Udar mózgu
-
Upload
agnieszkapaturej -
Category
Education
-
view
359 -
download
6
Transcript of Udar mózgu
ABC Neurochirurgii.Udar mózgu.lek. Bartosz Czapski
Definicja
UDAR MÓZGU• zespół objawów klinicznych związanych z nagłym
wystąpieniem ogniskowego lub uogólnionego zaburzenia czynności mózgu, powstały w wyniku zaburzenia krążenia mózgowego i utrzymujący się ponad 24 godziny albo kończący się zgonem w ciągu 24 godzin.
PRZEMIJAJĄCY ATAK NIEDOKRWIENNY• krótkotrwałe (do 24 godzin) i przemijające wystąpienie
objawów uszkodzenia mózgu na skutek zaburzeń krążenia mózgowego.
Podział:
Podział:
Podział:
Podział:
Diagnostyka:
Krwotoczny: Niedokrwienny:
Diagnostyka:
• Badanie neuroobrazowe wykonuje się nie w celu uwidocznienia strefy niedokrwienia mózgu, gdyż w pierwszych godzinach i tak jest ona niewidoczna, lecz w celu wykluczenia (lub ewentualnie potwierdzenia) krwotoku mózgowego, w którym leczenie różni się zasadniczo od leczenia udaru niedokrwiennego.
Diagnostyka:
Niedokrwienny
• TK (bez kontrastu):– sensitivity= 16%– specificity= 96%
• MR:– sensitivity= 83%– specificity= 98%
Krwotoczny
• CT: (bez kontrastu):– sensitivity= 89%– specificity= 100%
• MR:– sensitivity= 81%– specificity= 100%
UDAR KRWOTOCZNYABC Neurochirurgii. Udary.
NAJCZĘSTRZE PRZYCZYNY:
• Uraz• Nadciśnienie tętnicze• Angiopatia skrobiawicza• Tętniaki• Malformacje naczyniowe• Skazy krwotoczne• Amfetamina, kokaina
Tętniaki:
Tętniaki:
Tętniaki:
Tętniaki:
Tętniaki:
Tętniaki:
Tętniaki:
Tętniaki:
Malformacja naczyniowa:
Krwawienie podpajęczynówkowe Krwawienie śródmózgowe
UDAR NIEDOKRWIENNYABC Neurochirurgii. Udary.
Diagnostyka:
Diagnostyka:
PRZYCZYNY:
• Zakrzep• Zator • Hipoperfuzja• Zakrzepica żylna zatok żylnych opony twardej
CZYNNIKI RYZYKA:• Miażdżyca naczyń • Zaburzenia rytmu• Wady zastawek• Wady serca• Ostry zawał serca• Zaburzenia krzepnięcia
Leczenie:
Leczenie:
Leczenie:
Objawy: