9 Piątek, 6 kwietnia 2012

medycynaTa pozornie błaha przy-

padłość, jeśli zostanie zlekceważona, może do-

prowadzić nawet do utra-ty zębów. Dlatego jeśli

krwawią nam dziąsła lub widzimy inne niepokojące

zmiany w jamie ustnej udajmy się do specjalisty. Nie zaniedbujmy też kon-trolnych wizyt u dentysty – dzięki temu unikniemy

poważnych komplikacji w przyszłości.

Przyczyny paradontozyParadontoza, czyli zapa-

lenie przyzębia, zaczyna się zwykle niewinnie i rozwija się stopniowo. Jeżeli ktoś na co dzień nie przykłada dużej wagi do higieny jamy ustnej, może przeoczyć niepokojące sygna-ły. Zazwyczaj zaczyna się od powstawania kamienia i płytki nazębnej. Dzieje się tak z powo-du braku higieny, lub po prostu z czasem. Kiedy zaniedbamy problem i pozwolimy płytce dalej narastać, stopniowo zaj-mować ona będzie powierzch-nię zęba. Bakterie, dla których jest to świetne środowisko do rozwoju spowodować mogą zapalenie dziąseł. Dodatkową przyczyną mogą być urazy me-chaniczne i inne infekcje, Kiedy dojdzie do zapalenia, dziąsła mogą stać się obrzmiałe, krwa-wiące, bolesne. Tworzą się przy nich kieszonki, odsłaniając co-raz bardziej ząb i sprawiając, że jest coraz słabiej osadzony w kości. Co więcej, w kieszonkach gromadzą się resztki pokarmu, namnażają się w nich bakterie i pogłębiają problem. Docho-dzi do stopniowego obnażenia zęba, rozchwiania i w końcu jego wypadnięcia.

Objawy paradontozyPodstawowe objawy para-

dontozy to stany zapalne dzią-seł (dziąsła stają się nabrzmia-łe, czerwone, bolesne) oraz chwiejące się zęby. Chorobie towarzyszyć może nieświeży zapach z ust.

Nieleczona paradontoza prowadzi do coraz większe-go rozchwiania zębów, co ostatecznie kończy się ich wypadaniem.

Leczenie paradontozySkuteczne leczenie para-

dontozy może zapewnić tyl-ko i wyłącznie stomatolog. Oprócz dokładnego oczysz-czenia miejsc namnażania się bakterii, należy wyleczyć wszelkie stany zapalne.

W walce z paradontozą stosuje się antybiotykotera-pie oraz specjalne zabiegi, które zmniejszają zjawisko chwiania się zębów.

Nie da się ukryć, że zdecydowanie najlepszym sposobem pokonania para-dontozy jest odpowiednia profilaktyka. Aby uniknąć kłopotów, należy dbać o hi-gienę jamy ustnej – szczot-kować zęby miękką szczo-teczką po każdym posiłku, stosować nici dentystycz-ne oraz płyny do płukania jamy ustnej.

Nie bez znaczenia pozosta-ją także regularne wizyty kon-

trolne u dentysty. Pozwalają one wykryć paradontozę we wczesnym stadium.

Krwawienie dziąsełKrwawienie z dziąseł to

przypadłość bardzo często ba-gatelizowana. O ile wynika tyl-ko i wyłącznie z niewłaściwego sposobu mycia zębów lub ze złej szczoteczki, problem łatwo naprawić. Gorzej, gdy krwa-wiące dziąsła są objawem po-ważniejszego schorzenia.

Przyczyny krwawienia dziąsełNajbardziej oczywistym

powodem krwawienia jest po prostu mechaniczne uszkodze-nie dziąsła np. przez zbyt twar-dą szczoteczkę do zębów.

Inne możliwe przyczyny to m.in. stany zapalne dziąseł czy

paradontoza, ale też niedobory witamin, problemy z krzepli-wością krwi, cukrzyca i różne-go rodzaju choroby wątroby.

Zapobieganie krwawieniu dziąseł

Podjęcie odpowiednich środków zapobiegawczych i terapeutycznych w przypad-ku krawiących dziąseł zawsze warto skonsultować ze stoma-tologiem.

Brak leczenia lub nietrafne wskazanie przyczyn powsta-wania krwawień wiąże się z ryzykiem eskalacji problemu, co w ostatecznym rozrachunku może skończyć się paradonto-zą i poważnymi stanami zapal-nymi dziąseł.

Samemu natomiast warto zadbać o odpowiednią higienę jamy ustnej. Szczotkowanie, stosowanie nici dentystycz-

nych oraz płukanie jamy ustnej zatrzymuje rozwój bakterii i ogranicza ryzyko wystąpienia stanów zapalnych.

Nie zaszkodzi także spró-bować specjalnych produktów (past, płynów) przeznaczo-nych dla osób z wrażliwymi dziąsłami.

Starym domowym sposo-bem na krwawiące dziąsła jest płukanie jamy ustnej naparem z szałwii lub rumianku.

Regularne szczotkowanie zębów jest skutecznym sposo-bem utrzymania prawidłowej higieny w obrębie jamy ustnej i zębów. Zabieg ten pozwa-la ograniczyć powstawanie próchnicy, chorób przyzębia, ale również eliminuje nieświe-ży oddech, usuwa miękki nalot, płytkę bakteryjną i resztki po-karmowe.

