Bank Komórek Bank Komórek Krwiotwórczych Kliniki Krwiotwórczych Kliniki Transplantacji Szpiku Transplantacji Szpiku

Onkologii i Hematologii Onkologii i Hematologii DziecięcejDziecięcej

we Wrocławiuwe Wrocławiu

Dr n. med. Blanka RybkaDr n. med. Blanka Rybka

Kier. Prof. Dr hab. Alicja ChybickaKier. Prof. Dr hab. Alicja Chybicka

Prof. dr hab. Alicja ChybickaProf. dr hab. Alicja ChybickaKierownik Katedry i Kliniki Transplantacji Szpiku, Kierownik Katedry i Kliniki Transplantacji Szpiku, Onkologii i Hematologii DziecięcejOnkologii i Hematologii Dziecięcej

Dr hab.n.med. Krzysztof Kałwak, prof. nadzw.Dr hab.n.med. Krzysztof Kałwak, prof. nadzw.Koordynator BKK KTSzHODzKoordynator BKK KTSzHODz

• Pracownia Preparatyki Komórkowej i Pracownia Preparatyki Komórkowej i KrioprezerwacjiKrioprezerwacji

dr n. med. Blanka Rybka (osoba odpow. za dr n. med. Blanka Rybka (osoba odpow. za jakość)jakość)

mgr Renata Ryczanmgr Renata Ryczandr n. med. Marek Ussowiczdr n. med. Marek Ussowiczlek. Monika Mielcareklek. Monika Mielcarek

• Pracownia CytometriiPracownia Cytometriimgr Dorota Noworalska-Saurenmgr Dorota Noworalska-Saurenmgr Elżbieta Krzyżaniakmgr Elżbieta Krzyżaniakmgr Barbara Majkamgr Barbara Majka

Pierwszy przeszczep Pierwszy przeszczep wykonany w Klinice wykonany w Klinice

Transplantacji Szpiku , Transplantacji Szpiku , Onkologii i Hematologii Onkologii i Hematologii

DzieciecejDzieciecej

1994 – auto-PBSCT u dziecka z guzem litym 1994 – auto-PBSCT u dziecka z guzem litym (Wrocław, Prof. J. Bogusławska-Jaworska)(Wrocław, Prof. J. Bogusławska-Jaworska)

Historia przeszczepiania komórek Historia przeszczepiania komórek macierzystych w KTSzOHDzmacierzystych w KTSzOHDz

1999 – pierwszy haploidentyczny 1999 – pierwszy haploidentyczny przeszczep przeszczep u dziecka ze SCID T-B-NK+u dziecka ze SCID T-B-NK+

2000 – pierwszy przeszczep od dawcy 2000 – pierwszy przeszczep od dawcy niespokrewnionego (MUD) u dziecka z niespokrewnionego (MUD) u dziecka z CMLCML

Liczba transplantacji wykonywanych rocznie w Klinice we Wrocławiu

– 959 przeszczepienia wykonane od 1994r. do końca 2012r.

Materiał poddawany Materiał poddawany preparatyce komórowej i preparatyce komórowej i

bankowany w BKKbankowany w BKK BKK przetwarza i bankuje materiał BKK przetwarza i bankuje materiał

przeszczepowy ( aferezat, szpik ) do przeszczepowy ( aferezat, szpik ) do przeszczepów autologicznych i przeszczepów autologicznych i allogenicznychallogenicznych

AlloHSCT:AlloHSCT: od zgodnych dawców rodzinnych od zgodnych dawców rodzinnych od zgodnych dawców niespokrewnionychod zgodnych dawców niespokrewnionych od dawców rodzinnych częściowo zgodnychod dawców rodzinnych częściowo zgodnych od dawców rodzinnych haploidentycznychod dawców rodzinnych haploidentycznych

Najczęstsze procedury Najczęstsze procedury wykonywane w BKKwykonywane w BKK

1. Krioprezerwacja materiału:. Krioprezerwacja materiału:• do transpalntacji autologicznej do transpalntacji autologicznej • do ponownej allo-transplantacji do ponownej allo-transplantacji ( backup )( backup )• do procedury infuzji limf. T dawcy do procedury infuzji limf. T dawcy (DLI)(DLI)2. Procedury usuwania osocza2. Procedury usuwania osocza3. Procedury deplecji limfocytów T 3. Procedury deplecji limfocytów T ( przeszczepienie haploidentyczne)( przeszczepienie haploidentyczne)•deplecja CD3+deplecja CD3+•deplecja TCR alfa betadeplecja TCR alfa beta

Sposób postępowania z KKMSposób postępowania z KKM•Przyjęcie materiału i rejestracja w systemie Przyjęcie materiału i rejestracja w systemie ISBT128ISBT128

Nr donacji zgodnej z kodem ISBT128 Nr donacji zgodnej z kodem ISBT128 ( Z4007…….. )( Z4007…….. )Nadanie kodu zależnie od rodzaju preparatu.Nadanie kodu zależnie od rodzaju preparatu.

•Rejestracja badań laboratoryjnychRejestracja badań laboratoryjnych( „Diagnostyka” )( „Diagnostyka” )

-morfologia -morfologia -CD34 -CD34 -żywotność-żywotność-populacje limfocytów -populacje limfocytów (materiał do przeszczepu (materiał do przeszczepu

allogeniczngo)allogeniczngo)

Preparatyka komórkowa, Preparatyka komórkowa, krioprezerwacjakrioprezerwacja

Przetwarzanie KKM w systemie zamkniętym (od 2012r)

Bankowanie KKMBankowanie KKM

• Mrożenie kontrolowane komputerowo

• Przechowywanie w parach azotu

• Rozmrażanie w suchej łaźni (Sahara)Ice-Cube Sy-Lab

System do przechowywania w parach azotuBioSafe + Apollo

Sahara TSC

BKK Kliniki Transplantacji Szpiku, Onkologii i Hematologii Dziecięcej- 2012r. przyjął 75 donacji:

41 donacji o przeznaczeniu allogenicznymw tym 25 od dawców niespokrewnionych (MUD)34 donacje o przeznaczeniu autologicznym

wykonał 119 preparatów KKM

Obecny budynek Kliniki Obecny budynek Kliniki Transplantacji Szpiku, Onkologii i Transplantacji Szpiku, Onkologii i

Hematologii DziecięcejHematologii Dziecięcej

Nowa Klinika „Przylądek Nowa Klinika „Przylądek nadziei” nadziei”

„„dla wszystkich potrzebujących dla wszystkich potrzebujących pomocy”pomocy”

Dziękuję za uwagę