Obwieszczenie z dnia 7 wrzesnia 2020 r.

14
OBWIESZCZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 7 września 2020 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych zagrożonych brakiem dostępności na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej Na podstawie art. 37av ust. 14 ustawy z dnia 6 września 2001 r. – Prawo farmaceutyczne (Dz. U. poz. 944 i 1493), ustala się na dzień 8 września 2020 r. wykaz produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych zagrożonych brakiem dostępności na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej stanowiący załącznik do obwieszczenia 2) . MINISTER ZDROWIA 1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej – zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 27 sierpnia 2020 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1470). 2) Niniejsze obwieszczenie było poprzedzone obwieszczeniem Ministra Zdrowia z dnia 31 lipca 2020 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych zagrożonych brakiem dostępności na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. Urz. Min. Zdrow. poz. 55). DZIENNIK URZĘDOWY MINISTRA ZDROWIA Warszawa, dnia poniedzialek, 7 września 2020 r. Poz. 68

Transcript of Obwieszczenie z dnia 7 wrzesnia 2020 r.

OBWIESZCZENIEMINISTRA ZDROWIA1)

z dnia 7 września 2020 r.

w sprawie wykazu produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych zagrożonych brakiem dostępności na terytorium

Rzeczypospolitej Polskiej

Na podstawie art. 37av ust. 14 ustawy z dnia 6 września 2001 r. – Prawo farmaceutyczne (Dz. U. poz. 944 i 1493), ustala się na dzień 8 września 2020 r. wykaz produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych zagrożonych brakiem dostępności na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej stanowiący załącznik do obwieszczenia2).

MINISTER ZDROWIA

1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej – zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 27 sierpnia 2020 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1470).

2) Niniejsze obwieszczenie było poprzedzone obwieszczeniem Ministra Zdrowia z dnia 31 lipca 2020 r. w sprawie wykazu produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych zagrożonych brakiem dostępności na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. Urz. Min. Zdrow. poz. 55).

DZIENNIK URZĘDOWYMINISTRA ZDROWIA

Warszawa, dnia poniedziałek, 7 września 2020 r.

Poz. 68

Załącznik do obwieszczenia Ministra Zdrowia z dnia 7 września 2020 r.

(poz. 68)

Wykaz produktów leczniczych, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych

zagrożonych brakiem dostępności na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej na dzień 8 września 2020 r.

Lp.

Nazwa produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz

wyrobu medycznego

Nazwa międzynarodowa Postać Moc Wielkość opakowania Kod EAN lub inny kod

odpowiadający kodowi EAN

1. Abasaglar Insulinum glarginum roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 10 wkładów 3 ml 05909991201982

2. Abilify Maintena Aripiprazolum

proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do

wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu

400 mg 1 fiol. proszku + fiol. rozp. 05702157142200

3. Actrapid Penfill Insulinum humanum roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 05909990237920

4. Airbufo Forspiro Budesonidum + Formoteroli

fumaras dihydricus proszek do inhalacji, podzielony (160 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh. 1 inhalator 60 dawek 07613421020866

5. Apidra Insulinum glulisinum roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 05909990008483

6. Apidra Insulinum glulisinum roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 05909990008575

7. Apidra Insulinum glulisinum roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wstrzykiwaczy 3 ml SoloStar 05909990617197

8. Atimos Formoteroli fumaras

dihydricus aerozol inhalacyjny, roztwór 12 mcg/dawkę odmierzoną 1 poj. 120 dawek 05909990620777

9. Atrovent Ipratropii bromidum roztwór do nebulizacji 0,25 mg/ml 1 butelka 20 ml 05909990322114

10. Atrovent N Ipratropii bromidum aerozol inhalacyjny, roztwór 20 mcg/dawkę inh. 1 poj. 10 ml (200 dawek) 05909990999019

11. Bebilon pepti 2 DHA Dieta eliminacyjna mlekozastępcza

proszek - 400 g 5900852031748

12. Berinert 1500 Inhibitor C1-esterazy, ludzki proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do

wstrzykiwań 1500 j.m./ml

1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. 3 ml + 1 zestaw do podawania

05909991213053

13. Berinert 500 Inhibitor C1-esterazy, ludzki proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań lub do infuzji

500 j.m./ml 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. +

1 zestaw do podawania 05909990713639

14. Berodual Fenoteroli hydrobromidum +

Ipratropii bromidum roztwór do nebulizacji (0,5 mg + 0,25 mg)/ml 1 butelka 20 ml 05909990101917

15. Berodual N Fenoteroli hydrobromidum +

Ipratropii bromidum aerozol inhalacyjny, roztwór (50 mcg + 21 mcg)/dawkę inh. 1 poj. (200 dawek) 05909990917815

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia – 2 – Poz. 68

16. Braltus Tiotropium proszek do inhalacji w kapsułce

twardej 10 mcg 30 kaps. + 1 inhalator 05909991299545

17. Budesonide Easyhaler Budesonidum proszek do inhalacji 200 mcg/dawkę 1 inhalator 200 dawek, zestaw

startowy 05909990337323

18. Budesonide Easyhaler Budesonidum proszek do inhalacji 400 mcg/dawkę 1 inhalator 100 dawek, zestaw

startowy 05909990337286

19. Bufomix Easyhaler Budesonidum + Formoteroli

fumaras dihydricus proszek do inhalacji (160 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh. 1 inhalator 60 dawek 05909991137465

20. Bufomix Easyhaler Budesonidum + Formoteroli

fumaras dihydricus proszek do inhalacji (160 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh. 1 inhalator 120 dawek 05909991137458

21. Bufomix Easyhaler Budesonidum + Formoteroli

fumaras dihydricus proszek do inhalacji (320 mcg + 9 mcg)/dawkę inh. 1 inhalator 60 dawek 05909991137625

