NASZ SZPITAL

www.jurasza.pl

Biuletyn Szpitala Uniwersyteckiego nr 1 im. dr. Antoniego Jurasza w Bydgoszczy

Nr 4 (16)2015PAŹDZIERNIK

www.jurasza.pl2

3

Pokazaliśmy, że jesteśmy zespołem…

Za nami bardzo trudny, pracowity i pełen emocji czas przygotowań i udziału w wi-zytacji akredytacyjnej przedstawicieli Centrum Monitorowania Jakości. 92 % - taki wynik uzyskał szpital po wizytacji akredytacyjnej. Szanowni Państwo, przyznam że bardzo liczy-łem na pozytywną ocenę naszego ośrodka uprawniającą nas do tytułu Szpitala Akredy-towanego, ale myślę, że ostateczny wynik przekroczył granicę naszego optymizmu. Tyle miłych słów, które usłyszeliśmy na temat zaangażowania, profesjonalizmu i otwartości całego personelu było wielką nagrodą za ponad roczny czas przygotowań. Wszystkim pracownikom serdecznie dziękuję i jednocześnie gratuluję.

Jeszcze kilka miesięcy temu wiele osób pytało mnie „po co nam ta akredytacja?” Dzisiaj mam nadzieję, że takich pytań i wątpliwości już nie ma. Jesteśmy przecież na początku długiej drogi ukierunkowanej na doskonalenie jakości w naszym szpitalu, a tak wiele się już zmieniło. Zaczynając od procedur poprawiających nasz warsztat pracy, po-przez wyposażenie, warunki infrastrukturalne i czystość na widocznej gołym okiem inte-gracji personelu kończąc. Bardzo miło przyjmowałem w trakcie wizytacji Państwa pełne troski pytania, jak ona przebiega i jakie mogą być jej wyniki. Punktem kulminacyjnym było niewątpliwie spotkanie zamykające, na którym nastąpiła eksplozja pozytywnych emocji ponad 100 zgromadzonych tam pracowników. Takiej atmosfery w naszym szpitalu ja oso-biście nigdy wcześniej nie doświadczyłem. Za wszystkie te pozytywne fluidy wysyłane do siebie nawzajem szczerze Państwu dziękuję.

Mam nadzieję, że ten wielki sukces naszego ośrodka wzmocni jeszcze bardziej integrację personelu i przyczyni się do jeszcze większej aktywności w rozwoju „Jurasza”. Niewątpliwie od dzisiaj powinniśmy od siebie wymagać jeszcze więcej bo przecież „szla-chectwo zobowiązuje”.

Jacek KryśDyrektor Szpitala Uniwersyteckiego nr 1

im. dr. A. Jurasza w Bydgoszczy

www.jurasza.pl4

Kim chciał zostać Pan Profesor, kiedy był dzieckiem? Mojepierwszewspomnienie–miałemwówczas

6lati byłemporazpierwszyw warszawskimZOO–mój

ojciec zapytałmnie kim chciałbym zostać, jak dorosnę –

odpowiedziałem,żezostanęopiekunemzwierzątw ogro-

dziezoologicznym.I niewielebrakowało,a poszedłbymna

weterynarię. Moja rodzina przyjaźniła się z  wspaniałym

weterynarzem–jeszczezeLwowai częstow czasiewaka-

cjijeździłemz nimpomagaćzwierzętom.Podobałamisię

wówczas taka praca. Tata jednak odradziłmi tenwybór.

W szkoleśredniejmojezainteresowaniewzbudził jednak

człowieki medycyna.Wśródmoichprzodkówprzeważali

adwokaci,alebyłoteżwielulekarzy.Największymszacun-

kiemi pamięciącieszyłsięmójdziadekzestronymatki,któ-

rykończyłuniwersytetberliński–mamtuw gabineciena

ścianie jegooryginalnedyplomy.W  latachdwudziestych,

kiedynaszkrajwróciłnamapy,musiałnostryfikowaćber-

lińskidyplomw Polsce.Proszęspojrzeć,natymdyplomie

widniejąznakomitenazwiskapolskichmedyków–naprzy-

kładAntoniiJuraszSenior–patronnaszegoszpitala.Bar-

dzosięcieszę,żetendyplomdziadka-niezwykłapamiątka

przetrwaławojnęi mamjądodzisiaj.

Ale dziadek nie był jedynym lekarzem w rodzinie? Oczywiście - brat dziadka też był lekarzem.

Również mój wujek, teraz też siostrzenica. Moja babcia

urodziłasięw Berlinie.Pozakończeniuwojnyprzyjechali

doBydgoszczy.Mójdziadekbyłprzyjacielempierwszego

dyrektora tego szpitala, doktoraEdwarda Soboczyńskie-

go.Miał prywatną praktykę, a  oprócz tego był lekarzem

więziennymi kolejowym.Mójojciecnatomiastbyładwo-

katem, ukończyłUniwersytetWarszawski.Mój brat, sio-

stra i  jej córki również są adwokatami. Dziadekw  1939

rokuposzedłnawojnę,jaktosięwówczasmówiło.Babcia

musiałauciekaćz Bydgoszczy.Byłana liściegestapo,po-

nieważdziadekbyłdziałaczemtzw.ZwiązkuZachodniego,

który przezNiemców uważany był za polskie stowarzy-

szenienacjonalistyczne.W 1945rokuweszliRosjaniei też

mieliswojąlistę.Dziadekpodstępemzostałwywołanydo

chorego pułkownika NKWD i  już nie wrócił. Został wy-

wiezionynajpierwdoKrakowa,a późniejdoUzbekistanu,

gdziezmarł.

Był dla Pana Profesora kimś bardzo ważnym? Tak, chociaż nigdy go nie poznałem. Dzięki

dziadkowi i  pielęgnowaniu jego pamięci w  naszej rodzi-

nie mówiło się o  medycynie, jako o  najwartościowszym

zawodzie,którypomagadrugiemuczłowiekowi.Takwięc

mimonamowymojegoojca,abymukończyłpolitechnikę–

wówczas niezwykle popularne górnictwo, hutnictwo czy

przemysł,towybrałemto,conazywałosiękiedyśwolnym

zawodem, czyli zostanie, tak jak dziadek lekarzem.Moż-

na powiedzieć, że zatoczyłem krąg zarówno zawodowy,

jaki geograficzny.Zostałemlekarzemi wróciłemdoByd-

goszczy. Z  dzieciństwa pamiętam, jak tu przyjeżdżałem

–biegaliśmypoustawionychprzystarymporciebarkach,

w Brdziepływałyraki,a porynku–babciamieszkałaprzy

ul.Farnejjeździłytramwaje…

A miałem zostać kardiochirurgiem…

Wspomnienia urologa, czyli rozmowa z prof. dr. hab. med. Zbigniewem Wolskim – Kierownikiem Kliniki Urologii Ogólnej, Onkologicznej i Dziecięcej.

5

Studiował Pan Profesor w Łodzi w latach 70-tych. Jak wspomina Pan ten czas? Miałem stypendium naukowe – aż wstyd się

przyznać!Tobyłyczasy,gdzietrzebabyłodorabiaćw róż-

nysposób–myćoknaw spółdzielnilubczyścićtramwaje

w zajezdni.Pracaciężka,alepożyteczna.Niejestemw sta-

nie wyobrazić sobie dzisiejszych studentów medycyny

myjącychoknaw halach fabrycznych.Ale takiebyły cza-

sy–pracowaliwszyscy–ci którymbrakowałopieniędzy

i którymniebrakowało.Jadziękiwysokiejśredniejmiałem

stypendiumwięcmogłemjeszczewięcejczasupoświęcić

nauce.Od trzeciego roku dołączyłem do koła naukowe-

gochirurgówu prof.JanaW.Mollapionierawymianyza-

stawek serca i  chirurgii wieńcowej, który przeprowadził

pierwsze lewostronne cewnikowanie serca. Wiedziała

Pani,żewspólniez inżynieramiZakładówHipolitaCegiel-

skiego w  Poznaniu skonstruował pierwszy polski aparat

sztucznego płucoserca do krążenia pozaustrojowego?

