ceramicneed - Apollonia Indent e.max...s c h e A r b e i t s s c h r i t t e, M o d e l l v o r b e...

V E R A R B E I T U N G S A N L E I T U N G

Press

all ceramic

all you need

2

Inhaltsverzeichnis

3 IPS e.max System – ein System für alle Indikationen

4 Produkt Informationen

Material

Anwendungen

Zusammensetzung

Wissenschaftliche Daten

Rohlingskonzept

9 Klinische Schritte, Modellvorbereitung, Modellation, Pressvorgang

Übersicht Herstellungsprozess

Farbnahme - Zahnfarbe und Stumpffarbe

Präparationsrichtlinien

Modellvorbereitung

Schichtstärken

Modellation

Anstiften, Einbetten

Vorwärmen, Pressen,

Ausbetten, Entfernung der Reaktionsschicht

29 Maltechnik

Ausarbeiten

Malfarben- und Charakterisierungsbrand

Glanzbrand

35 Thin Veneer, Table Top (okklusale Veneers)

37 Cut-Back Technik

Ausarbeiten

Verblendung mit IPS e.max Ceram

44 Schichttechnik

Ausarbeiten


Vorgehensweise bei Verwendung von HO Rohlingen

52 Überpressen von Galvano

53 Eingliederung und Nachsorge

Befestigungsmöglichkeiten

Vorbereitung zur Eingliederung

Pflegehinweise

56 Allgemeine Informationen

Fragen und Antworten

Tabelle zur Rohlingsauswahl

Press- und Brennparameter

Press

Press

PRODUKT-

INFORMATIONEN

INFORMA-

TIONEN

PRAKTISCHEVORGEHENSWEISE

3

IPS e.max – ein System für alle Indikationen

IPS e.max ist ein innovatives Vollkeramiksystem mit dem Sie alle vollkeramischen Indikationen – vom

dünnen Veneer bis zur 10-gliedrigen Brücke realisieren können.

IPS e.max umfasst hochästhetische und hochfeste Materialien sowohl für die Press- als auch die

CAD/CAM-Technologie. Zum System gehören innovative Lithium-Disilikat Glaskeramiken vor allem für

Einzelzahnrestaurationen und hochfestes Zirkoniumoxid für weitspannige Brücken.

Jeder Patientenfall hat seine eigenen Anforderungen und Ziele. IPS e.max wird diesen Ansprüchen

gerecht, denn dank seiner Systemkomponenten bekommen Sie genau das, was Sie brauchen:

– Im Bereich der Press-Technologie steht mit IPS e.max Press eine hochästhetische Lithium-Disilikat

Glaskeramik und mit IPS e.max ZirPress ein Fluor-Apatit-Glaskeramikrohling für die schnelle und

effiziente Überpresstechnik von Zirkoniumoxid zur Verfügung.

– Im Bereich der CAD/CAM-Technologie verwenden Sie je nach Patientenfall den innovativen Lithium-

Disilikat-Glaskeramik Block IPS e.max CAD oder das hochfeste Zirkoniumoxid IPS e.max ZirCAD.

– Die Nano-Fluor-Apatit-Schichtkeramik IPS e.max Ceram, die als verbindendes Glied zur Charakterisie-

rung/Verblendung aller IPS e.max Komponenten eingesetzt wird – egal ob Glas- oder Oxidkeramik –

vervollständigt das IPS e.max System.

IPS e.max Press

Die Einfärbung und Transluzenzeinstellung der IPS e.max Press Rohlinge basiert auf dem produktüber-

greifenden IPS e.max Farbsystem. Das System ist flexibel aufgebaut und für den A-D-, den Chromascop-

sowie für den Bleach BL-Farbschlüssel einsetzbar.

Die im IPS e.max System angebotenen Press-Rohlinge und CAD/CAM-Blöcke sind alle farblich aufeinan-

der abgestimmt. Sie stehen in unterschiedlicher Opazität bzw. Transluzenz zur Verfügung. Die Auswahl

der Transluzenz richtet sich nach den klinischen Anforderungen (Stumpffarbe, gewünschte Zahnfarbe)

des jeweiligen Patientenfalls sowie der gewünschten Verarbeitungstechnik (Schicht, Cut-Back,

Maltechnik).

Die opakeren Rohlinge HO und MO eignen sich vornehmlich für die Schichttechnik; die transluzenteren

LT und HT Rohlinge für die Cut-Back und auch die Maltechnik.

e.max® System –all you need

IPS

4

e.max® Press –Produkt Informationen

IPS

Material

IPS e.max Press sind Lithium-Disilikat

Glaskeramik-Rohlinge für die PRESS-

Technologie. Der Herstellungs-

prozess bringt absolut homo-

gene Rohlinge in unter-

schiedlichen Transluzenzstufen hervor. Diese weisen eine Festigkeit

von 400 MPa auf und sind somit die Presskeramik Rohlinge mit der

höchsten Festigkeit. Sie werden in Ivoclar Vivadent Pressöfen zu

extrem passgenauen Restaurationen verpresst. Die gepressten, zahn-

farbenen und hochästhetischen Restaurationen werden mit

IPS e.max Ceram bemalt und/oder verblendet und glasiert.

WAK (100–400°C) [10-6/K] 10.2

WAK (100–500°C) [10-6/K] 10.5

Biegefestigkeit (Biaxial) [MPa]* 400

Bruchzähigkeit [MPa m0.5] 2.75

E-Modul [GPa] 95

Vickers Härte [MPa] 5800

Chem. Löslichkeit [µg/cm2]* 40

Presstemperatur [°C] 915–920

*nach ISO 6872

Anwendungen

Indikationen

– Table Tops (okklusale Veneers)

− Thin Veneers

− Veneers

− Inlays

− Onlays

− Teilkronen

− Kronen im Front- und Seitenzahnbereich

− 3-gliedrige Brücken im Frontzahnbereich

− 3-gliedrige Brücken im Prämolarenbereich bis zum zweiten

Prämolaren als endständigem Pfeiler

− Überpressen von Galvano-Einzelzahnkronen

− Implantatsuprakonstruktionen für Einzelzahnversorgungen (Front-

und Seitenzahnbereich)

− Implantatsuprakonstruktionen für 3-gliedrige Brückenversorgungen

bis zum zweiten Prämolaren als endständigem Pfeiler

− Primärteleskopkronen

Kontraindikationen

– Seitenzahnbrücken, welche bis in den Molarenbereich reichen

– 4- und mehrgliedrige Brücken

– Inlaybrücken

– Sehr tiefe subgingivale Präparationen

– Patienten mit stark reduziertem Restgebiss

– Bruxismus

– Freiendbrücken/Extensionsglieder

– Maryland-Brücken

– alle weiteren Anwendungen, die nicht als Indikationen aufgeführt

sind

Wichtige Verarbeitungseinschränkungen

Bei Nichteinhaltung folgender Hinweise kann ein erfolgreiches

Arbeiten mit IPS e.max Press nicht gewährleistet werden:

– Unterschreitung der notwendigen Verbinder- und Mindeststärken

– Beschichten mit anderen Verblendkeramiken als IPS e.max Ceram

– Verpressen von mehreren IPS e.max Press Rohlingen in einer

Muffel

– Verpressen von IPS e.max Press im IPS Muffelsystem 300g

– Verwendung von Metallkeramik-Opaquern für das Überpressen

von Galvano

Nebenwirkungen

Bei bekannter Allergie auf einen der Inhaltsstoffe sollte auf eine

Verwendung von IPS e.max Press Restaurationen verzichtet werden.

5

Zusammensetzung

IPS e.max Press Rohlinge und das Verarbeitungszubehör bestehen aus folgenden

Hauptbestandteilen:

– IPS e.max Press Rohlinge

Inhaltsstoffe: SiO2

Weitere Komponenten: Li2O, K2O, MgO, ZnO, Al2O3, P2O5 und andere Oxide

– IPS e.max Press Opaquer

Inhaltsstoffe: Keramikmassen und Glycole

– IPS Alox-Kolben

Inhaltsstoffe: Al2O3

– IPS Alox Kolben-Separator

Inhaltsstoffe: Bornitrid

– IPS e.max Press Invex Liquid

Inhaltsstoffe: Fluorwasserstoffsäure und Schwefelsäure in Wasser

– IPS Natural Die Material

Inhaltsstoffe: Polymethacrylat, Paraffinöl, SiO2 und Copolymer

– IPS Natural Die Material Separator

Inhaltsstoffe: Wachs gelöst in Hexan

– IPS PressVEST Pulver

Inhaltsstoffe: SiO2, MgO und NH4H2PO4

– IPS PressVEST Liquid

Inhaltsstoffe: Kolloidale Kieselsäure in Wasser

– IPS PressVEST Speed Pulver

Inhaltsstoffe: SiO2, MgO und NH4H2PO4

– IPS PressVEST Speed Liquid

Inhaltsstoffe: Kolloidale Kieselsäure in Wasser

– IPS Object Fix Flow

Inhaltsstoffe: Oxide, Wasser, Verdickungsmittel

– IPS Ceramic Ätzgel

Inhaltsstoffe: Fluorwasserstoffsäure (ca. 5%)

Warnhinweise

– Hexan ist leicht entzündlich und gesundheitsschädlich. Haut und Augenkontakt ver-

meiden. Dämpfe nicht einatmen und von Zündquellen fernhalten.

– Keramikstaub während der Ausarbeitung nicht einatmen – Absauganlage und

Mundschutz verwenden.

– IPS Ceramic Ätzgel enthält Fluorwasserstoffsäure. Berührung mit Haut, Augen und

Kleidung unbedingt vermeiden, da sehr giftig und ätzend. Das Ätzgel ist nur für

den fachlichen Gebrauch bestimmt und darf nicht intraoral (im Mund) angewendet

werden.

6

Wissenschaftliche Daten

Weiterführende wissenschaftliche Daten (z.B. Festigkeit, Abrasion, Biokompatibilität) sind in der

«Wissenenschaftlichen Dokumentation IPS e.max Press» aufgelistet. Des weiteren sind hierin Studien

zusammengestellt, welche die klinische Performance von IPS e.max Press zeigen.

Die Wissenschaftliche Dokumentation kann bei Ivoclar Vivadent bezogen werden.

Ergänzende Informationen rund ums Thema Vollkeramik und IPS e.max sind im Ivoclar Vivadent Report

Nr. 16 und Nr. 17 nachzulesen.

7

Rohlingskonzept

IPS e.max Press Rohlinge werden in vier Transluzenzstufen (HT, LT, MO, HO) in zwei Grössen ange-

boten. Grundsätzlich sind aus verarbeitungstechnischer Sicht alle Restaurationen mit jedem Rohling her-

stellbar.

Für die einzelnen Rohlinge (Transluzenzstufen) wird jedoch aus ästhetischen Gründen folgende

Verarbeitungstechnik und Indikation empfohlen:

Indikationen

CR %

Mal-technik

Cut-BackTechnik

Schicht-technik

Transluzenzstufen

Verarbeitungstechnik

�* � � � � �

� � �

�* �* � � � � � � �

� � �

* die Cut-Back Technik darf bei Thin Veneers und Table Tops nicht angewendet werden1 nur bis zum zweiten Prämolar als distaler Pfeiler

TableTops

ThinVeneers

Veneers Inlays Onlays Teilkronen Frontzahn-kronen

Seiten-zahn-kronen

3-gliedrigeBrücken 1

High

Translucency

LowTranslucency

Medium

Opacity

High

Opacity

8

IPS e.max Press HT (High Translucency)

Die HT Rohlinge sind in 16 A-D- und 4 Bleach BL-Farben erhältlich und aufgrund ihrer hohen

Transluzenz ideal zur Herstellung von kleineren Restauration (z.B. Inlays und Onlays) geeignet.

Restaurationen aus HT Rohlingen überzeugen durch einen natürlichen Chamäleoneffekt und eine

aussergewöhnliche Adaptation an die Restzahnsubstanz.

HT Rohlinge sind ideal für die Maltechnik, aber auch für die Cut-Back Technik geeignet. Der Malfarben-

und Charakterisierungsbrand sowie der Glanzbrand erfolgen mit den IPS e.max Ceram Shades, Essencen

und Glasurmassen. Falls Ergänzungen notwendig sind, können diese mit IPS e.max Ceram Schicht-

massen durchgeführt werden.

IPS e.max Press LT (Low Translucency)

Die LT Rohlinge sind in den 16 A-D- und 4 Bleach BL-Farben erhältlich und aufgrund ihrer geringeren

Transluzenz ideal zur Herstellung von grösseren Restauration (z.B. Seitenzahnkronen) geeignet.

Restaurationen aus LT Rohlingen überzeugen durch einen natürlichen Helligkeitswert und Chroma. Dies

verhindert ein Vergrauen der eingesetzten Restauration. LT Rohlinge sind ideal mit der Cut-Back Technik

zu verarbeiten, können aber auch für die Maltechnik eingesetzt werden. Das Cut-Back wird nachfolgend

mit IPS e.max Ceram Incisal und/oder Impulse ergänzt und die Charakterisierung mit IPS e.max Ceram

Essencen und Shades durchgeführt.

IPS e.max Press MO (Medium Opacity)

Die Rohlinge sind in den 5 Gruppenfarben (MO 0-MO 4) erhältlich und aufgrund ihrer Opazität ideal

zur Herstellung von Gerüsten auf vitalen, leicht verfärbten Stümpfen geeignet. Die anatomische Form

wird nachfolgend individuell mit den IPS e.max Ceram geschichtet. Abschliessend erfolgt der Malfarben-

und Glanzbrand mit IPS e.max Ceram.

IPS e.max Press HO (High Opacity)

Die Rohlinge sind in 3 Gruppenfarben (HO 0-HO 2) erhältlich und aufgrund ihrer hohen Opazität

ideal zur Herstellung von Gerüsten auf stark verfärbten Stümpfen geeignet. Die anatomische Form wird

nachfolgend individuell mit IPS e.max Ceram geschichtet. Abschliessend erfolgt der Malfarben- und

Glanzbrand mit IPS e.max Ceram.

Das gesamte IPS e.max Lieferprogramm finden Sie unter www.ivoclarvivadent.com!

9

e.max® Press – Klinische Arbeitsschritte,Modellvorbereitung, Modellation, Pressvorgang

IPS

KlinischeArbeitsschritte,Modellvorbereitung,M

odellation,Pressvorgang

Praxis

Arbeitsschritt Ivoclar Vivadent Produkte

Labor

Farbnahme, Präparation, Stumpffarbe,Abdrucknahme

OptraGate,IPS Natural Die Material (Stumpfmaterial)

IPS Muffelsystem 100g, 200gIPS PressVEST, IPS PressVEST Speed

OptraFine

Proxyt

Modellation und Einbetten

IPS e.max Ceram Glaze PasteIPS e.max Ceram Glaze SprayGlasur

Pressen

Befestigung

Artikulations-/Okklusionskontrolle

Nachsorge

Vorbereitung zur Befestigung

Maltechnik Cut-Back-Technik

IPS e.max PressProgramat EP 3000, EP5000

IPS Alox PlungerIPS Alox Plunger Separator

IPS Ceramic ÄtzgelMonobond Plus

IPS e.max Ceram SchichtmassenIPS e.max Ceram Shades, Essence, Glaze

IPS UniTrayProgramat P300, P500, P700

OptraGateOptraDam

Variolink II, Variolink VeneerMultilink Automix

SpeedCEMVivaglass CEMbluephase

Schichttechnik

Länderspezifisch kann das Lieferangebot abweichen

10

Farbnahme – Zahnfarbe, Stumpffarbe

Die Voraussetzung für eine natürlich wirkende Vollkeramik-Restauration ist die perfekte Integration im

Patientenmund. Um dies zu erreichen, müssen folgende Richtlinien und Hinweise sowohl vom Behandler

als auch vom Labor beachtet werden.