22. Clexane Enoxaparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 10 000 j.m. (100 mg)/ml 10 amp.-strzyk. 1 ml z igłą 05909990774920

23. Clexane Enoxaparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 2000 j.m. (20 mg)/0,2 ml 10 amp.-strzyk. 0,2 ml 05909990048328

24. Clexane Enoxaparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 4000 j.m. (40 mg)/0,4 ml 10 amp.-strzyk. 0,4 ml 05909990048427

25. Clexane Enoxaparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 6000 j.m. (60 mg)/0,6 ml 10 amp.-strzyk. 0,6 ml 05909990774821

26. Clexane Enoxaparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 8000 j.m. (80 mg)/0,8 ml 10 amp.-strzyk. 0,8 ml 05909990775026

27. Clexane forte Enoxaparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 12 000 j.m. (120 mg)/0,8 ml 10 amp.-strzyk. 0,8 ml 05909990891429

28. Clexane forte Enoxaparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 15 000 j.m. (150 mg)/ml 10 amp.-strzyk. 1 ml 05909990891528

29. Concerta Methylphenidati hydrochloridum

tabletki o przedłużonym uwalnianiu 18 mg 30 tabl. 05909990655021

30. Concerta Methylphenidati hydrochloridum

tabletki o przedłużonym uwalnianiu 36 mg 30 tabl. 05909990655038

31. Convulex Acidum valproicum kapsułki miękkie 500 mg 100 kaps. 05909990023813

32. Convulex 150 Acidum valproicum kapsułki miękkie 150 mg 100 kaps. 05909990244317

33. Convulex 300 Acidum valproicum kapsułki miękkie 300 mg 100 kaps. 05909990244416

34. Copaxone Glatirameri acetas roztwór do wstrzykiwań 20 mg/ml 28 amp.-strzyk. 05909990017065

35. Copaxone Glatirameri acetas roztwór do wstrzykiwań w ampułko-

strzykawce 40 mg/ml 12 amp.-strzyk. 1 ml 05909991216382

36. Cortiment MMX Budesonidum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 9 mg 30 tabl. 05909991205966

37. Cuvitru Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do wstrzykiwań 200 mg/ml 1 fiol. 10 ml 05909991292898

38. Cuvitru Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do wstrzykiwań 200 mg/ml 1 fiol. 20 ml 05909991292874

39. Cuvitru Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do wstrzykiwań 200 mg/ml 1 fiol. 40 ml 05909991292904

40. Cuvitru Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do wstrzykiwań 200 mg/ml 1 fiol. 5 ml 05909991292881

41. Daivobet Calcipotriolum +

Betamethasonum żel (50 mcg + 0,5 mg)/g 1 butelka 30 g 05909990948376

42. Daivobet Calcipotriolum +

Betamethasonum żel (50 mcg + 0,5 mg)/g 1 butelka 60 g 05909990948383

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia – 3 – Poz. 68

43. Demezon Dexamethasoni phosphas roztwór do wstrzykiwań 4 mg/ml 10 amp. 1 ml 05909991187309

44. Demezon Dexamethasoni phosphas roztwór do wstrzykiwań 4 mg/ml 10 amp. 2 ml 05909991187330

45. Demezon Dexamethasoni phosphas roztwór do wstrzykiwań 8 mg/ml 1 amp. 2,5 ml 05907464420755

46. Demezon Dexamethasoni phosphas roztwór do wstrzykiwań 8 mg/ml 1 amp. 5 ml 05909991187354

47. Demezon Dexamethasonum tabletki 1 mg 40 tabl. 05909991389178

48. Demezon Dexamethasonum tabletki 4 mg 20 tabl. 05909991389208

49. Depakine Chronosphere 100 Natrii valproas + Acidum

valproicum granulat o przedłużonym uwalnianiu (66,66 mg + 29,03 mg)/sasz. 30 sasz. 05909990425693

50. Depakine Chronosphere 1000 Natrii valproas + Acidum

valproicum granulat o przedłużonym uwalnianiu (666,60 mg + 290,27 mg)/sasz. 30 sasz. 05909990425754

51. Depakine Chronosphere 250 Natrii valproas + Acidum

valproicum granulat o przedłużonym uwalnianiu (166,76 mg + 72,61 mg)/sasz. 30 sasz. 05909990425709

52. Depakine Chronosphere 500 Natrii valproas + Acidum

valproicum granulat o przedłużonym uwalnianiu (333,30 mg + 145,14 mg)/sasz. 30 sasz. 05909990425730

53. Depakine Chronosphere 750 Natrii valproas + Acidum

valproicum granulat o przedłużonym uwalnianiu (500,06 mg + 217,75 mg)/sasz. 30 sasz. 05909990425747

54. Dexamethasone Krka Dexamethasoni phosphas roztwór do wstrzykiwań/do infuzji 4 mg/ml 10 amp. 1 ml 03838989721299

55. Dexamethasone Krka Dexamethasoni phosphas roztwór do wstrzykiwań/do infuzji 8 mg/2ml 10 amp. 2 ml 03838989721305

56. Dexamethasone Krka Dexamethasonum tabletki 4 mg 20 tabl. w blistrze 05909991297480

57. Dexamethasone Krka Dexamethasonum tabletki 8 mg 20 tabl. w blistrze 05909991297633

58. Dexamethasone Krka Dexamethasonum tabletki 20 mg 20 tabl. w blistrze 05909991297763

59. Dexamethasone Krka Dexamethasonum tabletki 40 mg 20 tabl. w blistrze 05909991297879

60. Dexamethasone Krka Dexamethasonum tabletki 0,5 mg 20 tabl. w blistrze 05909991353735

61. Dexamethasone phosphate SF Dexamethasoni phosphas roztwór do wstrzykiwań 4 mg/ml 5 amp. 1 ml 05907464420700

62. Dexaven Dexamethasoni phosphas roztwór do wstrzykiwań 4 mg/ml 10 amp. 1 ml 05909990107728

63. Dexaven Dexamethasoni phosphas roztwór do wstrzykiwań 4 mg/ml 10 amp. 2 ml 05909990107711

64. Dilzem 120 retard Diltiazemi hydrochloridum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 120 mg 30 tabl. 05909990482917

