Od redakcji T - oil2. Podpora Konrad 3. Dziurzyńska Jolanta 4. Bednarski Andrzej 5. Mudrecka Halina...

1Biuletyn Okręgowej Izby Lekarskiej

Od redakcji

Spis treści

Redakcja zastrzega sobie prawo adiustacji i skracania nadesłanych materiałów.

Materiałów nie zamówionych redakcja nie zwraca. Redakcja nie odpowiada za treść zamieszczonych reklam.Zamówienia na druk materiałów reklamowych przyjmuje Biuro OIL (adres powyżej).

Redakcja przyjmuje materiały tylko na nośnikach elektronicznych.

Rachunek bankowy PEKAO SA: 60 1240 4751 1111 0000 5512 1415

Wydawca:Okręgowa Izba Lekarska w RzeszowieRedakcja:Zespół redakcyjny na zlecenie Okręgowej Izby Lekarskiej w Rzeszowie

Adres redakcji:ul. Reformacka 10, 35-026 Rzeszó[email protected] internetowy OIL:http://www.rzeszow.oil.org.pl

Biuro OIL w Rzeszowie pracuje:poniedziałek 800 - 1600

wtorek 800 - 1800

środa 800 - 1500

czwartek 800 - 1600

piątek 800 - 1500

Klub senioraPierwsza środa miesiąca godz. 1600

Wydawanie prawa wykonywania zawodu:poniedziałek i czwartek – 900 - 1600

DYŻURY PRAWNIKA:poniedziałek 1300 - 1600

wtorek 1430 - 1730

środa 1400 - 1600

Istnieje możliwość utworzenia kontae-mail dla lekarzy w domenie oil.org.plinstrukcje ze strony:http://www.nil.org.pl/xml/pomoc/ poczta

Druk:BONUS LIBER,Drukarnia i Wydawnictwo Diecezji Rzeszowskiejtel. 17 8525938, kom. 509 749 650www.bonusliber.pl

Ten Biuletyn wyjątkowo trafia do Państwa jako kwartalnik, a nie jak zwykle jako dwumiesięcznik. Spowodowane to jest koniecznością jak najszybsze-go zaprezentowania list delegatów na Okręgowy Zjazd Lekarzy. Spotykamy

się więc na początku wakacji miejmy nadzieję, że słonecznych i radosnych. Czas wypoczynku poprzedziła wytężona praca i sporo inicjatyw medycznych. Między innymi Święto Transplantologii po raz kolejny organizowane w Rzeszowie. Temu, jakże ważnemu wydarzeniu poświęcamy sporo miejsca w tym wydaniu. Jest to przedsięwzięcie bardzo ważne i przynoszące coraz większe efekty edukacyjne. Jak w każdym numerze sporo miejsca poświęcamy bieżącym problemom śro-dowiska. Są sprawozdania z prac Izby, aktualne zagadnienia prawne czy najnow-sze propozycje Ministerstwa Zdrowia. W naszym „kąciku” gdzie prezentujemy le-karskie pasje proponujemy spotkanie z lek. med. Elżbietą Płonką-Półtorak, która poezje wspaniale łączy z fotografią. Jak zwykle nie zapominamy o miłośnikach sportu tym razem zaglądając na pływalnie i korty tenisowe. Higieniczny tryb ży-cia połączony ze zdrowym odżywianiem pomaga bez wątpienia w utrzymaniu dobrej kondycji życiowej. Stąd też odwiedziliśmy Ekogalę, gdzie każdy mógł znaleźć przysmaki pozbawione „chemicznych przypraw”. Były tam też ciekawe rośliny, których stosowanie nie koliduje z konwencjonalnymi metodami lecze-nia. Zapraszamy więc do lektury i jeszcze raz życzymy udanego wakacyjnego wypoczynku.

Redakcja

Wybory 2013 2

Delegaci... 3

Rzeszowskie Święto Transpl antacji 5

Jest dużo lepiej 8

Specjalizacje 10

„Przyjaciel lekarzy” 11

Internisci i pediatrzy do POZ? 12

Z prac ORL 13

Aktualne przepisy prawne 15

Mielczanin Roku 2012 16

Program ubezpieczeniowy 17

Poezja i sztuka... 21

Ekogala 25

Zapomniana morwa 26

2 Biuletyn Okręgowej Izby Lekarskiej

Wybory

Szanowne Koleżanki i Szanowni Koledzy...

...zakończyliśmy procedurę wyborów Delegatów na Zjazd Leka-rzy Okręgowej Izby Lekarskiej w Rzeszowie VII kadencji, lata 2013 - 2017. Chciałbym Państwu serdecznie podziękować za udział w wyborach. Zawsze uważałem, że uczestniczenie w wyborach jest podstawowym prawem w demokratycznym państwie, ale rów-nież z etycznego punktu widzenia moralnym obowiązkiem, cząst-ką tego co możemy zrobić w sensie znaczenia greckiego słowa „polityka” (z j. greckiego - poly - mnogość, różnorodność ). Arysto-teles rozumiał je jako rodzaj sztuki rządzenia państwem, której celem jest dobro wspólne. Dobro wspólne lekarzy to wszystko to, do czego Państwo dążycie w obecnej naszej sytuacji i zamyka się według mnie w truizmach: dobro pacjenta i godne warunki pracy stanu lekarskiego. Nie chcę w tej chwili rozwijać głównych zadań samorządu lekarskiego (czyli dobro wspólne), ale zachę-cam wszystkich sceptyków i przeciwników izby lekarskiej do uważnego przyjrzenia się pracy koleżanek i kolegów lekarzy w samorządzie.

Wybory w tej kadencji miały charakter szczególny, bo pierwszy raz mogliśmy głosować w trybie korespondencyjnym. Wielu kolegów było bardzo zadowolonych z tej nowej możliwości, być może w przyszłości przyjdzie nam głosować drogą elektroniczną. W ferwo-rze pracy, studiów nad kolejnymi nowelizacjami ustawy refunda-cyjnej oraz zmieniającymi się przepisami, niestety część z nas za-pomniała o tym, że przyszła koperta i coś w niej jest…? Najlepszym sposobem mobilizacji wyborców okazała się metoda zwykłego kontaktu werbalnego pomiędzy lekarzami i dlatego dzięki zaan-gażowaniu się wielu kolegów, w niektórych okręgach wyborczych uzyskano wysoką jak na nasze środowisko frekwencję.W tym miejscu chciałbym bardzo gorąco podziękować kole-żankom i kolegom z rejonów wyborczych: Strzyżów (najwyższa frekwencja wyborcza), Nisko, Kolbuszowa oraz jak zwykle nieza-

wodnym lekarzom emerytom rejonu Rzeszowa i powiatu. Wyniki wyborów są dostępne w obwieszczeniu Okręgowej Komisji Wy-borczej OIL w Rzeszowie w Biuletynie oraz na stronie interneto-wej. Przed nami kolejny etap wyborów, którego termin wyznaczy na najbliższym posiedzeniu obecny skład Okręgowej Rady Lekar-skiej w Rzeszowie – Okręgowy Zjazd Sprawozdawczo Wyborczy, który wyłoni Prezesa, Okręgową Radę Lekarską, Rzecznika Odpo-wiedzialności Zawodowej i jego zastępców, Przewodniczącego Sądu Lekarskiego i jego członków, Okręgową Komisję Rewizyjną czuwającą nad prawidłowością pracy Izby, Okręgową Komisję Wyborczą oraz delegatów na Zjazd Krajowy. Jak widzicie Państwo, jest wiele organów izby, w których mogą pracować wybrani przez nas delegaci, koleżanki i koledzy lekarze. Pracować dla dobra izby, czyli społeczności, którą tworzymy my wszyscy. Jestem świadom swoich niedoskonałości, ale przy zaangażowaniu kol. kol. delega-tów możemy razem zmieniać rzeczywistość w dobrym kierunku i temu mam nadzieję służyły te wybory.

Chciałem przypomnieć, że regulamin przewiduje możliwość wy-borów uzupełniających, niestety wymaga to dużego zaangażo-wania liderów, a także samych lekarzy członków danego rejonu wyborczego. Okręgowa Komisja Wyborcza OIL w Rzeszowie może przeprowadzić ponowną procedurę wyborczą (Uchwała nr 12 X Krajowego Zjazdu Lekarzy z dnia 29 stycznia 2010 w sprawie regu-laminu wyborów do organów izb lekarskich § 20 ust.5) wyłącznie na pisemny wniosek 20% ogólnej liczby członków rejonu wybor-czego złożony w terminie umożliwiającym przeprowadzenie wy-borów przed okręgowym zjazdem, zgodnie z przepisami uchwały i pod warunkiem zgłoszenia co najmniej jednego kandydata

Przewodniczący Okręgowej Komisji Wyborczej w Rzeszowielek. Krzysztof Marchewka

Wybory 2013


Wybory

REJON WYBORCZY LISTA ZWYCIĘZCÓW

K7.SYM/01Szpital Wojewódzki Nr 2 w Rzeszowie

Wskaźnik procentowy liczby członków rejonu uczestniczących w głosowaniu w odniesieniu do ogólnej liczby członków zgromadzenia wyborczego 19,5%

Brak kworum

K7.SYM/02Przychodnie+NZOZ Rz-w+Prywat. Prakt. in.


1. Szuber Krzysztof2. Szuber Maria3. Pluta Andrzej4. Dziurzyński Stanisław5. Tomaszewska Agnieszka6. Domka Wojciech7. Małecka Renata8. Tworek Beata9. Sitarz-Śmieszek Elżbieta10. Orłowski Alfred

K7.SYM/03SZPITAL Miejski +Specjalistyczny Zespół Gruźlicy i Chorób Płuc + GÓRNO


1. Schwarz Ewa2. Wnęk Włodzimierz3. Niwińska Renata4. Domin Piotr5. Kluz Sabina

K7.SYM/04Lekarze Mielec+powiat+lek. emeryci


1. Marzec Jarosław2. Korkus-Pszeniczna Beata3. Kowalik Małgorzata4. Dabwan Abdul

K7.SYM/05Wojewódzki Szpital Specjalistyczny w Rzeszowie


1. Kluz Tomasz2. Partyka Mariusz3. Kluz-Zawadzka Jolanta4. Kwater-Zuzak Alina

K7.SYM/06Lekarze Łańcut+powiat+lek. emeryci


1. Szczęch Józef2. Reizer Witold3. Dziuba Danuta4. Pęska-Jucha Anna

K7.SYM/07Lekarze Kolbuszowa + powiat +lek. emeryci


1. Moskal Jerzy2. Bober Zbigniew

K7.SYM/08Lekarze Leżajsk + powiat +lek. emeryci


1. Małecki Stanisław2. Witek Wiesław3. Solarz Leszek4. Kocój Mariusz

K7.SYM/09Lekarze Ropczyce, Sędziszów + powiat +lek. emeryci


1. Dziuban Franciszek2. Podoba Marek

K7.SYM/10Lekarze Strzyżów +powiat +lek. emeryci

Wskaźnik procentowy liczby członków rejonu uczestniczących w głosowaniu w odniesieniu do ogólnej liczby członków zgromadzenia wyborczego 55%

1. Pintal Urszula2. Gross Ewa

K7.SYM/11SP ZOZ Nr 2 w Rzeszowie


1. Godek Marek2. Bajcar Stanisław3. Rozenbajger-Sokół Janina4. Darocha Alicja


K7.SYM/12Lekarze MSWiA + Kolej +Zakład Karny


1. Trzeciak Andrzej2. Bereś Antoni

K7.SYM/13Lekarze Warzywna + Przem. + Krwiod. + Sanepid+ NFZ + ZUS


1. Starzec Janusz2. Gaweł Piotr

K7.SYM/14Lekarze Dębica + powiat + lek. emeryci


1. Bieniasz Janusz2. Książek Bożena3. Nowotarska-Dul Maria

K7.SYM/15Lekarze Nisko + powiat + lek. emeryci


1. Tylus Marek2. Trybulska Justyna3. Breś Tomasz

K7.SYM/16Lekarze Stalowa Wola + powiat +lek. emeryci


1. Adamczyk Tomasz2. Pieprzny Stanisław3. Włoch Regina4. Stec-Szwedo Jolanta5. Niemiec Marek6. Drabik-Wojnarowska Urszula

K7.SYM/17Lekarze Tarnobrzeg + powiat + lek. emeryci


1. Marchewka Krzysztof2. Podpora Konrad3. Dziurzyńska Jolanta4. Bednarski Andrzej5. Mudrecka Halina6. Rudnicki Roland7. Krzewski Bogdan

K7.SYM/18Lekarze emeryci Rzeszów + powiat


1. Szajner Apolonia2. Piotrowski Edward3. Wójcik Marian4. Zawora Stefania

K7.SYM/19Lekarze dentyści Rz-w, Łańcut, Leżajsk, Ropczyce, Strzyżów


1. Blajer Jerzy2. Kluz Benedykt3. Biskup Anna4. Maksymowicz Radosław5. Hałdys Małgorzata6. Czurczak Artur7. Łukasik Teresa8. Rzepka Renata9. Koczela-Wlazło Zofia10. Wizimirska Jadwiga11. Nowak-Grzesiuk Alina12. Malawski-Róg Adam13. Domino Agata14. Wąsik Władysław15. Konieczna Elwira16. Kożak Beata17. Malawska-Róg Ewa18. Barć Wojciech19. Chotkowska-Sekunda Agata

K7.SYM/20Lekarze dentyści -miasto+powiat Stalowa Wola i Nisko


1. Busch Adam2. Musialik Krzysztof3. Bilińska Maria4. Cynk Grzegorz

K7.SYM/21Lekarze dentyści -miasto + powiat Tarnobrzeg i Nowa Dęba


1. Kicińska Anna2. Poniewierska-Labuda Elżbieta

K7.SYM/22Lekarze dentyści - miasto + powiat Mielec i Kolbuszowa

Brak delegatów

K7.SYM/23Lekarze dentyści - miasto + powiat Dębica


1. Motyka Maria2. Rączka Barbara


Dzień pierwszy – 24 maja wypełniła Interdyscyplinarna Kon-ferencja Naukowa „Przeszczep Szansą na Drugie Życie”

Tegoroczną konferencję - pod względem zarówno zakresu tematów, jak też formuły przekazu zaplanowano z myślą o sze-rokim gronie słuchaczy: lekarzy różnych specjalności, studen-tów, pielęgniarek, koordynatorów oraz wszystkich, chcących poszerzyć swoją wiedzę o transplantacji narządów. Wykłady odbyły się w nowej Auli Kompleksu Naukowo-Dydaktyczne-go Centrum Mikroelektroniki i Nanotechnologii Uniwersytetu Rzeszowskiego przy ul. Prof. S. Pigonia.