Wykonałteżpierwszyw Polsce,nieudanyniestetyzabieg

przeszczepuserca.Wspaniałylekarzi człowiek…Tak,po-

czątkowochodziłemnawolontariatdoKlinikiKardiochi-

rurgiii wydawałomisię,żezostanękardiochirurgiem.Nie-

stety,a możei dobrzeczasybyłytakie,żenaklinicznestaże

kierunkowe dostawały się tylko osoby o  odpowiedniej

przeszłości i  z polecenia. Jabyłemzaangażowanyw bar-

dzopodejrzanejpolitycznieorganizacji,któranazywałasię

Związek StudentówPolskich, ale jeszcze gorsze było to,

żenaVIrokudziałałemrównieżw bardzoinwigilowanym

przezsłużbybezpieczeństwa,jaksiępolatachdowiedzia-

łem–KolePrzyjaciółONZ.

Jak na owe czasy bardzo ryzykowne zainteresowanie. Nawetbardzo!Zapisałemsiędo tegokoła,bo

chciałemmiećmożliwośćwyjazduzagranicę.Noi okazało

się,żejesttobardzoźlewidziane.Kiedyzłożyłempodanie

o wyjazdnastypendiumdoZwiązkuRadzieckiego–proszę

sobiewyobrazić,żemojepodanieodrzuconoponieważ,jak

napisano w  uzasadnieniu jestem zamało zaangażowany

i uświadomionypolitycznie!Chybasięobawiali,żepojadę

i rewolucjęprzeprowadzę!Późniejokazałosię,żemielira-

cję,bojednymz ciekawszychmoichzdarzeństudenckich,

kiedy to na V i  VI roku byłem przewodniczącym komisji

zagranicznejZSP.Podpisaliśmyumowęz Uniwersytetem

w  Symferopolu i  zostałem odpowiedzialny za kontakty

z tamtejszymistudentami.Pamiętamjakdziśprzezabaw-

nąhistorię,kiedytostudenciz Symferopolaprzyjechalido

Polski i  otrzymałemzadanie zorganizowania imwolnego

czasui oprowadzeniapomieście.Byłototużprzed1maja

i wewszystkichoknachi witrynachzawieszonebyłyplaka-

ty Lenina. Byliśmyw dobrych nastrojach, pogoda piękna

i  na towszystko ja zupełnie nieświadomiewyskoczyłem

z retorycznympytaniemwskazującnaplakat:A tegoPana

to chyba Wy znacie? I  się zaczęło. Zostałem wezwany

przezdziekanai pouczonyo mojejniewłaściwejpostawie

i  zachowaniu podczas wizyty gości z  zaprzyjaźnionego

kraju.Groziłomizatonawetwyrzuceniezestudiów,a by-

łemnaVIroku.Naszczęścieskończyłosięnaostrzeżeniu.

DziękiPanuDziekanowi.Tobyłwspaniałyczłowiek.

Właśnie, kto był Pańskim największym mentorem pod-czas studiów? ToprofesorTadeuszMazurek -KierownikKli-

nikiUrologiiw Łodzi.Nastudiachzainteresowanybyłem

jak już wspominałem kardiochirurgią i  w  tej dziedzinie

największym moim autorytetem był Profesor Moll. Był

niesamowiciepracowitymczłowiekiem.Przychodziłope-

rować kiedy tylko była potrzeba w  nocy, nad ranem, po

zakończonymdyżurze.Ponieważbyłwykształconyprzed

wojną,kiedyniebyłoasystypotrafiłoperowaćsamz pie-

lęgniarką. I  potrafił operowaćwspólnie ze studentami V

i VIroku.Operacjekardiochirurgicznenazastawkachnie

byłyjednaktakieproste.Pamiętamjakpewnegodnia,jako

student stoję za jego plecami przed operacją, a  asystent

sięspóźnił.Profesorpowiedziałwówczas:Kolego,Pansię

spóźnił jaPanudziękuję.Niebędęz Panemoperowałbo

jestPanniepunktualny.I mówidomnie:WolskichodźPan,

umyjsię.Przygotowałemsięwięci zrobiłempierwsząope-

racjękomisurotomiinasercuotwartym.

Stres był? Ogromny,alejakieżtofascynującebyło!Oboje

myśleliśmy,żezostanękardiochirurgiem,alejakwiadomo

losypotoczyłysięinaczej.I znówpolityka.Byłemzamało

zaangażowany w  krzewienie idei ówczesnego systemu

i drzwidopracyz ProfesoremMollemzostałyzamknięte.

I stąd urologia? Tak. ProfesorMazurek był promotoremmojej

rozprawy doktorskiej. Zostałem zatrudniony na urologii.

I proszęsobiewyobrazić–dwalataminęły,jestemjużpo

stażuchirurgicznymw ZgierzukołoŁodzi,dzwonidomnie

adiunktprofesoraMolla,żejestdlamniemiejscenakardio-

chirurgii.I corobić?Zostałemnaurologii.

W 1983 roku przeniósł się Pan profesor do Warszawy. Jużrokpóźniejrazemz ProfesoremTadeuszem

KrzeskimwyjeżdżaliśmynakongresurologicznydoFrancji

nazaproszenieFrancuskiegoTowarzystwaUrologicznego.

Z tychzachodnichkonferencjiweFrancji,Niemczech,Au-

striiprzywoziliśmymateriałyinformacyjneo nowychope-

racjach–niebyłowtedyInternetu,a dostępdozagranicz-

nychczasopismnaukowychw Polsceprawieniemożliwy.

Nie każdy chyba w tamtym okresie miał taką możliwość podróżowania. W  owym czasie od grudnia 1983 roku byłem

dodatkowo pracownikiemMinisterstwa Zdrowia. Praco-

wałemw resortowej lecznicy.Byćmożedlategomogłem

zawsze liczyć na pomoc w  zorganizowaniu wyjazdu na

kongresyi konferencje.

Jak ocenia Pan Profesor rozwój urologii z perspektywy można powiedzieć ponad 50 lat? Powiemmożetak–śmiertelnośćbyław porów-

naniuz dzisiejszaśmiertelnościądosyćduża.Naprzykład

pozabiegucystektomiipolegającymnawycięciupęcherza

moczowegonawetdo10%.Dzisiajnakilkasetcystectomii

wykonanychprzezostatnie20latw Bydgoszczynastąpi-

łymoże2 zgony i  to niebezpośredniopooperacji, tylko

w  okresie kilkudziesięciu dni i  z  powodów zakrzepów.

Przeżywałem też bardzo wykonywane dawniej elekrto-

sekcje przezcewkowe gruczołu krokowego, które teraz

sąstandardem.Wówczasprzeprowadzałosięjez dużym

krwawieniem, co skłoniło mnie do poświęcenia mojego

doktoratuwłaśniemetodomopanowaniakrwotokupod-

czasadenomektomii.

Pamiętamdawnotemupacjenta,któregokrwa-

wieniebyłotakduże,żeniemogliśmyniczrobić.Heparyn

niskocząsteczkowychwówczasjeszczeniebyło.Heparyn

niestosowaliśmy–używaliichtylkointerniściw zawałach,

a anestezjolodzyobawiali się jąpodawaćprzyzatorowo-

ściach. Pamiętam, że czuwałem przy tym pacjencie całą

noc.Do końca. Bardzo to przeżyłem.Minęło 20 lat i  na

szczęściedziśmamynowoczesneproceduryanestezjolo-

giczne z  profilaktykąprzeciwzakrzepową i  takie sytuacje

praktyczniesięniezdarzają.Jedynecosięniezmieniłoto

czujność lekarza, obserwowanie i  umiejętnośćprzewidy-

waniaewentualnychpowikłań.

