Problemy i pytania omawiane na spotkaniu rejonu bydgoskiego

Kto może otrzymać leki z uprawnieniami ZKLeki na takie recepty wydaje się tylko na podstawie legitymacji "Zasłużonego Honorowego Dawcy Krwi" lub legitymacji "Zasłużonego Dawcy Przeszczepu", jednocześnie należy przypomnieć o obowiązku odnotowania na odwrocie recepty nazwy dokumentu i jego numeru

Na jaki czas może apteka wydać środków antykoncepcyjnych-Przy podanym sposobie dawkowania maksymalnie na 120 dniową kurację ( 4 opakowania refundowane). Rozbieżność bo lekarz może wypisać na 6-miesięczny okres stosowania

Weteran - jakie ma uprawnienia i jaki dokumentJest to pacjent który otrzymuje zaopatrzenie w leki na podst. art 44 ustawy oświadczeniach. Zgodnie z zapisem w pkt1c Weteranowi poszkodowanemu przysługuje bezpłatne zaopatrzenie w leki objęte wykazem, o którym mowa w art. 37 ust. 1 ustawy o refundacji, w zakresie kategorii, o której mowa w art. 6 ust. 1 pkt 1 tej ustawy tzn w wszystkich zarejestrowanych wskazaniach, oraz leki recepturowe, na czas leczenia urazów lub chorób nabytych podczas wykonywania zadań poza granicami państwa. Recepta tak w polu uprawnienia ma symbol PO. Dokumentem potwierdzającym status weterana oraz weterana poszkodowanego jest zgodnie z Art. 9. 1. Ustawy o weteranach działań poza granicami państwa

odpowiednio legitymacja weterana albo legitymacja weterana poszkodowanego wydana przez Ministra Obrony Narodowej - w odniesieniu do żołnierzy,

ministra właściwego do spraw wewnętrznych - w odniesieniu do funkcjonariuszy, albo

Szefa Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego - w odniesieniu do funkcjonariuszy ABW.

Nurtujące pytanie odnośnie dawkowania leków na recepcie przykłady: Insulina Gensulin M 30 3 op dawkowanie: D.S. 40-0-24 Tramal 1 op-96 ml dawkowanie D.S. 4x4 Momecutan maść 3 op po 50g dawkowanie D.S. 2x1 Rozaprost Mono 1op po 90 minimsów dawkowanie D.S. 1 dziennie do obu oczu? Atrovent N aer 3op po 200 dawek dawkowanoie D.S.4x2

Czy w powyższych przykładach dawkowanie jest precyzyjne i można wydać zapisane ilości leków? – Tak, zapisane dawkowanie jest wystarczające

Dawkowanie paski 6-7 pasków jedna apteka wydaje dwa najmniejsze inna zgodnie z dawkowaniem x6 paskówMożna to dawkowanie uznać za nieprecyzyjne i można wydać dwa najmniejsze opakowania ale tez skorzystać z zapisu że Jeżeli z liczby, wielkości opakowań, liczby jednostek dawkowania i sposobu dawkowania podanego na recepcie wynikają różne ilości leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego, osoba wydająca wydaje najmniejszą z nich, jako ilość przepisaną przez osobę wystawiającą receptę wydajemy najmniejszą ilość z zapisanego dawkowania

Recepta wypisana z uprawnieniami S , leki z tej recepty nie przysługują na S. Recepta pomyłkowo została wybita bez S . Czy będzie zrefundowana ? Bedzie refundowana

Krople do oczu Monoprost 90 pojemników jednodawkowych. Czy wystarczy zapis dawkowania 1x1 czy musi być napisane 1x1 pojemnik? Czy w tym przypadku uznać dawkowanie 1x1 za prawidłowe i wydać 90 pojemników, czy dawkowanie błędne i wydać 2 opakowania po 30 pojemników?

Tak, zapisane dawkowanie jest wystarczające

Metex 12 amp.-strzykawek dawkowanie 1x1, Czy dawkowanie 1x1 po poinformowaniu pacjenta, że stosuje się raz w tygodniu wystarczy czy musi to być zaznaczone na recepcie i uznać dawkowanie za błędne- wydać 2 opakowania po 1 amp.-strzykawce?Tak, zapisane dawkowanie jest wystarczające

Jakie są obowiązki kierownika odnośnie ewidencji osób zatrudnionych w aptece w przypadku kilkudniowych zastępstw( urlop, choroba) przez personel z innej apteki, z tego samego podmiotu?. Czy każdorazowo kierownik odnotowuje w książce ewidencji magistra/technika, który zastępuje stały personel?, czy kilkudniowe zastępstwa trzeba zgłaszać do NFZ, a jeśli tak, to do czyich obowiązków to należy: kierownika, czy właściciela apteki?- Wszystkie zmiany personelu powinny być odnotowane w książce ewidencji i za to odpowiedzialny jest kierownik apteki. Ponadto istnieje obowiązek aptek do prowadzenia w systemie SZOI (na koncie apteki – dane podmiotu) aktualnego wykazu zatrudnionych magistrów farmacji i techników farmaceutycznych. Personel należy wpisywać w „Ewidencja personelu” i w „Zatrudniony personel”. W związku z powyższym Apteki powinny uzupełnić/aktualizować zatrudniony personel na bieżąco i wykaz musi być zgodny z prowadzoną w aptece książką ”Ewidencja personelu”.

