacji Ubezpieczonego do miej­sca zamieszkania osoby towarzyszącej na terenieRzeczypospolitej Polskiej albo kraju zamieszkaniaUbezpieczonego;

b) W razie śmierci Ubezpieczonego będącej na­stępstwem nagłego zachorowania albo nie­szczęśliwegowypadkuCentrumPomocyGeneraliorganizuje i pokrywa dodatkowe koszty zakwate­

10

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznychrowania, wyżywienia oraz transportu powrotnegojednej osoby, która pozostaje z ciałem Ubezpie­czonego i towarzyszymuwdrodzenaterenRze­czypospolitej Polskiej albo kraju zamieszkaniaUbezpieczonego, z zastrzeżeniem, iż koszty do­datkowestanowiąkoszty,któreniezostałypokrytew ramach kosztów pobytu przez osobę towarzy­szącąoraztransportosobytowarzyszącejnaterenRzeczypospolitej Polskiej albo kraju zamieszkaniaUbezpieczonegodomiejscapochówkualbodood­powiedniej placówki na terenie RzeczypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpieczonego.Owyborzemiejsca,doktóregoodbywasiępodróżdecydujeCentrumPomocyGenerali.

Refundacja poniesionych kosztów określonych w lit.a ibpowyżejudzielana jestmaksymalnie zaokresniedłuższyniż7dni,zlimitemdziennymdorównowartości100euro.Generalipokrywakosztytransportutejosobypociągiem, autobusem albo innym środkiem lokomocjiwedługwyboruCentrumPomocyGenerali,awprzypad­kugdyprzewidywanyczaspodróżypociągiemalboau­tobusemprzekracza12godzin,CentrumPomocyGene­ralipokrywakosztytransportusamolotempasażerskichlicencjonowanych linii lotniczych (klasa ekonomiczna).Transport świadczony jest do kwoty, jaka odpowiadazorganizowaniuprzezCentrumPomocyGeneralitakiegotransportunaterenRzeczypospolitejPolskiejzzastrze­żeniemjednak,żekoszttransportupokrywanyjestmak­symalniedowysokościsumyubezpieczeniaokreślonejdlausługassistanceokreślonejnapolisie.Koszttrans­portu nie pomniejsza sumy ubezpieczenia określonejdlazakresukosztówleczenia.

12)Transport i pobyt osoby wezwanej do Ubezpieczone-go

Wprzypadkugdy:a) przewidywanyokreshospitalizacji,którejUbezpie­

czony został poddany za granicą, poświadczonypisemną opinią lekarza prowadzącego leczenie,jestdłuższyniż7dniiUbezpieczonemuwpodróżynietowarzyszyosobapełnoletnia;

b) Ubezpieczony jest hospitalizowany i nie ukończył18rokużyciaazagranicąnietowarzyszymurodzic(prawnyopiekun);

c) Ubezpieczonyznajdujesięwstaniezagrożeniaży­ciapoświadczonympisemnąopiniąlekarzaprowa­dzącegoleczenie;

CentrumPomocyGeneraliorganizuje ipokrywakosztypobytu i transportu do miejsca hospitalizacji Ubezpie­czonego i zpowrotemdomiejscazamieszkania jednejosobie wezwanej przez Ubezpieczonego do towarzy­szenia mu, zamieszkałej na terenie RzeczypospolitejPolskiej albo w kraju zamieszkania albo hospitalizacjiUbezpieczonego. Generali pokrywa koszty transportupociągiem, autobusem albo innym środkiem lokomocjiwedługwyboruCentrumPomocyGenerali,awprzypad­kugdyprzewidywanyczasdojazdupociągiemalboau­tobusemprzekracza12godzin,CentrumPomocyGene­ralipokrywakosztytransportusamolotempasażerskichlicencjonowanych linii lotniczych (klasa ekonomiczna).Transport świadczony jest do kwoty, jaka odpowiadazorganizowaniuprzezCentrumPomocyGeneralitakiegotransportunaterenizterenuRzeczypospolitejPolskiejzzastrzeżeniemjednak,żekoszttransportupokrywanyjestmaksymalniedowysokościsumyubezpieczeniadlausługassistanceokreślonejnapolisie.Koszttransportunie pomniejsza sumy ubezpieczenia określonej dla za­kresukosztówleczenia.

Refundacja poniesionych kosztów związanych z poby­temosobywezwanejdotowarzyszeniaodbywasięmak­

symalniezaokresdo7dni,zlimitemdziennymdorów­nowartości100euro.

13)Kierowcę zastępczego WprzypadkugdystanzdrowiaUbezpieczonegonasku­

teknagłegozachorowaniaalbonieszczęśliwegowypad­ku,potwierdzonypisemnieprzezlekarzaprowadzącegoleczenie za granicą, nie pozwala mu na prowadzeniepojazdu samochodowego (którym wcześniej odbywałpodróż)wczasiepowrotunaterenRzeczypospolitejPol­skiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpieczonego,awpo­dróży zagranicznej nie towarzyszy mu żadna osobaposiadająca prawo jazdy, Centrum Pomocy Generaliorganizuje i pokrywa koszty związane z kierowcą za­stępczym. Koszty te pokrywane są do równowartości1000euro.TransportosóbipojazduodbywasięnaterenRzeczypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbez­pieczonego.Kosztyzwiązanezorganizacjąkierowcyza­stępczegonieobejmująsamegosprowadzeniapojazdu.W przypadku gdy wraz z kierowcą zastępczym liczbaosóbodbywającychpodróżpowrotnąnaterenRzeczy­pospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpieczo­negojestwiększaniżliczbamiejsc,naktórąpojazdjestzarejestrowany,Generalinieponosidodatkowychkosz­tówtransportu.

14)Informacje przed podróżą PozawarciuumowyubezpieczeniaUbezpieczonymoże

otrzymaćdostępdoinformacjiokraju,doktóregowyjeż­dżatypu:a) wymaganedokumentyiszczepienia;b) adresypolskichambasadikonsulatów;c) najdogodniejsze połączenia komunikacji lotniczej

zdanymkrajem;d) atrakcjeturystyczne;e) prognozapogody,cenyautostrad,cenypodstawo­

wychproduktówspożywczych,podstawowekursywalut,podstawoweświętanarodowe;

f) zakres usług medycznych gwarantowanych przezNarodowy Fundusz Zdrowia w poszczególnychkrajachczłonkowskichUniiEuropejskiej.

15)Zastępstwo w podróży służbowej Jeżeli wskutek nagłego zachorowania albo nie­

szczęśliwego wypadku objętego odpowiedzialnościąGeneralinie jestmożliwewykonywanieprzezUbezpie­czonegoczynnościsłużbowychwczasiepobytuzagra­nicąprzezokresconajmniej10dni,CentrumPomocyGenerali zorganizuje i pokryje koszty transportupocią­giem, autobusem albo innym środkiem lokomocji we­długwyboruCentrumPomocyGenerali,awprzypadkugdy przewidywany czas dojazdu pociągiem albo auto­busemprzekracza12godzin,samolotempasażerskichlicencjonowanych linii lotniczych (klasa ekonomiczna)do równowartości 500 euro dla pracownika oddelego­wanegoprzezUbezpieczającegonazastępstwo.Orga­nizacjaipokryciekosztówalboichrefundacjamusibyćuprzedniozaakceptowanaprzezCentrumPomocyGe­nerali.Usługamożebyćświadczona,gdypracodawcaiUbezpieczającysątymsamympodmiotem.

16)Pokrycie kosztów poszukiwań w górach i na morzu Centrum Pomocy Generali pokrywa koszty poszuki­

wań Ubezpieczonego w górach i na morzu do równo­wartości 5500 euro. Usługa poszukiwania odbywa sięprzez wyspecjalizowane służby ratownictwa górskiegoalbomorskiegona tereniedanegokrajualboobszarzemiędzynarodowym.Usługaświadczonajestodmomen­tu otrzymania zgłoszenia zaginięcia przez dane służbydomomentuodnalezieniaUbezpieczonego.Generaliniepokrywakosztówwprzypadkudomniemaniazagrożeniaporwaniem.

17)Pokrycie kosztów ratownictwa w górach i na morzu

11

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych CentrumPomocyGeneralipokrywakosztyratownictwa

Ubezpieczonegowgórachinamorzudorównowartości5500 euro. Usługa ratownictwa odbywa się przez wy­specjalizowane służby ratownicze na terenie danegokraju albo obszarze międzynarodowym. Usługa świad­czona jest od momentu odnalezienia Ubezpieczonegodomomentuprzekazaniagoodpowiednimsłużbomme­dycznym.

18)Pomoc w przypadku opóźnienia lotu Jeżeli w wyniku udokumentowanego opóźnienia lotu

pasażerskichlicencjonowanychliniilotniczychwtrakciepodróżyzagranicznej(zwyłączeniemterenuRzeczypo­spolitej Polskiej i kraju zamieszkania Ubezpieczonego)conajmniejo6godzinwstosunkudoczasuodlotupla­nowanego w rozkładzie lotów, na który Ubezpieczonyposiadaważnybilet,CentrumPomocyGeneralizwracaponiesione przez Ubezpieczonego niezbędne wydatkina zakup artykułów pierwszej potrzeby do równowar­tości 100 euro. Ponadto Centrum Pomocy Generaliudzielainformacjiowolnychmiejscachhotelowychznaj­dującychsięwpobliżulotniska,naktórymznajdujesięUbezpieczony.Usługaniedotyczy lotówczarterowych.Generali nie ponosi odpowiedzialności za jakiekolwiekstraty, jakieponiósłUbezpieczonywzwiązku zniezre­alizowaniem w terminie wyjazdu oraz za koszty ponie­sioneprzezUbezpieczonegowzwiązkuzopóźnieniemzagranicznego loturejsowego,doktórychpokryciazo­bowiązanyjestzawodowyprzewoźniklotniczynamocyobowiązującegoprawa.

4. WPakiecieAssistance2GeneralizapewniausługidostępnewPakiecieAssistance1orazdodatkowo:1) Wyżywienie i zakwaterowanie Ubezpieczonego

za granicą w celu rekonwalescencji W przypadku gdy transport Ubezpieczonego na teren

RzeczypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbez­pieczonegoniemożenastąpićbezpośredniopozakoń­czeniuhospitalizacji,związanejznieszczęśliwymwypad­kiemalbonagłymzachorowaniem,zgodniezpisemnymzaleceniem lekarzaprowadzącego leczenie zagranicą,Generaligwarantujepokryciekosztówwyżywienia iza­kwaterowaniaUbezpieczonegozagranicąwcelurekon­walescencjiprzezokresniedłuższyniż7dni,maksymal­niedorównowartości100eurozakażdydzieńpobytu.

2) Pomoc w przypadku konieczności wcześniejszego powrotu Ubezpieczonego na teren Rzeczypospolitej Polskiej albo kraju zamieszkania Ubezpieczonego

JeżeliUbezpieczony zmuszony jestdonagłego,wcze­śniejszego powrotu na teren Rzeczypospolitej Polskiejalbokraju zamieszkaniaUbezpieczonego,apierwotnieprzewidzianyśrodektransportuniemożebyćwykorzy­stany, Centrum Pomocy Generali zorganizuje i pokryjekoszty transportu Ubezpieczonego na teren Rzeczy­pospolitej Polskiej albo kraju zamieszkania Ubezpie­czonego pociągiem, autobusem albo innym środkiemlokomocji według wyboru Centrum Pomocy Generali,awprzypadkugdyprzewidywanyczasdojazdupocią­giem albo autobusem przekracza 12 godzin, CentrumPomocyGeneralizorganizujeipokryjekosztytransportusamolotem pasażerskich licencjonowanych linii lotni­czych(klasaekonomiczna).Świadczenietoprzysługujetylkowprzypadku:a) połączonegozhospitalizacjazachorowaniaczłon­

karodzinyUbezpieczonego,któreniejestnastęp­stwem wcześniejszego zdiagnozowanego stanuchorobowegoalbo

b) śmierciczłonkarodzinyUbezpieczonegoalboc) zaistniałych poważnych zdarzeń w miejscu za­

mieszkaniaUbezpieczonegostosownieudokumen­towanych,takich jakpożar,zalaniealbowłamaniedo lokalu stanowiącego miejsce zamieszkaniaUbezpieczonego, powodujących konieczność wy­

konania czynności prawnych i administracyjnych,przyktórychniezbędnajestobecnośćUbezpieczo­nego.

KoniecznośćwcześniejszegopowrotuUbezpieczonegowprzypadkachokreślonychwlit.a­cmusizostaćudo­kumentowana i uprzednio zaakceptowana przez Cen­trumPomocyGenerali.

Transport świadczony jest do kwoty, jaka odpowiadazorganizowaniuprzezCentrumPomocyGeneralitakiegotransportunaterenizterenuRzeczypospolitejPolskiejzzastrzeżeniemjednak,żekoszttransportupokrywanyjest maksymalnie do wysokości sumy ubezpieczeniaokreślonej dla usług assistance określonej na polisie.Koszt transportu nie pomniejsza sumy ubezpieczeniaokreślonejdlazakresukosztówleczenia.

3) Kontynuację zaplanowanej podróży CentrumPomocyGeneralinażyczenieUbezpieczonego

organizujeipokrywakosztytransportuUbezpieczonegozmiejscajegohospitalizacjidokolejnegoetapuudoku­mentowanej,przerwanejpodróżypociągiem,autobusemalboinnymśrodkiemlokomocjiwedługwyboruCentrumPomocyGeneraliawprzypadkugdyprzewidywanyczasdojazdupociągiemalboautobusemprzekracza12go­dzin, samolotem pasażerskich licencjonowanych liniilotniczych (klasa ekonomiczna) w przypadku, gdy stanzdrowiaUbezpieczonego,pozakończeniuleczeniaszpi­talnegozwiązanegoznagłymzachorowaniemalbonie­szczęśliwymwypadkiempozwalanajejkontynuowanie.

4) Pomoc prawną WprzypadkugdyUbezpieczonypopadłwkonfliktzwy­

miaremsprawiedliwościwkraju,wktórymsięznajduje,CentrumPomocyGeneralizorganizuje iopłacihonora­riumadwokata i tłumacza,podwarunkiemżezarzuca­ne Ubezpieczonemu czyny dotyczą wyłącznie czynówz zakresu odpowiedzialności cywilnej według prawapaństwa,wktórymUbezpieczonysięznajduje.Generalinieponosiodpowiedzialnościzadziałaniaosobyświad­czącej pomoc prawną. Pomoc prawna jest udzielanado równowartości 1200 euro dla wszystkich zdarzeńzaistniałychwczasieokresuochronyubezpieczeniowej.Generali nie ponosi odpowiedzialności, jeżeli problemprawny Ubezpieczonego dotyczy jego działalności go­spodarczejalbozawodowej,pracyzagranicąalbopro­wadzeniaiposiadaniapojazdumechanicznego.

5) Wypłatę w poczet kaucji Jeżeli w związku z zaistniałym podczas podróży za­

granicznej zdarzeniem, a które Ubezpieczony ponosiodpowiedzialność, został on zatrzymany albo tymcza­sowoaresztowanyprzezorganaściganiakraju,wktó­rymsięznajduje ikonieczne jestwniesieniekaucji,abyuzyskaćzwolnieniezaresztualbomiejscazatrzymania,Generali dokona wpłaty kwoty na rzecz kaucji maksy­malniedorównowartości1200euro.WypłatydokonujesiępootrzymaniupodpisanegoprzezUbezpieczonegowekslaporęczonegoprzezosobę trzeciąorazdeklara­cji wekslowej. Kwota na rzecz kaucji nie jest wypłaca­nawprzypadkuumyślnegodziałaniaUbezpieczonego,wszelkiego rodzaju mandatów drogowych, grzywien,kar pieniężnych, handlu narkotykami, innymi środkamiodurzającymi, alkoholem, albo udziału Ubezpieczone­gowdziałaniachocharakterzeprzestępczym,politycz­nym i aktach terroru. Ubezpieczony zobowiązany jestdozwrotuGenerali zapłaconejkwotykaucjiw terminie7 dni od daty powrotu Ubezpieczonego na teren Rze­czypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpie­czonego jednakniepóźniejniżwciągu45dnioddatyprzekazaniatejkwotyprzezGenerali.

5. WPakiecieAssistance3GeneralizapewniausługidostępnewPakiecieAssistance2orazdodatkowo:1) Dosłanie niezbędnych przedmiotów osobistych

12

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych NażyczenieUbezpieczonegoCentrumPomocyGenerali

zorganizuje i pokryje koszty wysyłki przedmiotów oso­bistychniezbędnychdokontynuacjipodróżyzagranicz­nejprzezUbezpieczonegotakichjakaparatymedyczne,w przypadku ich uszkodzenia, utraty albo zniszczeniapowstałychwwynikunieszczęśliwegowypadkuobjęte­goodpowiedzialnościąGenerali.Przedmioty,októrychmowawzdaniupierwszym,zostanąwysłanedomiejscapobytu Ubezpieczonego, jeśli zostaną udostępnioneidostarczoneprzezosobywskazaneprzezUbezpieczo­negodoCentrumPomocyGenerali.Usługaświadczonajestdokwoty,jakaodpowiadajejzorganizowaniuprzezCentrumPomocyGenerali.

2) Pomoc finansową CentrumPomocyGeneraligwarantujedokonanieprzed­

płaty albo zapłaty w związku z utratą, uszkodzeniemalbozniszczeniemśrodkówpłatniczych,takich jak:go­tówka,czeki,kartypłatniczeitp.dorównowartości500eurowcelupokrycianiezbędnychwydatków, tj. kosz­tów wyżywienia, zakwaterowania. W przypadku utraty,wtymkradzieżyśrodkówpłatniczych,pomocfinansowanastępuje po zgłoszeniu zdarzenia odpowiednim wła­dzom iudokumentowaniu tego faktuCentrumPomocyGenerali. Ubezpieczony zobowiązany jest do zwrotuudzielonejprzezGeneralikwotywterminie7dnioddatypowrotu Ubezpieczonego na teren RzeczypospolitejPolskiej albokraju zamieszkaniaUbezpieczonego, jed­nakmaksymalniewciągu45dnioddatywypłatykwotyprzezGenerali.

