8/17/2019 Kom Pros Kep
1/26
KO M U N IKASI PRO SESKEPERAW ATAN
Ns. Darmawati. M.Kep., Sp. Mat
8/17/2019 Kom Pros Kep
2/26
Kom unikasi Sgt Penting u proses kepwrtn
Komunikasi melalui proses keperawatan :
Pengkajian :
1. Wawancara dan pengambilan riwaat!. Pemeriksaan "isik #pengg. Saluran
$isual, %uditori dan taktil&
'. (bser$asi tingka) laku non $erbal
*. Pengulangan catatan medis, literaturdan tes diagnostik
8/17/2019 Kom Pros Kep
3/26
Diagnosa Keperaw atan
1. %nalisis tertulis dan penemuanpengkajian
!. Diskusi kebutu)an perawatankese)atan dan prioritas denganklien dan keluarga
8/17/2019 Kom Pros Kep
4/26
Perencanaan
1. +encana asu)an tertulis
!. Sesi perencanaan tim kese)atan
'. Diskusi dengan klien dan keluargauntuk menentukan metodeimplementasi
*. Membuat rujukan
8/17/2019 Kom Pros Kep
5/26
Im plem entasi
1. Diskusi dengan proesionalkese)atan lainna
!. Pengajaran kese)atan'. Penetapan dukungan terapeutik
*. Kontak dengan sumber kese)atan
lainna-. atatan perkembangan klien dalam
renpra dan catatan perkembangan
8/17/2019 Kom Pros Kep
6/26
Evaluasi
1. Kema)iran untuk memberikanrespon $erbal dan non $erbal
!. /asil tertulis tentang akibat angdi)arapkan
'. Memperba)arui renpra tertulis
*. Penjelasan re$isi kepada klien
8/17/2019 Kom Pros Kep
7/26
Pengkajian
Dimulai dengan mengulang aktor0aktorang mempengaru)i komunikasi :
ingkat perkembangan, persepsi,emosi, orientasi budaa, dan
pengeta)uan klien
2Sulit mengkaji seluru) aktor jika klien
memilki kendala 3sik 4 Psikologis2Keluarga, teman akan sangat penting
untuk mengkaji perawat
8/17/2019 Kom Pros Kep
8/26
Kendala Fisik dan Psikologis:
Pernaasan utu), rongga oral, nasalnormalpusat bicara berungsibicara jelas dan spontan
Komunikasi pada anak : obser$asisuara, gaa, dan kosakata angdigunakan
5ansia : masala) pendengaran
8/17/2019 Kom Pros Kep
9/26
Pengkajian kendala fisik
kom unikasi fisikMekanisme wicara danbahasa
Perubahan yang mempwicara
Sistem respirasi Dispnea 6kstrem, jalan naasbuatan7 selang endotrakea,
5aringektomi.
+ongga oral dan nasal Palatum sumbing, gigi palsulonggar, penakit neurologisang mempengaru)i artikulasi
Pusat wicara %asia ang 8/D cederaserebro$askuler atau tumorotak
Sistem auditorius Konduksi atau ketulian sara
8/17/2019 Kom Pros Kep
10/26
peny Psikologis yg m em p
kom unikasi ;1. Psikosis atau depresi : ide! samar,
9ig)t o idea
!. Perawat bedakan pen neurologisdan psikologis masala) wicara
8/17/2019 Kom Pros Kep
11/26
Dignosa Keperaw atan
Ketidakmampuan untuk berkomunikasidengan eekti mempengaru)ikemampuan klien u mengekspresikan
kebutu)an atau bereaksi pada lingkungan Setela) pengumpulan data perawat
mengelompokkan batasan karakteristikang 8/ u pola masala).
Keber)asilan prwt dalam mengidenti3kasimasala) komunikasi klien menjaminperumusan D kep ang akurat
8/17/2019 Kom Pros Kep
12/26
"aktor0aktor g 8/D D Kep )rs diokuskanpada penebab kegagalan kom, s)g inter$ensiang dipili) tepat
6 : klien dgn stroke dan aasia akan membuatprwt mlkn d; seperti )ambatan kom $erbal g8/D peruba)an ekspresi, pema)aman, ataukombinasi keduana.
Perawat dapat juga mendiagnosa masala) pdklien ang memiliki kesulitan untuk melakukaninteraksi dengan orang lain.