Das ästhetische Gesamtergebnis einer Vollkeramik-Restauration wird beeinflusst von

• Stumpffarbe (natürlicher Stumpf, Stumpfaufbau, Abutment, Implantat)

• Restaurationsfarbe (Gerüstfarbe, Verblendung, Charakterisierung)

• Farbe des Befestigungsmaterials

Bei der Herstellung ästhetisch hochwertiger Restaurationen darf der optische Einfluss der Stumpffarbe

auf das Endresultat nicht unterschätzt werden. Daher sollte neben der Bestimmung der gewünschten

Zahnfarbe auch die Stumpffarbe ermittelt werden, um den geeigneten Block zu wählen. Insbesondere

bei stark verfärbten Stümpfen oder nicht zahnfarbenen Aufbauten ist dies von essentieller Bedeutung.

Nur durch Ermittlung der Stumpffarbe durch den Behandler und deren Übermittlung an das Labor kann

danach zielgerichtet die gewünschte Ästhetik erreicht werden.

Stumpffarbe

– natürlicher präparierter Zahn– Aufbaufüllung– Implantat, Abutment

Befestigungsmaterial

Gewünschte Zahnfarbe

Verantwortung Praxis Verantwortung Labor

Restaurationsfarbe

– Gerüst– Verblendung– Charakterisierungen

11

Farbnahme am natürlichen Zahn

Nach der Zahnreinigung erfolgt die Bestimmung der Zahnfarbe mittels Farbschlüssel am noch nicht

präparierten Zahn bzw. den Nachbarzähnen. Bei der Farbnahme sind individuelle Charakteristiken zu

berücksichtigen. Ist zum Beispiel eine Kronenpräparation geplant, sollte auch die Zervikalfarbe bestimmt

werden. Die Farbnahme bei Tageslicht durchführen, um möglichst naturgetreue Ergebnisse zu erhalten.

Weiterhin sollte der Patient keine farbintensive Kleidung und/oder Lippenstift tragen.

Stumpffarbnahme

Um die gewünschte Zahnfarbe sicher herzustellen, wird mit dem IPS Natural Die Material Farbschlüssel

die Stumpffarbe nach der Präparation ermittelt. Dies ermöglicht dem Techniker die Herstellung eines

patientenähnlichen Modellstumpfes, mit welchem anschliessend eine korrekte Farb- und Helligkeits-

einstellung der vollkeramischen Restaurationen vorgenommen wird.

Beispiel Einfluss Stumpffarbe

Krone aus IPS e.max Press HT B1 auf unterschiedlichen Stumpffarben.

Welchen Rohling verwenden?

Die Auswahl des geeigneten Rohlings erfolgt auf Grund folgender

Kriterien:

1. Gewünschte Zahnfarbe

2. Stumpffarbe bzw. Abutmentfarbe

3. Restaurationsart

4. Restaurationsstärke bzw. Präparationstiefe

5. Verarbeitungstechnik (Mal-, Cut-Back-, Schichttechnik)

6. Befestigungsmaterial

Zur Rohlingsauswahl bitte Tabelle auf Seite 59 beachten



12

Präparationsrichtlinien

Ein erfolgreiches Arbeiten mit IPS e.max Press ist nur unter Einhaltung der aufgeführten Richtlinien und Mindestschicht-

stärken gegeben.

Grundsätzliche Regeln zur Präparation für vollkeramische Restaurationen

– keine Ecken und Kanten

– Stufenpräparation mit abgerundeter Innenkante bzw. Hohlkehlpräparation

– die angegebenen Dimensionen spiegeln die Mindestmasse der IPS e.max Press Restauration wieder

1.01.0

1.0

1.0

1.0

0.3

0.3

0.4

– anatomische Form unter Einhaltung der angegebenen

Mindeststärken reduzieren.

– zirkuläre Stufenpräparation mit abgerundeten Innen-

kanten bzw. Hohlkehlpräparation im Winkel von ca.

10°-30°. Breite der zirkulären Stufe/ Hohlkehle min.

1,0 mm.

– Reduktion des Kronendrittels – okklusal – um min.

1,0 mm.

– die Präparation muss nach Möglichkeit im Schmelz

erfolgen.

– inzisale Präparationsgrenzen nicht im Bereich der

Abrasions- und der dynamischen Okklusionsflächen

anbringen.

– Mindestschichtstärke des Thin Veneer im zervikalen

und labialen Bereich beträgt 0,3 mm. An der Inzisal-

kante muss eine Restaurationsdicke von 0,4 mm ein-

geplant werden.

– bei ausreichenden Platzverhältnissen kann auch

auf eine Präparation vollständig verzichtet

werden.

Table Top Thin Veneer

13

0.6

0.6

0.7

1.0

1.0

1.5

1.2 1.2

– die Präparation muss nach Möglichkeit im Schmelz

erfolgen.

– inzisale Präparationsgrenzen nicht im Bereich der

Abrasions- und der dynamischen Okklusionsflächen

anbringen.

– zervikalen bzw. labialen Bereich um min. 0,6 mm und

die Inzisalkante um min. 0,7 mm reduzieren.


Mindeststärken reduzieren. Zirkuläre Stufenpräparation

mit abgerundeten Innenkanten bzw.

Hohlkehlpräparation im Winkel von ca. 10°–30°. Breite

der zirkulären Stufe/ Hohlkehle min. 1 mm.

– Reduktion des Kronendrittels – inzisal – um min.

1,5 mm.

– die Reduktion im vestibulären bzw. oralen Bereich um

min. 1,2 mm.

– für die konventionelle bzw. selbstadhäsive Befestigung

muss die Präparation retentive Flächen und eine aus-

reichende Stumpfhöhe aufweisen

Veneer Frontzahnkrone



1.0

1.0

6°

100-120°

6°

1,01,0

– statische und dynamische Antagonistenkontakte

berücksichtigen.

– Präparationsränder nicht auf zentrische Antagonisten-

kontakte legen.

– im Fissurenbereich min. 1,0 mm Präparationstiefe und

min. 1,0 mm Isthmusbreite vorsehen.

– approximalen Kasten leicht divergierend aufziehen,

Winkel von 100°–120° zwischen den approximalen

Kavitätenwänden und den prospektiven Approximal-

flächen der Inlays gestalten. Bei ausgeprägten konvex-

en Approximalflächen ohne ausreichende Unter-

stützung durch die approximale Stufe sollen keine

Randleistenkontakte auf dem Inlay eingestellt werden.

– interne Kanten und Übergänge abrunden, um

Spannungskonzentrationen in der Keramik zu vermei-

den.

– kein Slice-Cut und keine Federränder präparieren.


berücksichtigen.


kontakte legen.

– im Fissurenbereich min. 1,0 mm Präparationstiefe und

min. 1,0 mm Isthmusbreite vorsehen.

– approximalen Kasten leicht divergierend aufziehen,

Winkel von 100°–120° zwischen den approximalen

Kavitätenwänden und den prospektiven Approximal-

lächen der Onlays gestalten. Bei ausgeprägten konvex-

en Approximalflächen ohne ausreichende

Unterstützung durch die approximale Stufe sollen keine

Randleistenkontakte auf dem Onlay eingestellt werden.

– interne Kanten und Übergänge abrunden, um Span-

nungskonzentrationen in der Keramik zu vermeiden.

– kein Slice-Cut und keine Federränder präparieren.

– im Bereich der Höckerüberkappungen min. 1,0 mm

Platzbedarf berücksichtigen.

Inlay Onlay

14

1.5

1.0

1.5

1.5

1.5

1.51,5

1.0 1.0

1.5

1.5

1.5

6°


berücksichtigen.


kontakte legen.

– im Bereich der Höckerüberkappungen min. 1,5 mm

Platzbedarf berücksichtigen.

– zirkuläre Stufenpräparation mit abgerundeten Innen-

kanten bzw. Hohlkehlpräparation im Winkel von ca.

20-30°. Breite der Stufe / Hohlkehle min. 1,0 mm


Mindeststärken reduzieren. Zirkuläre Stufenpräparation

mit abgerundeten Innenkanten bzw. Hohlkehlpräpara-

tion im Winkel von ca. 10°–30°. Breite der zirkulären

Stufe/ Hohlkehle min. 1,0 mm.

– Reduktion des Kronendrittels – okklusal – um min.

1,5 mm.

– die Reduktion im vestibulären bzw. oralen Bereich um

min. 1,5 mm.

– für die konventionelle bzw. selbstadhäsive Befestigung

muss die Präparation retentive Flächen und eine aus-

reichende Stumpfhöhe aufweisen.

Teilkrone Seitenzahnkrone

Die maximal zulässige Brückengliedbreite ist auf Grund der unterschiedlich hohen

Kaubelastung im Front- sowie im Seitenzahnbereich unterschiedlich.

Die Bestimmung der Brückengliedbreite erfolgt am unpräparierten Zahn:

– Im Frontzahnbereich (bis zum Eckzahn) sollte die Brückengliedbreite 11 mm nicht

überschreiten.

– Im Prämolarenbereich (Eckzahn bis zum 2. Prämolaren) sollte die Brückengliedbreite

9 mm nicht überschreiten.

Für die konventionelle bzw. selbstadhäsive Befestigung muss die Präparation retentive

Flächen und eine ausreichende Stumpfhöhe aufweisen

3-gliedrige Brücke

Kaubelastung

Max.Brücken-gliedbreite

11 mm

Frontzahnbereich

Max.Brücken-gliedbreite

9 mmPrämolaren-bereich bisEckzahn

15

Modellvorbereitung

Wie gewohnt wird als Arbeitsgrundlage ein Sägeschnittmodell hergestellt. Grundsätzlich ist ein Sealerauftrag zur

Oberflächenhärtung und zum Schutz des Gipsstumpfs empfehlenswert, wobei dieser nicht zu Volumenänderungen des

Gipsstumpfes führen darf. Anschliessend den Distanzlack (Spacer) auftragen. Bitte beachten Sie, dass die Expansion der

Ivoclar Vivadent Einbettmassen auf die folgende Vorgehensweise abgestimmt ist.

– Bei Thin Veneers, Veneers, Table Tops und Teilkronen, sowie Einzelzahnkronen den Distanzlack in zwei Schichten bis max.

1 mm an die Präparationsgrenze auftragen (Distanzlack-Auftrag pro Schicht 9–11 µm).

– Bei Inlays und Onlays den Distanzlack in bis zu 3 Schichten und bis an die Präparationsgrenze auftragen.

– Bei Brückenkonstruktionen ebenfalls zwei Schichten auftragen. An den interkoronalen Flächen der Pfeiler (dem

Zwischenglied zugewandt) eine zusätzliche Schicht aufbringen. Dies verhindert eine ungewollte Friktion.

– Bei IPS e.max Press Restaurationen auf Abutments bzw. Implantaten ist die Vorgehensweise analog der auf natürlichen

Stümpfen.

Distanzlack in zwei Schichten bis max. 1mm an die Präparationsgrenzeauftragen

Distanzlack in zwei Schichten bis max. 1 mm an die Präparationsgrenzeauftragen

Zwei Schichten Distanzlack bis 1 mm an die Präparationsgrenze und einedritte Schicht an den interkoronalen Flächen auftragen

Thin Veneer, Veneer Teilkrone, Einzelzahnkrone

(Frontzahn, Seitenzahn)

Brücken

(Frontzahn-, Seitenzahnbreich)

Bei Inlays und Onlays wird Distanzlack in bis zu 3 Schichten aufgetragen.

Inlays, Onlays



16

Schichtstärken

Die Geometrie der Restauration ist der Schlüssel zum Erfolg für langlebige Vollkeramik-Restaurationen. Je mehr Aufmerksamkeit der

Gestaltung geschenkt wird, desto besser sind die Endresultate und der klinische Erfolg. Folgende Grundregeln beachten:

– Das Pressmaterial ist die hochfeste Komponente der Restauration und muss immer mindestens 50 % der Gesamtschichtstärke

aufweisen.

– Bei stark präparierten Zähnen muss im Falle von verblendeten oder teilverblendeten Restaurationen das Platzangebot durch

eine entsprechende Dimensionierung der hochfesten Komponente IPS e.max Press und nicht durch das Schichtmaterial

IPS e.max Ceram ausgeglichen werden.

– Der Verbinderquerschnitt bei Brücken sollte wenn möglich in die vertikale Richtung anstatt in die horizontale Richtung ausgedehnt werden.

– Speziell bei Frontzahnbrücken ist in sagittaler (lingo-vestibulärer) Richtung die notwendige Verbinderstärke nicht immer zu erreichen. In

solchen Fällen muss der Verbinderquerschnitt immer in die vertikale (inziso-zervikale) Richtung ausgedehnt werden.

Folgende Wandstärken müssen eingehalten werden, um die Zahnfarbe des Zahnfarbschlüssels zu erreichen und um die

Anforderungen der Präparationsrichtlinien zu erfüllen:

Gesamtschichtstärke derRestauration in mm 0,8 1,0 1,2 1,5 1,8 2,0 2,5 3,0

Mindestschichtstärke Gerüstaus IPS e.max Press in mm 0,4 0,5 0,6 0,8 1,0 1,1 1,3 1,6

Maximale Schichtstärke derVerblendung mit IPS e.max 0,4 0,5 0,6 0,7 0,8 0,9 1,2 1,4

Ceram in mm

Bei Anwendung der Cut-Back- und Schichttechnik muss zusätzlich das Schichtstärkenverhältnis zwischen IPS e.max Press (Gerüst) und IPS

e.max Ceram (Verblendung) beachtet werden:

Werden die aufgeführten Gerüstgestaltungskriterien, Mindeststärken und Mindestverbinderstärken nicht eingehalten, kann

dies zu klinischem Misserfolg wie Sprüngen, Abplatzungen und zum Bruch der Restauration führen.

TableTops

ThinVeneer

Veneer Inlays Onlays Teil-kronen

Frontzahn Seitenzahn Front-bereich

Prämolaren-bereich

1,0

1,0

–

–

–

–

–

–

–

–

–

–

–

–

0,6

0,4

–

–

–

–

1,0Isthmusbreite

1,0Fissurenbereich

–

–

–

–

–

–

1,0Isthmusbreite

1,0Fissurenbereich

–

–

–

–

–

–

1,5

1,5

1,5

0,8

–

–

–

–

1,2

1,5

1,2

0,4

0,6

0,6

–

1,5

1,5

1,5

0,8

0,8

0,8

–

1,2

1,5

1,2

0,8

0,8

0,8

16mm2

1,5

1,5

1,5

0,8

0,8

0,8

16mm2

MindeststärkeIPS e.max PressMaltechnik

MindeststärkeIPS e.max PressCut-Back Technik(nach Reduktion)

MindeststärkeIPS e.max PressSchichttechnik

Kronen Brücken

zahnformunterstützendlingual/palatinal vollanatomisch gestalten

Masse in mm

zirkulär

inzisal/okklusal

zirkulär

labial/okklusal

zirkulär

inzisal/okklusal

Gestaltungsart

Verbinder-stärke

0,3-0,6

0,4-0,7

17

Modellation

Nach der Herstellung des Sägeschnittmodells und der Vorbereitung der Stümpfe erfolgt die Modellation der Restauration.

