Slide Vi Pmi

download Slide Vi Pmi

of 10

Transcript of Slide Vi Pmi

  • 8/16/2019 Slide Vi Pmi

    1/10

  • 8/16/2019 Slide Vi Pmi

    2/10

    PEMANTAPAN MUTU

    (QUALITY ASSURANCE)

    Proses atau semuatindakan yang diambiluntuk menjamin agarsemua hasil pemeriksaandapat dipercaya

  • 8/16/2019 Slide Vi Pmi

    3/10

    ADALAH KEGIATAN YANG DILAKSANAKANOLEH LABORATORIUM SENDIRI UNTUK

    MEMANTAU DAN MENGENDALIKAN MUTUHASIL PEMERIKSAAN SETIAP HARI

  • 8/16/2019 Slide Vi Pmi

    4/10

    I.PEMANTAPAN MUTU INTERNAL(INTERNAL QUALITY CONTROL)

    PMI A/: KEGIATAN PENCEGAHAN & PENGAWASANYG DILAKSANAKAN O/ MASING2 LAB SECARATERUS MENERUS AGAR DI PERO/ HASIL TES YGTEPAT & TELITI, YG MELIPUTI AKTIVITAS PRA-

    ANALITIK, ANALITIK, PASCA-ANALITIK.Beberapa istilah dalam IQC :

    PRESISI=KETELITIANIMPRESISI=KETIDAKTELITIAN

    ACURASI=KETEPATANINACURASI=KETIDAKTEPATAN

    Keaslahan2 di Laboratorium:

    KESALAHAN KASAT/KASAR.

    KESALAHAN ACAK=Random Error

    KESALAHAN SISTEMIK=Sistemic Error.

  • 8/16/2019 Slide Vi Pmi

    5/10

    • Pemantapan & penyempurnaan metodepemeriksaan.

    • Mempertinggi kesiagaan tenaga,& perbaikaankesalahan dapat dilakukan segera.

    • Memastikan semua proses mulai daripra,analitik,dan pasca-analitik telah dilakukan

    dengan benar.• Mendeteksi kesalahan dan mengetahui

    sumbernya.

    • Membantu perbaikan pelayanan melaluipeningkatan mutu laboratorium.

    • Mengendalikan mutu hasil pemeriksaanlaboratorium setiap hari

    • Mengetahui adanya penyimpangan, dan bila initerjadi untuk kemudian diperbaiki.

    TUJUAN

    PEMANTAPANMUTUINTERNAL

    (PMI)

  • 8/16/2019 Slide Vi Pmi

    6/10

    PEMANTAPAN MUTU INTERNAL LABORATORIUM

    PMI DIBAGI DALAM DUA BENTUK YAITU :

    1. UJI PRESISI KETELITIAN

    - PRESISI MENYATAKAN KESESUAIAN HASIL-HASIL

    PD PEMERIKSAAN BERULANG DG BAHAN KONTROL YG

    SAMA.

    - INPRESISI YAITU PENYIMPANGAN DARI HASIL

    PEMERIKSAAN TERHADAP NILAI RATA-RATA.

    - PRESISI : UNTUK MENGENALI KEMUNGKINAN AKIBAT KESALAHAN ACAK YANG TERJADI DALAM SUATU

    PROSES ANALISIS.

    2. UJI AKURASI KETETAPAN

    - AKURASI MENYATAKAN KESESUAIAN HASIL PEMERIKSAAN

    DENGAN NILAI TARGET (BENAR /TEPAT).

    - INAKURASI YANG DIHITUNG SEBAGAI PERBEDAAN NILAIRATA-RATA PEMERIKSAAN REPLIKAT (BERULANG) DENGAN

    NILAI BENAR.

    - AKURASI DILAKUKAN UNTUK MENGENALI KEMUNGKINAN

     ADANYA PENYIMPANGAN AKIBAT KESALAHAN SISTEMATIK 

    DALAM PROSES ANALISIS

  • 8/16/2019 Slide Vi Pmi

    7/10

    PEMANTAPAN MUTU INTERNAL BIDANG KIMIA KLINIK

    PMI FORM PENDAHULUAN (form 1).