Podczas 3 sesji wysłuchaliśmy wybitnych specjalistów w dzie-dzinie transplantologii, chirurgii, kardiologii inwazyjnej, hema-tologii i psychologii klinicznej. Wśród grona Gości byli m.in.: Prof. dr hab.med. Marek Krawczyk – Rektor Warszawskiego Uni-wersytetu Medycznego, Profesor Wiesław Wiktor Jędrzejczak –Konsultant Krajowy ds. Hematologii, dr hab.med. Sebastian Giebel- prof. COI w Gliwicach, dr n. hum. Teresa Sławińska z

Uniwersytetu Jagiellońskiego, czy dr med. Tomasz Hrapkowicz z Katedry i Oddziału Klinicznego Kardiochirurgii i Transplanto-logii Śląskiego Centrum Chorób Serca w Zabrzu.Konferencję otworzyła Pani Profesor Uniwersytetu Rzeszow-skiego Elżbieta Dynia, która przybliżyła słuchaczom znaczenie ratyfikowania Konwencji Bioetycznej dla rozwoju Transplan-tologii w Polsce. W wystąpieniu szczególnie zaakcentowana została potrzeba dalszego doskonalenia regulacji krajowych w zakresie transplantologii, które powinny uwzględnić również

Rzeszowskie Święto Transplantacji

standardy międzynarodowe. „Dlatego ratyfikowanie Konwen-cji Bioetycznej jest niezwykle istotne” – podkreśliła Pani Profe-sor w podsumowaniu wykładu.Jako pierwszy temat sesji transplantologicznej hematolodzy zaproponowali krew pępowinową. Coraz częściej, szczegól-nie młodzi rodzice, decydują się na pobranie i zamrożenie krwi pępowinowej przy narodzinach dziecka. Z zainteresowa-niem wysłuchaliśmy wykładu Pana Profesora Wiesława Wikto-ra Jędrzejczaka – o możliwościach ale także ograniczeniach zastosowania krwi pępowinowej jako źródła komórek macie-rzystych.

Dzięki uprzejmości Pana Profesora uczestnicy konferencji obejrzeli unikalny dokument filmowy o przeprowadzeniu pierwszego zakończonego sukcesem przeszczepienia szpiku kostnego w Polsce. 28 listopada 1984 r. w Warszawie zespół

kierowany przez Pana Prof. Wie-sława Wiktora Jędrzejczaka prze-szczepił go sześcioletniej wów-czas Oli Przybylskiej. Dawczynią była jej o trzy lata młodsza sio-stra.

O tym, jak przeszczepianie krwio-twórczych komórek macierzy-stych wygląda aktualnie – a więc 30 lat później- usłyszeliśmy w następnych dwóch prezen-tacjach, dr. Marka Dudzińskiego i dr n. biol. Elżbiety Stankiewicz z Oddziału Hematologii WSS w Rzeszowie. W jakich chorobach przeszczepiane są dzisiaj krwio-twórcze komórki macierzyste, skąd mogą być pobierane, czy zabieg jest bezpieczny dla daw-cy – te jakże ważne zagadnienia podjął w swym wystąpieniu dr Marek Dudziński. Natomiast dr n. biol. Ela Stankiewicz w bogato--ilustrowanej prezentacji poka-zała uczestnikom, jak wyglądają

obecnie pomieszczenia, gdzie przechowuje się różne tkanki przeznaczone do transplantacji (np. zastawki serca, naczynia, osierdzie czy kości). Kilka lat pracowała w Banku Tkanek w CZD.

Transplantacja narządów litych była kolejnym blokiem tema-tycznym. Niezwykle ciekawy wykład nt. aktualnych wskazań do zabiegu transplantacji wątroby przedstawił Rektor WUM Pan Prof. dr hab. med. Marek Krawczyk.

Ciśnienie mierzy prezydent Rzeszowa Tadeusz Ferenc, obok współorganizator Święta dr Stanisław Mazur

Święto Transplantacji


Do udziału w konferencji zaprosiliśmy w tym roku Zespół Ka-tedry i Oddziału Klinicznego Kardiochirurgii Transplantologii SAM, Śląskiego Centrum Chorób Serca w Zabrzu. Niezwykle ciekawy wykład zatytułowany „Nadzieje i możliwości trans-plantacji serca, płuc u dorosłych i dzieci w Polsce” w kontekście współczesnych poglądów zarówno na kwalifikację chorych, jak też postępowanie poprzeszczepowe, omówił dr n. med. Tomasz Hrapkowicz.

Dużo miejsca poświecono problemom związanym z funkcjo-nowaniem samego systemu przeszczepiania narządów w Pol-sce. Szczególnie w zakresie pobierania narządów od dawców żywych i zmarłych. Ten trudny problem, zarówno ze strony czysto zawodowej - lekarskiej jak też etycznej i społecznej – omówili: Z-ca Dyrektora Centrum Organizacyjno-Koordynacyj-nego ds. Transplantacji „Poltransplant”– dr Jarosław Czerwiń-ski, Koordynator ds. Transplantacji, Ordynator OIOM Szpitala Wojewódzkiego Nr 2 dr n. med. Wojciech Chmiest oraz dr n. hum. Teresa Sławińska z Uniwersytetu Jagiellońskiego. Wykład Pani Doktor był równie fascynujący jak trudny: Rozważania o lęku przed śmiercią w kontekście transplantacji – przybliżyły wszystkim obecnym niezwykle ciekawą wiedzę o kolejnych etapach przeżywania utraty najbliższej osoby, o konieczności przejścia kolejno każdego z nich – bo tylko wtedy potrafimy zaakceptować śmierć kogoś bliskiego i jego nieobecność w naszym życiu.

Ciekawym źródłem informacji o wiedzy młodszego pokole-nia na temat transplantacji i dawstwa narządów były wyniki ankiety przeprowadzonej w grupie ponad 130 studentów dwóch największych rzeszowskich uczelni . Wnioski opraco-wał i przedstawił Pan Profesor Adam Marciniec, Prorektor ds. Kształcenia Politechniki Rzeszowskiej. Można z optymizmem spojrzeć w przyszłość , bowiem młodzi ludzie wykazali się do-brą wiedzą na temat transplantacji w zakresie zarówno aspek-tów medycznych jak też formalno- prawnych. Mają pozytywny stosunek do transplantacji, choć poglądy na problemy trans-plantologii obarczone są nadal dużą dozą emocjonalności.

Moderatorką pierwszego dnia Konferencji Naukowej była red. Barbara Pawlak z TVP Rzeszów, która w swoich programach bardzo angażuje się w propagowanie idei transplantologii.

Podsumowując pierwszy dzień - szeroki zakres podjętych pro-blemów pozwolił uczestnikom na wzbogacenie wiedzy w tak trudnej i stale rozwijającej się dziedzinie medycyny. Natomiast w sobotę 25 maja na estradzie zabytkowego rze-szowskiego Rynku odbył się uroczysty koncert mający na celu promocję przeszczepiania szpiku kostnego i narządów pod tytułem „Kapitan Szpik znowu gra o Życie”

W trakcie koncertu była możliwość wpisania się do Rejestru Potencjalnych Dawców Szpiku prowadzonego przez PO-LTRANSPLANT. Przez kilka godzin w nowoczesnym KRWIO-BUSIE wspólnie z zespołem lekarzy i pielęgniarek Regional-nego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa w Rzeszowie (RCKIK) pracowała ekipa Poltransplantu. Specjaliści obu zespo-łów udzielali wszelkich informacji związanych z dawstwem narządów, zasadami rejestracji itp., pomagali osobom, którzy podjęli taką decyzję w wypełnianiu deklaracji świadomej zgo-dy. Następnie przeprowadzano wstępną kwalifikację lekarską i w ostatnim etapie pobierano krew u osób, które spełniły warunki pozwalające na wpisanie do rejestru potencjalnych dawców. W trakcie tej akcji można było również podpisać tzw. oświadczenie woli, czyli zgody na pobranie organów w przy-padku nagłej śmierci.

Podczas Koncertu – prowadzonego przez red. Beatę Wolańską i red. Konrada Dudka z TVP Rzeszów- za pośrednictwem kamer lub bezpośrednio na estradzie na liczne pytania publiczności odpowiadali nasi Goście – m.in. Konsultant Krajowy w zakre-sie Hematologii Prof. dr hab. med. Wiesław Wiktor Jędrzejczak, wykładowcy wymieni powyżej. Na telebimie umieszczonym obok sceny publiczność miała okazję obejrzeć i wysłuchać wywiadów z dawcami i biorcami przeszczepów. Poruszające losy młodego Mateusza czy Pani Elżbiety – uświadomiły nam jak bezcenny jest dar życia, dar, który ofiarować może niemal każdy z nas.

Podczas całej akcji Rejestr Potencjalnych Dawców Szpiku wzbogacił się o 40 dawców z naszego miasta i regionu. Imprezę uświetniły występy znakomitych artystów, spotkania ze sportowcami, pasjonatami rajdów samochodowych, czy wspaniałą grupą motocyklistów. Nasz koncert na kilkadziesiąt minut przerwał ulewny deszcz, ale gdy powróciło słońce – ra-zem z nim równie gorąca atmosfera podczas wieczornej Gali

Krwiobus czeka na przeszłych dawców

Już po raz trzeci majowy weekend zdominowała problematyka transplantacji


Święto Transplantacji

Badanie przed podjęciem decyzji

Gwiazd (Marcina Wyrostka, zespołu akrobatów ETC i Ani Wy-szkoni).

Organizatorami Konferencji i Koncertu byli: Oddział Hemato-logii Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Rzeszowie oraz Stowarzyszenie Pomocy Chorym na Choroby Nowotwo-rowe Krwi, Centrum Medyczne MEDYK, oraz dwie uczelnie : Uniwersytet Rzeszowski i Politechnika Rzeszowska pod hono-rowym patronatem Prezydenta Miasta Rzeszowa, Wojewody Podkarpackiego i Marszałka Województwa Podkarpackiego.

Szczególne aktywnie po raz kolejny, podczas całego Święta Transplantacji, współpracowali z nami studenci UR i PR, wno-sząc wiele radości, optymizmu i pozytywnej energii. Zasługują na szczególne brawa i podziękowania. Byli wspaniali.

W imieniu lekarzy szczególne podziękowania kierujemy na ręce Pani Prof. Elżbiety Dyni z Uniwersytetu Rzeszowskiego oraz Pana Profesora Adama Marcińca - prorektora ds. kształce-nia Politechniki Rzeszowskiej za bardzo duże zaangażowanie w szerzenie wiedzy nt. przeszczepów.

W ostatnich latach dzięki wspólnym akcjom do bazy poten-cjalnych dawców szpiku kostnego trafiło ponad 2 tys. studen-tów i mieszkańców Rzeszowa.

Do niedawna byliśmy w Polsce na niechlubnym szarym końcu w statystykach ilości pobrań na-rządów. Szczególne podzięko-wania należą się także Koleżan-kom i Kolegom anestezjologom oraz koordynatorom ds. transplantacji ze szpitali Podkarpacia.

Kolejny raz wspólny cel propagowania wiedzy o transplan-tacji połączył cztery rzeszowskie niezależne instytucje. Dzięki wspólnym wysiłkom środowiska medycznego i akademickie-go wzrasta świadomość, a za tym idą efekty wyników trans-plantacji, bowiem w ciągu ostatnich lat kilkakrotnie zwiększyła się ilość pobieranych i wszczepianych narządów w naszym województwie. Nie ustajemy w działaniu dla dobra naszych pacjentów, bo nadal nie możemy się równać z innymi wiodą-cymi regionami w Polsce, a szczególnie z innymi rozwiniętymi krajami Europy Zachodniej.

W ostatnich latach dzięki wspólnym ak-cjom do bazy potencjalnych dawców szpiku kostnego trafiło ponad 2 tys. stu-dentów i mieszkańców Rzeszowa.

Ilu chorych czekających na przeszczep, wymagających zdro-wego narządu uratujemy na Podkarpaciu, ilu bliskim pomo-żemy, zależy od nas samych – lekarzy, którzy swoją aktywną postawą będą potrafili włączyć się w ideę pogłębiania i prze-

kazywania wiedzy o transplantolo-gii w każdym dniu naszej pracy. Każdy z nas, może z dnia na dzień dowiedzieć się, że jedynym ratun-kiem dla niego jest otrzymanie zdrowego narządu od drugiego człowieka.

Organizatorzy i Sponsorzy, dzięki którym corocznie mówimy o transplantacji wiedzą, że to co robią jest słuszne. Stąd nasze zaproszenie. Za rok znów spotkamy się, by mówić o transplan-tacji. Nie może Państwa zabraknąć. Już dzisiaj zapraszamy Ko-leżanki i Kolegów na konferencję oraz koncert zaplanowany na maj 2014 roku.

Jolanta Starzak-Gwóźdźw imieniu całego zespołu

Oddziału Hematologii WSS w RzeszowieStanisław Mazur Dyrektor Centrum Diagnostycznego „MEDYK”

Organizatorzy i goście Święta Transplantacji


Po okresie dużej stagnacji są już zauważalne zmiany jeżeli chodzi o miejsce Podkarpacia na transplanta-cyjnej mapie Polski. Czy możemy powiedzieć, że do-chodzimy do średniej krajowej?

Do średniej krajowej jeszcze nie, natomiast jesteśmy li-derem jeżeli chodzi o tempo zmian jakie notujemy w naszym regionie. Najbardziej wymownym przykładem jest ilość narządów pobieranych od osób zmarłych.

Do 2009 roku przez lata widniała u nas cyfra zero. W okresie ostatnich 5 lat liczba pobrań narządów od zmar-łych wzrosła w Polsce 1,7-krotnie. W województwie podkarpackim w tym samym czasie wzrosła 6-krotnie (ilość/1mln) To dowód istotnych zmian m. in. w kształ-towaniu właściwej postawy, zachowania się w sytuacji konieczności podjęcia decyzji o oddaniu narządu dla ra-towania życia chorego, który nie ma innej alternatywy leczenia. Dotyczą one zarówno środowiska medyczne-go jak też w znacznej mierze mieszkańców naszego re-gionu. Ta statystyka jednoznacznie pokazuje, że szansa na przeżycie oczekujących na przeszczep chorych jest coraz większa.

„Dawstwo narządów” możemy podzielić na dwie grupy. Pierwsza z nich to narządy pobrane i natychmiast prze-szczepiane, do nich zaliczamy np. wątrobę, nerki. Druga grupa to tkanki, które mogą być przechowywane w cie-kłym azocie. np. kości, elementy skóry, zastawki serca, naczynia. Także krwiotwórcze komórki macierzyste szpi-ku czy krew pępowinowa.

W przypadku przeszczepienia krwiotwórczych komórek macierzystych szpiku czy krwi obwodowej w najlepszej sytuacji są pacjenci posiadający zgodnego dawcę ro-dzinnego. Oni nie muszą czekać. Kiedy nie mamy dawcy wśród najbliższych, głównie rodzeństwa – chory musi czekać na znalezienie „genetycznego bliźniaka” w odpo-wiednich rejestrach dawców.

Jak wygląda dostępność do hematologicznych ośrodków transplantacyjnych? W ostatnich latach czas oczekiwania na dawcę niespo-krewnionego istotnie się skrócił, w związku z tym możli-

wa liczba transplantacji wzrosła. W części ośrodków po-jawił się nowy problem - ograniczenia liczby zabiegów przeszczepiania, związany głównie z warunkami kon-traktowania procedur, odpowiednią ilością tzw. „łóżek przeszczepowych”. Ta sytuacja także wymaga rozwiąza-nia, by poprawić dostępność procedur transplantacyj-nych.

W hematologii istnieje grupa chorób nowotworowych, w których przeszczepienie własnych komórek krwio-twórczych chorego jest uznaną metodą, poprawiającą wyniki leczenia. Daje możliwość istotnego wydłużenia życia, także wyzdrowienia. Nasz oddział w Wojewódz-kim Szpitalu Specjalistycznym w Rzeszowie od kilku lat przygotowywany jest do wprowadzenia procedury autoprzeszczepiania krwiotwórczych komórek macie-rzystych. Do tego niezbędna jest odpowiednia kadra medyczna , zaplecze lokalowe i sprzętowe. Wdrożenie zabiegów autotransplantacji umożliwi przeprowadzenie pełnego zakresu terapii u naszych pacjentów, bez ko-nieczności uciążliwych podróży do oddalonych ośrod-ków. .