Czy wszystkie spośród produktów : Novo-Helisen Depo, Phostal, Allergovit obowiązuje 120 dniowy okres realizacji recepty, nawet jeśli mają gotowy skład i są dostępne od razu w hurtowni? Zgodnie z rozporządzeniem MZ ermin realizacji recepty na preparaty immunologiczne wytwarzane indywidualnie dla pacjenta nie może przekroczyć 120 dni od daty jej wystawienia.

Chodzi o ogólną zasadę, gdy dopisana jest ilość blistrów, fiolki itpCzy recepta wystawiona na Encorton 5 mg 100 tabl./z dopiskiem fiolka/odpłatność R jest refundowana czy 100 %. Dodam, że na wykazie leków refundowane jest opakowanie blistry Takie dopiski uznawane są jako informacje nie mające wpływu na refundację

Czy refundacji podlega recepta z pieczątką nagłówkową szpitala/przychodni, gdzie numer telefonu jest dopisany ręcznie i potwierdzony pieczątką jednego z lekarzy? Tak, ale przez osobę uprawniona która wypisała tą receptę

czy refundacji podlega recepta z pieczątką nagłówkową bez numeru budynku przychodni np. PZOZ, Gruta, 88-100 Inowrocław; nie jesteśmy w stanie zweryfikować czy numeru nie nadano czy to przeoczenie, informacja z przychodni -"pieczątka jest właściwa" Tak, podlega refundacji

Czy w każdym wypadku(dotyczy to wszystkich leków) , gdy przekroczona jest dawka leku lekarz zobowiązany jest do postawienia wykrzyknika, pieczątki oraz czytelnego podpisu? Recepta drukowana, wystawiona na lek recepturowy - lekarz przepisał większą dawkę kodeiny - jest wykrzyknik, ale czy musi też przystawić pieczątkę i podpisać się?

Jeśli chodzi o środki odurzające. Taki zapis funkcjonował do września 2014. Wówczas nastąpiła nowelizacja rozporządzenia MZ w sprawie środków odurzających, substancji psychotropowych, prekursorów kategorii 1 i preparatów zawierających te środki lub substancje. Obecnie go nie ma.

Jeśli chodzi o recepturę W szczególnie uzasadnionych przypadkach lekarz, świadomie przekraczając dawkę maksymalną przepisanej substancji czynnej, powinien dokonać na recepcie właściwej (czytelnej dla osoby realizującej receptę), np. przez umieszczenie obok ilości przepisanej leku wykrzyknika, pieczątki imiennej, podpisu i zapisanie całej wartości słownie (zaleca się również, aby w tych przypadkach nie stosować oznaczeń skrótowych przy zapisywaniu jednostek wagowych; przy czym ani wykrzyknik, ani pieczątka czy słowny zapis nie są bezwzględnie wymagane) lub zwyczajnie poprzez wzięcie danej wartości w kółko. Należy zaznaczyć, że zasady te obowiązują nie tylko dla leków recepturowych, ale również dla preparatów gotowych.-

Na recepcie napisane:Telmizek 80 mg 1 op.a 56 tabletek - 30%na liście refundowanej opakowania tylko po 28 tabletek czy można wydać 2 opakowania po 28 tabletek ze zniżka? Tak  

Na recepcie napisaneMycosyst 50 mg a 7 kapsułek na zniżkę czy można wydać Fluconazol Polfamex 50 mg 7 tabletek ze zniżką? Tak

Recepta na NASEN 10MG, dawkowanie: doraźnie, wiadomo, lub brak dawkowania. Czy możemy wydać 2 najmniejsze opakowania? Recepta zawiera substancję psychotropową z grupy IV-P więc na recepcie musi być dawkowanie.

Recepta na NASEN 10MG po 20tabletek. Czy sumaryczna ilość leku może być wyrażona częściowo słownie tzn dwieście mg lub 200 miligram? Czy też prawidłowo jest dwieście miligram Prawidłowo jest druga część. Rozporządzenie MZ w sprawie środków odurzających, substancji psychotropowych, prekursorów kategorii 1 i preparatów zawierających te środki lub substancje§ 6. 1. Recepta wystawiona na preparaty zawierające środki odurzające lub substancje psychotropowe zawiera, oprócz danych określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 45 ust. 5 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty, sumaryczną ilość środka odurzającego lub substancji psychotropowej wyrażoną słownie albo ilość środka odurzającego lub substancji psychotropowej wyrażoną słownie za pomocą ilości jednostek dawkowania oraz wielkości dawki.