Bydgoszcz to dobre miejsce do pracy? Dlamniesentymentalnei mogępowiedzieć,że

jestemtuzadomowiony.W Warszawiepracującw Klinice

Urologii Akademii Medycznej, pracowałem również na

22-łóżkowympododdzialedziecięcym,przyjmowałemteż

małychpacjentóww poradnii przeniosłemtozaintereso-

waniedoBydgoszczy.Dziękitemumożemyrozwijaćuro-

logiędziecięcai kształcićmłodychlekarzyw tymkierunku.

Pacjentówurologicznychbędziecorazwięcej,społeczeń-

stwo jestcorazstarsze,postępująchorobycywilizacyjne,

musimybyćnatoprzygotowani.

Moje przyjęcie w  Bydgoszczy przez władze

uczelniówczesnegoRektoraprof.JózefaKałużnegoi Pa-

nią Dziekan prof. Mieczysławę Czerwionkę- Szaflarska

było bardzo ciepłe i  miłe. Klinika zaczęła się rozwijać,

wprowadziliśmy wiele nowych operacji. Byliśmy i  nadal

jesteśmypostrzeganijakojedenz 3najlepszychośrodków

urologicznychw Polsce,równieżpodwzględemszkolenia

przyszłychlekarzy.

Mamy teżCertyfikatEuropeanBoardOfUrology, który

jest potwierdzeniem najwyższej jakości świadczonych

usług od urologii dziecięcej przez uroonkologię, leczenie

kamicyi urologięczynnościową,którązaczęliśmysięostat-

nioz ogromnymisukcesamizajmować.

Znajduje Pan Profesor jeszcze czas na zajęcia poza szpi-talem? Na pewno nie zamierzam zwalniać tempa.

Podczas Zjazdu Polskiego Towarzystwa Urologicznego

w  2010 roku zostałem wybrany na Prezesa Polskiego

Towarzystwa Urologicznego i  tę kadencję zakończyłem

we wrześniu kongresem w  Warszawie. Najważniejszym

elementemtejkadencji jestto,żerozpoczęliśmyszeroko

zakrojonąwspółpracęmiędzynarodowąz krajamisąsied-

nimiCzechami,Węgramii Słowacją,cozawszebyłomoim

największymmarzeniem,orazpodpiszemyoficjalnaumo-

węmiędzyPolskima AmerykańskimTowarzystwemUro-

logicznym.Każdydzieńpracyjestwięcdlamniekolejnym

wyzwaniem.

Będzie czas na grę w golfa? Oczywiście!

RozmawiałaMarta Laska

7

POŻEGNANIE PROFESORÓW

29 września w  Sali Konferencyjnej nasze-

go szpitalaodbyła sięuroczystośćpożegnalna z okazji

przejścianaemeryturętrojgaKierownikówKlinik:Pani

Profesor Barbary Książkiewicz – Kierownika Kliniki

Neurologii, Pani Profesor Mieczysławy Czerwionki-

Szaflarskiej – Kierownika Kliniki Pediatrii Alergologii

i  Gastroenterologii oraz Pana Profesora Zbigniewa

Wolskiego – Kierownika Kliniki Urologii Ogólnej, On-

kologiczneji Dziecięcej.Podczasspotkanianiezabrakło

wieluciepłychsłów,wspomnieńi ocieranychukradkiem

łez.Dyrektor JacekKryśw  imieniu całej społeczności

szpitalazłożyłnaręceszanownychprofesorówpodzię-

kowania za wieloletnią, pełną oddania pracę na rzecz

naszego szpitala i  jego pacjentów. Podkreślił również

wkładw rozwójnaukowyi dydaktycznyorazzaangażo-

waniew sprawyorganizacyjneszpitala.

Uroczystość z okazji przejścia na emeryturę.

Nie żegnamy się na zawsze – mówimy tylko do zobaczenia…

www.jurasza.pl8

W warunkachSzpitalnegoOddziałuRatunko-

wego przepełnienie oddziału jest zjawiskiem codzien-

nym. Aby bezpiecznie prowadzić podział i  przepływ

pacjentów przez SOR w  Szpitalu Uniwersyteckim nr 1

wdrożono uznany na całym świecie system segregacji

MTS(ManchesterTriageSystem).Zgodniez tymsyste-

mem,pooceniekryteriówróżnicujących,pacjentaprzy-

pisuje się do jednego z  pięciu kolorowych kodów.Opis

poszczególnychkodówznajdujesięw tabelinr.1

INNOWACYJNY SZPITAL

System segregacji (Triage) w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym

Kolejność przyjęcia

Określenie pilności pomocy Opis

Czas oczekiwania na badanie lekarskie

1 Natychmiastowa Pacjent w stanie bezpośredniego zagrożenia życia 0 min

2 Bardzo pilnaPacjent poważnie chory

lub ranny, którego życie nie jest w bezpośrednim zagrożeniu

10 min

3 Pilna Pacjent z poważną dolegliwością, ale w stabilnym stanie do 1 godz.

4 OdroczonaPacjent z dolegliwościami,

które nie stanowią bezpośred-niego zagrożenia

do 2 godz.

5 Wyczekująca

Pacjent, którego dolegliwość może być leczona

w ramach podstawowej opieki zdrowotnej (POZ)

do 4 godz.

Tabela 1 Manchester Triage System

9

Jakie są korzyści ze stosowania takiego systemu?

•WstępnaocenapacjentaprzezdoświadczonegopracownikaKMRpozwalanawczesne„wychwycenie”

pacjenta w  stanie zagrożenia zdrowia lub życia i  jak najszybsze wdrożenie medycznych czynności

ratunkowych.

• Jasne kryteria określenia pilności pomocy powodują redukcję agresywnych zachowań oczekujących

pacjentówwobecpersoneluSOR.

•Sprawnyprzepływpacjentóww SORznaczącoułatwiapracępersonelu.

• Zespół pracowników KMR widząc pozytywne efekty wprowadzenia zmian jest zmotywowany

dojeszczelepszejpracyi doskonaleniaumiejętnościprowadzeniaTriage.

W chwili obecnej system Triage funkcjonujący w naszym szpitalu stanowi wzór do naśladowania przez inne szpi-tale z województwa kujawsko-pomorskiego.

Ze względu na ochronę danych osobowych

w  SOR zastosowano nowatorski system wywoływania

pacjentów.W momenciezarejestrowaniapacjentotrzy-

muje unikatowy numer, po którym jest wywoływany.

Numerpacjentajestwydrukowanynakolorowejopasce

oznaczającejpilnośćprzyjęciapacjentaw SOR (zgodnie

z ManchesterTriageSystem).Napoczekalnidlapacjen-

tóww SORznajdująsięmonitory,gdziewyświetlanesą

numerywywoływanychpacjentóworazmiejsce,doktó-

regopacjentmasięzgłosić.Systemwywoływaniajestzin-

tegrowanyz systememinformatycznymOpenCareGabi-

net, co znaczącoułatwia lekarzowiwezwaniekolejnego

pacjenta z  zachowaniem wszystkich wymogów ustawy

o ochroniedanychosobowych.

Magdalena Michułka-Kuraś

Innowacyjny system wywoływania pacjentów.

www.jurasza.pl10

W dniach9-11wrześniaw naszymszpitalu

odbył się przegląd akredytacyjny wizytatorów Cen-

trum Monitorowania jakości w  Ochronie Zdrowia,

wieńczącypółtoraroczneprzygotowaniadouzyskania

CertyfikatuCMJ.

Pierwszy dzieńwizyty rozpoczął się od spo-

tkaniaz dyrekcją szpitala.Spotkaniemiałonacelu za-

prezentowanieszpitala,omówienie jegospecyfiki, cha-

rakterystyki, struktury i  strategii rozwoju. Spotkania

z dyrekcjąszpitalazostałyzaplanowanew każdymdniu

wizytyi służyłydorelacjonowaniaprzebieguwydarzeń

i obserwacjiz dniapoprzedniego,a takżedouzyskania

dodatkowychinformacji.