Zum Modellieren dürfen ausschliesslich organische Wachse eingesetzt werden, da diese rückstandsfrei verbrennen.

Die Restauration je nach gewünschter Verarbeitungstechnik (Mal-, Cut-Back oder Schichttechnik) modellieren. Folgende

Hinweise bei der Modellation grundsätzlich beachten:

– Die angegebenen Mindestschichtstärken und - verbinderquerschnitte bezüglich Indikation und Verarbeitungstechnik ein-

halten.

− Exakte Modellation der Restauration, besonders an den Präparationsgrenzen! Eine Übermodellation der Präparations-

ränder vermeiden, da dies eine zeitaufwendige und riskante Ausarbeitung nach dem Pressvorgang notwendig macht.

− Bei vollanatomisch modellierten Restaurationen ist bereits beim Aufwachsen eine geringe Unterartikulation zu beachten,

da der Auftrag der Malfarben- und der Glasur mit einer geringen Volumenvergrösserung verbunden ist.

Vollanatomisch modelliertes Thin Veneer Vollanatomisch modelliertes Inlay und Onlay

Vollanatomisch modellierte Seitenzahnkrone

1. Modellation für die Maltechnik

Die Restauration vollständig anatomisch modellieren, so dass diese

nach dem Pressen nur glasiert und ggf. charakterisiert werden muss.



18

2. Modellation für die (Wachs) Cut-Back Technik

Die Restauration wird zuerst vollanatomisch modelliert und

anschliessend das Cut-Back am Wax-up (vor dem Einbetten) durchge-

führt. Mit der Cut-Back Technik lassen sich hierdurch sehr effizient

hochästhetische Restaurationen herstellen.

Über die vollanatomische Restauration einen Silikonschlüssel anfertigen Reduktion der Modellation im inzisalen Drittel

Keine zu extreme Mamelongestaltung Reduktion der oralen Flächen ist nicht notwendig

Vollanatomische Modellation in Wachs. Zur besseren Kontrolle der Schichtstärke wird ein Grundwachs in anderer Farbe empfohlen.

Bei der Reduktion der Wachsmodellation folgendes beachten:

– Modellation im inzisalen Drittel reduzieren

– keine extreme Gestaltung der Mamelons (Spitzen und Kanten)

– das Cut-Back mit Silikonschlüssel kontrollieren

– unbedingt Mindestwandstärken (Pressmaterial, Schichtmaterial) einhalten

19

3. Modellation für die Schichttechnik

Die Modellation der Gerüste in Abhängigkeit der vorhandenen Platz-

verhältnisse gestalten. Sie muss immer form- und höckerunterstützend

sein, um eine gleichmässige Schichtstärke der Verblendkeramik zu er-

reichen.

Bei der Gestaltung der Verbinder neben der ausreichend grossen

Querschnittsfläche auch das Verhältnis der Breite zur Höhe

beachten.

Grundsätzlich gilt: Höhe ≥ Breite

Modellation immer form- und höckerunterstützend gestalten. Mindeststärken immer beachten.

Modellation immer form- und höckerunterstützend gestalten. Gerüstmindeststärken beachten. Palatinal/lingual wird das Gerüst vollanatomisch gestaltet.



Einzelkronen

Breite

Höhe ≥ Breite

20

Anstiften

Die Anstiftung der Modellation erfolgt immer in Fliessrichtung und an der dicksten Stelle, um ein störungsfreies Fliessen

der viskosen Keramik zu erreichen. Je nach Anzahl von Objekten wird zwischen dem IPS Muffelsystem 100g oder 200g

gewählt. Brücken dürfen nur im IPS Muffelsystem 200 g verpresst werden. Vor dem Anstiften wird die Muffelbasis

gewogen und das Gewicht notiert (Öffnung der Muffelbasis zuvor mit Wachs verschliessen).

Folgende Anstiftrichtlinien beachten:

– für die verschiedenen Restaurationen wird unter Umständen ein unterschiedliches Anmischverhältnis der Einbettmasse

verwendet. Aus diesem Grund können nicht alle Restaurationen beliebig miteinander angestiftet und eingebettet werden.

– Mindestens 10 mm Abstand der Wachsobjekte zum Silikon Ring einhalten.

– maximale Länge (Wachsobjekt + Presskanal) von 16 mm nicht überschreiten

– falls nur ein einzelnes Objekt eingebettet wird, muss ein zweiter kurzer (Blind-)Presskanal mit angestiftet werden. Dies

gewährleistet, dass die automatische Abschaltung des Pressvorganges am Pressofen ordnungsgemäss funktioniert.

– bei Verwendung des IPS Muffelsystem 100 g die Restauration etwas steiler auf der Muffelbasis anstiften.

Anstiftung auf IPS Muffelsystem 100 g

3-8

mmm

ax.1

6m

m

min.10 mm

min. 10 mm

Inlay

Anstiftung auf IPS Muffelsystem 200 g

3-8

mm

min.10 mm

45-60°

max

.16

mm

min. 10 mm

min.10 mm

45-60°3-8

mm

max

.16

mm

min. 10 mm

Inlay Veneer, Frontzahnkrone

min.10 mm

45-60°3-8

mm

max

.16

mm

min. 10 mm

min.10 mm

45-60°3-8

mm

max

.16

mm

min. 10 mm

Onlay, Molarenkrone Frontzahnbrücke

21



Muffelbasis

Wachsdraht ø

Länge Wachsdraht

Länge Wachsdraht inkl. -objekt

Anstiftpunkt am Wachsobjekt

Anstiftwinkel zum Wachsobjekt

Anstiftwinkel auf der Muffelbasis

Gestaltung der Anstiftstellen

Abstand zwischen den Objekten

Abstand zum Silikonring

Wichtig

Einzelzahnrestaurationen

100 g und 200 g

2,5 – 3 mm

min. 3 mm, max. 8 mm

max. 15–16 mm

dickste Stelle der Modellation

axial

45–60°

rund und leicht auslaufend,

keine Ecken und Kanten

min. 3 mm

min. 10 mm

Falls nur ein einzelnes Objekt ein-

gebettet wird, muss ein zweiter kurzer

(Blind-)Presskanal mit angestiftet wer-

den. Dies gewährleistet, dass die

automatische Abschaltung des

Pressvorganges am Pressofen

ordnungsgemäss funktioniert.

3-gliedrige Brücken

nur 200 g

2,5 – 3 mm

min. 3 mm, max. 8 mm

max. 15–16 mm

an beiden Brückenpfeilern,

kein Presskanal am Brückenglied

axial

45–60°

rund und leicht auslaufend,

keine Ecken und Kanten

min. 3 mm

min. 10 mm

Die Anstiftung erfolgt auf der IPS Muffelbasis immer in Fliessrichtung an der dicksten Stelle.

22

Einbetten

Das Einbetten erfolgt je nach Belieben mit IPS PressVEST (konventionell) oder mit IPS PressVEST Speed (Speed-Einbettung).

Zum Einbetten wird der jeweilige IPS Silikon Ring mit passender Muffellehre verwendet.

Vor dem Einbetten das Gewicht der Modellation bestimmen:

– Die Wachsobjekte auf die Muffelbasis aufwachsen und abwiegen.

– Die Differenz zwischen der unbestückten und bestückten Muffelbasis ergibt das definitive Wachsgewicht.

kleiner Rohling grosser Rohling (L)

Wachsgewicht bis max. 0,75 g bis max. 2 g

Muffelsystem 100 g und 200 g nur 200 g

Die detaillierten Verarbeitungsparameter sind der jeweiligen Einbettmassen Verarbeitungsanleitung zu entnehmen.

Folgende Vorgehensweise wird grundsätzlich empfohlen:

– Wachsobjekte nicht mit Wachsentspannungsmittel einsprühen.

– Verarbeitungstemperatur der Einbettmasse 18 – max. 23°C. Eine abweichende Verarbeitungstemperatur beeinflusst

entscheidend das Abbindeverhalten.

– Einbettmasse anrühren. Achtung: Einbettmasse enthält Quarzmehl – daher die Inhalation von Staub vermeiden.

– Feineinbettung der Kavität mit geeignetem Instrument (z.B. kleiner Pinsel) vornehmen. Darauf achten, dass die feinen

Wachsränder nicht beschädigt werden.

– IPS Silikon Ring vorsichtig auf die Muffelbasis aufstecken, ohne die Wachsobjekte zu beschädigen. Der Ring muss ganz

auf der Muffelbasis aufsitzen.

– Die Muffel vorsichtig bis zur Markierung mit Einbettmasse füllen und die Muffellehre mit einer Kippbewegung aufstecken.

– Eingebettete Muffel erschütterungsfrei abbinden lassen.

– Infolge „Ausblühens“ der IPS PressVEST Einbettmasse muss die eingebettete Muffel spätestens nach 24 Stunden

Abbindezeit weiterverarbeitet werden.

IPS Silikon Ring zum Einbetten verwenden. Einbettmasse langsam und vorsichtig einfüllen. Muffel bis zur Markierung auffüllen und IPS Muffellehre in einer Kippbewegung aufstecken.

14 ml : 13 ml 27 ml : 27 ml

13 ml : 9 ml15.5 ml : 6.5 ml

26 ml : 18 ml31 ml : 13 ml

11 ml : 11 ml 22 ml : 22 ml

16 ml : 11 ml 32 ml : 22 ml

26 ml : 18 ml31 ml : 13 ml

–– 27 ml : 27 ml

13 ml : 9 ml15.5 ml : 6.5 ml

26 ml : 18 ml31 ml : 13 ml

16 ml : 11 ml 32 ml : 22 ml

IPS PressVEST

Indikation

IPS PressVEST Speed

100 g MuffelLiquid : dest. Wasser




Einzelzahnkronen, Teilkronen, (dünne) Veneers

Inlays


Überpressen von Galvano

Anmischdauer(unter Vakuum und ca. 350 U/min)

IPS e.max Press

––

60 Sekunden2,5 Minuten

Bei Verwendung eines «High-Speed»-Anmisch-gerätes die Vakuumrührdauer verkürzen

23

Vorwärmen

Nach vorgegebener Abbindezeit der jeweiligen Einbettmasse (IPS PressVEST oder IPS PressVEST Speed) wird die Muffel zum

Vorwärmen wie folgt vorbereitet:

– Muffellehre und Muffelbasis mit einer Drehbewegung entfernen.

– Muffel vorsichtig aus dem IPS Silikon Ring drücken

– Störstellen auf der Standfläche der Muffel mit einem Gipsmesser entfernen und den 90° Winkel kontrollieren. Dabei

dürfen keine Einbettmassenreste in den Presskanal gelangen, gegebenenfalls ausblasen.

– Werden mehrere Muffeln gleichzeitig vorgewärmt, die Muffeln mit den Rohlingsfarben markieren.

Abbindezeit

Temperatur Vorwärmofen

beim Einstellen der Muffel

Position der Muffel im

Vorwärmofen

Endtemperatur beim Vorwärmen

der Muffel

Haltezeit der Muffel auf

Endtemperatur

IPS e.max Press Rohlinge

IPS Alox-Kolben

Wichtig

IPS PressVEST

min. 60 Min., max. 24 Std.

Raumtemperatur

rückwandig, gekippt mit Öffnung

nach unten

850 °C

min. 60 Minuten

nicht vorwärmen

nicht vorwärmen

IPS PressVEST Speed

min. 30 Min., max. 45 Min.

850 °C;

Vorwärmofen rechtzeitig einschalten

rückwandig, gekippt mit Öffnung

nach unten

850 °C

100 g Muffel – min. 45 Minuten

200 g Muffel - min. 60 Minuten

nicht vorwärmen

nicht vorwärmen

Werden mehrere Speed Einbettungenvorgenommen, sollten diese zeitver-setzt eingebettet werden und derenUmsetzung in den Vorwärmofen im

Intervall von ca. 20 Min. erfolgen. BeimBestücken des Vorwärmofens mit

Muffeln darauf achten, dass die Ofen-temperatur nicht zu stark abfällt. Dieangegebene Haltezeit gilt ab Wieder-erreichen der Vorwärmtemperatur.

Um erfolgreich im Laboralltag arbeiten zu können, ist ein gutes und solides Funktionieren der Infrastruktur, insbesondere der Vorwärmöfen,

unabdingbar. Dazu gehört deren Instandhaltung, die Reinigung mittels Staubsauger im kalten Zustand sowie regelmässige Kontrolle der

Temperaturführung und der Heizelemente, usw. durch den Hersteller.

Muffel rückwandig im Ofen mit Öffnung nach unten platzieren. IPS e.max Press Rohling und Alox Kolben nicht vorwärmen.



24

Pressen

Folgende Vorbereitungen zum Pressen vornehmen, bevor der Vorwärmzyklus der Muffel beendet ist:

– Kalten IPS Alox-Kolben und kalten IPS e.max Press Rohling in der benötigten Farbe bereitstellen

– Den kalten IPS Alox-Kolben in die Aussparung des IPS Alox-Kolben Separators tauchen und bereitstellen.

– Pressofen (z.B. Programat EP5000) rechtzeitig einschalten damit der Selbststest und die Vorwärmphase abgeschlossen

sind.

– Pressprogramm für IPS e.max Press in der gewünschten Transluzenzstufe aufrufen und verwendete Muffelgrösse wählen.

Nach dem Ablauf des Vorwärmzyklus die Muffel aus dem Vorwärmofen nehmen und wie folgt vorgehen. Dieser Vorgang

darf max. 30 Sek. dauern, damit die Muffel nicht zu stark abkühlt.

– Die heisse Muffel mit dem kalten IPS e.max Press Rohling bestücken.

– Den Rohling mit der abgerundeten unbedruckten Seite in die Muffel geben. Die bedruckte Seite zeigt zur Kontrolle der

Rohlingsfarbe nach oben.

– Die mit Pulver benetzte Seite des kalten IPS Alox-Kolbens in die heisse Muffel geben.

– Die bestückte Muffel mit der Muffelzange im Zentrum des heissen Pressofens platzieren.

– Durch das Drücken der START-Taste wird das gewählte Programm gestartet.

Nach dem Ende des Pressvorgangs (optisches bzw. akustisches Signal) ist folgendes zu beachten:

– Die Muffel nach der Pressung sofort mit der Muffelzange dem Pressofen entnehmen.

– Muffel zum Abkühlen an einen vor Zugluft geschützten Platz auf das Abkühlgitter stellen.

– Die Abkühlung nicht beschleunigen, z. B. durch Anblasen mit Druckluft

Einzelzahnrestaurationen


IPS e.max Press Rohlinge

IPS Alox-Kolben

IPS Alox-Kolben Separator

100 g Muffel

1 kleiner Rohling

kalt bestücken

kalt bestücken

�

200 g Muffel

1 kleiner Rohling

oder

1 grosser Rohling

max. 1 grosser Rohling

kalt bestücken

kalt bestücken

�

Kalten isolierten IPS Alox-Kolben und kalten IPS e.max Press Rohling in der gewünschtenFarbe bereitstellen.

Kalten IPS e.max Press Rohling mit der Rohlingsfarbe nach obenin die heisse Muffel geben.

Ausschliesslich einzelne Rohlinge verpressen! Entsprechend dem ermittelten Wachsgewicht einen kleinen

oder grossen Rohling wählen!