Jakie w tej chwili są rokowania w przypadku zachoro-wania na białaczkę?

Ostatnie 15-20 lat to okres dynamicznego postępu w zakresie zarówno diagnostyki jak też leczenia tej gru-py chorób, Stosowanie u młodych osób intensywnych, złożonych protokołów chemioterapii zmieniło istotnie wyniki leczenia. Wzrósł wskaźnik uzyskiwania całkowi-tych remisji i wydłużył się czas przeżycia. W przypad-ku OB szpikowych 5-letnie przeżycie sięga 40%. W tym przypadku mówię wyłącznie o leczeniu chemioterapią. Przeszczepienie szpiku podwyższa ten wynik do ok. 60%. Z intensyfikacją chemioterapii musi wiązać się wyższa jej toksyczność. Niestety „zabiera” ona większy procent chorych niż byłoby to w przypadku tzw. „lżejszej” terapii, ale podkreślam tylko odpowiednia chemioterapia, pro-wadzona konsekwentnie pozwala osiągnąć dobre wy-niki, trwalsze remisje, a czasami nawet wyleczenie bez transplantacji (dotyczy to około 10-15% chorych). Na-leży podkreślić, że przebieg i rokowanie zależy od wie-lu czynników: cech samej choroby (podtypu białaczki, zmian cytogenetycznych), ale także od stanu ogólnego

Rozmowa z dr Jolantą Starzak-Gwóźdźordynatorem oddziału hematologii Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego w Rzeszowie

Jest dużo lepiej

Wywiad


Wywiad

pacjenta, współistniejących innych schorzeń, potencjal-nych powikłań w trakcie prowadzenia leczenia takich jak zakażenia czy skaza krwotoczna.

Wspomnijmy jeszcze o przebiegu leczenia szpiczaka plazmocytowego.

Jest to choroba nowotworowa, której istotą jest mo-noklonalny rozrost komórek plazmatycznych. Pomimo postępu i stosowania nowych grup leków, nadal nieule-czalna. Niemniej dzięki nowym terapiom czas przeżycia u większości chorych znacznie się wydłużył.

Szpiczak plazmocytowy dotyczy głównie osób w star-szym wielu (średnia wieku przy rozpoznaniu to 65 lat). Niemniej w ostatnim czasie wzrasta liczba zachorowań w młodszych grupach pacjentów (ok. 4% chorych ma po-niżej 40 lat). Nowotwór ten rozwija się w kilku etapach. U ok. 1/3 chorych może przebiegać bezobjawowo. Więk-szość pacjentów skarży się na bóle kostne, zwiększoną częstość infekcji. Mają cechy uszkodzenia nerek lub neu-ropatię. Przebieg choroby jest bardzo zróżnicowany. Są przypadki, które poddają się leczeniu i uzyskujemy dłu-gie okresy przeżycia. Są jednak przypadki tak agresywne i oporne na kolejne linie terapii, że tracimy chorego w okresie kilku miesięcy.

W przypadku szpiczaka, podobnie jak w białaczkach, lepsze wyniki leczenia związane są z wprowadzeniem nowych generacji i grup leków. Jest to choroba, w przy-padku której autoprzeszczepienie komórek szpiku też ma swoje miejsce i jest jedyną szansą na wyzdrowienie.

Jaka jest dostępność refundacyjna do wspomnia-nych leków nowej generacji?

Ogólnie mówiąc są trzy formy dostępności leków w MM. Pierwsza grupa - umieszczona w podstawowym katalogu chemioterapii, a więc zawsze możliwa do po-dania. Drugą formą dostępną dla chorego jest program terapeutyczny leczenia szpiczaka, który dotyczy leku o nazwie bortezomib. Trzecią drogą uzyskania leków jest tzw. chemioterapia niestandardowa, dotyczy nowej generacji leków, o wysokiej skuteczności u większości chorych. Są podawane w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami, najczęściej glikokortykoidami. Do tej pory (zgodnie z zasadami wydawanej zgody na zastoso-wanie chemioterapii niestandardowej) były refundowa-ne w stu procentach. Obecnie ustalona jest pewna cena urzędowa. Rozliczenie między płatnikiem, a szpitalem prowadzącym leczenie pacjenta jest oddzielną kwestią, w której lekarze nie biorą udziału. W naszym oddziale nie mieliśmy do tej pory problemu, aby po kwalifikacji chory nie otrzymał tego leku.

Z jednej strony medycyna odnosi kolejne sukcesy w leczeniu, czy z drugiej zapadalność na wspomniane choroby ma coraz to nowe przyczyny?

Przyczyna powstania konkretnej choroby nowotworo-wej jest z reguły nieznana.

Na jej rozwój wpływ może mieć kilka różnorodnych czynników m.in. genetyczne, przewlekła stymulacja an-tygenowa w przebiegu zakażeń wirusowych, bakteryj-nych, ekspozycja na szkodliwe czynniki środowiskowe, promienie jonizujące, związki chemiczne itp. Pewną rolę przypisuje się osobniczej predyspozycji, zaburzeniom kontroli immunologicznej, osłabieniu mechanizmów kontroli proliferacji. Nie można pominąć wpływu prze-wlekłego stresu, w wywiadach nierzadko obecne są ciężkie przeżycia osobiste. To na pewno nie jest powód, ale dodatkowy czynnik, który załamuje nasz układ im-munologiczny. Każdego dnia w naszych organizmach powstają komórki, które może zapoczątkować rozwój klonu nowotworowego, ale nasz zdrowy, sprawny układ immunologiczny „wygasza” ją. Natomiast wspomniane wcześniej czynniki osłabiają działanie czynników obron-nych.

Na ile takie spotkania jak ostatnie III Dni Transplan-tologii przynoszą wymierne efekty dotyczące naszej świadomości, a przede wszystkim działań?

W ramach ostatnich dwóch interdyscyplinarnych konfe-rencji przeprowadziliśmy wśród studentów ankiety, któ-re są najlepszą odpowiedzią. Na pytanie, które wymie-nione poniżej działania byłyby wg Pani/Pana najbardziej skuteczne w kształtowaniu właściwej postawy wobec idei darowania swojego narządu drugiemu człowiekowi najczęściej udzielono 3 odpowiedzi: a/Podejmowanie tego tematu w ramach edukacji szkolnej b/Bezpośrednie spotkania z osobami, które zostały daw-cami oraz chorymi po transplantacjic/Organizowanie otwartych imprez/happeningów po-łączonych z przekazywaniem informacji i akcją rejestra-cji dawców,

Każdy z tych elementów jest realizowany tak w czasie Dni Transplantologii jak i w czasie prowadzonej przez nas całorocznej edukacji. A efekty wymierne? W 2012 roku, jeżeli chodzi o przeprowadzone w Polsce trans-plantacje od osób niespokrewnionych, udział polskich dawców po raz pierwszy przekroczył 50%, a jeszcze w roku 2011 było to tylko 33%. Pogłębianie wiedzy, świadomości na temat transplanta-cji zauważamy też w czasie rozmów, które przeprowa-dzamy z rodzinami chorych. Udaje się przełamać wiele mitów dotyczących dawstwa narządów, wynikających głownie z braku rzetelnej wiedzy przyszłych dawców. Jest dużo lepiej, ale edukacja w każdej formie nadal jest potrzebna, dlatego staramy się realizować różnorodne formy aktywności, której celem jest dotarcie do szerokie-go grona ludzi w różnym wieku i różnych środowiskach.

Dziękujemy za rozmowę


Anestezjologia i intensywna terapia1. Hubert Kolano2. Joanna Prokop

Chirurgia ogólna1. Tomasz Bartuzi2. Sławomir Bednarz-Nocoń3. Rafał Przybyła4. Łukasz Wąsik

Choroby płuc1. Anna Frankowska- Tworek

Choroby wewnętrzne1. Bartosz Baranowski2. Małgorzata Jamro3. Tomasz Półgrabia4. Anna Szczęś5. Dominika Wróblewska

Dermatologia i wenerologia1. Katarzyna Kopeć - Gajek

Gastroenterologia1. Jarosław Ragan2. Jacek Rzucidło3. Krzysztof Sanakiewicz4. Marek Wiśniowski

Kardiochirurgia1. Arkadiusz Kurowicki

2. Witold Mazur3. Nikodem Stożyński

Kardiologia1. Konrad Dudek2. Paweł Zaremba

Medycyna pracy1. Justyna Kaczmarowska

Medycyna ratunkowa1. Ewa Dziedzic2. Marek Wojtaszek

Medycyna rodzinna1. Anna Boczar2. Grzegorz Krężałek

Neonatologia 1. Witold Błaż

Neurologia1. Katarzyna Krupińska2. Joanna Pest3. Iwona Rościszewska – Żukowska4. Monika Skoczyńska5. Marcin Zięba

Okulistyka1. Ewa Kwiatkowska - Sitek

Specjalizacje

Specjalizacje

Lekarze i lekarze dentyści, którzy uzyskali w sesji jesiennej 2012 tytuł specjalisty w dziedzinie:

Lekarze i lekarze dentyści, którzy uzyskali w sesji wiosennej 2013 tytuł specjalisty w dziedzinie:

Anestezjologia i intensywna terapia6. Paweł Błachowicz7. Aneta Dziura8. Wojciech Godek9. Tomasz Kostrzewski

Angiologia3. Wojciech Kowalewski

Chirurgia naczyniowa6. Robert Schwarz

Chirurgia onkologiczna3. Cezary Mikrut4. Ireneusz Wroczek

Chirurgia szczękowo - twarzowa2. Mateusz Dymek

Choroby wewnętrzne3. Piotr Domin4. Tomasz Fudali5. Małgorzata Jaworska6. Katarzyna Kozyra7. Hubert Lisowski

Diabetologia1. Lucyna Lisowicz

Onkologia i hematologia dziecięca1. Małgorzata Ciebiera

Ortopedia i traumatologia narządu ruchu1. Krystian Chwiej2. Mirosław Pacia

Pediatria1. Joanna Bielak2. Angieszka Czepiel3. Elżbieta Drachal4. Elżbieta Haszto5. Anna Płoskoń6. Natalia Urbaniak

Psychiatria1. Krzysztof Krowiak2. Paulina Zajdel

Pediatria1. Konrad Boczoń

Radiologia i diagnostyka obrazowa1. Agnieszka Kostkiewicz2. Mariusz Miązek3. Ewa Osip4. Joanna Stopa

Rehabilitacja medyczna1. Joanna Stopa

Endokrynologia2. Katarzyna Kochman3. Małgorzata Kogut

Hipertensjologia7. Mariusz Makowski

Kardiochirurgia2. Izabela Szymanik

Kardiologia3. Artur Chmielowski4. Katarzyna Jakubiec – Alber5. Iwona Kowalik6. Małgorzata Kwarciana

Medycyna rodzinna3. Joanna Bajda4. Dariusz Mazurczak5. Joanna Wróbel6. Beata Zakręcka

Neonatologia5. Maria Skręt - Michalska

Neurologia5. Sabina Guzek - Jeżowska6. Patrycja Lisiecka – Bartłomowicz7. Justyna Masełek

Okulistyka 1. Piotr Stopa

Ortopedia i traumatologia narządu ruchu4. Paweł Jarmuziewicz5. Arman Karapetyan

Pediatria2. Magdalena Piersiak

Położnictwo i ginekologia2. Katarzyna Kalandyk – Osinko3. Paweł Toś

Psychiatria5. Jarosław Maksymiec

Radiologia i diagnostyka obrazowa2. Daniel Dudek3. Anna Solińska4. Monika Zając - Mnich

Reumatologia3. Jacek Lepiech4. Beata Pawłowska – Błachuta5. Urszula Walewska

GRATULUJEMY

Specjalizacje


W ostatnim czasie na łamach popularnego dziennika mogliśmy przeczytać list od przyjaciela, zaadre-sowany do wszystkich lekarzy. Już sama świado-

mość, że w tych niedobrych dla polskiej medycyny latach mamy jeszcze przyjaciela- zadziałała kojąco. Po przeczyta-niu pierwszego akapitu zacząłem zastanawiać się, dlaczego przyjaciel zwraca się do nas za pośrednictwem prasy o za-sięgu ogólnopolskim, a nie bezpośrednio lub chociażby na stronach Gazety Lekarskiej. Przyjaciel to przyjaciel- potrafi zrozumieć, doradzić, pomóc- jeśli trzeba. Zawsze jest szcze-ry, życzliwy, bezinteresowny i dyskretny. Jeżeli wymaga tego sytuacja powie bez ogródek całą prawdę, nawet jeśli jest ona dla nas niewygodna, ale zrobi to taktownie i bez roz-głosu. Właśnie za to go kochamy i cenimy. Lektura dalszej części tekstu wprawiła mnie w zdumienie, bo przyjaciel pod pretekstem zwracania się do lekarzy, poinformował czytel-ników, że wszelkie kłopoty, które mają w ochronie zdrowia pacjenci są spowodowane przez lekarzy, którzy pracują źle i nie pamiętają o etyce. Przyznam, że ciężko było dotrzeć do końca publikacji, gdyż takiego steku bzdur nie czytałem w gazecie od czasu upadku komunizmu. Autor tekstu, z powo-dzeniem walczący z Ewą Kopacz o miano najgorszego mi-nistra zdrowia w powojennej historii Polski, a szczycący się obecnie opinią najgorszego ministra w rządzie (a tutaj też jest duża konkurencja) ogłasza wszem i wobec, że system ochrony zdrowia w Polsce jest dobry, a źródłem wszelkiego zła są lekarze. Zawsze wydawało mi się, że lekarze są najważ-niejszym elementem każdego systemu ochrony zdrowia, że to oni pracując w lepszych lub gorszych warunkach, wy-konują najbardziej potrzebną, najwyżej kwalifikowaną i naj-trudniejszą część pracy potrzebnej pacjentom. Ale minister zdrowia kraju w środku Europy- uważa inaczej.

Najważniejsza propaganda

Na całym świecie, w tym także u nas w Polsce, procedury medyczne, ze względu na oczekiwany poziom bezpieczeń-stwa są drogie. Drogie są procedury dopuszczające wyroby medyczne do stosowania u chorych, drogie są badania na-ukowe, drogie i długotrwałe badania dopuszczające leki do obrotu. Dlatego też uczciwe postawienie sprawy wyklucza tzw. tanią opiekę zdrowotną. Nasze państwo jako mentalną spuściznę po siermiężnym komunizmie przyjęło i z piety-zmem pielęgnuje sowiecką filozofię w ochronie zdrowia- le-czenie to marnowanie „państwowych” pieniędzy, więc trze-ba zmarnować jak najmniej, by zostało na „poważne” cele, jak choćby kampania wyborcza. Za bardzo ograniczone środki oferuje się bardzo obszerny zakres usług zdrowotnych. Każ-da z rządzących dotąd ekip szeroko reklamowała cudowny

bonus, jaki społeczeństwo otrzymywało od swojej „władzy” w postaci rzekomo bezpłatnej opieki zdrowotnej. To, jak ta opieka wyglądała w rzeczywistości, wiedzą wszyscy, którzy chorowali. Opinię o systemie ochrony zdrowia wydają też liczne medialne enuncjacje o prowadzonych społecznie zbiórkach pieniędzy na leczenie wielu chorych. Gdyby sys-tem działał dobrze, takie zbiórki byłyby rzadkością.O jakości systemu mówią też ostatnie akty prawne, jak usta-wa antyrefundacyjna, ustawa o działalności leczniczej czy o prawach pacjenta i rzeczniku tychże praw. Z jednej strony utrudniają one dostęp pacjentów do świadczeń lub pod-noszą koszty z nimi związane, z drugiej ułatwiają niezado-wolonym z jakiegoś powodu pacjentom dochodzenie i uzyskiwanie odszkodowań za rzeczywiste i rzekome szkody, kanalizując ich brak satysfakcji w stronę lekarza.Ci, którzy urzędowo zachwalają system opieki zdrowotnej z premedytacją przeznaczają na leczenie najmniej środ-ków w Unii Europejskiej, licząc odsetkiem PKB. Wprowa-dzenie ustawy antyrefundacyjnej motywowano też rzeko-mym nadmiernym wydawaniem pieniędzy na refundację leków, choć w 2006 roku tylko Łotwa wydawała na ten cel mniej pieniędzy od nas (per capita). Dlatego urzędnicy tego oszukańczego systemu, w obliczu bliskiej jego ruiny, roz-paczliwie próbują go ratować. Ich działania nie polegają na odkłamaniu i naprawie systemu, ale na wskazywaniu win-nych- wszystkich, prócz nich samych. I tak też należy rozu-mieć list naszego „przyjaciela”.Boże, chroń nas od takich przyjaciół, daj nam dobrego mini-stra, który nie będzie udawał przyjaciela.

