EPIDEMIOLOGIA - cmkp.edu.pl™ga.pdf · epidemiologia mierniki negatywne wspÓŁczynnik...

131
EPIDEMIOLOGIA maj 2016

Transcript of EPIDEMIOLOGIA - cmkp.edu.pl™ga.pdf · epidemiologia mierniki negatywne wspÓŁczynnik...

EPIDEMIOLOGIAmaj 2016

PRZEDSTAWIONY MATERIAŁ

JEST KOMPILACJĄ

Z RÓŻNYCH ŹRÓDEŁ

PRZEZNACZONY WYŁĄCZNIE DO CELÓW EDUKACYJNYCH

EPIDEMIOLOGIA

NAUKA ZAJMUJĄCA SIĘ

ZDROWIEM POPULACJI

EPIDEMION

Odwiedzać ludzi

EPIDEMIA

Zachorowania masowe ludzi

ENDEMION

Przebywać wśród ludzi

ENDEMIA

Utrzymująca się choroba

EPIDEMIOLOGIA

ETAPY ROZWOJU

TERMINOLOGIA

MIARY

[mierniki zdrowia populacji]

METODOLOGIA BADAŃ

Pierwszy opis epidemii

ILIADAZaraza zesłana przez Apollona.

[HOMER, VIII w p.n.e.]

OKRES I

NADNATURALNE PRZYCZYNY CHOROBY

[MIAZMATY]

OKRES II

EPIDEMIOLOGIA ŚRODOWISKOWA

ZDROWIE CZŁOWIEKA ZALEŻY OD ŚRODOWISKA

HIPOKRATES

Pierwsza rozprawa

epidemiologiczna

HIPOKRATES

DE AERE, AQUIS ET LOCIS

EPIDEMICORUM LIBRI

[IV w p.n.e.; tłumaczenie 1525 Wenecja]

FILOZOFIA KARTEZJAŃSKA

MECHANISTYCZNE WIDZENIE

ŚWIATA I CZŁOWIEKA

SKARGA [witaliści, mech. XVI w; 20.09.2009]

OKRES III

EPIDEMIOLOGIA BAKTERYJNA

John Snow

1849; 1854 Londyn

John Snow

1849; 1854 Londyn

Dzielnica SOHO

Broad Street

[specjalna trucizna; Koch; 1890]

OKRES IV

EPIDEMIOLOGIA WSPÓŁCZESNA

[SOCJOMEDYCZNA KONCEPCJA ZDROWIA]

1950r.

Palenie tytoniu a rak płuca

1955r.

Azbest a rak płuca

Współczesna epidemiologia

w Polsce od 1964r.

prof. Jan Kostrzewski

prof. Kazimierz Lachowicz

„Zadania i perspektywy epidemiologii

w Polsce”

STAN ZDROWIA DLA EPIDEMIOLOGA:

