ICNP® Programme

"Innowacje w pielęgniarstwie. Kalendarium

Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki

Pielęgniarskiej (ICNP ® ) - od teorii do

praktyki"

Dorota Kilańska

Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie

Wydział Pielęgniarstwa i Położnictwa UM w Łodzi

Łódź , 14 czerwca 2010 r.

ICNP® Programme

Cel prezentacji:

• Przedstawienie Projektu ICNP®

• Omówienie możliwości zastosowania

ICNP w praktyce – opieka

długoterminowa

ICNP® Programme

DLACZEGO?

ICNP®

WYKAZ ZADAŃ REALIZOWANYCH

PRZEZ PIELĘGNIARKI

LICZBA PERSONELU PIELĘGNIARSKIEGO

WYCENA ŚWIADCZEŃ

Wynagrodzenie zgodnie z

wykonanymi zadaniami

JAKOŚĆ OPIEKI

MNIEJ ZDARZEŃ NIEPOŻĄDANYCH

BEZPIECZEŃSTWO PACJENTÓW

SYSTEMATYZACJA JĘZYKA

MOŻLIWOŚĆ BADAŃ

ICNP® Wersja 2

Wielu użytkowników, wiele sposobów

prezentacji

Katalogi

ICNP

A catalogue item A

catalogue item A

catalogue item A

catalogue item A

catalogue item A

catalogue item A

catalogue item

A catalogue item A

catalogue item A

catalogue item A

catalogue item A

catalogue item A

catalogue item A

catalogue item

A catalogue item A

catalogue item A

catalogue item A

catalogue item A

catalogue item A

catalogue item A

catalogue item

ICNP model 7-osiowy

ICNP

Wersja 2

Standardy

danych

zbiory danych

podstawowych ICN

Jakie są zadania I-NMDS?• opisywanie stanu zdrowia pacjenta

• opisywanie pielęgniarstwa (działań , wyników,

opieki, wykorzystania zasobów)

• zwiększenie możliwości świadczenia usług przez

pielęgniarki i położne

ICNP® JAKO NARZĘDZIE DO TWORZENIA

MINIMALNEGO ZBIORU DANYCH O

PIELĘGNIARSTWIE (I-NMDS)

Jakie są kategorie elementów danych I-NMDS:

• miejsce (lokalizacja, systemy płatności, personel

pielęgniarski)

• dane demograficzne (zamieszkanie, status, rok

urodzenia, płeć, powód zgłoszenia, typ usługi

klinicznej)

• opieka pielęgniarska (diagnozy, działania,

intensywność świadczonej opieki)

ICNP® JAKO NARZĘDZIE DO TWORZENIA

MINIMALNEGO ZBIORU DANYCH O

PIELĘGNIARSTWIE (I-NMDS)

ICNP® Programme

ICNP jest stosowana do nazywania

Tych elementów opieki pielęgniarskiej,

które wchodzą w skład NMDS

czyli

• Diagnoz pielęgniarskich

• Działań pielęgniarskich

• Wyników pielęgniarskich

ICNP® w Polsce - Kalendarium

ICNP® Programme

ICNP: terminologia jako budulec

dokumentacji opieki

Podstawa: norma ISO 18104

STRUKTURA WIELOOSIOWA:

Terminy z wielu osi łączy się, aby

tworzyć frazy nazywające:

• Diagnozy pielęgniarskie

• Działania pielęgniarskie

• Wyniki

ICNP® oś „przedmiot opieki”

ICNP® oś „przedmiot opieki”

ICNP® Programme

ICNP® Programme

ICNP model 7-osiowy

ICNP® Programme

ICNP® Programme

ICNP® Programme

ICNP® Programme

ICNP® Programme

ICNP® Programme

ICNP® Programme

ICNP model 7-osiowy

ICNP® Programme

ICNP model 7-osiowy

ICNP® Programme

ICNP® Programme

ICNP® Programme

ICNP® Programme

Wytyczne dla formułowania diagnoz

i wyników pielęgniarskich

• Podstawa: norma ISO 18104

• Fraza opisująca diagnozę pielęgniarską:

– Obowiązkowe pojęcia z osi „przedmiot” i osi

„ocena”

– Dopuszczalne pojęcia z innych osi

ICNP® Programme

ICNP® Programme

ICNP tworzenie diagnoz

jednostka

ICNP® Programme

ICNP tworzenie diagnoz

ICNP WERSJA 1.0 str. 35

jednostka

jednostka

ISO 18104model terminologii referencyjnej dla diagnoz pielęgniarskich

z punktu widzenia

dotyczy

przedmiot czas

miejsce

Podmiot informacji/ klient

ocenaPoziom/ stopień

Możliwość wystąpienia

Ostrość objawówczas

wymiar/ punkt widzenia

ma miejsce w

Jest podmiotem

dotyczy

Ryzyko popełnienia samobójstwa

przez młodzież

z punktu widzenia

dotyczy

przedmiot

czas

miejsce

ocena

Poziom/ stopieńMożliwość wystąpieniaOstrość objawówczas

Wymiar/ punkt widzenia

Ma miejsce w

Jest podmiotem

dotyczy

Podmiot informacji/ klient

samobójstwo ryzyko

młodzież

ICNP® Programme

Diagnoza pielęgniarska ICNP:

ryzyko wystąpienia efektów ubocznych po podaniu leku

Wybrane osie Terminy ICNP kody

Przedmiot Efekt uboczny

działania leku

10015926

Ocena Ryzyko 10017252

Klient Osoba/ pacjent 10010018

Fraza diagnozy pielęgniarskiej – obowiązkowe terminy z osi

„przedmiot” i „ocena”