Co dalej?

Walka z rządową tuba propagandową jest z góry skazana na niepowodzenie. Nie dysponujemy ani takimi środkami, ani nie mamy doświadczenia w kampaniach medialnych. Poza tym, nasz przeciwnik nie zrezygnuje z żadnych, nawet najpodlejszych „sztuczek”. Dlatego też powinniśmy zastoso-wać jedyną, prawdziwie skuteczną broń, żeby przerwać ten, pożałowania godny, spektakl hipokryzji. Tylko składając ma-sowo wypowiedzenia z pracy, skutecznie możemy ochronić swoją osobistą i zawodową godność, a także przyczynić się do rzeczywistej naprawy systemu ochrony zdrowia, które-go wszyscy tak bardzo potrzebujemy. Tylko masowo biorąc udział w zaplanowanej na jesień tego roku akcji „dziękuje-my- odchodzimy”, możemy „podziękować” obecnemu kie-rownictwu resortu i zlikwidować ostatnia enklawę komuni-zmu w Polsce, bo na rząd, niestety, liczyć nie możemy.

Głosem Związku

„Przyjaciellekarzy”

Zdzisław Szramik

Przewodniczący Ogólnopolskiego Związku Zawodowego Lekarzy na Podkarpaciu


Propozycje zmian Ministerstwo Zdrowia zawarło w Ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków pu-blicznych.

- Przepisy, które chce wprowa-dzić minister zdrowia, narażą Pol-skę może nie na śmieszność, ale ogromne zdziwienie w środowisku służby zdrowia w całej Unii Euro-pejskiej - mówi Agencji Informa-cyjnej Newseria Tomasz Tomasik, prezes elekt Kolegium Lekarzy Ro-dzinnych w Polsce.

Tłumaczy, że proponowane prze-pisy są ewidentnie przygotowane wbrew artykułom 28 i 29 Dyrekty-wy nr 36 z 2005 roku (Dyrektywy Parlamentu Europejskiego i Rady UE w sprawie uznawania kwalifi-kacji zawodowych), mówiącym o kształceniu specjalistycznym w za-kresie ogólnej praktyki medycznej.

Obowiązujące w UE przepisy okre-ślają, że tylko lekarz ogólny (rodzin-ny) posiada specyficzne kwalifika-cje wymagane do pracy w POZ w krajach unijnych. Takich kwalifikacji nie posiadają specjaliści chorób wewnętrznych lub chorób dzieci. Brakuje im odpowiedniego przy-gotowania i doświadczenia w tego typu pracy.

Podkreśla, że nigdzie w Europie ani lekarz pediatra, ani lekarz internista nie świadczy podstawowej opieki zdrowotnej. Tego typu rozwiązania stosowane są natomiast w krajach byłego bloku wschodniego (m.in. na Białorusi czy w Rosji).

- Unia w niewielkim stopniu inge-ruje w przepisy dotyczące zdrowia. Jedyna specjalizacja, w której UE

określa, jak ma wyglądać kształce-nie i kwalifikacje lekarzy to jest me-dycyna ogólna - zaznacza prezes Kolegium.

Choć minister zdrowia w uza-sadnieniu do nowelizacji ustawy napisał, że nowe przepisy nie są przygotowane wbrew prawu Unii Europejskiej, Kolegium Lekarzy Ro-dzinnych w Polsce wzywa go do wycofania projektu. Organizacja uznała go za rażąco naruszający przepisy prawa wspólnotowego oraz godzący w prawa pacjentów.

Argumenty merytoryczne bardziej istotne od prawnych

Tomasik uważa, że argumenty me-rytoryczne przeciw wprowadzeniu nowych zasad są jeszcze bardziej istotne od prawnych, bo jak pod-kreśla - pediatrzy i interniści przez cały okres szkolenia specjalizacyj-nego są przygotowywani do pra-cy w szpitalu, a nie w charakterze lekarzy pierwszego kontaktu. Co więcej - nie spędzają ani jednego dnia w POZ w ramach lecznictwa otwartego.

- Podnosimy również problem ograniczenia programów specja-lizacji w zakresie pediatrii i cho-rób wewnętrznych do warunków szpitalnych, bez zapewnienia możliwości nabycia niezbędnego doświadczenia w pracy w pod-stawowej opiece zdrowotnej, w szczególności nieprzygotowanie do realizacji zadań zalecanych dla podstawowej opieki zdrowotnej w przyjętych przez nasz kraj między-narodowych dokumentach poli-tycznych, jak choćby raport Świa-towej Organizacji Zdrowia ,,Opieka podstawowa - Teraz bardziej niż

Interniści i pediatrzy do POZ?Ministerstwo Zdrowia chce włączyć lekarzy internistów oraz pediatrów do podstawowej opieki zdrowotnej. Zdaniem Kolegium Lekarzy Rodzinnych, proponowane przepisy są sprzeczne z prawem UE, a lekarze specjaliści są przygotowywani do pracy w szpitalach i punktach specjalistycznych, a nie w podstawowej opiece zdrowotnej (POZ). Z tego powodu oraz ze względów finansowych będą niechętni do jej podejmowania.

kiedykolwiek?” z 2008 r. - czytamy w piśmie przedstawicieli Kolegium do resortu zdrowia.

Tomasz Tomasik podkreśla, że kon-sekwencje zmian będą odczuwal-ne zarówno dla lekarzy, jak i dla pacjentów.

- Wprowadzenie tego rodzaju spe-cjalistów do podstawowej opieki zdrowotnej spowoduje zwiększe-nie kosztów, ponieważ są to leka-rze przygotowani do pracy w szpi-talach, w specjalistycznej opiece, gdzie te koszty są znacznie wyższe, wprowadzane są znacznie droż-sze procedury do diagnostyki i do terapii - wymienia prezes elekt Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce. - Co więcej, zmniejszy to bezpieczeństwo pacjentów, którzy niejednokrotnie będą niepotrzeb-nie narażani na bardziej wyrafi-nowane, skomplikowane diagno-stycznie procedury.

Kolejną kwestią, na którą zwraca uwagę, jest spadek motywacji le-karzy.

- Przecież lekarz pediatra czy le-karz internista kształcił się i swoją karierę zawodową wiązał z lecznic-twem szpitalnym, a jak on trafi do podstawowej opieki zdrowotnej to będzie dla niego ten gorszy wy-bór, zesłanie, będzie miał problem z motywacją do tej dobrej pracy. I tego się obawiamy - argumentuje.

Zwraca również uwagę na to, że objęci nowymi przepisami lekarze będą mogli pracować wyłącznie w Polsce, bez szans na zatrudnienie w Europie w charakterze lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.

Propozycje Ministerstwa Zdrowia


Posiedzenie Okręgowej Rady Lekarskiejw dniu 5.02.2013 r.

1. Wytypowano przedstawicieli ORL do komisji konkursowych na sta-nowiska pielęgniarek oddziałowych.

2. Podjęto uchwały dotyczące zwolnienia z opłacania składek człon-kowskich – dotyczyło to lekarzy, którzy przeszli na emeryturę i za-przestali wykonywać zawód lekarza tj. Bożena Możejko- Augustyn, Halina Kalita- Miąsik, Lucyna Wójcik.

3. Zapoznano się z orzeczeniem Komisji powołanej ds orzekania o nie-zdolności lekarza do wykonywania zawodu lekarza. Sprawa dotyczy-ła kolejnego badania lekarza, który ma zawieszone prawo wykony-wania zawodu lekarza z powodu choroby. Komisji wydała orzeczenie, że lekarz nadal jest chory i brak jest podstaw do przywrócenia prawa wykonywania zawodu lekarza.

4. Zapoznano się z postanowieniami Okręgowego Rzecznika Odpo-wiedzialności Zawodowej i Orzeczeniami Okręgowego Sądu Lekar-skiego.

5. Odczytano pismo lekarzy ginekologów Szpitala Wojewódzkiego w Tarnobrzegu. Kolega K. Marchewka przybliżył zebranym sprawę. Po dyskusji postanowiono wystąpić do lekarzy i dyrekcji szpitala z pro-pozycją mediacji.

6. Przyznano Kolegom lekarzom refundacje kosztów szkolenia.7. Podjęto decyzję o wypłaceniu odpraw pośmiertnych po zmarłych

lekarzach. 8. Kol. K. Marchewka przedstawił zebranym sprawy związane z wybora-

mi do Izby Lekarskiej.9. Ustalono termin corocznego Zjazdu Lekarzy na dzień 13 kwiecień

2013 r. w Hotelu Prezydenckim w Rzeszowie. 10. Na prośbę Komisji Turystyki i Sportu przyznano jej dofinansowanie w

kwocie 30 tysięcy złotych. 11. Podjęto uchwały, które są zamieszczone na stronie internetowej OIL

w Rzeszowie. Na tym posiedzenie Rady zakończono.

Posiedzenie Okręgowej Rady Lekarskiej w Rzeszowie w dniu 5 marca 2013 r.

1. Podjęto uchwały w sprawie rejestracji praktyk prywatnych, które zo-staną opublikowane na stronie internetowej OIL.

2. Zapoznano się z treścią pisma Prezesa Naczelnej Rady Lekarskiej dr M. Hamankiewicza dotyczącym recept refundowanych. Pismo jest kierowane do Delegatów na Krajowy Zjazd.

3. Wytypowano przedstawicieli ORL do Komisji Konkursowych na sta-nowiska ordynatorów w Wojewódzkim Szpitalu Specjalistycznym w Rzeszowie w osobach:Oddział Onkologii Klinicznej:Przewodniczący : dr hab. n. med. Andrzej Pluta, członkowie : lek. Mag-dalena Maramorosz-Kurianowicz i lek. Anna Kucharska Oddział Radioterapii :Przewodniczący : dr n. med. Jan Gawełko, członkowie : lek. Agnieszka Ficek i lek. Piotr KrólOddział Ginekologii Onkologicznej :Przewodniczący : dr n. med. Roman Kluza, członkowie: dr n. med. Woj-ciech Domka i lek. Wacław Bentkowski

4. Zapoznano się z preliminarzem budżetowym – członkowie Rady nie wnosili uwag do preliminarza.

5. Zapoznano się z postanowieniami Okręgowego Rzecznika Odpo-wiedzialności Zawodowej oraz z orzeczeniami Okręgowego Sądu Lekarskiego.

6. Skarbnik kol. W. Domka przedstawił zebranym zakres planowanych robót związanych z nowo zakupioną siedzibą Izby.Na tym posiedzenie Rady zakończono.

Posiedzenie Prezydium ORLw dniu 12.03.2013 r.

1. Po raz kolejny poruszono sprawę lekarzy Oddziału Ginekologii Szpita-la Wojewódzkiego w Tarnobrzegu.

2. Poruszono sprawę zmiany zakresu obowiązków pracownikowi OIL Pani Ewie Solarz, która została zatrudniona w Ośrodku Kształcenia Medycznego OIL w Rzeszowie. Dodatkowo będzie wykonywała za-dania związane z rejestrem praktyk prywatnych.

3. Przyznano refundację kosztów szkolenia.4. Podjęto uchwały, które są zamieszczone na stronie internetowej OIL

w Rzeszowie. Na tym Prezydium zakończono.

Posiedzenie Prezydium ORLw dniu 26.03.2013 r.

1. Przedłużono ubezpieczenie lekarzy pracujących na rzecz samorządu lekarskiego, którzy w związku z wykonywaną przez nich pracą spo-łeczną na rzecz Izby zmuszeni są do przyjazdów do siedziby OIL.

2. Prezes ORL poinformował zebranych o terminie Krajowego Zjazdu Lekarzy, który odbędzie się 20-22 marca 2014 r.

3. Podjęto uchwały, które będą opublikowane na stronie internetowej OIL w Rzeszowie.Na tym Prezydium zakończono.

Posiedzenie Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej w Rzeszowie w dniu 16 kwietnia 2013 r.

1. Podsumowano XXVIII Okręgowy Zjazd Lekarzy.2. Przyznano refundacje kosztów szkolenia.3. Przyznano odprawę pośmiertną po zmarłym lekarzu.4. Zapoznano się ze sprawozdaniem Konsultanta ds ortodoncji dr Lu-

cyny Sroga- Szajer. 5. Podjęto uchwały , które będą opublikowane na stronie OIL w Rze-

szowie.Na tym posiedzenie zakończono.

Posiedzenie Okręgowej Rady Lekarskiej w Rzeszowie w dniu 7 maja 2013 r.

1. Wytypowano przedstawicieli ORL do Komisji konkursowych na sta-nowiska ordynatorów w Szpitalu Miejskim w Rzeszowie:Oddział Ginekologii i Położnictwa :Przewodniczący - lek. med. Dariusz ŚliwaCzłonkowie: - dr n. med. Tomasz Kluz - lek. med. Tomasz AdamczykOddział Pediatryczno – Pulmonologiczny :Przewodniczący - lek. med. Krzysztof MarchewkaCzłonkowie : - lek. med. Krystyna Piasecka - lek. med. Barbara Duhl

2. Pozytywnie zaopiniowano kandydaturę dr n. med. Elżbiety Mach – Li-chota na stanowisko konsultanta wojewódzkiego w dziedzinie tok-sykologii klinicznej dla terenu województwa podkarpackiego.

3. Pozytywnie zaopiniowano jednostki do prowadzenia staży cząstko-wych:Szpital Wojewódzki Nr 2 w dziedzinie medycyny ratunkowej Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Nowej Dębie w dziedzinie psychiatrii oraz ginekologii i położnictwa.

4. Prezes ORL przedstawił zalecenia konserwatorskie dotyczące nowej siedziby izby. Powołano uchwałą Komisję składającą się z członków Prezydium i kol. Marii Siekluckiej, który będzie odpowiedzialny za wszystkie sprawy dotyczące remontu i adaptacji nowej siedziby izby.

Z Prac ORL


5. Zobowiązano Prezydium ORL do wyboru firmy, która wykona koszto-rys remontu nowej siedziby (zgłosiło się 5 firm).

6. Podjęto 2 uchwały powołujące komisje orzekające w przedmiocie nie-zdolności dwóch lekarzy do wykonywania zawodu – uchwały poufne.

7. Zapoznano się z orzeczeniami Sądu Lekarskiego i Postanowieniami Rzecznika Odpowiedzialności Zawodowej.

8. Podjęto uchwały, które będą opublikowane na stronie internetowej OIL. Na tym posiedzenie Rady zakończono.

Posiedzenie Prezydium Okręgowej Rady Lekarskiej w Rzeszowie w dniu 14 maja 2013 r.