CHOROBA WYSTĘPUJELUB

BRAK CHOROBY

CHOROBA

STAN MEDYCZNY,

KTÓRY JEST LUB MOŻE BYĆ

SZKODLIWY DLA LUDZI

MPZ-2005

SYTUACJAEPIDEMIOLOGICZNA

-ZACHOROWANIE SPORADYCZNE

-EPIDEMIA

-PANDEMIA

-ENDEMIA

SYTUACJAEPIDEMIOLOGICZNA

POMYŚLNA

NIEPEWNA

NIEPOMYŚLNA

AKTUALNA SYTUACJA EPIDEMIOLOICZNA

EBOLA DO 2014 r

ZACHOROWAŁO OK. 20 000 OSÓB

ZMARŁO PONAD 7 600 OSÓB

GWINEA PRZ. 2597 ZM. 1606

LIBERIA PRZ. 7862 ZM. 3384

SIERA LEONE PRZ.9000 ZM.2582

AKTUALNA SYTUACJA EPIDEMIOLOICZNA

MALARIA

POŁUD. I ŚRODKOWA AFRYKA

POŁUDNIOWO-WSCHODNIA AZJA

CO ROKU ZACH. DO 500 MIL. OSÓB

UMIERA OK.. 1 MIL. OSÓB

AKTUALNA SYTUACJA EPIDEMIOLOICZNA W POLSCE 2015

GRYPA 3 200 000

0SPA WIETRZNA 180 000

RÓŻYCZKA 40 000

PŁONICA 25 000

BORELIOZA 12 000

CZERWONKA 10 000

SALMONELOZA 8 000

EPIDEMIA

OSPA PRAWDZIWA

OSPA PRAWDZIWAOKRES WYLĘGANIA 14 DNI

REZERWUAR – CZŁOWIEK

PRZENOSZENIE – DROGA

KROPELKOWA

OSPA PRAWDZIWA BYŁA TAK ROZPOWSZECHNIONA,

ŻE UWAŻANO JĄ ZA STAN PRAWIDŁOWY,

A NIE ZA CHOROBĘ.

CHOROWAŁ NA NIĄ PRAWIE KAŻDY CZŁOWIEK.

Z JEJ POWODU ZMARŁO

OK. 300 MILIONÓW LUDZI.

OSPA NATURALNAW POLSCE

264

687

823

519

83

126

0

2

1862

3948

5078

2399

502

861

12

3

1919

1920

1921

1922

1923

1924

1930

1932

ZGONYZACHOROWAŃR0K

KWARANTANNA W BARANOWICACH

w listopadzie 1921r. przeszło260 000 ludzi

OD 1919 DO 1980 R. SZCZEPIENIE

PRZECIWKO OSPIE PRAWDZIWEJ

BYŁO W POLSCE SZCZEPIENIEM

OBOWIĄZKOWYM.

0STANI PRZYPADEK

OSPY PRAWDZIWEJ W POLSCE

W 1939 r

2 czerwca 1963 r.

do szpitala MSW we Wrocławiu

zgłosił się pacjent

[Bonifacy Jedynak],

który wrócił z podróży do Indii

ROZPOZNANO MALARIĘ

PO DWÓCH TYGODNIACH

WYZDROWIAŁ I ZOSTAŁ

WYPISANY ZE SZPITALA

ŁAŃCUCH EPIDEMICZNY

-salowa

-córka salowej

-syn salowej

-lekarz salowej

15 lipca 1963 r.

ogłoszono stan epidemii

[ospę rozpoznał

dr Bogumił Arendzikowski]

Kwarantannę zakończono

19 września 1963 r.

Izolowano ponad 2000 osób.

Zachorowało 99 osób

Zmarło 7 osób

Zaszczepiono 8,2 mil. osób

Na odczyn poszczep. zm. 9

1967 r.

Zespół do walki z czarną ospą

DONALD HENDERSON

1980 r. WHO, ERADYKACJA

OSTATNI PRZYPADEK W EUROPIE -

1972 – JUGOSŁAWIA

OSTATNI PRZYPADEK W ŚWIECIE

26. 10. 1977 r.

1978 r.BIRMINGHAM [WB]

ZAKAŻENIE LABORATORYJNE

• CDC – AMERYKAŃSKIE CENTRUM KONTROLI

I ZAPOBIEGANIA CHOROBOM – USA

• NOWOSYBIRSK – ROSJA

MIERNIKI EPIDEMIOLOGICZNE

LICZBY BEZWZGLĘDNE

WSPÓŁCZYNNIKI [%]

WSKAŹNIKI

PRZYPADEK CHOROBY

PRZYPADEK ISTNIEJĄCY

[CHOROBOWOŚĆ]

PRZYPADEK NOWY

[ZAPADALNOŚĆ]

MIARY CZĘSTOŚCI CHORÓB

Współczynnik =

chorobowości

[WSP.X10 000 LUB X100 000]

[PRZYPADEK ISTNIEJĄCY]

Liczba osób z daną chorobą w określonym

czasie

Liczba osób narażonych w tym samym

MIARY CZĘSTOŚCI CHORÓB

2. Współczynnik =

zapadalności

[WSP.X10 000 LUB X100 000]