65. Dilzem 180 retard Diltiazemi hydrochloridum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 180 mg 30 tabl. 05909990483310

66. Dilzem retard Diltiazemi hydrochloridum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 90 mg 30 tabl. 05909990213214

67. DuoResp Spiromax Budesonidum + Formoteroli

fumaras dihydricus proszek do inhalacji (160 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh. 1 inhalator 120 dawek 05909991136932

68. DuoResp Spiromax Budesonidum + Formoteroli

fumaras dihydricus proszek do inhalacji (320 mcg + 9 mcg)/dawkę inh. 1 inhalator 60 dawek 05909991136963

69. Effentora Fentanylum tabletki podpoliczkowe 100 mcg 28 tabl. 05909990643011

70. Effentora Fentanylum tabletki podpoliczkowe 200 mcg 28 tabl. 05909990643035

71. Effentora Fentanylum tabletki podpoliczkowe 400 mcg 28 tabl. 05909990643059

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia – 4 – Poz. 68

72. Eliquis Apixabanum tabletki powlekane 2,5 mg 20 tabl. 05909990861040

73. Enbrel Etanerceptum proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do

wstrzykiwań 25 mg

4 fiol. + 4 amp.-strzyk. + 4 igły + 4 nasadki na fiolkę + 8

gazików 05909990777938

74. Enbrel Etanerceptum roztwór do wstrzykiwań w ampułko-

strzykawce 50 mg 4 amp.-strzyk. 1 ml + 4 gaziki 05909990618255

75. Enbrel Etanerceptum roztwór do wstrzykiwań we

wstrzykiwaczu 50 mg

4 wstrzykiwacze 1 ml + 4 gaziki

05909990712755

76. Enbrel Etanerceptum proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do

wstrzykiwań do stosowania u dzieci 10 mg 4 fiol. + 4 amp.-strzyk. 05909990880881

77. Envarsus Tacrolimusum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 0,75 mg 30 tabl. 05909991192709

78. Envarsus Tacrolimusum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 1 mg 30 tabl. 05909991192730

79. Envarsus Tacrolimusum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 1 mg 90 tabl. 05909991192754

80. Envarsus Tacrolimusum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 4 mg 30 tabl. 05909991192761

81. Euthyrox N 100 Levothyroxinum natricum tabletki 100 mcg 50 tabl. 05909991051419

82. Euthyrox N 100 Levothyroxinum natricum tabletki 100 mcg 100 tabl. 05909991051426

83. Euthyrox N 112 Levothyroxinum natricum tabletki 112 mcg 50 tabl. 05909990719006

84. Euthyrox N 125 Levothyroxinum natricum tabletki 125 mcg 50 tabl. 05909991051518

85. Euthyrox N 125 Levothyroxinum natricum tabletki 125 mcg 100 tabl. 05909991051525

86. Euthyrox N 137 Levothyroxinum natricum tabletki 137 mcg 50 tabl. 05909990719037

87. Euthyrox N 150 Levothyroxinum natricum tabletki 150 mcg 50 tabl. 05909991051617

88. Euthyrox N 150 Levothyroxinum natricum tabletki 150 mcg 100 tabl. 05909991051624

89. Euthyrox N 175 Levothyroxinum natricum tabletki 175 mcg 50 tabl. 05909991051716

90. Euthyrox N 200 Levothyroxinum natricum tabletki 200 mcg 50 tabl. 05909991051815

91. Euthyrox N 25 Levothyroxinum natricum tabletki 25 mcg 50 tabl. 05909991051112

92. Euthyrox N 25 Levothyroxinum natricum tabletki 25 mcg 100 tabl. 05909991051129

93. Euthyrox N 50 Levothyroxinum natricum tabletki 50 mcg 50 tabl. 05909991051211

94. Euthyrox N 50 Levothyroxinum natricum tabletki 50 mcg 100 tabl. 05909991051228

95. Euthyrox N 75 Levothyroxinum natricum tabletki 75 mcg 50 tabl. 05909991051310

96. Euthyrox N 75 Levothyroxinum natricum tabletki 75 mcg 100 tabl. 05909991051327

97. Euthyrox N 88 Levothyroxinum natricum tabletki 88 mcg 50 tabl. 05909990718986

98. Fiasp Insulinum aspartum roztwór do wstrzykiwań 100 j/ml 1 fiol. 10 ml 05909991378059

99. Fiasp Insulinum aspartum roztwór do wstrzykiwań 100 j/ml 5 wkładów 3 ml Penfill 05909991306298

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia – 5 – Poz. 68

100. Firmagon Degarelixum proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do

wstrzykiwań 80 mg

1 fiol. proszku + 1 amp.-strzyk. rozp.

