ISSN 1640 - 5307

ad vocemad vocemPismo Małopolskiej Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych

Krakównr 74Luty - Marzec 2007

Z drowych, PogodnychŚwiąt Wielkanocnych,pełnych wiary, nadziei i miłości.Radosnego, wiosennego nastroju,serdecznych spotkań w gronierodziny i wśród przyjaciółoraz wesołego “Alleluja

życzy Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych

ad vocemad vocemPismo Małopolskiej Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych

Wydaje:Małopolska Okręgowa Izba

Pielęgniarek i Położnych

Adres redakcji:Biuro Małopolskiej OkręgowejIzby Pielęgniarek i Położnych

31-153 Krakówul. Szlak 61

fax/tel. 422 - 88 - 54

e-mail:biuro@moipip.org.pl

biuro czynne:od poniedziałku do piątku

w godz. 800 - 1830

Sprawy związane z PRAWEM

WYKONYWANIA ZAWODUzałatwiane są

w poniedziałekw godz. 900 - 1600 oraz

od wtorku do piątkuw godz. 900 - 1500

Porad prawnych dla członków

samorządu z zakresu:PRAWA PRACY

I PRAWA MEDYCZNEGOudziela

prawnik mgr Zbigniew Cybulskiwe wtorki w godz. 1000 - 1200,

w środy w godz. 1600 - 1800

Telefon: 430-07-23.

Porad prawnychdla członków

samorządu z zakresu: PRAWA CYWILNEGO,

PRAWA RODZINNEGO, PRAWA KARNEGO

I PRAWA PRACY udzielaadwokat Monika Cała

w czwartki w godz. 1500 - 1630.Telefon: 430-07-23.

Posiedzenia Komisji Socjalnejodbywają się w pierwszą

środę miesiącaKasa czynna codziennie

od 1200 - 1600

ad vocemad vocem

ad vocem

W numerzeaktualności

· Opłatek na Franciszkańskiej 3 str. 4· Centrum Hospicyjne i Opiekuńczo Lecznicze dla Dzieci im. Ojca Pio 6· Wielki Sukces naszego szpitala, Rodzić po ludzku 8

prawnie· Regulamin wyborów do organów Izb oraz tryb odwołania ich członków 9

rozmaitości· Powstaje Archiwum Zawodu Pielęgniarki i Położnej 12· Coroczna V konferencja Stowarzyszenia International Polish Nurses Association 13· Oficjalne Stanowisko Międzynarodowej Rady Pielęgniarek 14· Kalendarium 2007 15· Międzynarodowe Sympozjum Naukowe Kopenhaga 4 – 6 października 2006 r. 16

zawodowo

ogłoszenia· Informacje Komisji Kształcenia 23· Pacjent Pielęgniarka – Partnerzy w działaniu 25· Informacja Skarbnika, ogłoszenie konkursowe, informacja Towarzystwa Pielęgniarskiego Emerytek i Rencistek 26· Informacja dla pielęgniarek i położnych pracujących w POZ 27

· Przyczyny, Objawy, Leczenie Zasady postępowania z pacjentem po zabiegu operacyjnym 18

ad vocem4

ad vocemad vocemad vocem 5

ad vocemad vocem

aktualnościad vocem

Opłatek na Franciszkańskiej 3W dniu 23.1.2007 r. w Domu Krakowskich Arcybiskupów odbyło się tra-dycyjne spotkanie opłatkowe pielęgniarek i położnych z małopolski. Spotkanie rozpoczęło się Mszą świętą pod przewodnictwem ks. Biskupa Józefa Guzdka. Nie zabrakło również ks. Kazimierza Kubiaka – duszpa-sterza pielęgniarek i położnych

▪ Jolanta Łysak ▪ Krystyna Pęchalska

aktualności ad vocem

W opinii bp. Guzdka pielęgniarka, jak Matka Boska powinna dostrze-gać ból, cierpienie i udrę-ki ludzi chorych oraz po-dejmować niezbędne dzia-łanie aby braki te zlikwi-dować.

W homilii ks. Biskup od-niósł się do historii wese-la w Kanie Galilejskiej,

opisanej w Ewangelii. Zwrócił on uwagę, brak lub niedosyt powodu-je kłopot w życiu codziennym. To odniesienie do wydarzeń z czasów biblijnych było nawiązaniem do pielęgniarskiej służby.

Po Mszy Świętej przyszedł czas na życzenia i tradycyjne dzielenie się opłatkiem. Życzenia Ks. Bi-skupowi w imieniu pielęgniarek i położnych złożyła Krystyna Pę-chalska.

Dalszą część uroczystości uświetnił występ dziecięcego chó-ru „Primavera” z Poskwitowa, którego opiekunem jest Ryszard Plutecki. Chór zachwycił wszyst-

kich uczestników swoim żywioło-wym i radosnym śpiewem. Przy-szedł także czas na wzajemne ży-czenia, którym towarzyszyły wspomnienia, wzruszenia i wspól-ne kolędowanie.

Nadzieja oraz energia do pra-cy i działania w nowym 2007 ro-ku towarzyszyła każdemu, kto opuszczał spotkanie opłatkowe - tak ważne i potrzebne szczególnie środowisku pielęgniarskiemu.

Dobrze, że w Krakowie, w na-szej małej ojczyźnie jest miejsce, gdzie co roku każdy z nas. w mo-dlitwie może powierzyć Panu Bo-gu troski i radości. Miejsce to jest tym bardziej szczególne, gdyż umi-łowane przez Jana Pawła II, który był inicjatorem spotkań opłatko-wych na Franciszkańskiej 3.

Szczęść Boże

Dziecięcy Chór Primavera

Liturgia słowa Uroczysta Msza św.

Wspólne fotografie

Członkowie Okrgęgowej Rady razem z Biskupem

Wspólnie z biskupem

Wspólne dzielenie się opłatkiem

ad vocem6

ad vocemad vocemad vocem 7

ad vocemad vocem

Obszar działania Centrum obejmuje Kraków i okolice w promieniu 100 km, tzn. powiaty: krakowski, bo-

cheński, brzeski, chrzanowski, olkuski, wa-dowicki, myślenicki, wielicki, proszowicki, miechowski, suski, nowotarski, tarnowski i nowosądecki. W uzasadnionych przypad-kach granica ta jest przekraczana, czego przykładem jest obejmowanie opieką pa-cjentów z województwa świętokrzyskiego.

Obejmujemy opieką dzieci z chorobą nowotworową i innymi chorobami nieno-wotworowymi w chwili, gdy nie można już powstrzymać postępu choroby i wiadomo, że żadna ze znanych metod leczenia przy-czynowego nie będzie skuteczna. Domowa opieka hospicyjna umożliwia nieuleczalnie chorym dzieciom spędzenie pozostałego im czasu z rodzicami i rodzeństwem, po-śród swoich zabawek, z własnym kotem czy psem przy łóżku.

Jest rzeczą oczywistą, że dla dziecka tyl-ko dom może stworzyć atmosferę bezpie-czeństwa i tylko tu mały pacjent chroniony jest miłością najbliższych.

Bezpośrednią opiekę medyczną w do-mach pacjentów sprawuje Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej „Krakowskie Centrum Hospicyjne dla Dzieci imienia Ojca Pio” (NZOZ KCHD Pio) z siedzibą w Krakowie, Os. Na Skarpie 66 (budynek Szpitala Specjalistycznego im. Stefana Że-romskiego), którego organem założyciel-skim jest „Centrum”. O usytuowaniu NZOZ - u na terenie Szpitala im. Żeromskiego za-decydowały nie tylko przesłanki o charak-terze medycznym (szpital jest pełnoprofilo-wy i oferuje w razie potrzeby pełny zakres świadczeń zdrowotnych dla naszych pod-opiecznych oraz posiada certyfikat Szpitala Przyjaznego Dziecku), ale również fakt bar-dzo dużej przychylności dla tej inicjatywy ze strony Prezydenta Miasta Krakowa i dy-rektora szpitala, dra Andrzeja Ślęzaka.

Zespół hospicyjny wywodzi się w cało-ści z personelu Szpitala im. Żeromskiego. Jest to dwóch lekarzy - specjalistów chorób dzieci i cztery pielęgniarki, wszyscy z wie-loletnim doświadczeniem klinicznym w oddziałach o profilu pediatrycznym. Ca-ły personel odbył specjalistyczne, indywi-dualne szkolenia w zakresie prowadzenia domowej opieki paliatywnej u dzieci nie-uleczalnie chorych w wiodącym ośrodku

aktualnościad vocem

Centrum Hospicyjne i Opiekuńczo - Lecznicze dla Dzieci im. Ojca PioOd sierpnia 2006 roku na terenie miasta Krakowa i województwa Ma-łopolskiego działa „Centrum Hospicyjne i Opiekuńczo - Lecznicze dla Dzieci im. Ojca Pio”, organizacja pozarządowa, której misją i celem sta-tutowym jest poprawa jakości życia przewlekle i nieuleczalnie chorym dzieciom, przebywającym w domu rodzinnym oraz wszechstronne wsparcie rodziny w tym niezwykle trudnym doświadczeniu.

▪Anna Nawrocka - Prezes Zarządu ▪Krzysztof Nawrocki - dyrektor NZOZ „ KCHD Pio”

Przemawia Prezydent Jacek Majchrowski

Poświęcenie

Opieka prowadzona jest przez całą dobę, przez 7 dni w tygodniu, 365 dni w roku z wykorzystaniem wysokospecjalistycznego sprzętu medycznego, w domu rodzinnym dziecka, całkowicie bezpłatnie.

aktualności ad vocem

w Polsce - Warszawskim Hospicjum dla Dzieci - i jest to jedyny na terenie Małopol-ski tak wyszkolony zespół hospicyjny.

Poza opieką medyczną „Centrum” za-pewnia rodzicom naszych pacjentów rów-nież wszechstronną pomoc prawną w kon-taktach z urzędami i organami administra-cji państwowej w obszarze problemów związanych z chorobą dziecka. W najbliż-szym czasie postaramy się również urucho-mić program pomocy socjalnej dla rodzin tego wymagających. „Centrum” nie kończy opieki nad rodziną z chwilą odejścia dziec-ka. Już w najbliższych miesiącach rodzice i jego rodzeństwo będą mieli możliwość uczestniczenia w spotkaniach grup wspar-cia tak długo, jak jest to im będzie potrzeb-ne. W tych spotkaniach będą mogły rów-nież uczestniczyć rodziny, których zmarłe dzieci nie były pod opieką „Centrum”. Po-nadto w planach jest stworzenie ośrodka dysponującego kilkoma miejscami stacjo-narnymi, który mógłby okresowo odciążyć rodzinę w sprawowaniu opieki nad chorym dzieckiem (tak zwana opieka wyręczająca) w sytuacjach tego wymagających. Do reali-zacji tych zamierzeń konieczne jest jednak pozyskanie znacznych środków finanso-

wych na adaptację i wyposażenie przezna-czonych na ten cel pomieszczeń.

Wobec absolutnie niewystarczających środków finansowych przeznaczanych na ten cel przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ pokrywa zaledwie 25 - 30% realnych kosztów prowadzenia takiej opieki, mimo że jest ona 2,5 razy tańsza od opieki prowa-dzonej w warunkach szpitalnych!) mamy nadzieję że dzięki hojności ludzi wielkiego serca oraz otwartej i odpowiedzialnej po-stawie podmiotów gospodarczych, którym los naszych podopiecznych jest nieobojęt-ny, będziemy mogli skutecznie zrealizować misję i cel statutowy „Centrum”.

Liczymy bowiem, że wspólnie bę-dziemy pomagać dzieciom i ich naj-bliższym.

Bo wciąż można im pomóc.

Uroczyste odsłonięcie tablicy

Nasi mali pacjenci

Poza prowadzeniem domowej opieki o charakterze paliatywnym „Centrum Hospicyjne i Opiekuńczo - Lecznicze dla Dzieci im Ojca Pio” planuje również prowadzić:

· pielęgniarską opiekę długoterminową nad dziećmi tego wymaga-jącymi,

· domową tlenoterapię z użyciem koncentratorów tlenu,· rehabilitację dzieci niepełnosprawnych , w tym dzieci po urazach

komunikacyjnych, w warunkach domowych.

ad vocem8

ad vocemad vocemad vocem 9

ad vocemad vocem

aktualnościad vocem

Wielki sukces naszego szpitala!W czwartej edycji akcji ,,Rodzić po ludzku’’ organizowanej przez Gazetę Wyborczą Oddział Ginekologiczno - Położniczo - Noworodkowy Szpita-la im. Stefana Żeromskiego, zajął I miejsce w Polsce, zdobywając pięć gwiazdek za nowoczesny Trakt Porodowy i pięć serc za nastawienie per-sonelu do pacjentek.

▪ Leszek Gora Rzecznik Prasowy Szpitala

Fundacja Rodzić po Ludzku rozpoczęła swoje działania w 1994 roku podczas pierwszej edycji akcji „Rodzić po Ludzku”. Akcja ta przyczyni-ła się do zmiany podejścia do opieki okołoporodowej i zwróciła uwagę opinii publicznej na potrzeby i prawa kobiet.

▪Beata Marzec - przełożona położnych

”Rodzenie po Ludzku” to dobrze wyposa-żone sale porodowe i życzliwy personel, ale przede wszystkim podmiotowe i partnerskie podejście do pacjentki. Całe przedsięwzięcie trwało rok. 11 grudnia w południe w siedzibie wydaw-nictwa Agora odbyła się finałowa gala IV Akcji „Rodzić po Ludzku”. W akcji zostało ocenionych 413 szpitali na podstawie ankiet sporządzo-nych przez pacjentki, oceniających opiekę około-porodową, życzliwość i fachowość personelu. W czołówce nagrodzonych placówek znalazły się dwa krakowskie szpitale. I nagrodę zdobył Szpital Specjalistyczny im. Stefana Żeromskiego w Krakowie. III nagrodę zdobył Niepubliczny Zakład Opieki Zdrowotnej Szpital im. R. Czerwiakowskie-go w Krakowie, który już po raz drugi sięgnął po laury. W 1994 roku znalazł się w czołówce nagro-dzonych szpitali akcji „Rodzić po Ludzku”

M i e j m y nadzieję, iż na-grodzone szpi-tale utrzymają nadal wysoki poziom świad-czonych usług, a w przyszłości znajdą się na równorzędnych I miejscach. Gratuluje-my nagrodzo-nym szpitalom, cieszymy się, iż krakowskie szpitale zajęły tak wysokie lokaty w ran-kingu placówek ocenianych w całej Polsce Okręgowa Rada życzy dalszych sukce-sów!