8/17/2019 Kom Pros Kep
13/26
t! D" Kep #$#D$ yg %&D
peru'a!an kom unikasi /ambatan komunikasi $erbal ang 8/D:
Kendala 3sik atau jalan naas arti3sial
De3sit neurologis
Perbedaan ba)asa dan budaa
De3sit perkembangan
Koping indi$idu ketidakeektian ang 8/D :
Krisis situasi Krisis maturasional
/ambatan interaksi Sosial ang 8/D :
Kendala komunikasi
8/17/2019 Kom Pros Kep
14/26
Perencanaan(intervensi
Kom eekti butu) lati)an dankonsentrasi
Merencanakan tpt g sesuai danmengatur perawatan dgn waktu angakurat sgt penting
8/17/2019 Kom Pros Kep
15/26
t! )encana askep u
!am 'atan kom unikasi ver'alD; Kep : )ambatan kom $erbal 8/D
perbedaan budaa
ujuan : klien dpt mengekspresikankebutu)an dasar dengan kecemasandan rustasi ang minimal
/asil ang di)arapkan : Klien dapatmenggunakan metode alternati uberkomunikasi
8/17/2019 Kom Pros Kep
16/26
8/17/2019 Kom Pros Kep
17/26
%antuan* kom unikasi :
Papan tulis : pasien trakeostomi
5ampu panggilan : pasien stroke
Pakar erapi wicara : aasia Penerjema) : 8a)asa asing
Penggunaan 8el pemanggil atau
sistem lampu dalam jangkauan Perawat peng)ubung psikiatrik :
klien pemara)=sangat cemas
8/17/2019 Kom Pros Kep
18/26
+e!nik dan alat lain se'gai 'antuanm eningkatkan kom unikasi
Kertas dan pensil, pena untuk menunjukkan ekspresi
kebutu)an atau pikiran Melibatkan keluarga dan teman dalam pengiriman
perawatan ang dibutu)kan
Penggunaan sikap non$erbal seperti kedipan mata ataugerakan jari untuk respon a=tidak
Menggunakan kata ang dapat dipa)ami klien,meng)indari terminologi medis
Menjaga agar lingkungan tetap tenang dan bebas darigangguan
Selalu menjadi pendengar ang baik
8/17/2019 Kom Pros Kep
19/26
Kom interpersonal yg 'er!asil m em enu!itujuan prw tan :
Menstransmisikan pesan ang jelas,ringkas dan dapat dipa)ami
Klien meningkatkan rasa percaapada perawat sebagai pemberiperawatan
Perawat dan klien memberi dan
menerima respon
8/17/2019 Kom Pros Kep
20/26
Im plem entasi
8erokus pada pengembangan ketrampilansosial dan pengontrolan lingkungan
Prwt )rs mencoba u mengembangkan )ubterapeutik ang membantu
Klien akan merasa naman dalammelakukan interaksi meskipun terjadiperuba)an
>ika muncul penanggulangan ang tidakeekti atau interaksi sosial ang tidakseimbang, inter$ensi perawat )rsdiokuskan pada membantu klien.
8/17/2019 Kom Pros Kep
21/26
%antuan yang dapat di'erikan
antara lain : Mengekspresikan perasaan dan
kebutu)an
menge,mbangkan kemampuan bercakap0
cakap
Mengkomunikasikan pemikiran danperasaan dengan jelas
Menunjukkan ketegasan Memeca)kan masala)
Menjembataniu pembicaraan denganteman sejawat=sta
8/17/2019 Kom Pros Kep
22/26
Intervensi seder!ana yg dpt 'erguna um eningkatkan usa!a dalam interaksi
Mendorong partisipasi dalam akti$itas sosial angnormal
Mendiskusikan topik atau subjek ang netraldimana klien memiliki minat
Memberikan bantuan positi untuk interaksi sosialang dapat diterima
Membantu klien mengidenti3kasi seseorangdengan siapa ia mersa naman dan mendoronginteraksi diantara mereka
Menguba) pengaturan u mendorongpersa)abatan atau mengasosiasikan minat angsama
Meminimalkan waktu klien u bermalas0malasan
8/17/2019 Kom Pros Kep
23/26
, etode pengontrolan lingkungan yang 'iasadilakukan adala! :
Mengatur temperatur ruangan padatingkat ang naman
Meng)ilangkan atau mengurangi suara
ang gadu) dalam ruangan Membuat klien merasa klien
Meminta pada anggota sta atau
keluarga agar tidak memasuki ruanganselama interaksi
Mengurangi sinar
8/17/2019 Kom Pros Kep
24/26
Evaluasi 5akukan e$aluasi apaka) komunikasi tela)
secara terapeutik membantu klien dalammeningkatkan komunikasi dan membantu)ubungan antara klien0perawat
Perawat menge$aluasi inter$ensi kepberdasarkan penetapan keber)asilan kliensebelumna untuk menentukan apaka)strategi atau inter$ensi tela) eekti dan
apaka) peruba)an klien di)asilkan karenainter$ensi
Komunikasi ang ber)asil die$aluasi mllobser$asi prwt t)dp interaksi klien
8/17/2019 Kom Pros Kep
25/26
-'servasi dan pertanyaan yang dapat diajukankpd klien :
%pk) klien nampak naman secara3sik
%pk) klien berbicara mengenaiperasaan, reaksi pikiran atauka)percakapanna bersiat super3cial
%pk) anggota tim ang tepat tela)
dikonsultasikan
8/17/2019 Kom Pros Kep
26/26
erima
Kasi)................
.....
Top Related