    Parameter : Glukosa Darah Metode : GOD-PAP

    Serum Kontrol: Precinorm-U

    No Bacth/lot : 181528-01

    Satuan : mg/dl

    1. Nilai rata-rata ( x ):

     X= ∑ X1 = 1966 = 98,3

    n 20

    2. Standar Deviasi(SD):

      ∑(X1-X)2

    SD=√  --------

    n-1

    SD=√ 

    588,2 = 5,6 19

    3. CV : SD. 100 = 5,6 x 100 = 5,7%

    X 98,3

    4. Batas peringatan

    Atas : X + 2 SD = 98,3 + 2(5,6)=109,5

    Batas : X – 2 SD = 98,3 - 2 (5,6)=87,1

    5.Batas kontrol

    Atas : X +3SD =98,3+2(5,6)=115,1

    Bawah: X - 3SD =98,3-2(5,6)=81,5

    No/Tgl  Serum Kontrol Normal

    Hasil (Xi-x) (Xi-x)²

    1 100 1,7 2,89

    2 95 -3,3 10,89

    3 102 3,7 13,69

    4 90 -8,3 68,89

    5 100 1,7 2,89

    6 98 -0,3 0,09

    7 88 -10,3 106,09

    8 99 0,7 0,49

    9 95 -3,3 10,89

    10 105 6,7 44,89

    11 98 -0,3 0,09

    12 104 5,7 32,49

    13 88 -10,3 106,09

    14 100 1,7 2,89

    15 102 3,7 13,69

    16 110 11,7 136,89

    17 97 -1,3 1,69

    18 94 -4,3 18,49

    19 99 0,7 0,49

    20 102 3,7 13,69

  • 8/16/2019 Slide Vi Pmi

    8/10

    PEMANTAPAN MUTU INTERNAL BIDANG KIMIA KLINIK

    PMI FORM KONTROL (form 2).

    Parameter : Glukosa Darah

    Metode : GOD-PAP

    Serum Kontrol :Precinorm-U

     No Bacth/lot : 181528-01

    Satuan : mg / dl

    Nilai rata-rata = 98,3 mg/dlSD = 5,6

    Satuan SD = Xi – X

    SD

    Contoh : 100 – 98,3

     No 1 = --------------

    5,6

    = 0,3

    No/Tgl

    Serum Kontrol Normal

    Hasil Xi-x dalam Sdi

    1 100 0,3

    2 90 -1,1

    3 105 1,0

    4 95 -0,4

    5 107 1,3

    6 96 -0,3

    7 90 -1,1

    8 98 0,0

    9 99 0,1

    10 102 0,6

    11 88 -1,4

    12 103 0,713 90 -1,1

    14 99 0,1

    15 102 0,6

    16 105 1,0

    17 97 -0,1

    18 94 -0,6

    19 100 0,3

    20 99 0,1

    http://pmi%20latih%2009.xlsx/http://pmi%20latih%2009.xlsx/http://pmi%20latih%2009.xlsx/

  • 8/16/2019 Slide Vi Pmi

    9/10

    PENAFSIRAN KARTU KONTROL

    Levey- Jennings Chart 

    1-2S satu kontrol di luar nilai ± 2SD (masih dalam ± 3SD), ‘ketentuan

     peringatan’

    1-3S dua kontrol di luar ± 3 SD ‘ketentuan penolakan’ kesalahan acak 

    2-2S Dua kontrol di luar ± 2SD (masih didalam±3SD),merupakan’ketentuan

     penolakan’ kesalahan sistematik.

    R-4S Satukontrol di luar +2SD, sedangkan satu kontrol lain di luar–2SD,

    ‘ketentuan penolakan’ kesalahan acak.

    4-1S Empatkontrol diluar +1SD atau di luar nilai rata-rata –1SD‘ketentuan penolakan’ kesalahan acak.

    10(x) Sepuluh kontrol berada pada satu sisi dari nialai rata-rata

    (diatas/dibawah) merupakan ‘ketentuan penolakan’kesalahan sistematik.

     Adalah hasil pemeriksaan pendahuluan dengan uji presisisedikitnya replikat 20 kali dari bahan kontrol yang sama dan reagen

    bernomor  Batch sama .

  • 8/16/2019 Slide Vi Pmi

    10/10

    JENIS-JENIS KESALAHAN

      KESALAHAN ACAK R N OM ERROR) :

    MENYEBABKAN PRESISI KRG BAIK,O/ KRN

    FAKTOR SUHU,LISTRIK,PROSES

    DLL.KESLHAN INI TDK DPT DIHLGKAN,TP

    DPT DIKURANGI DG CARA PROSES YG

    TELITI,ALAT/REAG YG BAIK.

     KESALAHAN KASAR: UMUMNYA TERJADI PADA 

    PRA MAUPUN PASCA ANALITIK 

      KESALAHAN SISTEMATIK: MENYEBABKAN

     AKURASI HASIL PEMERIKSAAN KRG BAIK,O/ 

    METODE,ALAT,REAGEN YG AKURASINYA 

    KRG BAIK