Przeszliśmy ogromną ewolucję od czasu, gdy w 1999 roku w tej samej akcji otrzymaliśmy pięć czarnych

serc. Animatorem zmian nad przyszłą mat-ką, a potem pacjentką Oddziału Ginekolo-giczno - Położniczo - Noworodkowego był od 2000 roku Dyrektor Andrzej Ślęzak. Jed-ną z pierwszych i zrealizowanych decyzji Dyrektora było przeprowadzenie remontu i restrukturyzacji Oddziału, co odbyło się w 2001 roku. Droga do tego wielkiego suk-cesu prowadziła przez wpisanie Szpitala na ogólnopolską listę ,,Szpitali Promujących Zdrowie”, powołanie Zespołów d/s Czynne-go Monitorowania Zakażeń Szpitalnych oraz do spraw Wartościowania Jakości Pra-cy. Rozpoczęła swoją działalność bezpłatna Szkoła Rodzenia i Poradnia Laktacyjna. Zmiana mentalna w podejściu do pa-cjenta zaszczepiona w nas przez Dyrekto-ra Andrzeja Ślęzaka zaowocowała otrzy-maniem przez Szpital prestiżowego, a jed-nocześnie pierwszego w Krakowie certy-fikatu „Szpital Przyjazny Dziecku” WHO / UNICEF w 2003 roku. Obecnie kobiety mają do wyboru czte-ry pokoje porodowe wyposażone w matera-ce, worki sako, taborety porodowe, liny

i drabinki. W jednym z pomieszczeń znaj-duje się wanna do porodów w wodzie. Wprowadzony został system rooming - in (dziecko z matką po porodzie), porody ro-dzinne, przyjazna, ciepła i serdeczna atmos-fera oraz wysoko wykwalifikowany perso-nel medyczny są gwarancją wysokiej jako-ści świadczonych usług medycznych. Wyróżnione zostały również P.P. An-na Pułczyńska i Oddziałowa Maria Kaleta jako najlepsze położne w Polsce, otrzymując przyznany po raz pierwszy tytuł „Anioła”. W Oddziale pracują 63 położne i pie-lęgniarki oraz pięciu lekarzy specjalistów

neonatologów. Pełniącym obowiązki Or-dynatora Oddziału jest dr Andrzej Gach. Miesięcznie w naszym oddziale przycho-dzi na świat około 200 dzieci. Przyjęta zasada trzech liter „b” tj. bez-boleśnie, bezpiecznie, bez pieniędzy zosta-ła doceniona i bardzo wysoko oceniona przez pacjentki Oddziału Ginekologiczno - Położniczo-Noworodkowego, co dało per-sonelowi medycznemu wielką satysfakcję i zadowolenie z zajętego I miejsca w ogól-nopolskiej akcji „Rodzic po ludzku”. W ogólnopolskiej akcji „Rodzić po ludzku” wzięło udział 413 Szpitali.

Położna Anna Pułczyńska

Pielęgniarka oddziałowa Maria Kaleta

Rozdział I Postanowienia ogólne

§ 1. Regulamin określa tryb wyborów i odwoływania członków organów izb pielęgniarek i położnych.

§ 2. Użyte w regulaminie określenia oznaczają:1) ustawa – ustawę z dnia 19 kwietnia 1991 r o samorządzie pielęgniarek i po-łożnych (Dz. U. nr 41, poz.178, z póź-niejszymi zmianami);2) zjazd – okręgowy zjazd pielęgniarek i położnych oraz Krajowy Zjazd Pielę-gniarek i Położnych;3) organ izby – okręgową radę pielę-gniarek i położnych, okręgową komisję rewizyjną, okręgowy sąd pielęgniarek i położnych, okręgowego rzecznika od-powiedzialności zawodowej i jego za-stępców, Naczelną Radę Pielęgniarek i Położnych, Naczelną Komisję Rewizyj-ną, Naczelnego Rzecznika Odpowie-dzialności Zawodowej i jego zastępców oraz Naczelny Sąd Pielęgniarek i Położ-nych;4) kandydat – kandydata na delegata na zjazd lub na stanowisko w organach izb pielęgniarek i położnych;5) członek samorządu – osoby wpisa-ne na listę okręgowej izby pielęgniarek i położnych;

6) zgromadzenie wyborcze – zebranie pielęgniarek i położnych rejonu wybor-czego, zjazd lub organ izby;7) delegat – delegat na okręgowy zjazd lub Krajowy Zjazd.

§ 3. Wybory do organów izb pielęgnia-rek i położnych są równe i odbywają się w głosowaniu tajnym przy nieograni-czonej liczbie kandydatów.

§ 4. 1. Czynne prawo wyborcze przysłu-guje:1) na zebraniu rejonu wyborczego - pielęgniarkom i położnym umieszczo-nym na liście członków izby właściwej dla tego rejonu;2) na okręgowym zjeździe – delegatom wybranym na zebraniach wyborczych w rejonach wyborczych;3) na Krajowym Zjeździe – delegatom wybranym na okręgowych zjazdach;4) na zebraniach organu izby – człon-kom tego organu.2. Czynne prawo wyborcze nie przysłu-guje członkom zawieszonym w prawie wykonywania zawodu.

§ 5. 1. Bierne prawo wyborcze przysługuje:1) na zebraniach wyborczych rejonu wyborczego – pielęgniarkom i położ-nym posiadającym czynne prawo wy-

borcze, z wyłączeniem pielęgniarek i położnych ukaranych karą wymienio-ną w art. 39 ust.1 pkt 2 – 4 ustawy;2) na okręgowym zjeździe – delegatom na zjazd okręgowy z zastrzeżeniem ust.2;3) na Krajowym Zjeździe – delegatom na Krajowy Zjazd z zastrzeżeniem ust.2.2. Bierne prawo wyborcze do sądów pie-lęgniarek i położnych przysługuje pielę-gniarkom i położnym mającym, co naj-mniej siedmioletni staż pracy.3. Kandydować można tylko w jednym rejonie wyborczym i tylko w jednej okręgowej izbie.

§ 6. 1. Wyboru dokonuje się poprzez wskazanie na karcie do głosowania kan-dydata(kandydatów), na którego (któ-rych) głosujący oddaje swój głos. Wska-zanie następuje poprzez postawienie krzyżyka przy nazwisku kandydata, na którego głosujący oddaje swój głos lub też skreślenie kandydatów, na których głosujący nie głosuje i pozostawienie nazwiska kandydata (kandydatów), na którego (których) głosujący oddaje swój głos-zgodnie z pouczeniem na karcie do głosowania2. Nazwiska kandydatów umieszcza się na karcie do głosowania w kolej-ności alfabetycznej.

Załącznik do uchwały nr 10 IV Krajowego Zjazdu Pielęgniarek i Położnychz dnia 9 grudnia 2003 r. w sprawie regulaminu wyborów do organów izb

oraz trybu odwoływania ich członków

Regulamin wyborów do organów Izb oraz tryb odwołania ich członków

Szanowne Koleżanki i KoledzyZbliża się koniec IV kadencji naszego samorządu, zwracam się z prośbą i gorąco zachęcam do wzięcia udziału w wyborach De-

legatów na okres V kadencji. Zachęcam wszystkich do wzięcia udziału i wybrania swoich reprezentantów, którzy zadbają o Nasze wspólne interesy. Piąta kadencja zapowiada się jeszcze trudniejszą niż ta, która dobiega końca. Musimy wspólnie włączyć się w prze-miany w sektorze Ochrony Zdrowia, gdyż jak nikt inny stanowimy jego olbrzymi filar i od naszej pracy zależy tak wiele.

Apeluję do Wszystkich Koleżanek i Kolegów, Pielęgniarek, Pielęgniarzy, Położnych, którzy chcą zaangażować się w pracę na rzecz naszego Samorządu o czynny udział w wyborach. Wszystkie osoby pracujące w SP ZOZ i NZOZ, pracujące w indywidualnych czy grupowych praktykach, w Domach Pomocy Społecznej i Zakładach Pielęgnacyjnych oraz innych jednostkach Ochrony Zdrowia zachęcam o włączenie się i wybranie najlepszych reprezentantów. Wszelkie informacje na temat harmonogramu wyborów w po-szczególnych Rejonach Wyborczych będziemy umieszczać na naszej stronie internetowej www.moipip.org.pl

Z pozdrowieniami(-) Tadeusz Wadas

Przewodniczący MORPiP

Poniżej załączamy regulamin wyborów.

prawnie ad vocem

ad vocem10

ad vocemad vocemad vocem 11

ad vocemad vocem

prawniead vocem prawnie ad vocem3. Karta do głosowania zawiera infor-macje o dopuszczalnej liczbie wskazań nie większej niż liczba członków organu, do którego przeprowadzane jest głosowanie.4. Głosowanie odbywa się przy użyciu jednakowo oznakowanych kart do gło-sowania.5. Wzory kart do głosowania dotyczące głosowań na zgromadzeniach wyborczych ustala odpowiednia komisja wyborcza.6. Głos jest nieważny wówczas, gdy liczba wskazań jest większa od określo-nej w karcie do głosowania lub gdy kar-ta do głosowania została przekreślona w całości.

§ 7. 1. Głosować można tylko osobiście i tylko w jednym rejonie wyborczym.2. W wyborach delegatów na okręgo-wy zjazd, przed wydaniem kart do gło-sowania, wyborcy potwierdzają swój udział w głosowaniu podpisem w reje-strze wyborców rejonu wyborczego.3. W wyborach do organów izb oddanie głosu wymaga okazania członkowi ko-misji skrutacyjnej, mającemu pieczę nad urną wyborczą, ważnego mandatu dele-gata. W przypadku zarządzenia głoso-wania imiennego przepis ust. 2 stosuje się odpowiednio.

§ 8. Do ważności wyborów wymagane są: obecność na zgromadzeniu wybor-czym w czasie głosowania, co najmniej połowy uprawnionych do głosowania oraz zgłoszenie większej liczby kandyda-tów aniżeli mandatów do obsadzenia, z zastrzeżeniem postanowień § 17 ust. 5.

Rozdział IIZasady wyborów delegatów

na okręgowy zjazd.§ 9. 1. Wybory delegatów na okręgowy zjazd zarządza okręgowa rada pielęgnia-rek i położnych.2. Zarządzając wybory okręgowa rada ustala rejony wyborcze, określa liczbę delegatów na okręgowy zjazd z każdego rejonu wyborczego oraz powołuje ko-misję wyborczą i uchwala regulamin jej działania.3. Okręgowa rada ustalając liczbę dele-gatów na okręgowy zjazd może określić liczbę mandatów przypadających na pielęgniarki i położne proporcjonalnie do ich liczby w rejonie wyborczym. W takim przypadku głosujący dokonuje wyboru głosując odrębnie na pielęgniar-ki i położne.4. Regulamin działania okręgowej ko-misji wyborczej winien określać:1) sposób udostępniania do publicznej wiadomości rejestru wyborców;2) sposób powiadamiania o terminach i miejscach zebrań wyborczych;

3) zasady organizacji oraz porządek zebrania wyborczego;4) wzór karty do głosowania;5) zasady i tryb głosowania;6) wzór protokołu komisji mandato-wo-skrutacyjnej;7) rodzaje dokumentów przekazywa-nych z rejonów wyborczych do okręgo-wej komisji wyborczej;8) sposób i zasady archiwizowania do-kumentów dotyczących wyborów.5. Regulamin działania okręgowej ko-misji wyborczej może w sposób szcze-gółowy regulować zagadnienia unor-mowane w § 12-18 niniejszego regula-minu i określać wzór zawiadomienia o zebraniu wyborczym oraz wzór proto-kołu zebrania wyborczego.

§ 10. 1. Delegaci na okręgowy zjazd wy-bierani są zwykłą większością głosów.2. Wyboru delegatów dokonuje się w stosunku jeden delegat na 20 – 100 członków samorządu, przy czym okre-ślona liczba ustalana jest przez okręgo-wą radę jednolicie dla wszystkich rejo-nów wyborczych.3. Jeżeli w wyniku podzielenia liczby pielęgniarek i położnych należących do rejonu wyborczego przez liczbę, o której mowa w ust. 2, reszta dzielenia przewyż-sza połowę tej liczby, okręgowa rada może przyznać dodatkowy mandat delegata.

§ 11. 1. Rejony wyborcze powinny obej-mować zakłady opieki zdrowotnej i in-ne jednostki organizacyjne, w których wykonują zawód pielęgniarki i położne. W dużych zakładach może być tworzo-ny więcej niż jeden rejon wyborczy.2. Dla pielęgniarek i położnych wyko-nujących zawód w ramach indywidual-nej lub grupowej praktyki, rejony wy-borcze mogą być tworzone na określo-nym terytorium.3. Postanowienia ust. 2 stosuje się od-powiednio w przypadku małych zakła-dów i jednostek organizacyjnych, w któ-rych z uwagi na liczbę wykonujących zawód pielęgniarek i położnych nie można utworzyć rejonu wyborczego.

§ 12. 1. Okręgowa komisja wyborcza przygotowuje rejestry wyborców od-dzielnie dla każdego rejonu wyborczego obejmujące wszystkie osoby, którym przysługuje czynne prawo wyborcze z podaniem imienia, nazwiska i numeru prawa wykonywania zawodu.2. Rejestry wyborców winny być wy-wieszone w rejonie wyborczym na tabli-cach ogłoszeń lub podane do publicznej wiadomości w inny sposób, określony przez okręgową radę, miesiąc przed ter-minem zebrań wyborczych.

3. Pielęgniarka i położna niepracująca, emerytka lub rencistka, może uczestni-czyć w wyborach we wskazanym przez siebie rejonie wyborczym na obszarze okręgowej izby, której jest członkiem.4. Wniosek, o którym mowa w ust. 3 po-winien zostać wniesiony do okręgowej komisji wyborczej nie później niż 14 dni przed terminem zebrań wyborczych.5. Reklamacje w sprawie rejestru wy-borców mogą być składane przez osoby zainteresowane nie później niż na 14 dni przed terminem wyborów.

§ 13. 1. Zebranie wyborcze pielęgniarek i położnych rejonu wyborczego zwołuje i nadzoruje okręgowa komisja wyborcza.2. Pielęgniarki i położne należące do rejonu wyborczego powinny być powia-domione o pierwszym terminie i miej-scu zebrania wyborczego co najmniej na 14 dni przed wyznaczonym terminem.

§ 14. 1. Zebranie wyborcze rejonu wy-borczego otwiera przedstawiciel okrę-gowej komisji wyborczej. Zebranie wy-borcze w głosowaniu jawnym wybiera przewodniczącego zebrania, sekretarza oraz członków komisji mandatowo––skrutacyjnej.2. Przedstawiciel okręgowej komisji wyborczej po wyborze przewodniczące-go zebrania pełni funkcję doradcy.3. Członkiem komisji mandatowo--skrutacyjnej nie może być osoba kan-dydująca w wyborach.4. Z zebrania wyborczego sporządza się protokół, który po zakończeniu gło-sowania i ustaleniu wyniku wyborów przekazuje się do okręgowej komisji wy-borczej wraz z protokołem komisji man-datowo – skrutacyjnej.

§ 15. 1. Kandydatów zgłasza się podczas zebrania wyborczego ustnie lub pisemnie.2. Zgłoszenie powinno zawierać:1) imię i nazwisko zgłaszającego;2) imię, nazwisko oraz zawód kandydata;3) miejsce pracy kandydata.3. Kandydaturę może zgłosić wyłącz-nie członek samorządu uczestniczący w zebraniu wyborczym.4. Zgłoszony kandydat obowiązany jest oświadczyć, czy wyraża zgodę na kandydowanie. Oświadczenie to mo-że być zgłoszone pisemnie.5. Kandydaci powinni przedstawić in-formację o przebiegu pracy zawodowej i społecznej, a uczestnicy zebrania wy-borczego mogą zadawać pytania zgło-szonym kandydatom.