1. Podjęto decyzję o wyborze audytora do wykonania audytu energe-tycznego w nowej siedzibie izby.

2. Prezes ORL przedstawił sprawę koleżanki lekarki, która została skiero-wana przez Fundusz Zdrowia do leczenia sanatoryjnego, natomiast przez lekarzy uzdrowiskowych została zdyskwalifikowana z tegoż le-czenia i po jednym dniu odesłana do domu. Pani doktor zwróciła się z prośbą o interwencję w tej sprawie. Postanowiono zwrócić się o wy-jaśnienia w powyższej sprawie do Oddziału Podkarpackiego Naro-dowego Funduszu Zdrowia i lekarzy Domu Zdrojowego w Horyńcu.

3. Podjęto uchwały, które zostaną opublikowane na stronie interneto-wej OIL.


1. Wyrażono zgodę na objęcie patronatem Konferencję Naukowo – Szkoleniową pt. „ V Interdyscyplinarne Spotkania Reumatologiczne” .

2. Skarbnik kol. W. Domka przedstawił oferty firm , które zgłosiły się do wykonania projektu remontu i adaptacji Dworku Letniego Lubomir-skich. Ponieważ są duże rozbieżności cenowe zdecydowano o wy-stąpieniu do oferentów z pytaniem o ile mogą pomniejszych koszty i dopiero wówczas podejmie się decyzje o wyborze.

3. Podjęto uchwały, które będą opublikowane na stronie internetowej OIL.


1. Spośród 5- ciu zgłoszonych firm wybrano firmę, która wykona plan remontu nowej siedziby Izby.

2. Przyznano refundację kosztów szkolenia kol. kol. : Joanna Lisowska, Marcin Chlebuś, Paulina Stryjecka, Juliia Iermolenko i Tatyena Isayenko.

3. Zapoznano się z wyjaśnieniami pani doktor z Uzdrowiska Horyniec w sprawie niezrealizowanego leczenia uzdrowiskowego pani doktor Barbary Gorajczyk – Kogut. Postanowiono poprosić o wyjaśnienia na piśmie Oddział Rzeszowski NFZ.

4. Poruszono sprawy bieżące Izby. 5. Podjęto uchwały, które zostaną opublikowane na stronie interneto-

wej OIL.

Z Prac ORL

Komunikat w sprawie składek członkowskich

Okręgowa Izba Lekarska w Rzeszowie informuje Kole-żanki i Kolegów o przystąpieniu do egzekwowania zale-głych obowiązkowych składek członkowskich. Jesteśmy już w posiadaniu prawomocnego wyroku Sądu Rejono-wego w Rzeszowie wydanego w trybie nakazu zapłaty. Obecnie występujemy na drogę sądową przeciwko 10-ciu kolejnym lekarzom uchylającym się od opłacania składek. Wystąpienie na drogę sądową spowoduje ob-ciążenie Koleżanek i Kolegów niepotrzebnymi kosztami sądowymi.Mając powyższe na uwadze apelujemy o uregulowanie zaległości i regularne opłacanie składek.

Kalendarz szkoleńna II półrocze 2013 r.

1./ 9 wrzesień 2013 (Hotel Hetman):“Leczenie powikłań po antykoagulacji i lekach przeciwpłytkowych” – dr hab. n. med. Andrzej Pluta

2./ 19 październik 2013 (sobota - Hotel Prezydencki):“Choroby skóry typowe dla ciąży” – dr hab. n. med. Mariola Pawlaczyk“Choroby wirusowe a rozwój płodu” – dr n. med. Marek Janicki

3./ 18 listopad 2013 (Hotel Hetman):“Żywienie pozajelitowe pacjentów przewlekle cho-rych” – dr n. med. Lesław Szczerba

Ośrodek Kształcenia Medycznegozaprasza na bezpłatne szkolenia

w dniach 9 września i 18 listopada 2013r.,które odbędą się w Hotelu Hetman,

ul. Langiewicza 29 b o godzinie 18:30.

Szkolenie w dniu 19 października 2013 (sobota!)wyjątkowo odbędzie się w Hotelu Prezydenckim,

ul. Podwisłocze 48 o godzinie 10:00.

Za udział w szkoleniach uczestnikom zostanąprzyznane punkty edukacyjne.

Zainteresowani są proszeni o rejestrowanie się pod nr tel. 17 853 58 37 (pani Ewa Solarz) lub pod

adresem e-mail: [email protected].


Podstawa prawna:

1. Art 32 ust 3, art 34 ustawy o zawodzie lekarza i lekarza dentysty (Dz. U Nr 277 z 2011 r. poz.1634)

2. Ustawa o Prawach Pacjenta (Dz. U 12.159)

Stan prawny:

Lekarz może przystąpić do postępowania leczniczego tylko po uzyskaniu wcze-śniejszej zgody pacjenta lub w określonych w ustawie przypadkach uprawnionej osoby. Zasady i tryb uzyskiwania zgody pacjenta zależą od charakteru czynności medycznej. Ustawa odmiennie kształtuje sytuację wyrażania zgody na proste badania lekarskie, a odmiennie w przypadku operacji, metod leczenia lub diagnostyki stwarzających pod-wyższone ryzyko dla pacjenta. Osobą wyłącznie uprawnioną do wyrażania zgody na udzielenie jej świadczenia zdrowotnego jest pacjent o ile ukoń-czył 18 lat i jest zdolny do świadomego podejmowania decyzji. Jeśli taka osoba nie może wyrazić swojej woli w sprawie lecze-nia – lekarz powinien wystąpić o zastępczą zgodę do Sądu Rodzinnego i Opiekuńczego. Niezgodna z prawem będzie praktyka zastępowania zgody Sądu – zgodą rodziców, czy małżonka pacjenta. Zgodnie bowiem z Kodeksem Rodzinnym i Opiekuńczym – rodzice tracą władzę rodzicielską z chwilą uzyskania przez dziecko pełnoletności, a małżonek zgodnie z tyk Kodeksem może działać w imieniu i na rzecz współmałżonka tylko w sprawach zwykłego zarządu. Przepisy nie zawierają przesłanek pozwalających ocenić w jakich sytuacjach pacjent jest zdolny do świadomego wy-rażania zgody lub nie posiada tej zdolności. Pacjentem niezdolnym może być osoba nieprzytomna, nietrzeźwa, pozostająca w stanie odurzenia narkotycznego, odczuwająca silny ból itd. Do lekarza należy ocena , czy pacjent znajduje się w odpowiednim stanie, by móc wyrazić zgodę świadomie.Cytowane na wstępie przepisy dopuszczają zgodę wyrażoną przez opiekuna faktycznego gdy zachodzi potrzeba jedynie zbada-nia pacjenta małoletniego lub niezdolnego do świadomego wyrażenia zgody (art. 32 ust. 3 ustawy o zawodzie lekarza). Przepisu tego nie stosuje się w przypadku wyrażenia zgody na zabieg operacyjny i badanie, leczenie lub diagnostykę stwarzającą dla pacjenta podwyższone ryzyko – art. 34 ustawy. Zgodnie z tym przepisem zgodę taką w przypadku pacjenta małoletniego lub niezdolnego do wyrażania świadomej zgody może wyrazić tylko przedstawiciel ustawowy i Sąd. Lekarz może działać bez zgody pacjenta i uprawnionych osób jedynie w sytuacji zagrożenia życia i zdrowia pacjenta. W takiej sytuacji lekarz powinien zasięgnąć opinii innego lekarza, koniecznie z wpisem do dokumentacji medycznej. Udzielenie przez lekarza świadczeń zdrowotnych bez zgody pacjenta lub uprawnionych osób jest działaniem bezprawnym, naruszającym dobra osobiste pacjenta i naraża lekarza na odpowiedzialność karną, cywilną i dyscyplinarną.

Radca prawny Anna Bandelak

Przepisy prawne

Aktualne przepisy prawne w zakresie ochrony zdrowia1. Zmiana rozp. MZ w sprawie kwalifikacji członków Zespołu Zakażeń Szpitalnych (Dz. U.13.410).2. Rozporządzenie MZ w sprawie wzoru wniosku o przekazanie raportu z udostępniania danych przetwarzanych w

Systemie Informacji Medycznej (Dz. U.13.436).3. Rozporządzenie MZ w sprawie wymagań dla Systemu Informacji Medycznej (Dz. U 13.463) - wchodzi w życie od dnia

1 maja 2013 r.4. Rozporządzenie MZ w sprawie klasyfikacji danych i systemu kodów Systemu Informacji Medycznej ( Dz. U.13.473).5. Rozporządzenie MZ w sprawie zakresu niezbędnych informacji gromadzonych przez świadczeniodawców posiadają-

cych umowy z NFZ o udzielenie całodobowych i codziennych świadczeń zdrowotnych związanych z nabywaniem leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia oraz wyrobów medycznych (Dz. U.13.489).

6. Rozporządzenie MZ w sprawie identyfikacji usługobiorców, pracowników medycznych i usługodawców oraz spo-sobu i trybu przekazywania informacji o pracownikach medycznych udzielających świadczeń zdrowotnych (Dz. U.13.502) - podstawą identyfikacji usługobiorcy jest numer PESEL. Dla osób, którym nie nadano numeru PESEL jest identyfikator jego kraju pochodzenia zgodny z normą PN – ENISO3166 -1 : 2008. W przypadku noworodków do czasu nadania numeru PESEL jest identyfikator jednego z rodziców lub opiekuna prawnego dziecka. W przypadku ciąży mnogiej noworodkom przypisane są dodatkowo cyfry wskazujące na kolejność urodzenia się.

7. Rozporządzenie MZ w sprawie Systemu Rejestru Usług Medycznych NFZ ( Dz. U.13.514).

Opinia prawna w sprawie zgody opiekuna faktycznego pacjenta na wykonywanie świadczeń zdrowotnych


Ludzie i wydarzenia

Mirosław Midura urodził się w Wadowicach Dolnych. Stu-dia ukończył na Wydziale Lekarskim Akademii Medycznej w Krakowie w 1987 roku. Osiem lat pracował w Wojewódzkim Szpitalu Zespolonym w Tarnowie i w tym okresie uzyskał spe-cjalizację I stopnia. W 1995 roku przeszedł do Szpitala Woje-wódzkiego w Tarnowie na stanowisko starszego asystenta w Oddziale Urazowo – Ortopedycznym, podczas pracy tam uzy-skując specjalizację II stopnia z zakresu ortopedii i traumatolo-gii. Ze Szpitalem Powiatowym w Mielcu jest związany od 2001 roku, odkąd pracuje w nim jako ordynator Oddziału Urazowo - Ortopedycznego.

Podczas sobotniej gali laudację wygłosił Leszek Kołacz, dy-rektor Szpitala Powiatowego w Mielcu, który w przeszłości również otrzymał tytuł Mielczanina Roku. - 12 lat temu usły-szałem, że ktoś ze znajomych operował stawy biodrowe i jest niezwykle zadowolony, a zabieg wykonał niejaki doktor Midu-ra z Tarnowa. Za jakiś czas znów ktoś wspomniał, że przeszedł operację ortopedyczną i po raz kolejny padło nazwisko: Mi-dura. Później historia się powtórzyła i wtedy stało się jasne, że mielczanie operują się w Tarnowie u lekarza, jakiego najwy-raźniej w Mielcu brakuje. Wtedy postanowiliśmy z dyrektorem Andrzejem Gardianem, że wybierzemy się do doktora Midury, aby zachęcić go do pracy w naszym szpitalu. Pojechaliśmy do poradni, w której przyjmował doktor Midura, siedliśmy na ko-rytarzu czekając na moment, w którym moglibyśmy porozma-wiać, ale doktor wyszedł z gabinetu i stanowczo oświadczył, że musimy poczekać aż skończy przyjmować pacjentów. I wtedy już wiedziałem, że dla tego lekarza to chorzy są najważniejsi i byłem całkowicie pewien, że tej osoby nam trzeba w Mielcu – opowiadał dyrektor. Sam laureat nie krył, że i dla niego to pierwsze zetknięcie z dyrekcją mieleckiego szpitala było cał-kowitym zaskoczeniem i był przekonany, ze po kurtuazyjnym namyśle ofertę odrzuci. Jednak uwierzył, że misja tworzenia mieleckiej ortopedii ma sens, że zadaniu podoła i to od niego i reszty personelu będzie zależało to, czy oddział zyska renomę czy nie. Udało się, dzięki ciężkiej pracy wielu osób, wsparciu rodziny i przyjaciół i życzliwym gestom wielu środowisk, m.in. władz samorządowych powiatu mieleckiego.

Mirosław Midura lekarz mieleckiego szpitala Mielczaninem Roku 2012

Gratulacje i wyrazy uznania złożyli parlamentarzyści, władze powiatu i miasta, przedstawiciele firm i instytucji, ale także rodzina, m.in. bardzo wzruszona mama laureata, a także jego współpracownicy, wychowawczyni z I LO Anna Graniczka, ko-ledzy ortopedzi z innych miast. Wszyscy zgodnie podkreślali talent, wiedzę, dokonania ordynatora, jak również jego umie-jętności kierowania zespołem, wytrwałość i siłę charakteru, którymi to cechami, jak się okazało dzięki wspomnieniom go-ści, laureat mógł się pochwalić już od najmłodszych lat. – Bywa tak, że samorządowcy starają się przebić do mediów ze swo-imi inicjatywami, pokazać jak wiele się dzieje w powiecie, ale przychodzi to z wielką trudnością. Natomiast to, co robi doktor Midura odbija się szerokim echem w województwie, a nawet całej Polsce, z czego jesteśmy bardzo dumni. Dzięki panu dok-torowi i osiągnięciom jego zespołu nasz powiat pokazywany jest w doskonałym kontekście: jako innowacyjny, nowoczesny, odważny – powiedział Andrzej Chrabąszcz, starosta powiatu mieleckiego, który na okoliczność gali miał fraszkę dotyczącą laureata wychwalającą jego zasługi dla wielu pacjentów, któ-rym odmienił życie.

- Dziękuję wszystkim tym, którzy poświęcili mi dzisiejszy wie-czór, wśród których są szacowni kandydaci do tytułu Mielcza-nin Roku. Wiem, że na ten tytuł zasłużył każdy z nominowa-nych, dlatego też jego zdobycie poczytuję sobie za ogromny zaszczyt i nie powiem, cieszę się ogromnie, że akurat ja go zdobyłem. Człowiek ze swej natury lubi być docenianym, ale tez chce zasłużyć na honory, dlatego wiem, że nie spocznę na laurach i razem z całym personelem mojego oddziału będzie-my dalej dbać o jego markę, której wyrazem jest zadowolony, zdrowy pacjent – powiedział laureat. A zachwyconych pozio-mem oddziału nie brakowało wśród gości, którzy wielokrotnie podczas gali czynili siebie żywym dowodem wielkiego talentu doktora Midury i jego asystentów.

