DR. JUAN PABLO GUILLERMO DR. JUAN PABLO GUILLERMO DR. FREDDY MEDINA DR. FREDDY MEDINA

LIC. FLOR EMILIA BATISTALIC. FLOR EMILIA BATISTALIC. MORABIA MATOSLIC. MORABIA MATOS

Provincia Provincia BahorucoBahoruco

Prov. San Juan de La Maguana

Prov. Azua

Pro. Independencia y Barahona

Elias Piña e Independencia

• Población Total: 100,039• Población Mayor 14 años: 60,023• Densidad Poblacional: 72 habitantes x Km2

• Superficie territorial: 1,282.23 Km2 • 1 Hospital Provincial, 3 Municipales, 8 Clínicas Rurales,

20 UNAPS, 1 acilo de anciano y 1 Cárcel Pública• 4 laboratorios• 100% de EESS con la estrategia DOTS/TAES • 100% de la población tiene acceso a los Servicios de

Salud• Consulta mayor de 14 años 2007: 67,527

Información General

CCohorte casos nuevosohorte casos nuevos TB P BK + TB P BK + esquema de tratamiento esquema de tratamiento

2RHZE/4RH(3). 2RHZE/4RH(3).

03 04 05 06

Condición de Egreso

No % No % No % No %

Ingreso a la Cohorte 26 100 30 100 32 100 23 100

(eficiencia) 22 84.6

23 76.6 30 93.7 20 86.9

Terminado 0 0 0 0 0 0 0 0

Abandono 3 11.5

5 16 2 6.2 1 4.3

TSC 0 0 0 0 0 0 0 0

Fracaso 1 3.8 1 3.3 0 1 4.3

Fallecido 0 0 0 0 0 1 4.3

Eficacia 22 95 23 100 30 100 20 95.2

CCohorte casos nuevosohorte casos nuevos TB P TB/VIH TB P TB/VIH esquema de tratamiento esquema de tratamiento

2RHZE/4RH(3). 2RHZE/4RH(3).

2003 2004 2005

Condición de Egreso No % No % No %

IngresadosA la Cohorte

3 100 3 100 2 100

Curados (eficiencia) 1 33.3 2 66.6 2 100

Terminado 0 0 0 0 0 0

Abandono 1 33.3 0 0 0 0

TSC 0 0 0 0 0 0

Fracaso 0 0 0 0 0 0

Fallecido 1 33.3 1 33.3 0 0

Eficacia 1 100 2 100 2 100

CCohorte casos Antes tratados ohorte casos Antes tratados (Recaídas). (Recaídas).

2003 2004 2005 2006

Condición de Egreso No % No % No % No %

IngresadosA La cohorte

2 100 0 0 3 100 4 100

Curados (eficiencia) 0 0 0 0 3 100 3 75

Terminado 0 0 0 0 0 0 0 0

Abandono 0 0 0 0 0 0 0 0

TSC 0 0 0 0 0 0 0 0

Fracaso 1 50 0 0 0 0 1 25

Fallecido 1 50 0 0 0 0 0 0

Eficacia 0 0 0 0 3 100 3 75

CCohorte casos Antes tratados ohorte casos Antes tratados (Fracasos). (Fracasos).

2003 2004 2005

Condición de Egreso No % No % No %

Ingresados A la Cohorte

1 100 0 0 1 100

Curados (eficiencia) 0 0 0 0 1 100

Terminado 0 0 0 0 0 0

Abandono 0 0 0 0 0 0

TSC 0 0 0 0 0 0

Fracaso 1 100 0 0 0 0

Fallecido 0 0 0 0 0 0

Eficacia 0 0 0 0 1 100

CCohorte casos Antes tratados ohorte casos Antes tratados (Abandono Recuperado). (Abandono Recuperado).

2003 2004 2005

Condición de Egreso No % No % No %

Ingresados A la Cohorte

0 0 0 0 1 100

Curados (eficiencia) 0 0 0 0 1 100

Terminado 0 0 0 0 0 0

Abandono 0 0 0 0 0 0

TSC 0 0 0 0 0 0

Fracaso 0 0 0 0 0 0

Fallecido 0 0 0 0 0 0

Eficacia 0 0 0 0 1 100

SITUACION OPERATIVA DEL SITUACION OPERATIVA DEL PROGRAMA NACIONAL DE PROGRAMA NACIONAL DE

CONTROL DE LA TB, Provincia CONTROL DE LA TB, Provincia BahorucoBahoruco

Cobertura de Establecimientos con Cobertura de Establecimientos con Estrategia Estrategia DOTS/TAESDOTS/TAES. .

Fuente: Programa de Control de Tuberculosis – BahorucoFuente: Programa de Control de Tuberculosis – Bahoruco

100% de los EESS SESPAS con DOTS.

0

5

1 0

1 5

2 0

2 5

3 0

3 5

N o . E E S S N o . E E S S D O T S

N o . E E S S 1 2 2 0 2 2 2 5 3 0 3 4

N o . E E S S D O T S 6 1 1 1 3 1 9 2 8 3 4

2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7

SR IDENTIFICADOS - SR SR IDENTIFICADOS - SR ESPERADOS. ESPERADOS.