PRZYPADEK NOWY

Liczba osób, które zachorowały w

określonym czasie

Liczba narażona w tym samym

czasie

MIERNIKI ZDROWIA POPULACJI:

MIERNIKI NEGATYWNE

MIERNIKI POZYTYWNE

MIERNIKI ZDROWIA POPULACJI:

MIERNIKI NEGATYWNE

MIERNIKI NEGATYWNEOKREŚLAJĄ NATĘŻENIE CHORÓB W POPULACJI

UMIERALNOŚĆ NIEMOWLĄT

UMIERALNOŚĆ OGÓLNA

ŚMIERTELNOŚĆ

SYTUACJA EPIDEMIOLOGICZNA

MIERNIKI NEGATYWNE

BADANIE UMIERALNOŚCI

JEST NAJWCZEŚNIEJ

STOSOWANĄ METODĄ OCENY

STANU ZDROWIA POPULACJI

MIERNIKI NEGATYWNE

UMIERALNOŚĆ

[zgony naturalne]

ŚMIERTELNOŚĆ

[zgony z powodu choroby]

MIERNIKI NEGATYWNE

ŚMIERTELNOŚĆ JEST JEDYNĄ MIARĄCIĘŻKOŚCI CHOROBY

MIERNIKI NEGATYWNE

3. ŚMIERTELNOŚĆ =

Liczba zgonów z powodu choroby

w określonym czasie

Liczba przypadków tej choroby w

tym samym czasie

ZGONY OGÓŁEM

ROK ZGONY [tyś] [na 1000]

1990 390,3 10,2

2000 368,0 9,6

2005 368,3 9,7

2010 378,5 9,9

2011 375,5 9,8

WSPÓŁCZYNNIKI ZGONÓW W

WARSZAWIE 1999-2000

ZGONY WEDŁUG PRZYCZYN

0

10

20

30

40

50

60

w %

u kła d krą że n ia n o w o t w o ry

zło ś liwe

u ra zy i za t ru c ia p rzy c zy n y

n ie d o kła d n ie

o kre ś lo n e

p o zo s t a łe

1990 1 995 200 5

ZGONY WEDŁUG PRZYCZYN W 2014 r.[NA 10 TYŚ. LUDOŚCI]

CHOROBY ZAKAŹNE 0,7

NOWOTWORY 24,9

UKŁAD KRĄŻENIA 45,2

WYPADKI KOMUNIKACYJNE 1,1

WYPADKI DROGOWE

2013r

POLSKA 53 559 zabitych 11,2%

NIEMCY 339 210 zabitych 1,7%

OFIARY ŚMIERTELNE NA 100 000 MIESZK.

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

EGIPT LITWA POLSKA HISZP. NIEMCY

MIERNIKI NEGATYWNE

WSPÓŁCZYNIK UMIERALNOŚCI OGÓLNEJ

[WUO]

LICZBA ZGONÓW W DANYM CZASIE X

LICZBA LUDNOŚCI

X 1000

EPIDEMIOLOGIAMIERNIKI NEGATYWNE

WSPÓŁCZYNNIK UMIERALNOŚCI

CZĄSTKOWEJ W OKREŚLONYM WIEKU

WUC LICZBA ZGONÓW [WIEK 30-40LAT]

LICZEBNOŚĆ POPULACJI [30-40LAT]

X K

EPIDEMIOLOGIAMIERNIKI NEGATYWNE

WSPÓŁCZYNNIK UMIERALNOŚCI

CZĄSTKOWEJ [KOBIET]

WUC LICZBA ZGONÓW KOBIET

LICZEBNOŚĆ POPULACJI KOBIET

X 1000

MIERNIKI NEGATYWNE

WSP. UMIERALNOŚCI MĘŻCZYZN

LICZBA ZGONÓW W GRUPIE MĘŻCZYZN X

LICZBA MĘŻCZYZN W GRUPIE

X 1000

MIERNIKI NEGATYWNE

UMIERALNOŚĆ NIEMOWLĄT

URODZENIA MARTWE

1975 6 086 [0,93%]

1995 3 203 [0,73%]

2001 2 042 [0,55%]