Czy w świetle obowiązujących przepisów dopuszczalna jest zamiana leku Augmentin 1g 14 tabl. na Amoksiklav QUICKTAB 1g 14 tabl.? Chociaż wszystkie ustawowe wymogi dla zamiennika są spełnione (ta sama nazwa międzynarodowa, dawka, postać farmaceutyczna nie powodująca różnic terapeutycznych, te same wskazania), to jednak w systemie SZOI pojawia się informacja o błędzie, gdyż oba leki należą do różnych grup limitowych (Amoksiklav QUICKTAB zakwalifikowano do grupy limitowej o płynnych postaciach farmaceutycznych, natomiast Augmentin do stałych).-Ta weryfikacja jest ustawiana centralnie i na skutek interwencji OW w chwili obecnej powinna już być wyłączona.

Jak ustosunkować się do wydawania antybiotyków w zawiesinach, gdy przepisane opakowanie, przy podanym dawkowaniu, wystarczy na dłuższy okres niż termin ważności przygotowanej zawiesiny. Pacjenci nie chcą płacić za mniejsze opakowania i żądają wydania opakowania zgodnego z przepisanym przez lekarza Dotyczy to w szczególności opakowań po 140 ml. Ostatnio trafiła do nas recepta Augmentin 0,457g/5ml 140ml z dawkowaniem 2 x 4 ml, należałoby wydać 4x35 ml, oburzony pacjent zabrał receptę. [...] Nie ingerujemy w sposób zapisania dawkowania leku na recepcie przez osobę uprawnioną. Osoba realizująca poinformowała pacjenta zgodnie ze swoją wiedzą farmaceutyczną. Na decyzje pacjentów nie mamy wpływu

WIF Efferalgan Codeine - na jakich receptach można ją wypisywać, jak ją przechowywać i ewidencjonować?

Dlaczego izba nosi nazwą Pomorsko-Kujawska gdy województwo jest Kujawsko-Pomorskie.Nasza izba obchodziła w zeszłym roku 25 lecie istnienia i podczas jej tworzenia, 25 lat temu, na obszarze funkcjonowania izby były 3 województwa: bydgoskie, toruńskie i włocławskie. Twórcy izby uznali ze nazwa powinna brzmieć Pomorsko-Kujawska Okręgowa Izba Aptekarska. Dopiero w 1999 roku, 8 lat później, przy nowym podziale administracyjnym kraju powstało obecne województwo Kujawsko-Pomorskie. Dlatego jest rozbieżność nazewnictwa województwa i Izby.

Jak obecnie postępować z receptami pro auctore i pro familiae, które nie mają regonu/ nr umowy i kodu kreskowegoOd początku roku nie ma umów na wypisywanie recept pro auctore, pro familiae. W obiegu istnieją dwa typy recept Pro auctore, pro familiae

Pierwszy stary na których jest numer umowy 9802…… w przypadku naszego Oddziału i one na dzień dzisiejszy są ważne do końca 2017 roku

Drugi bez tego numeru i wówczas recepta może mieć dwa kody paskowe, a w miejsce numeru umowy należy wstawić npwz

Szczegóły w komunikatach Izby i NFZ Leki z grupy IN i IIN . czy pacjenci realizujące recepty na te leki musza okazywać dowód osobisty i

czy apteka ma obowiązek to odnotować na rewersie recepty.Nie, żadne przepisy nie nakładają na osobę realizującą recepty takiego obowiązku

Czy można zamienić na zniżkę dekapine chrono 500 na depakine chrono 300?Nie, nie można

Czy dawkowanie insuliny możne być 2xdziennie i czy można wydać można przy takim dawkowaniu 2 op.insuliny.

Dawkowanie nieprecyzyjne. Jeżeli na recepcie nie wpisano, wpisano w sposób nieczytelny, błędny lub niezgodny z rozporządzeniem sposób dawkowania, o którym mowa w § 6 ust. 1 pkt 5 lit. a - osoba wydająca wydaje maksymalnie dwa najmniejsze opakowania leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobu medycznego określone w wykazie refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego, wyrobów medycznych, a w przypadku leków, wyrobów medycznych niepodlegających refundacji - dwa najmniejsze opakowania dopuszczone do obrotu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej,

Czy przy wycenie leków recepturowych vit a liq wyceniamy biorąc pod uwagę gęstość? Jak wyceniać?Nie, nie uwzględniamy gęstości

Odpowiedzi opracowałamgr farm Małgorzata Pietrzak

Prezes P-K OIA