3) Opiekę nad zwierzętami domowymi towarzyszącymi Ubezpieczonemu w podróży zagranicznej

WprzypadkuhospitalizacjialbośmierciUbezpieczone­go,jeżelizdarzeniatebyłynastępstwemnieszczęśliwegowypadkualbonagłegozachorowania,CentrumPomocyGenerali zorganizuje opiekę nad psem (z wyłączeniemras psów uznanych na mocy przepisów prawa za nie­bezpieczne) czy kotem na terenie kraju hospitalizacjiUbezpieczonegoalboichprzewózdoosobywyznaczo­nejdoopiekialbodoodpowiedniejplacówkinatereniekrajuhospitalizacjialboterenuRPalbokrajuzamieszka­niaUbezpieczonego,wprzypadkugdywczasiepodróżyznajdowałysięonepodjegowyłącznąopieką.

Powyższe świadczenia są realizowane pod warunkiemprzedstawienia aktualnego zaświadczenia o szczepie­niach profilaktycznych zwierzęcia. Koszty organizacjiiwykonaniaww.usługponosiUbezpieczony.

4) Pomoc tłumacza WprzypadkugdywczasiehospitalizacjiUbezpieczone­

gopojawisięproblemwkomunikowaniusięUbezpieczo­negoalboosobydziałającejw jego imieniuz lekarzemprowadzącym leczenie za granicą, Centrum PomocyGeneralinawniosekUbezpieczonegozorganizujejedno­razowąpomoctłumaczadorównowartości250euro.

5) Organizację kontynuacji na terenie Rzeczypospolitej Polskiej leczenia rozpoczętego za granicą

GeneraliorganizujenaterenieRzeczypospolitejPolskiejusługizwiązanezkontynuacjąleczeniabędącegowyni­kiemnastępstwnieszczęśliwychwypadkówpowstałychzagranicąwzwiązkuzamatorskimuprawianiemnarciar­stwaalbosnowboardu,wzakresie:a) organizacjibadańizabiegówambulatoryjnych;b) organizacji wizyty pielęgniarki w miejscu pobytu

Ubezpieczonego, gdy zgodnie z zaleceniem leka­rzaCentrumPomocyGenerali,wymagategostanzdrowiaUbezpieczonego;

c) dostarczenia do miejsca pobytu Ubezpieczonegoleków przepisanych przez lekarza, jeżeli Ubezpie­czony jest unieruchomiony i niemażadnejosobymogącejdostarczyćmuleki;

d) organizacji wizyty u psychologa – jeśli na skutekwypadkuobjętegoumowąubezpieczenia,zdaniemlekarzyCentrumPomocyGeneralibędziewskaza­nakonsultacjazpsychologiem(np.bardzociężkieobrażeniaciałaUbezpieczonego),Generalinawnio­sekUbezpieczonegozorganizujetakąwizytę;

e) organizacjiprocesu rehabilitacyjnego– jeśli zgod­niezpisemnymzaleceniemlekarzaprowadzącegoUbezpieczony wymaga rehabilitacji, Generali za­pewniazorganizowaniewizytfizykoterapeuty;

f) organizacji wypożyczenia albo zakupu sprzęturehabilitacyjnego – jeżeli Ubezpieczony zgodniezpisemnymzaleceniemlekarzaprowadzącegopo­winien używać sprzętu rehabilitacyjnego w domu,Generalizapewniapodanieinformacjidotyczącychplacówek handlowych albo wypożyczalni oferują­cychsprzętrehabilitacyjny.Generalimożezorgani­zowaćrównież transportsprzętu rehabilitacyjnegododomuUbezpieczonego;

g) organizacjipomocydomowej–jeżeliUbezpieczonypo zakończeniu hospitalizacji jest unieruchomionyiniemamożliwościskorzystaniazpomocyinnychosób,Generalizapewniapomocdomowąwzakre­sie:organizacjizakupów,sprzątania,transportpo­siłków;

h) organizacji opieki nad zwierzętami domowymi –w przypadku hospitalizacji Ubezpieczonego Cen­trum Pomocy Generali zorganizuje opiekę nadzwierzętami domowymi psem (z wyłączeniem raspsówuznanychnamocyprzepisówprawazanie­bezpieczne) albo kotem, w miejscu zamieszkaniaUbezpieczonego albo ich przewóz do osoby wy­znaczonejdoopiekialbodoodpowiedniejplaców­ki. Powyższe świadczenia są realizowane w sytu­acji,gdywmiejscuzamieszkaniaUbezpieczonegoniemażadnejosobymogącejzapewnićopiekęnadzwierzętami oraz pod warunkiem przedstawieniaaktualnego zaświadczenia o szczepieniach profi­laktycznychzwierzęcia.

KażdazusługzwiązanychzkontynuacjąnaterenieRze­czypospolitejPolskiejleczeniarozpoczętegozagranicąświadczonajesttylkorazwokresiedo2miesięcyoddatywystąpienianieszczęśliwegowypadku.Kosztwykonaniaww.usługponosiUbezpieczony.

6. Transport na teren kraju zamieszkania Ubezpieczonego,októrymmowawust.3pkt3,4,9­12orazust.4pkt2niniejszegoparagrafu,odbywasiępouprzednimopłaceniuróżnicy w kosztach transportu na teren RzeczypospolitejPolskiej i transportuna terenkraju zamieszkaniaUbezpie­czonego(jeżelitakawystępuje).

Wprzypadkubrakuopłaceniaewentualnejróżnicywkosz­tachtransportuGeneralidokonatransportuwyłącznienate­renRzeczypospolitejPolskiej,zuwzględnieniemzapisuust7niniejszegoparagrafu.

7. W przypadku objęcia ochroną ubezpieczeniową osób nie­uprawnionych do świadczeń z Narodowego FunduszuZdrowia,zwłaszczacudzoziemców,wymagającychdalszejhospitalizacjizchwiląpodjęciadecyzjiprzezlekarzaprowa­dzącegoleczenieUbezpieczonegozagranicąomożliwościtransportuUbezpieczonego,Generali zorganizuje ipokryjekoszty tego transportu na teren Rzeczypospolitej Polskiej,podwarunkiemakceptacjiprzyjęciaUbezpieczonegoprzezodpowiednią, wybraną przez Centrum Pomocy Generaliplacówkę na terenie Rzeczypospolitej Polskiej, a w przy­padku braku tej akceptacji Generali z chwilą podjęcia de­cyzji o możliwości transportu Ubezpieczonego wolne jestoddalszejodpowiedzialnościCentrumPomocyGeneraliniejestzobowiązanedoposzukiwaniainnychniżwybranapla­cówek,którebędąkontynuowaćleczenieUbezpieczonegonaterenieRzeczypospolitejPolskiej.

13

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych8. Podane w ust. 2­5 niniejszego paragrafu limity odpowie­

dzialnościGeneralipomniejszająsumęubezpieczeniakosz­tówleczeniaipomocyassistance,pozakosztamitransportuwskazanymiwust.3pkt3,4,9­12orazust.4pkt2,zza­strzeżeniemzapisuust.3pkt15niniejszegoparagrafu.

9. Generalipokrywakosztyleczeniaipomocyassistancepodwarunkiem,żezdarzeniezaistniałow trakcie trwaniaumo­wyubezpieczeniapozagranicamiRzeczypospolitejPolskiejikrajuzamieszkaniaUbezpieczonegoijestobjęteodpowie­dzialnościąGenerali.

§ 13

SUMA UBEZPIECZENIA KLiASS1. Sumy ubezpieczenia kosztów leczenia oraz pomocy as­

sistance określone w dokumencie ubezpieczenia są sumąnaosobę,czylidlakażdegoUbezpieczonego.

2. Generali ponosi odpowiedzialność maksymalnie do wyso­kościsumyubezpieczeniaokreślonejwdokumencieubez­pieczenia,zuwzględnieniemlimitówpodanychwparagrafie12niniejszychOWU.

3. Sumaubezpieczeniajestsumąnajednoiwszystkiezdarze­niawystępującew trakcie trwaniaochronyubezpieczenio­wej.KażdawypłaconakwotaświadczenianarzeczUbezpie­czonego pomniejsza sumę ubezpieczenia do momentu jejwyczerpania,zzastrzeżeniempostanowień§12ust.3pkt3,4,9­12,ust.4pkt2.

§ 14

WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI W ZAKRESIE KLiASS

1. Generali nie ponosi odpowiedzialności za koszty leczeniaikosztyusługassistance:1) jeżeli ze względów zdrowotnych istniały przeciwwska­

zania lekarskie co do odbycia przez Ubezpieczonegopodróżyzagranicznejalbogdyprzedwyjazdemzagra­nicęistniaływskazaniawykonaniazabieguoperacyjnegoalbopoddaniasięleczeniuwwarunkachszpitalnych;

2) przekraczającezakresniezbędnydoprzywróceniastanuzdrowiaUbezpieczonegoumożliwiającego jegopowrótalbo transport do miejsca zamieszkania albo placówkimedycznejnaterenieRzeczypospolitejPolskiejalbokra­juzamieszkaniaUbezpieczonego;

3) wynikające z zachorowań albo następstw nieszczę­śliwych wypadków, które miały miejsce poza okresemubezpieczenia;

4) związane z: leczeniem sanatoryjnym, kuracjami w do­machwypoczynkowychalboośrodkachleczeniauzależ­nień, fizykoterapią, helioterapią, zabiegami ze wskazańestetycznych, operacjami plastycznymi, zabiegami ko­smetycznymi;

5) wynikające z niezastosowania się do zaleceń lekarzaprowadzącego leczenie i lekarzyCentrumPomocyGe­nerali;

6) gdyzdaniemlekarzaprowadzącegomomentrozpoczę­cialeczeniamożebyćodłożonydochwilipowrotuUbez­pieczonegonaterenRzeczypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpieczonego;

7) niebędącenastępstwemnieszczęśliwegowypadku;8) powstałenaterytoriumRzeczypospolitejPolskiejikraju

zamieszkaniaUbezpieczonego;9) zbędnedozdiagnozowaniaalboleczeniachoroby,zwią­

zanezbadaniami kontrolnymi i szczepieniamiprofilak­tycznymi;

10)związane z wyjazdami zagranicznymi, których celembyłoodbycieleczenia;

11)powstałe na skutek chorób przewlekłych (z zastrzeże­niemust.2pkt.2lit.a;

12)powstałenaskutekchorób,którebyłyprzyczynąhospi­talizacjiUbezpieczonegowokresie12miesięcypoprze­dzającychdzieńzawarciaumowyubezpieczenia;

13)powstałe na skutek zaburzeń i chorób psychicznych,nerwic,depresji,nawetjeślisąkonsekwencjąwypadku,atakżezwiązanezleczeniempsychoanalitycznymipsy­choterapeutycznym;

14)powstałenaskutekchoróbprzenoszonychdrogąpłcio­wą,AIDSizakażeniawirusemHIV;

15)wynikającezniepoddaniasięszczepieniomalboinnymzabiegomprewencyjnymkoniecznymprzedpodróżamidotychkrajów,wktórychsąwymaganetakiezabiegi;

16)związanezciążą iwszelkimi jejkonsekwencjami (zza­strzeżeniem§12ust.2pkt10,11niniejszychOWU);

17)związanezprzerywaniemciąży,oileniezostałoonowy­konane w celu ratowania życia albo zdrowia Ubezpie­czonego, i którego przeprowadzenie dopuszczone jestprzezprawopaństwa,natereniektóregozabiegjestdo­konany;

18)związane ze sztucznym zapłodnieniem albo leczeniembezpłodności,atakżezwiązanezzakupemśrodkówan­tykoncepcyjnych;

19)związane z leczeniem dentystycznym, z zastrzeżeniemzapisu§12ust.2pkt12OWU;

20)powstałe wskutek zdarzeń związanych bezpośrednioalbopośredniozpozostawaniempodwpływemalkoho­lu,używaniemnarkotyków,środkówodurzających,sub­stancji psychotropowych albo leków nieprzypisanychprzez lekarzaalboprzepisanychprzez lekarza,alesto­sowanychniezgodniezjegozaleceniem;

21)powstałe wskutek wypadków spowodowanych przezUbezpieczonego lubosoby,zktórymiprowadziwspól­negospodarstwozwinyumyślnej,awprzypadkurażą­cegoniedbalstwaUbezpieczonegoGenerali jestwolneododpowiedzialności,chybażezapłataodszkodowaniaodpowiadawdanychokolicznościachwzględomsłusz­ności;

22)powstałe wskutek samookaleczenia Ubezpieczonego,usiłowania popełnienia samobójstwa lub samobójstwaUbezpieczonego,niezależnieodstanupoczytalności;

23)powstałe wskutek chorób i wypadków wynikającychzepidemiiorazskażeń;

24)powstałe wskutek wszelkiego rodzaju promieniowaniaradioaktywnegoijonizującego;

25)powstałe wskutek wydarzeń bezpośrednio związanychz rozruchami i niepokojami społecznymi, zamieszkami,strajkiem, sabotażem oraz zamachami oraz wskutekaktywnego udziału w wojnie albo aktach terroru, z za­strzeżeniem§2pkt19orazust.2pkt2lit.bniniejszychOWU;

26)powstałe wskutek zdarzeń wynikających z popełnie­nia albo usiłowania popełnienia przez Ubezpieczonegoprzestępstwa;

27)powstałe wskutek udziału w bójkach, chyba że byłytodziałaniawobroniekoniecznejiwstaniewyższejko­nieczności;

28)związanezleczeniemwewłasnymzakresiealboleczeniaprzezlekarzabędącegoczłonkiemrodzinyUbezpieczo­nego;

29)związanezuszkodzeniemciałairozstrojemzdrowiaspo­wodowanymleczeniemorazzabiegamileczniczymi,bezwzględunatoprzezkogobyływykonywane;

30)związanezchorobamiiwypadkamiwynikającymizprze­bywanianaobszarach,naktórychobowiązujezakazpo­ruszaniasię;

31)wynikającezdziałaniawbrewmiejscowemuprawuiza­kazomwładzlokalnych;

14

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych32)wynikającezuprawianiasportówwmiejscachdo tego

nieprzeznaczonych;33)powstałenaskutekwypadkówwynikającychzuprawia­

niasportówwysokiegoryzyka;34)wynikającezzabiegówalboleczeniametodaminiekon­

wencjonalnymi;35)wypadków lotniczych, zwyjątkiemsytuacji, gdyosoba

ubezpieczonabyłapasażeremlicencjonowanychliniilot­niczych;

36)nierespektowania ogólnie uznanych reguł bezpieczeń­stwa,takżeprzyuprawianiuwszelkichdyscyplinsporto­wychczywykonywaniupracy,jeżelimiaływpływnapo­wstanieszkody;

37)prowadzenia przez Ubezpieczonego pojazdu mecha­nicznego lub innegopojazdubezwymaganychupraw­nień,prowadzeniapojazduniedopuszczonegodoruchudrogowego,zgodniezobowiązującymprzepisamiprawaalbopozostawaniapodwpływemalkoholunarkotyków,środków odurzających, substancji psychotropowych,środków zastępczych w rozumieniu przepisów o prze­ciwdziałaniu narkomanii, leków nie przepisanych przezlekarza lub użytych niezgodnie z zaleceniem lekarza,w czasie prowadzenia pojazdu, jeśli miało to wpływna zaistnienie nieszczęśliwego wypadku lub zdarzeniaubezpieczeniowego;

38)powstałe na skutek uczestniczenia Ubezpieczonegow zawodach jako kierowca, pomocnik kierowcy albopasażerwszelkichpojazdówsilnikowych,zuwzględnie­niemwszelkiegorodzajujazdpróbnychitestowychjaki skutków wypadków podczas wykonywania wszelkichzadańkaskaderskich;

39)powstałe w wyniku udziału w ćwiczeniach wykonywa­nychpodkontroląwładzwojskowych;

40)wstosunkudoosóbniewskazanychwwykazie imien­nymprowadzonymprzezUbezpieczającegoiprzekaza­nymdoGenerali,zgodniez§6ust.2;

41)wprzypadkugdynawezwanieGenerali,wkażdymmo­mencietrwaniaochronyubezpieczeniowej,Ubezpiecza­jącynieudzieliniezwłocznieinformacjinatematpodró­żyzagranicznejosoby,któraniejestwskazananaliścieosób,októrązapytujeGenerali,zgodniez§6ust.2.

2. ZakresodpowiedzialnościGeneralinieobejmuje,zzastrze­żeniemprzypadkuopłaceniaskładkizarozszerzenieochro­nyubezpieczeniowejoponiższeryzyka:1) naprawyizakupuokularówkorekcyjnychoraznaprawy

protez (w tym dentystycznych), sprzętu medycznego,aparatówmedycznych,sprzętu rehabilitacyjnego,zza­strzeżeniem§12ust.2pkt4ipkt5;

2) kosztówleczeniaiusługassistancepowstałychzpowo­dualbownastępstwie:a) pogorszenia stanu zdrowia Ubezpieczonego

wzwiązkuzzaostrzeniemchorobyprzewlekłej;b) pasywnegoudziałuwwojniealboaktachterroru;c) wypadkówwynikającychzwyczynowegoalboza­

wodowegouprawianiasportu;d) wypadkówwynikającychzamatorskiegouprawia­

nianarciarstwaalbosnowboarduinurkowaniaprzyużyciu specjalistycznego sprzętu w tym kosztówleczeniazwiązanychzkabinądekompresyjną;

e) wypadkówprzywykonywaniupracyfizycznejipra­cyowysokimstopniuryzyka.

§ 15

POSTĘPOWANIE PRZY WYSTĄPIENIU ZDARZENIA W RAMACH KLiASS

1. Wprzypadkuwystąpieniazdarzeniaobjętegoodpowiedzial­nościąGeneraliUbezpieczonyalboinneosobywystępujące

wjegoimieniuzobowiązanisąpostępowaćzgodniezprze­pisamininiejszegoparagrafu.

2. Wprzypadkuwystąpieniazdarzeniaobjętegoodpowiedzial­nością Generali Ubezpieczony jest zobowiązany zapobiecwmiaręmożliwościzwiększeniusięszkodyiograniczyćjejkonsekwencje.