Aneta Dyka-Urbańska

Mirosław Midura, lekarz, ordynator Od-działu Urazowo-Ortopedycznego otrzy-mał tytuł Mielczanina Roku 2012 i Skałkę Korso. Organizatorzy podkreślają, że po raz pierwszy w historii plebiscytu wyróż-nienia powędrowały do lekarza. – Tę sym-boliczną skałkę należałoby podzielić na sporo mniejszych, bo jest to sukces wielu osób, m.in. całego personelu oddziału, ale także moich bliskich – powiedział laureat plebiscytu.

dr Mirosław Midura


Gal Insurance – lokalny doradca o wieloletnim doświadczeniu w branży ubezpieczeń medycznych oraz Gras Savoye Polska - największy pośrednik ubezpieczeniowy w Polsce stworzyli wspólnie program ubezpieczeń medycznych lekarzy. Oferta GAL Insurance - Gras Savoye dostępna jest dla leka-rzy zrzeszonych w Okręgowej Izbie Lekarskiej w Rzeszowie i obejmuje ponad standardowe ubezpieczenia odpowiedzial-ności zawodowej lekarzy oraz inne ubezpieczenia potrzebne w życiu zawodowym i prywatnym, takie jak np.: ubezpieczenie wykonywanego zawodu (wysokość świadczenia uzależniona jest od wysokości uzyskiwanego przychodu) , ubezpieczenie mieszkania, domu czy pojazdu dedykowane lekarzom OIL.

Podstawową zaletą nowej oferty, są preferencyjne warunki ubezpieczenia - wynegocjowane przez Gras Savoye Polska i oferujące optymalną relację jakości do ceny. Począwszy od obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej zawodowej lekarzy poprzez ubezpieczenie dobrowolne od-powiedzialności cywilnej. Dostępne są dwa warianty dobro-wolnego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej zawodo-wej lekarzy:Wariant I: OC za szkody wyrządzone w zakresie nie objętym obowiązkowym ubezpieczeniem OC. Wariant II: OC za szkody w zakresie nie objętym obowiązko-wym ubezpieczeniem OC oraz w zakresie objętym obowiąz-kowym ubezpieczeniem OC, za szkody, które nie mogą być zaspokojone z tytułu tego ubezpieczenia z powodu wyczer-pania sumy gwarancyjnej (tzw. ubezpieczenie nadwyżkowe).

Wśród oferowanych w nowym programie ubezpieczeń, znaj-duje się: ubezpieczenie domu, mieszkania czy samochodu, a także ubezpieczenie wykonywanego zawodu, które gwa-rantuje lekarzowi stałe miesięczne świadczenie, do 65% aktu-alnych przychodów netto w przypadku trwałej lub czasowej niezdolności do wykonywania swojego zawodu (specjalizacji).

Innym ułatwieniem wynikającym z nawiązania współpracy jest możliwość zakupu ubezpieczeń w dowolny sposób: on-line przez stronę internetową, za pomocą infolinii oraz u doradców ubezpieczeniowych. Umożliwia to wybór najdogodniejszej metody zakupu ubezpieczenia. Każdy z nas ma swoje przy-zwyczajenia i czasem kupno ubezpieczenia może okazać się

bardziej efektywne jeśli dokonamy go u konsultanta bezpo-średnio lub telefonicznie (doradcy z Gal Insurance Rzeszów). Jeśli wolimy zakupy internetowe, również możemy skorzystać z infolinii w celu uzyskania odpowiednich informacji i porad. Na co należy zwrócić uwagę kupując obowiązkowe ubezpie-czenie odpowiedzialności cywilnej zawodowej lekarza?Ubezpieczenie obowiązkowe jest chyba jedynym ubezpiecze-niem, gdzie głównym wyznacznikiem jest kryterium ceny. W przypadku tego rodzaju ubezpieczenia wszyscy ubezpieczy-ciele zobowiązani są do zaoferowania dokładnie takich warun-ków jakie zostały określone w stosownym akcie prawnym, czyli rozporządzeniu Ministra Finansów. Jest to jeden z nielicznych przypadków ubezpieczenia, kiedy każdy ubezpieczyciel zobo-wiązany jest przedstawić ubezpieczenie ściśle odpowiadające rozporządzeniu ministra. O naszym wyborze może zatem de-cydować wyłącznie cena.

Zmiana ubezpieczyciela w zakresie obowiązkowego ubezpie-czenia OC nie powoduje żadnych niedogodności o ile prze-dłużymy to ubezpieczenie w terminie. Zachowamy wtedy jego ciągłość i nie powstanie żadna luka w ochronie.

Radzimy zatem aby przed zakupem obowiązkowego ubez-pieczenia odpowiedzialności cywilnej lekarzy sprawdzić cenę aktualnego ubezpieczyciela i porównać ją z konkurencyjną ofertą – mówi Alexander Konopka, Prezes Gras Savoye Polska Broker Ubezpieczeniowy – firmy dostarczającej rozwiązania ubezpieczeniowe dla lekarzy zrzeszonych w OIL w Rzeszowie w ramach współpracy Gras Savoye – Gal Insurance. Alexander Konopka dodaje równocześnie: „Należy pamiętać, że ustawo-dawca nie często włącza do zakresu OC obowiązkowej wszyst-kie ryzyka związane z wykonywaniem danego zawodu. Warto pomyśleć o ubezpieczeniu dodatkowym obejmującym pozo-stałe ryzyka związane z zawodem lekarza.”

Kontakt biuro:36-060 Rzeszów ul. Reformacka 6/3;tel: 17 852 55 59; [email protected]:[email protected] tel. 605 104 433;[email protected] tel. 507 056 342;[email protected] tel. 510 192 541.

Program ubezpieczeniowydla lekarzy zrzeszonych wOIL w Rzeszowie

Ubezpieczenia


„Elegia na śmierć świętego” to wiersz, który zaprowadził Panią na podium w Ogólnopolskim Konkursie Literackim skierowanym do lekarzy „Przychodzi wena do lekarza” w kategorii poezji. Jakie były okoliczności powstania tego utworu?

Ten wiersz, tak jak fotografia, spotkał mnie a ja jego. To jest za-pis zdarzenia, z autobusu z 2 kwietnia 2005 roku, dnia kiedy umarł papież Jan Paweł II. Wracałam z konferencji w Warszawie, naprawdę kupiłam dwa nowe swetry i rzeczywiście kobieta o siwych włosach i brudnych paznokciach w pewnym momen-cie zajrzała mi w duszę i powiedziała: ja jeżdżę proszę pani, bo uciekam przed śmiercią, o tu panie kierowco chcę wysiąść. Wysiadła. A za chwilę zabrzmiały dzwony... Tak było. Ten utwór jury konkursu wybrało z kilku nadesłanych przeze mnie. To wiersz współczesny, prosty, ale niosący autentycz-ność przekazu i to jury dostrzegło nagradzając ten utwór.

Gdzie Pani szuka inspiracji do swojej twórczości?

Zarówno obrazy jak i słowa są wokół nas. To jest tylko kwestia spojrzenia.Moja przygoda z fotografowaniem zaczęła się w 15 roku życia. Brałam udział w wakacyjnym plenerze fotograficznym, pozna-łam techniczną stronę robienia zdjęć (przez kolejne 10 lat ła-zienka w krakowskim mieszkaniu była również mini-laborato-rium) oraz uczyłam się kadrować. Późniejsze doskonalenie to już tylko kwestia ćwiczeń i czasu. A życie, zwłaszcza w zawo-dzie lekarza, przynosi cały czas nowe refleksje i tworzy kadry, które warto zatrzymać. Jako lekarze mamy niejednokrotnie do czynienia z sytuacjami trudnymi, krańcowymi kiedy stajemy przed pacjentem i nie mamy mu co zaproponować. Dotykamy tej granicy gdzie kończą się możliwości medycyny i nasza wie-dza. Pozostaje wtedy tylko być z tymi ludźmi i rozmawiać. Ale ten smutek gdzieś pozostaje. I właśnie twórczość nastawiona na słowo jest spowodowana taką potrzebą wyciągnięcia tego smutku z siebie, postawienia go obok, przyjrzenia się i oswoje-nia. Myślę, że jest to funkcja terapeutyczna nie tylko poezji ale też szeroko pojętej twórczości. Słowa i obrazy w naszym życiu się przeplatają. Zawsze noszę przy sobie aparat fotograficzny, bo są chwile, których nie można ominąć, a warto je zatrzymać,

Poezja i sztukasą niezbędne dlarównowagi świata

Rozmowa z lek. med. Elżbietą Płonką-Półtorak laureatką konkursu„Przychodzi wena do lekarza” w kategorii poezji

zarówno w sferze fotografii jak i słowa. Takie ulotne momenty są jak małe klejnociki warte oprawienia, by te emocje jakie są wokół nas, w nas, również w naszych relacjach z pacjentami zostały przetransponowane w coś wartościowego. Poezja i sztuka są niezbędne dla równowagi świata.

Bo poezja nie jest jedyną Pani pasją, równorzędne a może i pierwsze miejsce ma fotografia, o czym Pani już wspo-mniała. Jaki jest wspólny mianownik obu dziedzin sztuki jakie Pani uprawia?

Moje Hobby


Moje Hobby

Obraz układa się w kadry, a słowa we frazy. To co zobaczymy to kwestia pryzmatu przez jaki patrzymy. Za pomocą fotografii wycinam pewne fragmenty ze świata, one mnie same przy-wołują. Podobnie jest ze słowami, są pewne frazy, pewne wy-darzenia, sytuacje, które trzeba zatrzymać. To jest taka próba wejścia w inną rzeczywistość. Wychodzi się poza siebie w kie-runku świata i postrzega go w troszkę innym wymiarze niż ten codzienny. Nie rozdzielam fotografii i poezji, one wzajemnie się uzupełniają, każda w innej formie ale obie w tym samym wymiarze zatrzymywania chwil i słów, które już się mogą nie powtórzyć. W wierszach może jest większy współczynnik kre-acji.

Jakie są Pani wiersze?

Mam wrażenie, że wiele moich wierszy ma kontekst malarski, słuchając ich można zbudować sobie jakiś obraz przestrzenny, ale mają też swoją melodię, pewien wymiar muzyczny, ale tu trzeba by dłużej porozmawiać o teorii sztuki jako takiej...Moje wiersze są słownym zapisem sytuacji, które można ska-drować. Często zaczynają się od pewnego sprzężenia słów albo sprzężenia sytuacji. Przywiązuję wagę do formy, często zmagam się ze słowem aby wiersz miał formę. To jest coś od czego współczesna poezja odchodzi, koncentrując się na emocji, wrażeniu; jest amorficzna czasem aformiczna. Ja lubię bawić się słowem, układać limeryki, lubię kiedy wiersz ma swo-ją strukturę, rym, rytm, kiedy jest dostosowany formą do tego co ma przekazać. Współczesna poezja od tego odchodzi, ale mnie to sprawia radość i satysfakcję.

Rozmawiamy o relacjach między poezją a fotografią, a ja-kie są interakcje między medycyną a poezja i fotografią?

Medycyna to dla mnie na pewno czynnik motywacji, to dzia-łalność nastawiona na pomaganie ludziom, to także mój za-wód i źródło utrzymania. Poezja i fotografia wychodzą zaś z moich osobistych potrzeb. Przez to, że nie są dla mnie przy-musem a relaksem dają mi ogromną radość tworzenia. To są zupełnie różne dziedziny ale też mogą się uzupełniać; pewna wrażliwość na sztukę może choćby pomagać w nawiązywaniu kontaktów z pacjentami. Jako neurolog mam wielu pacjen-tów trudnych, z zaburzeniami na poziomie wyższych czynno-ści nerwowych, trzeba się więc dostosować do ich możliwości, ale chyba dzięki tej wrażliwości kontakt emocjonalny zazwy-czaj mam dobry. Ale mnie osobiście wielką trudność spra-

Elegia na śmierć Świętego

wracam do domu kupiłam dwa swetryw autobusie kobieta o siwychwłosachbrudnych paznokciach mówija jeżdżęproszę panibo uciekam przed śmierciąo tu panie kierowcochcę wysiąśćdzwonytakie głośnenocumarł Człowiek


Moje Hobby

wia, że w obecnych realiach funkcjonowania służby zdrowia muszę odmawiać pacjentom, że nie jestem w stanie przejść przez bariery ciągłych problemów w prawidłowym funkcjono-waniu opieki zdrowotnej, ograniczonym dostępie do lekarzy specjalistów, listach oczekiwania na wizytę z wyprzedzeniem na kilkanaście miesięcy. Jesteśmy przeciążeni wymogami biu-rokratycznymi, zaś czasu dla pacjenta mamy coraz mniej….To jest dla mnie bardzo bolesne, bo chciałabym pomóc ale fizycz-nie nie jestem w stanie. A pacjenci swoje frustracje kierują w pierwszym odruchu na nas lekarzy.

Czy próbowała Pani wykorzystywać swoją twórczość jako formę terapii pacjentów?

Ci bardziej zaprzyjaźnieni pacjenci, z którymi znam się od lat poznają moje najnowsze utwory czy fotografie i często pytają o następne. Ale pierwszym odbiorcą moich utworów jest mój syn, młody człowiek kończący studia techniczne w Krakowie. To on jest tym pierwszym krytykiem, widzem czy słuchaczem. Mimo ścisłego umysłu jest też wrażliwy na sztukę , docenia jej wartość jako pewnego elementu życia. Sam zresztą też ma zainteresowania filmowe. Moja twórczość krąży wokół znajo-mych i przyjaciół.

Pisze Pani i fotografuje od lat, czy zrodził się już pomysł ze-brania tej twórczości i wydania jej ?

Moje wiersze nadesłane na konkurs literacki dla lekarzy ukazały się w tomiku „Ta sama chwila”, wydanym właśnie przez Medycy-nę Praktyczna wraz z Fundacją Anny Dymnej „Mimo wszystko”. Znalazły się w nim utwory lekarzy laureatów konkursu a zesta-wiono je ze zwycięskimi utworami niepełnosprawnych arty-

KOMUNIKAT

Komisja Lekarzy Emerytów i Rencistów OIL w Rzeszowie organizuje jedno-dniową wycieczkę krajoznawczą do Krosna w dniu 12 września 2013 r. Prosi-my o zgłaszanie uczestnictwa do dnia 3 września 2013 do OIL w Rzeszowie. Wyjazd z parkingu Okręgowej Izby Lekarskiej w Rzeszowie o godzinie 8:00.

W programie wycieczki proponujemy zwiedzanie: Muzeum Kultury Szlacheckiej Centrum Dziedzictwa Szkła Zabytkowe Obiekty Krosna

Na zakończenie zwiedzania zapraszamy na obiad.Dopłata do wycieczki 10 zł.

Komisja Lekarzy Emerytów i Rencistów

stów. To ciekawe i zastanawiające połączenie, choćby dlatego, że utwory pacjentów są w swej wymowie bardziej pogodne i ciepłe niż utwory lekarzy ...A jeśli chodzi o moją twórczość, to mam zamysł opublikowa-nia wierszy i wierszyków (niegdyś składanych w szafce obok sofy, teraz „w szufladzie” laptopu), może razem z fotografiami.

Dziękujemy za rozmowę

O Autorce: jest lekarzem neurologiem w Szpitalu Woje-wódzkim nr 2 w Rzeszowie oraz w ZPZZOZ „Sanatorium” w Górnie. Mieszka w Rzeszowie i Krakowie, skąd się wywo-dzi. Jej polonistka w V LO w Krakowie nie mogła jej długi czas wybaczyć, że dla medycyny zdradziła literaturę.


Nareszcie „złapałam chwilę” - usiadłam przed komputerem z mini kawką -wdycham jej zapach, i zastanawiam się dlacze-go czas ciągle mi ucieka, gdzie go szukać jak i kiedy? Teraź-niejsza każda chwila jest już przeszła. Dawniej czas płynął wolniej, mimo pracujących sobót , trudności kupienia cze-gokolwiek, ręcznego pisania lejącym długopisem. Znajomi oświadczają, że też mają mniej czasu.

