Slide Vi Pmi
-
Upload
nisrinah-enda -
Category
Documents
-
view
219 -
download
4
Transcript of Slide Vi Pmi
-
8/16/2019 Slide Vi Pmi
1/10
-
8/16/2019 Slide Vi Pmi
2/10
PEMANTAPAN MUTU
(QUALITY ASSURANCE)
Proses atau semuatindakan yang diambiluntuk menjamin agarsemua hasil pemeriksaandapat dipercaya
-
8/16/2019 Slide Vi Pmi
3/10
ADALAH KEGIATAN YANG DILAKSANAKANOLEH LABORATORIUM SENDIRI UNTUK
MEMANTAU DAN MENGENDALIKAN MUTUHASIL PEMERIKSAAN SETIAP HARI
-
8/16/2019 Slide Vi Pmi
4/10
I.PEMANTAPAN MUTU INTERNAL(INTERNAL QUALITY CONTROL)
PMI A/: KEGIATAN PENCEGAHAN & PENGAWASANYG DILAKSANAKAN O/ MASING2 LAB SECARATERUS MENERUS AGAR DI PERO/ HASIL TES YGTEPAT & TELITI, YG MELIPUTI AKTIVITAS PRA-
ANALITIK, ANALITIK, PASCA-ANALITIK.Beberapa istilah dalam IQC :
PRESISI=KETELITIANIMPRESISI=KETIDAKTELITIAN
ACURASI=KETEPATANINACURASI=KETIDAKTEPATAN
Keaslahan2 di Laboratorium:
KESALAHAN KASAT/KASAR.
KESALAHAN ACAK=Random Error
KESALAHAN SISTEMIK=Sistemic Error.
-
8/16/2019 Slide Vi Pmi
5/10
• Pemantapan & penyempurnaan metodepemeriksaan.
• Mempertinggi kesiagaan tenaga,& perbaikaankesalahan dapat dilakukan segera.
• Memastikan semua proses mulai daripra,analitik,dan pasca-analitik telah dilakukan
dengan benar.• Mendeteksi kesalahan dan mengetahui
sumbernya.
• Membantu perbaikan pelayanan melaluipeningkatan mutu laboratorium.
• Mengendalikan mutu hasil pemeriksaanlaboratorium setiap hari
• Mengetahui adanya penyimpangan, dan bila initerjadi untuk kemudian diperbaiki.
TUJUAN
PEMANTAPANMUTUINTERNAL
(PMI)
-
8/16/2019 Slide Vi Pmi
6/10
PEMANTAPAN MUTU INTERNAL LABORATORIUM
PMI DIBAGI DALAM DUA BENTUK YAITU :
1. UJI PRESISI KETELITIAN
- PRESISI MENYATAKAN KESESUAIAN HASIL-HASIL
PD PEMERIKSAAN BERULANG DG BAHAN KONTROL YG
SAMA.
- INPRESISI YAITU PENYIMPANGAN DARI HASIL
PEMERIKSAAN TERHADAP NILAI RATA-RATA.
- PRESISI : UNTUK MENGENALI KEMUNGKINAN AKIBAT KESALAHAN ACAK YANG TERJADI DALAM SUATU
PROSES ANALISIS.
2. UJI AKURASI KETETAPAN
- AKURASI MENYATAKAN KESESUAIAN HASIL PEMERIKSAAN
DENGAN NILAI TARGET (BENAR /TEPAT).
- INAKURASI YANG DIHITUNG SEBAGAI PERBEDAAN NILAIRATA-RATA PEMERIKSAAN REPLIKAT (BERULANG) DENGAN
NILAI BENAR.
- AKURASI DILAKUKAN UNTUK MENGENALI KEMUNGKINAN
ADANYA PENYIMPANGAN AKIBAT KESALAHAN SISTEMATIK
DALAM PROSES ANALISIS
-
8/16/2019 Slide Vi Pmi
7/10
PEMANTAPAN MUTU INTERNAL BIDANG KIMIA KLINIK
PMI FORM PENDAHULUAN (form 1).