3. PonadtoUbezpieczonyalboosobawystępującawjegoimie­niu zobowiązani są przed podjęciem jakichkolwiek działańwewłasnymzakresiedonawiązaniakontaktutelefoniczne­gozCentrumPomocyGeneralinajpóźniejwciągu24godzinod momentu zaistnienia zdarzenia objętego odpowiedzial­nościąGenerali.

4. KontaktującsięzCentrumPomocyGeneraliUbezpieczonyalboosobawystępującawjegoimieniupowinna:1) podaćimię,nazwiskoiPESELUbezpieczonego;2) dokładnie wyjaśnić osobie dyżurującej okoliczności,

wktórychznajdujesięUbezpieczony;3) określić,jakiejpomocypotrzebuje;4) podać numer telefonu, pod którym Centrum Pomo­

cy Generali może skontaktować się z Ubezpieczonymalboosobąwystępującąwjegoimieniu;

5) umożliwić lekarzom Centrum Pomocy Generali dostępdowszystkichinformacjimedycznych.

5. WarunkiemrozpatrywaniaroszczeniaprzezGeneralijest:1) stosowanie sięprzezUbezpieczonegoalboosobęwy­

stępującąw jego imieniudozaleceńCentrumPomocyGenerali, udzielając wszystkich niezbędnych informacjiipełnomocnictw;

2) umożliwienieCentrumPomocyGeneralidokonaniaczyn­nościniezbędnychwceluustaleniaokolicznościzajściaszkody,zasadnościiwysokościroszczeniaorazudziele­niapomocyiwyjaśnień.

6. Warunkiem rozpatrywania roszczenia przez Generali jestuprzednie(tj.przedzawarciemumowyubezpieczenia)upo­ważnienieGeneraliwformiepisemnejpodrygoremnieważ­ności przez Ubezpieczonego do zasięgania opinii lekarzyprowadzących leczenie oraz innych osób albo urzędówwsprawachzwiązanychznieszczęśliwymwypadkiemwza­kresiedotyczącympostępowaniaoustalenie świadczenia,zawyjątkiemśmierci,śpiączkiicałkowitegoparaliżu.

7. JeżeliUbezpieczonyalboosobawystępującawjegoimieniunieskontaktowalisięuprzedniozCentrumPomocyGeneraliw celu uzyskania gwarancji pokrycia albo zwrotu kosztówz przyczyn niezależnych od siebie i odpowiednio udoku­mentowanych,zobowiązanisąpowiadomićCentrumPomo­cyGeneraliopowstałychkosztachniezwłoczniepoustaniutychprzyczynnajpóźniej jednakwciągu7dnioddaty ichustania.

8. JeżeliUbezpieczonyalboosobawystępującawjegoimieniuzpowodówodsiebieniezależnychiodpowiednioudokumen­towanychniedopełniliobowiązku,októrymmowawust.3niniejszegoparagrafuiUbezpieczonyponiósłwydatki,albogdyuzyskałzgodęCentrumPomocyGeneralinarefundacjęponiesionychkosztówpopowrocienaterenRzeczypospoli­tejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpieczonego,tozo­bowiązani są zgłosić roszczenie z umowy ubezpieczeniawformiepisemnejwciągu7dnioddniapowrotunaterenRzeczypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpie­czonego,jednakniepóźniejniżwciągu45dniliczącoddatywypadku.DokumentacjęnależyprzesłaćnaadresCentrumPomocy Generali podany w dokumencie ubezpieczenia.Zgłoszenieroszczeniaowypłatęświadczeniaztytułuubez­pieczenia kosztów leczenia i pomocy assistance powinnozawierać:1) imię,nazwisko,PESELUbezpieczonego;2) szczegółowyopisokolicznościzaistnieniawypadku;3) orzeczenielekarskieopisującerodzajicharakterobrażeń

zawierającedokładnądiagnozęorazzaleconeleczenie;4) oryginałyrachunkówioryginałówdowodówichzapłaty,

dokumentystwierdzająceprzyczyny izakresudzielonej

15

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznychpomocymedycznejalbodotycząceinnychkosztówob­jętych zakresem ubezpieczenia, świadectwa szpitalne,które umożliwią Generali określenie łącznych kosztówleczeniaponiesionychprzezUbezpieczonego;

5) wszelkie inne informacje,którezostanąuznanezanie­zbędneprzezUbezpieczonego.

9. W przypadku opóźnienia zagranicznego lotu rejsowegoUbezpieczonyzobowiązanyjestdodatkowo:1) skontaktowaćsięzzawodowymprzewoźnikiemrealizu­

jącymniniejszepołączenie lotnicze i uzyskaćodniegopisemne potwierdzenie faktu opóźnienia lotu (na zgło­szeniu przewoźnik bezwzględnie powinien podać: nrlotu,planowanyzgodniezrozkłademterminodlotu,datę

orazgodzinędokonaniazgłoszeniaprzezUbezpieczone­go;

2) uzyskaćodzawodowegoprzewoźnikapisemnąinforma­cjęnatemat,jakiekosztyponiesioneprzezUbezpieczo­negowzwiązkuzopóźnieniemlotupokrywanesąprzezprzewoźnika;

3) zgromadzićwszelkieoryginałyrachunkówioryginałydo­wodówichzapłatyzwiązanezwydatkamiponiesionymiwwynikuopóźnienialotu,którychniepokrywazawodo­wyprzewoźnik i którebędąmogły stanowićpodstawędowypłatyświadczeniawzakresieokreślonymw§12ust.3pkt18.

UBEZPIECZENIE NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW

§ 16

PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA NNW1. PrzedmiotemubezpieczenianastępstwnieszczęśliwychwypadkówjestzdrowieiżycieUbezpieczonego.2. Ochronąubezpieczeniowąobjętesąnastępstwanieszczęśliwychwypadków,którewydarzyłysiępodczastrwaniaumowyubez­

pieczenia.3. Zakresochronyubezpieczeniowejobejmuje:

1) świadczenieztytułuśmierciUbezpieczonegowskuteknieszczęśliwegowypadkuzaistniałejwokresiedo12miesięcyoddatynieszczęśliwegowypadku.Świadczeniewypłacanejestwwysokości100%sumyubezpieczenianawypadektrwałegoinwa­lidztwaalbonawypadektrwałegouszczerbkunazdrowiu,wskazanejwdokumencieubezpieczenia;

albo2) świadczenieztytułutrwałegouszczerbkunazdrowiuUbezpieczonegopowstałegowskuteknieszczęśliwegowypadku,wypła­

canenapodstawieTabeliUszczerbkównaZdrowiustanowiącązałączniknr1doOWU; albo3) świadczenieztytułutrwałegoinwalidztwaUbezpieczonego,którenastąpiłodo12miesięcyoddatynieszczęśliwegowypadku,

wypłacanenapodstawieTabeliStopniaTrwałegoInwalidztwa:

Tabela Stopnia Trwałego Inwalidztwa:

Lp. Rodzajtrwałegoinwalidztwa OcenaprocentowaCałkowita fizyczna utrata albo całkowita trwała utrata władzy nad poszczególnymi narządami Utratafizyczna Utratawładzy

1. Kończynagórnaa) wstawiebarkowym 70% 49%b) powyżejstawułokciowego 65% 46%c) poniżejstawułokciowego 60% 42%d) poniżejnadgarstka 50% 35%e) obiekończynygórnepowyżejnadgarstka 90% 63%2. Kciuk 20% 14%3. Palecwskazujący 10% 7%4. Innypalecręki 5% X5. Kończynadolnaa) wstawiebiodrowym 70% 49%b) powyżejstawukolanowego 60% 42%c) poniżejstawukolanowego 50% 35%d) stopawcałości 40% 28%e) stopazwyłączeniempięty 30% 21%f) obiekończynydolnepowyżejstawuskokowego 90% 63%6. Paluch 5% X7. Innypalecstopy 2% XCałkowita fizyczna utrata8. Wzrokuwobuoczach 100% X9. Wzrokuwjednymoku 35% X

10. Wzrokuwjednymoku,jeżeliprzedwypadkiemstwierdzonoślepotędrugiegooka 65% X

11. Słuchuwobuuszach 50% X12. Słuchuwjednymuchu 15% X

13. Słuchuwjednymuchu,jeżeliprzedwypadkiemstwierdzonogłuchotędrugiegoucha 35% X

16

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych

14. Mowy (obejmuje całkowitą utratę języka oraz afazję motorycznąisensoryczną) 40% X

15. Nerki 20% X16. Nosa(łączniezkościąnosową) 15% X17. Małżowinyusznej 10% XUrazy narządów moczowo-płciowych18. Całkowitautratamacicya) wwiekudo45rokużycia 40% Xb) wwiekupowyżej45rokużycia 20% X19. Całkowitautratagruczołusutkowego 25% X20. Całkowitautratajajnikalubjądra 20% X21. Całkowitautrataprącia 40% X

§ 17

USTALENIE ŚWIADCZEŃ W RAMACH NNW1. Świadczenieztytułutrwałegouszczerbkunazdrowiu:

1) Ochroną ubezpieczeniową objęte są następstwa nie­szczęśliwego wypadku w postaci trwałego uszczerbkunazdrowiu.

2) WprzypadkutrwałegouszczerbkunazdrowiuUbezpie­czonegopowstałegowskuteknieszczęśliwegowypadkuGenerali wypłaci Ubezpieczonemu świadczenie, jeżelitrwałyuszczerbeknastąpiłdo12miesięcyoddatynie­szczęśliwegowypadku.

3) Świadczeniewprzypadkutrwałegouszczerbkunazdro­wiu Ubezpieczonego powstałego wskutek nieszczęśli­wegowypadkuwypłacane jestwwysokości1%sumyubezpieczeniaokreślonejwdokumencieubezpieczeniazakażdy1%trwałegouszczerbkunazdrowiu.

4) Przyustaleniustopnia trwałegouszczerbkunazdrowiuuwzględnia się wcześniejszą przewlekłość chorobowąi schorzenia powypadkowe w taki sposób, że stopieńtrwałegouszczerbkunazdrowiuokreślasięwwysoko­ści różnicy pomiędzy stopniem właściwym dla danegoorganupozaistniałymzdarzeniuastopniemuszczerbkuistniejącymprzedzdarzeniemobjętymochrona.

5) Procentuszczerbkunazdrowiuustalanyjestnapodsta­wie orzeczenia lekarskiego, wydanego po zakończeniuleczenia i rehabilitacji, a w przypadku porażenia alboniedowładu,niewcześniejniżpo6miesiącachodzaj­ścia zdarzenia ubezpieczeniowego. Trwały uszczerbeknazdrowiumożebyćustalonyprzedzakończeniemle­czenia,jeślistopieńtrwałegouszczerbkunazdrowiujestniewątpliwy.

6) ProcentuszczerbkunazdrowiuwposzczególnychjegoprzypadkachokreślaTabelaUszczerbkównaZdrowiu,októrejmowaw§2pkt61niniejszychOWU.

7) Wprzypadkuwystąpienia,wwyniku tegosamegonie­szczęśliwegowypadku,kilkuróżnychrodzajówtrwałegouszczerbkunazdrowiuwysokośćświadczeniarównasięiloczynowi sumy ubezpieczenia na wypadek trwałegouszczerbku na zdrowiu i sumy wskaźników procento­wychustalonych na każdy rodzaj trwałegouszczerbkuna zdrowiu powstałego w wyniku tego wypadku, przyczym łączna wartość nie może przekroczyć 100%.Wprzypadku,gdyłącznawartośćprzekroczywskaźnik100%,świadczeniezostaniewypłaconejedyniedowy­sokości sumy ubezpieczenia na wypadek trwałegouszczerbkunazdrowiu.

2. Świadczenieztytułutrwałegoinwalidztwa:1) Ochroną ubezpieczeniową objęte są następstwa nie­

szczęśliwegowypadkuwpostacitrwałegoinwalidztwa.2) WprzypadkutrwałegoinwalidztwaUbezpieczonegopo­

wstałego wskutek nieszczęśliwego wypadku Generaliwypłaci Ubezpieczonemu świadczenie, jeżeli trwałe in­walidztwonastąpiłodo12miesięcyoddatynieszczęśli­wegowypadku.

3) Świadczeniewzwiązkuz trwałym inwalidztwemUbez­pieczonego wypłacane jest w wysokości 1% sumyubezpieczeniaokreślonejwdokumencieubezpieczeniazakażdy1%inwalidztwa.

4) Przyustaleniustopniatrwałegoinwalidztwauwzględniasięwcześniejsząprzewlekłośćchorobową i schorzeniapowypadkowewtakisposób,żerodzajtrwałegoinwa­lidztwaokreślasięwwysokościróżnicypomiędzyrodza­jemwłaściwymdladanegoorganupozaistniałymzda­rzeniuarodzajemdysfunkcjidanegoorganuistniejącymprzedzdarzeniemobjętymochroną.

5) Procenttrwałegoinwalidztwaustalanyjestnapodstawieposiadanejdokumentacjimedycznejpozakończeniule­czeniairehabilitacji.

6) Wprzypadkuwystąpienia,wwyniku tegosamegonie­szczęśliwegowypadku,kilkuróżnychrodzajówtrwałegoinwalidztwawysokośćświadczeniarównasięiloczynowisumy ubezpieczenia na wypadek trwałego inwalidztwaisumywskaźnikówprocentowychustalonychnakażdyrodzajinwalidztwapowstałegowwynikutegowypadku,zgodniez§16ust.3pkt3,przyczymłącznawartośćniemożeprzekroczyć100%.Wprzypadkugdyłącznawar­tośćprzekroczywskaźnik100%,świadczenie zostaniewypłacone jedynie do wysokości sumy ubezpieczenianawypadektrwałegoinwalidztwa.

3. W przypadku gdy Generali dokona wypłaty świadczeniaztytułutrwałegouszczerbkunazdrowiulubtrwałegoinwa­lidztwa,anastępniewciągu24miesięcyoddatynieszczę­śliwegowypadkunastąpiśmierćUbezpieczonego,będącanastępstwemtegowypadku,GeneraliwypłacaUposażone­mu świadczenie z tytułu śmierci wskutek nieszczęśliwegowypadku w wysokości stanowiącej różnicę kwoty świad­czeniaztytułuśmierciokreślonegowumowieubezpiecze­nia ikwotyświadczenia jużwypłaconegoztytułutrwałegouszczerbkulubtrwałegoinwalidztwa.

4. Przyustaleniustopnia(procentu)trwałegoinwalidztwaalbotrwałegouszczerbkunazdrowiuniebierzesiępoduwagęrodzaju pracy albo czynności wykonywanych przez Ubez­pieczonego.

5. W razie zaniechaniaprzezUbezpieczonegodalszego, jed­noznacznie zalecanego przez lekarzy leczenia powypad­kowego,stopień(procent)trwałegouszczerbkunazdrowiuzostajeustalonydlastanuzdrowia,którywedługwiedzyle­karzaorzekającegobyłbystwierdzonypoprzeprowadzeniuzalecanegoleczenia.

6. Rodzajiwysokośćświadczeńztytułunastępstwnieszczęśli­wychwypadkówustalasiępostwierdzeniuzwiązkuskutko­wo­przyczynowego pomiędzy nieszczęśliwym wypadkiemaśmierciąalbotrwałymuszczerbkiemnazdrowiualbotrwa­łyminwalidztwem.

7. Ustalenie związku przyczynowo­skutkowego, o którymmowa w ust. 6. następuje na podstawie dostarczonychprzezUbezpieczonegodowodów iwuzasadnionychprzy­padkachwynikówbadańprzeprowadzonychprzez lekarzawskazanegoprzezGenerali.

17

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych§ 18

PRZESZKOLENIE ZAWODOWE INWALIDÓW1. Świadczenie wypłacane jest Ubezpieczonemu, w stosun­

kudoktóregoodpowiedniorgan rentowyorzekłcelowośćprzekwalifikowaniazawodowegozewzględunaniezdolnośćdopracywdotychczasowymzawodzie.

2. Świadczenie wypłacane jest, jeżeli konieczność przekwa­lifikowania zawodowego wynika wyłącznie i bezpośrednioz następstw zdrowotnych nieszczęśliwego wypadku zaist­niałegowokresieodpowiedzialnościGenerali.

3. Generali dokona zwrotu kosztów przeszkolenia zawodo­wego inwalidów,podwarunkiem,żezostałyoneponiesio­ne w okresie nie dłuższym niż dwa lata od daty wypadku–dowysokości25%sumyubezpieczenia,maksymalniejed­nakdokwoty6000zł.

4. Koszty przeszkolenia zawodowego inwalidów zwracanesąwyłączniewprzypadku,gdyzostałyponiesionenatery­torium Rzeczpospolitej Polskiej. Zwrotu Generali dokonujenapodstawieoryginałówrachunkówidowodówichzapła­ty.

§ 19

ZWROT KOSZTÓW WYPOŻYCZENIA ALBO ZAKUPU WÓZKA INWALIDZKIEGO NA WYPADEK TRWAŁEGO USZCZERBKU

NA ZDROWIU ALBO TRWAŁEGO INWALIDZTWA SPWODOWANEGO NIESZCZĘŚLIWYM

WYPADKIEM1. Jeżeli w wyniku nieszczęśliwego wypadku Ubezpieczony

doznałuszkodzeniaciałapowodującegotrwałyuszczerbekna zdrowiu albo trwałe inwalidztwo, które zgodnie z zale­ceniem lekarza prowadzącego leczenie będzie wymagałowypożyczenia albo zakupu wózka inwalidzkiego, Genera­li zwróci Ubezpieczonemu koszty poniesione (wyłącznienaterytoriumRzeczypospolitejPolskiej)wzwiązkuzwypo­życzeniemalbozakupemwózka inwalidzkiego,o ilekosz­tytenieznajdująsięwzakresierefundacjizubezpieczeniaspołecznegoalboniezostanąpokrytezinnejumowyubez­pieczenia.