05909990774852

101. Flebogamma DIF Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do infuzji 50 mg/ml 1 fiol. 100 ml 05909990797868

102. Flebogamma DIF Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do infuzji 50 mg/ml 1 fiol. 200 ml 05909990797875

103. Flixotide Fluticasoni propionas aerozol inhalacyjny, zawiesina 50 mcg/dawkę inh. 1 poj. 120 dawek 05909990851317

104. Fluenz Tetra Szczepionka przeciw grypie (żywa atenuowana, do nosa)

aerozol do nosa, zawiesina - 1 aplikator 0,2 ml 05000456061346

105. Forxiga Dapagliflozinum tabletki powlekane 10 mg 30 tabl. (30 x 1) 05909990975884

106. Fostex Beclometasoni dipropionas +

Formoteroli fumaras dihydricus

aerozol inhalacyjny, roztwór (100 mcg + 6 mcg)/dawkę 1 poj. 180 dawek 05909990054152

107. Fostex Beclometasoni dipropionas anhydricus + Formoteroli

fumaras dihydricus aerozol inhalacyjny, roztwór (200 mcg + 6 mcg)/dawkę inh. 1 poj. 180 dawek 05909991245696

108. Fragmin Dalteparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 10 000 j.m. a.Xa/0,4 ml 5 amp.-strzyk. 0,4 ml 05909990958818

109. Fragmin Dalteparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 12 500 j.m. a.Xa/0,5 ml 5 amp.-strzyk. 0,5 ml 05909990949519

110. Fragmin Dalteparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 15 000 j.m. a.Xa/0,6 ml 5 amp.-strzyk. 0,6 ml 05909990949618

111. Fragmin Dalteparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 18 000 j.m. a.Xa/0,72 ml 5 amp.-strzyk. 0,72 ml 05909990949717

112. Fragmin Dalteparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 2500 j.m. a.Xa/0,2 ml 10 amp.-strzyk. 0,2 ml 05909990776412

113. Fragmin Dalteparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 5000 j.m. a.Xa/0,2 ml 10 amp.-strzyk. 0,2 ml 05909990776511

114. Fragmin Dalteparinum natricum roztwór do wstrzykiwań 7 500 j.m. a.Xa/0,3 ml 10 amp.-strzyk. 0,3 ml 05909990949410

115. Fraxiparine Nadroparinum calcicum roztwór do wstrzykiwań 2850 j.m. a.Xa/0,3 ml 10 amp.-strzyk. 0,3 ml 05909990075621

116. Fraxiparine Nadroparinum calcicum roztwór do wstrzykiwań 3800 j.m. a.Xa/0,4 ml 10 amp.-strzyk. 0,4 ml 05909990716821

117. Fraxiparine Nadroparinum calcicum roztwór do wstrzykiwań 5700 j.m.a.Xa/0,6 ml 10 amp.-strzyk. 0,6 ml 05909990075720

118. Fraxiparine Nadroparinum calcicum roztwór do wstrzykiwań 7600 j.m. a.Xa/0,8 ml 10 amp.-strzyk. 0,8 ml 05909990716920

119. Fraxiparine Nadroparinum calcicum roztwór do wstrzykiwań 9500 j.m. a.Xa/ml 10 amp.-strzyk. 1,0 ml 05909990075829

120. Fraxodi Nadroparinum calcicum roztwór do wstrzykiwań 11 400 j.m. AXa/0,6 ml 10 amp.-strzyk. 0,6 ml 05909990836932

121. Fraxodi Nadroparinum calcicum roztwór do wstrzykiwań 15 200 j.m. AXa/0,8 ml 10 amp.-strzyk. 0,8 ml 05909990837038

122. Fraxodi Nadroparinum calcicum roztwór do wstrzykiwań 19 000 j.m. AXa/ml 10 amp.-strzyk. 1 ml 05909990837137

123. Gabitril Tiagabinum tabletki powlekane 10 mg 50 tabl. 05909990058839

124. Gabitril Tiagabinum tabletki powlekane 15 mg 50 tabl. 05909990058846

125. Gabitril Tiagabinum tabletki powlekane 5 mg 50 tabl. 05909990058822

126. Gamma anty-D 150 Immunoglobulinum humanum

anti-D Immunoglobulina ludzka anty-D

roztwór do wstrzykiwań 150 mcg/ml 1 amp. 1 ml 05909990061211

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia – 6 – Poz. 68

127. Gamma anty-D 50 Immunoglobulinum humanum

anti-D Immunoglobulina ludzka anty-D

roztwór do wstrzykiwań 50 mcg/ml 1 amp. 1 ml 05909990061112

128. Gammagard S/D Immunoglobulinum humanum

normale ad usum intravenosum

proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do infuzji

50 mg/ml 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. 125 ml + zestaw infuzyjny