Kolejnym, niezwykle istotnym etapem wizy-

tacjibyłprzegląddokumentacjiszpitalai procedurobo-

wiązującychw ramachprzygotowańdoakredytacjipod

kątemrealizacjistandardów.W ciągutrzechdnizespół

wizytującydokonałwnikliwegoprzegląduokoło580hi-

storiichoróbz wszystkichklinikszpitala.

Głównym elementem wizyty akredytacyjnej

jest ocena miejsc pobytu pacjenta, czyli wizyta w  po-

szczególnych klinikach i oddziałach szpitala. Wizyta-

torzy odwiedzili łącznie 35 komórek organizacyjnych

szpitalaw  tymwszystkie kliniki i  oddziały orazZakład

DiagnostykiObrazowej,ZakładDiagnostyki Laborato-

ryjnej, blok operacyjny, dział żywienia, statystykę me-

dyczną,działkadri centralnąsterylizatornię.Wizytato-

rzyodbylirównieżdodatkowespotkaniaa zespołemds.

Zakażeń oraz Zespołem ds. Jakości. Zaprezentowano

nanichnaszewewnętrzne inicjatywypoprawy jakości,

wskaźniki, analizy oraz projekty dotyczące naprawy.

Omawiano również istotne dla szpitala zagadnienia

dotyczącetzw.dobrejpraktykii bezpiecznejopiekinad

pacjentem.

Szczególnąuwagąwizytatorówobjętezostały

klinikii oddziały,gdziedochodzidobezpośredniejrelacji

pomiędzy pacjentem a  personelem szpitala. Obserwa-

cjez oddziałówmająznacznywpływnawynikkońcowy,

gdyżnajwyższeznaczenieprzypisane jeststandardom,

któredotycząwłaśnieopieki sprawowanej bezpośred-

nionadpacjentem.Szczególnąuwagęzwracanonazna-

jomość i  przestrzeganie praw pacjenta, właściwe pro-

wadzenie dokumentacji medycznej, organizację pracy

zespołuoraznadogodnąi bezpiecznąinfrastrukturę.

Podsumowaniewizytyakredytacyjnejodbyło

się11wrześnianaspotkaniuzamykającym.Zespółwi-

zytatorówzaprezentowałwstępnewnioskiz trzydnio-

wegoprzegląduorazwysokooceniłnaszeprzygotowa-

niadouzyskaniacertyfikatu.

AKREDYTACJA

Finał przygotowań akredytacyjnych – wizytacja CMJ.

11

www.jurasza.pl12

Siostry szarytki w naszym szpitalu W  okresiemiędzywojennymw wieluszpitalach pielęgnowaniem chorych zajmo-wałysięsiostryz  różnychzgromadzeń,którew  swoich programach działania miały nie-sienie pomocy słabym i  chorym.Należało donichm. in. Zgromadzenie SióstrMiłosierdziaśw.WincentegoàPaulo.CzęstonazywasięjeSzarytkami lubWincentkami.DoBydgoszczyprzybyły pod koniec XIXwieku z Domu Pro-wincjalnegow Chełmnie.W 1910r.otworzy-ły własny Szpital dla Dzieci (obecnieWojew.Szpital Obserwacyjno Zakaźny przy ul św.Floriana12).W 1920r.podjęłypracęrównieżw starymSzpitaluMiejskimprzyulGdańskiej

4, a  potem w  nowym przy ul. M. Skłodow-skiej-Curie 9. Zatrudniane na różnych stano-wiskach, były szeregowymi pielęgniarkami,oddziałowymi,pracowaływ ogrodzie,w zaple-czu gospodarczym. Funkcję przełożonej peł-niła przezwiele lat siostra AntoninaCzepek.W 1939r.usunięteprzezNiemców,wróciłydoChełmna.Powojniew Szpitalu imdr.A.Jura-sza służyłychorym jeszczekilka lat.Po1962r.nowewładzestopniowoz nichrezygnowały.Obecniepracująnieliczne.

Mieczysław Boguszyński

z kart historii

13

ĆWICZENIA

3wrześniawKliniceMedycynyRatunkowej

odbyłysięćwiczeniazzakresudziałaniawraziewystą-

pieniazdarzeniamasowego,mnogiegolubkatastrofy.

Zgodniezescenariuszemćwiczeńogodzinie

12:00 do punktu przyjmowania pacjentów w Szpital-

nym Oddziale Ratunkowym (SOR) dotarła informacja

o zdarzeniu masowym niedaleko Bydgoszczy. W zde-

rzeniuautobusuzciężarówkąposzkodowanychzostało

około40osób.PogotowieRatunkowepoinformowało,

żedonaszegoSzpitalazostanieprzetransportowanych

10rannychwkodzieczerwonym(czyliwstaniebardzo

ciężkim,wymagającym natychmiastowej pomocy) oraz

15poszkodowanychwkodzieżółtym(wstanieciężkim,

alestabilnym).

W takiej sytuacji pracownicy SOR-u nie są

w stanie jednoczasowo udzielić pomocy wszystkim

poszkodowanym zgodnie z przyjętymi standardami.

Pracownik, który odebrał telefon o spodziewanym

masowym napływie poszkodowanych uruchomił więc

procedurępostępowaniawraziewystąpieniazdarzenia

masowego, mnogiego lub katastrofy. Jednym z głów-

nychzałożeńprocedury jestzaalarmowaniepersonelu

zoddziałówSzpitala,którzypootrzymaniutakiejinfor-

macjimusząnatychmiastzgłosićsiędoSOR-udopomo-

cy.WSORzekażdypracownikotrzymałodblaskowąka-

mizelkęzoznaczeniemkwalifikacjizawodowych,dzięki

czemu praca w warunkach zdarzenia masowego jest

znacznieuproszczona.

Ćwiczeniapokazały,iżpersonelnaszegoSzpi-

talajestdobrzeprzygotowanynawypadektakiegozda-

rzenia–wciąguniespełna25minutnaSORprzybyłydo

pomocy22pielęgniarki,1ratownikmedycznyi8sani-

tariuszy.Takiesymulacjebędąsięnapewnopowtarzały,

gdyżnieoddziświadomo,żeimwięcejpotunaćwicze-

niach,tymmniejkrwiwboju.

Magdalena Michułka-Kuraś

Zdarzenie masowe, katastrofa – jak zareagować?

Biuletyn Nasz Szpital Kwartalnik Szpitala Uniwersyteckiego

nr 1 im. dr. A. Jurasza

WYDAWCA Szpital Uniwersytecki nr 1 im. dr. A. Jurasza,

85-094 Bydgoszcz, ul. M. Skłodowskiej-Curie 9tel. 52/ 585-40-00, www.jurasza.pl

REDAKCJA Szpital Uniwersytecki nr 1 im. dr. A. Jurasza

Dział Organizacji i Nadzorutel. 52/ 585-43-53

Czekamy na Państwa opinie, uwagi i propozycje pod adresem: biuletyn@jurasza.pl

SKŁAD i DRUKRe Media

ul. Dolina 35, 85-212 Bydgoszczwww.remedia.com.pl

NAKŁAD1000 bezpłatnych egzemplarzy

Redakcja zastrzega sobie prawo do skracania i poprawiania materiałów oraz zmian w tytułach.

Za treść reklam nie odpowiadamy.

www.jurasza.pl14

PIERWSZA POMOCNagłe Zatrzymanie Krążenia

Każdy z nas w każdej chwili może stać się

świadkiemnagłegozatrzymaniakrążenia (NZK).Szanse

choregonaprzeżyciepozatrzymaniukrążeniaspadająo

7-10%zkażdąminutą.Tylkoszybkiepodjęcieczynności

resuscytacyjnych przez świadka zdarzeniamoże zwięk-

szyćszansęchoregonaprzeżycie.Wjakisposóbpomóc?

–przedstawiamytonaponiższymschemacie:

PIERWSZA POMOC Nagłe Zatrzymanie Krążenia Każdy z nas w każdej chwili może stać się świadkiem nagłego zatrzymania krążenia (NZK). Szanse chorego na przeżycie po zatrzymaniu krążenia spadają o 7-10% z każdą minutą. Tylko szybkie podjęcie czynności resuscytacyjnych przez świadka zdarzenia może zwiększyć szansę chorego na przeżycie. W jaki sposób pomóc? –przedstawiamy to na poniższym schemacie:

RKO u osób dorosłych – kolejność postępowania.