§ 16. 1. W dużych rejonach wyborczych zebrania wyborcze, obejmujące czynno-ści wymienione w § 15 można zwołać

w komórkach organizacyjnych rejonu wyborczego.2. Na zebraniach wyborczych w ko-mórkach organizacyjnych wybiera się członków komisji mandatowo-skruta-cyjnej rejonu wyborczego.3. Do zebrań wyborczych w komór-kach organizacyjnych stosuje się odpo-wiednio § 13-15.4. Na zebraniach wyborczych w ko-mórkach organizacyjnych nie przepro-wadza się głosowania. Postanowienia § 17 ust. 2 stosuje się odpowiednio.

§ 17. 1. Głosowanie przeprowadza i nad-zoruje komisja mandatowo–skrutacyjna.2. W celu odbycia głosowania zebra-nie może zostać przerwane i głosowanie może odbyć się w innym terminie -jed-nym dla całego rejonu wyborczego. Okręgowa rada może ustalić jeden ter-min głosowania dla wszystkich rejonów wyborczych.3. Do zadań komisji mandatowo–skru-tacyjnej należy:1) przyjmowanie zgłoszeń kandyda-tów na delegatów na okręgowy zjazd;2) sprawdzanie list kandydatów i opu-blikowanie ich w sposób zwyczajowo przyjęty w rejonie wyborczym;3) przygotowanie kart do głosowania w kolejności alfabetycznej;4) czuwanie w dniu wyborów nad przestrzeganiem regulaminu wyborów;5) ustalenie wyników głosowania po przeliczeniu oddanych głosów i sporzą-dzenie listy wybranych delegatów na okręgowy zjazd;6) ogłoszenie wyników wyborów w re-jonie wyborczym.4. Komisja sporządza protokół, który powinien zawierać:1) alfabetyczną listę zgłoszonych kan-dydatów;2) liczbę uprawnionych do głosowania;3) liczbę oddanych głosów;4) liczbę oddanych głosów ważnych;5) liczbę oddanych głosów nieważ-nych;6) liczbę oddanych głosów na poszcze-gólnych kandydatów;7) listę wybranych delegatów;8) podpisy członków komisji.5. W przypadku, gdy w głosowaniu wzięła udział mniej niż połowa upraw-nionych do głosowania lub zgłoszono tą samą lub mniejszą liczbę kandydatów aniżeli mandatów do obsadzenia okrę-gowa komisja wyborcza zarządza po-nowne głosowanie zawiadamiając o je-go terminie, z co najmniej 7 dniowym wyprzedzeniem. W drugim głosowaniu wybory są ważne bez względu na liczbę osób biorących udział w głosowaniu i liczbę zgłoszonych kandydatów.

§ 18. 1. Okręgowa komisja wyborcza na podstawie otrzymanych protokołów stwierdza ważność wyborów i sporzą-dza listę delegatów na okręgowy zjazd, którą przekazuje okręgowej radzie.2. W przypadku stwierdzenia naru-szenia zasad wyborów okręgowa komi-sja wyborcza unieważnia wybory w re-jonie wyborczym i zwołuje ponownie zebranie wyborcze.3. Okręgowa komisja wyborcza rozpa-truje skargi na nieprawidłowości w prze-biegu wyborów, które można wnosić w terminie 2 tygodnie od ich zaistnie-nia.4. W przypadku odrzucenia skargi przez okręgową komisję wyborczą, wno-szącemu przysługuje odwołanie do okręgowej rady w terminie 2 tygodni od dnia doręczenia uchwały odrzucającej skargę. Uchwała okręgowej rady w przedmiocie rozpoznania odwołania jest ostateczna.

Rozdział IIIWybory do organów izb oraz delega-

tów na Krajowy Zjazd.§ 19. 1. Okręgowy zjazd dokonuje wy-boru: przewodniczącego okręgowej ra-dy, przewodniczącego komisji rewizyj-nej, przewodniczącego okręgowego są-du, okręgowego rzecznika oraz odrębnie członków okręgowej rady pielęgniarek i położnych, członków okręgowej komi-sji rewizyjnej, członków okręgowego są-du pielęgniarek i położnych oraz zastęp-ców okręgowego rzecznika odpowie-dzialności zawodowej, a także delegatów na Krajowy Zjazd.2. Okręgowa rada dokonuje wyboru: wiceprzewodniczących, sekretarza, skarbnika i członków prezydium.3. Okręgowa komisja rewizyjna doko-nuje wyboru: wiceprzewodniczących i sekretarza.4. Okręgowy sąd dokonuje wyboru wiceprzewodniczących.5. Okręgowy rzecznik, jako organ kole-gialny, dokonuje wyboru pierwszego i drugiego zastępcy okręgowego rzeczni-ka.6. Krajowy Zjazd dokonuje wyboru: Prezesa Naczelnej Rady, Przewodniczą-cego Naczelnej Komisji Rewizyjnej, Przewodniczącego Naczelnego Sądu, Naczelnego Rzecznika oraz odrębnie członków Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych, członków Naczelnej Komi-sji Rewizyjnej, członków Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położnych i zastęp-ców Naczelnego Rzecznika Odpowie-dzialności Zawodowej 7. Naczelna Rada dokonuje wyboru: wiceprezesów, sekretarza, skarbnika i członków Prezydium.

8. Naczelna Komisja Rewizyjna doko-nuje wyboru: wiceprzewodniczących i sekretarza.9. Naczelny Sąd dokonuje wyboru wi-ceprzewodniczących.10. Naczelny Rzecznik, jako organ kole-gialny, dokonuje wyboru pierwszego i drugiego zastępcy Naczelnego Rzecz-nika.

§ 20. 1. Kandydatów do organów izb wy-mienionych w § 19 zgłasza się pisemnie.2. Postanowienia § 15 ust. 2-5 stosuje się odpowiednio z zastrzeżeniem posta-nowień § 21 ust. 1-2.

§ 21. 1. W wyborach do organów izb i delegatów na Krajowy Zjazd przepro-wadzanych na okręgowym zjeździe na-leży obok imienia i nazwiska kandydata umieścić nazwę powiatu, na terenie któ-rego został wybrany.

2. W wyborach przeprowadzanych do organów Naczelnej Izby należy obok imienia i nazwiska kandydata podać siedzibę okręgowej izby, w której delegat otrzy-mał mandat.

§ 22. 1. Wybory do organów izby po-winny się odbywać odrębnie dla każde-go organu z zastrzeżeniem, że nie moż-na jednocześnie być wybranym do wię-cej niż jednego organu danej izby.2. Osoba będąca członkiem następują-cych organów:1) okręgowej komisji rewizyjnej;2) okręgowego sądu;3) okręgowego rzecznika;- nie może być członkiem takich samych organów Naczelnej Izby.

§ 23. Członków organów izb wybiera się spośród delegatów na zjazd.

§ 24. 1. Wybory na stanowiska: Prezesa Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położ-nych, Przewodniczącego Naczelnej Ko-misji Rewizyjnej, Przewodniczącego Naczelnego Sądu Pielęgniarek i Położ-nych, Naczelnego Rzecznika Odpowie-dzialności Zawodowej, przewodniczą-cego okręgowej rady pielęgniarek i po-łożnych, przewodniczącego okręgowej komisji rewizyjnej, przewodniczącego okręgowego sądu pielęgniarek i położ-nych, okręgowego rzecznika odpowie-dzialności zawodowej, dokonuje się przed wyborem pozostałych członków tych organów.2. Wyboru na stanowiska wymienione w ust.1 dokonuje się bezwzględną więk-szością głosów w obecności, co najmniej połowy uprawnionych do głosowania.

ad vocem12

ad vocemad vocemad vocem 13

ad vocemad vocem

Stowarzyszenie International Polish Nurses Association dziękuje za pomoc udzielaną polskim pielęgniarkom i po-łożnym w USA:▪ Ministerstwu Zdrowia▪ Departamentowi Pielęgniarek i Położnych w Ministerstwie Zdrowia▪ Polskiemu Towarzystwu Pielęgniarek i Polowych▪ Naczelnej Izbie Pielęgniarek i Położnych▪ Izbom Okręgowym.

3. Jeżeli żaden z kandydatów na stano-wiska wymienione w ust. 1 nie uzyskał wymaganej większości głosów-przepro-wadza się ponowne głosowanie, w którym uczestniczy tylko dwóch kandydatów, któ-rzy otrzymali największą liczbę głosów.4. Wyboru pozostałych członków or-ganów izb nie wymienionych w ust. 1 oraz delegatów na Krajowy Zjazd doko-nuje się zwykłą większością głosów.

§ 25. 1. Wybory na stanowiska wymienio-ne w § 19 ust. 2-5 oraz 7-10 odbywają się na pierwszym posiedzeniu organu.2. Wyboru na stanowiska, o których mowa w ust. 1, dokonuje się zwykłą większością głosów. W razie równej licz-by głosów przeprowadza się ponowne głosowanie.

§ 26. 1. Wyboru delegatów na Krajowy Zjazd Pielęgniarek i Położnych dokonu-je się w stosunku jeden delegat do okre-ślonej przez Naczelną Radę w uchwale o zwołaniu Krajowego Zjazdu Pielę-gniarek i Położnych liczby członków izby pielęgniarek i położnych.2. Jeżeli w wyniku podzielenia liczby członków okręgowej izby przez liczbę, o której mowa w ust. 1, reszta z dziele-nia przewyższa połowę tej liczby, okrę-gowy zjazd jest upoważniony do wybo-ru dodatkowego delegata.§ 27. Okręgowa rada obowiązana jest w ciągu 30 dni od dnia odbycia zjazdu powiadomić Naczelną Radę o wyborze organów izby oraz wyborze delegatów na Krajowy Zjazd.

Rozdział IVWygaśnięcie mandatu oraz tryb od-

woływania delegatów na zjazd i członków organów izb

§ 28. 1. Mandat delegata lub członka or-ganu izby wygasa w przypadkach prze-widzianych w art. 16 ustawy.2. Wygaśnięcie mandatu stwierdza okręgowa rada lub odpowiednio Na-czelna Rada.

§ 29. Do odwoływania delegatów na zjazd oraz członków organów izb stosu-je się odpowiednio przepisy dotyczące wyborów z uwzględnieniem przepisów niniejszego rozdziału.

§ 30. 1. Wniosek o odwołanie delegata na okręgowy zjazd wraz z uzasadnie-niem powinien być zgłoszony do okrę-gowej rady, przez co najmniej 1/5 człon-ków rejonu wyborczego tego delegata.2. Jeżeli wniosek spełnia wymogi okre-ślone w ust.1 okręgowa rada w terminie 45 dni zwołuje zebranie rejonu wybor-czego, z którego wpłynął wniosek.3. O zebraniu zawiadamia się delegata, którego wniosek dotyczy listem poleco-nym który winien być wysłany przynajm-niej 30 dni przed terminem zebrania.4.Odwołanie delegata na okręgowy zjazd dokonuje zebranie pielęgniarek i położ-nych rejonu wyborczego tego delegata, bezwzględną większością głosów, w obecności co najmniej połowy człon-ków tego rejonu wyborczego.

5. Okręgowa rada powiadamia Naczelną Radę w terminie 30 dni o odwołaniu de-legata na zjazd okręgowy będącego członkiem organu Naczelnej Izby lub delegatem na Krajowy Zjazd.

§ 31. 1. Wniosek o odwołania członka organu izby lub delegata na Krajowy Zjazd, wraz z uzasadnieniem powinien być zgłoszony do okręgowej rady lub odpowiednio Naczelnej Rady, przez co najmniej 1/5 delegatów lub członków organu który dokonał wyboru.2. Odwołania członka organu izby lub delegata na Krajowy Zjazd dokonuje or-gan który dokonał wyboru. Przepisy § 30 ust. 2-4 stosuje się odpowiednio.3. Postanowienia ust. 1 i 2 nie dotyczą członków organów Naczelnej Izby Pie-lęgniarek i Położnych wybieranych przez Krajowy Zjazd.

§ 32. Okręgowa rada lub odpowiednio Naczelna Rada zawiadamia niezwłocz-nie osobę odwołaną o odwołaniu.

Rozdział VWybory uzupełniające

§ 33. Wybory uzupełniające może zarzą-dzić okręgowa rada lub odpowiednio Na-czelna Rada w przypadku wygaśnięcia mandatu delegata lub członka organu.

§ 34. Do wyborów uzupełniających sto-suje się odpowiednio przepisy dotyczą-ce wyborów delegatów oraz członków organów izb.

prawniead vocem rozmaitości ad vocem

rozmaitościad vocem

Małopolska Okręgowa Izba Pielę-gniarek i Położnych udostępniła lokal w nowootwartej siedzibie

i zapewniła środki na organizację, zabez-pieczenie zbiorów i dalszą działalność, a Katolickie Stowarzyszenie Pielęgniarek i Położnych jako pierwsze wnosi swoje ma-teriały - zalążek wspólnego przyszłego no-woczesnego archiwum dokumentującego.

- Postaci wybitnych osobowości pielęgnia-rek i położnych.

- Ważne wydarzenia z życia zawodowego pielęgniarek i położnych w zakładach pracy - rocznice, jubileusze itp.

- Dorobek placówek szkolnictwa medycz-nego naszego regionu, które w wyniku refor-my funkcjonują w nowym systemie.

Posiadane zbiory są opracowywane i katalogowane przez profesjonalnych ar-chiwistów, którzy utworzą również kompu-terową bazę danych. O harmonogramie pracy archiwum poinformujemy w następ-

nym numerze, mamy nadzieję, że prace do tej pory zostaną zakończone. Przy korzysta-niu z zasobów obowiązywało będzie wcze-śniejsze złożenie zamówienia na materiały, które będą udostępniane w czytelni lub w kserokopiach, a w przyszłości również na stronach internetowych.

Zwracamy się z prośbą do koleżanek i kolegów o wzbogacenie archiwum swoimi pamiątkami, oraz przekazanie starszym, niepracującym koleżankom powyższej in-formacji.

Istnieje możliwość zastrzeżenia swojej własności zbiorów oraz możliwość zwrotu pamiątek po skopiowaniu - w przypadku, gdy rodzina nie zechce się z nimi rozstać.

Powstaje Archiwum Zawodu Pielęgniarki i PołożnejDzięki przychylności obecnych władz Małopolskiej Okręgowej Izby Pielę-gniarek i Położnych, Katolickie Stowarzyszenie Pielęgniarek i Położnych - Oddział w Krakowie, mogło zrealizować swoją koncepcję tj. zorganizo-wanie zawodowego archiwum ze zbiorem nagromadzonych od kilku lat pamiątek, dokumentów, fotogramów, filmów, itp.

