Sprawozdanie z mikrodotacjiw ramach programu „mikroDOTACJE”

współfinansowanego ze środków Miasta Szczecin

CZĘŚĆ 1: INFORMACJE OGÓLNE

Tytuł projektu

Termin realizacji projektu Data rozpoczęcia

Datazakończenia

Nazwa podmiotu (-ów) składającego, adres e-mail oraz telefonDane kontaktowe do osoby odpowiedzialnej za składanie wyjaśnień dotyczących sprawozdania

CZĘŚĆ 2: INFORMACJE O ZREALIZOWANYCH DZIAŁANIACHJaki cel został zrealizowany, jakie rezultaty i efekty zostały osiągnięte (wraz z podaniem wartości liczbowych)? Czy cel został w pełni zrealizowany i dopowiadał na potrzeby lokalne?Opis podjętych działań w określeniu: miejsca, grupy odbiorców, prowadzonych działań wraz z harmonogramem, wykorzystania zasobów lokalnych (w tym wkładu osobowego), zaspokojeniu potrzeb lokalnych z podaniem wartości liczbowych jeśli dotyczą. W jaki sposób realizacja projektu przyczyniła się do wzrostu aktywności społeczności lokalnej?Czy w ramach realizacji projektu napotkano na problemy? Jak sobie z nimi radzono?Jakie działania promocyjne zostały podjęte w ramach prowadzonego projektu?Ilość osób objętych projektemStreszczenie działań zrealizowanych w projekcie

CZĘŚĆ 3: BUDŻET PROJEKTUwartość projektu … zł 100 %

środki w ramach mikrodotacji … zł … %środki zewnętrzne/ własne finansowe i/lub

osobowe … zł … %

w tym wkład osobowy … zł … %

w tym wkład finansowy … zł … %

Rozliczenie środków w ramach mikrodotacji

lp. nazwa wydatku nr dokumentu kwota data wystawienia

data zapłaty

pozycja budżetu

źródło finansowania

… … … … … … …

mikrodotacja wkład osobowy wkład finansowy