Międzynarodowa klasyfikacja chorób…
description
Transcript of Międzynarodowa klasyfikacja chorób…
![Page 1: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/1.jpg)
Międzynarodowa klasyfikacja chorób…
Wykład IV
![Page 2: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/2.jpg)
Dwa kody dla niektórych stanów
System gwiazdek i krzyżyków
Rewizja 9 wprowadziła system kontynuowany w Rewizji 10, dwóch kodów dla określeń diagnostycznych zawierających informacje zarówno o wyjściowej chorobie ogólnej, jak i o manifestacji problemu zdrowotnego w danym narządzie lub miejscu.
![Page 3: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/3.jpg)
System gwiazdek i krzyżyków
PODSTAWOWYM KODEM JEST KOD CHOROBY WYJŚCIOWEJ – JEST ON OZNACZONY KRZYŻYKIEM - †
Kodem dodatkowym dla objawu jest kod oznaczony gwiazdką (*)
![Page 4: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/4.jpg)
Dlaczego kod i gwiazdka ? cd
Kodowanie samej choroby często było niesatysfakcjonujące dla tworzenia statystyki,
Istniała bowiem potrzeba analizy stanu wg objawu, gdyż on był przyczyną działań medycznych
![Page 5: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/5.jpg)
Czyli..
Kod z krzyżykiem jest kodem głównym i zawsze musi być stosowany,
Kod z gwiazdką powinien być używany dodatkowo w przypadku, gdy wymagana jest również alternatywna forma prezentacji
![Page 6: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/6.jpg)
Podczas procesu kodowania
kod z gwiazdką nie może być stosowany jako jedyny
![Page 7: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/7.jpg)
Czyli..
Obszary klasyfikacji, gdzie występuje system krzyżykowy lub gwiazdkowy są ograniczone
W całej klasyfikacji istnieje 83 specjalnych kategorii gwiazdkowych, które są wymienione na początku odpowiednich rozdziałów
![Page 8: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/8.jpg)
Terminy zaznaczone krzyżykiem mogą przybierać jedną z trzech form:
A. Jeśli symbol i alternatywny kod gwiazdkowy pojawiają się w nagłówku rubryki wszystkie terminy zaklasyfikowane do tej rubryki mogą być przedmiotem podwójnej klasyfikacji i wszystkie mają ten sam kod alternatywny
np. A17.0 † Gruźlicze zapalenie opon mózgowych (G01*) Gruźlica opon (mózgu) Gruźlicze zapalenie opon miękkich mózgu
![Page 9: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/9.jpg)
Terminy zaznaczone krzyżykiem mogą przybierać jedną z trzech form:
B. Jeśli symbol taki pojawia się w nagłówku rubryki, ale nie występuje alternatywny kod gwiazdkowy, wszystkie terminy są przedmiotem podwójnej klasyfikacji . ALE – mają różne kody alternatywne, np.
A18.1 † Gruźlica układu moczowo- płciowego Gruźlica: pęcherza moczowego (N33.0*) szyjki macicy (N74.0*) nerki (N29.1*)
![Page 10: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/10.jpg)
Terminy zaznaczone krzyżykiem mogą przybierać jedną z trzech form:
C. Jeśli w tytule nie występuje powyższy symbol, ani kod gwiazdkowy – to rubryka jako całość nie jest powodem podwójnej klasyfikacji. Mogą jej jednak podlegać pojedyncze terminy. Jeśli tak jest, to terminy te będą oznaczone symbolem(†), a ich alternatywne kody podane są na końcu frazy
![Page 11: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/11.jpg)
Np..
