MAŁOPOLSKI ODDZIAŁ WOJEWÓDZKIMAŁOPOLSKI ODDZIAŁ WOJEWÓDZKI

NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA NARODOWEGO FUNDUSZU ZDROWIA

w KRAKOWIEw KRAKOWIE

STOMATOLOGIA STOMATOLOGIA w roku 2009 w roku 2009

Warunki zawierania i realizacji umów Warunki zawierania i realizacji umów – rok 2009– rok 2009

Zarządzenie nr 90 / 2008 / DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 16 Zarządzenie nr 90 / 2008 / DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 16 października 2008 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji października 2008 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju leczenie stomatologiczne - Program ortodontycznej opieki nad dziećmi z wrodzonymi stomatologiczne - Program ortodontycznej opieki nad dziećmi z wrodzonymi wadami części twarzowej czaszki wadami części twarzowej czaszki

Zarządzenie nr 91 / 2008 / DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z Zarządzenie nr 91 / 2008 / DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 16 października r. w sprawie określenia warunków zawierania i dnia 16 października r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie stomatologicznerealizacji umów w rodzaju leczenie stomatologiczne

na kolejnych stronach SZCZEGÓŁOWO opisane zmiany są niezbędne jakie na kolejnych stronach SZCZEGÓŁOWO opisane zmiany są niezbędne jakie wnosi to Zarządzeniewnosi to Zarządzenie

Warunki zawierania i realizacji umów Warunki zawierania i realizacji umów – rok 2009– rok 2009

Likwidacja zakresów skojarzonych Likwidacja zakresów skojarzonych tj. kwot protetycznych i ortodontycznychtj. kwot protetycznych i ortodontycznych

poprzez poprzez włączenie ich do zakresów podstawowychwłączenie ich do zakresów podstawowych

ZMIANY NA – rok 2009ZMIANY NA – rok 2009

Kod produktu Nazwa produktu Cena produktu

w 2008 r. Cena produktu

w 2009 r.

07.0000.001.09KWOTA NA ŚWIADCZENIA

ORTODONTYCZNE - ZAKRES SKOJARZONY Z 07.0000.213.02

150,00

ZANIKA

07.0000.002.09KWOTA NA ŚWIADCZENIA PROTETYCZNE - ZAKRES

SKOJARZONY Z 07.0000.218.02

150,00

ZANIKA

07.0000.003.09KWOTA NA ZNIECZULENIE OGÓLNE -

ZAKRES SKOJARZONY Z 07.0000.219.02

300,00

ZANIKA

07.0000.004.09

KWOTA NA ŚWIADCZENIA PROTETYCZNE - ZAKRES

SKOJARZONY Z 07.0000214.02 – protetyka specjalistyczna

150,00

ZANIKA

07.0000.005.09

KWOTA NA ŚWIADCZENIA PROTETYCZNE - ZAKRES

SKOJARZONY Z 07.0000.217.02 – protetyka twarzoczaszki

ponowotworowa

150,00

ZANIKA

Warunki zawierania i realizacji umów Warunki zawierania i realizacji umów – rok 2009– rok 2009

Zwiększenie wycen punktowych świadczeń Zwiększenie wycen punktowych świadczeń

protetycznych i ortodontycznychprotetycznych i ortodontycznych

Tabela – kolejny slajdTabela – kolejny slajd

ZMIANY NA – rok 2009 - protezyZMIANY NA – rok 2009 - protezyKod

świadczenia wg Roz.MZ

Nazwa

Wartość punktowa świadczeń

2008

Wartość punktowa świadczeń

2009

Wartość PROTEZY w

w 2008 r. (ZŁ)

Wartość PROTEZY w w

2009 r. (ZŁ)

% wzrostu wartość

w zł 2008 i 2009

23.3102

uzupełnienie braków zębowych przy pomocy uzupełnienie braków zębowych przy pomocy protezy częściowej wyłącznie z prostymi protezy częściowej wyłącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie 5-8 doginanymi klamrami w zakresie 5-8 brakujących zębów w jednym łuku zębowymbrakujących zębów w jednym łuku zębowym

174174 340340

306,60 306,60

357,00 357,00 16 16

23.3103

uzupełnienie braków zębowych przy pomocy uzupełnienie braków zębowych przy pomocy protezy częściowej wyłącznie z prostymi protezy częściowej wyłącznie z prostymi doginanymi klamrami w zakresie większym doginanymi klamrami w zakresie większym niż 8 brakujących zębów w jednym łuku niż 8 brakujących zębów w jednym łuku zębowym zębowym

256256 470470

380,40 380,40

493,50 493,50

29 29

23.3104

zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w szczęce łącznie z pobraniem całkowitą w szczęce łącznie z pobraniem wycisku czynnościowego na łyżce wycisku czynnościowego na łyżce indywidualnej indywidualnej

256256 528528

380,40 380,40

554,40 554,40

45 45

23.3105

zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą zaopatrzenie bezzębnej szczęki protezą całkowitą w żuchwie łącznie z pobraniem całkowitą w żuchwie łącznie z pobraniem wycisku czynnościowego na łyżce wycisku czynnościowego na łyżce indywidualnejindywidualnej

256256 528528

380,40 380,40

554,40 554,40

45 45

UzupełnienieUzupełnienie – zawiera kwotę protetyczną = 150,00 zł– zawiera kwotę protetyczną = 150,00 zł

Warunki zawierania i realizacji umów Warunki zawierania i realizacji umów – rok 2009– rok 2009

KONKURS OFERT !!!KONKURS OFERT !!!