▪ Helena Matoga

Konferencję rozpoczęła prezes i za-łożycielka Stowarzyszenia, Fran-ciszka Staszewski, a uczestników

przywitała Mary Shehan V.P of Patent Ca-re ze Swedish Covenant Hospital. Prowa-dzącymi zaś były: Urszula Bujanowicz, Kry-styna Oleniacz oraz Marta Skowrońska.

Miłym akcentem konferencji było wręczenie Prezes Franciszce Staszewski dyplomu uznania za działalność na rzecz polskich pielęgniarek i położnych w USA przyznanym przez Polskie Towarzystwo Pielęgniarek i Położnych. Jedną z ważniejszych in-formacji było przedstawianie kierunków działań Stowarzy-szenia w związku ze zmianami w przepisach prawnych w sta-nie Illinois, dotyczących wy-mogów uzyskania i utrzyma-nia licencji Registered Nurse (RN). Zmiany te wejdą w życie z początkiem 2008 roku. Stowarzyszenie nadal zaj-mować się będzie pomocą w uzyskiwaniu informacji na temat nostryfikacji dyplomów, jednak głównym kierunkiem działalności będzie położenie nacisku na kontynuacje programów edukacyjnych dla RN, wymaganych do utrzymania li-cencji pielęgniarskiej w stanie Illinois. W związku z tym ważne dla Stowarzysze-nia nadal będą konferencje, comiesięczne spotkania i wymiana doświadczeń pomię-dzy członkami organizacji i pielęgniarka-mi nie zrzeszonymi w celu ciągłego pogłę-biania wiedzy i podnoszenia kwalifikacji oraz poznania zmian i trendów w pielę-gniarstwie.

Na konferencji przedstawiono szereg interesujących wykładów i referatów: za-prezentowane zostały nowe zmienione standardy CPR (zasady udzielania pierw-

szej pomocy). Szczególne zainteresowanie wzbudziły również referaty na temat wiel-kiej kontrowersji naszych czasów - komó-rek macierzystych i ich zastosowania w przeszczepach tkankowych, oraz referat dotyczący zastosowania wielkiego odkry-cia polskich naukowców - czystego kola-genu w medycynie i kosmetologii. Odkry-cie to ma tym większe znaczenie, że na skutek istniejących chorób zwierzęcych np. choroba Craitzwelda Jakoba, produkty pochodzenia zwierzęcego są wycofane z produkcji medycznej. Wygłoszone zostały również referaty

dotyczące zdrowia kobiet, profilaktyki chorób serca w świetle najnowszych ba-dan i statystyk oraz referat dotyczący pro-filaktyki raka jelita grubego i raka piersi. Dotknięto zagadnienia długowiecz-ności we współczesnych społeczeństwach i związanej z tym wielochorobowosci, czyli występowaniu jednocześnie wielu chorób u jednej osoby. Można było się do-wiedzieć, jak trudna jest profilaktyka i le-czenie ran przewlekłych u pacjentów z upośledzonym systemem gojenia, kiedy współistnieją ze sobą cukrzyca, niedobory białkowe, niewydolność krążenia itp. Była również możliwość zapoznania się z aspektami opieki pielęgniarskiej nad rezydentami w Nursing Home oraz przy-

pomnienia sobie zasad i etapów wykony-wania badania fizykalnego przeprowadza-nego przez pielęgniarkę, czy prawidłowe-go wykonania EKG. Zaproszeni goście jak i uczestnicy konferencji uznali spotkanie za bardzo rzeczowe i na wysokim poziomie. W związku z tym z pewnością zostanie ono powtórzone również w przyszłym ro-ku.

Organizatorzy konferencji serdecznie dziękują wszystkim zaproszonym gościom i uczestnikom za przybycie; dziękują rów-nież przyjaciołom, polskiej telewizji, ra-diowcom, oraz prasie a także donatorom: Mary Shehem z Administracji Szpitala Swedish Covenant Hospital, firmom Mi-crovasive, kwiaciarni „Siedem Czerwo-nych Róż” oraz osobom: Beacie Staszew-ski, Lidii Karasiewicz, Jozefowi Brandiuk, Ryszardowi Latuszek. Szczególne podzię-kowania zaś organizatorzy kierują do Bar-bary Miśtal, za współpracę i reprezento-wanie Stowarzyszenia w Polsce, jak rów-nież za przybycie i wygłoszenie referatu. Marii Domagala za współprace i list skie-rowany do uczestników konferencji. Bez ich pomocy i życzliwości konfe-rencja nie mogłaby się odbyć.

potkania Stowarzyszenia Internatio-nal Polish Nurses Association odbywają się w każda pierwszą sobotę miesiąca w pawilonie Anderson w Szpitalu Swedish Covenant Hospital w Chicago. Serdecznie zapraszamy.

Coroczna V konferencja Stowarzyszenia International Polish Nurses Association w Chicago pod hasłem

„Together we can be successful”W dniu 4 listopada 2006 roku w audytorium szpitala Swedish Covenant Hospital w Chicago odbyła się już piata konferencja organizowana przez Stowarzyszenie International Polish Nurses Association, w której głos za-brali miedzy innymi: Agnieszka Ptasznik z biura Prokuratora Generalnego, Tim Egan, dr Hanna Konarzewska, dr Mizera, dr Jan Woch, Maria Kordas, Linnea Johsnson, Bożena Cichecka oraz gość z Polski, Barbara Miśtal. ▪Barbara Miśtal

Sesja pytań

ad vocem14

ad vocemad vocemad vocem 15

ad vocemad vocem

rozmaitości ad vocemrozmaitościad vocem

4.03.07 - 7.03.07 Rekolekcje Wielkopostne Pielęgniarek i Położnych w Kościele Matki Boskiej Śnieżnej ss Dominikanek w Krakowie Na Gródku

Kalendarium 2007 roku

6.03 07 38 rocznica śmierci Anny Rydlówny, wieloletniej dyrektorki Uniwersyteckiej Szkoły Pielęgniarek, wyróżnionej Medalem Florencji Nightingale Wspomnienie podczas Mszy św. rekolekcyjnej w Kościele ss Dominikanek Na Gródku

29.04.0734 rocznica śmierci Sł. B. Hanny Chrzanowskiej 2 rocznica śmierci Marii Bulagi - Truszkowskiej instruktorki Krak. Szkoły Piel. Msza św. w Kościele św. Mikołaja

czerwiec 50 rocznica założenia przez Hannę Chrzanowską Pielęgniarstwa Parafialnego - działającego początkowo przy Parafii NMP (Bazylice Mariackiej). Dzięki pomocy ks. Kardynała K. Wojtyły opieką pielęgniarską objęto z czasem całą diecezję. Działa do dnia dzisiejszego przy Parafii NMP. Opiekę nad chorymi sprawują ss Duchaczki.

30.07.07 40 rocznica śmierci ks. Infułata Ferdynanda Machaya wielkiego przyjaciela i współpracownika pielęgniarek. KSPiP włączy się w obchody planowane w Bazylice Mariackiej.

6.09.07 60 rocznica śmierci s. Magdaleny Marii Epstein - organizatorki i pierwszej dyrektorki Krakowskiej Szkoły. Msza św. i okolicznościowe spotkanie w kościele ss Dominikanek Na Gródku.

7.10.07 105 rocznica urodzin Sł. B. Hanny Chrzanowskiej. Obchody tej rocznicy planujemy w Zakładzie Opiekuńczo - Leczniczym im. Hanny Chrzanowskiej w Zatorze koło Oświęcimia. O dacie i szczegółach powiadomimy w późniejszym terminie.

Stanowisko ICN:Pielęgniarki są doskonale przygotowane do zaoferowania

pełnej współczucia i wykwalifikowanej opieki nad pacjentami umierającymi i ich rodzinami. ICN widzi rolę pielęgniarek ja-ko fundamentalną w podejściu paliatywnym, którego celem jest zredukowanie cierpienia i podniesienie jakości życia dla osób umierających i ich rodzin przez wczesne rozpoznanie, identyfikację i monitorowanie bólu oraz fizycznych, socjal-nych, psychologicznych, duchowych i kulturowych potrzeb.

ICN wspiera Krajowe Towarzystwa Pielęgniarskie w ich dążeniu do:· Pomaga pielęgniarkom, mających do czynienia ze złożo-

nymi zagadnieniami opieki paliatywnej związanej ze śmier-cią i umieraniem, wliczając w to pełną współczucia i wykwa-lifikowaną opiekę podczas ostatniego etapu życia, poszanowa-nie woli pacjenta, etycznych standardów i norm kulturowych w towarzyszeniu umieraniu związanych z umieraniem oraz kierowanie wsparcia i pomocy w pogodzeniu się ze śmiercią dla członków rodziny w domu, szpitalu, hospicjum, domu opieki i innych miejscach, gdzie udzielana jest opieka termi-nalna.

· Poparcia dla pielęgniarki w wielodyscyplinarnym podej-ściu do opieki nad pacjentami umierającymi i ich rodzinami.

· Promowania opieki pielęgniarskiej, która szanuje etniczne i kulturowe zasady oraz narodowe ustawodawstwo dla pielę-gniarek.

· Wzmacniania uczestnictwa pielęgniarek w dyskusjach, strategiach i ustawodawstwie związanym z kwestiami umie-rania i śmierci, wliczając w to opiekę nad pacjentem umiera-jącym i jego rodziną.

· Promować włączenia do podstawowych podyplomowych (specjalistycznych) programów nauczania pielęgniarstwa na-stępujących zagadnień: rozumienia paliatywnego podejścia, umiejętności w ocenianiu i monitorowaniu bólu, respektowa-nia kulturowych wartości, poszanowania prawa umierającego pacjenta do podejmowania świadomych decyzji, w tym pra-wo do wyboru lub odmowy leczenia oraz prawo do godnej śmierci.

Tło problemu:Coraz częściej ludzie żyją dłużej, a przy tym mają różne

przewlekłe i złożone choroby, które ograniczają normalne funkcjonowanie. „Paliatywne” podejście ma wiele do zaofero-wania tak ludziom, jak i ich rodzinom. Pielęgniarki są odpo-wiedzialne za bycie kompetentnymi i wykwalifikowanymi w opiece nad pacjentami umierającymi i ich rodzinami.

Osoby umierające i ich rodziny posiadają własne kulturo-we przekonania i wartości. Pielęgniarki muszą uwzględniać wrażliwość kulturową oraz opiekę holistyczną, która respek-tuje duchowe i religijne przekonania. Troskliwe i współpracu-jące środowisko, które uznaje nieuchronność śmierci, pomaga członkom rodziny zaakceptować i pogodzić się ze stratą i roz-paczą. Postęp w procedurach przedłużających życie oraz zmiany w społecznych wartościach dotyczących jakości życia, zwiększyły etyczne dylematy w pielęgniarstwie. Bieżące deba-ty głównie skupione są na eutanazji. Jednakże inne kwestie, takie jak zatrzymanie lub wycofanie się z leczenia, zalecenia pacjenta i wybory, a także „wola życia” i obawy o jakość życia są również ważne.

Rola pielęgniarek i innych pracowników ochrony zdrowia w opiece nad osobami umierającymi wciąż jest dyskutowana, pielęgniarki muszą orientować się w bieżących kwestiach i ustawodawstwie dotyczącym zagadnień ostatniego etapu życia.

Uśmierzanie bólu i łagodzenie cierpienia jest fundamen-talnym obowiązkiem pielęgniarstwa. Pielęgniarki są profesjo-nalnie przygotowane do monitorowania bólu, opieki palia-tywnej i pomagania ludziom w pogodzeniu się z rozpaczą, śmiercią i umieraniem. Wysoka jakość opieki podczas ostat-niego etapu życia niezwykle przyczynia się do spokojnej i god-nej śmierci oraz dodaje wsparcia członkom rodziny w pogo-dzeniu się z ich losem i rozpaczą.

Przyjęto w 2000, poprawiono w 2006Powiązane stanowiska ICN:- Pielęgniarki a Podstawowa Opieka Zdrowotna- Pielęgniarki a Prawa Człowieka

Oficjalne Stanowisko Międzynarodowej Rady Pielęgniarek

Copyright ® english version Międzynarodowa Rada Pielęgniarek (ICN)Copyright ® polish version Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie Warszawa 2007

Rola pielęgniarek w zapewnieniu opieki nad osobamiumierającymi i ich rodzinami

ad vocem16

ad vocemad vocemad vocem 17

ad vocemad vocem

rozmaitości ad vocemrozmaitościad vocem

Organizatorem sympozjum była Europejska Grupa Pielęgniarek Badaczy (European Workgroup

of Nurse Researchers WENR) oraz Duń-ska Organizacja Pielęgniarek (Danish Nurses’ Organisation). W ostatnich latach problem nadwagi i otyłości wskazują, że otyłość stanowi za-grożenie dla indywidualnego i społeczne-go zdrowia ludzi w Europie. W konse-kwencji otyłość jest wysokim czynnikiem ryzyka dla cukrzycy, chorób układu krąże-nia, nadciśnienia i niektórych chorób no-wotworowych. Otyłość jest zaburzeniem homeostazy tkanki tłuszczowej, która charakteryzuje się nadmiernym odkładaniem się tłuszczu w organizmie, co powoduje zwiększenie masy ciała ponad przyjętą normę. Otyłość

jest więc stanem, w którym występuje nadmiar tkanki tłuszczowej, tzn. masa tkanki tłuszczowej przekracza 20% masy ciała u mężczyzn i 28% masy ciała u ko-biet. W praktyce o otyłości mówi się wów-

czas, gdy masa ciała przekracza o 10% na-leżną masę ciała. Przyczyny otyłości mogą być różne, bowiem zaburzenia mogą doty-czyć składników bilansu energetycznego organizmu i jego mechanizmu regulacyj-nego. Do otyłości mogą prowadzić także przyczyny psychologiczne i bardzo mała aktywność fizyczna. Przeobrażenia, jakie nastąpiły we współczesnej cywilizacji do-

tyczą głównie sposobu żywienia i siedzą-cego trybu życia. Nadmierne spożywanie pokarmów, a w konsekwencji nadwaga i otyłość są za-zwyczaj spowodowane niewłaściwymi na-

wykami żywieniowymi, nabytymi często w domu rodzinnym. Odżywianie jest ka-tegorią zachowania, która w mniejszym stopniu niż palenie papierosów czy podej-mowanie aktywności fizycznej zależy od osobistych wyborów i decyzji człowieka. Wzorzec żywienia kształtuje jednocześnie wiele czynników, wśród których obok in-dywidualnych należy wymienić społeczno - kulturowe, ekonomiczne i ekologiczne. Pielęgniarstwo, jako zawód, staje dziś przed wyzwaniem, jak sprostać odpowie-dzialności za istnienie obciążenia dla pa-cjentów jakim jest otyłość, jaki może być wkład badań pielęgniarskich w Europie w profilaktyce nadwagi i otyłości oraz jak udoskonalić opiekę nad ludźmi otyłymi.