2. ZwrotkosztówponiesionychprzezUbezpieczonegonawy­pożyczenie albo zakup wózka inwalidzkiego dokonywanyjestprzezGeneralidoichfaktycznejwysokości,niewięcejjednakniżdosumyubezpieczeniawwysokości3000zł.Ge­neralizastrzegasobieprawodoweryfikacjikosztówponie­sionychprzezUbezpieczonegowzwiązkuzwypożyczeniemalbozakupemwózkainwalidzkiegowodniesieniudośred­nichrynkowychcenwypożyczeniaalbozakupuwózkainwa­lidzkiego.

3. Generali dokonuje zwrotu kosztów wypożyczenia albo za­kupuwózka inwalidzkiegopoprzedłożeniuwGeneralipo­prawniewypełnionegodrukuzgłoszeniaszkody,doktóregowinnybyćdołączonenastępującedokumenty:dokumenta­cjamedycznapotwierdzającakoniecznośćużywaniaprzezUbezpieczonegowózkainwalidzkiego,oryginałyrachunkówimiennych(wystawionenaUbezpieczonego)dokumentująceponiesienie przez Ubezpieczonego przedmiotowych kosz­tów,dokumentpotwierdzającytożsamośćUbezpieczonegooraz innedokumentywskazaneprzezGenerali, niezbędnedoprawidłowegorozpatrzeniaroszczenia,azwłaszczausta­lenia związku przyczynowego pomiędzy inwalidztwem po­wodującym konieczność używania przez Ubezpieczonegowózkainwalidzkiegoanieszczęśliwymwypadkiem,któremuuległUbezpieczony.

§ 20

SUMA UBEZPIECZENIA NNW1. Sumaubezpieczenianastępstwnieszczęśliwychwypadków

na wypadek trwałego uszczerbku na zdrowiu albo trwałe­goinwalidztwawskazanawdokumencieubezpieczeniajestsumąnaosobę.

2. Generali ponosi odpowiedzialność maksymalnie do wyso­kościsumyubezpieczenia.

3. Suma ubezpieczenia jest sumą na jedno zdarzenie ubez­pieczeniowe, przez co rozumie się, że każda wypłaconaw związku z tym samym zdarzeniem kwota świadczenianarzeczUbezpieczonegopomniejszasumęubezpieczenia.

§ 21

WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI W RAMACH NNW

1. Ochroną ubezpieczeniową Generali nie są objęte następ­stwanieszczęśliwychwypadkówpowstałewwyniku:1) świadomegosamookaleczeniaalbookaleczenianawła­

snąprośbęalbopróbysamobójczejalbosamobójstwaUbezpieczonego,niezależnieodstanupoczytalności;

2) poddaniasięprzezUbezpieczonegoleczeniuizabiegomo charakterze medycznym, chyba że przeprowadzenieichbyłozwiązanezleczeniemnastępstwnieszczęśliwe­gowypadkuizostałozleconeprzezlekarza;

3) zabiegów albo leczenia metodami niekonwencjonalny­mi;

4) zabiegówalboleczenianieuznanegowsposóbnaukowyimedyczny;

5) zatrucia substancjami stałymi albo płynnymi, którewniknęłydoorganizmudrogąoddechową,pokarmowąalboprzezskórę;

6) promieniowaniaradioaktywnegoijonizującego;7) chorobyzawodowejoraz innychchorób,nawetwystę­

pujących nagle albo ujawniających się po zajściu nie­szczęśliwegowypadku;

8) zakłóceniaciążyiporodu;9) wszelkichchoróbsomatycznych(np.zawałserca,udar

mózgu,wylewkrwidomózgu);10)zaburzeńumysłualboświadomości,wtymalkoholizmu

albozdarzeńzwiązanychbezpośrednioalbopośrednioz pozostawaniem pod wpływem alkoholu, używaniemnarkotyków,środkówodurzających,substancjipsycho­tropowych albo leków nieprzepisanych przez lekarzaalboprzepisanychprzez lekarza, ale stosowanychnie­zgodniezjegozaleceniem;

11)epidemiiorazskażeń;12)złamania patologicznego, tzn. złamania powstałego

wskutek istniejących wcześniej stanów chorobowychkości oraz złamania podokostnowego (tzw. pęknięciakości);

13)wypadkówwynikającychzchoróbpsychicznych,nerwicalbodepresji;

14)wydarzeńbezpośredniozwiązanychzrozruchamiinie­pokojamispołecznymi,zamieszkami,strajkami,sabota­żemorazzamachami;

15)aktywnego udziału w wojnie albo aktach terroru, z za­strzeżeniemzapisu§2pkt19oraz§21ust.2pkt1;

16)udziału w ćwiczeniach wykonywanych pod kontroląwładzwojskowych;

17)winy umyślnej Ubezpieczonego lub osób, z którymiprowadziwspólnegospodarstwo,awprzypadkurażą­cegoniedbalstwaUbezpieczonegoGenerali jestwolneododpowiedzialności,chybażezapłataodszkodowaniaodpowiadawdanychokolicznościachwzględomsłusz­ności;

18

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych18)zdarzeńpowstałychwwynikupopełnieniaalbousiłowa­

niapopełnieniaprzezUbezpieczonegoprzestępstwa;19)udziałuwbójkach,chybażebyłytodziałaniawobronie

koniecznejiwstaniewyższejkonieczności;20)przebywanianaobszarach,naktórychobowiązujezakaz

poruszaniasię;21)działaniawbrewmiejscowemuprawu i zakazomwładz

lokalnych;22)uprawianiasportówwmiejscachdotegonieprzeznaczo­

nych;23)uprawianiasportówwysokiegoryzyka;24)nierespektowania ogólnie uznanych reguł bezpieczeń­

stwa, także przy uprawianiu wszelkich dyscyplin spor­towychczywykonywaniupracy,jeżelimiałyonewpływnapowstanieszkody;

25)prowadzenia przez Ubezpieczonego pojazdu mecha­nicznego lub innegopojazdubezwymaganychupraw­nień,prowadzeniapojazduniedopuszczonegodoruchudrogowego, zgodnie zobowiązującymprzepisamipra­waalbopozostawaniapodwpływemalkoholunarkoty­ków, środków odurzających, substancji psychotropo­wych, środków zastępczych w rozumieniu przepisówo przeciwdziałaniu narkomanii, leków nieprzepisanychprzezlekarzalubużytychniezgodniezzaleceniemleka­rza,wczasieprowadzeniapojazdu,jeślimiałotowpływna zaistnienie nieszczęśliwego wypadku lub zdarzeniaubezpieczeniowego;

26)wypadkulotniczego,zwyjątkiemsytuacji,gdyUbezpie­czonybyłpasażeremsamolotupasażerskiego licencjo­nowanychliniilotniczych;

27)uczestniczenia Ubezpieczonego w zawodach jako kie­rowca, pomocnik kierowcy albo pasażer wszelkichpojazdów silnikowych, z uwzględnieniem wszelkiegorodzajujazdpróbnychitestowychjakiskutkówwypad­kówpowstałychpodczaswykonywaniawszelkichzadańkaskaderskich.

2. ZakresodpowiedzialnościGeneralinieobejmujenastępstwnieszczęśliwychwypadkówpowstałychzpowodualbowna­stępstwie:1) pasywnegoudziałuwwojniealboaktachterroru;2) wypadkówwynikającychzwyczynowegoalbozawodo­

wegouprawianiasportu;3) wypadków wynikających z uprawiania amatorskiego

narciarstwa/snowboardu inurkowaniaprzyużyciuspe­cjalistycznegosprzętu;

4) wypadków przy wykonywaniu pracy fizycznej i pracyowysokimstopniuryzyka;

jeżeli nieopłaconododatkowej składki za rozszerzenieochronyowyżejwymienioneryzyka.

3. Generalinieponosiodpowiedzialnościztytułuubezpiecze­nianastępstwnieszczęśliwychwypadków:1) w stosunku do osób niewskazanych w wykazie imien­

nymprowadzonymprzezUbezpieczającegoiprzekaza­nymdoGenerali,zgodniez§6ust.2;

2) wprzypadkugdynawezwanieGenerali,wkażdymmo­mencietrwaniaochronyubezpieczeniowej,Ubezpiecza­jącynieudzieliniezwłocznieinformacjinatematpodróżyzagranicznejosoby,októrązapytujeGenerali, zgodniez§6ust.2.

§ 22

POSTĘPOWANIE PRZY WYSTĄPIENIU ZDARZENIA W RAMACH NNW

1. Wprzypadkuwystąpieniazdarzeniaobjętegoodpowiedzial­nościąGeneraliUbezpieczonyalboinneosobywystępującewjegoimieniuzobowiązanesąpostępowaćzgodniezprze­pisamininiejszegoparagrafu.

2. Wprzypadkuwystąpieniazdarzeniaobjętegoodpowiedzial­nością Generali Ubezpieczony jest zobowiązany zapobiecwmiaręmożliwości,zwiększeniusięszkodyiograniczyćjejkonsekwencjeatakżezobowiązanyjestdo:1) niezwłocznegopoddaniasięopiecemedycznej,atakże

podjęciadziałańmającychnaceluzłagodzenieskutkówwypadkuprzezstosowaniesiędozaleceńlekarskich;

2) zabezpieczenianamiejscuzdarzeniadokumentównie­zbędnych do ustalenia zasadności roszczenia i wyso­kościświadczenia,opisuprzebieguleczeniazwynikamibadań(diagnozęlekarską)uzasadniającychkoniecznośćudzielenia niezwłocznej pomocy, a także innych doku­mentówzwiązanychzzaistniałymzdarzeniem(np.notat­kapolicyjnazopisemokolicznościwypadkukomunika­cyjnego,protokółBHPdlawypadkuprzypracy);

3) przesłania do Generali pisemnego zgłoszenia szkodywrazzpełnądokumentacjądotyczącąnieszczęśliwegowypadkuwciągu7dnioddniapowrotunaterenRze­czypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpie­czonego,jednakniepóźniejniżwciągu45dnioddatyzaistnienia wypadku. Zgłoszenie szkody, powinno za­wierać:a) imię,nazwisko,PESELUbezpieczonego;b) szczegółowy opis okoliczności zaistnienia szkody

(datę,miejsce,opisszkodyidziałań,jakieUbezpie­czonypodjąłpozajściuzdarzenia);

c) dokumentacjęlekarskąpotwierdzającązajściezda­rzeniaiwynikającezniegoobrażenia;

4) poddaniasiębadaniomlekarskimwzakresieokreślonymprzezGeneraliiprzeprowadzonychprzezlekarzywska­zanychprzezGenerali,wceluokreśleniastanuzdrowiaalboustaleniauszczerbkunazdrowiu.Kosztyprzepro­wadzeniatychbadańponosiGenerali.

3. Warunkiem rozpatrywania roszczenia przez Generali jestupoważnienieGeneraliwformiepisemnejpodrygoremnie­ważnościprzezUbezpieczonegodozasięganiaopinii leka­rzyprowadzącychleczenieorazinnychosóbalbourzędówwsprawachzwiązanychznieszczęśliwymwypadkiemwza­kresiedotyczącympostępowaniaoustalenie świadczenia,zawyjątkiemśmierci,śpiączki.

4. WprzypadkuśmierciUbezpieczonegoprawodoodebraniaświadczenia na podstawie aktu zgonu i ewentualnych in­nychdokumentówwymaganychprzezGeneraliprzysługujeosobomzgodniezzapisem§10ust.6niniejszychOWU.

UBEZPIECZENIE ODPOWIEDZIALNOŚCI CYWILNEJ W ŻYCIU PRYWATNYM ZA SZKODY

NA OSOBIE I NA RZECZY

§ 23

PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA OC1. Przedmiotemubezpieczeniajestodpowiedzialnośćcywilna

Ubezpieczonegozaszkodynaosobieinarzeczywyrządzo­ne czynem niedozwolonym (odpowiedzialność deliktowa)osobom trzecim poza granicami Rzeczypospolitej PolskiejikrajuzamieszkaniaUbezpieczonego,wzwiązkuzwykony­waniemczynnościżyciaprywatnego.

2. OdpowiedzialnościąGeneraliobjętesąszkodywyrządzoneprzezUbezpieczonegoorazprzezosobyizwierzęta,zaktó­reponosionodpowiedzialność,jeżelizgodniezprzepisamiprawakraju,wktórymUbezpieczonyprzebywa,jestonzo­bowiązanydoichnaprawienia.

3. Wramachubezpieczeniaodpowiedzialnościcywilnejwszyst­kie szkody muszą być następstwem działania albo zanie­chaniadziałaniaprzezUbezpieczonego.

19

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych§ 24

SUMA UBEZPIECZENIA OC1. Suma ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej w życiu

prywatnymzaszkodyosobowe i rzeczowe,stanowigórnągranicęodpowiedzialnościGenerali.

2. SumęubezpieczeniaustalasięnakażdegoUbezpieczonegoodrębnieikażdorazowojestonapomniejszanaokwotywy­płaconegoodszkodowania.

3. W granicach sumy ubezpieczenia Generali zobowiązanejestdowypłatyodszkodowania,któreUbezpieczonyzobo­wiązanyjestzapłacićosobieposzkodowanejztytułuszkódobjętychumowąnapodstawiezawartejalbozatwierdzonejprzezGeneraliugody,wydanegoalbozatwierdzonegoprzezGeneraliuznaniaalboprawomocnegoorzeczeniasądu.

§ 25

WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI W RAMACH OC

1. Generalinieponosiodpowiedzialnościzaszkody:1) spowodowaneprzezUbezpieczonegozwinyumyślnej,

a w przypadku rażącego niedbalstwa UbezpieczonegoGeneralijestwolneododpowiedzialności,chybażeza­płata odszkodowania odpowiada w danych okoliczno­ściachwzględomsłuszności;

2) wynikającezodpowiedzialnościkontraktowej(niewyko­nanie albonienależytewykonanie kontraktualboumo­wy);

3) wyrządzone przez Ubezpieczonego członkom jego ro­dziny;

4) wyrządzoneumyślnieprzezosoby, z którymiUbezpie­czony pozostaje we wspólnym gospodarstwie domo­wym;

5) powstałe w związku z posiadaniem w trakcie podróżyzagranicznej zwierząt dzikich i egzotycznych, za któreUbezpieczonyponosiodpowiedzialność;

6) powstałe wskutek utraty albo uszkodzenia mienia na­leżącegodoUbezpieczonegoalbomienia innejosoby,z którego korzystał Ubezpieczony na podstawie umo­wy najmu, dzierżawy, użytkowania, przechowywaniaalboinnejpodobnejformy(niedotyczywynajętegopo­kojuwhotelualbopensjonacie);

7) wyrządzoneprzezUbezpieczonegozwierzętom,zaktóreponosionodpowiedzialność;

8) powstałe wskutek normalnej eksploatacji przedmiotualbowskutekjegotechnicznegozużycia;

9) obejmująceutraconekorzyści;10)rzeczowewwartościachpieniężnych,aktach,dokumen­

tach, planach, zbiorach archiwalnych, filatelistycznych,numizmatycznych,zbiorachinformatycznychniezależnieodrodzajunośnika,dziełachsztuki,biżuterii,przedmio­tówzmetaliikamieniszlachetnych;

11)powstałeprzywykonywaniuczynnościinnychniżczyn­nościżyciaprywatnego;

12)związane z naruszeniem praw autorskich, patentów,znakówtowarowychinazwfabrycznych;

13)powstałewnastępstwieprzeniesieniachoroby;14)spowodowane przez pojazdy o napędzie silnikowym,

jednostki pływające z wyłączeniem małych jednostekpływających dla użytku własnego, maszyny albo urzą­dzeniaprowadzoneprzezUbezpieczonego;

15)wśrodowiskunaturalnym;16)powstałew związku zposiadaniem i używaniemprzez

Ubezpieczonegobroniwszelkiegorodzaju,nawetwcelusamoobrony;

17)będącerezultatempolowanianazwierzęta;

18)powstałenaskutekwypadkówpowstałychnaterenachobjętych działaniami wojennymi o zasięgu lokalnymimiędzynarodowym;

19)powstałe na skutek wypadków wynikających z braniaudziałuwbójkachizakładach;

20)powstałewskutekpopełnieniaalbousiłowaniapopełnie­niaprzezUbezpieczonegoprzestępstwa;

21)powstałe na skutek wypadków wynikających z bra­nia udziału w aktach terroru, zamieszkach, rozruchachistrajkach;

22)wyrządzone przez Ubezpieczonego wskutek choróbpsychicznych,nerwicalbodepresji;

23)będącenastępstwemuprawianiasportówwmiejscachdotegonieprzeznaczonych;

24)będącenastępstwemuprawianiasportówwysokiegory­zyka;

25)będące następstwem uprawiania sportów wyczynowoalbozawodowo;

26)powstałenaskutekuprawianiasportówpowietrznych;27)będące następstwem nierespektowania ogólnie uzna­

nych reguł bezpieczeństwa, także przy uprawianiuwszelkichdyscyplinsportowych,chybażeniemiałyonewpływunapowstanieszkody;

28)prowadzenia przez Ubezpieczonego pojazdu mecha­nicznego lub innegopojazdubezwymaganychupraw­nień,prowadzeniapojazduniedopuszczonegodoruchudrogowego,zgodniezobowiązującymprzepisamiprawaalbopozostawaniapodwpływemalkoholunarkotyków,środków odurzających, substancji psychotropowych,środków zastępczych w rozumieniu przepisów o prze­ciwdziałaniu narkomanii, leków nie przepisanych przezlekarza lub użytych niezgodnie z zaleceniem lekarza,w czasie prowadzenia pojazdu, jeśli miało to wpływna zaistnienie nieszczęśliwego wypadku lub zdarzeniaubezpieczeniowego;

29)powstałenaterenieRzeczypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpieczonego;

30)którychwartośćnieprzekraczakwoty300zł.2. Zakresubezpieczeniaodpowiedzialnościcywilnejnieobej­

muje również szkód wynikających z amatorskiego upra­wiania narciarstwa/snowboardu i nurkowania przy użyciuspecjalistycznego sprzętu za wyjątkiem sytuacji opłaceniadodatkowejskładkizarozszerzenieochronyowyżejwymie­nioneryzyko.

3. Ochronaubezpieczeniowanieobejmujeodszkodowańorze­kanych w oparciu o przepisy prawa karnego tj. wszelkichkarpieniężnych(mandatów),grzywiensądowych,karadmi­nistracyjnych,podatków.