1. Upewnij się, że ty, poszkodowany i świadkowie zdarzenia są bezpieczni. W miarę możliwości weź ze sobą apteczkę pierwszej pomocy.

2. Sprawdź, czy poszkodowany jest przytomny – potrząśnij za ramiona i głośno zapytaj: „Co się stało?”

3. Jeżeli poszkodowany nie reaguje - głośno zawołaj o pomoc lub wyznacz sobie konkretną osobę do pomocy.

4. Udrożnij drogi oddechowe poszkodowanego poprzez odchylenie głowy do tyłu i uniesienia żuchwy.

ocena bezpieczeństwa

sprawdzenie przytomności

wołanie o pomoc

udrożnienie dróg oddechowych

sprawdzenie oddechu

wezwanie pomocy (999,112)

30 uciśnięć klatki piersiowej

2 wdechy

Rysunek 1 Schemat resuscytacji krążeniowo – oddechowej u osoby dorosłej.

Rysunek 1.Schemat resuscytacji krążeniowo – oddechowej u osoby dorosłej.

15

RKO u osób dorosłych – kolejność postępowania.

1.Upewnijsię,żety,poszkodowanyiświadkowiezdarzeniasąbezpieczni.Wmiaręmożliwościweźzesobą

apteczkępierwszejpomocy.

2.Sprawdź,czyposzkodowanyjestprzytomny–potrząśnijzaramionaigłośnozapytaj:„Cosięstało?”

3.Jeżeliposzkodowanyniereaguje-głośnozawołajopomoclubwyznaczsobiekonkretnąosobędopomocy.

4.Udrożnijdrogioddechoweposzkodowanegopoprzezodchyleniegłowydotyłuiuniesieniażuchwy.

5.Sprawdźprzez10sekundczyposzkodowanyoddycha–oceńwzrokiemruchyklatkipiersiowej,nasłuchuj

przyustachposzkodowanegoszmerówoddechowych,starajsięwyczućruchpowietrzanaswoimpoliczku.

6.Jeżelioddechposzkodowanego jestnieobecny lubnieprawidłowy (wpierwszychminutachzatrzymania

krążeniaposzkodowanymożesłabooddychaćlubwydawaćnieregularne,wolneigłośnewestchnięcia–tzw.

gasping)-wezwijpomoc(999,112).

7.Jeśliwpobliżumiejscazdarzeniajestdostępnydefibrylator(AED)–poprośkogośoprzyniesienieurządzenia.

8.Uklęknijprzyposzkodowanymiodsłońjegoklatkępiersiową.

9. Utrzymuj ramiona wyprostowane, ustaw je prostopadle do klatki piersiowej poszkodowanego i uciskaj

mostek30razyzczęstotliwością100/min-120/minnagłębokośćniemniejsząniż5cm.

10.Pokażdymuciśnięciuzwolnijnacisknaklatkępiersiową,nieodrywającrąkodmostka.

11. Po 30 uciskach klatki piersiowej wykonaj 2 wdechy (UWAGA! Jeśli nie dysponujesz maseczką do

sztucznegooddychania,dopuszczalnejestwykonywanieTYLKOuciskówklatkipiersiowej).

12. Resuscytację prowadzimy do momentu: przybycia wykwalifikowanych służb medycznych gdy

poszkodowany zacznie reagować – poruszy się, otworzy oczy i zacznie prawidłowo oddychać,

wyczerpaniawłasnychsił.Źródło:WytyczneEuropejskiejRadyResuscytacji2010,www.erc.krakow.pl

Opracowanie:mgrMagdalenaMichułka-Kuraś,KMR,SUnr1Zdjęcia:drn.med.KamilaSadaj-Owczarek,KMR,SUnr1

1 sprawdzenie przytomności 2 udrożnienie dróg oddechowych i kontrola oddechu

3 wezwanie pomocy

4 uciski klatki piersiowej 5 sztuczne oddychanie 6 użycie aed

www.jurasza.pl16

Zespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych szkolił

personel wszystkich klinik i  oddziałów z  zakresu pro-

cedur akredytacyjnych dotyczących kontroli zakażeń.

Znajomość poszczególnych procedur będzie oceniana

w trakciewizytyakredytacyjnejprzez:

•sprawdzenieczypersonelzapoaznałsięz poszczegól-

nymi procedurami poprzez złożenie swojego podpisu

podprocedurą,

•rozmowęz personelemodnośnieznajomościposzcze-

gólnychzagadnieńzwiązanychz kontrolązakażeń,

•obserwacjębezpośredniąpersoneluw trakciewykony-

wania obowiązków zawodowych, jak zalecenia zawarte

w  procedurach są przestrzegane w  procesie leczenia,

diagnozowaniai pielęgnacjipacjenta.

Kontrola zakażeń obejmuje szereg procedur,

które zostały opublikowane w  Portalu Informacyjnym

Szpitalaw zakładceAKREDYTACJA.Wszystkie tepro-

cedury nie są nowością w  naszym Szpitalu. Procedury

z  zakresu monitorowania zakażeń oraz zapobiegania

szerzeniusięzakażeńZespółKontroliZakażeńSzpital-

nychwdrażałjużod2003roku,a w trakcieprzygotowań

do wizyty akredytacyjnej zostały one zweryfikowane

i  zaktualizowane. Przygotowania do akredytacji spo-

wodowały znaczące zainteresowanie kierownictwa po-

szczególnychkliniki oddziałówsytuacjąepidemiologicz-

nąnaprzestrzeniostatnichlat.

Spełniając oczekiwania personelu w  tym

względzieZKZSZdokonałanalizyepidemiologicznejpo-

szczególnychkliniki oddziałówopierającsięnadanychza

rok2014i I półroczeroku2015.Analizywzbogaciłydo-

kumentacjęklinikioddziałówprzygotowanądlapotrzeb

akredytacji. Jednocześnie zgodnie z  procedurą szkoleń

dotyczących kontroli zakażeń ZKZSZ zobowiązał się

do systematycznego prowadzenia szkoleń związanych

z  problematyką zakażeń szpitalnych w  poszczególnych

komórkach organizacyjnych Szpitala.W  trakcie szkoleń

przekazywanebędąkierownikomklinikioddziałówanali-

zyepidemiologicznezaI półroczeorazzacałyrok.

Kiedyukażesiętenbiuletynbędziemy jużpo

wizycieakredytacyjnej.Jużbędąznanewynikipracpo-

szczególnychzespołówi całegopersonelu.Chcielibyśmy

razemz Państwemotrzymaćocenębardzodobrą.

Wszystkim,którzysązaangażowaniw proble-

matykę kontroli zakażeńw naszymSzpitalu serdecznie

dziękujemyi  liczymynadalsząowocnąwspółpracę.Po-

wodzenia!!!

mgr Małgorzata RucińskaZespół Kontroli Zakażeń Szpitalnych

SZKOLENIA

Zakażenia pod pełną kontrolą

17

W  lipcu i  sierpniu w  klinikach, oddziałach

i  zakładach naszego szpitala odbyły się wewnętrzne

przeglądyprzedakredytacyjne.Udziałw nichwzięli:Dy-

rektorSzpitalamgr inż.JacekKryś,Dyrektorads.Lecz-

nictwa-prof.dr.hab.med. JacekManitius,Dyrektords.

Pielęgniarstwa–mgrMirosławaZiółkowska,Pełnomoc-

nikDyrektorads.ZintegrowanegoSystemuZarządzania

–mgrAnnaSmolińskaorazKierownikDziałuOrganizacji

i Nadzoru–mgrArlettaJuszkow.Przeglądakredytacyjny

składałsięz dwóchczęści:osobistegospotkaniai rozmo-

wyz kierownictwemorazwizytyroboczejw klinice,od-

dzialelubzakładzie.