MIERNIKI NEGATYWNE

UMIERALNOŚĆ NIEMOWLĄT

ZGONY NIEMOWLĄT O WADZE POWYŻEJ 2 500g

[NA 1000 URODZEŃ ŻYWYCH]

1975 12,5

1995 5,2

2001 2,9

UMIERALN. NIEMOWLĄT DO 1r [1000]

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

1990 1995 2000 2003

POLSKA

CZECHY

NIEMCY

ANGLIA

ZGONY NIEMOWLĄT NA 1000 URODZEŃ ŻYWYCH

0

20

40

60

80

100

120

140

1950 195 5 19 60 1965 1970 1975 1980 1 985 1990 1995 2000 2005

w ‰ M ia s t a W ie ś

EPIDEMIOLOGIAMIERNIKI NEGATYWNE

WSPÓŁCZYNNIK UMIERALNOŚCI NIEMOWLĄT

OGÓLNY WSPÓŁCZYNNIK UMIERALNOŚCI

X- LICZBA ZGONÓW NIEMOWLĄT W WIEKU 0-11 MIESIĘCY W ROKU „a”

WSPÓŁCZYNNIK WCZESNEJ UMIERALNOŚCI

X- LICZBA ZGONÓW NIEMOWLĄT W WIEKU 0-27 DNI ROKU „a”

WSPÓŁCZYNNIK PÓŹNEJ UMIERALNOŚCI

X- LICZBA ZGONÓW NIEMOWLĄT W WIEKU 28 DNI - 11 MIESIĘCY „a”

MIERNIKI ZDROWIA POPULACJI:

MIERNIKI POZYTYWNE

MIERNIKI POZYTYWNE

OKREŚLAJĄ:SPRAWNOŚĆ NARZĄDÓW

I CAŁEGO USTROJU CZŁOWIEKA

ZDROWIE POPULACJI

MIERNIKI POZYTYWNE

URODZENIA ŻYWE

DŁUGOŚĆ ŻYCIA

MIERNIKI POZYTYWNE

URODZENIA ŻYWE

urodzenia wsk. 1000 %pozamał.

1975 646 400 19,0 4,7

1995 433 100 11,2 9,5

2001 368 200 9,5 13,1

MIERNIKI POZYTYWNE

DŁUGOŚĆ ŻYCIA

POLSKA UE

KOBIETY 78,3 +3,9

MĘŻCZYŹNI 70,21 +5,4

PRZECIĘTNE TRWANIE ŻYCIA

55

60

65

70

75

80

1950 1955 1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 2000 2005

Lata życia

Mężczyźni

Kobiety

ŚREDNIA DŁUGOŚĆ ŻYCIA W

WARSZAWIE 1999-2002

MIERNIKI POZYTYWNE

DŁUGOŚĆ ŻYCIA W WARSZAWIE

KOBIETY 79,1

URSYNÓW 88,0

PRAGA PÓŁN. 73,4

MĘŻCZYŹNI 70,21

WILANÓW 81,0

PRAGA PÓŁN. 63,3

MIERNIKI POZYTYWNE

PRZYROST NATURALNY

2001 386 440 [+5 000]

2002 386 325 [-6 000]

Urodzenia i zgony

0

100

200

300

400

500

600

1985 1990 1995 2000 2005 2010 2015 2020 2025 2030

urodzenia

zgony

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA CHORÓB ZAKAŹNYCH

EPIDEMIOLOGIA CHORÓB NIEZAKAŹNYCH

EPIDEMIOLOGIA KLINICZNA

EPIDEMIOGIA ŚRODOWISKOWA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIACHORÓB

ZAKAŹNYCH

CHOROBY ZAKAŹNE

CHOROBY

WYWOŁANE PRZEZ BIOLOGICZNE CZYNNIKI CHOROBOTWÓRCZE,

KTÓRE STANOWIĄ

ZAGROŻENIE DLA ZDROWIA PUBLICZNEGO

NATĘŻENIE CHORÓB W POPULACJI

2005r. 2006r. 2007r. 2008r.