Zgodnie z wcześniejszymi założeniami przyjęto, że Sympozjum Naukowe przewi-dziane jest dla maksymalnej liczby 60 uczestników, osób które w praktyce badaw-czej zajmują się problematyką otyłości. W pierwszym dniu w sesji plenarnej zaprezentowano pięć referatów, które do-tyczyły takich zagadnień jak:* Przegląd - Otyłość jako zagrożenie dla zdrowia i identyfikacja grup ryzyka - tak, aby pielęgniarki mogły skoncentrować się na tym problemie w Europie. Materiał zo-stał przygotowany przez Regionalne Biuro Światowej Organizacji Zdrowia dla Regio-nu Europejskiego.* Koncepcja Sympozjum WENR’u i jej główne założenia przedstawiła prof. Lis Wagner, doradca ds. pielęgniarstwa i po-łożnictwa w WHO. Punktem wyjścia do zorganizowania Sympozjum było stano-wisko dotyczące zdrowia kobiet w ciąży, dziecka i dorastającej młodzieży z otyło-ścią (Statement on Maternal, Child and Adolescent Health with focus on Obesity) przyjęte na IX Dorocznym Spotkaniu Eu-ropejskiego Forum Narodowych Stowa-

rzyszeń Pielęgniarek i Położnych i WHO w dniach 17 -18 marca 2005 r. w Kopen-hadze.* Otyłość a styl życia - starano się dać od-powiedź na pytanie, co jest treścią działań, jak wpływać i kierować wyborami otyłych?* Badania pielęgniarskie - przewodnik dla samookreślenia sposobu postrzegania jed-nostki jako specyficznego potencjału dla zmian.* Role pielęgniarki i wpływ badań pielę-gniarskich na profilaktykę otyłości w Eu-ropie.Na zakończenie sesji plenarnej przekazane zostały praktyczne informacje dotyczące pracy w grupach.Punktem wyjścia do dyskusji dla poszcze-gólnych grup były:Grupa I - kluczowe założenia referatów z sesji plenarnej.Grupa II - otyłość kobiet - matek oraz dzieci; zaprezentowano sześć referatów wprowadzających, które dotyczyły:* Doświadczenia matek otyłych i ocena własnej otyłości oraz ryzyko rozwijania nadwagi u ich dzieci.* Leczenie dzieci otyłych w wieku od 9 do 15 lat w Norwegii w szpitalach i w środo-wisku, w oparciu o prowadzone studium przypadku, perspektywy i metody.* Zdrowe dorastanie: otyłość i profilakty-ka - omówienie długoterminowego pro-jektu przewidzianego na lata 2005 - 2010, który obejmie prowadzenie działań na rzecz promowania zdrowego stylu życia, edukacji zdrowotnej i profilaktyki otyło-ści wśród 216 dzieci.* Jak dzieci z nadwagą i otyłością uświa-damiają sobie swoją dietę, nawyki żywie-niowe i możliwości zmian - studium ba-

dawcze prowadzono wśród dzieci w wie-ku 6 - 10 lat w wielokulturowej szkole w Lizbonie (Portugalia).* Styl życia i fizyczne wskaźniki u dzieci przed i po 12 - tygodniowej intensywnej modyfikacji zachowań dzieci otyłych.* Codzienne przyzwyczajenia żywieniowe w związku z rozwijaniem się otyłości - jak

młodzież ocenia własne „dziwactwa” ży-wieniowe.Grupa III - referaty wprowadzające doty-czyły problemów otyłości u osób doro-słych:* Determinanty otyłości w biopsycholo-gicznej i społecznej perspektywie - stu-dium rozbieżności występujących u bliź-niaków jednojajowych.* Osobiste perspektywy pacjentów żyją-

cych z chorobliwą otyłością.* Psychologiczne obciążenia współ-pracowników związane z nadwagą. Badania prowadzono w latach 1993 - 1999; ich celem była analiza oparta na studium wspierającym duńskie pielę-gniarki.* Otyli dorośli - własna skuteczność postępowania jako mechanizm zaak-ceptowania zdrowego stylu życia. * Życie z otyłością (czynnikami ryzy-ka) dla chorób układu krążenia (meta-

boliczny syndrom). Metaboliczny syn-drom jest kombinacją fizjologicznych czynników ryzyka, które są związane z ro-snącym ryzykiem chorób układu krąże-nia. Czynniki fizjologiczne oraz styl życia skutecznie wpływa na metaboliczne syn-dromy.* Szwedzcy 80 - letni mężczyźni i kobiety

z nadwagą i otyłością wykazują obniżony poziom jakości życia. Zaprezentowane w czasie Sympozjum prace odzwierciedlają szerokie spektrum zainteresowań pielęgniarek i położnych podnoszeniem jakości życia pacjentów z nadwagą i otyłością poprzez inwestowa-nie w takie elementy działań, które mają istotny wpływ na jego stan fizyczny, psy-chiczny i społeczny. Należą do nich: bada-nia skriningowe, profilaktyka otyłości i udział w leczeniu osób otyłych, promo-wanie zdrowego stylu życia, kreowanie ak-tywnego odpoczynku jednostki i rodziny, a także wspieranie osób w grupach ryzy-ka. Przedstawione wybrane aspekty opieki pielęgniarskiej nad pacjentem z otyłością są elementem składowym działań podej-mowanych przez różne zespoły interdy-scyplinarne. Różnorodność propozycji w zakresie diagnozowania, leczenia i pie-lęgnowania wskazują na to, że każdy z członków zespołu ma określoną rolę, miejsce i zadania w dążeniu do osiągnię-cia celu, jakim jest zmniejszenie liczby czynników ryzyka otyłości.Przedstawiono przykłady jak pielęgniarki i położne mogą promować pozytywne zdrowie, a w tym pokonywać społeczne piętno wobec osób otyłych.Moim zdaniem, Sympozjum pozwoliło na zrealizowanie założonych celów, a końco-wym efektem będzie przygotowany ra-port, który otrzyma każdy z uczestników spotkania.

Międzynarodowe Sympozjum Naukowe Kopenhaga 4 - 6 października 2006 r.SPRAWOZDANIE Z UCZESTNICTWA W dniach 4 - 6 października 2006 r. w Kopenhadze odbyło się Między-narodowe Sympozjum Naukowe nt. ,,Otyłość jako zagrożenie zdrowia - jak badania pielęgniarskie mogą wspierać profilaktykę i opiekę”.

▪ Maria Cisek ▪ Barbara Janus Reprezentantki PTP w WENR

Celem SYMPOZJUM było:

1. ustalić dostępną bazę wiedzy i badań pielęgniarskich w zakresie promocji zdrowia i profilaktyki nadwagi i otyłości, opieki nad osobami otyłymi i znajdy-wania sposobów wpływania na styl życia,

2. określić priorytety dla badań pielęgniarskich nad otyłością,

3. przygotować raport w oparciu o dyskusję prowadzoną w grupach.

Dyskusja w grupach dotyczyła poszukania odpowiedzi na następujące pytania:

1. Jakie informacje pozwoliły skupić się na podstawowej tematyce sesji?

2. Jakie koncepcje i teorie są głównie potrzebne dla zrozumienia wyzwań, jakie stają przed pielęgniarstwem i przyjęcia odpowiedzialności za obciążenia związane z otyłością pacjentów?

3. Jakie są istotne potrzeby dla kontynuowania oraz podejmowania nowych badań pie-lęgniarskich skoncentrowanych na otyłości?

Od lewej siedzą:Rebecca Spirig (CH), Trudy Wijnhoven (WHO),

Przewodnicząca Sesji Ass. Prof. Kirsten Lomborg (DK), za nią Karin Christiani (DK)

ad vocem18

ad vocemad vocemad vocem 19

ad vocemad vocem

zawodowo ad vocemzawodowoad vocem

Rodzaje jaskry a) jaskra wrodzona (dziecięca)b) jaskra pierwotna otwartego kąta c) jaskra zamkniętego kątad) jaskra normalnego ciśnieniae) jaskra wtórna f) jaskra dokonana, której towarzyszy

nieodwracalna ślepota i wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe

Podtypy jaskry ze względu na morfo-logię tarczy nerwu wzrokowego

a) jaskra z rozsianym uogólnionym po-większeniem się zagłębienia.

Charakteryzuje ją postępujące, koncen-tryczne zwężanie się pierścienia bez jego zblednięcia. Zagłębienie to przyjmuje kształt owalny lub pionowy

b) jaskra ogniskowa niedokrwienna, ja-skra ze skurczem naczyniowym.

W tej postaci jaskry występuje nierów-nomierne uszkodzenie pierścienia nerwo-wo-siatkówkowego z lokalnymi ubytkami

jego tkanki, zwykle w części dolno- lub gór-noskroniowej; pojawiają się także nabyte dołki tarczy.

c) jaskra starcza, sklerotycznaTarcza nerwu wzrokowego ma zazwy-

czaj barwę blado-szarą i charakteryzuje się płytkim, ale dość rozległym zagłębieniem

d) jaskra w wysokiej krótkowzroczności.Tarcza nerwu wzrokowego jest zwykle

duża i blada, ma płytkie i źle odgraniczone zagłębienie, często obserwuje się pełno-objawowy zespół tarczy pochyłej (tarcza nachylona ku stronie dolno-nosowej).

e) jaskra z zastojem żylnym.Zagłębienie w tym typie jaskry jest zwy-

kle znaczne. Na tarczy i w jej otoczeniu ob-serwuje się poszerzone i kręte żyły siatków-kowe, a niekiedy także pętle naczyniowe.

f) jaskra wtórna niedokrwiennaTarcza wykazuje postępujące, koncen-

tryczne poszerzanie się zagłębienia z miej-scowym lub uogólnionym zblednięciem pierścienia nerwowo-siatkówkowego. Na-czynia tętnicze siatkówki są tu wybitnie zwężone.

Przyczyny rozwoju jaskry Wyróżnia się co najmniej dwie przyczy-

ny zaniku nerwu wzrokowego: a) MechanicznąNapięcie gałki ocznej utrzymuje tzw.

ciecz wodnista, która ciągle wytwarzana jest w oku. Ciecz ta opuszcza gałkę oczną w miejscu zwanym kątem przesączania. Je-żeli na drodze jej odpływu znajduje się ja-kaś przeszkoda, ciecz wodnista gromadzi się w oku, wzrasta ciśnienie śródgałkowe - doprowadzając do mechanicznego ucisku na włókna nerwowe, a w końcu do zaniku nerwu wzrokowego.

b) NaczyniowąNerw wzroko-

wy odżywiany jest specjalną siecią naczyń krwiono-śnych. Jeżeli na-czynia te są w sta-łym skurczu lub zwężone z powo-du zmian miaż-dżycowych toczą-cych się w ich ściankach, nie doprowadzają odpowiedniej ilości krwi do nerwu wzrokowego. W tej sytuacji dochodzi do niedokrwienia nerwu, zaniku włókien nerwu wzrokowego, a wreszcie do ślepoty - jednak bez podwyż-szonego ciśnienia śródgałkowego.

Objawy jaskry

W jaskrze z szerokim kątem przesącza-nia, która występuje u ok. 80% ludzi głów-nym objawem jest to, że ciśnienie w oku podnosi się stopniowo, ale powoli - często latami. Ta postać jaskry jest bezbolesna i nie daje żadnych objawów, aż do momentu pra-wie całkowitego zniszczenia nerwu wzro-kowego. W jaskrze wąskiego, zamykającego się kąta przesączania, który występuje u ok.

20% chorych, droga odpływu cieczy wodnistej na zewnątrz mo-że być zabloko-wana nagle, zwykle przez tę-czówkę wskutek r o z s z e r z e n i a źrenicy, ciśnie-nie w oku rośnie gwałtownie. Ob-jawy podmioto-we to:

a) silne bóle głowy i oka, połączone z nudnościami

b) zamglenie widzenia - pojawiają się koła tęczowe wokół źródła światła

Objawy przedmiotowe to :a) silne przekrwienie gałki ocznej b) zamglenie rogówkic) spłycenie komory przedniejd) poszerzenie i zniekształcenie źrenicyPodczas badania palpacyjnego gałka

oczna twarda jak kamień, a ciśnienie we-wnątrzgałkowe może dochodzić nawet do 100 mm Hg . Na dnie oka widać przekrwie-nie i obrzęk tarczy nerwu wzrokowego. Ja-skrę ostrą można wywołać np. po podaniu atropiny przed badaniem dna oka.

W jaskrze z szerokim kątem przesącza-nia ostrość wzroku jest prawidłowa przez lata. Ubytki w polu widzenia rozpoczynają się na obwodzie pola, z czasem się posze-rzają, obejmując coraz to większe obszary pola. W końcowej fazie, choroby pozostaje tylko widzenie lunetowe, które później również zanika.

W jaskrze zamykającym się kątem prze-sączania - ostrość wzroku chwilowo jest gorsza, gdy ciśnienie w oku podwyższa się, natomiast gdy spada, ostrość wzroku się poprawia. Pole widzenia początkowo pra-widłowe, w stadium zaawansowanym poja-wiają się ubytki, a w końcowej fazie docho-

JaskraPRZYCZYNY, OBJAWY, LECZENIE ZASADY POSTĘPOWANIA Z PACJENTEM PO ZABIEGU OPERACYJNYM ▪ Augustyn Alicja ▪ Praca pisana pod kierunkiem: M.Litwin

Istotą jaskry jest postępujące uszkodzenie nerwu wzrokowego. Rozpoczyna się w obrę-bie tarczy nerwu wzrokowego i powoduje zstępujący zanik włókien nerwowych oraz odpowiadającym im komórek zwojowych siatkówki. Charakterystyczne dla jaskry

rozszerzenie się obszaru uszkodzenia prowadzi do pojawienia się i narastania zmian w morfologii tarczy, typowych dla tej grupy chorób. Początkowo są one dyskretne i trudno uchwytne, ale z czasem stają się rozległe, i tak charakterystyczne, że rozpoznanie jaskry nie budzi wątpliwości. Cały proces terapeutyczny ma na celu zachowanie funkcji widzenia do końca życia chorego. Leczenie rozpoczęte zbyt późno ma niewielką szansę na osiągnięcie tego zamierzenia. Oko ma kształt zbliżony do kuli. Promienie światła przenikają przez część przejrzystą gałki ocznej (rogówkę, soczewkę), dochodząc do siatkówki i nerwu wzrokowego. Z nerwu wzrokowego bodźce świetlne zostają przeniesione do mózgu. Dzię-ki temu widzimy otaczający nas świat. Jaskra wg. WHO uważana jest za chorobę społecz-ną. Około 70 mln. ludzichoruje na jaskrę, z czego około 7 mln. straciło wzrok.

Prawidłowa budowa gałki ocznej

Gałka oczna uszkodzona wysokim ciśnieniem

Gałka oczna uszkodzona wskutek zaburzenia ukrwienia

Objawy jaskry zależą od budowy kąta przesączenia

Zamykający się kąt przesączenia

ad vocem20

ad vocemad vocemad vocem 21

ad vocemad vocem

zawodowo ad vocemzawodowoad vocem

dzi do rozległego zniszczenia pola widzenia. Przyczyny jaskry nie są dokładnie znane.