Parameter : Glukosa Darah Metode : GOD-PAP
Serum Kontrol: Precinorm-U
No Bacth/lot : 181528-01
Satuan : mg/dl
1. Nilai rata-rata ( x ):
X= ∑ X1 = 1966 = 98,3
n 20
2. Standar Deviasi(SD):
∑(X1-X)2
SD=√ --------
n-1
SD=√
588,2 = 5,6 19
3. CV : SD. 100 = 5,6 x 100 = 5,7%
X 98,3
4. Batas peringatan
Atas : X + 2 SD = 98,3 + 2(5,6)=109,5
Batas : X – 2 SD = 98,3 - 2 (5,6)=87,1
5.Batas kontrol
Atas : X +3SD =98,3+2(5,6)=115,1
Bawah: X - 3SD =98,3-2(5,6)=81,5
No/Tgl Serum Kontrol Normal
Hasil (Xi-x) (Xi-x)²
1 100 1,7 2,89
2 95 -3,3 10,89
3 102 3,7 13,69
4 90 -8,3 68,89
5 100 1,7 2,89
6 98 -0,3 0,09
7 88 -10,3 106,09
8 99 0,7 0,49
9 95 -3,3 10,89
10 105 6,7 44,89
11 98 -0,3 0,09
12 104 5,7 32,49
13 88 -10,3 106,09
14 100 1,7 2,89
15 102 3,7 13,69
16 110 11,7 136,89
17 97 -1,3 1,69
18 94 -4,3 18,49
19 99 0,7 0,49
20 102 3,7 13,69
-
8/16/2019 Slide Vi Pmi
8/10
PEMANTAPAN MUTU INTERNAL BIDANG KIMIA KLINIK
PMI FORM KONTROL (form 2).
Parameter : Glukosa Darah
Metode : GOD-PAP
Serum Kontrol :Precinorm-U
No Bacth/lot : 181528-01
Satuan : mg / dl
Nilai rata-rata = 98,3 mg/dlSD = 5,6
Satuan SD = Xi – X
SD
Contoh : 100 – 98,3
No 1 = --------------
5,6
= 0,3
No/Tgl
Serum Kontrol Normal
Hasil Xi-x dalam Sdi
1 100 0,3
2 90 -1,1
3 105 1,0
4 95 -0,4
5 107 1,3
6 96 -0,3
7 90 -1,1
8 98 0,0
9 99 0,1
10 102 0,6
11 88 -1,4
12 103 0,713 90 -1,1
14 99 0,1
15 102 0,6
16 105 1,0
17 97 -0,1
18 94 -0,6
19 100 0,3
20 99 0,1
http://pmi%20latih%2009.xlsx/http://pmi%20latih%2009.xlsx/http://pmi%20latih%2009.xlsx/
-
8/16/2019 Slide Vi Pmi
9/10
PENAFSIRAN KARTU KONTROL
Levey- Jennings Chart
1-2S satu kontrol di luar nilai ± 2SD (masih dalam ± 3SD), ‘ketentuan
peringatan’
1-3S dua kontrol di luar ± 3 SD ‘ketentuan penolakan’ kesalahan acak
2-2S Dua kontrol di luar ± 2SD (masih didalam±3SD),merupakan’ketentuan
penolakan’ kesalahan sistematik.
R-4S Satukontrol di luar +2SD, sedangkan satu kontrol lain di luar–2SD,
‘ketentuan penolakan’ kesalahan acak.
4-1S Empatkontrol diluar +1SD atau di luar nilai rata-rata –1SD‘ketentuan penolakan’ kesalahan acak.
10(x) Sepuluh kontrol berada pada satu sisi dari nialai rata-rata
(diatas/dibawah) merupakan ‘ketentuan penolakan’kesalahan sistematik.
Adalah hasil pemeriksaan pendahuluan dengan uji presisisedikitnya replikat 20 kali dari bahan kontrol yang sama dan reagen
bernomor Batch sama .
-
8/16/2019 Slide Vi Pmi
10/10
JENIS-JENIS KESALAHAN
KESALAHAN ACAK R N OM ERROR) :
MENYEBABKAN PRESISI KRG BAIK,O/ KRN
FAKTOR SUHU,LISTRIK,PROSES
DLL.KESLHAN INI TDK DPT DIHLGKAN,TP
DPT DIKURANGI DG CARA PROSES YG
TELITI,ALAT/REAG YG BAIK.
KESALAHAN KASAR: UMUMNYA TERJADI PADA
PRA MAUPUN PASCA ANALITIK
KESALAHAN SISTEMATIK: MENYEBABKAN
AKURASI HASIL PEMERIKSAAN KRG BAIK,O/
METODE,ALAT,REAGEN YG AKURASINYA
KRG BAIK