GRYPA 733 234 251 815 374 042 227 346

OSPA WIETRZNA 147 751 141 129 160 161 129 545

ŚWINKA 71 999 15 106 4 147 3 273

RÓŻYCZKA 7 946 20 659 22 890 13 143

KRZTUSIEC 1 925 1 525 1 984 2 167

WZW B 1 725 1 688 1 453 1 337

WZW C 2 995 2 933 2 751 2 355

UMIERALNOŚĆ NA CHOROBY ZAKAŹNE

ROK [na 10tyś]

[na 10tyś.cał.]

1970 3,2 82,6

1980 1,6 99,3

1990 0,8 102,6

2000 0,6 96,2

2005 0,6 95,2

ZASADNICZA USTAWA SANITARNA19 LIPCA 1919 [OSPA]

1920 [DUR BRZUSZY, CHOLERA]

USTAWA 24 LUTY 1935

USTAWA O CHOROBACH ZAKAŹNYCHI ZAKAŻENIACH [2003]

USTAWAO ZAPOBIEGANIU ORAZ ZWALCZANIU

ZAKAŻEŃ I CHORÓB ZAKAŹNYCH U LUDZI

[Dz.U. nr 234, poz. 1570, 2008]

*PODSTAWOWE DEFINICJE*ZWALCZANIE ZAKAŻEŃ SZPITALNYCH

*SZCZEPIENIA OCHRONNE*POSTĘPOWANIE W PRZYPADKU CHOROBY

ZAKAŹNEJ*ZADANIA ADMINISTRACJI PUBLICZNEJ

PR0CES EPIDEMICZNY

ŹRÓDŁOZAKAŻENIA

DROGIZAKAŻENIA

POPULACJA WRAŻLIWA

PR0CES EPIDEMICZNY

CZŁOWIEK

ZWIERZĘ

ŹRÓDŁOZAKAŻENIA

CZŁOWIEK

ZDROWY CHORY

DROGI SZERZENIA

AEROZOLOWA

POKARMOWA

KONTAKTOWA

TRANSMISJNA

DROGI SZERZENIA

WODA

GLEBA

POWIETRZE

ZWALCZANIE

- UNIESZKODLIWINIE ŹRÓDŁA ZAKAŻENIA

- PRZECIĘCIE DRÓG SZERZENIA

- ZWIĘKSZENIE ODPORNOŚCI OSÓB WRAŻLIWYCH

ZWALCZANIE EPIDEMII

UNIESZKODLIWINIE ŹRÓDŁA ZAKAŻENIA

*OBOWIĄZKOWA HOSPITALIZACJA

*KWARANTANNA

OBOWIĄZKOWA HOSPITALIZACJA

GRUŹLICA, BŁONICA, CHOLERA, DUR BRZUSZNY I DURY RZEKOME, DUR WYSYPKOWY, DŻUMA, GRYPA H7 i H5, NAGMINNE

PORAŻENIE DZIECIĘCE,OSPA PRAWDZIWA, ZESPÓŁ OSTREJ NIEWYDONOŚCI (SARS),

TULAREMIA, WĄGLIK, WŚCIEKLIZNA, ZAPALENIE OPON MÓZGOWO-RDZENIOWYCH i MÓZGU, WIRUSOWE GORĄCZKI

KRWOTOCZNE i ŻÓŁTA GORĄCZKA

OBOWIĄZKOWE LECZENIE

GRUŹLICA PŁUCKIŁA

RZEŻĄCZKA

PRZYMUS BEZPOŚREDNI

PRZYTRZYMYWANE

UNIERUCHOMIENIE

PRZYMUSOWE PODANIE LEKU

ZWALCZANIE EPIDEMII

PRZECIĘCIE DRÓG SZERZENIA

* ZABIEGI PRZECIWEPIEDEMICZNE

ZABIEGI PRZECIWEPIEDEMICZNE

-DEZYNFEKCJA-STERYLIZACJA–DEZYNSEKCJA

– DERATYZACJA-SANITYZCJA

ZWALCZANIE EPIDEMII

ZWIĘKSZENIE ODPORNOŚCI

*SZCZEPIENIA

ZWIĘKSZENIE ODPORNOŚCI SZCZEPIENIA OBOWIĄZKOWE

SZCZEPIENIA DODATKOWE,

SZCZEPIENIA ZALECANE,

SZCZEPIENIA W GRUPIE RYZYKA

UODPORNIENIE [UODPORNIENIE SZTUCZNE]

