Manual de Hematologia Serie Roja
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MANUAL DE LABORATORIO DE
TÉCNICAS HEMATOLOGICAS
UNIVERSIDA
DVERACRUZANA
ELABORADO CON LA COLABORACIÓN
DE: M.E. MA. LUISA HERNÁNDEZ HUERTA
UNIVERSIDAD VERACRUZANA
QUÍMICA CLÍNICA
ACADEMIA DE BIOLOGÍAMORFOLOGÍA Y FISIOLOGÍA
PERIODO: FEBRERO-JUNIO 2014
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UNIVERSIDADVERACRUZANA
CONTENIDOPág.
GENERALIDADES
ANTICOAGULANTES
4
TOMA DE MUESTRA SANGUINEA
5
EXTENCION DE FROTIS EN PORTAOBJETOS Y CUBREOBJETOS.
8
TINCION DE FROTIS SANGUINEO POR EL METODO DE WRIGHT YGIEMSA1
TINCION DE MAY GRUNWALD GIEMSA1!
IDENTIFICACION DE LAS " SERIES14
OBSERVACION DE SERIE ROJA NORMAL Y ANORMAL.
!1
DETERMINACION DE MICROHEMATOCRITO
!#
DETERMINACION DE MACROHEMATOCRITO!8
DETERMINACION DE VELOC. DE SEDIMENTACION GLOBULAR (VGS "
CURVA DE CALIBRACION DE HEMOGLOBINA
"!
CUANTIFICACION DE HEMOGLOBINA
"4
CAMARA DE NEUBAUER
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DILUCION EN PIPETA DE THOMA PARA GLOBULOS BLANCOS Y GLOBULOS ROJOS
"
RECUENTOS DE GLOBULOS RO$OS"1
CONSTANTE DE CORPUSCULARES Y CLASIFICACION DE ANEMIAS ""
HEMATOLOGIA DE SERIE RO$A !15 !
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RECUENTO DE RETICULOCITOS
"5
FORMULA ROJA COMPLETA "%
PRUEBA DE INDUCCION DE DREPANOCITOS
55PRUEBA DE COOMBS DIRECTA
41
DETERMINACION DEL GRUPO SANGUINEO
#!
FRAGILIDAD OSMOTICA DE LOS ERITROCITOS
#4
BIOLOGIA MOLECULAR EN EL AREA DE HEMATOLOGIA 48
GENERALIDADES:
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EXTENCION DE FROTIS EN PORT OBJETOS Y
CUBREOBJETOS.
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TINCIÓN DE FROTIS S NGUÍNEO POR EL MÉTODO DE
WRIGHT, GIEMS Y M Y-GRUNW LD GIEMS .
FUNDAMENTO:
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PROCEDIMIENTO DEL ETENDIDO:
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TINCION DE MAY-GRUN@ALD-GIEMSA
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-
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-
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TERMINOLOGIA DESCRIPCION ESTADOS PATOLOGICOS
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DETERMIN CION DE MICROHEM TOCRITO
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DETERMIN CION DE M CROHEM TOCRITO
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DETERMIN CION DE !ELOCID D DE SEDIMENT CION
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FUNDAMENTO:
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CU NTIFIC CION DE HEMOGLOBIN
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-
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C M R DE NEUB UER
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-
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L3* 4 /2(23* * 2) */ /*3 )& (. C3+ )(+
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*3'&-3* '( 2)*'()( &* '(-)(* & *)3 &/)
-
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DILUCION EN
PIPET DE THOM
P R GLOBULOS
BL NCOS Y
GLOBULOS ROJOS
F$(*/.(,!
