Najważniejsze doniesienia z konferencji diabetologicznych w 2018 roku

Leszek Czupryniak

Klinika Diabetologii i Chorób WewnętrznychWarszawski Uniwersytet Medyczny

166 000 uczestników!!!

Podział na pacjentów z cukrzycą typu 2 oraz chorobą sercowo-naczyniową lub przewlekłą chorobą nerek lub bez choroby sercowo-naczyniowej

10

W Konsensusie ADA/EASD 2018 dokonano podziału pacjentów na:

z chorobą sercowo-naczyniową lub przewlekłą chorobą nerek:

wówczas zastosowanie inhibitorów SGLT-2 lub agonistów GLP-1 z udowodnionymi korzyściami w badaniach klinicznych jest preferowane jako leczenie dodane do metforminy, jeżeli z kolei dominuje niewydolność serca lub przewlekła choroba nerek –wówczas pewne inhibitory SGLT-2 są preferowane po metforminie

bez choroby sercowo-naczyniowej lub przewlekłej choroby nerek:

jeżeli istotna jest potrzeba zminimalizowania hipoglikemii, inhibitory DPP-4, agoniści GLP-1, inhibitory SGLT-2 lub TZD są preferowane jako leczenie dodane do metforminy

jeżeli istotna jest potrzeba zminimalizowania przyrostu masy ciała- agoniści GLP-1 z dobrą skutecznośćią redukcji masy ciała lub inhibitory SGLT-2 są preferowane jako leczenie dodane do metforminy, a inhibitory DPP-4 są kolejną opcją terapeutyczną

jeżeli koszty terapii są główną przeszkodą, pochodne sulfonylomocznika lub TZD są rekomendowane po metforminie

12

13

15