1

Komunikat w sprawie sprawozdawania w raportach statystycznych umiejscowienia

wykonania świadczeń stomatologicznych

Zgodnie z Zarządzeniem Nr 103/2012/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia

z dnia 24 grudnia 2012 r. w sprawie określenia szczegółowych komunikatów

sprawozdawczych XML dotyczących świadczeń ambulatoryjnych i szpitalnych (I fazy)

Świadczeniodawcy są zobowiązani, w sytuacjach określonych przez płatnika, do

przekazywania w raportach statystycznych informacji dot. umiejscowienia wykonania

świadczenia. Dla świadczeń realizowanych w ramach umowy w rodzaju Leczenie

Stomatologiczne są to kody uzębienia zgodne z normą: PrPN-EN ISO 3950 lub kod „ZD”

w przypadku zęba dodatkowego. NFZ w ramach centralnej kontroli sprawozdawanych

świadczeń przyjmuje następujące zasady weryfikacji umiejscowień:

Świadczenie jednostkowe Umiejscowienia

5.13.00.0000001 cała jama ustna

5.13.00.0000002 cała jama ustna

5.13.00.0000003 cała jama ustna

5.13.00.0000004 cała jama ustna

5.13.00.0000005 cała jama ustna

5.13.00.0000006 cała jama ustna

5.13.00.0000007 cała jama ustna

5.13.00.0000008 cała jama ustna

5.13.00.0000009 cała jama ustna

5.13.00.0000010 cała jama ustna

5.13.00.0000011 cała jama ustna

5.13.00.0000012 cała jama ustna

5.13.00.0000013 cała jama ustna

5.13.00.2301010 cała jama ustna

5.13.00.2301020 cała jama ustna

5.13.00.2302000 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2303010 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2303040 cała jama ustna

5.13.00.2310030 szóstki

5.13.00.2310060 cała jama ustna, szczęki górna i dolna (żuchwa), ćwiartki

5.13.00.2310080 zęby mleczne

5.13.00.2311010 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2311050 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2311060 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2311070 zęby mleczne

5.13.00.2311080 zęby mleczne

5.13.00.2312010 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2312020 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

2

5.13.00.2312030 wszystkie zęby stałe, ząb dodatkowy

5.13.00.2312040 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2312050 wszystkie zęby stałe, ząb dodatkowy

5.13.00.2312060 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2312060 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2312080 wszystkie zęby stałe, ząb dodatkowy

5.13.00.2312090 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2312100 zęby mleczne

5.13.00.2313060 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2313070 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2315020 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2315030 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2315040 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2315050 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2315070 jedynki i dwójki stałe

5.13.00.2315080 wszystkie zęby stałe, ząb dodatkowy

5.13.00.2316010 ćwiartki

5.13.00.2316020 cała jama ustna

5.13.00.2316040 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2316070 ćwiartki

5.13.00.2316080 ćwiartki

5.13.00.2316100 cała jama ustna, szczęki górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2316120 cała jama ustna, szczęki górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2316130 cała jama ustna, szczęki górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2316150 szczęka górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2316200 ćwiartki, sekstanty przednie górny i dolny

5.13.00.2317000 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2317010 jedynki, dwójki, trójki, czwórki, piątki i ósemki (stałe i mleczne) oraz ząb dodatkowy

5.13.00.2317020 czwórki, szóstki, siódemki i ósemki (stałe i mleczne) oraz ząb dodatkowy

5.13.00.2317040 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2317050 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2317060 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2317070 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2318010 ćwiartki górne

5.13.00.2318020 jedynki, dwójki, trójki stałe

5.13.00.2318070 wszystkie zęby stałe i mleczne, szczęka górna i dolna (żuchwa), ćwiartki, sekstanty przednie górny i dolny, ząb dodatkowy

5.13.00.2318090 ćwiartki, sekstanty przednie górny i dolny

5.13.00.2318120 ćwiartki, sekstanty przednie górny i dolny

5.13.00.2318150 wszystkie zęby stałe i mleczne, szczęka górna i dolna (żuchwa), ćwiartki, sekstanty przednie górny i dolny, ząb dodatkowy

5.13.00.2319010 cała jama ustna

5.13.00.2319060 ćwiartki górne

5.13.00.2321010 szczęka górna i dolna (żuchwa)

3

UWAGA:

Dla pozostałych świadczeń jednostkowych NFZ na razie nie stosuje weryfikacji umiejscowień.

5.13.00.2321020 szczęka górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2322050 szczęka górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2322060 szczęka górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2322090 szczęka górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2322100 szczęka dolna (żuchwa)

5.13.00.2323020 szczęka górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2323070 cała jama ustna

5.13.00.2323080 cała jama ustna

5.13.00.2323100 szczęka górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2323120 wszystkie zęby stałe i mleczne, ząb dodatkowy

5.13.00.2324010 szczęka górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2324020 cała jama ustna

5.13.00.2325020 cała jama ustna, szczęki górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2325030 cała jama ustna, szczęki górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2326110 szczęka górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2326120 szczęka górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2331020 szczęka górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2331030 szczęka górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2331040 szczęka górna

5.13.00.2331050 szczęka dolna (żuchwa)

5.13.00.2331120 szczęka górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2331160 szczęka górna

5.13.00.2331170 szczęka dolna (żuchwa)

5.13.00.2331180 szczęka górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2331190 szczęka górna i dolna (żuchwa)

5.13.00.2331200 szczęka górna

5.13.00.2331210 szczęka górna

5.13.00.2331220 szczęka górna i dolna(żuchwa)

5.13.00.2331230 szczęka górna i dolna (żuchwa), cała jama ustna

5.13.00.2331240 szczęka górna i dolna (żuchwa), cała jama ustna