O skuteczności szczotko-wania zębów decyduje często-tliwość wykonywania owego zabiegu, sposób szczotkowa-nia, odpowiednia szczoteczka i pasta do zębów. Dobór metody szczotkowania zębów jest uza-leżniony od kilku czynników: wieku, stanu uzębienia i przy-zębia, ale także od sprawno-ści manualnych danej osoby. Uwaga! Czynnością nie mniej ważną jest regularne oczysz-czanie języka. Przestrzega się przed nadmiernym uciskiem wywieranym przez szczotecz-kę podczas czyszczenia zębów, może to prowadzić do nie-odwracalnych zmian w przy-zębiu, ubytków abrazyjnych, krwawień i innych zaburzeń. Największe kontrowersje bu-dzi popularne „szorowanie” zębów, które może przynieść więcej strat niż pożytku. Ponad 75% użytkowników szczoteczki skarży się na krwawienia po szczotkowaniu – jest to osta-teczny znak przemawiający na korzyść zmiany metody szczot-kowania.

Metody szczotkowania:● metoda roll (obrotowo-wy-miatająca)● metody wibrujące (Bass, Stillmann, Charters)● metoda okrężna (Fones)● metody: pionowa i pozioma● metoda roll

Metoda roll wskazana jest u osób borykających się z chorobami przyzębia. Jest to metoda „dziąsło-zęby”. Szczoteczka ustawiona jest pod kątem 45˚ – w ten spo-sób przyszyjkowe części zę-bów są pomijane. Stosując metodę roll osoba wywijają-ca szczoteczką wykonuje ru-chy obrotowo-wymiatające – główka szczoteczki przesu-wana jest po dziąsłach i koro-nach zębów. Niestety, sposób ten nie należy do skutecznych, niemniej jednak jest małoin-wazyjny w przypadku chorób przyzębia. Co zatem robić, aby metoda roll była skuteczna? Otóż zaleca się wykonywać 4-6 ruchów wymiatająco-obroto-wych w jednym czyszczonym miejscu, a główka szczoteczki musi obejmować trzy sąsiednie zęby.

Metody wibrująceBassMetoda ta skutecznie

usuwa płytkę bakteryjną z kieszonek dziąsłowych. Wy-starczy ustawić włosie szczo-teczki (wyłącznie miękkiej) pod kątem 45˚ w okolice szy-jek zębów – muszą być one skierowane do wierzchołków korzeni zębów. Polega ona na wykonywaniu niewielkich poziomych ruchów drgająco--wibrujących – w ten właśnie sposób końce włosia szczo-teczki wnikają do kieszon-ki dziąsłowej i skutecznie oczyszczą okolice przydzią-słową. Wykonuje się ok. 5 po-wtórzeń – każde składające się z mniej więcej 30 ruchów. Uwaga! W tym przypadku nie wolno szorować zębów, bo-wiem może to spowodować uszkodzenie szkliwa i obnaże-nie korzeni.

StillmannSzczoteczkę układa się

poziomo pod kątem 45˚ skie-rowaną włosiem do wierz-chołka korzenia aczkolwiek należy mieć na uwadze, że włosie musi częściowo znaj-dować się na dziąśle, a czę-ściowo na koronie zęba. Przyciśniętą do dziąsła szczo-teczkę „wywija się” w kie-runku powierzchni żujących z jednoczesnym ruchem po-przecznie-wibrującym o nie-wielkich drganiach. Metoda ta uważana jest za masująco--oczyszczającą i polecana jest m.in. przy recesji dziąseł.

Charters Tak jak w przypadku me-

tod Stillmanna i Bassa, tak i metoda Chartersa polega na ułożeniu szczoteczki poziomo pod kątem 45 ̊lecz w tym wy-padku w kierunku płaszczyzny zgryzowej (włosie szczoteczki winno znajdować się częścio-wo na dziąśle i częściowo na koronie zęba i być skierowane do powierzchni żującej/brze-gu siecznego). Szczoteczką wykonujemy ruchy obrotowe przy jednoczesnym i równo-miernym ucisku na dziąsła. Metoda ta nie jest łatwa do opanowania, a wykonywana w sposób niewłaściwy może spo-wodować szkodliwe działanie na dziąsła. Polecana jest szcze-gólnie pacjentom z choroba-mi przyzębia (ze stwierdzoną recesją dziąseł i/lub utratą ich konturu).

Metoda okrężna (Fones)Technika ze względu na

swoją łatwość zalecana jest dzieciom oraz osobom upo-śledzonym, polegająca na uło-żeniu szczoteczki pod kątem prostym do dziąsła i wykony-waniu okrężnych ruchów ob-rotowych. Dzięki tej metodzie zostaje usunięta płytka na-zębna z powierzchni gładkich, niemniej płytka zalegająca na powierzchniach stycznych nie zostaje usunięta.

Metody: pionowa i poziomaPionowa Polega na ułożeniu włosia

szczoteczki pionowo do po-wierzchni językowych zębów przednich (wzdłuż ich osi) po-czym „wymiatamy” zalegające resztki pokarmowe.

PoziomaPolega na ułożeniu włosia

szczoteczki wzdłuż długiej osi zębów (powierzchnie żujące zębów bocznych). Szczotko-wanie polega na wykonywaniu ruchów „tył-przód”. Dozwolo-ne jest również wykonywanie delikatnych ruchów obroto-wych. Nie zwlekaj i umów się na wizytę dentysty. r

Paradontoza

Dr Sebastian KwiatkowskiMy Medyk Dental and Medical Centre

tel. 0208 997 9191www.facebook.com/mymedyk

FOT.: A

RCHIW

UM M

Y MED

YK

aDr Sebastian Kwiatkowski

FOT.: A

RCHIW

UM