25

Pressparameter für IPS e.max Press

Heisse und bestückte Muffel mit der IPS Muffelzange im Zentrumdes heissen Pressofens platzieren.

Durch Drücken der START-Taste das gewählte Programm starten. Nach Beendigung des Pressprogramms die heisse Muffel mit der Muffelzange auf dasAbkühlgitter stellen und auf Raumtemperatur abkühlen lassen.

Anschliessend den mit Pulver benetzten IPS Alox-Kolben in die heisse Muffel geben.

Pressparameter zu Pressöfen älterer Generationen sind unter Pressparameter Seite 60 aufgeführt.



Pressprogramm entsprechend dem zum Pressen gewählten Rohling

und der verwendeten Muffelgrösse wählen.Programat EP 3000



Die Pressparameter für HO, MO, LT und HT sind ab Software V 1.3 integriert!


26

Ausbetten

Die Muffel kann nach dem Abkühlen auf Raumtemperatur (ca. 60 Minuten) Risse

aufweisen, die während der Abkühlphase (unmittelbar um den Alox-Kolben) entste-

hen. Dies liegt am unterschiedlichen WAK der verschiedenen Materialien (Alox-Kolben,

Einbettmasse und Pressrohling) und hat keinerlei Einfluss auf das Pressergebnis.

Beim Ausbetten wie folgt vorgehen:

– Auf der abgekühlten Muffel die Länge des Alox-Kolbens markieren.

– Muffel mit einer Trennscheibe separieren. Diese Sollbruchstelle ermöglicht eine

sichere Trennung zwischen Alox-Kolben und Keramik.

– Mit Hilfe eines Gipsmessers die Muffel an dieser Sollbruchstelle brechen.

– Beim Ausbetten der Pressobjekte (Grob- und Feinausbettung) grundsätzlich

Glanzstrahlmittel verwenden; kein Al2O3 verwenden!

– Die Grobausbettung erfolgt mit Glanzstrahlmittel bei 4 bar Druck.

– Die Feinausbettung erfolgt mit Glanzstrahlmittel bei 2 bar Druck.

– Um die Ränder der Objekte bei Ausbetten nicht zu schädigen, ist die Strahlrichtung

und der Abstand zu beachten.

– Eventuelle Keramikrückstände am Alox-Kolbens können mit Al2O3 Typ 100 erfolgen.

Länge des Alox-Kolbens markieren.

Muffel mit einer Trennscheibe separieren und an der Sollbruchstelle brechen.

Tipp

Den Kolben mit einer Zange mittels einer Drehbewegung aus dem abgetrennten

Segment herausziehen. Dadurch wird eventuell anhaftende Keramik am Alox-Kolben

entfernt.

27

Die Feinausbettung erfolgt mit Glanzstrahlmittel bei 2 bar Druck.

Fertig ausgebettete IPS e.max Pressobjekte

Grobausbettung erfolgt mit Glanzstrahlmittel bei 4 bar Druck, bis die Objekte sichtbar sind.



28

Entfernung der Reaktionsschicht

Nach der Feinausbettung wird die beim Pressvorgang entstandene Reaktionsschicht mit IPS e.max Press Invex Liquid entfernt.

Wie folgt vorgehen:

– Das Invex Liquid in den Einsatz des PE-Plastikbecher geben.

– Das Pressobjekt in das Invex Liquid legen und mit Ultraschall für min. 10 Min. und max. 30 Min. säubern. Darauf achten,

dass die Objekte mit Invex Liquid bedeckt sind.

– Die Restauration im Siebeinsatz aus dem Invex Liquid nehmen, unter fliessendem Wasser abspülen und trocken blasen.

– Die weisse Reaktionsschicht mit Al2O3 Typ 100 mit max. 1–2 bar Druck sorgfältig entfernen.

– Darauf achten, dass die Reaktionsschicht sowohl innen (kavitätenseitig) als auch aussen vollständig entfernt wird

(Vorgang bei Bedarf wiederholen).

– Wird die Reaktionsschicht nicht restlos entfernt, kann es zu Verbundproblemen zwischen Gerüst und Schicht- bzw.

Glasurmassen kommen.

– Das IPS e.max Press Invex Liquid nach jeweils 20 Anwendungen oder Sedimentbildung auszuwechseln.

Warnhinweise– Das Invex Liquid enthält < 1 % Flussäure.– Gesundheitsschädlich bei Einatmen, Verschlucken und Berührung mit der Haut. Führt zu Verätzung.– Behälter dicht geschlossen an einem gut gelüfteten Ort (Säurekabine) aufbewahren.– Bei Berührung mit den Augen sofort gründlich mit Wasser ausspülen und den Arzt konsultieren.– Bei Berührung mit der Haut sofort mit viel Wasser abwaschen.– Bei der Arbeit geeignete Schutzkleidung, Schutzhandschuhe und Schutzbrille tragen.– Bei Unfall oder Unwohlsein sofort den Arzt zuziehen. Wenn möglich, Etikette vorzeigen.

Entsorgung– Invex Liquid vor der Entsorgung neutralisieren!– Zum Neutralisieren des Invex Liquids das IPS Ceramic Neutralisationspulver verwenden.– Für 50 ml Invex Liquid werden ca. 3 bis 4 g IPS Ceramic Neutralisationspulver benötigt– Achtung: starke Schaumbildung beim Neutralisieren.– Das Neutralisationspulver in kleinen Portionen vorsichtig zum Invex Liquid geben, bis keine Schaumbildung mehr auftritt, dannnoch 5 Min. einwirken lassen.

– Bei der Entsorgung grösserer Mengen mit Lackmuspapier kontrollieren (muss basisch reagieren)– Nach der Einwirkungszeit die neutralisierte Lösung unter kräftigem Nachspülen mit Wasser über das Abwasser entsorgen.

Entstandene Reaktionsschicht an den Pressobjekten mit Invex Liquid im Ultraschallbad entfernen.

Reaktionsschicht mit Al2O3 und 1–2 bar Druck auch kavitätenseitig vollständig entfernen.

29

Bei der Maltechnik werden die gepressten Restaurationen durch Auftrag von Malfarben

(IPS e.max Ceram Shades, Essencen) und Glasurmassen fertig gestellt. Durch die Ver-

wendung transluzenter IPS e.max Press Rohlinge können so mit geringem Aufwand

auf wenig oder nicht verfärbten Stümpfen sehr ästhetische Resultate erzielt werden.

Ausarbeiten

Zur Ausarbeitung und Überarbeitung von hochfesten Glaskeramiken sind geeignete Schleifinstrumente unerlässlich.

Werden ungeeignete Schleifinstrumente verwendet, können unter anderem Abplatzungen an den Rändern und lokale

Überhitzung entstehen (bitte entsprechende Ivoclar Vivadent Flow Chart «IPS e.max Schleifkörper-Empfehlung für

Glaskeramik» beachten).

Folgende Vorgehensweise wird zur Ausarbeitung von IPS e.max Press Restauration empfohlen:

– Die schleiftechnische Nachbearbeitung von gepressten IPS e.max Press Restauration beschränkt sich auf ein Minimum.

– Presskanäle mit einer dünnen Diamantscheibe unter permanenter Befeuchtung der Schleifstelle abtrennen.

– Überhitzung der Keramik vermeiden. Niedrige Drehzahl und geringer Anpressdruck wird empfohlen.

– Die Ansatzstellen der Presskanäle überarbeiten.

– Distanzlack auf dem Modellstumpf entfernen. Restauration auf die Stümpfe aufpassen und vorsichtig überarbeiten.

– Keinesfalls Brückenverbinder mit Trennscheiben “nachseparieren“, da sonst Sollbruchstellen entstehen, die die Festigkeit

der vollkeramischen Restauration negativ beeinflussen.

– Darauf achten, dass nach dem Überarbeiten die Mindeststärken noch gegeben sind.

– Okklusion und Artikulation kontrollieren und ggf. einschleifen.

– Oberflächentexturen gestalten.

– Zur Reinigung der Restauration kurz mit Al2O3 mit 1 bar Druck abstrahlen und mit dem Dampfstrahler reinigen.

– Einige Strahlgeräte benötigen eine andere Einstellung, um den erforderlichen Strahlprozess durchzuführen.

Abtrennen der Presskanäle mit einer dünnen Diamanttrennscheibe unter permanenterBefeuchtung der Schleifstelle

Nach dem Aufpassen wird eine ausgezeichnete Passgenauigkeit erreicht. Die anatomisch undfunktionell aufgewachste Restauration ist präzise in Keramik reproduziert

Aufgepasstes Inlay nach dem Abtrennen Oberflächenstrukturen mit geeigneten Schleifkörpern anbringen

e.max® PressMaltechnik

IPS

Maltechnik

30

Innenflächen der Keramikrestauration mit IPS Natural Die Material Separator bestreichen und kurz einwirken lassen.

Kavität vollständig auffüllen und den IPS Stumpfdorn in das Material einsetzen und Überschüsse an den Stumpfdorn adaptieren undin einem handelsüblichen Lichtpolymerisationsgerät aushärten.

Stumpfherstellung mit IPS Natural Die Material

Das lichthärtende IPS Natural Die Material simuliert die Farbe des präparierten Zahnes. Mit den vom Zahnarzt gelieferten

Farbinformationen (Farbnahme) wird ein Kontrollstumpf hergestellt, der die optimale Basis für eine natürliche Farbwieder-

gabe der gegebenen Mundsituation bietet.

– Innenflächen der Keramikrestauration mit IPS Natural Die Material Separator bestreichen und kurz einwirken lassen.

– Mit dem IPS Stopfer das farblich enstprechende IPS Natural Die Material in die Restauration bzw. auf die Innenflächen

applizieren und gut adaptieren so dass die ganze Innenfläche gefasst und ausgefüllt ist.

– Kavität vollständig auffüllen und den IPS Stumpfdorn in das Material einsetzen und Überschüsse an den Stumpfdorn

adaptieren. Darauf achten, dass das Stumpfmaterial gut an die Ränder der Restauration adaptiert ist und kein Spalt

vorhanden ist.

– IPS Natural Die Material Stumpf in einem handelsüblichen Lichtpolymerisationsgerät z.B. Lumamat 100 für 60 Sekunden

aushärten.

– Nach der Polymerisation kann der Stumpf falls notwendig noch bearbeitet und geglättet werden.

31

Brennparameter Malfarben- und Charakterisierungsbrand

Malfarben- und Charakterisierungsbrand

Im folgenden werden die Schritte der Bemalung und Charakterisierung mit IPS e.max Ceram Essencen und Shades gezeigt.

Detaillierte Informationen zur Nano-Fluor-Apatit-Schichtkeramik und deren Verarbeitung sind in der IPS e.max Ceram

Verarbeitungsanleitung aufgeführt.

– IPS e.max Ceram Shades sind gebrauchsfähige Malfarben in Spritzen

– IPS e.max Ceram Essencen sind intensive eingefärbte, pulverförmige Farben, welche mit dem

IPS e.max Ceram Glasur- und Malfarben Liquid zu Malfarben angemischt werden.

– IPS e.max Ceram Glaze Paste ist eine gebrauchsfähige Paste in der Spritze

– IPS e.max Ceram Glaze Spray ist ein gebrauchsfähiges Glasur-Spray

Vor dem Malfarben- und Charakterisierungsbrand muss die Restauration schmutz- und fettfrei sein.

Nach der Reinigung jegliche Kontaminationen vermeiden. Folgende Vorgehensweise beachten:

– Zur Verbesserung der Benetzbarkeit kann in die Oberfläche der Restauration mit etwas IPS e.max Ceram Glasur- und

Malfarben Liquid benetzt werden.

– Die Pasten, bzw. Pulver mit den IPS e.max Ceram Glasur- und Malfarben Liquids allround oder longlife zur gewünschten

Konsistenz anmischen.

– Intensivere Färbung erreicht man durch wiederholtes Bemalen und wiederholtes Brennen und nicht durch dickeren

Farbauftrag.

– Zur Imitation der Schneide und der Transluzenz im inzisalen bzw. okklusalen Drittel können IPS e.max Ceram Shade

Incisal verwendet werden.

– Die Höcker und die Fissuren können mit Essencen individuell gestaltet werden.

– Malfarben- und Charakterisierungsbrand mit den angegebenen Brennparametern durchführen.

Zur Imitation der Schneide IPS e.max Ceram Shade Incisal auftragen Verstärken des Chromas auf der buccalen Fläche

Okklusale Charakterisierung mit IPS e.max Ceram Essencen Malfarben- und Charakterisierungsbrand auf einem Wabenträger durchführen.

Weitere Malfarben- und Charakterisierungsbrände können mit den gleichen Brennparametern durchgeführt

werden.

Maltechnik

IPS e.max Ceram auf IPS e.max Press B S t� T H V1 V2Maltechnik °C min. °C/min °C min. °C °C

Malfarben- und Charakterisierungsbrand 403 6:00 60 770 1:00 450 769

32

Glanzbrand

Der Glanzbrand wird mit Pulver-, Pasten- oder Sprayglasur durchgeführt. Folgende Vorgehensweise wird empfohlen:

– Die Glasurmasse (IPS e.max Ceram Glaze Paste oder Powder) mit IPS e.max Ceram Glasur- und Malfarben Liquids all-

round oder longlife zur gewünschten Konsistenz anmischen.

– Glasur deckend in einer gleichmässigen Schicht auf die Restauration auftragen.

– Bei der Maltechnik auf vollanatomischen Restaurationen wird die Anwendung von fluoreszierenden Glasur (Paste oder

Powder) empfohlen.

– Bei Anwendung des IPS e.max Ceram Glaze Spray Glasur darauf achten, dass die Innenflächen der Restauration nicht

besprüht werden. Bitte Verarbeitungsanleitung des IPS e.max Ceram Glaze Spray beachten!

– Glanzbrand mit den angegeben Brennparametern auf einem Wabenträger durchführen.

– Nach Abschluss des Brennvorganges (Signalton Brennofen abwarten) Restauration aus dem Brennofen nehmen.

– Objekte an einem vor Zugluft geschützten Platz vollständig auf Raumtemperatur abkühlen lassen.

– Heisse Objekte nicht mit einer Metallzange berühren.

– Sind nach dem Glanzbrand Korrekturen (z.B. Kontaktpunkte) notwendig können diese mit IPS e.max Ceram Add-on

angetragen werden (siehe Seite 49).

Brennparameter Glanzbrand

IPS e.max Ceram auf IPS e.max Press B S t� T H V1 V2Maltechnik °C min °C/min °C min °C °C

Glanzbrand 403 6:00 60 770 1:00-2:00 450 769

Glasur gleichmässig auf die Oberfläche auftragen

Alternativ kann zur Pastenglasur das IPS e.max Ceram Glaze Spray verwendet werden.IPS e.max Ceram Glaze Spray gleichmässig aufsprühen. Innenseite abdecken.

Glanzbrand auf einem Wabenträger mit den entsprechenden Parametern durchführen

Ist der Glanz nach dem ersten Glanzbrand zu gering, können weitere Glanzbrände mit den gleichen Brenn-

parametern durchgeführt werden.

33

Fertige Krone aus IPS e.max Press LT

Fertiges Inlay und Onlay aus IPS e.max Press HT

Maltechnik

34

Fertige Restauration nach dem kombinierten Malfarben- und Glanzbrand

Optional

Kombinierter Malfarben-/Charakterisierungs- und Glanzbrand

Sind nur geringe Charakterisierungen an der Restauration gewünscht kann ein kombinierter Brand durchgeführt werden.