W  części pierwszej spotkań, podczas rozmów

z  kierownikami klinik, pielęgniarkami oddziałowymi oraz

pracownikamiaktywniezaangażowanymiw procesprzy-

gotowania jednostki do akredytacji szczegółowo oma-

wiano profil, specyfikę działalności i  zakres udzielanych

świadczeń,znajomośćwiedzydotyczącejliczbypersonelu,

liczbyłóżeki %ichwykorzystania,średniejliczbypacjen-

tówi czasichpobytuorazliczbywykonywanychzabiegów

i  znieczuleń. Następnie analizowano wskaźniki śmiertel-

ności oraz przyczyny zgonów (w  przypadku oddziałów

zabiegowych). Kierownicy klinik/oddziałów/zakładów

przedstawiliwyniki prowadzonych analiz czyliwniosków

i  podjętych działań dotyczącychm.in. przedłużonychho-

spitalizacji,reoperacji,przebiegui skutecznościreanimacji,

błędówprzedlaboratoryjnych,badańpowtórzonychi zda-

rzeńniepożądanych.

Kolejnym omawianym zagadnieniem była

analiza Standardowych Procedur Operacyjnych (SOP):

jakie procedury występują w  danej klinice podające, ilu

pacjentów rocznie leczonych jestw  ramachSOP i  z  jaką

oceną skuteczności oraz czy monitorowane są odległe

skutki wybranych zabiegów operacyjnych, w  jaki sposób

prowadzona jest profilaktyka przeciwzakrzepowa oraz

politykaantybiotykowai systemmonitorowaniazakażeń.

Podczaskażdegospotkaniazespółoceniałprzygotowanie

pomieszczeń do izolacji pacjentów oraz ogólne warunki

panującew gabinetachzabiegowychi salachchorych.

Podsumowanie przeglądów akredytacyjnych Anna Smolińska Pełnomocnik Dyrektora ds. ZSZ: Przeprowadzone audyty pozwoliły na wyciągnięcie wniosków, iż stopień wdrożenia standardów akredy-tacyjnych oceniliśmy na poziomie zadowalającym, a świadomość i wiedza personelu jest bardzo wysoka. Dziękujemy wszystkim za zaangażowanie i czas po-święcony przygotowaniom naszego szpitala do tej nie-zwykle ważnej oceny zewnętrznej.

AKREDYTACJA Z wizytą w klinikach

www.jurasza.pl18

SPORT

13 czerwca2015 r.wOlimpicBowlingCenterwByd-

goszczy odbyły się IV Mistrzostwa Lekarzy i Lekarek

PomorzaiKujawwBowlingu.Imprezazostałaprzepro-

wadzona pod patronatem Bydgoskiej Izby Lekarskiej

i zgromadziła medyków z całego regionu kujawsko-

-pomorskiego. Wśród lekarek Pomorza i Kujaw tytuł

mistrzowski kolejny razobroniłapanidoktorKingaLe-

wandowska ze Szpitala Uniwersyteckiego nr 1 im. dr.

A.JuraszawBydgoszczy,uzyskującłącznywynik4gier

– 387 punktów. Drugie miejsce zdobyła pani doktor

Agnieszka Skowrońska zNowego SzpitalawWąbrzeź-

nie, z wynikiem 354 punkty, natomiast na trzecim

miejscu sklasyfikowano panią doktor Joannę Gierach,

reprezentującą Regionalny Szpital Specjalistyczny w

Grudziądzu,zwynikiem338punktów.Wśródmężczyzn

zwyciężył obrońca tytułu mistrzowskiego – pan dok-

torMarcin Gierach z Nowego Szpitala wWąbrzeźnie,

złącznymrezultatem4gier–623punkty(średnia156

pkt/ grę). Drugie miejsce zdobył pan doktor Dariusz

Grduszak, reprezentujący Regionalny Szpital Specjali-

stycznywGrudziądzu,zdobywając547punktów(śred-

nia137pkt/grę), a trzecie–pandoktor Julian Iwaniuk

zwynikiem489punktów (średnia122pkt/grę).Tuż za

podiumtymrazemsklasyfikowanopanadoktoraBłażeja

Przybysławskiego z 10. Wojskowego Szpitala Klinicz-

negowBydgoszczy. Zwycięzcy otrzymali puchary oraz

pamiątkowedyplomy.Wszystkimserdeczniedziękujęza

uczestnictwo,osobomtowarzyszącymzagłośnydopingi

zapraszamserdeczniezaroknajubileuszoweVMistrzo-

stwaBowlingowePomorzaiKujaw.

Marcin Gierach

IV Mistrzostwa Bowlingowe Pomorza i Kujaw

Dziękujemyzawszystkienadesłanezdjęciazwakacji.WszystkiewnikliwejoceniepoddałPanArkadiuszWoj-

tasiewicz–fotoreporterGazetyWyborczej,zajmującysięnacodzieńfotografiąi…nurkowaniem.ZwycięskieImiejsce

zajęłaPaniMartynaKlimukzDziałuInformatyki.Jejzdjęciezatytułowane„TowarzyszPodróży”.Przyznanezostałyrów-

nieżdwawyróżnienia:

KONKURS ROZSTRZYGNIĘTY

Alpejski widok

Taka jestem zaczytana

www.jurasza.pl20

JUBILEUSZ

Klinika Transplantologii i  Chirurgii Ogólnej

jestjednymz 21polskichośrodkówprzeszczepiających

nerkii  jedynymw województwiekujawsko-pomorskim.

Została utworzona przez obecnegoKierownikaKliniki

prof.drhab.med.ZbigniewaWłodarczykaw 2000roku.

Pierwsząnerkępobranąoddawcyzmarłegoprzeszcze-

piono6maja2000roku. Czterydnipóźniejdokonano

pobraniai przeszczepienianerkioddawcyżywego–sio-

straoddałanerkębratu.Odtamtegoczasuw Ośrodku

Transplantacyjnym w  Bydgoszczy, dzięki współpracy

z ośrodkamimedycznymilokalnymii w regionie,przesz-

czepiono tysiąc nerek, w  tym 22 pobrane od dawców

żywych.

Kwalifikacjaw RegionalnymOśrodkuKwalifi-

kacyjnym(ROK)i zabiegioperacyjnedawcówi biorców

nerek wykonywane są przez doświadczonych lekarzy

transplantologów, specjalistów z  dziedzin chirurgii,

choróbwewnętrznych i  nefrologii oraz psychologa kli-

nicznego. Opiekę nad pacjentami sprawują wykwalifi-

kowanepielęgniarki.Etapyprocesukwalifikacji, zakoń-

czonego operacjami dawcy i  biorcy łączy koordynator

transplantacyjny.Pobranianerkioddawcydokonywane

są zarówno klasycznąmetodą operacyjną oraz laparo-

skopowo,wewspółpracyz zespołemurologówzeSzpi-

talaUniwersyteckiegonr2im.drJ.Biziela.

Program transplantacji nerek, realizowany

przez multidyscyplinarny zespół chirurgiczno-nefro-

logiczny, obejmuje kwalifikację potencjalnych dawców

Klinika Transplantologii i Chirurgii Ogólnej: 15 lat. Tysiąc przeszczepień.

21

(zmarłych oraz żywych – rodzinnych i  krzyżowych)

i biorcównerek,zabiegipobraniai przeszczepienia oraz

opiekę szpitalną i  ambulatoryjną nad chorymi po

transplantacjiorazżywymidawcaminerek.Równolegle

z programemtransplantacyjnymKlinikarealizujeświad-

czenia diagnostyczne i  lecznicze z  zakresu chirurgii

ogólnej.W 2014rokuw KliniceTransplantologiihospi-

talizowano793pacjentóworazudzielono3053porady

specjalistycznew PoradniTransplantacyjnej.