Fuente: Programa de Control de Tuberculosis BahorucoFuente: Programa de Control de Tuberculosis Bahoruco

0

5 0 0

1 0 0 0

1 5 0 0

2 0 0 0

2 5 0 0

3 0 0 0

3 5 0 0

4 0 0 0

S E R

S R I

S E R 7 19 3 0 6 2 3 6 7 9 3 4 4 5 3 7 4 9 3 3 7 6

S R I 5 3 8 8 2 2 6 4 1 8 6 2 10 4 0 8 0 3

2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7

74.8 %

26.8%25 %

17.4 %

27.7 %23.7 %

SR ESR Examinados - xaminados - SR ISR Identificadosdentificados. . N

um

ero

de S

R

La detección y el seguimiento diagnóstico del SR ha mejorado

Fuente: Programa de Control de Tuberculosis – BahorucoFuente: Programa de Control de Tuberculosis – Bahoruco

3 0 0 .0 0

5 0 0 .0 0

7 0 0 .0 0

9 0 0 .0 0

1 1 0 0 .0 0

S R I

S R e x

S R I 5 3 8 8 2 2 6 4 1 8 6 2 1 0 4 0 8 0 3

S R e x 3 4 0 7 9 1 5 8 8 8 2 9 1 0 2 4 7 8 0

2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7

63%

96.2%96%

91.7%

98%

97.1%

III. LABORATORIOIII. LABORATORIO

Hospital Provincial San Bartolome

Laboratorio RegionalHospital Simón Striddel

Organigrama Red de Laboratorio Organigrama Red de Laboratorio para el Control de Calidad PCT para el Control de Calidad PCT

BahorucoBahoruco

Hospital MunicipalAlfredo Gil Roldan

Hospital Municipal Julia Santana

Hospital Municipal Los Rios

Laboratorio de Referencia Nacional Dr. Defillo

UNAPSUNAPSUNAPS

Años Total de

Láminas

No. de lám. Pos.

Concordancia Discordancia Fals Pos.

No. Lam Neg.

Concordancia Discordancia

Fals neg.

Total de concordancia

No. % No.

% No. % No.

% No. %

2002

128 37 37 100 0 0 0 91 89 97.8 2 2.2 2 126 98.5

2003

458 33 33 100 0 0 0 425 425 100 0 0 0 458 100

1,2,4 Trimestre

2004

71 12 11 0 0 0 59 59 100 0 0 0 72

1 y 3 Trimestre

2005

55 15 15 100 0 0 0 40 40 100 0 0 0 55 100

Año 2006

123 19 19 100 0 0 0 104 104 100 0 0 0 123 100

Año 2007

355 47 46 97..8 1 2.2 1 308 306 99.3 2 o.7 2 352 99..2

ANÁLISIS CONTROL DE CALIDAD DE BACILOSCOPÍA AÑO 2002–2007

PROVINCIA BAHORUCO

BBaciloscopías de Diagnóstico y BK aciloscopías de Diagnóstico y BK DIAG+. DIAG+.

Nu

me r

o d

e B

K

Fuente: Programa de Control de Tuberculosis – BahorucoFuente: Programa de Control de Tuberculosis – Bahoruco

3 0 .0 0

1 0 3 0 .0 0

2 0 3 0 .0 0

3 0 3 0 .0 0

4 0 3 0 .0 0

5 0 3 0 .0 0

B K D IA G .

B K D IA G +

P o r c e n ta je

B K D IA G . 1 1 8 1 3 9 5 9 8 4 6 2 4 2 0 2 5 8 8 2 0 2 5

B K D IA G + 6 2 4 9 6 6 7 9 3 5 4 8

P o r c e n ta je 5 .2 1 .2 7 .8 3 .2 1 .3 2 .3

2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7

Indicadores Indicadores EpidemiológicosEpidemiológicos

Tasa de Morbilidad y No. Total de Casos de TB

Fuente: Registro de TB de la DPS BahorucoFuente: Registro de TB de la DPS Bahoruco

T a s a d e M o r b .

0 . 0 0

1 0 . 0 0

2 0 . 0 0

3 0 . 0 0

4 0 . 0 0

5 0 . 0 0

6 0 . 0 0

T a s a d e M o r b .

T a s a d e M o r b . 3 8 4 0 . 1 5 1 5 5 . 3 2 9 . 4 3 9 . 9

2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7

Tasa de Incidencia TB P BK(+).y Tasa de Incidencia TB P BK(+).y No. No. de casos Nuevos de casos Nuevos TB P BK(+).TB P BK(+).

TA

SA

/ 100

,000

hab

.