Hierbei wird zuerst wird die Glasurpaste aufgetragen und danach die Charakterisierungen direkt in die ungebrannte

Glasurschicht appliziert.

1. Schritt – Glasur-Auftrag

– IPS e.max Ceram Glasur aus der Spritze entnehmen und mit etwas IPS e.max Ceram

Glasur- und Malfarben Liquid bis zur gewünschten Konsistenz verdünnen.

– Glasur gleichmässig auf der gesamten Aussenfläche der Restauration auftragen.

– Darauf achten, dass keine Glasur an die Innenfläche der Restauration gelangt.

– Zu dünner Glasurauftrag führt zu einem unbefriedigenden Glanz.

– Zu dicken Glasurauftrag und Pfützenbildung vermeiden.

2. Schritt – Malfarben (Essencen, Shades) Auftrag

– IPS e.max Ceram Essencen mit IPS e.max Ceram Glasur- und Malfarben Liquid an-

mischen

– IPS e.max Ceram Shades der Spritze entnehmen und bei Bedarf mit IPS e.max Ceram

Glasur- und Malfarben Liquid bis zur gewünschten Konsistenz verdünnen.

– Angemischte Shades und Essencen direkt in die ungebrannte Glasurmasse applizieren.

– Im zervikalen und mittleren Kronendrittel mit Shades die entsprechende Dentinfarbe

intensivieren.

– Zur Imitation der Schneide und der Transluzenz im inzisalen Drittel IPS e.max Ceram Shade Incisal verwenden.

Nach dem Glasieren und Bemalen erfolgt der Glanzbrand in einem kompatiblen Keramikbrennofen (z.B. Programat®

P700). Bei der Bestückung und der Brandführung bitte folgende Punkte beachten:

– Glanzbrand mit den angegeben Brennparametern auf einem Wabenträger durchführen.




– Sind nach dem Glanzbrand Korrekturen (z.B. Kontaktpunkte) notwendig können diese mit IPS e.max Ceram Add-On


Brennparameter Glanzbrand


Glanzbrand 403 6:00 60 770 1:00-2:00 450 769

35

Brennparameter Thin Veneers



Glanzbrand 403 6:00 60 770 1:00-2:00 450 769

Add-On nach Glanzbrand 403 6:00 50 700 1:00 450 699

e.max® PressThin Veneer, Table Top (okklusales Veneer)

IPS

Thin Veneer

Unter Thin Veneers versteht man sehr dünne Keramikschalen (0,3 mm), welche mittels

der Adhäsivtechnik befestigt werden. Thin Veneers sind aus ästhetischer Sicht indiziert,

wenn z.B. Fehlstellungen oder Längenunterschiede der Incisiven gegeben sind. Thin

Veneers bieten hierbei den Vorteil, dass substanzschonend präpariert werden kann. Wenn die klinische Situation es zulässt

kann zum Erhalt der Zahnhartsubstanz auch gänzlich auf eine Präparation verzichtet werden.

Die Herstellung der Thin Veneers erfolgt mit der Maltechnik.

Bitte beachten: Ein minimaler Auftrag von IPS e.max Ceram Schichtmassen (z.B. Impulse) im Inzisalbereich ist möglich. Es

darf jedoch kein Cut-Back an der Restauration durchgeführt werden.

Bei der Herstellung der Thin Veneers bitte wie folgt vorgehen:

– Vorbereitung der Präparation bzw. des zu behandelnden Zahnes mit Distanzlack analog der Veneerpräparation (siehe

Seite 15).

– Bei Thin Veneers ohne Präparation des Zahnes die Restaurationsränder in den approximalen Raum sowie entlang des

Gingivalsaumes legen.

– Minimalstärken des Veneers beachten.

– Anstiften, Einbetten, Pressen, Ausbetten, Entfernen der Reaktionsschicht analog den Vorgaben auf den Seiten 20-28.

– Optionaler Auftrag von IPS e.max Ceram Schichtmassen möglich (kein Cut-Back durchführen).

– Malfarben- und Glanzbrand mit IPS e.max Ceram (siehe Seiten 31-34) durchführen.






– Thin Veneers sind zwingend adhäsiv einzugliedern.

Mittels Presstechnolgie Überführung der Wachsmodellation in das keramische Thin Veneer aus IPS e.max Press

Adhäsiv eingegliedertes Thin Veneer

Maltechnik

36

Table Top (okklusales Veneer)

Besteht der klinische Bedarf einer Bisshebung oder die Widerherstellung der Funktion, so können im Seitenzahnbereich

Table Tops aus IPS e.max Press hergestellt werden. Unter Table Tops versteht man dünne «okklusale» Veneers, welche

zwingend adhäsiv eingegliedert werden. Die hohe Festigkeit des IPS e.max Press ermöglicht solch dünne Restaurationen.

Hierdurch kann die Präparation der Zähne sehr substanzschonend als minimalinvasive Präparation erfolgen.

Die Herstellung der Table Tops erfolgt mit der Maltechnik.

Bei der Herstellung der Table Tops bitte wie folgt vorgehen:

– Vorbereitung der Präparation bzw. des zu behandelnden Zahnes mit Distanzlack analog der Teilkronenpräparation (siehe

Seite 15)

– Minimalstärken des Table Tops beachten.

– Anstiften, Einbetten, Pressen, Ausbetten, Entfernen der Reaktionsschicht analog den Vorgaben auf den Seiten 20-28.

– Auftrag von IPS e.max Ceram Inzisal oder Transpa möglich (kein Cut-Back durchführen).

– Malfarben- und Glanzbrand mit IPS e.max Ceram (siehe Seiten 31-34) durchführen.

– Nach Abschluss des Brennvorganges (Signalton Brennofen abwarten) Restauration aus dem Brennofen nehmen auf

Raumtemperatur abkühlen lassen.





– Table Tops sind zwingend adhäsiv einzugliedern.

Ausgangssituation Minimalinvasive Präparation für Table Tops

Brennparameter Table Tops



Glanzbrand 403 6:00 60 770 1:00-2:00 450 769


Durchlichtaufnahme der Table Tops in situ: Table Tops nach der adhäsiven Befestigung

37

e.max® PressCut-Back Technik

IPS

Cut-BackTechnik

Bei der Cut-Back Technik werden im Inzisal- bzw. Okklusalbereich IPS e.max Ceram Impulse und Schneide-

Massen auf das gepresste IPS e.max Press aufgeschichtet. Der geringe Auftrag an Schichtmassen führt mit

wenigen Arbeitsschritten zu hochästhetischen Restaurationen.

Ausarbeiten



Überhitzung entstehen (bitte entsprechende Ivoclar Vivadent Flow Chart «IPS e.max Schleifkörper-Empfehlung für Glas-

keramik» beachten).







– Keinesfalls Brückenverbinder mit Trennscheiben «nachseparieren», da sonst Sollbruchstellen entstehen,die die Festigkeit




Abgetrennte und aufgepasste Restaurationen auf dem Stumpfmodell

Mit niedriger Drehzahl und geringem Anpressdruck Presskanäle verschleifen und Oberflächen überarbeiten

38

Cut-Back mittels Silikonschlüssel überprüfen, Mindestwandstärken beachten. Das Cut-Back auf das inzisale Drittel beschränken

Keine zu extreme und mit Unterschnitten versehene Morphologie der Mamelongestaltung

Gepresste IPS e.max Press Restaurationen mit Cut-Back nach dem Ausarbeiten

Stumpfherstellung mit IPS Natural Die Material

Das lichthärtende IPS Natural Die Material simuliert die Farbe des präparierten Zahnes. Mit den vom Zahnarzt gelieferten

Farbinformationen (Farbnahme) wird ein Kontrollstumpf hergestellt, der die optimale Basis für eine natürliche

Farbwiedergabe der gegebenen Mundsituation bietet.

Details zur Herstellung bitte Seite 30 entnehmen

39

Abstrahlen der Restauration mit Al2O3 (Typ 100) mit 1,0 bar Druck. Vor dem Washbrand die Restauration mit dem Dampfstrahler gründlich reinigen und anschliessend trocknen.

Vorbereitung zum Verblenden

– Vor dem Verblenden die Aussenflächen der Restauration mit Al2O3 (Typ 100) mit 1-2 bar Druck abstrahlen. Einige

Strahlgeräte benötigen eine andere Einstellung, um den erforderlichen Strahlprozess durchzuführen.

– Vor dem Washbrand die Restauration mit dem Dampfstrahler gründlich reinigen.

Brenngutträger und Stifte

Zum Brennen der Restaurationen einen Wabenträger und die dazugehörenden Stifte verwenden (keinen IPS e.max CAD

Crystallization Tray oder IPS e.max CAD Crystallization Pins). Die Stiftkanten an den Metallpins abrunden, um einem

Verkleben der Restauration vorzubeugen. Eine weitere Möglichkeit ist das Bedecken der Trägerstifte mit Platinfolie oder

einer kleinen Menge IPS Object Fix Putty oder Flow. Trägerstifte regelmässig reinigen und keine verschmutzten Stifte ver-

wenden.


Im folgenden werden die wichtigsten Schritte der Verblendung gezeigt. Detaillierte

Informationen zur Nano-Fluor-Apatit-Schichtkeramik und deren Verarbeitung sind in

der IPS e.max Ceram Verarbeitungsanleitung aufgeführt.

Cut-BackTechnik

40

Washbrand (Foundation)

Vor dem Washbrand muss das Gerüst schmutz- und fettfrei sein. Nach der Reinigung jegliche Kontaminationen vermeiden.

Den Washbrand mit IPS e.max Ceram Transpa Incisal, Impulse oder Shades und Essence durchführen

Variante A : Pulver

Bei idealem Platzangebot Washbrand mit der jeweils be-

nötigten IPS e.max Ceram Transpa Incisal und/oder Impulse

Masse durchführen. Zum Anmischen die IPS e.max Ceram

Build-Up Liquids allround oder soft verwenden. Wird eine

eher plastische Konsistenz gewünscht, können auch die

IPS e.max Ceram Glasur- und Malfarben Liquids allround

oder longlife verwendet werden. Den Wash dünn auf die

reduzierten Bereiche (Cut-Back) auftragen.

Variante B : Paste

Bei reduziertem Platzangebot oder zur Erhöhung des

Chromas aus der Tiefe kann der Washbrand mit IPS e.max

Ceram Shades und Essence durchgeführt werden. Die

Paste, bzw. Pulver mit den IPS e.max Ceram Glasur- und

Malfarben Liquids allround oder longlife zur gewünschten

Konsistenz anmischen.

Washauftrag mit Transpa Incisal bzw.Impulsemassen durchführen ...

... und analog den Brennparametern brennen.

Washauftrag mit Shades und Essencedurchführen...

... und analog den Brennparametern brennen.

Brennparameter Washbrand (Foundation)

IPS e.max Ceram auf IPS e.max Press B S t� T H V1 V2Cut-Back Technik °C min °C/min °C min °C °C

Washbrand (Foundation) 403 4:00 50 750 1:00 450 749

Es dürfen keine Schichtmaterialien auf ungebrannte Wash-Schichten (Pulver und Pasten) aufgetragen

werden, da dies zur Ablösung der Schichtkeramik führt. Bevor mit der eigentlichen Schichtung begonnen

wird, muss der Wash-Auftrag gebrannt sein.

41

Incisalbrand

Mit den IPS e.max Ceram Schichtmassen (Transpa, Transpa Incisal, Impulse) wird sowohl die anatomische Form

komplettiert als auch die individuelle Ästhetik erzielt. Die Massen werden mit dem IPS e.max Ceram Build-Up Liquids

allround oder soft angemischt. Bei Bedarf wird ein zweiter Incisal-Brand mit der gleichen Brandführung durchgeführt.

Auftrag von Impulsemassen, z.B. Opal Effect 1 Restauration z.B. mit Incisal-Massen und Opal Effect 3 komplettieren

Restauration auf dem Brennträger positionieren und mit den Brennparametern für denIncisalbrand brennen

Restauration nach dem Incisalbrand

Brennparameter Incisalbrand


Incisalbrand 403 4:00 50 750 1:00 450 749

Cut-BackTechnik

42

Ausarbeitung mit Diamanten durchführen und natürliche Form- und Oberflächenstrukturen erarbeiten

Vorbereitung zum Malfarben- und Glanzbrand

Die Restauration vor dem Malfarben- und Glasurbrand wie folgt vorbereiten:

– Anatomische Form und Oberfläche – wie Wachstumsrillen und konvexe/konkave Stellen – durch Überarbeiten der

Restauration mit Diamanten erzeugen

– Bereiche, die nach dem Glanzbrand stärker glänzen sollen, mit Silikonrädern glätten und vorpolieren.

– Falls Gold-, bzw. Silberpulver für die Oberflächengestaltung verwendet wurde, muss die Restauration mittels Dampf-

strahler gründlich gereinigt werden. Darauf achten, dass das gesamte Gold-, resp. Silberpulver entfernt wird, um Ver-

färbungen zu vermeiden.

Malfarben- und Glanzbrand

Der Malfarbenbrand wird mit IPS e.max Ceram Essence und IPS e.max Ceram Shades, der Glanzbrand mit IPS e.max

Ceram Pulver- oder Pasten-Glasur durchgeführt. Die Brände können je nach Situation miteinander oder separat nach-

einander durchgeführt werden. Die Brennparameter sind identisch.

Um beim Glanzbrand einen gleichmässigen Glanz auf teilreduzierten, mit IPS e.max Ceram verblendeten Restaurationen zu

erreichen, kann auf zwei Arten vorgegangen werden:

Standard(hochglänzendes Erscheinungsbild)

– Nicht überschichtete Anteile (IPS e.max Press) mit

Gummirädern vorpolieren.

– Abreiben der Oberfläche mit feuchter Keramik, um die

Benetzungsfähigkeit der Oberfläche zu verbessern.

– Restauration abdampfen.

– IPS e.max Ceram Glasur auf die gesamte Restauration

auftragen

Option

(natürliches Erscheinungsbild)

– Nicht überschichtete Anteile (IPS e.max Press) mit

Gummirädern vorpolieren.

– Abreiben der Oberfläche mit feuchter Keramik, um die

Benetzungsfähigkeit der Oberfläche zu verbessern.

– Restauration abdampfen.

– Verblendete Bereiche erhalten ihren Glanz durch Self-

Glaze

– IPS e.max Ceram Glasur nur auf nicht überschichtete

Bereiche auftragen und Glanzbrand durchführen

– Abschliessend bei Bedarf individuellen Glanzgrad durch

manuelle Politur einstellen

Auftragen der IPS e.max Ceram Glasur auf der gesamten Restauration IPS e.max Ceram Glasur nur auf nicht überschichtete Bereiche auftragen

43

Brennparameter Malfarben- und Glanzbrand


Malfarbenbrand 403 6:00 60 725 1:00 450 724

Glanzbrand 403 6:00 60 725 1:00 450 724

Add-On mit Glanzbrand 403 6:00 60 725 1:00 450 724


Fertige IPS e.max Press LT Restaurationen teilreduziert gepresst und mit IPS e.max Ceram verblendet

Folgende Hinweise zur Durchführung des Malfarben- und Glanzbrandes beachten:

– Malfarben- und Glanzbrand mit den angegeben Brennparametern auf einem Wabenträger durchführen.