A 54.8 Inne zakażenia rzeżączkowe Rzeżączkowy(e): ….. zapalenie otrzewnej †(K67.1*)
zapalenie płuc†(J17.0*)
posocznica
uszkodzenia skóry
![Page 12: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/12.jpg)
Nawiasy okrągłe ()
1. Do zawarcia słów uzupełniających, które mogą występować w terminach diagnostycznych, nie wpływając na numer kodu np.
I10 Nadciśnienie (tętnicze)(łagodne) (samoistne)
![Page 13: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/13.jpg)
Nawiasy okrągłe ()
2. Wpisywany jest także numer kodu, do którego odnosi się termin wykluczony („nie obejmuje) np.
H10.0 Zapalenie brzegów powiek i spojówek (H10.5)
![Page 14: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/14.jpg)
Nawiasy okrągłe ()
3. Zastosowanie nawiasu okrągłego w bloku tytułowym. Wpisane są w nim trzyznakowe kody kategorii zawartych w tym bloku.
4. Nawiasy użyte do włączenia kodu krzyżykowego do kategorii gwiazdkowej
![Page 15: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/15.jpg)
Nawiasy kwadratowe [ ]
a/dla dodania synonimów, alternatywnych słów, fraz wyjaśniających np.
A30 Trąd [choroba Hansena]
b/ jako odsyłacze do poprzednich uwag C00.8 Zmiana przekraczająca granice
wargi [patrz uwaga 5 na stronie 182]
![Page 16: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/16.jpg)
Nawiasy kwadratowe [ ]
c/ dla odniesienia do poprzedniego ustalonego zestawu czteroznakowych podkategorii wspólnych dla danych kategorii, np.
K27 Wrzód trawienny, miejsce nieokreślone [podkategorie –
patrz strona 529]
![Page 17: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/17.jpg)
Dwukropek
Używany podczas wymieniania terminów włączonych lub wykluczonych w sytuacji, gdy słowa, które go poprzedzają nie są kompletnymi terminami przyporządkowanymi do tej rubryki.
![Page 18: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/18.jpg)
Dwukropek
Np.K36 „Inne zapalenia wyrostka
robaczkowego”
Diagnoza zapalenie wyrostka robaczkowego ma być tam zaklasyfikowane jeśli występują słowa „przewlekłe” lub „nawracające”
![Page 19: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/19.jpg)
Klamra }
Jest używana podczas wymieniania terminów włączonych (Obejmuje) i wykluczonych (Nie obejmuje) dla wskazania, że zarówno słowa, które je poprzedzają jak i słowa po niej występujące, nie są terminami kompletnymi.
![Page 20: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/20.jpg)
Klamra } Każdy termin występujący przed klamrą
powinien być dookreślony jednym lub większą ilością terminów, które następują po niej, np.
071.6 Położnicze uszkodzenie stawów i więzadeł miedniczych Oderwanie chrząstki spojenia łonowego Uszkodzenie kości guziczej podczas porodu
![Page 21: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/21.jpg)
BNO
Czyli „bliżej nie określone terminy”
Np. stenoza mitralna – najczęściej jest ten termin używany do reumatycznej stenozy mitralnej
Ale przyczyna może być różna
![Page 22: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/22.jpg)
Niesklasyfikowane gdzie indziej
Jeżeli w trzyznakowym tytule kategorii występują słowa Niesklasyfikowane gdzie indziej , służą one jako ostrzeżenie, że niektóre określone formy wymienionych stanów mogą wystąpić także w innych częściach klasyfikacji
![Page 23: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/23.jpg)
Niesklasyfikowane gdzie indziej
np. J16 Zapalenie płuc wywołane innymi drobnoustrojami, niesklasyfikowane gdzie indziej
Ta kategoria obejmuje: np. Zapalenie płuc wywołane przez chlamydie
–J16.0Zapalenie płuc wywołane przez inne
drobnoustroje J16.8
![Page 24: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/24.jpg)
Litera „i” w tytule
Litera „i ” wyraża i/lub, np. A18.0 Gruźlica kości i stawów mają
być sklasyfikowane przypadki: „gruźlicy kości” „gruźlicy stawów” oraz „gruźlicy kości i stawów”
![Page 25: Międzynarodowa klasyfikacja chorób…](https://reader035.fdocuments.pl/reader035/viewer/2022062221/568146de550346895db415a1/html5/thumbnails/25.jpg)
Kropka kreska (.-)
W niektórych przypadkach czwarty znak kodu podkategorii jest zastąpiony przez kreskę
G03 Zapalenie opon mózgowych wywołane przez inne i nieokreślone czynniki. Nie obejmuje: Zapalenie opon mózgowych i mózgu (G04.-)