Czynniki sprzyjające tej chorobiea) dziedzicznośćb) wiek (pacjenci po 35 roku życia po-

winni sobie kontrolować ciśnienie we-wnątrzgałkowe dwa razy do roku

c) niskie ciśnienie ogólne krwi d) zaburzenia gospodarki tłuszczowo-

-lipidoweje) stresf) częste migrenyg) krótkowzroczność powyżej - 4.0 h) objawy naczynio-skurczowe (ciągle

zimne stopy i dłonie.)i) rasaj) podwyższony poziom ciśnienia

w oku

Badania specjalistyczne wykonwane w chorobie jaskry.

a) badanie kąta przesączania za pomocą gonioskopu

Przyłożony ( po uprzednim znieczule-niu) gonioskop do oka pozwala ocenić czy kąt przesączania jest otwarty, szeroki, wąski lub zamknięty.

b) badanie ciśnienia śródgałkowego za pomocą tonometru aplanacyjnego

(po uprzednim znieczuleniu gałki ocznej)

c) badanie dna oka : - ocena tarczy nerwu wzrokowego, wy-

konywana za pomocą oftalmoskopu (wzier-nika)

- najnowsze badanie obiektywnie oce-niające tarczę nerwu wzrokowego i postęp destrukcji w nerwie wzrokowym to : sca-ningowa tomografia laserowa ( HRT/Topss)

- ocena warstwy włókien nerwowych ( GDX) i badanie grubości siatkówki ( OCT, RTA)

d) badanie pola widzenia - perymetria Polega na sygnalizowaniu przez chore-

go pojawienia się punktu świetlnego, wę-drującego po czaszy perymetru. Wynik otrzymany w postaci komputerowego wy-druku, wskazuje na obecność ewentualnych ubytków w polu widzenia.

Leczenie jaskryCelem leczenia jest powstrzymanie pro-

cesu niszczenia nerwu wzrokowego. Lecze-nie rozpoczyna się w momencie pojawienia się pierwszych zmian w nerwie wzroko-wym, polu widzenia, a także przy wysokim ciśnieniu w oku.

Nie powinno się leczyć jaskry „na za-pas”, każda terapia ma bowiem skutki uboczne

Leki w leczeniu jaskry dzielimy na sześć grup :

a) sympatykolityki - dzielą się na dwie grupy leków :

- hamujące uwalnianie noradrenaliny na zakończeniach nerwowych ; mechanizm działania leków z tej grupy polega na tym, że w I fazie rozszerza źrenicę i dlatego nie może być podawany w jaskrze z zamykają-cym się kątem przesączania, w II fazie zwę-ża źrenicę. Stosowany między innymi w chorobie Gravesa-Basedowa (obecnie nie znajduje zastosowania w leczeniu jaskry)

Do tej grupy leków zaliczamy np. 5% Ismelin

-Beta-blokery: zmniejszają wytwarzanie cieczy wodnistej w sposób bezpośredni - hamując jej wydzielanie przez nabłonek ciała rzęskowego i pośrednio upośledzając mechanizm biernej ultrafiltracji w naczy-niach krwionośnych. Dzięki temu obniżają ciśnienie wewnątrzgałkowe w jaskrze o róż-nej etiologii

W tej grupie leków wyróżniamy:- beta jeden selektywne np. Betoptic

0.5%, Betoptic S 0.25% - nieselektywne np. Betamann 0.1%,

0.3%, Cussimolol 0.25%, 0.5%, Oftensin 0.25%, 0.5%, Timoptic 0.25%, 0.5%

- z wewnętrzną aktywnością sympaty-komimetyczną np. Arteoptic 1%, 2%

Pindoptic 2%. Preparaty te obniżają ci-śnienie wewnątrzgałkowe prawidłowe i podwyższone. Początek działania obser-wuje się po około 20 - 30 min. od zakropie-nia preparatu do oka.

Największy spadek ciśnienia wewnątrz-gałkowego następuje po 1-2 godz. od poda-nia leku, a obniżenie ciśnienia utrzymuje się do 12 godz.

b) parasympatykomimetyki - popra-wiające odpływ cieczy wodnistej przez zwę-żenie źrenicy i przez utkanie beleczkowate kąta tęczówkowo-rogówkowego dzielimy je na dwie grupy

I grupa - to leki działające bezpośrednio na płytkę nerwowo-mięśniową np. Pilocar-pina 2%-4% lub 1%-4%, Carbachol 3%, Izopto-Carbachol 1.5-3%

II grupa to leki działające pośrednio: przez hamowanie acetylocholinosterazy, przez to jej dziłanie jest dłuższe i silniejsze, do tej grupy zaliczamy np. Humorosal 0.125% i 0.25%,

Tosmilen 0.25%, 0.5%.

Leki wpływające na wydzielanie cieczy wodnistej przez oddziaływanie na układ współczulny.

Wyróżniamy tu dwie grupy leków: - grupa nieselektywna, są to leki pobu-

dzające receptory a i B adrenergiczne - znajdujące się na zakończeniach ner-

wów autonomicznych np. Glaucon 1% i 2%, Oftanex 0.1%

- grupa selektywna np. Jopidyna 0.5%, 1% to antagoniści receptora (2-adrener-gicznego

Leki obniżające ciśnienie wewnątrzgał-kowe bez wpływu na układ wegetatywny. Należą tu leki stosowane ogólnie i miejsco-wo np. Diuramid tbl. 250 mg doustnie, oraz krople do oczu np. 2% Trusopt, 1% Azopt.

- Prostaglandyny np. Xalatan 0.005%, Trawatan

Działanie leków z tej grupy, podawa-nych miejscowo polega na poprawieniu od-pływu cieczy wodnistej z komory przedniej drogą naczyniówkowo-twardówkową.

- Leki hiperosmotyczne - stosowane w celu szybkiego obniżenia ciśnienia we-wnątrzgałkowego, stosowane w ostrym na-padzie jaskry np. Glicerol 86% doustnie i miejscowo Glicerol 10%, 30% oraz dożyl-nie podawany Mannitol 20% (przeciwska-zania: nieodwracalna niewydolność nerek, Glukoza 40%(przeciwskazania: cukrzyca i przewodnienie)

- Złożone leki p/jaskrowe - to połącze-

nie dwóch leków w jednym preparacie Po-łączenie to ma wiele zalet, stosowane jest tam, gdzie monoterapia nie przynosi pożą-danego efektu leczenia. np. Cosopt, Fotil.

Leki te mają na celu obniżenie ciśnienia

wewnątrzgałkowego poprzez :1) poprawienie odpływu cieczy wodni-

stej przez utkanie beleczkowate kąta prze-sączania

2) wpływ na wydzielanie cieczy wodni-stej przez oddziaływanie na układ współ-czulny.

Prawidłowy sposób podawania kropli do oczu

1) odciągnąć dolną powiekę 2) wpuścić jedną kroplę roztworu3) palcem wskazującym ucisnąć okolice

kąta wewnętrznego okanie mrugać, spokojnie przymknąć po-

wiekiW niektórych przypadkach stosuje się

leczenie laserem, lub chirurgiczny za-bieg.(trabeculectomia-wytworzenie przeto-ki twardówki z usunięciem tęczówki.)

Przebieg zabiegu trabeculectomii

Najnowsza technika zabiegu przeciwja-skrowego :

Wytwarza się nową drogę odpływu cie-czy wodnistej z oka, polega na wycięciu fragmentu beleczkowania pod płatkiem twardówki. Tą drogą płyn z komory przed-niej oka dostaje się do przestrzeni podspo-jówkowej, a stamtąd do krwi.

Postępowanie pielę-gniarki po zabiegu opera-cyjnym.

Po przywiezieniu pa-cjenta z bloku operacyjne-go, zadaniem pielęgniarki jest zapewnienie choremu ciszy i spokoju. Pielęgniar-ka zakłada pacjentowi kar-tę obserwacji pooperacyj-nej, na której prowadzi pomiar : ciśnienia tętnicze-go krwi, tętna, oddechu, temperatury.

U pacjentów z cukrzy-cą prowadzi pomiar gluko-zy w surowicy krwi. W przypadku zaburzeń glukozy w surowicy krwi, konsultuje się z lekarzem internistą i insulinę podaje według dawek zleconych przez tegoż lekarza. Ob-serwuje wlew kroplowy, ból, zachowanie pacjenta po zabiegu. W sytuacji, gdy pacjent zgłasza ból operowanego oka, podaje leki przeciwbólowe na zlecenie lekarza. Po zabie-gu czasami pacjent zgła-sza złe ogólne samopo-czucie, spowodowane

stresem przedzabiegowym lub innymi chorobami nie związanymi z narządem wzroku (np. ból w klatce piersiowej, wysokie ciśnie-nie ogólne, duszność). Pie-lęgniarka wzywa interni-stę, pobiera krew na zleco-

Prawidłowe i „lunetowe” pole widzenia

Doga odpływu cieczy wodnistej po wyko-naniu konwencjonalnej trabekulektomii

Przyrąbkowe nacięcie spojówki do wykonania płatka z podstawą w kierunku załamka

Wyznaczenie granic powierzchniowego płatka twardówki

Preparowanie powierzchniwego płatka twardówki

Nacięcie do sklerektomii

ad vocem22

ad vocemad vocemad vocem 23

ad vocemad vocem

ogłoszenia ad vocemzawodowoad vocem

1. Komisja Kształcenia informuje, że w trakcie realizacji są nastę-pujące specjalizacje i kursy: 1. Specjalizacja w dziedzinie pielęgniarstwa zachowawczego dla pielęgniarek, 2. Specjalizacja w dziedzinie pielęgniarstwa położniczego dla położnych, 3. Specjalizacja w dziedzinie pielęgniarstwa pediatrycznego dla pielęgniarek, 4. Specjalizacja w dziedzinie pielęgniarstwa rodzinnego dla pielęgniarek, 5. Specjalizacja w dziedzinie pielęgniarstwa anestezjologiczne- go i intensywnej terapii dla pielęgniarek. 6. Kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa psychiatrycznego dla pielęgniarek. 7. Kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pielęgniarstwa nefrolo- gicznego z dializoterapią dla pielęgniarek, 8. Kurs specjalistyczny „Wykonanie i interpretacja zapisu Ekg” – dla pielęgniarek i położnych, 9. Kurs specjalistyczny „Endoskopia” – dla pielęgniarek. 10. Kurs specjalistyczny „Opieka paliatywna” – dla pielęgniarek, 11. Kurs specjalistyczny „Szczepienia ochronne” – dla pielęgniarek, 12. Kurs specjalistyczny „Szczepienia noworodków” – dla położnych, 13. Kurs dokształcający „Zaawansowane zabiegi reanimacyjne i postępowanie w stanach zagrożenia życia”. 14. Kurs dokształcający „Kompleksowy system zaopatrywania ran opatrunkami firmy Johnson&Johnson”.

2. Informujemy, że w najbliższym czasie rozpoczną się następują-ce kursy:

SZKOLENIE DLA PIELĘGNIAREK I POŁOŻNYCHMałopolska Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych informuje,

ze w dniu 29 marca br. w godz. 12:00 - 14:30 odbędą się warsztaty eduka-cyjne dla pielęgniarek i położnych

Tematyka spotkania:1. Odpowiedzi nowoczesnej homeopatii na codzienne kłopoty

z maluszkiem.2. Leczenie biegunki u dzieci.3. Naturalna flora bakteryjna pochwy jako podstawowy czyn-

nik mechanizmu zwalczania infekcji układu moczowo-płciowego u kobiet

Osoby zainteresowane prosimy o zgłaszanie chęci udziału w szkoleniu telefonicznie, nr tel. (0)12 422 88 54, w terminie do dnia 23 marca br.

Szkolenie odbywać się będzie w sali konferencyjnej biura Izby, ul. Szlak 61. Szkolenie organizowany jest we współpracy z firmą Pelargos Sp. z o. o.

Wszystkie osoby otrzymają certyfikaty uczestnictwa w szkoleniu.

4. Szkolenie dla pielęgniarek i położnych.W ramach jubileuszu 90-lecia Krakowskiego Szpitala Specjali-

stycznego im. Jana Pawła II pracownicy II Oddziału Chorób Płuc z Pododdziałem Chemioterapii organizują szkolenie dla pielęgnia-rek województwa małopolskiego o tematyce:

„Gruźlica wciąż aktualna. Diagnostyka, leczenie i pielęgnowanie”

Szkolenie przeprowadzi dr n. med. Anna Prokop - Staszecka - Ordynator II Oddziału Chorób Płuc z Pododdziałem Chemiote-rapii WSS im. Jana Pawła II.

Szkolenie odbędzie się w 27 kwietnia br. w Sali Konferencyjnej przy Stołówce Szpitalnej.

Osoby zainteresowane prosimy o zgłaszanie chęci udziału w szkoleniu telefonicznie, nr tel. (0)12 422 88 54, w terminie do dnia 13 kwietnia br.

4. Kurs szczepień ochronnych - dla pielęgniarek.MOIPiP informuje, że wznowiono nabór na kurs

szczepień dla pielęgniarek.Zgłoszenie należy pobrać ze strony internetowej Ma-

łopolskiego Centrum Zdrowia Publicznego (www.mczp.com.pl) i przesłać na adres organizatora:

Małopolskie Centrum Zdrowia PublicznegoOśrodek Doskonalenia Kadr Medycznychul. Kapelanka 6030-347 Kraków

Do wniosku należy dołączyć:1. kserokopię PWZ,2. zaświadczenie o oddelegowaniu na kurs, w ramach

urlopu szkoleniowego,3. zaświadczenie potwierdzające odprowadzanie skła-

dek na rzecz MOIPiP,

INFORMACJE KOMISJI KSZTAŁCENIA▪ Zuzanna Mysłowska Przewodnicząca Komisji Kształcenia MOIPiP

Rodzaj szkolenia Czas trwania Tryb Termin naboruData

rozpo-częcia

Kurs kwalifikacyjny w dzie-dzinie pielęgniarstwa ane-stezjologicznego i inten-sywnej terapii

3 m-ce mieszany 1-21.02.07 1.03.07

Kurs kwalifikacyjny w dzie-dzinie pielęgniarstwa ope-racyjnego

3 m-ce mieszany 1-21.02.07 1.03.07

Kurs kwalifikacyjny w dzie-dzinie pielęgniarstwa śro-dowiska nauczania i wycho-wania

5 m-cy mieszany 20.02-7.03.07 17.03.07

ne badania chemiczne, oraz wykonuje EKG, w przypad-ku duszności podłącza tlen. Pomaga pacjentowi w zała-twianiu potrzeb fizjologicz-nych ( podaje basen, kaczkę, wyprowadza do ubikacji). Podczas posiłków, jeżeli pa-cjent jest osłabiony, robi ka-napki i karmi. Umożliwia kontakt z rodziną, znajo-mymi, czy też z duchow-nym. Po kolacji pomaga w toalecie wieczornej, zmienia piżamę, czasem pościel. Na noc wietrzy salę i zapewnia ciszę nocną cho-remu. Rodzinę poucza jak ma postępować z pacjentem w domu, przypomina o su-miennym przestrzeganiu godzin podawania kropli okulistycznych, oraz kontro-li w poradni okulistycznej, w terminie wyznaczonym przez lekarza.