05909990756216

129. Gammanorm Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do wstrzykiwań 165 mg/ml 1 fiol. 10 ml 05909990729883

130. Gammanorm Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do wstrzykiwań 165 mg/ml 1 fiol. 20 ml 05909990729944

131. Gensulin M30 (30/70) Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 05909990853014

132. Gensulin M30 (30/70) Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów do wstrzykiwacza 3

ml 05909990853113

133. Gensulin M40 (40/60) Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów do wstrzykiwacza 3

ml 05909990853311

134. Gensulin M50 (50/50) Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów do wstrzykiwacza 3

ml 05909990853519

135. Gensulin N Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 05909990852314

136. Gensulin N Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów do wstrzykiwacza 3

ml 05909990852413

137. Gensulin R Insulinum humanum roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 05909990852017

138. Gensulin R Insulinum humanum roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów do wstrzykiwacza 3

ml 05909990852116

139. Hizentra Immunoglobulinum humanum

normale (SCIg) roztwór do wstrzykiwań 200 mg/ml 1 fiol. 50 ml 05909991067380

140. Hizentra Immunoglobulinum humanum

normale (SCIg) roztwór do wstrzykiwań 200 mg/ml 1 fiol. 10 ml 05909990869572

141. Hizentra Immunoglobulinum humanum

normale (SCIg) roztwór do wstrzykiwań 200 mg/ml 1 fiol. 20 ml 05909990869657

142. Hizentra Immunoglobulinum humanum

normale (SCIg) roztwór do wstrzykiwań 200 mg/ml 1 fiol. 5 ml 05909990869541

143. Humalog Insulinum lisprum roztwór do wstrzykiwań 100 j./ml 5 wkładów 3 ml 05909990692422

144. Humalog Mix 25 Insulinum lisprum zawiesina do wstrzykiwań 100 j./ml 5 wkładów 3 ml 05909990455010

145. Humalog Mix 50 Insulinum lisprum zawiesina do wstrzykiwań 100 j./ml 5 wkładów 3 ml 05909990455614

146. Humulin M3 (30/70) Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów do wstrzykiwacza 3

ml 05909990246014

147. Humulin N Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów do wstrzykiwacza 3

ml 05909990246717

148. Humulin R Insulinum humanum roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów do wstrzykiwacza 3

ml 05909990247011

149. Hydroxycarbamid Teva Hydroxycarbamidum kapsułki 500 mg 100 kaps. w butelce 05909990836758

150. Hydroxyurea medac Hydroxycarbamidum kapsułki twarde 500 mg 100 kaps. 05909990944927

151. Hydroxyzinum Teva Hydroxyzini hydrochloridum roztwór do wstrzykiwań 50 mg/ml 5 amp. 2 ml 05909990114610

152. HyQvia Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 fiol. 100 ml + 1 fiol. 5 ml 05909991072896

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia – 7 – Poz. 68

153. HyQvia Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 fiol. 200 ml + 1 fiol. 10 ml 05909991072902

154. HyQvia Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 fiol. 25 ml + 1 fiol. 1,25 ml 05909991072872

155. HyQvia Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 fiol. 300 ml + 1 fiol. 15 ml 05909991072926

156. HyQvia Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 fiol. 50 ml + 1 fiol. 2,5 ml 05909991072889

157. Ig Vena Immunoglobulinum humanum

normale ad usum intravenosum

roztwór do infuzji 50 mg/ml 1 fiol. 100 ml 05909990049875

158. Ig Vena Immunoglobulinum humanum

normale ad usum intravenosum

roztwór do infuzji 50 mg/ml 1 fiol. 20 ml 05909990049868

159. Ig Vena Immunoglobulinum humanum

normale ad usum intravenosum

roztwór do infuzji 50 mg/ml 1 fiol. 200 ml 05909990049882

160. Ig Vena Immunoglobulinum humanum

normale ad usum intravenosum

roztwór do infuzji 50 mg/ml 1 fiol. 50 ml 05909990049851

161. Infatrini Peptisorb Dieta mlekozastępcza płyn doustny - 800 ml (4 x 200 ml) 8716900562433

162. Influvac Tetra

Vaccinum influenzae inactivatum ex corticis antigeniis praeparatum

Szczepionka przeciw grypie (antygen powierzchniowy),

inaktywowana

zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce

- 1 amp.-strzyk. 0,5 ml z igłą 05909991347352

163. Influvac Tetra

Vaccinum influenzae

inactivatum ex corticis antigeniis praeparatum

Szczepionka przeciw grypie (antygen powierzchniowy),

inaktywowana

zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce

- 10 amp.-strzyk. 0,5 ml z igłą 05909991347376

164. Insulatard Penfill Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 05909990348923

165. Insulin lispro Sanofi Insulinum lisprum roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 10 wstrzykiwaczy 3 ml

SoloStar 05909991333553

166. Insuman Basal Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 05909990915019

167. Insuman Basal Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wstrzykiwaczy 3 ml SoloStar 05909990672448

168. Insuman Comb 25 Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 05909990915613

169. Insuman Comb 25 Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wstrzykiwaczy 3 ml SoloStar 05909990672585

170. Insuman Rapid Insulini iniectio neutralis roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 05909990914715

171. Insuman Rapid Insulinum humanum roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ ml 5 wstrzykiwaczy 3 ml SoloStar 05909990672363

172. Invokana Canagliflozinum tabletki powlekane 100 mg 30 tabl. 05909991096106

173. Isoptin SR Verapamili hydrochloridum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 120 mg 40 tabl. 05909990012725

174. Jardiance Empagliflozinum tabletki powlekane 10 mg 28 tabl. 05909991138509

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia – 8 – Poz. 68

175. Jodid 100 Kalii iodidum tabletki 100 mcg jodu 100 tabl. 05909990076727

176. Kaldyum Kalii chloridum kapsułki o przedłużonym uwalnianiu,

twarde 600 mg 100 kaps. 05909990822126

177. Kaldyum Kalii chloridum kapsułki o przedłużonym uwalnianiu,

twarde 600 mg 50 kaps. 05909990822119

178. Kalipoz prolongatum Kalii chloridum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 391 mg jonów potasu 60 tabl. 05909990257539

179. Keppra Levetiracetamum roztwór doustny 100 mg/ml 1 butelka 300 ml + 1

strzykawka 10 ml 05909990006755

180. Keppra Levetiracetamum tabletki powlekane 250 mg 50 tabl. 05909990901111

181. Kiovig Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 fiol. 10 ml 05909990425143

182. Kiovig Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 fiol. 100 ml 05909990425174

183. Kiovig Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 fiol. 200 ml 05909990425181

184. Kiovig Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 fiol. 25 ml 05909990425150

185. Kiovig Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 fiol. 300 ml 05909990782208

186. Kiovig Immunoglobulinum humanum

normale roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 fiol. 50 ml 05909990425167

187. Kreon 25 000 Pancreatinum kapsułki dojelitowe 25 000 j.Ph.Eur. Lipazy 50 kaps. 05909990042579

188. Lantus Insulinum glarginum roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 05909990895717

189. Lantus Insulinum glarginum roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wstrzykiwaczy 3 ml SoloStar 05909990617555