Fuente: Programa de Control de Tuberculosis – BahorucoFuente: Programa de Control de Tuberculosis – Bahoruco

0 . 0 0

1 0 . 0 0

2 0 . 0 0

3 0 . 0 0

4 0 . 0 0

5 0 . 0 0

6 0 . 0 0

7 0 . 0 0

8 0 . 0 0

9 0 . 0 0

C a s o s N u e vo s

B K +

C a s o s N u e vo s 3 8 4 0 . 1 5 1 5 5 . 3 2 7 . 5 3 5 . 9

B K + 3 2 . 8 2 6 3 5 . 8 3 5 . 8 2 0 . 8 2 7 . 9

2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7

T a s a d e M o r t a l i d a d .

0

1

2

3

4

5

6

T a s a d e M o r t a l i d a d .

T a s a d e M o r t a l i d a d . 3 . 6 3 . 2 4 . 3 5 . 4 0 0 . 9

2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7

Tasa de Mortalidad y No. de Muertes Tasa de Mortalidad y No. de Muertes Registradas por TB. Registradas por TB.

TA

SA

DE

MO

RT

AL

IDA

D\1

00

,00

0 h

ab

. Y

No

. D

E M

UE

RT

ES

PO

R T

B

Fuente: Registro de TB de la DPS BahorucoFuente: Registro de TB de la DPS Bahoruco

0

3

6

9

1 2

T a s a d e L e t a l i d a d .

T a s a d e L e t a l i d a d . 7 . 8 8 . 1 8 . 5 9 . 8 0 2 . 5

2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7

Tasa de Letalidad y No. de Muertes de TB. Tasa de Letalidad y No. de Muertes de TB. T

AS

A D

E L

ET

AL

IDA

D\1

00

,00

0 h

ab

. Y

No

. D

E M

UE

RT

ES

PO

R T

B

Fuente: Registro de TB de la DPS BahorucoFuente: Registro de TB de la DPS Bahoruco

Estratificación por Provincias según Tasa de incidencia de TB P BK(+).

Provincia Bahoruco. 2006

Fuente: Registro de TB de la DPS Bahoruco

Alto Riesgo Bajo RiesgoMediano Riesgo

Los Ríos

Villa

Jaragua

Neyba

Galván

Tamayo

Fuente: Registro de TB de la DPS Bahoruco

0

3

6

9

1 2

0 - 1 4 0 1 1 2 2

1 5 - 2 4 5 8 8 1 0 1 1

2 5 - 3 4 5 1 2 1 0 4 7

3 5 - 4 4 3 3 7 2 8

4 5 - 5 4 9 3 4 2 3

5 5 - 6 4 3 4 1 0 0

2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7

DISTRIBUCION POR EDAD CASOS DISTRIBUCION POR EDAD CASOS TB P BK(+)TB P BK(+)

NU

ME

RO

DE

CA

SO

S

Los grupos de edades entre 15-54 años sigue siendo los mas afectados

No. Total de Casos, Nuevos, TBP BK (+), Antes No. Total de Casos, Nuevos, TBP BK (+), Antes Tratados y No. casos CrónicosTratados y No. casos Crónicos

Fuente: Registro de TB de la DPS BahorucoFuente: Registro de TB de la DPS Bahoruco

0

10

2 0

3 0

4 0

5 0

T o ta l C a s o s

C a s o s N u e v o s

T B P B K +

A n te s T ra ta d o s

C a s o s C ro n ic o

T o ta l C a s o s 3 7 4 7 5 1 3 5 4 0

C a s o s N u e v o s 2 8 3 5 4 6 2 9 3 6

T B P B K + 2 4 3 3 3 8 2 4 3 1

A n te s T ra ta d o s 4 10 5 4 4

C a s o s C ro n ic o 2 1 0 0 2

2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7

Años 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007

Contactos Esperados 215 235 235 230 335 107 200

Contactos Censados 44 102 146 119 290 115 163

Contactos Examinados 43 102 105 104 263 104 161

Contactos con TB 1 1 1 0 3 1 04

Contactos con TBP + 1 1 1 0 3 1 01

Contactos menores de 5 años

0 7 18 13 26 19 25

Contactos menores de 5 años en Qx

0 7 18 13 25 17 21

Qx. En VIH 0 0 1 1 2 4 0

Analisis de Estudios de Contactos

Años 2005 2006 2007

No. Y % de VIH + en PTE. Con TB 7.8 2.8 5.0

No. De PVVS registrados en la Prov. 31 23 17

No. De PVVS En Qx. De TB 1 4 0

Análisis de los Indicadores de Co-infección TB/VIH

Años 2005 2006

No. Extranjeros Diagnosticado con TB 10

No. De Haitiano Diagnosticado con TB 10

Análisis de casos de TB por Nacionalidad

Movilización Social En TBMovilización Social En TB

• Caminata de sensibilización conmemorando el día mundial de la Lucha Contra la TB

• Taller sobre estigma y discriminación en TB/VIH• Sensibilización sobre DOTS/TAES• Reseña en periódico local• Cuñas televisivas, entre otras.

Vinos De Fabricación Casera. Neyba

Vinos Embotellados por Vinicultores de Neyba. VINEYBA.

Parral de Uva

Balneario Las Marías

Neyba