Tak. Świat przeszły płynął wolniej i lubił takie określenia jak: sybaryta, troglodyta, hipokryta, faworyta( niegdyś królew-ska nałożnica ważniejsza od królewskiej małżonki), obec-nie są to słowa umierające a nawet nudne. Niestety słowo bandyta ciągle znajduje uzasadniony żywot wśród fauny świata. Celebryta – oto słowo , które w ostatnich latach zrobiło olśniewającą karierę w znaczeniu: sława, znakomi-tość, choć niesie ono przesłanie często oparte na plotce, jednak cieszy się powodzeniem i staje się medialną pożywką dnia codzien-nego. Odnosi się ono do ludzi znanych i popularnych z ekranów telewizyj-nych, pierwszych stron gazet, lu-dzi show biznesu, polityków i innych. Ich wspólna cecha: nie wierzą w życie pozame-dialne. Nie wystarczy: gwiazda, sława, zna-komitość, gdyż wtedy musiałaby to być Gwiazda, Sława, Z n a k o m i t o ś ć , a nie oszołom . Czy to głupawy talk-show, czy poważny serwis i n fo r m a c y j n y , celebrity staje się solą programu, tworząc neurotyczną rzeczywistość. Dla mnie celebryta to człowiek, który zyskał popularność- być może osiągnął sukces finansowy, ale niekoniecznie jest autorytetem, czy osobą szanowaną , raczej jest osobą skandalizującą i przy-ciągającą uwagę,” chce być na tapecie” - i o to chodzi! Ce-lebryci nóg?- Ależ tak piłkarze!Celebryci żołądka? -„palce lizać”- bezpłatny dodatek do „Gazety Wyborczej” , w TV pro-gram z Magdą Gessler.

Plotka stała się ikoną naszej cywilizacji. Zawsze myślałam,

Kawiarenka literacka - pod redakcją dr n. med. Jadwigi Górskiej-Kowalskiej

Galopada świata pokolenieza pokoleniem

Krążą wszędzie jak atomy Są naszego życia prozą

Musisz sobie uświadomić Plotki nas codziennie tworzą.

Pokolenie za pokoleniemNasze dni biegną dzień za dniema my za nimi gnamyczasem w przeszłość zerkamyto znów przyszłość nas wabikroczymy dzień po dniu wytrwaleo zgodę nie pytani wcale .Hasło miesiąca :Podróż na Marsa za circa lat dziesięć….już się narodził człowiek , który tam pomknie.Bezpowrotnie..Hasło dnia : Człowiek się też klonuje! Zwolnijmy tempo, rozejrzyjmy się wokół bądźmy przy tych, których kochamy a zdrowie, szczęście i nadzieja niech nas nie opuszczają. Wiosna niech będzie w porze wiosny i w mrozu walizkach się nie daje zamknąć zimie bo przygnębieni cierpimy wszyscy zapominając czasem o najbliższych.

że czy to w prawdzie, czy w plotce prawda tkwi pośrodku, lecz teraz mówi się, że prawda jest jak d…każdy siedzi na swojej.- to jest stara murzyńska prawda, może i góralska…. Sądy , komisje śled-cze etc. i nadal trudno o prawdę. Chyba do końca świata będzie takie trata tata. Cytat : ****) z R. Bryndala:


Sport

W dniach 18-20 04 2013 na dębickim 50-metrowym basenie po raz 9-ty odbyły się Mistrzostwa Polski Lekarzy w Pływaniu. Udział wzięło 72 zawodników /w tym 5 rodzin w sztafecie ro-dzinnej/ z 19-tu Okręgowych Izb Lekarskich. Po raz pierwszy uczestniczyli koledzy z zagranicy. W kilku konkurencjach bra-ło udział 4 kolegów z Ukrainy.

W trakcie 3-dniowych zmagań pływackich rozegrano 31 konku-rencji indywidualnych, sztafetowych /w tym rodzinne, mikstowe/ a także dla dzieci zawodników.

Honorowy Patronat nad Mistrzostwami objął dr n.med Maciej Ha-mankiewicz Prezes Naczelnej Rady Lekarskiej w Warszawie.

Uroczystego Otwarcia IX MPLwP dokonała dr Maria Szuber Prze-wodnicząca Komisji Sportu i Turystyki ORL w Rzeszowie.Mistrzostwa tradycyjnie odbyły się w 4-ch sesjach. Ostatnia w so-botę-to Memoriał im dr Krzysztofa Kaźmierczaka, zmarłego w ubr. naszego Kolegi i Przyjaciela.

W trakcie Mistrzostw /18-19 04 2013/ odbyła się VIII Konferencja Naukowo-Szkoleniowa „Postępy w medycynie sportowej” .Honorowy Patronat Naukowy objęła prof. dr hab. n. med Anna Jegier Prezes Zarządu Głównego Polskiego Towarzystwa Medy-cyny Sportowej. W konferencji uczestniczyło kilkadziesiąt osób zainteresowanych tematyką wykładów przedstawionych przez znakomitych naukowców.

Dodatkową atrakcją i niespodzianką dla uczestników i ich rodzin była wycieczka do Rzeszowa po zakończeniu zmagań pływackich w dniu 20-04 2013.

Podczas uroczystego zamknięcia Mistrzostw podsumowano za-wody, najlepszym wręczono pamiątkowe puchary i dyplomy.

Najlepszym w klasyfikacji drużynowej OIL puchary i dyplomy ufundowane przez Prezesa NRL w Warszawie i Prezesa ORL w Rze-szowie wręczył Krzysztof Szuber Prezes ORL w Rzeszowie w towa-rzystwie Marii Szuber Przewodniczącej Komisji Sportu i Turystyki ORL w Rzeszowie.

Klasyfikacja drużynowa:1. OIL ŁÓDŹ 310 pkt2. OIL WARSZAWA 2633. OIL LUBLIN 219

Najlepszym pływaczkom puchary i dyplomy ufundowane przez Burmistrza Dębicy Pawła Wolickiego wręczył Robert Mazur Dyrek-tor MOSiR Dębica.

Klasyfikacja indywidualna kobiet:1. JĘDRZYCKA Katarzyna - OIL Łódź, 2095pkt2. ZIMNA-WALENDZIK Ewa - OIL Łódź, 18283. LIJOWSKA-BOCHNIA Małgorzata - OIL Kraków, 14854. BUŃKIEWICZ Lidia - OIL Poznań, 14345. DANGEL Joanna - OIL Warszawa, 13936. GRUSZCZYŃSKA Sławomira - OIL Wrocław, 1386

Najlepszym pływakom puchary i dyplomy ufundowane przez Sta-rostę Powiatu Dębickiego Władysława Bielawę wręczył Dyrektor Naczelny SP ZOZ Dębica Przemysław Wojtys.

Klasyfikacja indywidualna mężczyzn:1. STANEK Grzegorz - OIL Opole, 2976 pkt2. PASIECZNY Andrzej - OIL Gdańsk, 27053. FAFF Mariusz - OIL Rzeszów, 2647 4. WILCZEK Jan - OIL Katowice, 25755. TRZENSIOK Marek - OIL Katowice, 22896. KAWECKI Krzysztof - WIL Warszawa, 2237

Nagrodę im dr. Krzysztofa Kaźmierczaka Kapituła pod przewod-nictwem prof. Tomasza Rechbergera przyznała prof. Januszowi Schabowskiemu z OIL Lublin. Nagrodę wręczyli Violetta i Kacper Kaźmierczak.Oficjalne wyniki IX Mistrzostw Polski Lekarzy w Pływaniu zamiesz-czone są na stronie internetowej OIL w Rzeszowie /www. rzeszow.oil.org.pl/ i stronie internetowej Mistrzostw /www.mplwp. pl/.

Ze sportowym pozdrowieniemJanusz Bieniasz

IX MISTRZOSTWA POLSKI LEKARZYw PŁYWANIU DĘBICA 18-20.04.2013

4. OIL RZESZÓW 1715. OIL WROCŁAW 1506. OIL KRAKÓW 140

Arena zmagań

Zwycięzcy na podium


XXIII Mistrzostwa Polski Lekarzyw Tenisie Ziemnym30.05.- 2.06.2013 r.

Sport

Podkarpacie reprezentowało tylko czterech kolegów lekarzy.

Największy sukces uzyskał lekarz Bogdan Solarski, który zdobył tytuł Mistrza Polski w grze pojedynczej w kat. 75 + wygrywając w finale 6:2, 6:4 z lekarzem Zdzisławem Kroczem ze Szczecina. Ponadto zdobył brą-zowy medal w grze podwójnej kat. 65 + grając z lekarzem Józefem Sa-fianem z Zielonej Góry.

W kat. 50+ lekarz Wiesław Bąba z Kolbuszowej zdobył brązowy medal w grze pojedynczej oraz srebrny medal w grze podwójnej grając w parze z lekarzem Janem Józefczukiem z Nowej Dęby.

Lekarz Bogdan Solarski jest w tym roku w wysokiej formie ponieważ w marcu br. wygrał halowe Mistrzostwa Polski w Stalowej Woli, a w maju wygrał XI Ogólnopolski turniej w Częstochowie.

(B.S.)Dr Bogdan Solarski

NO I PO ZAWODACH… POGODA BYŁA JAK MARZENIE: BEZWIETRZNIE, W POŁUDNIE 25 ST. C.

26/261miejsce w grupie wiekowej, w open startowało 3000 ludzi, wygrał Niemiec, Andreas Raelert w czasie 7h59’51”. Mój czas 10h43’33”. Planowałem wykręcić 10h15, ale nawet gdyby się udało to 1-sza piątka zmieściła się w 9h40’. W trakcie

zawodów odezwała mi się kontuzja, któ-rą złapałem na wiosnę (lewa noga). Po raz pierwszy w karierze, skurcze zaczęły mnie łapać już w wodzie. Tak w ogóle to wypuszczenie 3000 ludzi w jednej gru-pie dało w konsekwencji dantejskie sce-ny: jeszcze w życiu nie zaliczyłem tylu kopów i to praktycznie przez cały dy-stans. Pierwsza pętla na rowerze poszła zgodnie z planem co do minuty, na 130 km odezwała się noga (skurcze) i musia-łem trochę odpuścić, na koniec byłem jakieś 10’ w plecy. Na biegu skurcz mnie unieruchomił na 3-cim kilometrze na jakieś 90sek, ale po roztarciu potruchta-łem dalej i tak aż do mety…. bolało. Po-prawiłem ubiegłoroczny czas o równe 45min, jak utrzymam tę progresję, to za jakieś 10 lat pokonam wszystkich.

Jan Plaskacz

IRONMAN AUSTRIA 2013


Ponad 100 wystawców z wyrobami ekologicznymi uczestni-czyło w tegorocznych VII Międzynarodowych Targach Żyw-ności Ekologicznej „Ekogala” , które odbyły się w rzeszowskiej hali na Podpromiu. Imprezę odwiedziło kilka tysięcy osób, wstęp był wolny, a to co oferowano nie zawsze jest dostępne nawet w sklepach z ekologicznymi produktami.

Żywność ekologiczna stała się swoistą marka konsumencką. Polski rynek żywności ekologicznej jest obecnie szacowany na ok. 100 mln. euro. Żywność certyfiko-waną kupuje już ok. 7% pol-skich konsumentów – głównie w specjalistycznych sklepach, na półkach zlokalizowanych w ekologicznych wyspach w supermarketach oraz bezpo-średnio u rolników. Nie prze-prowadzono wystarczającej liczby badań, by ocenić, czy żywność z upraw i hodowli ekologicznych wpływa pozy-tywnie na zdrowie człowieka, ale bez wątpienia jest to żyw-ność dobrej jakości, wolna od toksycznych substancji takich jak np. różnego rodzaju pesty-cydy, stymulatory wzrostu czy antybiotyki.

Międzynarodowym Targom w Rzeszowie towarzyszyły se-minaria i spotkania z eksper-tami. „Ekogala 2013” przebie-gała pod znakiem produktów pszczelarskich, ale także pro-blemów tej branży w związ-

EkogalaZdrowa żywność

Rzeszów już po raz siódmy stał się stolicą ekologicznej żywności

ku z zanieczyszczeniem środowiska, stosowaniem pestycydów i GMO w rolnictwie. Pszczoły są owadami wskaźnikowymi pod względem czystości środowiska, wyjaśniał to prof. Artur Stojko ze Śląskiej Akademii Medycznej „Pszczoła na pewno jest identyfikato-rem środowiska, a utrzymuje się przez miliony lat tylko i wyłącznie dlatego, że ma wspaniały mechanizm samoobronny polegający na tym, że owad ginie gdy toksyna dostająca się do jej organizmu może uszkodzić jego kod genetyczny”.

Albert Einstein uważał, że wyginięcie pszczół będzie oznaczać również wyginięcie ludzkości, a pszczół jest coraz mniej… Od lat pszczelarze zwracają na to uwagę. Wreszcie zainteresowała się tym Komisja Europejska, która zaleciła w tym roku wycofanie kilku podejrzanych pestycydów.

Rzeszowskie Międzynarodowe Targi Żywności Ekologicznej „Eko-gala” są jednymi z większych w kraju. Przyjeżdża na nie co roku wielu producentów i firm zajmujących się żywnością ekologiczną z całej Polski a także z zagranicy. Stałe miejsce mają już tu Chorwa-ci i Włosi. W tym roku Rzeszów gościł też ekologicznych wystaw-ców z Grecji.

Miody zawsze popularne

Tadeusz Rolnik propagator nostrzyka

Były również produkty bezglutenowe


W stylizacjach ogrodowych coraz częściej pojawiają się ga-tunki zapomniane. Do takich m.In. Należy morwa biała (mo-rus alba), roślina o owocach po-dobnymi nieco do jeżyn, ale o mdłym smaku białymi, różowy-mi lub czarnymi morwami.Morwa biała pochodzi z chin, gdzie uprawiana była już przed 4 500 laty, a do europy przywę-drowała wraz z jedwabnikami w xi wieku.Należy do rodziny morwowa-tych. Owocem morwy jest nie-łupka otoczona zmięśniałymi okrywami okwiatu.

Roślina owocowo-ozdobnaMorwa tworzy duże krzewy lub małe drzewka. Drzewo jest przy-sadziste o nieregularnym pokroju, ale bardzo dekoracyjne. Bardzo długo gałęzie są nagie, bo liście pojawiają się dopiero w drugiej dekadzie maja, ale są wielopostaciowe. Na jednej roślinie wystę-pują liście głęboko klapowane i bezklapowe, które są błyszczące. Ponadto brzegi ich mogą być piłkowane lub ząbkowane, liście je-sienią przebarwiają się na żółto.Owoce bogate są w garbniki, flawonoidy i witaminy A, B1, B2, C i sole mineralne. Stosuje się je jako środek napotny, wykorzystywa-na też jest w kuchni, sporządza się z niej powidła, konfitury, soki i syropy, a nawet wina.

Właściwości leczniczeW celach leczniczych wykorzystuje się liście morwy. Wyciąg z liści morwy białej wyrównuje poziom cukru we krwi, a wywar z kory pędów i korzeni wykorzystywany jest przy leczeniu kaszlu. Jak wi-dać morwa biała, to nie tylko roślina piękna, ale i pożyteczna.