Cut-BackTechnik

Bei der Schichttechnik werden auf das Gerüst aus IPS e.max Press MO oder HO die IPS e.max Ceram

Schichtmassen aufgebrannt. Dies ermöglicht sehr individuelle Gestaltungsmöglichkeiten. Insbesonders

die hohe Opazität der IPS e.max Press HO Rohlinge ermöglicht die Gestaltung von hochästhetischen

Restaurationen auch auf stark verfärbten Stümpfen, sowie auf Metallstumpfaufbauten oder Ti-

Abutments.

Ausarbeiten



Überhitzung entstehen (bitte entsprechende Ivoclar Vivadent Schleifkörper-Empfehlung beachten).







– Keinesfalls Brückenverbinder mit Trennscheiben “nachseparieren“, da sonst Sollbruchstellen entstehen, die die Festigkeit




Gerüst auf das Modell aufpassen.

Nach dem Aufpassen werden ausgezeichnete Passgenauigkeiten erreicht.

44

e.max® PressSchichttechnik

IPS

45

Schichttechnik

Mit niedriger Drehzahl und geringem Anpressdruck Presskanäle verschleifen Keinesfalls Brückenverbinder mit der Trennscheibe «nachseparieren»und Oberflächen überarbeiten.

Abstrahlen der Restauration mit Al2O3 (Typ 100) mit 1,0 bar Druck. Vor dem Washbrand die Restauration mit dem Dampfstrahler gründlich reinigen und anschliessend trocknen.

Vorbereitung zum Verblenden

– Vor dem Verblenden die Aussenflächen der Restauration mit Al2O3 (Typ 100) mit 1-2 bar Druck abstrahlen. Einige

Strahlgeräte benötigen eine andere Einstellung, um den erforderlichen Strahlprozess durchzuführen.

– Vor dem Washbrand die Restauration mit dem Dampfstrahler oder unter fliessendem Wasser gründlich reinigen.


Im folgenden werden die wichtigsten Schritte der Verblendung gezeigt. Detaillierte

Informationen zur Nano-Fluor-Apatit-Schichtkeramik und deren Verarbeitung sind in

der IPS e.max Ceram Verarbeitungsanleitung aufgeführt.

Washbrand (Foundation)

Vor dem Washbrand muss das Gerüst schmutz- und fettfrei sein. Nach der Reinigung jegliche Kontaminationen vermeiden.

Der IPS e.max ZirLiner kann nicht verwendet werden, dieser funktioniert aufgrund der Brenntemperatur von 960 °C aus-

schliesslich auf Zirkoniumoxid.

Zur Durchführung des Washbrandes folgende Vorgehensweise beachten:

– das Gerüst reinigen (schmutz- und fettfrei)

– den Washbrand mit Deep Dentin oder Dentin durchführen.

– zum Anmischen die IPS e.max Ceram Build-Up Liquids allround oder soft verwenden.

– wird eine eher plastische Konsistenz gewünscht, können zum Anmischen auch die IPS e.max Ceram Glasur- und

Malfarben Liquids allround oder longlife verwendet werden.

– den Washauftrag dünn und vollständig deckend auf das Gerüst auftragen.

– Washbrand auf einem Wabenträger mit den entsprechenden Parametern durchführen.


Washauftrag mit Dentin, bzw. Deep Dentin durchführen ... ... und analog den Brennparametern brennen.

IPS e.max Ceram auf IPS e.max Press B S t� T H V1 V2Schichttechnik °C min °C/min §C min °C °C


Brenngutträger und Stifte

Zum Brennen der Restaurationen einen Wabenträger und die dazugehörenden Stifte verwenden (keinen IPS e.max CAD

Crystallization Tray oder IPS e.max CAD Crystallization Pins). Die Stiftkanten an den Metallpins abrunden, um einem

Verkleben der Restauration vorzubeugen. Eine weitere Möglichkeit ist das Bedecken der Trägerstifte mit Platinfolie oder

einer kleinen Menge IPS Object Fix Putty oder Flow. Trägerstifte regelmässig reinigen und keine verschmutzten Stifte ver-

wenden.

46

47

1. Dentin- und Incisal-Brand

Die Schichtung analog Schichtschema (s. Verarbeitungsanleitung IPS e.max Ceram) durchführen. Zum Anmischen der

Schichtmassen wird wahlweise das IPS e.max Ceram Build-Up Liquid allround oder soft verwendet. Wird eine andere

Konsistenz gewünscht, können die beiden Liquids auch in beliebigem Verhältnis miteinander gemischt werden.

Brennparameter 1. Dentin- und Incisal-Brand

Aufbau der Zahnform mit Dentin. Inzisales Drittel mit Impulse-Massen gestalten. Komplettierung der Schichtung mit Inzisal- und Transpa-Massen.

Vollständige Separierung des Interdental-Bereichs bis auf das IPS e.max Press Gerüst. Mit den Brennparametern für den 1. Dentin- und Incisal-Brand brennen.

IPS e.max Ceram auf IPS e.max Press B S t� T H V1 V2Schichttechnik °C min °C/min °C min °C °C

1. Dentin- / Incisal-Brand 403 4:00 50 750 1:00 450 749Schichttechnik

48

2. Dentin- und Incisal-Brand (Korrekturbrand)

Die Schrumpfung und die noch fehlenden Bereiche komplettieren.

Brennparameter 2. Dentin- und Incisal-Brand

Malfarben- und Glanzbrand

Der Malfarbenbrand wird mit Essence und Shades, der Glanzbrand mit Pulver- oder Pasten-Glasur

durchgeführt. Sie können je nach Situation miteinander oder separat nacheinander durchgeführt werden.

Die Brennparameter sind identisch.

Folgende Hinweise zur Durchführung des Malfarben- und Glanzbrandes beachten:

– Malfarben- und Glanzbrand mit den angegeben Brennparametern auf einem Wabenträger durchführen.






Brennparameter Malfarben- und Glanzbrand

Komplettierung der Schrumpfung mit Dentin-, Transpa- und Incisal-Massen

Fertig vollverblendete IPS e.max Press Restauration.

Mit den Brennparametern für den 2. Dentin- und Incisal-Brand brennen


2. Dentin- / Incisal-Brand 403 4:00 50 750 1:00 450 749


Malfarbenbrand 403 6:00 60 725 1:00 450 724

Glanzbrand 403 6:00 60 725 1:00 450 724

49

Korrekturen mit IPS e.max Ceram Add-on

Für Korrekturen stehen 3 IPS e.max Ceram Add-On Massen zur Verfügung, die je nach Anwendung unter-

schiedlich verarbeitet werden.

Variante 1 – Add-On mit Glanzbrand

Diese Variante kommt zum Einsatz, wenn kleinere Ergänzungen mit dem Glanzbrand vorgenommen werden.

Wie folgt vorgehen:

– IPS e.max Ceram Add-On Dentin und Incisal in einer 50:50% Mischung mit Dentin und Transpa Incisal abmischen

– IPS e.max Ceram Add-on mit IPS e.max Ceram Build-up Liquid soft oder allround anmischen.

– Add-on auf die entsprechenden Bereiche auftragen.

– Brand mit den „Add-on mit Glanzbrand“ Parametern brennen.

– Nach dem Brand ergänzte Bereiche auf Hochglanz polieren.

Variante 2 – Add-On nach Glanzbrand

Nach der Fertigstellung und Einprobe am Patienten können weitere Korrekturen (z.B. Kontaktpunkte) notwendig sein.

Wie folgt vorgehen:

– IPS e.max Ceram Add-On Dentin und Incisal mit IPS e.max Ceram Add-on mit IPS e.max Ceram Build-up Liquid soft oder

allround anmischen und auf die entsprechenden Bereiche auftragen.

– Brand mit den «Add-on nach Glanzbrand»-Parametern brennen.

– Nach dem Brand ergänzte Bereiche auf Hochglanz polieren

Schichttechnik

50

Vorgehensweise bei Anwendung von HO Rohlingen

Bei Verwendung von IPS e.max Press HO Rohlingen ist insbesondere bei dunkleren Zahnfarben (z.B. A4) eine farbliche

Anpassung des Gerüstes notwendig. Die Einstellung der Gerüstfarbe mit den IPS e.max Ceram Shades und Essencen

vornehmen.

Kombinationstabelle

BL1, BL2, BL3, BL4

HO 0

–

A1, A2, B1, B2, C1

HO 1

–

A3, A3.5

HO 2

–

B3, B4

HO 1

A4, C2, C3, C4,

D2, D3, D4

HO 2

Gewünschte Zahnfarbe

IPS e.max Press HO

Washbrand

Charakterisierung

Deep Dentin in entsprechender Zahnfarbe

IPS e.max Ceram Shades und Essence

Bitte folgende Vorgehensweise beachten:

1. Schritt: Washbrand mit Deep Dentin

– Das Gerüst reinigen (schmutz- und fettfrei)

– Den Washauftrag mit Deep Dentin durchführen.

– Zum Anmischen die IPS e.max Ceram Build-Up Liquids allround oder soft verwenden.

– Wird eine eher plastische Konsistenz gewünscht, können zum Anmischen auch die IPS e.max Ceram Glasur- und

Malfarben Liquids allround oder longlife verwendet werden.

– Den Washauftrag dünn und vollständig deckend auf das Gerüst auftragen.

– Washbrand auf einem Wabenträger mit den entsprechenden Parametern durchführen.

Klinische Situation: stark verfärbter Stumpf Vorbereitetes Gerüst aus IPS e.max Press HO 1

Auftrag des Wash mit IPS e.max Ceram Deep Dentin in der entsprechenden Zahnfarbe. Nach dem Washbrand

51

2. Schritt: Charakterisierung mit IPS e.max Ceram Shades und Essencen

– Die Charakterisierungen mit IPS e.max Ceram Shades und Essencen durchführen.

– Essencen mit IPS e.max Ceram Glasur- und Malfarben Liquid allround oder longlife zur gewünschten Konsistenz anmischen.

– Charakterisierungen durchführen, so dass die Gerüstfarbe im Farbton der (End) Dentin Farbe entspricht.

– Charakterisierungsbrand auf einem Wabenträger mit den entsprechenden Parametern durchführen.

Charakterisierung mit Essencen zur Einfärbung auf den Farbton der (End) Dentinfarbe Farblich individuell eingestelltes Gerüst nach dem Charakterisierungsbrand

3. Schritt: Schichtung, Fertigstellung

– Die weitere Vorgehensweise ist analog der Schichttechnik siehe Seiten 47-48.

Schichtung und Fertigstellung in gewohnter Weise durchführen. Fertige IPS e.max Press HO Restauration in situ

Schichttechnik




Es dürfen keine Schichtmaterialien auf ungebrannte Wash-Schichten (Pulver und Pasten) aufgetragen

werden, da dies zur Ablösung der Schichtkeramik führt. Bevor mit der eigentlichen Schichtung begonnen

wird, muss der Wash-Auftrag gebrannt sein.

Brennparameter Washbrand (Foundation) Charakterisierung


Washbrand (Foundation) Charakterisierung 403 4:00 50 750 1:00 450 749

e.max® PressÜberpressen von Galvano

IPS

Step-by-step

Die Überpresstechnik mit IPS e.max Press stellt eine wirtschaftlich effiziente Methode dar, metallunterstützte

Restaurationen herzustellen.

Brennparameter 1. Press Opaquerbrand

Brennparameter 2. Press Opaquerbrand

Wie folgt vorgehen:

– Galvano Gerüst analog den Herstellerangaben des jeweiligen Galvano-Systems herstellen.

– Galvano Gerüst auf den Stumpf setzen und zum Brennen vorbereiten.

– Konditionierung des Galvano Gerüstes analog den Herstellerangaben durchführen.

– Anschliessend gewünschte Menge des gebrauchsfertigen IPS e.max Press Opaquer aus der Spritze entnehmen und gut

durchmischen. Anschliessend die erste Opaquerschicht als Wash auf das Galvano Gerüst dünn auftragen und brennen.

– Nach dem ersten Washbrand die zweite Opaquerschicht auf das das Galvano-Gerüst auftragen. Nur gerade soviel

Opaquer verwenden, so dass die Schicht deckend ist.

– Der gebrannte Opaquer sollte einen seidenmatten Glanz (Eierschalenglanz) aufweisen.

– Direkt auf den aufgebrannten Opaquer aufwachsen und die Modellation erstellen. Die notwendige Schichtstärke von

0.6 mm beachten.

– Die Modellation kann als Cut-Back oder vollanatomisch gestaltet werden.

– Modellation, Anstiften, Einbetten, Pressen und Ausbetten (siehe Seiten 17-27).

– Reaktionsschicht mit IPS e.max Press Invex Liquid entfernen (siehe Seite 28) und die Restauration zum Verblenden bzw.

Charakterisieren vorbereiten.

– Vor der Verblendung Restauration nicht abstrahlen, sondern unter fliessendem Wasser oder mit dem Dampfstrahler

reinigen.

– Die Verblendung, Charakterisierung und Fertigstellung der Restauration wie auf Seiten 45-51 beschrieben vornehmen.

52

IPS e.max Press Opaquer auf Galvano B S t� T H V1 V2°C min °C/min °C min °C °C

1. Press Opaquerbrand 403 6:00 100 940 2:00 450 939



53

e.max® PressEingliederung und Nachsorge

IPS

EingliederungundNachsorge

Befestigungsmöglichkeiten

Ästhetische Befestigungsmöglichkeiten sind entscheidend für die harmonische Farbwirkung einer Vollkeramikrestauration.

Je nach Indikation können IPS e.max Press Restaurationen adhäsiv, selbstadhäsiv oder konventionell befestigt werden.

– Bei der adhäsiven Befestigung von IPS e.max Press Restaurationen stellen Variolink® II, Variolink® Veneer oder Multilink®

Automix die idealen Composites dar.

– Für die selbstadhäsive Befestigung von IPS e.max Press steht SpeedCEM zur Verfügung.

– Für die konventionelle Befestigung von IPS e.max Press empfehlen wir den Glasionomerzement Vivaglass® CEM.

Kurzdefinition der unterschiedlichen Befestigungsmethoden

• Adhäsive Befestigung

Bei der adhäsiven Befestigung entsteht der Halt sowohl durch Haftreibung, vorwiegend jedoch durch chemische bzw.

mikromechanische Bindung zwischen dem Befestigungsmaterial und Restauration sowie Befestigungsmaterial und

Präparation. Auf Grund der chemischen bzw. mikromechanischen Bindung ist keine retentive Präparation notwendig.

Auf dem präparierten Stumpf finden abhängig vom Befestigungsmaterial spezielle Adhäsiv-Systeme Anwendung, um

den mikromechanischen Verbund zum Dentin bzw. Schmelz zu erzeugen.

Die adhäsive Befestigung bewirkt eine Erhöhung der „(Gesamt-)Festigkeit“ der eingegliederten, vollkeramischen

Restauration.

• Selbstadhäsive Befestigung

Das Befestigungsmaterial weist selbstätzende Eigenschaften zum Zahn hin auf, wodurch keine zusätzliche spezielle

Vorbehandlung der Zahnoberfläche notwendig ist. Der Halt der Restauration wird hierdurch zum Teil durch mikro-

mechanischen bzw. chemischen Verbund erreicht. Um ausreichende Haftkräfte zu erhalten ist eine retentive Präparation

empfohlen. Die selbstadhäsive Befestigung bewirkt keine Erhöhung der „(Gesamt-)Festigkeit“ der vollkeramischen

Restauration.

