Szerokie perspektywy - Zintegrowany system informatyczny

dla przychodni i gabinetów

Irena Młynarska Adam Kołodziejczyk

Agenda

• Nowe warunki działania placówek ochrony zdrowia – nowe wyzwania dla zarządzających

• Zintegrowany system do obsługi placówek medycznych

• Optimed24 – kompleksowa obsługa pacjenta

Zmieniające się warunki działania placówek ochrony zdrowia - czynniki zmian

• Ograniczona pula środków publicznych – konieczność pozyskania dodatkowych środków: – umożliwienie świadczenia usług komercyjnych – ubezpieczenia zdrowotne, abonamenty medyczne – turystyka medyczna

• Efekt - Działanie w warunkach konkurencji – placówki muszą konkurować o środki finansowania i o

pacjenta

Optymalizacja kosztów funkcjonowania

• Maksymalizacja przychodów – jak? – Tworzenie grup współpracujących placówek

– Zdobycie i utrzymanie pacjenta - budowanie lojalności • Ograniczenie kosztów działalności – jak?

– Wykorzystanie czasu personelu na pacjenta a nie czynności administracyjne

– Wspomaganie diagnozowania – wielokrotne wykorzystanie wyników badań, materiał porównawczy

– Ograniczenie ilości pracowników niemedycznych przez właściwie wybrany system informatyczny

Optymalizacja kosztów funkcjonowania

• Wsparcie działania placówek przez system informatyczny- czego potrzebuje placówka? – Łatwa modyfikacja oferty usług (dodawanie nowych placówek,

zarządzanie zmianami personelu w placówkach i modyfikacja list usług, tworzenie usług niestandardowych)

– Zarządzanie kontraktami i umowami z płatnikami (płatnicy publiczni, towarzystwa ubezpieczeniowe, firmy i osoby fizyczne) rozliczenia kontraktów i umów

– Zarządzanie pracami placówek partnerskich i rozliczeniami pomiędzy placówkami

– Obecność w sieci www

Wsparcie zdobycia i utrzymania pacjenta

• Łatwy dostęp pacjentów do informacji o usługach i do usług – Istnienie placówki w sieci www – Umożliwienie samodzielnej rejestracji do placówek sieci (Centrum

Telefoniczne, strona www , powiadomienia SMS o terminach usług i ich zmianach

• Szybki dostęp do wiarygodnych danych medycznych pacjenta – elektroniczna wymiana dokumentacji medycznej (skierowania,

zlecenia, wyniki badań) w placówce i pomiędzy placówkami współpracującymi

• Weryfikacja uprawnień pacjenta do usług (cena, rabaty)

Utrzymanie pacjenta w placówce - wzbogacanie oferty

• Możliwość szybkiej reakcji na zapotrzebowanie – modyfikacja oferty – Dodawanie niestandardowych usług, np. zdalnej wizyty lekarskiej,

dostępu do lekarza np. dyżurnego poza godzinami pracy placówki

• Możliwość tworzenia akcji marketingowych – Zarządzanie pakietami, promocjami, – Zarządzanie upustami (upusty dla aktywnych klientów placówek,

progresja upustów dla pakietów rodzinnych w zależności od ilości członków rodzin)

• Szybkie rozliczenia usług , raportowanie , kontrola wyników finansowych

System wspomagający pracę placówki – inne wyzwania

• Współpraca z systemami informatycznymi – posiadanymi przez placówkę (RIS, Finansowo-księgowe) – innych placówek i płatników (laboratoria, PACS, systemy Towarzystw

Ubezpieczeniowych, systemy szpitali i przychodni) – systemami centralnymi (eWUŚ, e-recepta, Internetowe Konto

Pacjenta)

System wspomagający pracę placówki – inne wyzwania

• Zarządzanie bezpieczeństwem danych – dostępność danych medycznych - placówka ma zapewnić backup i

archiwizację danych medycznych – poufność danych medycznych – rozliczalność dostępu – czyli przechowywanie informacji o tym kto i

kiedy przeglądał dane pacjentów – niezaprzeczalność - w tym wsparcie dla podpisu elektronicznego

Comarch e-Health Optimed24

• Optimed24 jest elementem zestawu produktów medycznych Comarch.