4. Generalinieponosiodpowiedzialnościztytułuubezpiecze­niaodpowiedzialnościcywilnejwżyciuprywatnymzaszko­dynaosobieinarzeczy:1) w stosunku do osób niewskazanych w wykazie imien­

nymprowadzonymprzezubezpieczającegoiprzekaza­nymdoGenerali,zgodniez§6ust.2.;

2) wprzypadku,gdynawezwanieGenerali,wkażdymmo­mencietrwaniaochronyubezpieczeniowej,Ubezpiecza­jącynieudzieliniezwłocznieinformacjinatematpodróżyzagranicznejosoby,októrązapytujeGenerali, zgodniez§6ust.2.

§ 26

POSTĘPOWANIE PRZY WYSTĄPIENIU ZDARZENIA W RAMACH OC

1. Wprzypadkuwystąpieniazdarzeniaobjętegoodpowiedzial­nościąGeneraliUbezpieczonyalboinneosobywystępującewjegoimieniuzobowiązanesąpostępowaćzgodniezprze­pisamininiejszegoparagrafu.

20

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych2. W przypadku wystąpienia zdarzenia objętego odpowie­

dzialnością Generali Ubezpieczony jest zobowiązany użyćdostępnych mu środków w celu ratowania przedmiotuubezpieczeniaorazzapobieżeniaszkodzielubzmniejszeniajejrozmiarów.

3. PonadtoUbezpieczonyalboosobawystępującawjegoimie­niu zobowiązani są przed podjęciem jakichkolwiek działańwewłasnymzakresiedobezzwłocznegonawiązaniakontak­tu telefonicznego z Centrum Pomocy Generali nie późniejjednakniżw terminie7dnioddatywystąpieniazdarzeniamogącego obciążyć Ubezpieczonego odpowiedzialnościącywilnąorazpodaćokolicznościzdarzenia,zebrać,zabez­pieczyćiudostępnićGeneralidowodyustalająceokoliczno­ścizdarzenia.

4. Przy każdym zdarzeniu objętym umową ubezpieczeniaodpowiedzialności cywilnej Ubezpieczony zobowiązanyjest umożliwić Generali dokonanie czynności niezbędnychwceluustaleniaokolicznościpowstaniaszkody,zasadnościiwysokościroszczenia,jakrównieżzabezpieczyćmożliwośćdochodzeniaroszczeńprzezGenerali.

5. Jeżeliosobaposzkodowanadochodziswoichroszczeńwo­becUbezpieczonego,jestonzobowiązanyniezwłoczniepo­informowaćotymGenerali.

6. WprzypadkugdyUbezpieczonyotrzymałinformacjęowsz­częciu wobec niego postępowania przygotowawczego,bądźwystąpieniunadrogęsądową,zobowiązanyjest:1) niezwłocznie,niepóźniejjednakniżwterminie2dni,po­

informowaćotymfakcieGenerali (nawetwprzypadku,gdyjużwcześniejzgłosiłzaistnieniezdarzeniaubezpie­czeniowego);

2) udzielić Generali pełnomocnictw niezbędnych do pro­wadzeniasprawodszkodowawczych,wtympełnomoc­nictwaprocesowego,jeżeliprzeciwkoUbezpieczonemuposzkodowany wystąpił na drogę sądową. PowyższeniezwalniaUbezpieczonegozobowiązkuzgłaszaniawewłaściwym terminie sprzeciwu albo podjęcia niezbęd­nychśrodkówzaskarżenia;

3) donatychmiastowegoprzekazaniadoGeneralikażdegowezwania,pozwu,wszelkichaktpozasądowychidoku­mentówsądowychdoniegozaadresowanychalbojemudoręczonych;

4) przedstawić Generali oryginały dokumentów potwier­dzającezaistnieniezdarzenia.

7. W razie zgłoszenia roszczenia, Ubezpieczony albo osobawystępującawjegoimieniuniesąuprawnienidopodejmo­waniadziałańzmierzającychdouznaniaizaspokojeniarosz­czeńaniteżzawarciaugodyzosobąposzkodowaną,chybażeGeneraliwyrazinatozgodę.

8. JeżeliUbezpieczonyumyślnie albowskutek rażącegonie­dbalstwaniezastosowałśrodkówokreślonychwust.2ni­niejszegoparagrafu,Generalijestwolneododpowiedzialno­ścizaszkodypowstałeztegopowodu.

9. W przypadku naruszenia z winy umyślnej albo rażącegoniedbalstwaobowiązkuokreślonegowust.3 i6pkt1)ni­niejszegoparagrafu,Generalimożeodpowiedniozmniejszyćodszkodowanie jeżelinaruszenieprzyczyniłosiędozwięk­szeniarozmiarówszkodyalbouniemożliwiłoGeneraliustale­niaokolicznościiskutkówwypadku.

UBEZPIECZENIE BAGAŻU PODRÓŻNEGO

§ 27

PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA BP1. PrzedmiotemubezpieczeniajestbagażpodróżnyUbezpie­

czonegotj.:1) walizy,plecaki,torby,nesesery,paczkiwrazzichzawar­

tościąwpostaciodzieżyirzeczyosobistychnależących

do Ubezpieczonego podczas jego podróży zagranicz­nej;

2) telefonyprzenośne,sprzętfotograficznyikameryvideo,przenośny sprzęt komputerowy, sprzęt służący do od­twarzania i nagrywania dźwięku, gry wideo od ryzykarabunkuwprzypadkunoszeniaichprzysobie.

2. Ochronąubezpieczeniowąobjęty jestbagażpodróżny, je­żeliznajdujesiępodbezpośredniąopiekąUbezpieczonegoalbojeżeliUbezpieczony:1) powierzyłbagażzawodowemuprzewoźnikowidoprze­

wozunapodstawieodpowiedniegodokumentuprzewo­zowego;

2) oddałbagażzapokwitowaniemdoprzechowalnibaga­żu;

3) zostawił bagaż w zamkniętym na zamek mechanicznyalbo elektroniczny pomieszczeniu zajmowanym przezUbezpieczonegowmiejscuzakwaterowania(zwyłącze­niemnamiotu);

4) zostawiłbagażwzamkniętymindywidualnympomiesz­czeniu bagażowym na dworcu (kolejowym, autobuso­wym,lotniczym);

5) umieściłbagażwzamkniętymlukubagażowymalboza­mkniętym (na zamek mechaniczny bądź elektroniczny)bagażnikusamochodu,stojącegonaparkingustrzeżo­nym, a zaginięcie bagażu jest potwierdzone wystawie­niemodpowiedniegodokumentu;

6) umieścił bagaż w zamkniętej na zamek mechanicznyalbo elektroniczny jednostce pływającej albo kabinieprzyczepy samochodowej (kempingowej) znajdującychsięnatereniestrzeżonym.

3. GeneraliwypłaciUbezpieczonemuodszkodowaniezautratę,zniszczeniealbouszkodzeniebagażupodróżnegowprzy­padku:1) wystąpieniazdarzenialosowego;2) akcjiratowniczej,prowadzonejwzwiązkuzezdarzenia­

milosowymi;3) wypadkuwkomunikacjilądowej,wodnejalbopowietrz­

nej,któregoUbezpieczonybyłuczestnikiem;4) udokumentowanejkradzieżyzwłamaniemdopomiesz­

czeńwymienionychwust.2pkt2­6niniejszegoparagra­fualborabunku;

5) nieszczęśliwego wypadku albo nagłego zachorowaniazgłoszonegodoCentrumPomocyGeneraliipotwierdzo­negodiagnoząlekarską,wwynikuktóregoUbezpieczo­nypozbawionybyłmożliwościzaopiekowaniasięzabez­pieczeniabagażu;

6) zaginięciemwprzypadku,gdybagażznajdowałsiępodopiekązawodowegoprzewoźnika,napodstawiedoku­mentuprzewozowegoalbozostałoddanydoprzecho­walnizapokwitowaniem;

7) uszkodzenia albo zniszczenia waliz, plecaków, toreb,neseserów,paczekitemupodobnychpojemnikówwy­łącznie na skutek udokumentowanej kradzieży częścialbocałejichzawartości.

§ 28

OPÓŹNIENIE W DOSTARCZENIU BAGAŻU PODRÓŻNEGO

1. Jeśli na skutek udokumentowanego opóźnienia w dostar­czeniu bagażu podróżnego przez linie lotnicze do miejscapobytu Ubezpieczonego poza granicami RzeczypospolitejPolskiejikrajuzamieszkaniaUbezpieczonegooconajmniej8godzin,UbezpieczonyponiósłwydatkinazakupwyłącznienawłasnepotrzebyartykułówpierwszejpotrzebyGeneralirefunduje Ubezpieczonemu na podstawie oryginałów ra­chunków wyżej wymienione koszty do równowartości 120euro.

21

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych2. Ochronaubezpieczeniowawzwiązkuzopóźnieniemwdo­

starczeniubagażupodróżnegojestudzielanapodwarunkiempowierzeniabagażuliniomlotniczymzapokwitowaniem.

3. Ochrona ubezpieczeniowa nie jest udzielana w przypadkuopóźnienia w dostarczeniu bagażu podróżnego na terenieRzeczypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbezpie­czonego.

§ 29

SUMA UBEZPIECZENIA BP1. Sumaubezpieczeniabagażupodróżnegowskazanawdo­

kumencie ubezpieczenia jest sumą dla każdego Ubezpie­czonego.

2. Generali ponosi odpowiedzialność maksymalnie do wyso­kościsumyubezpieczenia,zzastrzeżeniem§27ust.1pkt2niniejszychOWU,gdziegórnagranicaodpowiedzialnościGeneralizaszkodęstanowi50%sumyubezpieczeniabaga­żupodróżnego,wskazanejwdokumencieubezpieczenia.

3. Suma ubezpieczenia jest sumą na wszystkie zdarzenia,przezcorozumiesię,żekażdawypłaconanarzeczUbez­pieczonego kwota odszkodowania powoduje zmniejszeniesumyubezpieczenia.

§ 30

WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI W RAMACH BP

1. Zakres ubezpieczenia bagażu podróżnego nie obejmujeutraty,zaginięcia,uszkodzenia,zniszczenia:1) spowodowaneprzezUbezpieczonegolubosoby,zktó­

rymi prowadzi wspólne gospodarstwo domowe z winyumyślnej, a w przypadku rażącego niedbalstwa Ubez­pieczonego Generali jest wolne od odpowiedzialności,chyba,żezapłataodszkodowaniaodpowiadawdanychokolicznościachwzględomsłuszności;

2) powstałych na skutek wydarzeń na terenach objętychdziałaniamiwojennymiozasięgulokalnymimiędzynaro­dowym,rozruchamiiniepokojamispołecznymi,zamiesz­kami,strajkami,sabotażemorazzamachami,mimoopła­ceniadodatkowejskładki;

3) powstałychnaskutekwypadkówwynikającychzbraniaudziału w aktach terroru, mimo opłacenia dodatkowejskładki;

4) przedmiotów pozostawionych bez opieki, z zastrzeże­niemzapisu§27ust.3pkt5;

5) zaistniałychpodczasprzeprowadzki;6) powstałychnaskutekkradzieżybezwłamaniaalboprzy

użyciudorabianychkluczywsytuacjiokreślonejw§27ust.2pkt3­6;

7) będącychnastępstwemwszelkiego rodzajupromienio­waniaradioaktywnegoijonizującego;

8) wynikającychzkonfiskaty,zatrzymaniaalbozniszczeniabagażupodróżnegoprzezorganacelnealboinnewładzepaństwowe;

9) niezgłoszonychpolicji alboprzewoźnikowiwciągu24godzinodstwierdzeniaszkodyobjętejumowąubezpie­czenia,chyba,żenaskutekzdarzeńopisanychw§27ust.3pkt5,Ubezpieczonyniemógłtegouczynić;

10)związanychzprowadzeniemprzezUbezpieczonegopo­jazdumechanicznegobezwymaganychprawemupraw­nień albo pod wpływem alkoholu, narkotyków albo in­nychśrodkówodurzających;

11)którychwartośćnieprzekraczarównowartości100zł;12)będących następstwem zdarzeń powstałych w wyniku

popełnieniaalbousiłowaniapopełnieniaprzezUbezpie­czonegoprzestępstwa.

2. Ponadto zakres ubezpieczenia nie obejmuje uszkodzeńizniszczeń:1) waliz, plecaków, toreb, neseserów, paczek i temu po­

dobnychpojemników,zzastrzeżeniemzapisu§27ust.3pkt7;

2) wynikającychzwadubezpieczonegoprzedmiotu;3) będącychnastępstwemzwykłegozużycia,uszkodzenia

albo zniszczenia ubezpieczonej rzeczy w związku z jejużytkowaniem;

4) wyrządzonychprzezzwierzętairobactwo;5) będącychnastępstwemsamozapalenia,samozepsucia;6) będących następstwem wycieku płynów, tłuszczów,

barwników albo substancji żrących znajdującychsięwbagażupodróżnym;

7) przedmiotówłatwotłukącychsię,szczególnieprzedmio­tówglinianych,zeszkła,porcelany,marmuru;

8) powstałych w aparatach i urządzeniach elektrycznych,elektronicznych wskutek ich wad albo działania prąduelektrycznegopodczaseksploatacji,chybażedziałanieprądu elektrycznego spowodowało pożar tego bagażupodróżnego;

9) powstałych wskutek emisji, wycieku albo innej formyprzedostaniasiędopowietrza,wodyalbogruntujakich­kolwieksubstancji.

3. Ochronąubezpieczeniowąniesąobjętenastępująceprzed­mioty:1) środki płatnicze (karty płatnicze, pieniądze itp.), bilety

podróżne, bony towarowe, książeczki i bony oszczęd­nościowe,papierywartościoweiklucze,wszelkiedoku­menty;

2) biżuteria,przedmiotyzmetaliikamieniszlachetnych,ze­garki;

3) dzieła sztuki, antyki, zbiorykolekcjonerskie i numizma­tyczne,dokumentyirękopisy,rzeczyowartościnauko­wejiartystycznej,trofea,instrumentymuzyczne;

4) paliwanapędoweibrońwszelkiegorodzaju;5) sprzęt pływający taki jak np. pontony, rowery wodne,

łódkiitp.;6) przedmiotysłużącedowykonywaniapracy,działalności

gospodarczej,wtymprodukcyjno­usługowejizawodo­wejUbezpieczonego;

7) środki transportu, z wyłączeniem wózków dziecięcychiinwalidzkich;

8) akcesoria samochodowe, przedmioty będące wyposa­żeniem samochodów typu karawan, przyczep kempin­gowychijachtów;

9) sprzęt komputerowy, oprogramowania, kasety, płyty,książki, lornetki, nośniki danych urządzenia łącznościisprzętelektroniczny,zzastrzeżeniem§27ust.1pkt2;

10)sprzętsportowyiturystyczny,zwyłączeniemnamiotów,śpiworów,karimat,materacy;

11)sprzętmedyczny, aparatymedyczne, sprzęt rehabilita­cyjny,protezy,wszelkiegorodzajuokulary,szkłakontak­toweilekarstwa;

12)przedmiotyzfutraalbowykończonefutremnaturalnym;13)towaryiartykułyspożywcze,używkinp.papierosy,alko­

hol;14)przedmiotywilościachwskazującychnaichprzeznacze­

niehandlowe;15)mienieprzesiedleńcze.

4. Generalinieponosiodpowiedzialnościztytułuubezpiecze­niabagażupodróżnego:1) w stosunku do osób niewskazanych w wykazie imien­

nymprowadzonymprzezUbezpieczającegoiprzekaza­nymdoGenerali,zgodniez§6ust.2;

2) wprzypadku,gdynawezwanieGenerali,wkażdymmo­mencietrwaniaochronyubezpieczeniowej,Ubezpiecza­jącynieudzieliniezwłocznieinformacjinatematpodróżyzagranicznejosoby,októrązapytujeGenerali, zgodniez§6ust.2.

22

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych§ 31

POSTĘPOWANIE PRZY WYSTĄPIENIU ZDARZENIA W RAMACH BP

1. Ubezpieczony jest zobowiązany do stosowania przepi­sów mających na celu zapobieganie powstawaniu szkód,azwłaszczadozachowanianależytejstarannościwstrzeże­niumienia.

2. Wprzypadkuwystąpieniazdarzeniaobjętegoodpowiedzial­nościąGeneraliUbezpieczonyalboinneosobywystępującewjegoimieniuzobowiązanisąpostępowaćzgodniezprze­pisamininiejszegoparagrafu.