• Konventionelle Befestigung

Bei der konventionellen Befestigung entsteht der Halt der Restauration fast ausschliesslich durch Haftreibung zwischen

dem Befestigungsmaterial und Restauration sowie Befestigungsmaterial und Präparation. Um die notwendige

Haftreibung zur erhalten ist eine retentive Präparation mit einem Präparationswinkel von ca. 4°-6° notwendig. Die kon-

ventionelle Befestigung bewirkt keine Erhöhung der «(Gesamt-)Festigkeit» der vollkeramischen Restauration.

�Table Tops, ThinVeneers, Veneers

IPS e.max Press

–– ––

�Inlays, Onlays,Teilkronen –– ––

�Front- und

Seitenzahnkronen � �

�3-gliedrige Brückenbis zum 2. Prämolar � �

AdhäsiveBefestigung

SelbstadhäsiveBefestigung

KonventionelleBefestigung

Indikationsbezogene Befestigungsmöglichkeiten

54

IPS e.max Press Restauration nicht abstrahlen 20 Sek. mit IPS Ceramic Ätzgel ätzen Monobond Plus 60 Sek. einwirken lassen undtrocken blasen

* Bei der konventionellen Zementierung wird auf die Konditionierung verzichtet Länderspezifisch kann das Produktangebot abweichen

Bitte die jeweiligen Verarbeitungsanleitungen beachten.

Material

Indikation

Befestigungsart

Abstrahlen

Ätzen

Konditionieren/Silanisieren

Befestigungssystem

selbstadhäsiv/konventionell *

Variolink® II,

Multilink®

Automix

SpeedCEM

Vivaglass® CEM

IPS e.max Press

Thin Veneers,Veneers,

Table Tops,Inlays, Onlays,

Teilkronen

Front- und Seitenzahnkronen,3-gliedrige Brücken bis zum

2. Prämolaren

adhäsiv adhäsiv

20 Sek. mit IPS Ceramic Ätzgel

60 Sek. mit Monobond® Plus

––

Variolink® Veneer,Variolink® II,

Multilink®

Automix

Lithium-Disilikat Glaskeramik

Vorbereitung zur Eingliederung

Die Konditionierung der Restauration und der Präparation ist abhängig von der gewählten Befestigungsmethode sowie

dem Befestigungsmaterial. Die nachfolgende Auflistung zeigt die grundsätzlichen Arbeitsschritte der Vorbereitung zur

Eingliederung. Die detaillierte Vorgehensweise entnehmen Sie der jeweiligen Verarbeitungsanleitung des verwendeten

Befestigungsmaterials.

a. Konditionierung der Restauration

Die Konditionierung der Keramikoberfläche als Vorbereitung zur Befestigung ist für einen innigen Verbund zwischen dem

Befestigungsmaterial und der Vollkeramik-Restauration entscheidend. Folgende Vorgehensweise beachten:

– IPS e.max Press vor dem Eingliedern nicht mit Al2O3 oder Glanzstrahlperlen abstrahlen.

– idealerweise klinische Einprobe vor dem Ätzen durchführen, um die geätzte Fläche nicht zu verunreinigen.

– Restauration gründlich mit Wasser reinigen und trocken blasen.

– Konditionierung der Restauration durchführen:

– Verbundfläche generell mit 5%igem Flusssäuregel (IPS Ceramic Ätzgel) anätzen.

– Bei Anwendung der adhäsiven oder selbstadhäsiven Befestigung die Verbundfläche der Restauration mit Monobond

Plus silanisieren.

55

EingliederungundNachsorge

b. Konditionierung der Präparation

Die Präparation nach der Entfernung des Provisoriums gründlich reinigen. Vor der Konditionierung der Restauration erfolgt

die Einprobe und Kontrolle der Okklusion und Artikulation. Falls Korrekturen notwendig sind muss die Restauration an

diesen Stellen vor dem endgültigen Eingliedern extraoral poliert werden.

Die Konditionierung der Präparation ist abhängig vom Befestigungsmaterial und erfolgt entsprechend der jeweiligen

Verarbeitungsanleitung.

Pflegehinweise

Hochwertige Restaurationen aus IPS e.max Press benötigen, wie die natürlichen Zähne, eine regelmässige

professionelle Pflege. Der Gesundheit der Gingiva und Zähne kommt dies genauso zugute wie der ästhetis-

chen Gesamterscheinung. Mit der bimssteinfreien Polierpaste Proxyt rosa werden Oberflächen ohne

Verschleiss gepflegt. Der niedrige RDA*- Wert = 7 (Relative Dentin Abrasion) gibt die Sicherheit mit einer

wenig abrasiven Paste zu reinigen.

Wissenschaftliche Untersuchungen und langjährige Praxiserfahrung belegen die schonende Wirkung im

Vergleich zu anderen Pasten.

56

Warum ist die Ermittlung der Stumpffarbe

nach der Präparation notwendig?

Da bei vollkeramischen Restaurationen, je nach

Transluzenzstufe des verwendeten Rohlings, die

Stumpffarbe einen Einfluss auf die

eingegliederte Restauration hat, ist die

Kenntnis der Stumpffarbe not-

wendig. Mit Hilfe des IPS Natural Die

Materials wird ein entsprechender,

zahnfarbener Stumpf erstellt, auf welchem die

optimale Anpassung der Restaurationsfarbe an die

klinische Situation erfolgen kann.

Wie kann festgestellt werden, ob ein Model-

lierwachs organisch oder anorganisch ist?

Organische Wachse werden beim Aufschmelzen

durchsichtig. Anorganische Wachse hingegen

bleiben auch geschmolzenen Zustand opak.

Wann wird der IPS e.max Press HT Rohling

verwendet?

Der IPS e.max Press HT Rohling ist besonders für

die Herstellung mittels Maltechnik, aber auch für

die Cut-Back Technik geeignet. Bei voluminösen

Restaurationen kann bei transluzenten Rohlingen

die Helligkeit absinken. In einem solchen Fall wird

ein Rohling geringerer Transluzenz empfohlen.

Was versteht man unter Thin Veneers?

Thin Veneers sind sehr dünne Keramikschalen mit

einer Dicke von 0,3-0,4mm zur adhäsiven Be-

festigung im Frontzahnbereich. Sie finden An-

wendung bei kosmetischen Korrekturen (z.B

Fehlstellung, Verlängerung Inzisalkante). Für Thin

Veneers ist eine Präparation nicht zwingend

notwendig.

Was versteht man unter Table Tops?

Table Tops sind dünne Keramikschalen mit einer

Dicke von min. 1,0 mm zur Überkappung der

Okklusalflächen im Seitenzahnbereich. Sie finden

Anwendung zur Korrektur von z.B. Fehlstellungen

oder Bisslagenkorrekturen. Die Präparation für

Table Tops kann als minimalinvasive Präparation

angelegt werden. Die Befestigung der Table Tops

erfolgt zwingenderweise mittels Adhäsivtechnik.

Wann wird der IPS e.max Press LT Rohling

verwendet?

Der IPS e.max Press LT Rohling wird für die Her-

stellung von Restaurationen in der Mal- und Cut-

Back Technik eingesetzt. Die Restaurationen wer-

den anschliessend mit IPS e.max Ceram fertig

gestellt. Bei Anwendung der Maltechnik stellt der

IPS e.max Press LT Rohling (insbesondere bei

Restaurationen mit grösserer Wandstärke) eine

ausreichende Helligkeit sicher.

Können aus IPS e.max Press LT auch Gerüste

zur anschliessenden Verblendung hergestellt

werden?

Die Einfärbung und die Transluzenz des IPS e.max

Press LT Materials ist für Restaurationen in der

Mal- und Cut-Back Technik eingestellt. Werden

Gerüste aus IPS e.max Press LT hergestellt und im

folgenden mit IPS e.max Ceram (Dentin und

Schneidemassen) vollverblendet, so kommt es zu

Farb- und Helligkeitsverschiebungen und die

Zahnfarbe weicht eventuell vom Farbschlüssel ab.

Wie ist die Vorgehensweise bei Verwendung

eines IPS e.max Press HO Rohlings, um die

gewünschte Zahnfarbe zu erreichen?

Der Washbrand muss mit Deep Dentin durchge-

führt werden. Anschliessend wird in einem

Charakterisierungsbrand mit Shades und Essence

die Gerüstfarbe auf die (End-) Dentinfarbe

adaptiert.

Können mit IPS e.max Press auch Captek oder

andere Metallgerüste überpresst werden?

Captek und andere Metallgerüste können nicht

mit IPS e.max Press überpresst werden, da die

WAK-Werte nicht aufeinander abgestimmt sind.

Können IPS Empress Universal Shades, Stains

und Glasur für IPS e.max Press eingesetzt

werden?

IPS Empress Universal Shades, Stains und Glasur

wurden speziell für das IPS Empress System

entwickelt und darauf abgestimmt und sind daher

nicht für IPS e.max Produkte einsetzbar.

e.max® PressFragen und Antworten

IPS

57

Können IPS Alox-Kolben auch für IPS Empress

benutzt werden?

IPS Alox-Kolben sind ausschliesslich für das

IPS e.max System und das dafür

entwickelte Muffelsystem einsetzbar.

Da der Durchmesser vergrössert wurde, passt der

Alox-Kolben nicht in das IPS Empress Muffel-

system.

Kann der IPS Alox-Kolben Separator auch für

andere Presskeramiken z.B. IPS Empress

Esthetic eingesetzt werden?

IPS Alox-Kolben Separator kann nur für IPS e.max

Press und IPS e.max ZirPress Rohlinge eingesetzt

werden, da die Presstemperatur der

IPS Empress Esthetic Rohlinge von 1075 °C zu

hoch ist und der Separator seine Wirkung

verliert.

Kann IPS e.max Press auch im IPS Muffel-

system 300g verpresst werden?

Da immer nur ein einzelner (kleiner oder grosser)

IPS e.max Press Rohling beim Pressvorgang ver-

wendet werden darf, kann das IPS Muffelsystem

300g nicht eingesetzt werden.

Können auch andere Press-Öfen zum Pressen

von IPS e.max Press Rohlingen verwendet

werden?

IPS e.max Press ist speziell auf die Ivoclar Vivadent

Pressöfen abgestimmt. Bei Verwendung anderer

Pressöfen kann eine notwendige Anpassung der

Pressparameter nicht ausgeschlossen werden.

Dürfen IPS e.max Ceram Margin-Massen auch

bei IPS e.max Press angewendet werden?

IPS e.max Ceram Margin-Massen dürfen nicht auf

den Glaskeramiken (IPS e.max Press und CAD)

angewendet werden, da die Brenntemperaturen

zu hoch sind und die Reduzierung der Stufe zu

einer Schwächung der Restauration führt. Margin

Massen finden Anwendung auf ZrO2.

Was ist nach dem Brennvorgang von

IPS e.max Press zu beachten?

Um Spannungen zu vermeiden die Restauration

erst nach Abschluss des Brennvorganges (Signal-

ton Brennofen abwarten) aus dem Brennofen

nehmen. Objekte an einem vor Zugluft ge-

schützten Platz vollständig auf Raumtemperatur

abkühlen lassen und währenddessen nicht mit

einer Metallzange berühren. Die Objekte nicht

abblasen oder abschrecken.

Dürfen IPS e.max Press Gerüste nach der

Fertigstellung (kavitätenseitig) mit Al2O3 ges-

trahlt werden?

Vor der Eingliederung der IPS e.max Press

Restaurationen darf nicht mehr gestrahlt werden,

da dies die Keramikoberfläche schädigt und

Eigenschaften verändern kann. Kavitätenseitig

mittels Ätzung die Oberfläche konditionieren.

Wie können IPS e.max Press Restaurationen

befestigt werden?

IPS e.max Press Restaurationen können indikations-

abhängig sowohl adhäsiv, selbstadhäsiv als auch

konventionell befestigt werden. Bei der konven-

tionellen bzw. selbstadhäsiven Befestigung muss

auf eine ausreichend retentive Präparations-

gestaltung geachtet werden. Ist dies nicht

möglich, muss auf die adhäsive Befestigung –

z.B. mit Variolink® II und Multilink® Automix–

ausgewichen werden. Von der Verwendung

klassischer Phosphat- Zemente wird abgeraten, da

diese den Lichtdurchfluss der Vollkeramik negativ

beeinflussen können und das ästhetische Erschei-

nungsbild der Vollkeramik-Restaurationen ver-

schlechtern.

58

e.max® PressTabelle zur Rohlingsauswahl

IPS

Die Rohlingsauswahl erfolgt auf Basis der gewünschten Zahnfarbe (Bleach BL oder A-D), der ermittelten Stumpffarbe

(ND1-ND9) bzw. Abutmentfarbe und der gewünschten Verarbeitungstechnik. Folgende Vorgehensweise führt zur Wahl

des geeigneten Rohlings:

1. Spalte mit der gewünschten Zahnfarbe wählen

2. Zeile mit der Farbe des Stumpfes wählen

3. Im Feld der Schnittmenge entsprechend der gewünschten Verarbeitungstechnik passenden Rohling wählen.

4. Ist eine bestimmte Kombination nicht möglich (z.B. HT Rohling auf dunklem Stumpf) Rohling mit geringerer Transluzenz

wählen

2

1�

�

– Die Empfehlungen für die Rohlingsauswahl korrelieren mit den Indikationen sowie Präparationsrichtlinien

bzw. Mindestschichtstärken.

– Bei Farbabweichungen die gewünschte Restaurationsfarbe durch Charakterisierung mit IPS e.max Ceram

Shades und Essencen einstellen.

– Bei Verwendung von (hoch) transluzenten Rohlingen ist unbedingt die Schichtstärke sowie die Stumpffarbe

zu beachten.

– Bei grösseren Schichtstärken ist ein Rohling mit geringerer Transluzenz zu wählen um einen Helligkeitsver-

lust (Vergrauen) zu verhindern.

59

*beiVerwendungvonMORohlingendieHelligkeitunddasChromamittelsdesWashbrandssteuern.