Pacjent i rodzina powi-nien znać istotę choroby, jej rodzaje i sens stosowa-nia przepisanych leków, oraz konieczność regular-nego ich przyjmowania o określonych porach. W terapii p/jaskrowej pa-cjenta należy traktować ja-ko czynnego i świadomego współuczestnika procesu leczniczego. Zadaniem pie-lęgniarki jest również zapo-znać pacjenta z techniką po-dawania kropli. Lekarz oku-lista leczący pacjenta, zobo-wiązany jest do ustalenia godzin podawania leków p/jaskrowych zgodnie z dobo-wym rytmem snu i czuwania pacjenta. Leki powinny być rozłożone w czasie tak, aby za-pewnić w ciągu dnia i nocy właściwy poziom ciśnienia wewnątrzgałkowego. Biorąc pod uwagę, że ciśnienie to szczególnie podnosi się mię-dzy piątą a szóstą rano. Lekarz lub pielęgniarka powinien również poinformować pa-cjenta o powodach bez-względnego przestrzegania zaleconych godzin stosowa-nia leków, szczególnie z gru-py beta-blokerów. Leki z tej grupy nie działają podczas snu, dlatego należy poda-wać je nie później niż 2-3 godz. Przed snem.

Pacjent również powinien wiedzieć że:-nie wolno mu samemu przerwać sto-

sowania leków, mimo że mogą powodować ból oka, pogorszenie widzenia

- o powolnym wypłukaniu się leku z or-ganizmu

Po zaprzestaniu podawania leków z grupy beta-blokerów , działanie utrzymu-je się przez 2-4 tygodni. Średni czas nie-zbędny do wypłukania leku z ustroju i cał-kowitej utraty działania leków przeciwja-skrowych innych grup wynosi:

-miotyki 1-3 dni-sympatykomimetyki 2 tygodnie-prostaglandyny 3-4 tygodnie Pacjent powinien wiedzieć również, że

po podaniu leków p/jaskrowych występują liczne uboczne działania, które powodują pogorszenie samopoczucia np. depresja, uczucie znużenia, zaburzenia koncentracji, wypadanie włosów.

Niewskazane dla pacjentów z jaskrą1)przebywanie długo na słońcu, a także

w ciemnych pomieszczeniach2)noszenie ciemnych okularów prze-

ciwsłonecznych3)picie mocnej herbaty, gęstego kakao

i mocnej naturalnej kawy4)zakazane jest stosowanie zarówno do

oczu, jak i ogólnie wszelkich leków rozsze-rzających źrenicę (atropina, belladona i ich pochodne)

Wycięcie płatka głębokiego twardówki nożyczkami Vannasa

Wycięćie płatka głębokiego za pomocą trepanu

Obwodowa irydektomia

Wskazówki co do trybu zycia i od-żywiania się pacjenta z jaskrą :

1) unikać zdenerwowania2) sypiać 8 godz. na dobę3) układać się do snu wysoko 4) zorganizować sobie chociaż półgo-

dzinny odpoczynek po obiedzie5) nosić wygodne nie krępujące ubrania

i bieliznę6) jadać raczej często i nie dużo naraz7) ograniczyć objętość spożytych płynów8) kąpać się w niezbyt gorącej wodzie9) przed kinem, teatrem zakrapiać oczy

dodatkowo pilocarpiną(jeżeli się ją stosuje)10) program telewizyjny oglądać w po-

koju oświetlonym11) w jaskrze dla dobrego widzenia ko-

nieczna jest duża ilość światła i silne powięk-szenie obrazu

12) informować każdego leczącego leka-rza o jaskrze, by zapobiec przyjęcia leków wzajemnie na siebie oddziałujących.

ad vocem24

ad vocemad vocemad vocem 25

ad vocemad vocem

ogłoszenia ad vocemogłoszeniaad vocemZaświadczenie o oddelegowaniu na

kurs oraz zaświadczenie potwierdzające odprowadzanie składek na rzecz MOIPiP należy dostarczyć w dniu rozpoczęcia kur-su. Z uwagi na fakt długiego czasu oczeki-wania na kurs, dane zawarte z dokumen-tach mogą ulec zmianie.

Kurs przeznaczony jest dla pielęgniarek należących do Małopolskiej Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położnych, regularnie opłacających składki członkowskie.

Wszelkie informacje na temat kursu można uzyskać w Małopolskim Centrum Zdrowia Publicznego, nr tel: 012 269 05 19.

Kwestionariusze zgłoszeniowe należy składać w Małopolskim Centrum Zdrowia Publicznego.

5. Kurs szczepień ochronnych- dla położnych.Wszystkie zasady naboru i przesyłania

zgłoszeń na kurs są identyczne jak w przy-padku kursu szczepień dla pielęgniarek.

Obecnie nabór odbywa się na bieżąco, kurs realizowany jest po zebraniu się grupy chętnych.

Wszelkie informacje można uzyskać w MCZP.

Kwestionariusze zgłoszeniowe należy składać w Małopolskim Centrum Zdrowia Publicznego.

6. Kurs specjalistyczny „Wykonanie i inter-pretacja zapisu elektrokardiograficznego”.

Komisja Kształcenia informuje, że nie przyjmujemy kwestionariuszy na kurs Ekg. Termin ponownego naboru na kolejne edy-cje kursu, realizowane w 2008 roku poda-my w drugiej połowie 2007r.

7. Zasady naboru na kurs dokształca-

jący dla pielęgniarek i położnych – Zaawan-sowane zabiegi reanimacyjne i postępowanie w stanach zagrożenia życia.

· osoba odpowiedzialna za organizację szkolenia w danej placówce (pełnomocnik, przełożona itp.) zgłasza w biurze Izby listę osób chętnych do udziału w kursie.

· grupa musi liczyć 40 osób. · osoba odpowiedzialna zobowiązana

jest do podania swoich danych i numeru telefonu kontaktowego,

· koordynator kursu-pani Małgorzata Smoleń ustala termin szkolenia, uwzględ-niając kolejność zgłoszeń (nr tel: 693 980--566),

· kwestionariusze zgłoszeniowe wraz z kserokopiami Prawa Wykonywania Za-wodu należy złożyć do osoby odpowie-dzialnej za organizację szkolenia w danej placówce przed wyznaczonym terminem kursu,

· osoba odpowiedzialna przekazuje zgło-szenia całej grupy do biura MOIPiP.

Komisja Kształcenia w porozumieniu z Okręgową Radą MOIPiP ogłasza konkurs na kierowników następujących kursów i specjalizacji:

- kurs kwalifikacyjny w dziedzinie pie-lęgniarstwa neonatologicznego,

- specjalizacja w dziedzinie pielęgniar-stwa operacyjnego dla pielęgniarek,

- specjalizacja w dziedzinie pielęgniar-stwa w środowisku nauczania i wychowa-nia dla pielęgniarek,

- specjalizacja w dziedzinie organizacji i zarządzania dla pielęgniarek i położnych.

Kandydat(ka) musi spełniać wymogi Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 października 2003 r. w sprawie kształce-nia podyplomowego pielęgniarek i położ-nych.

„Kierownikiem specjalizacji może być pielęgniarka, położna, która spełnia co naj-mniej jeden z następujących warunków:

1) posiada tytuł zawodowy magistra pielęgniarstwa lub magistra położnictwa oraz co najmniej pięcioletni staż pracy w zawodzie w dziedzinie pielęgniarstwa albo dziedzinie mającej zastosowanie w ochronie zdrowia będącej przedmiotem specjalizacji;

2) posiada tytuł specjalisty w dziedzi-nie pielęgniarstwa będącej przedmiotem spe-cjalizacji i co najmniej pięcioletni staż pracy w zawodzie w dziedzinie pielęgniarstwa albo dziedzinie mającej zastosowanie w ochronie zdrowia będącej przedmiotem specjalizacji.

2. W dziedzinach, w których nie ma osób posiadających tytuł specjalisty, kie-rownika specjalizacji wyznacza organizator

kształcenia po uzgodnieniu z dyrektorem Centrum.”

„Kierownikiem kursu kwalifikacyjnego może być pielęgniarka, położna, która speł-nia co najmniej jeden z następujących wa-runków:

1) posiada tytuł zawodowy magistra pielęgniarstwa lub magistra położnictwa oraz co najmniej pięcioletni staż pracy w zawodzie w dziedzinie pielęgniarstwa będącej przed-miotem kursu kwalifikacyjnego;

2) posiada tytuł specjalisty w dziedzi-nie pielęgniarstwa lub w dziedzinie mającej zastosowanie w ochronie zdrowia oraz co najmniej pięcioletni staż pracy w zawodzie, w dziedzinie będącej przedmiotem kursu kwalifikacyjnego i jest aktualnie zatrudniona w tej dziedzinie.”

Jednocześnie informujemy, że zgodnie z Uchwałą MORPiP nr 714/IV/2005 pierw-szeństwo do pełnienia funkcji kierownika szkoleń mają osoby, które są autorami programów szczegółowych, bądź osoby przez nie wskazane.

Zgłoszenia prosimy składać w biurze Izby do dnia 13 kwietnia br.

Komisja Kształcenia przypomina, że kwestionariusze zgłoszeniowe na kursy należy składać w podanych terminach naboru. Zgłoszenia wypełnione nieczy-telnie, niepoprawnie nie będą rozpatry-wane.

Kursy i szkolenia są bezpłatne dla pielę-gniarek i położnych regularnie opłacają-cych składki na rzecz Małopolskiej Okręgo-wej Izby Pielęgniarek i Położnych.

9. Konkurs na kierowników kursów i specjalizacji

Specjalizacje.- Pielęgniarstwo zachowawcze dla pielęgniarek,- Pielęgniarstwo operacyjne dla pielęgniarek,- Pielęgniarstwo w środowisku nauczania i wychowania dla pielęgniarek,- Pielęgniarstwo położnicze dla położnych,- Organizacja i zarządzanie dla pielęgniarek i położnych.

Kursy kwalifikacyjne.- Kurs kwalifikacyjny – Pielęgniarstwo neonatologiczne dla pielęgniarek i położnych- Kurs kwalifikacyjny – Pielęgniarstwo ratunkowe

Kursy specjalistyczne.- Endoskopia - kontynuacja- Wykonanie i interpretacja zapisu Ekg (dla pielęgniarek i położnych) – kontynuacja,- Szczepienia ochronne (dla pielęgniarek)- kontynuacja- Szczepienia ochronne (dla położnych) - kontynuacja- Opieka paliatywna - kontynuacja- Alergologia, spirometria.

Kursy dokształcające.- Zaawansowane zabiegi reanimacyjne i postępowanie w stanach zagrożenia życia,- Wykonanie Eeg- Kompleksowy system zaopatrywania ran.

Szkolenia.- Cykliczne szkolenia dla pielęgniarek i położnych,

W przygotowaniu są następujące programy kursów: - kurs specjalistyczny „Wykonanie badania spirometrycznego” - kurs dla pielęgniarek,- kurs dokształcający „Wykonanie badania audiometrycznego - kurs dla pielęgniarek.

8. Plany Komisji Kształcenia na rok 2007

SERDECZNIE ZAPRASZAMY DO WZIĘCIA UDZIAŁU W VI KON-FERENCJI NAUKOWO - SZKOLENIOWEJ NA TEMAT :

PACJENT PIELĘGNIARKA PARTNERZY W DZIAŁANIU

INFORMACJE :

- Konferencja odbędzie się w dniach 17 i 18 maja 2007r w Centrum Kongresowym Akademii Rolni-czej

ul. 29 Listopada 46 w Krakowie- Opłata zjazdowa wynosi 150 zł i obejmuje koszty uczestnictwa w konferencji, materiały konferencyj-

ne, udział w imprezie towarzyszącej, poczęstunek w trakcie trwania konferencji.- Zgłoszenia oraz potwierdzenie nadania opłaty zjazdowej prosimy nadsyłać do 15.03.2007r

ZAPRASZAMY DO WZIECIA CZYNNEGO UDZIAŁU W KONFERENCJI- Prosimy o nadsyłanie referatów w formie elektronicznej w programie Microsoft Word czcionka ARIAL

CE 12 pkt – przewidziany czas trwania referatu – 15 min.- Referaty nadsyłać można na dyskietce na adres : Dział Naczelnej Pielęgniarki Szpitala Uniwersytec-

kiego w Krakowie 31-301 Kraków ul. Kopernika 36 z dopiskiem KONFERENCJA- Za pośrednictwem Internetu na adres : e-mail : rgalska@su.krakow.pl- Termin nadsyłania zgłoszeń i referatów upływa w dniu 15.03.2007r- Zatwierdzone przez komitet Naukowy referaty zostaną opublikowane w materiałach zjazdowych.- Komitet Naukowy decyduje o formie przedstawienia pracy ( referat lub plakat )- W trakcie trwania Konferencji przewidziana jest Sesja Posterowa, prosimy o nadsyłanie tematów pla-

katów. Referaty które nie zostaną zatwierdzone przez Komitet Naukowy do wygłoszenia, mogą zostać przedstawione w formie plakatu o czym Autorzy zostaną powiadomieni pisemnie do 15.04.2007r.

- W dniu 17 maja 2007r zostaną przeprowadzone warsztaty szkoleniowe nt. <Zasady podnoszenia i przemieszczania pacjenta > w dwóch 20 osobowych grupach. Opłata za udział w warsztatach dodatko-wo 30 zł (tylko dla osób chętnych do wzięcia udziału w warsztatach - uczestników konferencji )

Proszę o telefoniczne zgłoszenia 012 424 70 18 012 424 74 81 Decyduje kolejność zgłoszeń.

INFORMACJE DODATKOWE - istnieje możliwość nadesłania zgłoszenia droga internetowa www.su.krakow.pl/konferencja- Opłatę zjazdowa prosimy wpłacać na konto 89 1060 0076 0000 3300 0007 8885 z adnotacja Szko-

lenie Kraków.- Potwierdzenia wpłat, referaty oraz korespondencję dotycząca Konferencji prosimy nadsyłać na adres

:Dział Naczelnej Pielęgniarki Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie 31-501 Kraków ul. Kopernika 36 KON-FERENCJA

- Zgłoszenia zostaną przyjęte tylko z dowodem wpłaty- Telefony kontaktowe z sekretariatem konferencji 012 424 70 18 fax. 012 424 74 81

PROPONOWANE TEMATY SESJI : I. Problemy kliniczne i pielęgnacyjne w schorzeniach układu moczowego.II. Zagrożenie w pracy pielęgniarek : profilaktyka schorzeń kręgosłupa i alergii.III. Badania naukowe w pielęgniarstwie klinicznymIV. Refleksje na temat pracy pielęgniarek

ad vocem26

ad vocemad vocemad vocem 27

ad vocemad vocem

ogłoszenia ad vocemogłoszeniaad vocem

Dla Pielęgniarek i Położnych

Informujemy, że w 2006 roku wnioski o pożyczkę na pokrycie czesnego złożyło 71 koleżanek.

Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych na posiedze-niach przyznała wszystkim wnioskodawcom pożyczki, (je-żeli wnioski spełniały kryteria regulaminowe).