190. Letrox 100 Levothyroxinum natricum tabletki 100 mcg 50 tabl. 05909990168910

191. Letrox 125 Levothyroxinum natricum tabletki 125 mcg 50 tabl. 05909991107307

192. Letrox 150 Levothyroxinum natricum tabletki 150 mcg 50 tabl. 05909990820610

193. Letrox 50 Levothyroxinum natricum tabletki 50 mcg 50 tabl. 05909990374014

194. Letrox 75 Levothyroxinum natricum tabletki 75 mcg 50 tabl. 05909991107260

195. Levemir Insulinum detemirum roztwór do wstrzykiwań 100 j./ml 5 wkładów 3 ml Penfill 05909990005741

196. Liprolog Insulinum lisprum roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 1 fiol. 10 ml 05909990005482

197. Liprolog Insulinum lisprum roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 10 wkładów do wstrzykiwaczy

3 ml 05909990005536

198. Liprolog KwikPen Insulinum lisprum roztwór do wstrzykiwań 200 j.m./ml 5 wstrzykiwaczy 3 ml 05999885490165

199. Lonquex Lipegfilgrastimum roztwór do wstrzykiwań 6 mg/0,6 ml 1 amp.-strzyk. 0,6 ml 05909991072469

200. Madopar Levodopum + Benserazidum kapsułki 200 mg + 50 mg 100 kaps. 05909990095216

201. Madopar 125 mg Levodopum + Benserazidum kapsułki 100 mg + 25 mg 100 kaps. 05909990095018

202. Madopar 125 mg Levodopum + Benserazidum tabletki do sporządzania zawiesiny

doustnej 100 mg + 25 mg 100 tabl. 05909990748723

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia – 9 – Poz. 68

203. Madopar 250 Levodopum + Benserazidum tabletki 200 mg + 50 mg 100 tabl. 05909990095117

204. Madopar 62,5 Levodopum + Benserazidum kapsułki 50 mg + 12,5 mg 100 kaps. 05909990094912

205. Madopar 62,5 mg Levodopum + Benserazidum tabletki do sporządzania zawiesiny

doustnej 50 mg + 12,5 mg 100 tabl. 05909990748624

206. Madopar HBS Levodopum + Benserazidum kapsułki 100 mg + 25 mg 100 kaps. 05909990377510

207. Miflonide Breezhaler Budesonidum proszek do inhalacji w kapsułkach

twardych 200 mcg 60 kaps. 05909990926213

208. Miflonide Breezhaler Budesonidum proszek do inhalacji w kapsułkach

twardych 400 mcg 60 kaps. 05909990926312

209. Mixtard 30 Penfill Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 05909990238323

210. Mixtard 40 Penfill Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 05909990347124

211. Mixtard 50 Penfill Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 05909990348121

212. Myocet Doxorubicinum proszek, dyspersja i rozpuszczalnik

do koncentratu do sporządzania dyspersji do infuzji

50 mg 2 zestawy po 3 fiolki 05909990213559

213. Neocate Junior (o smaku neutralnym) Dieta eliminacyjna mlekozastępcza

proszek - 400 g 5016533616170

214. Neocate LCP Dieta eliminacyjna mlekozastępcza

proszek - 400 g 5016533646740

215. Nitrendypina Egis Nitrendipinum tabletki 20 mg 60 tabl. (4 x 15) 05909990694754

216. Nitrendypina Egis Nitrendipinum tabletki 10 mg 60 tabl. (4 x 15) 05909990694785

217. Nitrendypina Egis Nitrendipinum tabletki 20 mg 30 tabl. (2 x 15) 05909990694761

218. Nitrendypina Egis Nitrendipinum tabletki 10 mg 30 tabl. (2 x 15) 05909990694778

219. NovoMix 30 Penfill Insulinum aspartum zawiesina do wstrzykiwań 100 j./ml 5 wkładów 3 ml 05909990879915

220. NovoMix 50 Penfill Insulinum aspartum zawiesina do wstrzykiwań 100 j./ml 5 wkładów 3 ml 05909990614981

221. NovoRapid Penfill Insulinum aspartum roztwór do wstrzykiwań 100 j./ml 5 wkładów 3 ml 05909990451814

222. Nutramigen 1 LGG Dieta eliminacyjna mlekozastępcza

proszek do sporządzania roztworu - 400 g 8712045027530

223. Nutramigen 2 LGG Dieta eliminacyjna mlekozastępcza

proszek do sporządzania roztworu - 400 g 8712045027547

224. Nutramigen 3 LGG Dieta eliminacyjna mlekozastępcza

proszek do sporządzania roztworu - 400 g 8712045035627

225. Nutramigen PURAMINO Dieta eliminacyjna mlekozastępcza

proszek do przygotowania roztworu doustnego

- 400 g 8712045027554

226. Octagam 10% Immunoglobulinum humanum

normale ad usum intravenosum

roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 butelka 100 ml 05909990763887

227. Octagam 10% Immunoglobulinum humanum

normale ad usum intravenosum

roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 fiol. 20 ml 05909990763863

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia – 10 – Poz. 68

228. Octagam 10% Immunoglobulinum humanum

normale ad usum intravenosum

roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 butelka 200 ml 05909990763894

229. Octagam 10% Immunoglobulinum humanum

normale ad usum intravenosum

roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 butelka 50 ml 05909990763870

230. Onbrez Breezhaler Indacaterolum proszek do inhalacji w kapsułkach

twardych 300 mcg 30 kaps. + 1 inhalator 05909990738472

231. Oxis Turbuhaler Formoteroli fumaras

dihydricus proszek do inhalacji 9 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 05909990445318

232. Oxis Turbuhaler Formoteroli fumaras

dihydricus proszek do inhalacji 4,5 mcg/dawkę 1 poj. 60 dawek 05909990445219

233. Oxycardil 120 Diltiazemi hydrochloridum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 120 mg 30 tabl. 05909990112616

234. Oxycardil 120 Diltiazemi hydrochloridum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 120 mg 30 tabl. 05909990112616