FarbepräparierterStumpf

IPS

Nat

ura

lDie

Mat

eria

lBL

1BL

2BL

3BL

4A1

A2

A3

A3.5

A4

B1B2

B3B4

C1C2

C3C4

D2

D3

D4

Gew

ünschteZahnfarbe:

Ble

ach

BL

un

dA

-D-F

arb

sch

lüss

el

HTBL

1HTBL

2HTBL

3HTBL

4HTA1

HTA2

HTA3

HTA3.5

HTA4

HTB1

HTB2

HTB3

HTB4

HTC1

HTC2

HTC3

HTC4

HTD2

HTD3

HTD4

LTBL

1LT

BL2

LTBL

3LT

BL4

LTA1

LTA2

LTA3

LTA3.5

LTA4

LTB1

LTB2

LTB3

LTB4

LTC1

LTC2

LTC3

LTC4

LTD2

LTD3

LTD4

MO0

MO0

MO0

MO0

MO1

MO1

MO2

MO2

MO4

MO1

MO1

MO3

MO3

MO1

MO4

MO4

MO4

MO4

MO4

MO4

HO0

HO0

HO0

HO0

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO1

HO1

HO1

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HTBL

1HTBL

2HTBL

3HTBL

4HTA1

HTA2

HTA3

HTA3.5

HTA4

HTB1

HTB2

HTB3

HTB4

HTC1

HTC2

HTC3

HTC4

HTD2

HTD3

HTD4

LTBL

1LT

BL2

LTBL

3LT

BL4

LTA1

LTA2

LTA3

LTA3.5

LTA4

LTB1

LTB2

LTB3

LTB4

LTC1

LTC2

LTC3

LTC4

LTD2

LTD3

LTD4

MO0

MO0

MO0

MO0

MO1

MO1

MO2

MO2

MO4

MO1

MO1

MO3

MO3

MO1

MO4

MO4

MO4

MO4

MO4

MO4

HO0

HO0

HO0

HO0

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO1

HO1

HO1

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HTBL

1HTBL

2HTBL

3HTBL

4HTBL

2HTA2

HTA3

HTA3.5

HTA4

HTBL

2HTB2

HTB3

HTB4

HTC1

HTC2

HTC3

HTC4

HTD2

HTD3

HTD4

LTBL

1LT

BL2

LTBL

3LT

BL4

LTA1

LTA2

LTA3

LTA3.5

LTA4

LTB1

LTB2

LTB3

LTB4

LTC1

LTC2

LTC3

LTC4

LTD2

LTD3

LTD4

MO0

MO0

MO0

MO0

MO1

MO1

MO2

MO2

MO4

MO1

MO1

MO3

MO3

MO1

MO4

MO4

MO4

MO4

MO4

MO4

HO0

HO0

HO0

HO0

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO1

HO1

HO1

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HTBL

2HTA1

HTA3.5

HTA4

HTBL

1HTBL

2HTB2

HTB2

HTBL

2HTC1

HTC2

HTB4

HTB1

HTD2

HTD2

LTBL

1LT

BL2

LTBL

4LT

BL3

LTA1

LTA2

LTA3.5

LTA4

LTB1

LTB2

LTB3

LTB4

LTC1

LTC2

LTC3

LTC4

LTD2

LTD3

LTD4

MO0

MO0

MO0

MO0

MO1

MO1

MO2

MO2

MO4

MO1

MO1

MO3

MO3

MO1

MO4

MO4

MO4

MO4

MO4

MO4

HO0

HO0

HO0

HO0

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO1

HO1

HO1

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HTB3

HTA4

HTBL

2HTBL

2HTBL

1HTB1

HTB3

HTC2

HTBL

1HTB1

HTD2

LTBL

1LT

BL2

LTBL

4LT

BL2

LTA1

LTA2

LTA3

LTA4

LTBL

3LT

B1LT

B2LT

B3LT

C1LT

B2LT

C3LT

C4LT

D2

LTB2

LTD3

MO0

MO0

MO0

MO0

MO1

MO1

MO2

MO2

MO4

MO1

MO1

MO3

MO3

MO1

MO4

MO4

MO4

MO4

MO4

MO4

HO0

HO0

HO0

HO0

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO1

HO1

HO1

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HTBL

1HTBL

1HTA3.5

HTA4

HTBL

1HTBL

1HTBL

2HTBL

2HTA1

HTA

3HTB3

HTBL

1HTA2

HTC1

LTBL

1LB

L2LT

BL4

LTBL

2LT

A1

LTA2

LTA3

LTA4

LTBL

3LT

B1LT

B2LT

B3LT

C1LT

B2LT

C3LT

C4LT

D2

LTB2

LTD3

MO0

MO0

MO0

MO0

MO1

MO1

MO2

MO2

MO4

MO1

MO1

MO3

MO3

MO1

MO4

MO4

MO4

MO4

MO4

MO4

HO0

HO0

HO0

HO0

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO1

HO1

HO1

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HTBL

1HTBL

1HTBL

1HTA3

HTBL

1HTBL

2HTB1

HTB2

HTB3

HTBL

1HTBL

2HTBL

2LT

BL1

LBL2

LTBL

4LT

BL1

LTA1

LTA2

LTA3

LTA3.5

LTBL

3LT

B1LT

B2LT

B3LT

C1LT

B2LT

C3LT

C4LT

D2

LTB2

LTD3

MO0

MO0

MO0

MO0

MO1

MO1

MO2

MO2

MO4

MO1

MO1

MO3

MO3

MO1

MO4

MO4

MO4

MO4

MO4

MO4

HO0

HO0

HO0

HO0

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO1

HO1

HO1

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HTBL

1HTBL

1HTA1

HTA3

HTA3,5

HTA4

HTB1

HTBL

2HTBL

2LT

BL1

LBL2

LTBL

4LT

BL1

LTA1

LTA2

LTA3

LTA3.5

LTBL

3LT

B1LT

B2LT

B3LT

C1LT

B2LT

C3LT

C4LT

D2

LTB2

LTD3

MO0

MO0

MO0

MO0

MO1

MO1

MO2

MO2

MO4

MO1

MO1

MO3

MO3

MO1

MO4

MO4

MO4

MO4

MO4

MO4

HO0

HO0

HO0

HO0

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO1

HO1

HO1

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HTB2

HTC1

HTB2

HTC3

HTC4

HTD2

HTB2

HTD2

LTA3

LTA4

LTBL

2LT

C1LT

B2LT

C3LT

C4LT

D2

LTB2

LTD2

HO0

HO0

HO0

HO0

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO1

HO1

HO1

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HO0

HO0

HO0

HO0

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO1

HO1

HO1

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HO0

HO0

HO0

HO0

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO1

HO1

HO1

HO1

HO1

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

HO2

ZrO2-Abutment

(uneingefärbt)

ND1

ND2

ND3

ND4*

ND5*

ND6*

ND7*

ND8*

ND9*

Ti-Abutment*

60

e.max® PressPress- und Brennparameter

IPS







Pressparameter für IPS e.max PressPressofen, Muffelgrösse und gewählten IPS e.max Press Rohling beachten

B t� T H V1 V2°C °C/min °C min °C °C

700 60 925 15 500 925 Programm 11-20Software 2.9




Pressofen IPS e.max PressRohlinge

IPS Muffel-system

100 g

200 g

100 g

200 g

EP 500HO, MO, LT

HT

B t� T H A°C °C/min °C min

700 60 915 15 300 µm/min

700 60 920 25 300 µm/min

700 60 910 15 300 µm/min

700 60 915 25 300 µm/min

Pressofen IPS e.max PressRohlinge

IPS Muffel-system

100 g

200 g

100 g

200 g

EP 600Combi

HO, MO, LT

HT

– Die angegebenen Brennparameter sind Richtwerte und gelten für die Ivoclar Vivadent Öfen P300, P500, P700, EP3000

und EP5000. Bei Brennöfen der älter Generation gelten diese Temperaturangaben als Richtwerte. Die Temperatur in der

Brennkammer kann jedoch je nach Alter der Brennmuffel um ca. ± 10 °C abweichen.

– Wird kein Ivoclar Vivadent Ofen verwendet, können Temperaturkorrekturen nicht ausgeschlossen werden.

– Regionale Unterschiede der Netzspannung oder das Betreiben mehrerer Elektrogeräte an einem Stromkreis können

ebenfalls dazu führen, dass die Temperaturen korrigiert werden müssen.

61

Brennparameter für IPS e.max Press

– Zum Brennen einen Wabenträger und die dazugehörenden Stifte verwenden.

– Es dürfen keine Keramikstifte benutzt werden, da die Restaurationen verkleben könnten.

– Die Verarbeitungstemperaturen sind zwingend einzuhalten. Eine Erhöhung der Brenntemperatur bedeutet, dass eine

starke Verglasung zwischen Gerüst und Verblendkeramik stattfindet, die zu Spätsprüngen führen kann. Eine Absenkung

der Brenntemperatur bedeutet, dass die Keramik unterbrannt und sehr spröde wird, was zu Abplatzungen führen kann.

– Die in den Verarbeitungsanleitungen angegebenen Parameter sind auf Ivoclar Vivadent Öfen (Toleranzbereich +/- 10 °C)

abgestimmt.

– Wird kein Ivoclar Vivadent Ofen verwendet, können eventuell erforderliche Temperaturanpassungen nicht aus-

geschlossen werden.

– Nach Abschluss des Brennvorganges (Signalton Brennofen abwarten) IPS e.max Press Objekte aus dem Brennofen

nehmen.



– Objekte nicht abblasen oder abschrecken

IPS e.max Press – Maltechnik



Incisal Brand 403 4:00 50 750 1:00 450 749

Malfarbenbrand 403 6:00 60 725 1:00 450 724

Glanzbrand 403 6:00 60 725 1:00 450 724





Glanzbrand 403 6:00 60 770 1:00-2:00 450 769


IPS e.max Press – Cut-Back Technik



Washbrand (Foundation) Charakterisierung 403 4:00 50 750 1:00 450 749

1. Dentin / Incisal Brand 403 4:00 50 750 1:00 450 749

2. Dentin / Incisal Brand 403 4:00 50 750 1:00 450 749

Malfarbenbrand 403 6:00 60 725 1:00 450 724

Glanzbrand 403 6:00 60 725 1:00 450 724






IPS e.max Press HO/MO – Schichttechnik

IPS e.max Press Opaquer auf Galvano

IPS e.max Press – Maltechnik

62

Klinische BilderSoweit nicht anders bezeichnet, wurden die gezeigten klinischen Fälle von Jürgen Seger, Liechtenstein, erstellt.

44 - 47 Table Tops aus IPS e.max Press (Prof. D. Edellhoff / O. Brix) (Maltechnik)

11: Krone aus IPS e.max Press HO (Schichttechnik)

11, 21: Thin Veneers aus IPS e.max Press HT (Maltechnik)

25, 26: Inlay, Onlay aus IPS e.max Press HT 16: Krone aus IPS e.max Press LT (Maltechnik)

Ivoclar Vivadent AGBendererstrasse 2FL-9494 SchaanLiechtensteinTel. +423 235 35 35Fax +423 235 33 60www.ivoclarvivadent.com

Ivoclar Vivadent Pty. Ltd.1 – 5 Overseas DriveP.O. Box 367Noble Park, Vic. 3174AustraliaTel. +61 3 979 595 99Fax +61 3 979 596 45www.ivoclarvivadent.com.au

Ivoclar Vivadent GmbHBremschlstr. 16Postfach 223A-6706 BürsAustriaTel. +43 5552 624 49Fax +43 5552 675 15www.ivoclarvivadent.com

Ivoclar Vivadent Ltda.Rua Geraldo Flausino Gomes,78 – 6.º andar Cjs. 61/62Bairro: Brooklin NovoCEP: 04575-060 São Paulo – SPBrazilTel. +55 11 3466 0800Fax +55 11 3466 0840www.ivoclarvivadent.com.br

Ivoclar Vivadent Inc.2785 Skymark Avenue, Unit 1MississaugaOntario L4W 4Y3CanadaTel. +1 905 238 5700Fax +1 905 238 5711www.ivoclarvivadent.us

Ivoclar Vivadent Marketing Ltd.Rm 603 Kuen YangInternational Business PlazaNo. 798 Zhao Jia Bang RoadShanghai 200030ChinaTel. +86 21 5456 0776Fax +86 21 6445 1561www.ivoclarvivadent.com

Ivoclar Vivadent Marketing Ltd.Calle 134 No. 7-B-83, Of. 520BogotáColombiaTel. +57 1 627 33 99Fax +57 1 633 16 63www.ivoclarvivadent.com

Ivoclar Vivadent SASB.P. 118F-74410 Saint-JoriozFranceTel. +33 450 88 64 00Fax +33 450 68 91 52www.ivoclarvivadent.fr

Ivoclar Vivadent GmbHDr. Adolf-Schneider-Str. 2D-73479 Ellwangen, JagstGermanyTel. +49 (0) 79 61 / 8 89-0Fax +49 (0) 79 61 / 63 26www.ivoclarvivadent.de

Ivoclar Vivadent Marketing Ltd.(Liaison Office)503/504 Raheja Plaza15 B Shah Industrial EstateVeera Desai Road, Andheri( West)Mumbai, 400 053IndiaTel. +91 (22) 2673 0302Fax +91 (22) 2673 0301www.ivoclarvivadent.com

Ivoclar Vivadent s.r.l. & C. s.a.sVia Gustav Flora, 3239025 Naturno (BZ)ItalyTel. +39 0473 67 01 11Fax +39 0473 66 77 80www.ivoclarvivadent.it

Ivoclar Vivadent K.K.1-28-24-4F HongoBunkyo-kuTokyo 113-0033JapanTel. +81 3 6903 3535Fax +81 3 5844 3657www.ivoclarvivadent.jp

Ivoclar Vivadent S.A. de C.V.Av. Mazatlán No. 61, Piso 2Col. Condesa06170 México, D.F.MexicoTel. +52 (55) 5062-1000Fax +52 (55) 5062-1029www.ivoclarvivadent.com.mx

Ivoclar Vivadent Ltd.12 Omega St, AlbanyPO Box 5243 Wellesley StAuckland, New ZealandTel. +64 9 914 9999Fax +64 9 814 9990www.ivoclarvivadent.co.nz

Ivoclar VivadentPolska Sp. z.o.o.ul. Jana Pawla II 78PL-00175 WarszawaPolandTel. +48 22 635 54 96Fax +48 22 635 54 69www.ivoclarvivadent.pl

Ivoclar Vivadent Marketing Ltd.Derbenevskaja Nabereshnaya 11, Geb.W115114 MoscowRussiaTel. +7 495 913 66 19Fax +7 495 913 66 15www.ivoclarvivadent.ru

Ivoclar Vivadent Marketing Ltd.171 Chin Swee Road#02-01 San CentreSingapore 169877Tel. +65 6535 6775Fax +65 6535 4991www.ivoclarvivadent.com

Ivoclar Vivadent S.L.U.c/ Emilio Muñoz Nº 15Entrada c/ AlbarracinE-28037 MadridSpainTel. + 34 91 375 78 20Fax + 34 91 375 78 38www.ivoclarvivadent.es

Ivoclar Vivadent ABDalvägen 14S-169 56 SolnaSwedenTel. +46 (0) 8 514 93 930Fax +46 (0) 8 514 93 940www.ivoclarvivadent.se

Ivoclar Vivadent Liaison OfficeAhi Evran Caddesi No 1Polaris Is Merkezi Kat: 780670 MaslakIstanbulTurkeyTel. +90 212 346 04 04Fax +90 212 346 04 24www.ivoclarvivadent.com

Ivoclar Vivadent LimitedGround Floor Compass BuildingFeldspar CloseWarrens Business ParkEnderbyLeicester LE19 4SEUnited KingdomTel. +44 116 284 78 80Fax +44 116 284 78 81www.ivoclarvivadent.com

Ivoclar Vivadent, Inc.175 Pineview DriveAmherst, N.Y. 14228USATel. +1 800 533 6825Fax +1 716 691 2285www.ivoclarvivadent.us

Ivoclar Vivadent – worldwide

Erstellung der Verarbeitungsanleitung: 06/2009

Dieses Material wurde für den Einsatz im Dentalbereich entwickelt und muss gemäss Gebrauchsinformationverarbeitet werden. Für Schäden, die sich aus anderweitiger Verwendung oder nicht sachgemässerVerarbeitung ergeben, übernimmt der Hersteller keine Haftung. Darüber hinaus ist der Verwender verpflichtet,das Material eigenverantwortlich vor dessen Einsatz auf Eignung und Verwendungsmöglichkeit für die vorge-sehenen Zwecke zu prüfen, zumal wenn diese Zwecke nicht in der Gebrauchsinformation aufgeführt sind.Dies gilt auch, wenn die Materialien mit Produkten von Mitbewerbern gemischt oder zusammen verarbeitetwerden.

Printed in Liechtenstein© Ivoclar Vivadent AG, Schaan / Liechtenstein627898/0510/d/BVD

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