3. W przypadku wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowegoUbezpieczonyjestzobowiązany:1) użyćdostępnychmuśrodkówwceluratowaniaprzed­

miotu ubezpieczenia oraz zapobieżenia szkodzielubzmniejszeniajejrozmiarów;

2) zawiadomićpolicjęokażdymwypadkukradzieżyzwła­maniem,rabunkualbozaginięciaprzedmiotówobjętychubezpieczeniem iuzyskaćpisemnepotwierdzenie tegofaktu(protokół)zwyszczególnieniemutraconychprzed­miotów(rodzaj,ilość),zpodaniemichwartości;

3) zawiadomićwłaściwegoprzewoźnikaalbokierownictwohotelu,domuwczasowego,kempinguitp.okażdymwy­stąpieniuszkody,którapowstaławpublicznymśrodkukomunikacjialbowmiejscuzakwaterowaniauzyskaćpi­semne potwierdzenie zaistnienia szkody od osoby czyfirmy odpowiedzialnej za przechowywanie albo uszko­dzeniebagażu,zwyszczególnieniemutraconychprzed­miotów(rodzaj,ilość)ipodaniemichwartości;

4) do bezzwłocznego nawiązania kontaktu telefoniczne­gozCentrumPomocyGenerali,niepóźniej jednakniżw terminie do 12 godzin od chwili zaistnienia szkody,chybażezgłoszenieszkodywwymaganymterminieniejestmożliwezpowoduwystąpieniazdarzenialosowegoalbo działania siły wyższej (odpowiednio udokumento­wanychprzezUbezpieczającego)ipodaniaokolicznościzdarzenia;

5) zebrać, zabezpieczyć i udostępnić Generali dowodyustalająceokolicznościzdarzenia;

6) zabezpieczyćrzeczyzniszczonealbouszkodzonewceluumożliwieniadokonaniaichoględzinprzezCentrumPo­mocyGenerali,policję itp.doczasuzakończeniaspra­wy;

7) najpóźniej w terminie 7 dni od daty powrotu na terenRzeczypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbez­pieczonegojednakniepóźniejniżwciągu45dnioddatyszkody,przesłaćdoCentrumPomocyGeneralizgłosze­nieszkody,którepowinnozawierać:a) imię,nazwisko,PESELUbezpieczonego;b) szczegółowy opis okoliczności zaistnienia szkody

(datę,miejsce,opisszkodyidziałań,jakieUbezpie­czonypodjąłpozajściuzdarzenia);

c) spis uszkodzonych albo utraconych przedmiotówsporządzonyprzezUbezpieczonego ipotwierdzo­nyprzezodpowiedniewładzealboosobęczyfirmęodpowiedzialną zaprzechowywanie alboprzewózbagażu;

d) dokumentację potwierdzającą utratę, zniszczeniealbouszkodzeniebagażu;

e) dokumentacjęlekarskąpotwierdzającąutratębaga­żupodróżnegowwynikuzdarzeńopisanychw§27ust.3pkt5);

f) potwierdzenie złożenia zawiadomienia do odpo­wiednichwładz;

g) oryginalnebiletyalbokwitybagażowe;h) oryginały rachunków za naprawę uszkodzonego

bagażupodróżnegoidowodyichzapłaty;

i) dokumenty potwierdzające zakup albo własnośćbagażupodróżnego(rachunkialboinnewymaganeprzezGeneralidokumenty);

j) wszelkie inne informacje, o które zostanie popro­szony,niezbędnedorealizacjiusługassistance.

4. Wprzypadkuwystąpieniaopóźnieniawdostarczeniubaga­żupodróżnegoopisanegow§28Ubezpieczonyzobowią­zanyjestzgłosićtenfaktprzewoźnikowiiuzyskaćodniegodokumentypotwierdzającetenfaktorazmomentdostarcze­niabagażuprzezprzewoźnikadomiejscapobytuUbezpie­czonego,atakżerachunkiidowodyzapłatyzazakupprzed­miotówpierwszejpotrzeby.

5. Wprzypadkunaruszeniazwinyumyślnejalborażącegonie­dbalstwaobowiązkuokreślonegowust.3pkt3 ipkt7ni­niejszegoparagrafuGeneralimożeodpowiedniozmniejszyćodszkodowanie jeżelinaruszenieprzyczyniłosiędozwięk­szeniarozmiarówszkodyalbouniemożliwiłoGeneraliustale­nieokolicznościiskutkówwypadku.

6. JeżeliUbezpieczonyumyślnie albowskutek rażącegonie­dbalstwaniezastosowałśrodkówokreślonychwust.3pkt1niniejszegoparagrafu,Generalijestwolneododpowiedzial­nościzaszkodypowstałeztegopowodu.

§ 32

USTALENIE WYSOKOŚCI ODSZKODOWANIA W RAMACH BP

1. Odszkodowaniebędziewypłaconewczęści,któraniezosta­niepokrytaprzezzawodowegoprzewoźnikaodpowiedzial­negozauszkodzenie,utratęalboopóźnieniewdostarczeniubagażupodróżnego.

2. Wysokośćwypłaconegoodszkodowanianiemożeprzekra­czaćwartościfaktycznieponiesionejszkodyaniobejmowaćzniszczeńwcześniejpowstałych,wtymstopnianaturalnegozużycia.

3. Wysokośćodszkodowaniawprzypadkuutratyalbouszko­dzenia bagażu podróżnego ustala się według kosztównaprawy bądź według rzeczywistej wartości przedmiotuz uwzględnieniem stopnia jego faktycznego zużycia. War­tość przedmiotów określana jest przez Centrum Pomo­cy Generali na podstawie oryginałów rachunków zakupualbonapodstawiewartościnowegoprzedmiotuoidentycz­nychwłaściwościachużytkowychokreślonegowgdniaza­istnieniazdarzenia.

4. Przyustalaniurozmiaruszkodynieuwzględniasię:1) wartościnaukowej,kolekcjonerskiej,zabytkowejalbopa­

miątkowejprzedmiotów;2) kosztów poniesionych na odkażenie pozostałości

poszkodzie.

§ 33

ODZYSKANIE SKRADZIONYCH ALBO ZAGUBIONYCH PRZEDMIOTÓW

Wprzypadkuodnalezieniaskradzionychalbozagubionychprzed­miotów:1) Ubezpieczonypowinienniezwłoczniezawiadomićotymfak­

cieGenerali;2) gdy świadczenie nie zostało jeszcze wypłacone, Ubezpie­

czony jest zobowiązany odebrać odnalezione przedmioty,aGeneraliwypłacawówczasodszkodowaniezaewentualnezniszczenia bądź brakujący bagaż, zgodnie z zapisami ni­niejszychOWU;

3) gdy odszkodowanie zostało już wypłacone, Ubezpieczonyjest zobowiązany zwrócić Generali kwotę odszkodowaniaalbo przekazać Generali prawa własności albo posiadaniaodzyskanychprzedmiotów.

23

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych

UBEZPIECZENIE SPRZĘTU SPORTOWEGO

§ 34

PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA SS1. Przedmiotem ubezpieczenia jest sprzęt sportowy będący

własnościąUbezpieczonegopodczas jegopodróży zagra­nicznejwpostaci:1) nartdouprawianiawszelkichodmiannarciarstwa;2) deskidouprawianiawszelkichodmiansnowboardu;3) deskidouprawianiawszelkichodmiansurfingu;4) roweru;5) specjalistycznegosprzętudonurkowaniawrazzpodsta­

wowymosprzętemiekwipunkiem.2. Objęcie ochroną ubezpieczeniową sprzętu sportowego,

zgodnie z ust 1, jest możliwe pod warunkiem opłaceniadodatkowej składki za ubezpieczenie sprzętu sportowegoijednocześnieskładkidodatkowejzauprawianiedanejdys­cyplinysportu.

3. Ochroną ubezpieczeniową objęty jest sprzęt sportowy, je­żeliznajdujesiępodbezpośredniąopiekąUbezpieczonegoalbojeżeliUbezpieczony:1) powierzyłgozawodowemuprzewoźnikowidoprzewozu

napodstawieodpowiedniegodokumentuprzewozowe­go;

2) oddałgozapokwitowaniemdoprzechowalnibagażu;3) zostawił go w zamkniętym na zamek mechaniczny

albo elektroniczny pomieszczeniu zajmowanym przezUbezpieczonegowmiejscuzakwaterowania(zwyłącze­niemnamiotu);

4) zostawiłgowzamkniętymindywidualnympomieszcze­niubagażowymnadworcu (kolejowym,autobusowym,lotniczym);

5) umieścił go w zamkniętym luku bagażowym albo za­mkniętym (na zamek mechaniczny bądź elektroniczny)bagażniku samochodu stojącego na parkingu strzeżo­nym,a zaginięcie sprzętu jestpotwierdzonewystawie­niemodpowiedniegodokumentu;

6) umieścił bagaż w zamkniętej na zamek mechanicznyalbo elektroniczny jednostce pływającej albo kabinieprzyczepy samochodowej (kempingowej) znajdującychsięnatereniestrzeżonym.

4. GeneraliwypłaciUbezpieczonemuodszkodowaniezautratę,zniszczeniealbouszkodzeniesprzętusportowegowprzy­padku:1) wystąpieniazdarzenialosowego;2) akcjiratowniczejprowadzonejwzwiązkuzezdarzeniami

losowymi;3) wypadkuwkomunikacjilądowej,wodnejalbopowietrz­

nej,któregoUbezpieczonybyłuczestnikiem;4) udokumentowanejkradzieżyzwłamaniemdopomiesz­

czeńwymienionychwust.3pkt2­6niniejszegoparagra­fualborabunku;

5) nieszczęśliwego wypadku albo nagłego zachorowaniazgłoszonego do Centrum Pomocy Generali i potwier­dzonego diagnozą lekarską, w wyniku którego Ubez­pieczonypozbawionybyłmożliwościzaopiekowaniasięizabezpieczeniasprzętusportowego;

6) zaginięciawprzypadku,gdysprzętsportowyznajdowałsiępodopiekązawodowegoprzewoźnika,napodstawiedokumentuprzewozowegoalbozostałoddanydoprze­chowalnizapokwitowaniem;

7) uszkodzeniaalbozniszczeniasprzętusportowegopod­czasuprawianiasportów,jeżeliuszkodzeniealboznisz­czenie nastąpiło na skutek nieszczęśliwego wypadku,któryzaistniałpozaterytoriumRzeczypospolitejPolskieji kraju zamieszkaniaUbezpieczonego,udokumentowa­negoprzezdiagnozęlekarskąizgłoszonegodoCentrumPomocyGenerali.

§ 35

SUMA UBEZPIECZENIA SS1. Sumaubezpieczeniasprzętusportowegowskazanawdo­

kumencie ubezpieczenia jest sumą dla każdego Ubezpie­czonego.

2. Generali ponosi odpowiedzialność maksymalnie do wyso­kościsumyubezpieczenia.

3. Suma ubezpieczenia jest sumą na wszystkie zdarzenia,przezcorozumiesię,żekażdawypłaconanarzeczUbez­pieczonego kwota odszkodowania powoduje zmniejszeniesumyubezpieczenia.

§ 36

WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI W RAMACH SS

1. Zakres ubezpieczenia sprzętu sportowego nie obejmujeutraty,zaginięcia,uszkodzenia,zniszczenia:1) spowodowanych umyślnie przez Ubezpieczonego

albo osoby, z którymi pozostaje we wspólnym gospo­darstwiedomowym,orazspowodowanychwskutekra­żącegoniedbalstwaUbezpieczonego(chybażewypłataodszkodowania odpowiada w danych okolicznościachwzględomsłuszności);

2) powstałych na skutek wydarzeń na terenach objętychdziałaniamiwojennymiozasięgulokalnymimiędzynaro­dowym,rozruchamiiniepokojamispołecznymi,zamiesz­kami,strajkami,sabotażemorazzamachami,mimoopła­ceniadodatkowejskładki;

3) powstałychnaskutekwypadkówwynikającychzbraniaudziału w aktach terroru, mimo opłacenia dodatkowejskładki;

4) sprzętu sportowego pozostawionego bez opieki, z za­strzeżeniemzapisu§34ust.4pkt5niniejszychOWU;

5) zaistniałychpodczasprzeprowadzki;6) powstałychnaskutekkradzieżybezwłamaniaalboprzy

użyciudorabianychkluczywsytuacjiokreślonejw§34ust.3,pkt3­6;

7) powstałych na skutek uprawiania sportów w miejscudotegoniedozwolonym;

8) spowodowanych użytkowaniem sprzętu sportowegoniezgodniezprzeznaczeniem;

9) naskutekprzechowywaniawwarunkachniezapewniają­cychbezpieczeństwa;

10)wynajętego, pożyczonego, powierzonego Ubezpieczo­nemusprzętusportowego;

11)będącychnastępstwemwszelkiego rodzajupromienio­waniaradioaktywnegoijonizującego;

12)wynikającychzkonfiskaty,zatrzymaniaalbozniszczeniasprzętusportowegoprzezorganacelnealboinnewładzepaństwowe;

13)nie zgłoszonych policji albo przewoźnikowi w ciągu24godzinodstwierdzeniaszkodyobjętejumowąubez­pieczenia,chybażenaskutekzdarzeńopisanychw§34ust. 4 pkt 5, pkt 7 niniejszych OWU, Ubezpieczonyniemógłtegouczynić;

14)będącegoskutkiemprowadzeniaprzezUbezpieczonegopojazdumechanicznegolubinnegopojazdubezwyma­ganychuprawnień,prowadzeniapojazduniedopuszczo­nego do ruchu drogowego zgodnie z obowiązującymprzepisamiprawaalbopozostawaniapodwpływemal­koholu narkotyków, środków odurzających, substancjipsychotropowych, środków zastępczych w rozumieniuprzepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, leków nie­przepisanychprzezlekarzalubużytychniezgodniezza­leceniem lekarza, w czasie prowadzenia pojazdu, jeślimiałotowpływnazaistnienienieszczęśliwegowypadkulubzdarzeniaubezpieczeniowego;

24

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych15)którychwartośćnieprzekracza100zł;16)powstałychwwynikupopełnieniaalbousiłowaniapopeł­

nieniaprzezUbezpieczonegoprzestępstwa.2. Ponadto zakres ubezpieczenia nie obejmuje uszkodzeń

izniszczeń:1) wynikającychzwadubezpieczonegosprzętusportowe­

go;2) będącychnastępstwemzwykłegozużycia;3) wynikającychzwylaniasięnaniegopłynów,tłuszczów,

barwnikówalbosubstancjiżrących.3. Generalinieponosiodpowiedzialnościztytułuubezpiecze­

niasprzętusportowego:1) w stosunku do osób niewskazanych w wykazie imien­

nymprowadzonymprzezUbezpieczającegoiprzekaza­nymdoGenerali,zgodniez§6ust.2niniejszychOWU;

2) wprzypadkugdynawezwanieGenerali,wkażdymmo­mencietrwaniaochronyubezpieczeniowej,Ubezpiecza­jącynieudzieliniezwłocznieinformacjinatematpodróżyzagranicznejosoby,októrązapytujeGenerali, zgodniez§6ust.2niniejszychOWU.

§ 37

POSTĘPOWANIE PRZY WYSTĄPIENIU ZDARZENIA W RAMACH SS

1. Ubezpieczony jest zobowiązany do stosowania przepi­sów mających na celu zapobieganie powstawaniu szkód,azwłaszczadozachowanianależytejstarannościwstrzeże­niumienia.

2. Wprzypadkuwystąpieniazdarzeniaobjętegoodpowiedzial­nościąGeneraliUbezpieczonyalboinneosobywystępującewjegoimieniuzobowiązanisąpostępowaćzgodniezprze­pisamininiejszegoparagrafu.

3. W przypadku wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowegoUbezpieczonyjestzobowiązany:1) użyćdostępnychmuśrodkówwceluratowaniaprzed­

miotu ubezpieczenia oraz zapobieżenia szkodzielubzmniejszeniajejrozmiarów;

2) zawiadomićpolicjęokażdymwypadkukradzieżyzwła­maniem, rabunku albo zaginięcia sprzętu sportowegoi uzyskać pisemne potwierdzenie tego faktu (protokół)z wyszczególnieniem utraconych przedmiotów (rodzaj,ilość),zpodaniemichwartości;

3) zawiadomićwłaściwegoprzewoźnikaalbokierownictwohotelu,domuwczasowego,kempinguitp.okażdymwy­stąpieniuszkody,którapowstaławpublicznymśrodkukomunikacji albo miejscu zakwaterowania uzyskać pi­semne potwierdzenie zaistnienia szkody od osoby czyfirmy odpowiedzialnej za przechowywanie albo uszko­dzeniesprzętusportowego,zwyszczególnieniemutra­conychprzedmiotów(rodzaj,ilość)ipodaniemichwar­tości;

4) do bezzwłocznego nawiązania kontaktu telefoniczne­gozCentrumPomocyGenerali,niepóźniej jednakniżw terminie do 12 godzin od chwili zaistnienia szkody,chybażezgłoszenieszkodywwymaganymterminieniejestmożliwezpowoduwystąpieniazdarzenialosowegoalbo działania siły wyższej (odpowiednio udokumento­wanychprzezUbezpieczającego)ipodaniaokolicznościzdarzenia;

5) zebrać, zabezpieczyć i udostępnić Generali dowodyustalająceokolicznościzdarzenia;

6) zabezpieczyćsprzętzniszczonyalbouszkodzonywceluumożliwienia dokonania jego oględzin przez CentrumPomocy Generali, policję itp. do czasu zakończeniasprawy;

7) najpóźniej w terminie 7 dni od daty powrotu na te­ren Rzeczypospolitej Polskiej albo kraju zamieszkaniaUbezpieczonego, jednakniepóźniejniżwciągu45dni

oddatyszkody,przesłaćdoCentrumPomocyGeneralizgłoszenieszkody,którepowinnozawierać:a) Imię,nazwiskoPESELUbezpieczonego;b) szczegółowy opis okoliczności zaistnienia szkody

(datę,miejsce,opisszkodyidziałań,jakieUbezpie­czonypodjąłpozajściuzdarzenia);

c) spisuszkodzonegoalboutraconegosprzętuspor­towegosporządzonyprzezUbezpieczonego i po­twierdzony przez odpowiednie władze albo oso­bę czy firmę odpowiedzialną za przechowywaniealboprzewózsprzętusportowego;

d) dokumentację potwierdzającą utratę, zniszczeniealbouszkodzeniesprzętusportowego;

e) potwierdzenie złożenia zawiadomienia do odpo­wiednichwładz;

f) diagnozę lekarską jeśli uszkodzenie i zniszczenienastąpiłonaskuteknieszczęśliwegowypadkuopi­sanegow§34ust.4pkt5ipkt7;

g) oryginalnebiletyalbokwitybagażowe;h) oryginały rachunków za naprawę uszkodzonego

sprzętusportowegoidowodyichzapłaty;i) dokumenty potwierdzające zakup albo własność

sprzętusportowego(rachunkialboinnewymaganeprzezGeneralidokumenty);

j) wszelkie inne informacje, o które zostanie popro­szony,niezbędnedorealizacjiusługassistance.

4. Wprzypadkunaruszeniazwinyumyślnejalborażącegonie­dbalstwaobowiązkuokreślonegowust.3pkt3lubpkt7ni­niejszegoparagrafuGeneralimożeodpowiedniozmniejszyćodszkodowanie jeżelinaruszenieprzyczyniłosiędozwięk­szeniarozmiarówszkodyalbouniemożliwiłoGeneraliustale­nieokolicznościiskutkówwypadku.

5. JeżeliUbezpieczonyumyślnie albowskutek rażącegonie­dbalstwaniezastosowałśrodkówokreślonychwust.3pkt1niniejszegoparagrafu,Generalijestwolneododpowiedzial­nościzaszkodypowstałeztegopowodu.