UODPORNIENIE BIERNE[IMMUNOGLOBULINA]

UODPORNIENIE CZYNNE[SZCZEPIONKA]

UODPORNIRNIR BIERNO - CZYNNE[IMMUNOGLOBULINA I SZCZEPIONKA]

SZCZEPIENIA OBOWIĄZKOWE

ZAPALENIE WĄTROBY TYPU BGRUŹLICA

BŁONICA, KRZTUSIEC, TĘŻEC, ODRA,

ŚWINKA, RÓŻYCZKAPORAŻENIE DZIECIĘCE,

WŚCIEKLIZNA

SZCZEPIENIA

KALENDARZ SZCZEPIEŃ

JAN KOSTRZEWSKI 1955 - 1963

EPIDEMIOLOGIACHOROBY

CHOROBA ZAKAŹNA

CHOROBA ZARAŹLIWA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIA KLINICZNA

EPID

EMIO

LOG

IAK

LIN

ICZN

A

OCENA TESTÓWDIAGNOSTYCZNYCH

EKSPERYMENT KLINICZNY

EKONOMICZNA OCENA SKUTECZNOŚCI LECZENIA

JAKOŚĆ USŁUG ZDROWOTNYCH

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIAMOLEKULARNA

EPIDEMIOLOGIA

EPIDEMIOLOGIAŚRODOWISKOWA[EKOLOGICZNA]

WARUNKIŚRODOWISKOWE

A SZERZENIE SIĘ CHORÓB

LUDNOŚĆ OG. ok. 38 132 227

NADCIŚNIENIE TĘT. 5 428 500

DYSKOPATIA 4 913 700

REUMATYZM 2 635 400

CHOR. WIEŃCOWA 1 805 900

WRZODY ŻOŁĄDKA 1 421 800

MIAŻDŻYCA 1 299 100

CUKRZYCA 1 296 100

TARCZYCA 1 202 000

CHOROBY CYWILIZACYJNE

ZGONY Z POWODU CHORÓB UKŁADU KRĄŻENIA

WARSZAWA – ŚREDNIA 1999-2002

ZGONY Z POWODU NOWOTWORÓW ZŁOŚLIWYCH

WARSZAWA – ŚREDNIA 1999-2002

UMIERALNOŚĆ KOBIET W POLSCE

12,1

11,5

5,8

5,5

5,0

5,0

3,2

2,9

2,7

12,9

%

Rak piersi

Rak płuca

Rak jelita grubego

Rak jajnika

Rak żołądka

Rak trzustki

Rak szyjki macicy

Rak pęcherzyka żółciowego

Nowotwory mózgu

Rak wątroby

UMIERALNOŚĆ MĘŻCZYZN W POLSCE

9,4

7,6

6,9

4,1

3,9

3,1

3,0

2,5

2,4

33,3

%

Rak płuca

Rak jelita grubego

Rak żołądka

Rak prostaty

Rak pęcherza moczowego

Rak trzustki

Rak krtani

Rak nerki

Rak przełyku

Nowotwory mózgu

ROK [na 10tyś]

[na 10tyś.społ.]

1970 14,3 82,6

1980 17,1 99,3

1990 19,4 102,6

2000 22,6 96,2

2005 24,0 95,2

UMIERALNOŚĆ NA CHOROBY NOWOTWOROWE

ROK [na 10tyś]

[na 10tyś.społ.]