UprawaMorwa jest łatwa w uprawie, lubi gleby bogate w próchnicę o odczynie obojętnym lub lekko zasadowym, przepuszczalne. Nie znosi stanowisk podmokłych, uwielbia słońce. Jest gatunkiem raczej odpornym na przemarzanie, chociaż w surowe zimy może przemarzać, ale po przycięciu przemarzniętych pędów szybko się odbudowuje. Jest gatunkiem, który nie wymaga specjalnych za-biegów ochroniarskich. Zmorą dla posiadaczy tego gatunku są ptaki, dla których owoce morwy, to prawdziwy przysmak. Drzewo morwy białej dorasta do 15 m wysokości. Bardzo ładnie prezentuje się w ogrodzie jako soliter, ale można z niej formować również szpalery o wysokości nawet 3 m. Krzewy w szpalerach sadzimy w jednym lub dwóch rzędach w odległości 30-50 cm. Roślina wytwarza odrosty korze-niowe i bardzo dobrze reaguje na cięcie. Odrosty korzeniowe pozwalają na szybkie utworzenie zielonych

ścian w ogrodzie. Trzeba jeszcze dodać, że młode pędy morwy są owłosione, starsze gładkie, natomiast kora posiada szare zabar-wienie.Roślina ma dwa rodzaje kwiatów: żeńskie bez okwiatu i męskie czteropręcikowe z czterema płatkami korony. Jest to gatunek dobrze znoszący zanieczyszczenie powietrza. Bezowocowe formy morwy które są już produkowane w szkół-kach polecane są do parków, ogrodów i do tworzenia alei. Na ryn-ku szkółkarskim pojawiały się także formy płaczące morwy „Pen-dula” (bezowocowe). Można wykonać z nich piękną żywą altankę

Możliwości przetwórczeSmaczny syrop 1 litr soku morwowego, 1 szklanka wody, 50 dag cukru i sok z 2 cytryn. Cukier zagotować z wodą, dodać sok i jeszcze krótko gotować, mieszając z sokiem z cytryny. Zdjąć z ognia, ciepły wlać do butelek i szczelnie zamknąć.

Wyborna konfitura z morwy1 kg owoców gotować 15-20 minut w syropie sporządzonym z wody i cukru (2 szkl. wody i 80 dag cukru). Do syropu dodać nie-wielką ilość kwasku cytrynowego lub soku z cytryny. Gorące owo-ce przełożyć do wyparzonych słoików i odstawić do ostygnięcia.

Doskonałe wino z owoców morwy Z 10 kg owoców morwy wycisnąć moszcz, dodać do niego nieco kwasku cytrynowego, 7 l wody, 2 kg cukru, 8 g kwasku cytrynowe-go i pożywkę dla drożdży.

Zachęcam do posadzenia w swoim ogrodzie choćby (na począ-tek) jednego egzemplarza morwy białej, aby uświetnić ogrodowe wnętrze, a później zakosztować zapomnianych smaków.

Anna Rydzik

Rośliny, które warto mieć w ogrodzie


Wspomnienia

Rafał Wojas (1969-2013)

Odszedł lek. Rafał Wojas - jeden z filarów mieleckiej ortopedii.

Rodzina i społeczność Szpitala Powiatowego w Mielcu z ogromnym żalem pożegnała na

Danuta Banach–Grudzińska (1933-2012)

Środowisko lekarskie Rzeszowa opuściła na zawsze, znana i ceniona Danuta Banach–Gru-dzińska.

W jej bogatym życiorysie znalazło się wiele zda-rzeń, które mogła uważać za zrządzenie losu.Urodziła się 11 lipca 1933.r. w Dąbrowicy na Wo-łyniu w powiecie Sarny. Ojca utraciła we wcze-snym dzieciństwie. Matkę zamordowali w 1943.r. Ukraińcy z UPA. Danutę i siostrę Alinę ukryli Pola-cy w kościelnej krypcie. Później zostały przewie-zione do Warszawy do wujostwa. Siostra Alina pozostała w Warszawie, a Danutę przyjął na wy-chowanie w Rzeszowie brat matki. W Rzeszowie ukończyła Liceum Ogólnokształcą-ce przy ul. Szopena. Po zdaniu matury w 1951.r. rozpoczęła studia na Akademii Medycznej we Wrocławiu, które ukończyła z wyróżnieniem w 1956.r. i dzięki temu Komisja Przydziału Pracy skierowała ją zgodnie z jej życzeniem do pracy w Rzeszowie. Tu czekały na nią trudne warunki pracy, na które składały się potrzeby zdrowotne mieszkańców rozbudowującego się Rzeszowa i brak lekarzy. Pracowała w Szpitalu Wojewódzkim, przyjmo-wała pacjentów w Przychodni Rejonowej, co łączyło się z odbywaniem licznych wizyt domo-wych, a dodatkowo dyżurowała w Pogotowiu Ratunkowym. Jej pracę cechowały duże zaanga-żowanie i troskliwość okazywana pacjentom, co zachowało się trwale w pamięci mieszkańców ówczesnego Rzeszowa.

Cmentarzu Podgórskim w Krakowie oddane-go pacjentom lekarza Rafała Wojasa, który był jednym z filarów Oddziału Urazowo-Ortope-dycznego mieleckiej placówki

Rafał Wojas urodził się 1 stycznia 1969 roku w Bochni. W 1994 roku zdobył dyplom lekarski na Uniwersytecie Jagiellońskim w Krakowie. Pracował m.in. w KSS im. L. Rydygiera w Kra-kowie, SP ZOZ im. Św. Łukasza w Tarnowie, Powiatowej Stacji Pogotowia Ratunkowego w Tarnowie, a na przełomie 2001 i 2002 roku związał swoje zawodowe losy ze Szpitalem Powiatowym w Mielcu. Zdobył tytuł specja-listy w zakresie ortopedii i traumatologii na-rządów ruchu. Został zastępcą ordynatora Oddziału Urazowo-Ortopedycznego, który szybko zdobył doskonałą markę. Rafał Wojas cieszył się bardzo dobrą opinią tak wśród pa-cjentów, jak i swoich kolegów lekarzy.

Prywatnie Rafał Wojas był żonaty, miał 16-let-nią córkę Jagodę. Był zapalonym audiofilem,

znawcą kuchni świata, wiele czasu poświęcał na studiowanie historii, głównie Kościoła we wczesnym średniowieczu. – To był lekarz, bez którego nasz oddział nie byłby takim, jakim jest. Dziś ma już renomę, a na koncie duże sukcesy, jest bardzo nowatorski, a to wszyst-ko jest właśnie zasługa m.in. doktora Rafała Wojasa, który nie ustawał w kształceniu się, ciężkiej pracy, szukaniu nowych możliwości rozwoju oddziału i rozwiązań najlepszych dla pacjenta. Współpraca z Rafałem Wojasem pozostanie dla mnie niezapomnianym cza-sem w życiu zawodowym, tym bardziej, że i sama jego osobowość: pełen energii, pasji stosunek do pracy i życia, sprawiały, że Rafał Wojas nie dawał się przeoczyć w najbardziej pozytywnym znaczeniu tych słów – mówi lek. Mirosław Midura, ordynator Oddziału Urazo-wo-Ortopedycznego.

Aneta Dyka-Urbańska,rzecznik prasowy szpitala w Mielcu

W 1957.r. wyszła za mąż za lekarza Zbigniewa Grudzińskiego. Państwo Grudzińscy wychowali trzy córki. Joanna po studiach na Wydziale Che-micznym w Politechnice Rzeszowskiej podjęła pracę w Zakładach Farmaceutycznych w Rze-szowie. Małgorzata i Agnieszka po studiach le-karskich uzyskały specjalizacje i wyróżniają się wysokimi kwalifikacjami.W związku z tym można powiedzieć o powsta-niu pewnej tradycji rodzinnej.

Danuta Banach – Grudzińska w czasie pracy w Szpitalu Wojewódzkim uzyskała specjalizację I stopnia z chorób wewnętrznych. Nie mogła kon-tynuować dotychczasowej pracy i specjalizacji. Kierownik Wojewódzkiego Wydziału Zdrowia skierował ją do organizującej się od podstaw w latach 60-tych Wojewódzkiej Przychodni Higieny Szkolnej. Pracowała początkowo we wzorcowym szkolnym gabinecie Higieny Szkolnej, aby ustalić warunki szkolenia praktycznego dla pomatural-nej rzeszowskiej Szkoły Higienistek Szkolnych wchodzącej w skład Medycznego Studium Za-wodowego w Rzeszowie. Przez wiele lat prowa-dziła wykłady w Szkole Higienistek Szkolnych. Uzyskała specjalizację z higieny szkolnej, która przyjęła później nazwę medycyna szkolna.

Danuta Banach – Grudzińska od 1974.r. aż do przejścia na emeryturę prowadziła Wojewódz-ką Poradnię Medycyny Szkolnej wchodzącą w skład Wojewódzkiej Przychodni Specjalistycznej.

Była ona kobietą o ujmującej powierzchow-ności i o zaletach wysoko cenionych w pracy lekarza, takich jak obowiązkowość, skromność, delikatność, zdolność do rozumienia innych ludzi, wczuwania się w ich stany emocjonalne i potrzeby, a także życzliwość, której doświadczali nie tylko podopieczni.Nie można pominąć cenionej przez Hipokratesa – ojca medycyny europejskiej, takich jej zalet jak cierpliwość i pobożność.

Danuta Banach – Grudzińska ma swoje miejsce w historii służby zdrowia województwa rze-szowskiego.Medycyna szkolna należy do dziedziny medy-cyny społecznej. Praca zawodowa o znaczących

aspektach społecznych pozostaje na zawsze w pamięci ludzi. Medycyna szkolna koncentruje się na problemach zdrowotnych ucznia i szko-ły. Podstawowe jej zagadnienia to zapobiega-nie chorobom, kontrola rozwoju fizycznego, orzecznictwo lekarskie dla potrzeb uczniów, rodziców i szkoły oraz wychowanie zdrowotne mające wpływ na dalszy los uczniów, a nawet przyszłych pokoleń.

Danuta Banach – Grudzińska pracując w Wo-jewódzkiej Poradni Medycyny Szkolnej miała swój udział w doskonaleniu opieki zdrowotnej w szkołach na terenie województwa, a także w organizowaniu opieki zdrowotnej dla placówek wypoczynku letniego uczniów, tj. kolonii, i kolonii zdrowotnych. W związku z tym spotykała się z wy-soką oceną swej pracy ze strony Towarzystwa Przy-jaciół Dzieci. Dowodem oceny jej pracy ze strony władz było przyznanie jej Złotego Krzyża Zasługi.

Po transformacji ustrojowej reformujący opiekę zdrowotną uznawali specjalizację z medycyny szkolnej, ale nie stworzyli dla niej miejsca i wa-runków w strukturze tej opieki. Odbiło się to niekorzystnie na poziomie opieki zdrowotnej w szkołach, szczególnie zaś na pracy podległej Kuratorium Oświaty i Wychowania Poradni Psy-chologiczno – Pedagogicznej.Na usilną prośbę Dyrektorki tej Poradni Danu-ta Banach – Grudzińska będąca na emeryturze podjęła pracę w wymiarze pół etatu w lekarskim gabinecie konsultacyjnym tej poradni. Wiąza-ło się to niejednokrotnie z dużym wysiłkiem. Zdawała sobie jednak sprawę z tego, jak bardzo była potrzebna w poradni kierowanym ze szkół uczniom i ich rodzicom. W 78 roku życia brała jeszcze udział w pracy Poradni. Nie będzie prze-sadą stwierdzenie, że do końca swojego życia służyła poradą w rozwiązywaniu problemów zdrowotnych młodego pokolenia.

Zmarła 25 grudnia 2012 roku. Pogrzeb odbył się na cmentarzu dzielnicy Pobitno. Żegnali ją bar-dzo licznie zebrani mieszkańcy Rzeszowa, rodzi-na i przyjaciele.

Władysław DrabikLekarz


Szpital Specjalistyczny Ortovita w Rzeszo-

wie oferuje wynajem sali operacyjnej wraz

z personelem medycznym wchodzącą w

skład Bloku Operacyjnego z przeznacze-

niem na działalność operacyjną.

Sala operacyjna zlokalizowana jest na

parterze budynku Szpitala. Sala wyposa-

żona jest w niezbędną aparaturę i sprzęt

medyczny.

Ponadto oferujemy wynajem gabinetów

lekarskich znajdujących się w budynku

Szpitala. Możliwy wynajem na godziny w

określony dzień tygodnia lub na całe dnie.

Istnieje również możliwość zapewnienia

personelu pomocniczego.

Budynek Szpitala odpowiada wszystkim

normom sanitarnym i przeciwpożarowym.

Jest też przystosowany do poruszania się

osób niepełnosprawnych.

Osoby zainteresowane proszone są o zgła-

szanie się do Szpitala Specjalistycznego

Ortovita, ul. Jana Pawła II 181, 35-317 Rze-

szów lub telefonicznie 606 783 423.

***************************************

Zespół Opieki Zdrowotnej w Dębicy

zatrudni w Oddziale Psychiatrycznym le-

karza psychiatrę

z możliwością objęcia stanowiska Kierow-

nika Oddziału

Warunki pracy i płacy do uzgodnienia.


39-200 Dębica ul. Krakowska 91

tel. 14 670-30-20 fax: 14 670-28-49

email: [email protected]

***************************************

Zespół Opieki Zdrowotnej w Dębicy za-

trudni w Przychodni Rejonowej lekarza

medycyny rodzinnej lub lekarza internistę

na stanowisku Kierownika Przychodni Wa-

runki pracy i płacy do uzgodnienia.


39-200 Dębica ul. Krakowska 91

tel. 14 670-30-20 fax: 14 670-28-49

email: [email protected]

***************************************

„Szpital Specjalistyczny w Brzozowie Pod-

karpacki Ośrodek Onkologiczny zatrudni

w Oddziale Chemioterapii na korzystnych

warunkach:

-specjalistę w dziedzinie onkologii klinicz-

nej.

Osoby zainteresowane proszone są o kon-

takt z Dyrektorem lub Zastępcą Dyrektora

ds. Lecznictwa Onkologicznego, tel. 0*13

4309552”.

***************************************

Zatrudnię Stomatologa – Gabinet w Bła-

żowej , tel. 663 753 004

***************************************

Centrum Medyczne PROMEDICA pilnie

zatrudni lekarza stomatologa do pracy w

Kolbuszowej

***************************************

Świat okiem lekarzaOgólnopolska Wystawa Fotograficzna

OIL w Łodzi

Zapraszamy do udziału w prezentacji zdjęć Koleżanki i Kolegów nie tylko z łódzkiej OIL, ale ze wszystkich okręgowych izb w Polsce. Prace prosimy nadsyłać na nasz adres nie później niż do 4 października br.

Fotogramy winny być nie mniejsze niż w for-macie A5, wykonane w technikach dowolnych, opatrzone następującymi informacjami: imię i nazwisko, specjalizacja i miejsce zamieszkania Autora, a także ewentualnie tytułem.

Nowością tegorocznej edycji będzie przepro-wadzenie konkursu, w którym prace oceni jury złożone z profesjonalistów.

Wernisaż wystawy planowany jest na 20 paź-dziernika 2013 roku (niedziela) o godz. 17 w Klubie Lekarza w Łodzi przy ul. Czerwonej 3. Wystawa potrwa do 25 października br.

Kontakt:Iwona SzelewaSekretariat Okręgowej Izby Lekarskiej,93-005 Łódź, ul. Czerwona 3tel. (0 42) 683 17 01

Ogłoszenia, komunikaty

Od redakcji T - oil2. Podpora Konrad 3. Dziurzyńska Jolanta 4. Bednarski Andrzej 5. Mudrecka Halina...

Documents

Transcript of Od redakcji T - oil2. Podpora Konrad 3. Dziurzyńska Jolanta 4. Bednarski Andrzej 5. Mudrecka Halina...