§ 38

USTALENIE WYSOKOŚCI ODSZKODOWANIA W RAMACH SS

1. Odszkodowaniebędziewypłaconewczęści, któranie zo­stanie pokryta przez zawodowego przewoźnika odpowie­dzialnegozautratęalbouszkodzeniesprzętusportowego.

2. Wysokośćwypłaconegoodszkodowanianiemożeprzekra­czaćwartościfaktycznieponiesionejszkodyaniobejmowaćzniszczeńwcześniejpowstałych,wtymstopnianaturalnegozużycia.

3. Wysokośćodszkodowaniawprzypadkuutratyalbouszko­dzeniasprzętusportowegoustalasięwedługkosztówna­prawy bądź według rzeczywistej wartości sprzętu sporto­wegozuwzględnieniemstopnia jego faktycznegozużycia.Wartośćsprzętusportowegookreślana jestprzezGeneralinapodstawieoryginałów rachunkówzakupualbonapod­stawiewartościnowegoprzedmiotuoidentycznychwłaści­wościachużytkowychwdniuzaistnieniazdarzenia.

§ 39

ODZYSKANIE SKRADZIONYCH ALBO ZAGUBIONYCH PRZEDMIOTÓW

Wprzypadkuodnalezieniaskradzionegoalbozagubionegosprzę­tusportowego:1) Ubezpieczony jest zobowiązany niezwłocznie zawiadomić

otymfakcieGenerali;2) gdyodszkodowanieniezostało jeszczewypłacone,Ubez­

pieczony jest zobowiązany odebrać odnaleziony sprzęt

25

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznychsportowy, a Generali wypłaca wówczas odszkodowaniezaewentualnezniszczenia,zgodniezniniejszymiOWU;

3) gdy odszkodowanie zostało już wypłacone, Ubezpieczonyjest zobowiązany zwrócić Generali kwotę odszkodowaniaalbo przekazać Generali prawa własności albo posiadaniaodzyskanychprzedmiotów.

UBEZPIECZENIE KOSZTÓW ODWOŁANIA UCZESTNICTWA W ZAGRANICZNEJ IMPREZIE TURYSTYCZNEJ ALBO TEŻ WCZEŚNIEJSZEGO

Z NIEJ POWROTU

§ 40

PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA OI1. Przedmiotemubezpieczenia:

1) kosztówodwołaniauczestnictwawzagranicznejimpre­zie turystycznej są koszty, jakimi Ubezpieczony byłbyobciążonyprzezorganizatoraturystykiwrazieodwołaniaprzez Ubezpieczonego przed planowaną datą wyjazduuczestnictwawewcześniejzarezerwowanejimprezietu­rystycznej;

2) kosztówwcześniejszegopowrotuzzagranicznejimpre­zyturystycznejsąkosztyponiesioneprzezUbezpieczo­nego w związku z wcześniejszym powrotem na terenRzeczypospolitejPolskiejalbokrajuzamieszkaniaUbez­pieczonego,spowodowanymzdarzeniamilosowyminie­zależnymiodUbezpieczonego.

2. Ubezpieczeniedotyczyimprezyzarezerwowanejzapośred­nictwem organizatora turystyki, pośrednika turystycznego,agentaturystycznegomającegosiedzibęnaterenieRzeczy­pospolitejPolskiej.

3. Umowa ubezpieczenia kosztów odwołania uczestnictwaw zagranicznej imprezie turystycznej albo też wcześniej­szego z niej powrotu może być zawarta najpóźniej w cią­gu48godzinodmomentu rezerwacji imprezy turystycznejiwpłatyczęści(zaliczki)albocałościopłaty.

4. Umowa ubezpieczenia w zakresie kosztów odwołaniauczestnictwawzagranicznejimprezieturystycznejalboteżwcześniejszego z niej powrotu może zostać zawarta wy­łącznie jednocześnie z ubezpieczeniem kosztów leczeniai pomocy assistance obowiązującym w terminie trwaniaimprezy.

5. Generali zwraca koszty poniesione przez Ubezpieczonegow związku z odwołaniem albo wcześniejszym powrotemzimprezy,gdyjesttoskutkiem:1) nieszczęśliwego wypadku skutkującego natychmiasto­

wą hospitalizacją Ubezpieczonego albo powodującegoznaczne ograniczenia samodzielności ruchowej Ubez­pieczonego;

2) nagłej ciężkiej choroby Ubezpieczonego, wymagającejnatychmiastowejhospitalizacjiinierokującejwyzdrowie­niadoczasuplanowanegowyjazduturystycznegoUbez­pieczonego;

3) nagłej ciężkiej choroby albo nieszczęśliwego wypad­ku członka rodziny Ubezpieczonego, wymagającej na­tychmiastowejhospitalizacjiinierokującejwyzdrowieniadoczasuplanowanegowyjazduturystycznegoUbezpie­czonegoalbowymagającejobecnościUbezpieczonegona terytorium Rzeczypospolitej Polskiej albo kraju za­mieszkaniaUbezpieczonego;

4) zgonuUbezpieczonegoalboczłonkajegorodziny;5) zaistniałychpoważnychzdarzeńwmiejscuzamieszkania

Ubezpieczonegostosownieudokumentowanych,takichjakpożar,zalaniealbowłamaniedolokalustanowiącegomiejsce zamieszkania Ubezpieczonego, powodującychkonieczność wykonania czynności prawnych i admi­

nistracyjnych, przy których niezbędna jest obecnośćUbezpieczonego;

6) udokumentowanejkradzieżydokumentówniezbędnychwpodróżyzagranicznej,(np.paszportu,wizywjazdowej,dowoduosobistego),podwarunkiem,żekradzieżmiałamiejscewokresie7dnipoprzedzającychwyjazdnaim­prezęturystycznąizostałazgłoszonaodpowiednimwła­dzom;

7) bezwarunkowegowezwaniaprzezwładzeadministracyj­neRzeczypospolitejPolskiejdoręczonegoUbezpieczo­nemuwczasiepodróżyzagranicznejUbezpieczonego,zwyjątkiemwezwaniaprzezwładzewojskowealbowe­zwania w związku z popełnieniem przestępstwa przezUbezpieczonego;

8) wyznaczeniaprzezpracodawcędatyrozpoczęciapracyprzez Ubezpieczonego, przypadającej w czasie trwa­niaimprezyzagranicznej,jeśliwchwilizawarciaumowyubezpieczeniaUbezpieczonybył zarejestrowanym jakobezrobotnyinieznałdatyrozpoczęciapracy.

6. Za koszt odwołania uczestnictwa w zagranicznej imprezieturystycznejuważasięwyłącznieopłatyprzewidzianewpi­semnejumowiezawartejprzezUbezpieczonegozorganiza­toremturystyki,poniesioneprzezUbezpieczonegoprzedjejrozpoczęciemwzwiązkuzodwołaniemuczestnictwawim­prezie.

7. Zakosztywcześniejszegopowrotuzzagranicznej imprezyturystycznejuważasię:1) kosztyniewykorzystanychświadczeńwynikającychzza­

wartejumowyuczestnictwawimprezie;2) dodatkowekosztytransportupowrotnego­CentrumPo­

mocy Generali organizuje transport albo pokrywa jegokoszty do wysokości rzeczywiście poniesionych do­datkowych kosztów przez Ubezpieczonego, nie więcejjednakniżdokwoty stanowiącej równowartośćkosztutransportu,jakibyłuwzględnionywcenieimprezy.Kosz­ty powrotu są ograniczone do kwoty, jaka odpowiadakosztom zorganizowania przez Centrum Pomocy Ge­nerali takiegopowrotudomiejscarozpoczęcia imprezyturystycznejnaterenieRzeczypospolitejPolskiej.

8. KosztypowrotuUbezpieczonegonaterenRzeczypospolitejPolskiej albo kraju zamieszkania Ubezpieczonego, o któ­rychmowawust.7pkt2niniejszegoparagrafu,sązwraca­netylkowprzypadku,gdytransportnaimprezęizimprezybyłuwzględnionywumowieuczestnictwawimprezie.

§ 41

SUMA UBEZPIECZENIA OI1. Suma ubezpieczenia kosztów odwołania uczestnictwa

wimprezieturystycznejalbowcześniejszegozniejpowrotuwskazanawdokumencieubezpieczeniajestsumądlakaż­degoUbezpieczonego.

2. Sumęubezpieczeniastanowicenazagranicznejimprezytu­rystycznejokreślonawumowiezawartejprzezUbezpieczo­negozorganizatoremturystyki.

3. Generali ponosi odpowiedzialność maksymalnie do wyso­kości sumy ubezpieczenia, z uwzględnieniem § 43 ust. 2niniejszychOWU.

§ 42

WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI W RAMACH OI

1. Generalinieponosiodpowiedzialnościzaodwołanieuczest­nictwawzagranicznejimprezieturystycznejalbowcześniej­szyzniejpowrótzpowodu:1) przeciwwskazania lekarskiego do odbycia podróży,

wskazania do wykonania zabiegu operacyjnego bądź

26

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznychpoddania się leczeniu w warunkach szpitalnych przedzawarciem umowy uczestnictwa w imprezie turystycz­nej;

2) powikłań, następstw, komplikacji i pogorszeń stanówchorobowych,którezaistniałyprzedzawarciemumowyubezpieczenia;

3) wypadków spowodowanych przez Ubezpieczonegoumyślniealbowskutekrażącegoniedbalstwa(zzastrze­żeniemwzględówsłusznościwprzypadkurażącegonie­dbalstwa), jakrównieżspowodowanychumyślnieprzezosoby,zktórymiUbezpieczonypozostajewewspólnymgospodarstwiedomowym;

4) samookaleczenia, usiłowania popełnienia samobójstwaisamobójstwa,niezależnieodstanupoczytalnościUbez­pieczonego;

5) alkoholizmu albo zdarzeń związanych bezpośrednioalbopośredniozpozostawaniempodwpływemalkoho­lu, używania narkotyków, środków odurzających, sub­stancji psychotropowych albo leków nieprzepisanychprzez lekarzaalboprzepisanychprzez lekarza,alesto­sowanychniezgodniezjegozaleceniem;

6) niepoddania się szczepieniom albo innym zabiegomprewencyjnymkoniecznymprzedpodróżamidokrajów,wktórychsąonewymagane;

7) ciążyiwszelkichkonsekwencjizniązwiązanych;8) przerwaniaciąży,oileniezostałoonowykonanewcelu

ratowaniażyciaalbozdrowiaUbezpieczonego;9) sztucznegozapłodnieniaalbokażdego innego leczenia

bezpłodności;10)choróbpsychicznych,nerwicalbodepresji;11)choróbprzenoszonychdrogąpłciową,AIDSizarażenia

wirusemHIV;12)epidemiiorazskażeń;13)wszelkiegorodzajupromieniowaniaradioaktywnegoijo­

nizującego;14)działańwojennychozasięgu lokalnymimiędzynarodo­

wym;15)aktówterroru,rozruchówiniepokojówspołecznych,za­

mieszek,strajków,sabotażualbozamachów;16)wypadków wynikających z brania udziału w bójkach,

z wyjątkiem działania w obronie koniecznej i w staniewyższejkonieczności;

17)popełnieniaalbousiłowaniapopełnieniaprzezUbezpie­czonegoprzestępstwa;

18)odwołania, nieudzielenia urlopu przez pracodawcęalbozmianyterminuurlopuprzezUbezpieczonego;

19)brakuakceptacjiprzezCentrumPomocyGeneralikosz­tów związanych z wcześniejszym powrotem Ubezpie­czonegozimprezyturystycznej;

20)brak pisemnego poinformowania organizatora imprezyoodwołaniuuczestnictwawimprezieturystycznejijegoprzyczynach.

2. Generalinieponosiodpowiedzialnościzakosztyopłatpoza­taryfowych,któreustalaorganizatorimprezy.

§ 43

USTALENIE WYSOKOŚCI ODSZKODOWANIA W RAMACH OI

1. Wysokość wypłaconego przez Generali odszkodowaniaw związku z odwołaniem imprezy nie może przekroczyćceny imprezy turystycznej określonej w umowie zawartejprzezUbezpieczonegozorganizatoremturystykiiodpowia­dakosztomjakimiorganizatorturystykiobciążyłbyUbezpie­czonegowzwiązkuzodwołaniemimprezy.

2. Odszkodowanie z tytułuodwołaniauczestnictwaw impre­zie turystycznej jest pomniejszane o franszyzę redukcyjnąwwysokości20%przyznanejkwotyodszkodowania.

3. Wraziewcześniejszegopowrotuzimprezyturystycznejwy­sokość odszkodowania za niewykorzystane świadczenia(usługi)stanowiprocentwartościcenyimprezyzaniewyko­rzystanednipobytuwrazzwartościątransportupowrotnegowliczonegowcenęimprezy,zzastrzeżeniem,żewysokośćodszkodowanianiemożebyćwyższaodsumyubezpiecze­nia.

§ 44

POSTĘPOWANIE PRZY WYSTĄPIENIU ZDARZENIA W RAMACH OI

1. Wprzypadkuodwołaniauczestnictwawzagranicznejimpre­zie turystycznej, Ubezpieczony zobowiązany jest pisemniepoinformowaćorganizatoraturystykioodwołaniuuczestnic­twa i jegoprzyczynachwciągu24godzinalbowuzasad­nionych iudokumentowanychprzypadkachniepóźniejniżwciągu2dnioddatyzaistnieniazdarzeniauzasadniającegoodwołanie. W razie nie dotrzymania tego terminu Generalimoże ograniczyć zwrot kosztów do sumy, którą Ubezpie­czonybyłbyobciążonyprzezorganizatoraturystykiwdniuzgłoszeniazdarzenia.

2. Wprzypadkuwcześniejszegopowrotuzzagranicznejimpre­zyturystycznejUbezpieczonyzobowiązanyjestprzedpod­jęciemjakichkolwiekdziałańpowiadomićCentrumPomocyGeneraliwciągu24godzinodmomentuzaistnieniazdarze­nia uzasadniającego wcześniejszy powrót o koniecznościiprzyczynachwcześniejszegopowrotu.Wrazieniedotrzy­maniategozaleceniaGeneralimaprawodoodpowiedniegopomniejszeniawypłacanegoodszkodowania,oilenarusze­nieterminumiałowpływnazwiększenieszkodyalbounie­możliwiłoustalenieokolicznościiskutkówwypadku.

3. Wsytuacjachokreślonychw§40ust. 5niniejszychOWUnależynajpóźniejwciągu7dnioddatyzgłoszeniadoorga­nizatoraimprezydostarczyćdoGenerali:1) umowęuczestnictwawimprezie;2) oświadczenie o złożonym odwołaniu uczestnictwa

w imprezie poświadczone przez organizatora imprezyalbo wcześniejszym powrocie poświadczone przez or­ganizatoraimprezy;

3) zaświadczenie organizatora imprezy o wysokości po­trąceńztytułuodwołaniauczestnictwawimprezietury­stycznejbądźwcześniejszegozniejpowrotu;

4) oryginałyrachunkówidowodówichzapłatyzatransportpowrotny w przypadku wcześniejszego powrotu z im­prezyiponiesieniawcześniejuzgodnionychkosztów;

5) dokumentację potwierdzającą konieczność odwołaniauczestnictwawimprezieturystycznejalbowcześniejsze­gozniejpowrotu,awszczególnościdokumentacjęle­karską,zaświadczeniezpolicjipotwierdzającewystąpie­nieszkodywmieniu,zaświadczeniemiejscowychwładzstwierdzającewystąpieniezdarzeńlosowych.

4. Generali warunkuje rozpatrywanie roszczenia od udoku­mentowania przez Ubezpieczonego zgłoszonych zdarzeńlosowychalboodopiniilekarzaCentrumPomocyGenerali,że przedstawione przez Ubezpieczonego dokumenty me­dycznedotycząfaktycznegostanurzeczy.

5. Wprzypadkunaruszeniazwinyumyślnejalborażącegonie­dbalstwaobowiązkuokreślonegowust.2lub3niniejszegoparagrafuGeneralimożeodpowiedniozmniejszyćodszko­dowanie jeżeli naruszenie przyczyniło się do zwiększeniarozmiarów szkody albo uniemożliwiło Generali ustaleniaokolicznościiskutkówwypadku.

27

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznychUBEZPIECZENIE KOSZTÓW ODWOŁANIA

NOCLEGÓW

§ 45

PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA ON1. Przedmiotemubezpieczeniasąkoszty,którymiUbezpieczo­

nyzostałbyobciążonyprzezorganizatora turystykiw razieodwołania wcześniej zarezerwowanych przez Ubezpieczo­negonoclegówprzedrozpoczęciempobytu.

2. Ubezpieczeniedotyczyodwołanianoclegówwmiejscuznaj­dującymsiępozagranicamiRzeczypospolitejPolskiejikrajuzamieszkania Ubezpieczonego, zarezerwowanych za po­średnictwem organizatora turystyki, pośrednika turystycz­nego, agenta turystycznego mającego siedzibę na terenieRzeczypospolitejPolskiej.

3. Umowaubezpieczeniawzakresiekosztówodwołanianocle­gówmożebyćzawartanajpóźniejwciągu48godzinodmo­menturezerwacjinoclegówiwpłatyczęści(zaliczki)alboca­łościopłaty.

4. Ubezpieczonymożezostaćobjętyubezpieczeniemkosztówodwołanianoclegów,podwarunkiem,żeryzykotoniezo­stałowcześniejobjęteubezpieczeniemkosztówodwołaniauczestnictwawimprezieturystycznejalboteżwcześniejsze­gozniejpowrotu.

5. Umowaubezpieczeniawzakresiekosztówodwołanianoc­legówmożezostaćzawartawyłączniejednocześniezubez­pieczeniemkosztówleczeniaipomocyassistanceobowią­zującymwterminietrwaniapobytu.