NA WSZYSTKIE ZAKRESY SPECJALISTYCZNE NA WSZYSTKIE ZAKRESY SPECJALISTYCZNE oraz oraz

STOMATOLOGICZNĄ POMOC DORAŹNĄ i LECZENIE STOMATOLOGICZNĄ POMOC DORAŹNĄ i LECZENIE PACJENTÓW Z GRUPY WYSOKIEGO RYZYKA PACJENTÓW Z GRUPY WYSOKIEGO RYZYKA

CHORÓB ZAKAŹNYCH CHORÓB ZAKAŹNYCH wykaz zakresów w tabeliwykaz zakresów w tabeli

KONKURS OFERT rok 2009KONKURS OFERT rok 2009Kod

produktuNAZWA ZAKRESU

07.0000.213.02 ŚWIADCZENIA ORTODONCJI KONKURS

07.0000.214.02 ŚWIADCZENIA PROTETYKI STOMATOLOGICZNEJ KONKURS

07.0000.217.02

ŚWIADCZENIA W DZIEDZINIE PROTETYKI STOMATOLOGICZNEJ DLA OSÓB PO CHIRURGICZNYM

LECZENIU NOWOTWORÓW W OBRĘBIE TWARZOCZASZKI

KONKURS

07.0000.218.02 ŚWIADCZENIA OGÓLNOSTOMATOLOGICZNE KONKURS

07.0000.219.02ŚWIADCZENIA OGÓLNOSTOMATOLOGICZNE ZE

ZNIECZULENIEM OGÓLNYM KONKURS

07.0000.220.02ŚWIADCZENIA CHIRURGII STOMATOLOGICZNEJ I

PERIODONTOLOGII KONKURS

07.0000.221.02ŚWIADCZENIA OGÓLNOSTOMATOLOGICZNE DLA DZIECI I

MŁODZIEŻY DO 18 ROKU ŻYCIA KONKURS

07.1820.152.10PROGRAM ORTODONTYCZNEJ OPIEKI NAD DZIEĆMI Z WRODZONYMI WADAMI CZĘŚCI TWARZOWEJ CZASZKI KONKURS

07.0000.311.02ŚWIADCZENIA STOMATOLOGICZNE DLA PACJENTÓW Z

GRUPY WYSOKIEGO RYZYKA CHORÓB ZAKAŹNYCH KONKURS

07.1850.118.03ŚWIADCZENIA STOMATOLOGICZNEJ POMOCY DORAŹNEJ

(RYCZAŁT 12 GODZ.) KONKURS

Warunki zawierania i realizacji umów Warunki zawierania i realizacji umów – rok 2009– rok 2009

w zakresach specjalistycznych:w zakresach specjalistycznych:

- ortodoncja, ortodoncja, - chirurgia stomatologicznachirurgia stomatologiczna- - protetyka specjalistyczna- protetyka specjalistyczna w załącznikach nr 3 określenie wymogu posiadania w załącznikach nr 3 określenie wymogu posiadania

tytułu tytułu

lekarza specjalisty lekarza specjalisty

wobec lekarzy realizujących te zakresywobec lekarzy realizujących te zakresy

Warunki zawierania i realizacji umów Warunki zawierania i realizacji umów – rok 2009– rok 2009

ustalenie pojęcia ustalenie pojęcia

etatu kalkulacyjnego etatu kalkulacyjnego

na poziomie 15 tys. PKT/msc.na poziomie 15 tys. PKT/msc.

(w roku 2008 12 tys. PKT/ msc.)(w roku 2008 12 tys. PKT/ msc.)

Warunki zawierania i realizacji umów Warunki zawierania i realizacji umów – rok 2009– rok 2009

DOSTĘPNOŚĆDOSTĘPNOŚĆ

1etat na poziomie 15 tys. PKT/msc.1etat na poziomie 15 tys. PKT/msc.Dostępność = 30 godz./ tydz.Dostępność = 30 godz./ tydz.W tym 2 dni do godz. 18.00.W tym 2 dni do godz. 18.00.

(analogicznie jak w roku 2008 )(analogicznie jak w roku 2008 )

Warunki zawierania i realizacji umów Warunki zawierania i realizacji umów – rok 2009– rok 2009

wprowadzenie w zakresie wymagań wprowadzenie w zakresie wymagań sprzętowych wymogu:sprzętowych wymogu:

SKALERA SKALERA

ww gabinetach realizujących zakresy gabinetach realizujących zakresy ogólnostomatologiczneogólnostomatologiczne

Warunki zawierania i realizacji umów Warunki zawierania i realizacji umów – rok 2009– rok 2009

DOPŁATYDOPŁATY

do świadczeń udzielonych z użyciem do świadczeń udzielonych z użyciem materiałów ponadstandardowych, materiałów ponadstandardowych,

analogicznie do roku 2008analogicznie do roku 2008

DZIĘKUJĘDZIĘKUJĘ