P( '()*)(( & 3+*,+2)& -)23 +,)(+3= &*
>&/&* 0)-;,* 0+ 2) -+,)+)(*)3+*,+,)*. P3( )*3 &* >&/&* )* 32)*
-
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&* '(/)* &;** )+ +&9, &9+. E& ()/)+,3 2) '&7/),* +3 *)*/)&) 0)(= *&3 /+23 *) *3*')0 7/) )& ')+,) ,)+) &
-
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PIPETA DE THOMA PARAGLOBULOS BLANCOS Y
BOUILA PARA CONTEO DEGLOBULOS BLANCOS Y RO$OS
OBSERVACIÓN ATREVES DEL
-
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RECUENTO DE GLOBULOS ROJOS
FUNDAMENTOE" )ecue&!o +e e)!)oc!o% o "*,u"o% )o-o% co&%%!e e& co&!#) e" &/'e)o +e e""o%e& u& '"0'e!)o c/,co +e %#&)e.L# c#&!+#+ !o!#" +e e)!)oc!o% %e )e"#co +)ec!#'e&!e co& "#% &ece%+#+e%1%o"*c#% 23* #!o"*c#% +e" &+5+uo. L#% #"!e)#co&e% o)6&c#% !#',7&'o+1c#& "o% 5#"o)e% &o)'#"e% u+e&+o 7%!o% #u'e&!#) o +%'&u). E& e%!#+o&o)'#" "# c#&!+#+ +e e)!)oc!o% e& u& &+5+uo 5#)0# +ee&+e&+o +e "# #"!!u+ e&)e"#c*& co& e" &5e" +e" '#) +e "# #c!5+#+ 10%c# e" c"'# e%!#+o &u!)co" e"%eo "# e+#+ e!c.
Lo% )oce%o% #!o"*co% e& +o&+e %e 'o+1c#& "o% 5#"o)e% &o)'#"e% e& e"&/'e)o +e e)!)oc!o% %e co&oce& co'o o"c!e'# 2 #&e'# %e/& $ue #u'e&!e&
o +%'&u2#& +c9o 5o"u'e& )e%ec!5#'e&!e.
P)&co +e" )ecue&!o e" '"0'e!)o cu#+)#+o co& %u% 4:: e$ue;o% cu#+)o% e& e"ce&!)o +e" 6)e# cu#+)cu"#+# !e&e u c##c+#+ +e :.< ''.H#2 $ue co&oce) e" &/'e)o +e e)!)oc!o% $ue 9#2 e& u& '"0'e!)o cu,co +e%#&)e %& +"u) #)# e""o %e c#"cu"# e" &/'e)o +e 9e'#!0e% $ue 9#2 e& < '' +e%#&)e +"u+# 2 %e 'u"!"c# o) "# +"uc*&.Se ue+e e'"e#) %#&)e 5e&o%# o %#&)e c#"#).
MATERIAL Y EUIPO DE LABORATORIO
CANTIDAD DESCRIPCI!N
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< Pe!# +e T9o'# #)# G"*,u"o% )o-o%
< C6'#)# +e Neu,#ue)
< G)#+""#
< A!#+o) Mec#&co
< Mc)o%coo
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REACTI"OSL#$u#do de %a&en'Bc"o)u)o +e 'e)cu)o ?.?) Su"1#!o %*+co ?.:: ) C"o)u)o %*+co
-
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:.:= '' #" 5o"u'e& +e %#&)e +"u+# $ue e%!6 e& "# c6'#)# %o,)e "o% 8:cu#+)o%.E" &/'e)o +e e)!)oc!o% co&!#+o% e& 8: cu#+)o% %e 'u"!"c# o) ?: #)# co&5e)!) +e e%!# '#&e)# e" &u'e)o +e :.:= '' e" &/'e)o $ue co&!e&e < ''.
E" co&!e&+o +e < '' ² %e 'u"!"c# o) =:: #)# co'e&%#) "# +"uc*&
-
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DIAGRAMAS DEL RECUENTO DE GLOBULOS ROJOS
RECUENTO DE GLOBULOS ROJOS
F$(*/.(,!L3*
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1. M)?&( & *+
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CONST NTES CORPUSCUL RES Y CL SIFIC CION
DE NEMI S.