6. Generali zwraca koszty poniesione przez Ubezpieczonegowzwiązkuzodwołaniemnoclegów,gdywynikatoznastę­pującychpowodów:1) nieszczęśliwego wypadku skutkującego natychmiasto­

wą hospitalizacją Ubezpieczonego albo powodującegoznaczne ograniczenia samodzielności ruchowej Ubez­pieczonego;

2) nagłej ciężkiej choroby Ubezpieczonego, wymagającejnatychmiastowej hospitalizacji i nie rokującej wyzdro­wienia do czasu planowanego wyjazdu turystycznegoUbezpieczonego;

3) nagłej ciężkiej choroby albo nieszczęśliwego wypadkuczłonkarodzinyUbezpieczonego,wymagającejnatych­miastowej hospitalizacji i nie rokującej wyzdrowieniadoczasuplanowanegowyjazduturystycznegoUbezpie­czonegoalbowymagającejobecnościUbezpieczonegona terytorium Rzeczypospolitej Polskiej albo kraju za­mieszkaniaUbezpieczonego;

4) zgonuUbezpieczonegoalboczłonkajegorodziny;5) zaistniałychpoważnychzdarzeńwmiejscuzamieszkania

Ubezpieczonegostosownieudokumentowanych,takichjakpożar,zalaniealbowłamaniedolokalustanowiącegomiejsce zamieszkania Ubezpieczonego, powodującychkonieczność wykonania czynności prawnych i admi­nistracyjnych, przy których niezbędna jest obecnośćUbezpieczonego.

§ 46

SUMA UBEZPIECZENIA ON1. Suma ubezpieczenia kosztów odwołania noclegów wska­

zanawdokumencieubezpieczenia jestsumądlakażdegoUbezpieczonego.

2. Sumę ubezpieczenia stanowi cena noclegów określonawumowiezawartejprzezUbezpieczonegozorganizatoremturystyki.

3. Generali ponosi odpowiedzialność maksymalnie do wyso­kościsumyubezpieczeniawskazanejwdokumencieubez­pieczenia.

§ 47

WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI W RAMACH ON

1. Generalinieponosiodpowiedzialnościzaodwołanienocle­gówzpowodu:1) przeciwwskazania lekarskiego do odbycia podróży,

wskazania do wykonania zabiegu operacyjnego bądźpoddania się leczeniu w warunkach szpitalnych przedrezerwacjąnoclegówwhotelu;

2) powikłań, następstw, komplikacji i pogorszeń stanówchorobowych,którezaistniałyprzedzawarciemumowyubezpieczenia;

3) wypadków spowodowanych przez Ubezpieczonegoumyślniealbowskutekrażącegoniedbalstwa;

4) samookaleczenia, usiłowania popełnienia samobójstwai skutków samobójstwa niezależnie od stanu poczytal­nościUbezpieczonego;

5) alkoholizmu albo zdarzeń związanych bezpośrednioalbopośredniozpozostawaniempodwpływemalkoho­lu, używania narkotyków, środków odurzających, sub­stancji psychotropowych albo leków nieprzepisanychprzez lekarzaalboprzepisanychprzez lekarza,alesto­sowanychniezgodniezjegozaleceniem;

6) niepoddania się szczepieniom albo innym zabiegomprewencyjnymkoniecznymprzedpodróżamidokrajów,wktórychsąonewymagane;

7) ciążyiwszelkichkonsekwencjizniązwiązanych;8) przerywaniaciąży,oileniezostałoonowykonanewcelu

ratowaniażyciaalbozdrowiaUbezpieczonego;9) sztucznegozapłodnieniaalbokażdego innego leczenia

bezpłodności;10)choróbprzenoszonychdrogąpłciową,AIDSizarażenia

wirusemHIV;11)choróbpsychicznych,nerwicalbodepresji;12)epidemiiorazskażeń;13)wszelkiegorodzajupromieniowaniaradioaktywnegoijo­

nizującego;14)działańwojennychozasięgu lokalnymimiędzynarodo­

wym;15)aktówterroru,rozruchówiniepokojówspołecznych,za­

mieszek,strajków,sabotażualbozamachów;16)wypadków wynikających z brania udziału w bójkach,

z wyjątkiem działania w obronie koniecznej i w staniewyższejkonieczności;

17)popełnieniaalbousiłowaniapopełnieniaprzezUbezpie­czonegoprzestępstwa;

18)odwołania, nieudzielania urlopu przez pracodawcęalbozmianyterminuurlopuprzezUbezpieczonego;

19)brak pisemnego poinformowania organizatora imprezyoodwołaniunoclegówwhoteluijegoprzyczynach.

2. Generalinieponosiodpowiedzialnościzakosztyopłatmani­pulacyjnych,któreustalaorganizatorturystyki.

§ 48

POSTĘPOWANIE PRZY WYSTĄPIENIU ZDARZENIA W RAMACH ON

1. WprzypadkuodwołanianoclegówUbezpieczonyzobowiąza­nyjestpisemniepoinformowaćorganizatoraturystykiotymfakcieijegoprzyczynachwciągu24godzinalbowuzasad­nionych iudokumentowanychprzypadkachniepóźniejniżwciągu2dnioddatyzaistnieniazdarzeniauzasadniającegoodwołanie.

WrazieniedotrzymaniategoterminuGeneralimożeogra­niczyćzwrotkosztówdosumy,którąUbezpieczonybyłbyobciążony przez organizatora turystyki w dniu zgłoszeniazdarzenia.

28

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych2. O fakcieodwołanianoclegówUbezpieczony jestzobowią­

zanypowiadomićGeneraliwciągu7dnioddatyzaistnieniazdarzeniaidostarczyćdoGenerali:1) umowęrezerwacjinoclegów;2) oświadczenieozłożonymodwołaniunoclegówpoświad­

czoneprzezorganizatoraimprezy;3) zaświadczenieorganizatoraimprezyowysokościpotrą­

ceńztytułuodwołaniunoclegów;4) dokumentację potwierdzającą konieczność odwołania

noclegów, a w szczególności dokumentację lekarską,zaświadczenie z policji potwierdzające wystąpienieszkody w mieniu, zaświadczenie miejscowych władzstwierdzającewystąpieniezdarzeńlosowych.

3. Generali warunkuje rozpatrywanie roszczenia od udoku­mentowania przez Ubezpieczonego zgłoszonych zdarzeńlosowychalboodopiniilekarzaCentrumPomocyGenerali,że przedstawione przez Ubezpieczonego dokumenty me­dycznedotycząfaktycznegostanurzeczy.

UBEZPIECZENIE KOSZTÓW ODWOŁANIA BILETU LOTNICZEGO

§ 49

PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA OB1. Przedmiotemubezpieczeniasąkoszty,jakimiUbezpieczony

zostałby obciążony przez organizatora imprezy w związkuzodwołaniemprzezUbezpieczonegobiletulotniczegolicen­cjonowanych linii lotniczych przed rozpoczęciem podróżylotniczejnaterenieRzeczypospolitejPolskiej,zgodniezdatąwylotuokreślonąwpierwszymodcinkutegobiletu.

2. Ubezpieczeniedotyczybiletówlotniczychlicencjonowanychlinii lotniczych na wszystkich trasach międzynarodowychzakupionychnaterytoriumRzeczypospolitejPolskiejzapo­średnictwem organizatora turystyki, pośrednika turystycz­nego, agenta turystycznego mającego siedzibę na terenieRzeczypospolitejPolskiej.

3. Umowaubezpieczeniawzakresiekosztówodwołaniabiletulotniczegomożezostaćzawartanajpóźniejwciągu48go­dzin od chwili wystawienia (rezerwacji) biletu i wniesieniaczęścialbocałościopłatyzabiletlotniczy,niepóźniejjednakniżprzedwylotem.

4. Ubezpieczonymożezostaćobjętyubezpieczeniemkosztówodwołaniabiletulotniczego,podwarunkiem,żeryzykotoniezostałowcześniejobjęteubezpieczeniemkosztówodwoła­niauczestnictwawimprezieturystycznejalboteżwcześniej­szegozniejpowrotu.

5. Umowaubezpieczeniawzakresiekosztówodwołaniabile­tulotniczegomożezostaćzawartawyłączniejednocześniez ubezpieczeniem kosztów leczenia i pomocy assistanceobowiązującymwterminieważnościbiletulotniczego.

6. Generali zwraca koszty poniesione przez Ubezpieczone­gowzwiązku zodwołaniembiletu lotniczego,gdywynikatoznastępującychpowodów:1) nieszczęśliwego wypadku skutkującego natychmiasto­

wą hospitalizacją Ubezpieczonego albo powodującegoznaczne ograniczenia samodzielności ruchowej Ubez­pieczonego;

2) nagłej ciężkiej choroby Ubezpieczonego, wymagającejnatychmiastowejhospitalizacjiinierokującejwyzdrowie­niadoczasuplanowanegowyjazduturystycznegoUbez­pieczonego;

3) nagłej ciężkiej choroby albo nieszczęśliwego wypad­ku członka rodziny Ubezpieczonego, wymagającej na­tychmiastowejhospitalizacjiinierokującejwyzdrowieniadoczasuplanowanegowyjazduturystycznegoUbezpie­czonegoalbowymagającejobecnościUbezpieczonegona terytorium Rzeczypospolitej Polskiej albo kraju za­mieszkaniaUbezpieczonego;

4) zgonuUbezpieczonegoalboczłonkajegorodziny;5) zaistniałychpoważnychzdarzeńwmiejscuzamieszkania

Ubezpieczonegostosownieudokumentowanych,takichjakpożar,zalaniealbowłamaniedolokalustanowiącegomiejsce zamieszkania Ubezpieczonego, powodującychkonieczność wykonania czynności prawnych i admi­nistracyjnych, przy których niezbędna jest obecnośćUbezpieczonego.

§ 50

SUMA UBEZPIECZENIA OB1. Suma ubezpieczenia kosztów odwołania biletu lotniczego

wskazanawdokumencieubezpieczeniajestsumądlakaż­degoUbezpieczonego.

2. Sumęubezpieczenia stanowi cenabiletu lotniczego, z za­strzeżeniem,żeniemożeonaprzekroczyć4000złotych.

3. Generali ponosi odpowiedzialność maksymalnie do wyso­kościsumyubezpieczeniawskazanejwdokumencieubez­pieczenia.

§ 51

WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI W RAMACH OB

1. Generalinieponosiodpowiedzialnościzaodwołaniebiletulotniczegozpowodu:1) przeciwwskazań lekarskichdoodbyciapodróży,wska­

zańdowykonaniazabieguoperacyjnegobądźpoddaniasię leczeniuwwarunkachszpitalnychprzedrezerwacjąbiletulotniczego;

2) powikłań, następstw, komplikacji i pogorszeń stanówchorobowych,którezaistniałyprzedzawarciemumowyubezpieczenia;

3) wypadków spowodowanych przez Ubezpieczonegoumyślniealbowskutekrażącegoniedbalstwa(zzastrze­żeniemwzględówsłusznościwprzypadkurażącegonie­dbalstwa;

4) samookaleczenia, usiłowania popełnienia samobójstwai skutków samobójstwa niezależnie od stanu poczytal­nościUbezpieczonego;

5) alkoholizmu albo zdarzeń związanych bezpośrednioalbopośredniozpozostawaniempodwpływemalkoho­lu, używania narkotyków, środków odurzających, sub­stancji psychotropowych albo leków nieprzepisanychprzez lekarzaalboprzepisanychprzez lekarza,alesto­sowanychniezgodniezjegozaleceniem;

6) niepoddania się szczepieniom albo innym zabiegomprewencyjnymkoniecznymprzedpodróżamidokrajów,wktórychsąonewymagane;

7) ciążyiwszelkichkonsekwencjizniązwiązanych;8) przerywaniaciąży,oileniezostałoonowykonanewcelu

ratowaniażyciaalbozdrowiaUbezpieczonego;9) sztucznegozapłodnieniaalbokażdego innego leczenia

bezpłodności;10)choróbpsychicznych,nerwicalbodepresji;11)choróbprzenoszonychdrogąpłciową,AIDSizarażenia

wirusemHIV;12)epidemiiorazskażeń;13)wszelkiegorodzajupromieniowaniaradioaktywnegoijo­

nizującego;14)działańwojennychozasięgu lokalnymimiędzynarodo­

wym;15)aktówterroru,rozruchówiniepokojówspołecznych,za­

mieszek,strajków,sabotażualbozamachów;16)wypadków wynikających z brania udziału w bójkach,

z wyjątkiem działania w obronie koniecznej i w staniewyższejkonieczności;

29

Ogólne warunki ubezpieczenia podróży zagranicznych17)popełnieniaalbousiłowaniapopełnieniaprzezUbezpie­

czonegoprzestępstwa;18)odwołania, nieudzielenia urlopu przez pracodawcę

albozmianyterminuurlopuprzezUbezpieczonego;19)anulowaniabiletównalotyczarterowe;20)brak pisemnego poinformowania organizatora imprezy

oanulowaniubiletuijegoprzyczynach.2. Generalinieponosiodpowiedzialnościzakosztyopłatpoza­

taryfowych.

§ 52

POSTĘPOWANIE PRZY WYSTĄPIENIU ZDARZENIA W RAMACH OB

1. W przypadku odwołania biletu lotniczego Ubezpieczonyzobowiązany jest pisemniepoinformowaćorganizatora tu­rystykiotymfakciei jegoprzyczynachwciągu24godzin,albo w uzasadnionych i udokumentowanych przypadkachniepóźniejniżwciągu2dnioddatyzaistnieniazdarzeniauzasadniającego odwołanie. W razie nie dotrzymania tegoterminuGeneralimożeograniczyćzwrotkosztówdosumy,którąUbezpieczonybyłbyobciążonyprzezorganizatoratu­rystykiwdniuzgłoszeniazdarzenia.

2. OfakcieodwołaniabiletulotniczegoUbezpieczonyjestzo­bowiązany powiadomić na piśmie Generali w ciągu 7 dnioddatyzaistnieniazdarzeniaidostarczyć:1) blankietbiletu;2) oświadczenie o złożonym odwołaniu biletu lotniczego

poświadczoneprzezorganizatoraimprezy;3) zaświadczenieorganizatoraimprezyowysokościpotrą­

ceńztytułuodwołaniubiletulotniczego;4) dokumentację potwierdzającą konieczność odwołania

biletu lotniczego, a w szczególności dokumentację le­karską,zaświadczeniezpolicjipotwierdzającewystąpie­nieszkodywmieniu,zaświadczeniemiejscowychwładzstwierdzającewystąpieniezdarzeńlosowych.

3. Generali warunkuje rozpatrywanie roszczenia od udoku­mentowania przez Ubezpieczonego zgłoszonych zdarzeńlosowychalboodopiniilekarzaCentrumPomocyGenerali,że przedstawione przez Ubezpieczonego dokumenty me­dycznedotycząfaktycznegostanurzeczy.

§ 53

POSTANOWIENIA KOŃCOWE1. Za zgodą Generali oraz w porozumieniu z Ubezpieczają­

cymdoumowyubezpieczeniamogązostaćwprowadzonepostanowieniadodatkowealboodmienneodpostanowieńOWU.

2. Pod rygorem nieważności, postanowienia dodatkowealboodmienneodpostanowieńOWU,wymagająpisemne­goichpotwierdzenia.

3. ZawiadomieniaorazoświadczeniadotycząceUmowyubez­pieczeniapowinnybyćprzesyłanewformiepisemnej,aStro­nyUmowyiUbezpieczonyzobowiązanesąinformowaćsięwzajemnienapiśmieozmianieadresu.

4. Obowiązującymjęzykiemwkorespondencji iwkontaktachzGeneralijestjęzykpolski.Dladokumentacjimedycznejdo­puszczasięjejprzedłożeniewjęzykuangielskim,zzastrze­żeniem,iżGeneralimożewymagaćdostarczeniadokumen­tówtłumaczonychzjęzykaobcegonajęzykpolski,wówczasdokumenttenpowinienbyćprzetłumaczonynajęzykpolskiprzeztłumaczaprzysięgłego

5. W zakresie opodatkowania świadczeń należnych z tytułuumowy ubezpieczenia zastosowanie mają przepisy prawapodatkowego.

6. W sprawach nieuregulowanych w OWU stosuje się odpo­wiednioprzepisyKodeksucywilnego,Ustawyzdnia22maja

2003r.odziałalnościubezpieczeniowejorazinnestosowneprzepisyprawapolskiego.

7. JeżeliUbezpieczający,Ubezpieczonyalboosobauprawnio­nadowystąpieniazroszczeniemniezgadzasięzdecyzjamiGenerali,codoodmowyzaspokojeniaroszczeniaalbownosiinneskargialbozażalenia,możeonawystąpićzwnioskiemoponownerozpatrzeniesprawy.Wniosektenzostanieroz­patrzonywciągu30dnioddatywpływudoGenerali.

8. Jeżeli Ubezpieczający, Ubezpieczony albo osoba upraw­niona do wystąpienia z roszczeniem nie zgadza się z de­cyzjami Generali, co do odmowy zaspokojenia roszczeniamożewnieśćskargęalbozażaleniedoRzecznikaUbezpie­czonych działającego zgodnie z przepisami ustawy z dnia22maja2003r.onadzorzeubezpieczeniowymiemerytal­nymorazRzecznikuUbezpieczonych.

9. Powództwooroszczeniewynikającezumowyubezpiecze­nia można wytoczyć albo według przepisów o właściwo­ści ogólnej alboprzed sądwłaściwydlamiejsca zamiesz­kania albo siedziby Ubezpieczającego, Ubezpieczonego,UposażonegoalboUprawnionegozumowyubezpieczenia.

10. Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia Podróży Zagra­nicznychzostałyprzyjęteuchwałąZarząduGeneraliT.U.S.A.nr GNL/1/2/11/2011 z dnia 16 listopada 2011 roku i majązastosowaniedoumówubezpieczeniazawieranychoddnia1grudnia2011roku.

ArturOlech MagdalenaNawłoka

PrezesZarządu CzłonekZarządu GeneraliT.U.S.A. GeneraliT.U.S.A.

Centrum Klienta: 801 343 343, (22) 543 0 543 www.generali.pl

1-28

6-11

.201

1

Generali T.U. S.A.ul. Post´pu 15B

02-676 Warszawatel. (22) 543 05 43fax (22) 543 08 99

OWU Podrozy Zagranicznych OKL_111129g17:OWU Podrozy Zagraniczny