Klinika organizuje i  realizuje liczne szkolenia

i  spotkania edukacyjne z  zakresu pobierania i  przesz-

czepianianarządówoddawcówżywychi zmarłych,m.in.

w ramachProgramuWieloletniegona lata2011-2020

„Narodowy Program Rozwoju Medycyny Transplanta-

cyjnej” i  Programu Partnerstwo dla Transplantacji dla

interdyscyplinarnego personelu medycznego szpitali

na terenie województwa kujawsko-pomorskiego, pa-

cjentów,prokuratorów,nauczycieli,ucznióworazspołe-

czeństwa.Regularnieuczestniczyw znanychi uznanych

wydarzeniach edukacyjnych z  zakresu medycyny, jak

np.Medyczna Środa, Bydgoski Festiwal Nauki, Toruń-

ski Festiwal Nauki i  Sztuki. Dzięki ścisłej współpracy

z Poltransplantem(CentrumOrganizacyjno-Koordyna-

cyjnymds. Transplantacjiw  Polsce) oraz Stowarzysze-

niamii Fundacjamiw Klinicedostępnesąbezpłatnema-

teriałyedukacyjnei informacyjnedotyczącepobierania

i przeszczepianianarządówoddawcówżywychi zmar-

łych,m.in.oświadczeniawoli.

Ponadto Klinika uczestniczyła w  Projekcie

ŻywyDawcaNerki poprzez program edukacyjno-pro-

mocyjno-informacyjnyskierowanydopacjentówz prze-

wlekłąniewydolnościąnerek,ichrodzini personelusta-

cjidializw latach2013-2014.

W  2013 roku Klinika wzięła udział w  pro-

gramieszkoleniowymnazasadachETPOD–Podstawy

DawstwaNarządóww  ramach ProgramuWieloletnie-

go na lata 2011-2020,w  czasie którego przeszkolono

Pierwszy przeszep nerki 6 maja 2000r.

www.jurasza.pl22

łącznieok.2tysięcyosóbz 23szpitalinatereniekraju.

W Klinice realizowane są zajęcia dydaktyczne dla stu-

dentów V rokuWydziału Lekarskiego CM UMK oraz

studentówuczestniczącychw programachmiędzynaro-

dowych.W ramachkształceniapodyplomowegoKlinika

prowadzi kierunkowe staże specjalizacyjne z  zakresu

transplantologii klinicznej dla lekarzy specjalizujących

sięw nefrologiii urologii.

Dnia 6 maja 2000 roku, w  sobotę o  godz.

18:59w  bydgoskim ośrodku przeszczepiono pierwszą

nerkę pobraną od dawcy zmarłego. Po 15 latach, dn.

16wrześniab.r.przeszczepiononerkę1000.pacjento-

wi. W tymczasiewielupacjentomw innychośrodkach

transplantacyjnychw Polsceprzeszczepionoserca,płu-

ca, wątroby, trzustki i  tkanki pobrane podczas pobrań

wielonarządowych.

dane statystyczne: st. na dn. 16.09.2015dr n. med. Aleksandra Woderska,

prof. dr hab. med. Zbigniew Włodarczyk

Pobieranie i przeszczepianie narządów oraz opieka nad pacjentami Kliniki nie byłyby możli-we bez Państwa udziału. Dlatego w imieniu Zespołu Kliniki Transplantologii i Chirurgii Ogólnej i własnym składam serdeczne podziękowania za 15 lat współ-pracy dla Dyrekcji Szpitala, Kierowników i członków Zespołów Klinik, Oddziałów Klinicznych i Zakładów, Zespołu Sal Operacyjnych Szpitala, zespołów lekar-skich i pielęgniarskich z innych ośrodków w regionie oraz wszystkich osób i instytucji wspierających ideę transplantacji. Dziękuję Państwu za okazywaną życz-liwość i nieocenioną pomoc oraz przyjazną atmosferę naszych kontaktów zawodowych.

prof. dr hab. med. Zbigniew Włodarczyk

Wizyta lekarska pierwszych pacjentów kliniki

23

W  Polsce na przeszczepienie nerki oczekuje

około900osób.Warunkiemprzeszczepienianarządujest

zakwalifikowaniechoregonaKrajowąListęOczekujących

(KLO)prowadzonąprzezCentrumKoordynacyjno-Orga-

nizacyjne ds. Transplantacji Poltransplant w Warszawie.

Kwalifikacji pacjentów z  przewlekłą chorobą nerek na

KLO dokonuje w  Polsce 12 ośrodków kwalifikacyjnych,

działających przy ośrodkach transplantacyjnych, w  tym

jedenw województwiekujawsko-pomorskim.

Zasadyregionalizacjiprocesukwalifikacji cho-

rych do przeszczepienia nerki i  nerki z  trzustką zostały

ustaloneprzezgrupęrobocząpowołaną27lutego2004

rokuz inicjatywyDyrektoraPoltransplantu,w składktó-

rejwchodziłm.in.prof.ZbigniewWłodarczyk-Kierownik

KlinikiTransplantologiii ChirurgiiOgólnejw Bydgoszczy.

Realizując zadania wynikające z  Ustawy Transplantacyj-

nej i  jejprzepisówwykonawczych,namocyZarządzenia

DyrektoraSzpitalaw SzpitaluUniwersyteckimnr1został

powołanyRegionalnyOśrodekKwalifikacyjny(ROK)kwa-

lifikującypacjentówz przewlekłąchorobąnereknaKrajo-

wąListęOczekujących.

OdwielulatposiedzeniaROKodbywająsięre-

gularniew pierwszywtorekmiesiącao godzinie10w Kli-

niceTransplantologii i ChirurgiiOgólnej.W posiedzeniu

uczestniczy przynajmniej trzech członków ROK, w  tym

przynajmniej jedenkonsultantchirurg i  jedenkonsultant

nefrolog oraz przedstawiciele stacji dializ województwa

kujawsko-pomorskiego, których pacjenci zgłaszani są

w danymmiesiącudokwalifikacji.W celuzapewnieniapo-

tencjalnym biorcom bezpieczeństwa lekarze stacji dializ

podczasspotkańdysponujądokumentacjąpacjentów,co

umożliwiaweryfikacjęm.in.oryginaługrupykrwi.

Dane medyczne chorych są przedstawiane

członkomkomisjiw czasieposiedzeniaROKon-linezapo-

mocąmodułuKrajowaListaOczekujących znajdującego

się w Ustawowych Rejestrach TransplantacyjnychMini-

sterstwaZdrowia i sąkolegialnieanalizowane i dyskuto-

wane.Kwalifikacja,dyskwalifikacjai innedecyzjedotyczą-

ceomawianychpacjentówpodejmowanesąjednogłośnie.

W przypadkubrakuzgodnejopiniiKierownikROKwystę-

puje o wykonanie dodatkowego badania lub konsultacji.

Po realizacji zaleceń pacjent jest ponownie poddawany

kwalifikacji.

Kwalifikacja następuje za pośrednictwem

narzędzia sieciowego, co w  przypadku braku przeciw-

wskazań do przeszczepienia umożliwia natychmiastowe

nadanie choremu statusu „aktywny” na Krajowej Liście

Oczekujących.

Z posiedzeniaROKsporządzanyjestprotokółzawierają-

cylistęomawianychpacjentóworazskładKomisji.Popo-

siedzeniuROKz platformy internetowejgenerowanesą

potwierdzeniazgłoszeniapacjentównaKLOi poautory-

zacjiprzezKierownikaROKi konsultantówprzekazywa-

nedoPoltransplantu.