F$(*/.(,!W+,(3) 0 +,(32/23 '(3)2-)+,3* '( )& )*,/23 2) &* +)-*7/) 0+ */*,,/23 &3* )*,;+2()* /+,,,3* 3),3*= *3+3+*,+,)* 3('/*/&()*: E& V3&/-)+ C3('/*/&( M)23 VCM= &H)-3
-
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L A+)- '/)2) &*6(*) *)&/& */3+,)+23 2) H)-3
-
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V&3()* 2) R)@)()+
L*& *(./'*& &. 5$..( %*&'*+ .(:
A+)-* M(39,* 3+VCM -)+3* 2) 81[.A+)-*M(39,*H'3(3-9*:HCM \!% '
-
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RECUENTO DE RETICULOCITOS
E& ()/)+,3 2) (),/&3,3* )* /+ +;&** 2) *+
)&322 &3* 2/& *) &)(23* )+ & *+(22 2)*+
-
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FORMUL ROJ
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RETICULOCITOS TEIDAS CON AZUL DE CRESILO
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PROMEDIO
PROMEDIO
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1SEMANA
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MO]
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EDAD ERITROCITOSM/L
HG
-
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TÉCNIC CONFIRM TORI DE NEMI FRIC N
PRUEB DE INDUCCION DE DREP NOCITOS
(CON MET BISULFITO DE SODIO
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-
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-
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C>&/&* @&@3(-)*
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ESQUEMAS DE LA INDUCCION DE DREPANOCITOS CON
-
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PRUEB DE COOMBS DIRECT
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-
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TH('*1. S) 3,)+) '3( )+,(@/&/&* 3+ "-& 2) *3&/+ *&+ *3,+ *))+,(@/
-
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I(,.+5+.,*'3(E* POSITIVA /+23 0 ()+ 2)
-
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DETERMIN CION DEL GRUPO S NGUINEO
F$(*/.(,!L '(/) *) * )+ & ')()'+ +-/+3&
-
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-
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TÉCNIC CONFIRM TORI DE NEMI HEMOLITIC
ESFEROCÍTIC
FR GILID D OSMOTIC DE LOS ERITROCITOS
F$(*/.(,!L */*)',&22 2)& &/&* *) 3+2/)+ 3-3)(22)(3* 3*--),(3* ')(@),3*= )& &/& '&+2 (()
-
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BIOLOGI MOLECUL R
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E& 2-3* 3
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3: MO 3+EDTA
LMA-M9 PMLRAR,151%
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Ó*) 3+EDTA
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1 29*
E!APB1,11
M>2/&Ó*) 3+EDTA
1 29*
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-
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,3,3*.E& &3( 2
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Cariotipo convencional y sondas FISH para:
del#8$.)#$
PC& c1alitativa y c1antitativa para:
9*)-F
-
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%CL0*
MIELOMA MULTIPLE:
del)/$.)7$
del)-$p)/$ p,/$
Ane1ploid@as CEP ,; CEP ! y CEP ),$
&eordena3iento IH: si reordena$
t7")7$ FG&F/'IH
t)7")*$ IH'MAF
t))")7$ CC4D) T='IGH
si las anteriores son neativas:
t)7"#8$ IH'MAF%
t*")7$ CC4D/'IH
OMOLECULARES
La citogenética convencional 3+**,) )+ )& +;&** */& 2)& /)&/&* )+ 2*+. P)(-,) +&?( ,323* &3*(3-3*3-* )+ /+ *3& '(/) ')(3 7/)2 &-,2 '3( & ()*3&/+2)& +2)3 (3-3*-3: +3 2),), &,)(3+)* +@)(3()* 1M.
-
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La citogenética molecular 3+**,) )+ )& +;&** -)2+,) *3+2*/3()*)+,)* FISH 2) ?3+* 3 ()&/&*)+ +,)(@*) +3 ()7/)() >&/&* )+ 2*+ @&, */ +;&** *3()/+ -3( +-)(3 2) >&/&*. S)(= 2) &3/* )*')963= 2)(?3* 3(,3* 3 &((• -)2/& *)
-
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• L97/23 -+,3 '(32/,3* 2) & 3+)'+.• G+
-
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B3'* E-(3+( C3+**,) )+ )J,()( 1 3 ! >&/&*2) /+ )-(+= *) ()&? /+')7/)3 3(63 )+ & /)(,)J,)(+ 2)& )-(+= & ?3+')&2= &3 /& ')(-,)+,(32/( /+ 6+ -(3''),"5 -(* '( *'(( & >&/&)-(3+(
B3'* 2) V)&&3*22)*C3(+*
2
-
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REFERENCI S
• QQQ. ./*,!%!#'*.3-.-J• QQQ.+),3)2,3()*.3-.-J()*,2)./*,!%!#'*.0,-&• QQQ./+,2)+2&/.)*)((3)*()/(*3*...4)+!,'& *+
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