1970 32,1 82,6

1980 47,4 99,3

1990 53,5 102,6

2000 45,9 96,2

2005 44,2 95,2

UMIERALNOŚC NA CHOROBY UKŁADU KRĄŻENIA

1995 2000 2002

OGÓŁEM 11 320 7 339 4 915

USZKODZENIE SŁUCHU 3 273 1 597 915[MĘŻCZYŹNI]

NARZĄD GŁOSU 3 000 2 479 1 225[KOBIETY]

WYBRANE CHOROBY ZAWODOWE

NIEDOBORY JODU

Wole i kretynizm opisano 400 lat temu

Jodowanie soli [KJ][30mg/kg]

MAKROŚRODOWISKO

- WARUNKI KLIMATYCZNE

- ZANIECZYSZCZENIA WODY

- ZANIECZYSZCZENIA GLEBY

- ZANIECZYSZCZENIA ŻYWNOŚCI

MAKROŚRODOWISKO

ZANIECZYSZCZENIA WODY

CZERWONKA BAKTERYJNA

DUR BRZUSZNY

DURY RZEKOME

SALMONELLOZY

CHOLERA

MIKROŚRODOWISKO

MIKROKLIMAT POMIESZCZEŃ

[MIESZKANIE, PRACA]

ZANIECZYSZCZENIA CHEMICZNE

[meble, farby, wykładziny]

WILGOTNOŚĆ

RUCH POWIETRZA

ŚRODOWISKO INDYWIDUALNE

ZACHOWANIIA PROZDROWOTNE:

- PALENIE TYTONIU

- PICIE ALKOHOLU

- NARKO- I LEKOMANIA

- HIGENA OSOBISTA

- ZACHOWANIA SEKSUALNE

EPIDEMIOLOGIA TYPY BADAŃ

BADANIA OPISOWE

BADANIA ANALITYCZNE[RETROSPEKTYWNE, PROSPEKTYWNE]

BADANIA PRZESIEWOWE

BADANIA EKSPERYMENTALNE

[BADANIA OPISOWE]

WIEK

PŁEĆ

STAN CYWILNY

ZMIANY CHWILOWE

SEZONOWE

CYKLICZNE

KRAJ

MIASTO

WIEŚ

KTOZACHOROWAŁ

KIEDY ZACHOROWAŁ

GDZIE ZACHOROWAŁ

EPIDEMIOLOGIA TYPY BADAŃ

BADANIA ANALITYCZNE

RETROSPEKTYWNE

PROSPEKTYWNE

BADANIA

RETROSPEKTYWNE

KIERUNEK ZBIERANIA INFORMACJI

POPULACJA

WYBRANA CHOROBA

[kohorta badana]

BRAK CHOROBY

[kohorta kontrolna]NIE

NARAŻENI

NARAŻENI

NIE

NARAŻENI

NARAŻENI

POPULACJA

BRAK

CHOROBY

CHOROBA

BRAK

CHOROBY

CHOROBA

NARAŻENI

NIE

NARAŻENI

KIERUNEK ZBIERANIA INFORMACJI

BADANIA

PRSPEKTYWNE

OSOBY

ZDROWE

BADANIA EKSPERYMENTALNE

WYŁĄCZENI

PONOWNA HOSPITALIZACJA

POWTÓRNY ZAWAŁ

PACJENCI Z ZAWAŁEM

BEZ POWIKŁAŃ

PÓŹNY WYPISWCZESNY WYPIS

EPIDEMIOLOGIA TYPY BADAŃ

BADANIA PRZESIEWOWE

Wstępna identyfikacja nierozpoznanych chorób, zaburzeń lub wad.

[Proste testy.]

BADANIA PRZESIEWOWEP

RO

GR

AM

PR

ZESI

EWO

WY

TEST PRZESIEWOWY

Postępowanie przesiewowo diagnostyczne

Leczenie lub działania naprawcze

BADANIA PRZESIEWOWEZLECENIA UNII EUROPEJSKIEJ

CYTODIAGNOSTYKA SZYJKI MACICY[KOBIETY CO 3 LATA, WIEK 30 – 60 LAT]

MAMMOGRAFIA[KOBIETY CO 3 LATA, WIEK 30 – 69 LAT]

BADANIE KAŁU NA KREW UTAJONĄ[CO 1-2 LATA, WIEK 50 – 74 LAT]