W 2014rokuw BydgoskimROKzgłoszonona

Krajową Listę Oczekujących 61 pacjentów. Średni czas

oczekiwanianapierwszeprzeszczepienienerkiodzakwa-

lifikowanianaKLOwynosiłw ubiegłymroku9miesięcy.

dr Aleksandra Woderska

DOBRA PRAKTYKA KLINICZNA

Kwalifikacja pacjentów do przeszczepienia nerki w Regionalnym Ośrodku Kwalifikacyjnym

Posiedzenie Komisji Regionalnego Ośrodka Kwalifikacyjnego w Szpitalu Uniwersyteckim nr 1 im. dr A. Jurasza w Bydgoszczy

www.jurasza.pl24

BLASK ZŁOTA I KRYSZTAŁÓW DLA BYDGOSZCZY

W  dniach 28-29.08.2015r. odbyła się szesna-

staedycjaMiędzynarodowychMistrzostwPolskiLekarzy

w StrzelectwieMyśliwskimnastrzelnicyw samymsercu

Borów Tucholskich - w  Osiu. Z  różnych stron naszego

kraju zjechało do Osia 72 uczestników zawodów wraz

z rodzinami.W piąteknaterenieHoteluSPAEVITAw Tle-

niuprzydźwiękachkwartetusmyczkowegodelektującsię

wykwintnąkuchniaopartąw całościnadziczyźniemedycy

szlifowali formę przed sobotnimi występami strzelecki-

mi.Wymieniano na gorąco ostatnie rady przed zawoda-

mi, analizowano założenia taktyczne.W  sobotę Komitet

Organizacyjny Mistrzostw zaprosił osoby towarzyszące

na autokarową wycieczkę do atrakcyjnych miejsc sta-

rówki Toruńskiej, natomiast na strzelnicy już tradycyjnie

o godz.10pooficjalnymotwarciuzawodówprzystąpiono

dorywalizacjio tytułMistrzaPolski.Zawodyrozgrywano

w trzechkategoriach:w klasieotwartej,powszechnejoraz

drużynowejz reprezentacjamiokręgowychizblekarskich.

Powyczerpującymturniejuwyłonionozwycięzców!!-roz-

danomedale,puchary i nagrodySzesnastychMistrzostw

PolskiLekarzy.MistrzemPolskinarok2015zostałkolega

JedwabińskiMarek Bydgoszcz, wicemistrzem został ko-

lega IsarykSergiejUkraina,a na trzecimmiejscupodium

stanąłkolegaMohrAndrzej(Słupsk)W klasyfikacjidruży-

nowejreprezentacjaBydgoskiejIzbyLekarskiejniepozo-

stawiłażadnychwątpliwości,któraOkręgowaIzbaLekar-

skadysponujenajwiększąsiłąognia.Wśródzaproszonych

gościzdecydowanienajlepszyokazałsiękolegaAdamczyk

Jacek Po zakończeniu sportowej części zawodów odbył

sięCharytatywnyTurniejSponsoróww konkurencjiduble

trap, z  którego dochód, jak co roku zostanie przekazany

dzieciomleczonymw KliniceOrtopediiSUnr.1w Bydgosz-

czy.Bardzosięcieszymy,żenaszaimprezaorganizowana

pod patronatem Naczelnej i  Bydgoskiej Izby Lekarskiej

znalazłaswojestałemiejscew kalendarzuogólnopolskich

zawodówstrzeleckichi z rokunarokmacorazwięcejsym-

patyków.Każdy,ktoprzyjeżdżadoOsiawywoziwspania-

ły dar przyjaźni otrzymany od lekarskiej braci łowieckiej

z całejPolski.Serdecznaatmosferai wspanialiuczestnicy,

którzydonasprzyjechalitojestreceptanaudanąimprezę

w przyszłymroku i  jużdzisiajzapraszamynaXVIIedycję

Mistrzostw–Dozobaczeniaw Osiuw 2016roku

„Darz Bór”dr Marek Jedwabiński

XVI Międzynarodowe Mistrzostwa Polski Lekarzy w Strzelectwie Myśliwskim Osie 2015

Strzelały również Diany

Przy losowaniu nagród pomoc była „milusińska”

Tradycyjnie już tłok na podium

25

Niedzielny poranek12 lipca. Piękna, słonecz-

na pogoda. Nad Brdą w  okolicach Hali Łuczniczki roz-

grzewa się ponad półtora tysiąca zawodników. Wśród

nich nasze dwie drużyny i  jedna wielce zaprzyjaźnio-

na. W  skład pierwszej wchodzą: Bartek Trzeciakowski

z DziałuLogistykii ZamówieńPublicznych,drhab.Maciej

Słupski–kierownikKlinikiChirurgiiWątrobyi Chirurgii

OgólnejorazDyrektorSzpitalaJacekKryś.Drugaszta-

fetaw składzie:ŁukaszBaczyńskii DawidJurekz Kliniki

Rehabilitacjiorazzaprzyjaźnionyz naszymszpitalemod

zawszefantastycznyŁukaszWłodarczyk.Trzeciasztafe-

ta–bliskanaszemusercui oczywiścienerkom–todruży-

naSportPoTransplantacjiw składzie:AndrzejMarciniak,

JanStępniaki DamianKrólewicz.Dlatejdrużynyw skład

których wchodzą pacjenci po przeszczepie nerki pod

samegopoczątkumieliśmyogromnypodziw i  szacunek.

Swojąpostawąudowadniają,żeprzeszczepniewyklucza

z aktywnegożyciai spełnianiaswoichmarzeń…

Wystartowaliśmy. Nasze drużyny fantastycz-

nie pokonały pierwszy etap: 475 m w  Brdzie, kolejna

zmiana rower i 22,5km jazdyorazostatni etapbiegna

dystansie 5,275 km. I  ogromna radość ze zwycięstwa!

SztafetaJurasz2(Łukasz,Dawidi Łukasz)zajęłapierw-

szemiejscez fantastycznymwynikiem1godzina i 6mi-

nut.Drugiemiejsce zajęła drużynaSportPoTransplan-

tacji z wynikiem1godzina11minut i 36 sekund.Ekipa

Jurasz1 zajęła6miejsce z  czasem1 godzina17minut

i 16sekund.Gratulujemyi jużzapowiadamystartw przy-

szłorocznychzawodach!

BYDGOSZCZ TRIATHLON 2015

Drużyna Jurasza na najwyższym podium

www.jurasza.pl26

SZKOLENIA BLS

MisjąnaszegoSzpitalasąsłowa „Ratujemyży-

cie,leczymychorych,uczymynastępnepokolenia”.Klinika

Medycyny Ratunkowej realizuje wszystkie te założenia.

Od kilkumiesięcy prowadzimy szkolenia z  zakresu pod-

stawowychczynnościresuscytacyjnych(BLS)u osóbdoro-

słychi dziecidlapracownikównaszegoSzpitala.Doświad-

czonakadrainstruktorówpierwszejpomocy–ratowników

medycznychz KMRdokładawszelkichstarań,abyszkole-

niabyłyciekawei w jaknajwiększymstopniupolegającena

praktycznejnauceprawidłowychtechnikudzielaniapierw-

szejpomocy.Odczerwcategorokuprowadzimyrównież

kursyz medycynyratunkowejdlalekarzystażystóworaz

lekarzystomatologów.

Magdalena Michułka-Kuraś

Podstawowe czynności resuscytacyjne

PIĘKNO I DYNAMIKAMAZDA6

aizowdan iinil i kaj uzrtęnw ew onwóraZ .inmud ymśetsej ogerótk z ,dóhcomas ymśilyzrowtS uchwyciliśmy to co najważniejsze. Połączyliśmy piękno i dynamikę. Poznaj nasz sposób myślenia i sprawdź co jeszcze zrobiliśmy inaczej na

W zależności od wersji samochodu średnie zużycie paliwa oraz emisja CO2 wynoszą odpowiednio: od 4,2 do 6,4 l/100 km oraz od 108 do 150 g/km. Samochód jest wyposażony

samochodów wycofanych z eksploatacji znajdziesz na www.mazda.pl

MAZDA. Przełamujemy konwencje.

NORDIC MOTOR SP. Z O.O. 85-766 Bydgoszcz, ul. Forońska 307tel. 52 33 907 33, www.mazda.bydgoszcz.pl

ul. Fordońska 307, 85-766 Bydgoszczul. Szosa Lubicka 15, 87-100 Toruń

tel. 52 339 07 00tel. 56 660 00 66

www.nordicmotor.dealervolvo.plNORDIC MOTOR Sp. z o.oAutoryzowany Dealer Volvo