Obsługa finansowa klienta - demanddeborah.org · 3 Jeśli skorzystasz z usług opieki zdrowotnej...

3

Transcript of Obsługa finansowa klienta - demanddeborah.org · 3 Jeśli skorzystasz z usług opieki zdrowotnej...

2

Dla każdego pacjenta opracowujemy plik rozliczeniowy, ale pacjenci „Ośrodka” (200 Trenton Road) nie otrzymują rachunków do zapłaty. Jeśli pacjent posiada ubezpieczenie, „Ośrodek” wystawia rachunek jego ubezpieczycielowi – zarówno za usługi szpitalne, jak i za usługi lekarskie, świadczone przez personel medyczny zatrudniony przez ośrodek Deborah. Natomiast jeśli pacjent jest nieubezpieczony lub jego ubezpieczenie ma zbyt mały zakres, ośrodek Deborah zapewnia pomoc w zakwalifikowaniu pacjenta lub strony odpowiedzialnej finansowo do odpowiednich programów federalnych i/lub stanowych. Ośrodek Deborah zaakceptuje kwotę zapłaconą za pośrednictwem dowolnego federalnego i/lub stanowego programu i nie obciąży rachunkiem pacjenta za usługi świadczone w „Ośrodku”. Medicare Masz prawo do wszelkich usług opieki szpitalnej wymaganych do postawienia prawidłowej diagnozy i leczenia Twojej choroby lub urazu. Zgodnie z prawem federalnym, datę wypisu należy ustalić wyłącznie na podstawie potrzeb medycznych, a nie na podstawie diagnozy lub płatności Medicare. Masz prawo do pełnej informacji o decyzjach wpływających na zakres ubezpieczenia Medicare oraz opłatach za usługi szpitalne i poszpitalne. Opieka charytatywna oraz opieka nad osobami nieubezpieczonymi Jeśli potrzebujesz pomocy opieki społecznej lub opieki charytatywnej, poinformuj o tym personel rejestracyjny lub skontaktuj się z doradcą finansowym pod numerem (609) 893-1200 x 4220, aby umówić się na spotkanie.

Obsługa finansowa klienta Przedstawiciele odpowiedzą na wszelkie pytania dotyczące rachunków ze szpitala, ubezpieczenia lub wszelkich obowiązków pacjenta, w tym współpłatności, współubezpieczenia i odliczeń. Nasi przedstawiciele są dostępni: od poniedziałku do piątku: w godzinach 8:00-16:30 Przedstawiciele są też dostępni pod numerem telefonu: (609) 893-1200 x 4807 Współpłatności (współpłacenia) to kwoty podane w dolarach w planie ubezpieczenia zdrowotnego, które jesteś zobowiązany zapłacić przed rozpoczęciem ochrony ubezpieczeniowej. Współubezpieczenie to procentowa wartość kosztów opieki zdrowotnej, które ponosisz w zależności od Twojego planu zdrowotnego. Na przykład, jeśli Twój plan zdrowotny ma współubezpieczenie na poziomie 70 procent, oznacza to, że ubezpieczyciel opłaci 70 procent Twoich roszczeń zdrowotnych, a Ty jesteś odpowiedzialny za opłacenie pozostałych 30 procent. Odliczenia to część kosztów opieki zdrowotnej, które jesteś zobowiązany opłacić zanim ubezpieczyciel zacznie opłacać świadczenia zdrowotne. Na przykład, jeśli Twój plan ubezpieczenia zdrowotnego zakłada odliczenie 500 USD, a rachunek za opiekę zdrowotną objętą planem wynosi 1500 USD, będziesz musiał zapłacić 500 USD, a ubezpieczyciel zapłaci pozostałe 1000 USD.

3

Jeśli skorzystasz z usług opieki zdrowotnej poza „Ośrodkiem”, otrzymasz pocztą standardowe rozliczenie, informujące o statusie Twojego konta, aż do pełnego opłacenia rachunku. Jeżeli Twój ubezpieczyciel odmówi zapłaty całości lub części Twojego rachunku, będziesz odpowiedzialny za tę płatność. Uzgodnień dotyczących płatności możesz dokonać z Działem usług finansowych dla pacjentów. Płatności można dokonywać gotówką, czekiem lub kartami Visa, MasterCard i American Express.

Wsparcie finansowe Ośrodek Deborah Heart and Lung Center służy pacjentom w trudnej sytuacji finansowej i oferuje pomoc finansową osobom, które mają wykazaną potrzebę korzystania z usług ratunkowych oraz innych, niezbędnych z medycznego punktu widzenia. Osobami kwalifikującymi się do pomocy finansowej są pacjenci, którzy nie posiadają ubezpieczenia oraz pacjenci, którzy posiadają ubezpieczenie o zbyt małym zakresie. Możliwości pomocy finansowej mogą być sprawdzane przed lub po wykonaniu świadczenia usługi. Aby zakwalifikować się do pomocy finansowej, pacjenci muszą współpracować przy każdym zgłoszeniu roszczenia ubezpieczeniowego, wyczerpać ubezpieczenie lub potencjalny zakres ubezpieczenia, a także całkowicie przejść proces wnioskowania o pomoc finansową.

Poziom dochodu Wsparcie powyżej 400%

Procentowa wartość rabatu

Zbyt mały zakres ubezpieczenia

(Saldo po ubezpieczeniu)

Procentowa wartość rabatu

Do 200% FPL*

201% – 300% FPL*

301% – 400% FPL*

100% zwolnione z płatności

85% zwolnione z płatności

75% zwolnione z płatności

100% zwolnione z płatności

25%zwolnione z płatności

10% zwolnione z płatności

Brak ubezpieczenia 50% spłaty automatycznej

Rabat Nd

*FPL = Federalny poziom ubóstwa Pacjenci, którzy chcą ubiegać się o pomoc finansową lub którzy zostali uznani za potencjalnie kwalifikujących się do otrzymania pomocy finansowej, zostaną poinformowani o procesie składania wniosku. Wypełniony wniosek zostanie rozpatrzony w ciągu 240 dni po pierwszym okresie rozliczeniowym pacjenta lub po powiadomieniu o wszelkich Nadzwyczajnych działaniach windykacyjnych. Pacjenci lub ich przedstawiciele mogą otrzymać pocztą wniosek o udzielenie pomocy finansowej lub egzemplarz Polityki pomocy finansowej Deborah, kontaktując się z doradcą finansowym pod numerem (609) 893-1200 x 4220. Wydrukowane egzemplarze są dostępne w punktach rejestracyjnych w ośrodku Deborah Heart and Lung Center. Politykę lub wniosek można również pobrać bezpłatnie z naszej strony internetowej www.DemandDeborah.org.