Wytyczne: działania pielęgniarskie

• Podstawa: norma ISO 18104

• Fraza opisująca działanie pielęgniarskie

– Obowiązkowy termin z osi „działania”

– Obowiązkowy jeden termin opisujący cel/

przedmiot tego działania; może on

pochodzić z dowolnej osi poza osią

„działania”

ICNP® Programme

ISO 18104model terminologii referencyjnej dotyczącej działań pielęgniarskich

działanie

czascel/ temat

klient

Realizowane w

Wykorzystuje

dotyczy

Ma za przedmiot opieki

środki

W jaki sposób

Sposób działania

miejsce

Consult Home Care Service

działanie

czas Cel/ temat

klient

Realizowane w

wykorzystuje

dotyczy

Ma za przedmiot opieki

środki

W jaki sposób

Sposób działania

miejsce

instruowanie choroba

rodzina

Instruowanie rodziny na temat choroby

Działanie pielęgniarskie ICNP:Instruowanie rodziny na temat

choroby (10021719)

Wybrane osie Terminy ICNP kody

Działanie Nauczanie 10019502

Przedmiot Choroba 10014121

Klient Rodzina 10007554

Fraza nazywająca działanie pielęgniarskie – obowiązkowy termin z osi

„działanie”.

Obowiązkowy co najmniej jeden termin określający cel/ obszar

działania, pochodzący z dowolnej osi poza osią „działanie”.

ICNP® Programme

Katalog ICNP: Przestrzeganie zaleceń

terapeutycznych

DIAGNOZY:

WYMIAR FIZYCZNY

• Alergia na lateks

• Niewydolność ruchowa

• Pamięć, pogorszona

• Poznanie, pogorszone:

- Dezorientacja z tendencją do zmniejszania się

- Dezorientacja przewlekła

- Spaczony proces myślenia

• Uboczne skutki terapii lekowej

ICNP® Programme

Katalog ICNP: Przestrzeganie zaleceń

terapeutycznych

• postawa wobec zaleceń diety, niezgodna z zaleceniami

• postawa wobec zaleceń terapeutycznych, niezgodna z

zaleceniami

• przekonania dotyczące zdrowia, niezgodne z zaleceniami

• przestrzegania zaleceń, gotowość do poprawy

• przestrzeganie:

• przestrzeganie badań diagnostycznych

• przestrzeganie zaleceń dotyczących diety

• przestrzeganie zaleceń dotyczących ćwiczeń

ICNP® Programme

Katalog ICNP: Przestrzeganie zaleceń

terapeutycznych

Wymiar społeczno-kulturowy i środowiskowy

diagnozy

• dochód nieodpowiedni

• dostosowywanie, pogorszone

• napiętnowanie

• postawa rodziny, niezgodna z zaleceniami

• przekonania kulturowe, w sprzeczności z zaleceniami

• przestępstwo

ICNP® Programme

Katalog ICNP: Przestrzeganie zaleceń

terapeutycznych

WYMIAR DUCHOWY - diagnozy

• Przekonania religijne, sprzeczne z zaleceniami

• Przekonania duchowe, sprzeczne z zaleceniami

• Udręka duchowa

• Udręka duchowa, słabnąca

ICNP® Programme

ICNP® Programme

PLATFORMA C-SPACE

Nowe narzędzie pracy (platforma C-Space)

http://browser.icn.ch/index.php/en/1.1/

= wspólne wykorzystanie wiedzy

informatycznej i pielęgniarskiej

Projekty badawcze:

http://www.icn.ch/database1.htm

ICNP® Programme

ICNP ZASTOSOWANIE

• ICNP® to kompatybilność z innymi klasyfikacjami

pielęgniarskimi.

• Program ICNP® bada wzajemną przekładalność

terminów – ułatwienie komunikacji pielęgniarek w

skali międzynarodowej;

• wykorzystanie terminologii ICNP® w słowniku

obsługującym m.in. serwis Medline;

• uznawalność standardów kształcenia w przypadku

włączenia ICNP® do edukacji;

Co dalej ?

ICNP® Programme

Narzędzie Bat Tool

Narzędzie Bat Tool

Narzędzie Bat Tool

Narzędzie Bat Tool

ICNP® Programme

ICNP® Programme

Dziękuję

• Dorota Kilańska , zgptpiel@gmail.com