• Został zaprojektowany z myślą o wyzwaniach stojących przed małymi placówkami i sieciami medycznymi. Budowano go w porozumieniu z placówkami medycznymi, na podstawie ich wymagań. Jest ciągle rozwijany w kontakcie z użytkownikami

• Jest systemem zintegrowanym

Comarch e-Health Optimed24

Jak wspomaga pozyskanie pacjenta ? • Płatnicy (NFZ, TU, SM)

– komunikacja z TU, Sieciami Medycznymi • udostępnienie rejestracji WWW dla pracowników callcenter –

rejestracja WWW Optimed24 • weryfikacja uprawnień pacjenta - Optimed24

– moduł do rozliczania z NFZ – Optimed24

• Dla placówek - rejestracja WWW – dla małych placówek w domenie *.optimed24.pl – dla dużych- pełna integracja z posiadaną stroną WWW dzięki udostępnionemu API

Jak wspomaga utrzymanie pacjenta ? • Dla placówek – rozbudowana rejestracja

– centralna rejestracja pacjenta do wszystkich placówek - moduł Rejestracja Optimed24 – obsługa centralnego CallCenter – np. Comarch CallCenter – rejestracja do placówek współpracujących , wymiana danych

Optimed24 <-> Optimed24

• Zarządzanie pakietami medycznymi – opieka profilaktyczna , opieka nad kobietą w ciąży – promocyjne pakiety usług (np. 10 usług w cenie 8)

• Nowe usługi - np. telemedycyna – nowy zakres komercyjnych usług medycznych – Integracja z Centrum Monitoringu Pacjenta Comarch

• Udostępnianie dokumentacji medycznej

Jak wspomaga optymalizację czasu przyjęcia pacjenta? • Szybka identyfikacja pacjenta

– Id Karty, Karta KUZ (Śląsk) – Optimed24 – weryfikacja eWUŚ

• Weryfikacja przysługujących usług medycznych – możliwość oferowania najkorzystniejszej oferty dla pacjenta (dla pacjentów posiadających wiele pakietów medycznych)

• Rozliczenia finansowe – paragony, faktury, obsługa kasowa – np. Comarch ERP Optima

• Obsługa systemu kolejkowego • Zarządzanie dodatkowymi dokumentami pacjenta

– oświadczenia – upoważnienia

Jak wspomaga proces obsługi pacjenta w gabinecie ? • Dostęp do historii zdrowia i choroby pacjenta :

– EMR – dane medyczne zgromadzone w ramach jednego podmiotu medycznego (także sieci medycznej) –Optimed24

• Wyniki badań laboratoryjnych - elektroniczna wymiana danych z laboratorium – Punkt Pobrań Optimed24

• Wyniki badań diagnostyki obrazowej – integracja z Comarch RIS • Dane zgromadzone w ramach zintegrowanego Centrum Monitoringu

Pacjenta Comarch – integracja z Comarch EHR (dostęp do danych udostępnionych przez

inny podmiot medyczny w Centralnej Bazie Danych ) – integracja z systemami rządowej platformy wymiany danych

medycznych pacjenta (2014) • Skierowania wewnętrzne • Mechanizmy wspomagające pracę lekarza, podpis

elektroniczny

Jak wspomaga kontrolę wyników finansowych ?

• Rozliczenie personelu i usług – globalnie zbierane dane o wykonanych usługach – integracja z systemem kadrowo-płacowym – Comarch ERP

Optima – monitoring prowizji – Optimed24

• Raporty i kontrola kosztów - moduł Optimed24 i

integracja z Comarch Business Intelligence

Optimed24 – kompleksowa obsługa pacjenta

• Rejestracja pacjenta

• Rozliczenia wykonanych świadczeń

Centralna Rejestracja

Identyfikacja Pacjenta

Dostępne świadczenia

Rejestracja WWW dla płatnika

Strona WWW placówki medycznej

Rejestracja WWW dla pacjenta

Rejestracja WWW dla pacjenta

Rejestracja WWW dla pacjenta

Rozliczenia finansowe

Sprawozdawczość NFZ

• Kontrahenci

• Pakiety medyczne

Kontrahenci

Kontrakty

Listy pacjentów

Pakiety medyczne

• Dane medyczne

• Gabinet

Karta stanu zdrowia i choroby

Wywiad lekarski

Wspomaganie pracy lekarza

• Raporty i kontrola kosztów

Analizy i Raporty

Czy dane medyczne są bezpieczne ? – zarządzanie zakresem dostępu do danych medycznych

pacjenta – Optimed24 – bezpieczny profesjonalny backup danych medycznych -

Comarch iBard24

Co zyskaliśmy? – skrócony czas obsługi pacjenta w rejestracji – mniejsza ilość personelu w rejestracji – niższy koszt infrastruktury sprzętowej – przejrzyste zarządzanie pracownikami – lojalność pacjenta – większa ilość pacjentów – nowy zakres usług – przejrzystość wyników finansowych

Comarch e-Health Optimed24

• Podsumowanie – Kompleksowa obsługa placówek medycznych

dzięki zintegrowanym systemom grupy Comarch – Wiedza branżowa w każdym zakresie działalności

placówki medycznej

Dziękuję za uwagę