Przypominamy wszystkim osobom, które otrzymały po-życzki o systematyczne spłacanie rat pożyczkowych, aby pielęgniarki i położne, które podejmują dopiero studia mogły korzystać również z takiej formy pomocy.

SkarbnikAnna Sas

Komisja d/s negocjacji w Narodowym Funduszu Zdrowia powołana przez Radę Okręgową w składzie:Tadeusz WadasGrażyna GajIzabella ĆwiertniaAlicja Mendyk

Komisja wielokrotnie uczestniczyła w 2006 roku w negocjacjach stawek dla pielęgniarek i położnych zatrudnionych w POZ.Poniżej przedstawiamy stawki obowiązujące w 2007 roku w poszczególnych oddziałach:

OddziałWojewódzki NFZ

Zakres świadczeń

PielęgniarkaPOZ

PołożnaPOZ

PielęgniarkaSzkolna

Ambulatoryjna Nocna

i Świąteczna Opieka

Pielęgniarska

Wyjazdowa Nocna i Świąteczna

Opieka Pielęgniarska

Dolnośląski 16,32 8,04 27,12 0,84 1,32

Kujawsko-Pomorski 16,08 7,92 28,68 0,84 1,32

Lubelski 15,35 8,17 30,39 0,89 1,43

Lubuski 16,20 8,28 34,59 0,72 1,20

Łódzki 16,80 7,86 30,78 0,83 0,90

Małopolski 17,16 9,48 33,84 1,44 1,44

Mazowiecki 15,96 7,56 28,20 0,96 1,44

Opolski 14,82 6,60 29,22 0,84 1,44

Podkarpacki 17,04 8,40 30,00 0,84 1,80

Podlaski 16,35 7,88 29,44 0,88 1,37

Pomorski 15,00 6,99 27,09 0,84 1,20

Śląski 16,80 8,22 28,68 0,90 1,44

Świętokrzyski 17,52 8,40 31,80 0,84 2,28

Warmińsko-Mazurski 16,68 7,42 29,76 0,48 1,42

Wielkopolski 15,84 9,48 29,70 0,72 1,92

Zachodniopomorski 14,93 7,30 26,06 3,50 0,92

Informacja dla pielęgniarek i położnych pracujących w POZ▪ Tadeusz Wadas

Informujemy, że 89 nowych podmiotów pielęgniarskich (NZOZ, grupowe i indywidualne praktyki) otrzymały na 2007 rok kon-trakty na świadczenie usług opieki długoterminowej domowej. Jest to duża zasługa koleżanek pielęgniarek, które pokazują, że można samodzielnie wykonywać zawód pielęgniarki.

Dyrektor Centrum Rehabilitacji im. Dra S. Jasińskiego w Zakopanem zamierza ogłosić konkurs na stanowisko:

przełożonej pielęgniarek

Zarząd Koła Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego Emerytek i Rencistek Kraków - Śródmieście serdecznie zapra-sza wszystkie pielęgniarki i położne na comiesięczne spotkania.

Spotkania odbywają się w co drugi czwartek miesiąca o godzinie 16:30, w siedzibie Małopolskiej Okręgowej Izby Pielęgniarek i Położ-nych w Krakowie, ul. Szlak 61.

Terminy najbliższych spotkań: · 8 marca 2007 r.· 12 kwietnia 2007 r.· 10 maja 2007 r.· 14 czerwca 2007 r.· 13 września 2007 r.· 11 października 2007 r.· 15 listopada 2007 r.· 13 grudnia 2007 r.

Serdecznie zachęcamy do uczest-niczenia w spotkaniach.

Zarząd Koła:Urszula Gacek

Alina Posim

Zarząd Koła:Urszula Gacek

Zarząd Koła:Urszula Gacek

Zarząd Koła:

Alina Posim

ad vocem28

ad vocemad vocemad vocem 29

ad vocemad vocem

ogłoszenia ad vocemogłoszeniaad vocem

Filkar Job ConsultingNr rej 647/1b

rekrutuje

PIELĘGNIARKIoraz

OPIEKUNKI/OPIEKUNÓWDO PRACY W ANGLII i SZKOCJI

Wymagania:- komunikatywna znajomość j.angielskiego

- doświadczenie w opiece

Oferujemy:-pomoc w zorganizowaniu podróży

-zapewniamy zakwaterowanie

Prosimy o przesyłanie cv w j.angielskim na adres: filkar.jobconsulting@op.pl

Tel. (0-58) 661 22 28

Filkar Job ConsultingUl. Władysława IV 53/2

81-384 Gdynia

LABOR SRL PRYWATNE BIURO POŚREDNICTWA PRACY

PRACA WE WŁOSZECH! OFERTA DLA PIELĘGNIAREK!

SEKRETARIAT CZYNNY: OD PONIEDZIAŁKU DO PIĄTKU W GODZ. 08.00 – 16.00

tel/fax 074 85144 85, e-mail: biuro@laborpolska.pl

ODDZIAŁ LABOR POLSKA - prowadzimy rekrutację, selekcję oraz przygotowanie językowe personelu pielęgniarskiego na terenie Polski. Posiadamy Zezwolenie Ministra Pracy i Polityki Socjalnej nr: 2568/1b.

Więcej informacji na stronie: www.laborpolska.pl

PIELĘGNIAREK DO PRACY W IRLANDII

Jeśli posiadasz: - Min. 3-letnie doświadczenie zawodowe - Dobrą znajomość języka angielskiego Skontaktuj się z naszym konsultantem w Polsce!

Obecnie poszukujemy pielęgniarek:• Pediatrycznych • Instrumentariuszek• Psychiatrycznych • Anestezjologicznych

Oraz:- Z doświadczeniem w opiece nad osobami starszymi- Z doświadczeniem w opiece nad osobami upośledzonymi

umysłowo

Oferujemy m. in. zarobki w wysokości 29 000 - 42 000 euro rocznie (plus dodatkowe premie) oraz pomoc w znalezieniu od-powiedniego miejsca zamieszkania.

Kontakt: Tel. 0 22 820 24 60 e-mail: kchabierska@sigmarpoland.pl Nie pobieramy opłat od naszych kandydatówRejestracja nr 2782/1b

Sigmar Health Recruitment Poland poszukuje

Firma doradztwa personalnego Dunross sp. z o.o.

(Rejestracja nr 1433/1b)

poszukuje:

opiekunów i pielęgniarek do pracy

w Wielkiej BrytaniiZapewniamy dobre warunki płacoweoraz organizujemy zakwaterowanie.

Pomagamy w rejestracji w NMC.Wymagane doświadczenie

oraz znajomość języka angielskiego.

Prosimy o kontakt:071 783 62 30, 500 111 468

email: monika@dunross.co.uk

Central and Eastern European RecruitmentunrossD

CECHY NASZEJ POŻYCZKI GOTÓWKOWEJ· Decyzja kredytowa już w 2 godziny · Minimum formalności i szybkie przekazanie środków po zawar-

ciu umowy· Bez poręczycieli i zabezpieczeń · Złożenie wniosku bez konieczności wizyty w banku – drogą te-

lefoniczną· Pieniądze na dowolny cel· Możliwość łączenia dochodów osób wspólnie niezameldowa-

nych i niespokrewnionych ze sobą· Nie wymagany podpis współmałżonka· Wcześniejsza spłata pożyczki możliwa bez żadnych dodatko-

wych opłat· Dostępna opcja ubezpieczenia spłaty pożyczki· W racie zawarty jest całkowity koszt kredytu (kapitał, pro-

wizja, odsetki) -żadnych dodatkowych opłat

· Minimalny wiek wnioskodawcy – 24 lata· Rodzaj zatrudnienia – umowa o pracę, renta, emerytura lub własna działalność gospodarcza

· Okres kredytowania od 12 do 48 miesięcy · Wysokość pożyczki od 2 000 zł do 30 000 zł · Minimalny dochód 400 pln netto

Kwota pożyczki 12 24 36 48

3 000 zł 284,52 155,52 113,02 941,81

6 000 zł 569,05 311,04 226,03 184,26

10 000 zł 948,42 518,40 376,72 307,10

15 000 zł 1 422,64 777,60 565,08 460,64

20 000 zł 1 896,85 1 036,80 753,45 614,19

25 000 zł 2 371,06 1 296,00 941,81 767,74

ZŁÓŻ WNIOSEK PRZEZ TELEFON! 0 – 801 88 99 77Całkowity koszt połączenia – jeden impuls połączenia lokalnego. Możesz również zadzwonić pod numer 22/ 31 40 150

Dzwoniąc na infolinię prosimy podać kod promocji oraz przygotować dowód osobisty i numer konta, na które zostaną przelane pieniądze. Kod promocji 35 194

OFERTA KREDYTOWA DLA PRACOWNIKÓW SŁUŻBY ZDROWIA

Beneficial Kredyt, pion bankowości detalicznej HSBC Bank Polska S.A. pragnie przedstawić ofertę pożyczki gotówkowej przygotowanej specjalnie dla Państwa.

Przykładowa rzeczywista roczna stopa procentowa wyliczona od całego kosztu’’,Kredy-tu Ekspresowego Gotówkowego” zaciągniętego w kwocie 10 000 na okres 48 miesięcy wyno-si 22,57%. Nominalne oprocentowanie wynosi 18,84% Efektywny koszt kredytu w skali roku podany jest w tabeli.

Skalą profesjonalizmu i wiarygodności Agencji „Po-ltrop” jest jej 16 letnia działalność na rynku europejskim, posiadanie Certyfikatu Ministra Pracy do prowadzenia Po-średnictwa Pracy w kraju i za granicą a także uzyskany Cer-tyfikat jakości ISO 9001 – 2000. Dotychczas wysłaliśmy za granicę ponad 6000 polskich pracowników z czego 800 pielęgniarek do pracy w północnych Włoszech do szpitali i domów opieki. Posiadamy sprawdzonych pracodawców.

Najważniejsze:Pielęgniarki ponoszą tylko część kosztów tłumaczeń do-

kumentów. Nie oferujemy pielęgniarkom tzw. darmowych kursów, darmowej nostryfikacji, co po podjęciu zatrudnie-nia we Włoszech musi skutkować comiesięcznym potrąca-niem z pensji. Natomiast oczekując na nostryfikację, pielę-gniarki korzystają z bezpłatnych konsultacji językowych, co z uwagi na specyfikę zawodu pielęgniarki jest bardzo ko-rzystne. To bardzo ważne przy wyborze naszej oferty.

WŁOCHY – PIELĘGNIARKI(Praca: Rzym, Turyn, Mediolan, Genua, Bolonia)

Warunki:- Wynagrodzenie 1150 Euro netto, przy 165 godzinach pracy + dodatki za godziny nocne i świąteczne,

pełne świadczenia, ubezpieczenia (zgodnie z włoskim prawem CCNL), 13 pensja,- Kontrakt na minimum 1 – 2 lata.

Poltrop posiada od 1992 roku upoważnienie Ministra Pracy do kierowania pracowników za granicę i wdrożony system jakości ISO 9001-2002”

Prosimy o kontakt: tel. 034 372-09-34 - wyślemy szczegółowe informacje.lub: “Poltrop” Ul. Kisieleskiego 63, 42-200 Częstochowa, e-mail: italy@poltrop.com.pl

AGENCJA “POLTROP”42-200 Częstochowa ul. Kisielewskiego 63 POLAND

tel. 0048 34 322 36 70 tel./fax: 0048 34 372 09 34 tel./fax: 0048 34 372 09 36internet www.poltrop.com.pl e-mail: italy@poltrop.com.pl

ad vocem30

ad vocemad vocemad vocem 31

ad vocemad vocem

†Mgr Henryce Szymańskiej

Z-cy DYREKTORADS. Pielęgniarstwa

Wyrazy głębokiego współczuciaz powodu śmierci

MATKIskładają

Dyrekcja, Pielęgniarki i Położneoraz współpracownicy ZOZ MSWiA

w Krakowie

†Gabrieli Kozłowskiej

pielęgniarce Oddziału Obserwacyjno- Zakaźnego w Proszowicach

wyrazy głębokiego współczuciaz powodu śmierci

Ojcaskładają koleżankii współpracownicy

†Pani Józefie Zapale

Pielęgniarce OddziałowejBloku Operacyjnego

wyrazy głębokiego współczuciaz powodu śmierci

Ojcaskładają koleżanki i współpracownicyz Krakowskiego Centrum Rehabilitacjiw Krakowie przy Al. Modrzewiowej 22

†Wyrazy najgłębszego współczucia

Pani Zofii StalmachPielęgniarce Oddziałowej

Oddziału Chorób Wewnętrznych z powodu śmierci

MAMYskładają

Dyrektor ds. Pielęgniarstwa wraz z zespołem pielęgniarek i położnych

ZOZ MSWiA w Krakowie

†Wyrazy głębokiego współczucia dla

Pani Grażyny Maziak z powodu

śmierci

OJCAskłada

Rada OkręgowaMałopolskiej Okręgowej Izby Pielęgniarek

i Położnych

Wyrazy głębokiego współczucia z powodu śmierci

Mamusikoleżance Kasi Malikskładają koleżanki z Oddziału Chirurgiiw Proszowicach

†

†Prezes

Małopolskiego Stowarzyszenia Pielęgniarek i Higienistek

Środowiskowych Medycyny SzkolnejKrystynie Kowalik

Wyrazy współczucia z powodu śmierci

MĘŻASkłada

Małopolska Okręgowa Rada Pielęgniarek i Położnych

Pismo Małopolskiej Okręgowej Izby Pielęgniarek i PołożnychZespół redakcyjny: Janina Łęgosz – koordynator, Tadeusz Wadas, Ewa Doeringer, Bożena Dworska, Dorota Jakubczyk, Beata Kalisz, Ewa Kostrz, Agnieszka Kurbiel, Ewa Leśniak, Maria Skołuba, Stanisław Łukasik.Fotografie: Dorota Jakubczyk (Opłatek na Franciszkańskiej 3) oraz archiwum redakcjiSkład i projekt okładki: Bartosz BandułaProsimy o korespondencję na adres:31-153 Kraków, ul. Szlak 61, tel. / fax 012 422 – 88 – 54Nakład: 3500 egz.e-mail Małopolskiej Izby: biuro@moipip.org.plStrona internetowa Małopolskiej Izby: www.moipip.org.pl

ad vocemad vocem

W ielkanocna nadziejaTa noc jest symbolem nadziei,wiary w nowe, lepsze jutroodrodzeniem jest w zła kniei,kiedy wokół trudno smutno.

Gdy zwycięża nad złem dobrowielka radość wzrasta w nas:będziemy razem, nigdy osobnowszak pojednania, miłości to czas.

Ze Świętami i z radościąwonna wiosno witaj nam!Nasze gremia swą miłościąDzielą się i tu i tam.

Pielęgniarki i położne niosądziś wszystkim nadzieję;NIECH WIĘC KWIATY W POLU ROSNĄA CZŁOWIEK DO CZŁOWIEKA ŚMIEJE!

Pielęgniarka Agnieszka Kurbiel