235. Oxycardil 180 Diltiazemi hydrochloridum tabletki o przedłużonym uwalnianiu 180 mg 30 tabl. 05909990416318

236. Oxycardil 60 Diltiazemi hydrochloridum tabletki powlekane 60 mg 60 tabl. 05909990121120

237. Pabi-Dexamethason Dexamethasonum tabletki 500 mcg 20 tabl. w fiolce 05909990170418

238. Pabi-Dexamethason Dexamethasonum tabletki 1 mg 20 tabl. w fiolce 05909990170517

239. Pegasys Peginterferonum alfa-2a roztwór do wstrzykiwań 90 mcg/0,5 ml 1 amp.-strzyk. 0,5 ml + 1 igła 05902768001013

240. Pegasys Peginterferonum alfa-2a roztwór do wstrzykiwań 135 mcg/0,5 ml 1 amp.-strzyk. 0,5 ml + 1 igła 05909990984718

241. Pegasys Peginterferonum alfa-2a roztwór do wstrzykiwań 180 mcg/0,5 ml 1 amp.-strzyk. 0,5 ml + 1 igła 05909990984817

242. Polhumin MIX-2 Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m/ml 5 wkładów 3 ml 05909991022921

243. Polhumin MIX-3 Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m/ml 5 wkładów 3 ml 05909991023027

244. Polhumin MIX-4 Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 05909991023126

245. Polhumin MIX-5 Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 05909991023324

246. Polhumin N Insulinum humanum zawiesina do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 05909991022525

247. Polhumin R Insulinum humanum roztwór do wstrzykiwań 100 j.m./ml 5 wkładów 3 ml 05909991022822

248. Polstigminum Neostigmini metilsulfas roztwór do wstrzykiwań 0,5 mg/ml 10 amp. 1 ml 05909990115211

249. Pradaxa Dabigatranum etexilatum kapsułki twarde 150 mg 30 kaps. 05909990887453

250. Pradaxa Dabigatranum etexilatum kapsułki twarde 110 mg 30 kaps. 05909990641260

251. Pradaxa Dabigatranum etexilatum kapsułki twarde 75 mg 10 kaps. 05909990641215

252. Pradaxa Dabigatranum etexilatum kapsułki twarde 75 mg 30 kaps. 05909990641222

253. Pradaxa Dabigatranum etexilatum kapsułki twarde 110 mg 10 kaps. 05909990641253

254. Privigen Immunoglobulinum humanum

normale (IgG) roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 fiol. 100 ml 05909990725793

255. Privigen Immunoglobulinum humanum

normale (IgG) roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 fiol. 200 ml 05909990725809

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia – 11 – Poz. 68

256. Privigen Immunoglobulinum humanum

normale (IgG) roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 fiol. 25 ml 05909990725823

257. Privigen Immunoglobulinum humanum

normale (IgG) roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 fiol. 400 ml 05909991078676

258. Privigen Immunoglobulinum humanum

normale (IgG) roztwór do infuzji 100 mg/ml 1 fiol. 50 ml 05909990725786

259. Prolia Denosumabum roztwór do wstrzykiwań 60 mg/ml 1 amp.-strzyk. 1 ml z zabezpieczeniem igły

05909990761647

260. Pulmicort Budesonidum zawiesina do nebulizacji 0,125 mg/ml 20 poj. 2 ml 05909990445615

261. Pulmicort Budesonidum zawiesina do nebulizacji 0,25 mg/ml 20 poj. 2 ml 05909990445714

262. Pulmicort Budesonidum zawiesina do nebulizacji 0,5 mg/ml 20 poj. 2 ml 05909990445813

263. Pulmicort Turbuhaler Budesonidum proszek do inhalacji 100 mcg/dawkę inh. 1 poj. 200 dawek 05909990677313

264. Pulmicort Turbuhaler Budesonidum proszek do inhalacji 200 mcg/dawkę inh. 1 poj. 100 dawek 05909990677412

265. Pulmozyme Dornasum alfa roztwór do nebulizacji 1 mg/ml 30 amp. 2,5 ml 05909990375813

266. Rhophylac 300 Immunoglobulinum humanum

anti-D roztwór do wstrzykiwań 300 mcg/2 ml (1500 IU)

1 amp. strzyk. 2 ml + 1 igła do wstrzykiwań

05909990634484

267. Rhophylac 300 Immunoglobulinum humanum

anti-D roztwór do wstrzykiwań 300 mcg/2 ml (1500 IU)

5 amp. strzyk. 2 ml + 1 igła do wstrzykiwań

05909991140625

268. Rispolept Consta Risperidonum

proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do

wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu

50 mg 1 zestaw (1 fiol. + 1 amp.-

strzyk. + 1 urządzenie + 2 igły) 05909991058029

269. Rispolept Consta Risperidonum

proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do

wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu

37,5 mg 1 zestaw (1 fiol. + 1 amp.-

strzyk. + 1 urządzenie + 2 igły) 05909991058128

270. Rispolept Consta Risperidonum

proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do

wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu

25 mg 1 zestaw (1 fiol. + 1 amp.-

strzyk. + 1 urządzenie + 2 igły) 05909991058227

271. Ryzodeg Insulinum degludecum +

Insulinum aspartum roztwór do wstrzykiwań 100 j./ml 5 wkładów 3 ml Penfill 05909991371562

