Microsoft Word - Form Modelo Aut Viagem de Menor para ... Web viewAuthor: eduardo.girnos Created...
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MINISTÉRIO DAS RELAÇÕES EXTERIORESAUTORIZAÇÃO DE VIAGEM PARA O EXTERIOR DE MENOR BRASILEIROAUTHORISATION TO TRAVEL ABROAD FOR BRAZILIAN MINORS
Resolução CNJ nº 131, de 26/05/2011, publicada em 01/06/2011Resolution CNJ nº 131, 26/05/2011, published on 01/06/2011
PRAZO DE VALIDADE (Validity): Se não definido, a validade será de 2 (dois) anos – art. 10°If not defined, the validity will be 2 (two) years - art. 10°
1ª via
FOTO (OPCIONAL)
PHOTO (OPTIONAL)
Autorizo(amos) o(a) menor (I/we authorise the minor):
/nome completo do menor (minor’s full name) nº do passaporte (passport number)
, / / sexo natural deórgão expedidor (issued by) data de expedição (date of issue gender cidade e país - place of birth (city and country)
nascido(a) em / / viajar para o Brasil, dentro do território brasileiro, e a viajar do Brasil com destino ao exteriordate of birth to travel to Brazil, within Brazil, and to travel from Brazil
(selecione APENAS UMA opção / please choose ONLY ONE option)
DESACOMPANHADO(A) ou na companhia do (a) (e): PAI MÃE TERCEIRO MAIOR E CAPAZ, abaixo identificado(a):unaccompanied or in the company of father mother third part of age, identified below
/ /nome completo (full name) nacionalidade (nationality) estado civil (civil status)
residente em cidaderesident at city
país carteira de identidade / passaporte no.country identity card / passport number
emitido(a) por data de expedição / / .issued by date of issue
1 PAI TUTOR GUARDIÃOfather guardian
2 MÃE TUTORA GUARDIÃmother guardian
Nome / name
Endereço / address
Documento de Identidade/Passaporte nºidentity card / passport number
Emissão:/ / Órgão expedidor/issued by Issued on
Taipé, em / /20on
Assinatura / signature
Nome / name
Endereço / address
Documento de Identidade/Passaporte nºidentity card / passport number
Emissão: / / Órgão expedidor / issued by Issued on
Taipé, em / /20 on
Assinatura / signature
1º E
tique
ta
2ª E
tique
ta
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Para uso de TabeliãesFor seals, names, signatures and addresses of Notaries
Para uso ConsularConsulate use Para uso Consular
Consulate use
MINISTÉRIO DAS RELAÇÕES EXTERIORESAUTORIZAÇÃO DE VIAGEM PARA O EXTERIOR DE MENOR BRASILEIROAUTHORISATION TO TRAVEL ABROAD FOR BRAZILIAN MINORS
Resolução CNJ nº 131, de 26/05/2011, publicada em 01/06/2011Resolution CNJ nº 131, 26/05/2011, published on 01/06/2011
PRAZO DE VALIDADE (Validity): Se não definido, a validade será de 2 (dois) anos – art. 10°If not defined, the validity will be 2 (two) years - art. 10°
2ª via
FOTO (OPCIONAL)
PHOTO (OPTIONAL)
Autorizo(amos) o(a) menor (I/we authorise the minor):
/nome completo do menor (minor’s full name) nº do passaporte (passport number)
, / / sexo natural deórgão expedidor (issued by) data de expedição (date of issue gender cidade e país - place of birth (city and country)
nascido(a) em / / viajar para o Brasil, dentro do território brasileiro, e a viajar do Brasil com destino ao exteriordate of birth to travel to Brazil, within Brazil, and to travel from Brazil
(selecione APENAS UMA opção / please choose ONLY ONE option)
DESACOMPANHADO(A) ou na companhia do (a) (e): PAI MÃE TERCEIRO MAIOR E CAPAZ, abaixo identificado(a):unaccompanied or in the company of father mother third part of age, identified below
/ /nome completo (full name) nacionalidade (nationality) estado civil (civil status)
residente em cidaderesident at city
país carteira de identidade / passaporte no.country identity card / passport number
emitido(a) por data de expedição / / .issued by date of issue
1 PAI TUTOR GUARDIÃOfather guardian
2 MÃE TUTORA GUARDIÃmother guardian
Nome / name
Endereço / address
Documento de Identidade/Passaporte nºidentity card / passport number
Emissão:/ / Órgão expedidor / issued by Issued on
Londres, em / /20on
Assinatura / signature
Nome / name
Endereço / address
Documento de Identidade/Passaporte nºidentity card / passport number
Emissão: / / Órgão expedidor / issued by Issued on
Londres, em / /20 on
Assinatura / signature