272. Somatuline Autogel Lanreotidum roztwór do wstrzykiwań 120 mg/dawkę 1 amp.-strzyk. 0,5 ml 05909991094614

273. Spiolto Respimat Olodaterolum + Tiotropium roztwór do inhalacji 2,5 mcg + 2,5 mcg 1 wkład 30 dawek + 1 inhalator

Respimat 05909991257439

274. Spiriva Tiotropium proszek do inhalacji w kapsułkach

twardych 18 mcg 30 kaps. 05909990985111

275. Spiriva Tiotropium proszek do inhalacji w kapsułkach

twardych 18 mcg 30 kaps. z inhalatorem 05909990985128

276. Spiriva Respimat Tiotropium roztwór do inhalacji 2,5 mcg/dawkę odmierzoną 1 wkład 30 dawek leczniczych (60 dawek odmierzonych) + 1

inhalator Respimat 05909990735839

277. Srivasso Tiotropium proszek do inhalacji w kapsułce

twardej 18 mcg 30 kaps. 05909991253998

278. Srivasso Tiotropium proszek do inhalacji w kapsułce

twardej 18 mcg 30 kaps. z inhalatorem 05909991254001

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia – 12 – Poz. 68

279. Symbicort Turbuhaler Budesonidum + Formoteroli

fumaras dihydricus proszek do inhalacji (160 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh. 1 inhalator 60 dawek 05909990873029

280. Symbicort Turbuhaler Budesonidum + Formoteroli

fumaras dihydricus proszek do inhalacji (320 mcg + 9 mcg)/dawkę inh. 1 inhalator 60 dawek 05909990873241

281. Symbicort Turbuhaler Budesonidum + Formoteroli

fumaras dihydricus proszek do inhalacji (80 mcg + 4,5 mcg)/dawkę inh. 1 inhalator 60 dawek 05909990872886

282. Systen 50 Estradiolum system transdermalny 50 mcg/24 h (3,2 mg) 6 plastrów 05909990169214

283. Systen Conti Estradiolum + Norethisteroni

acetas system transdermalny, plaster 3,2 mg + 11,2 mg 8 plastrów 05909990444717

284. Systen Sequi Estradiolum + Norethisteroni

acetas system transdermalny, plaster

1. Systen 50: 3,2 mg, 2. Systen Conti: 3,2 mg + 11,2 mg

8 plastrów: 4 plastry Systen 50 + 4 plastry Systen Conti

05909990444816

285. Toujeo Insulinum glarginum roztwór do wstrzykiwań 300 j/ml 10 wstrzykiwaczy 1,5 ml

SoloStar 05909991231538

286. Tresiba Insulinum degludecum roztwór do wstrzykiwań 200 j./ml 3 wstrzykiwacze 3 ml 05909991107864

287. Tresiba Insulinum degludecum roztwór do wstrzykiwań 100 j./ml 5 wkładów 3 ml 05909991107833

288. Trimbow Beclometasoni dipropionas +

Formoteroli fumaras + Glycopyrronii bromidum

aerozol inhalacyjny, roztwór 87 mcg + 5 mcg + 9 mcg 1 poj. 180 dawek 08025153008156

289. Trulicity Dulaglutidum roztwór do wstrzykiwań 1,5 mg/0,5 ml 2 wstrzykiwacze 0,5 ml 05909991219161

290. VaxigripTetra Czterowalentna szczepionka

przeciw grypie (rozszczepiony wirion), inaktywowana

zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce

1 dawka (0,5 ml) 1 amp.-strzyk. 0,5 ml z igłą 05909991302108

291. VaxigripTetra Czterowalentna szczepionka

przeciw grypie (rozszczepiony wirion), inaktywowana

zawiesina do wstrzykiwań w ampułko-strzykawce

1 dawka (0,5 ml) 10 amp.-strzyk. 0,5 ml z igłą 05909991302139

292. Ventolin Salbutamolum płyn do inhalacji z nebulizatora 1 mg/ml (0,1%) 20 amp. 2,5 ml 05909990454013

293. Ventolin Salbutamolum aerozol wziewny, zawiesina 100 mcg/dawkę inh. 1 poj. (200 dawek) 05909990442010

294. Xarelto Rivaroxabanum tabletki powlekane 20 mg 14 tabl. 05909990910700

295. Xarelto Rivaroxabanum tabletki powlekane 15 mg 14 tabl. 05909990910601

296. Xarelto Rivaroxabanum tabletki powlekane 15 mg 42 tabl. 05909990910663

297. Xeplion Paliperidonum zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu

75 mg 1 amp.-strzyk. 75 mg + 2 igły z

zabezpieczeniem 05909990861187

298. Xeplion Paliperidonum zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu

100 mg 1 amp.-strzyk. 100 mg + 2 igły

z zabezpieczeniem 05909990861194

299. Xeplion Paliperidonum zawiesina do wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu

150 mg 1 amp.-strzyk. 150 mg + 2 igły

z zabezpieczeniem 05909990861200

300. Zarzio Filgrastimum roztwór do wstrzykiwań lub infuzji 30 mln. j. (60 mln. j/ml) 5 amp.-strzyk. 0,5 ml 05909990687787

301. Zarzio Filgrastimum roztwór do wstrzykiwań lub infuzji 48 mln. j. (96 mln. j/ml) 5 amp.-strzyk. 0,5 ml 05909990687848

302. Zoladex Goserelinum implant podskórny 3,6 mg 1 amp.-strzyk. 05909990082315

303. Zoladex LA Goserelinum implant podskórny 10,8 mg 1 amp.-strzyk. 05909990783212

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia – 13 – Poz. 68

304. Zypadhera Olanzapinum

proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do

wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu

300 mg 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. +

1 strzykawka + 3 igły 05909990686827

305. Zypadhera Olanzapinum

proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do

wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu

210 mg 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. +

1 strzykawka + 3 igły 05909990686803

306. Zypadhera Olanzapinum

proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do

wstrzykiwań o przedłużonym uwalnianiu

405 mg 1 fiol. proszku + 1 fiol. rozp. +

1 strzykawka + 3 igły 05909990686834

Dziennik Urzędowy Ministra Zdrowia – 14 – Poz. 68