Metody oceny stanu odżywienia dzieci i młodzieży

5
Pediatria Polska tom 85, nr 4, lipiec–sierpie ń 2010 PRACE POGL Ą DOWE / REVIEWS 394 Metody oceny stanu odżywienia dzieci i młodzieży Possibility of nutritional status assessment in children and adolescents Aurelia Sieluż ycka STRESZCZENIE Ocena stanu odżywienia jest bardzo istotna w okresie intensywnego wzrastania i rozwoju mł odego organizmu. Peł - ną ocenę stanu odżywienia przeprowadza si ę za pomocą wywiadu żywieniowego, badania zykalnego, pomiarów antropometrycznych oraz badań biochemicznych. Ze względu na istotę problemu konieczne jest posiadanie wystan- daryzowanego narzędzia, z możliwością wykorzystywania w codziennej praktyce do oceny stanu odżywienia dzieci i mł odzieży. Wywiad żywieniowy obejmuje ilościową i jakościową ocenę spożywanych pokarmów. Najprostszą me- todą antropometryczną oceny stanu odżywienia jest pomiar masy ciała i wzrostu w odniesieniu do norm wiekowych zawartych w tabelach i siatkach centylowych. Wskaźnikiem często wykorzystywanym jest indeks masy ciała (BMI – Body Mass Index). Zaproponowaną w 1995 roku nową metodą sł użącą do oceny masy ciała jest wzór matematyczny wynikający z pomnożenia wartości BMI przez powierzchnię ciała wg wzoru Du Bois. Uzyskaną wartość nazywamy współ czynnikiem lub wskaźnikiem masy ciała (WMC). Wykazano wyższą korelację między WMC niż BMI, a całkowit ą masą kostną, masą t ł uszczową i bezt ł uszczową masą ciała. Okazał o się, że do identykacji dzieci z nadwagą czulszą metodą jest WMC. Udowodniono znamiennie większą zgodność WMC z masą ciała niż w odniesieniu do BMI. Rów- nież w WMC wykazuje lepszą korelację ze wzrostem ni ż BMI. Informacji o stanie odżywienia dostarczają również wy- niki badań laboratoryjnych opartych na ocenie białek trzewnych. Dostępność wielu metod umożliwia wybór metody pozwalającej najdokładniej oceni ć stan odżywienia dziecka w zdrowiu i chorobie. Sł owa kluczowe: dzieci, mł odzież, stan odżywienia, pomiary antropometryczne, badania biochemiczne ABSTRACT The nutritional status assessment is vital in the period of intensive growth and development of a young organism. A full nutritional status assessment is conducted by means of a dietary history, physical examination, as well as anthro- pometric and biochemical measurements. Taking into account the essence of the problem, it is necessary to possess a standardized tool which might be used in every-day practice for the assessment of the nutritional status of children and adolescents. A dietary history comprises quantitative and qualitative assessment of the consumed food. The sim- plest anthropometric method which allows for the assessment of the nutritional status of children and adolescents is the measurement of their weight and height with reference to age standards shown in tables and centile charts. BMI – Body Mass Index is frequently used in the nutritional status assessment. In the year 1995, a new mathematical method of body mass assessment was suggested. It is a mathematical formula, which results from multiplying the BMI value by the body surface area, according to the Du Bois formula. The value thus obtained is called the body mass coef cient or, in other words, the body mass index (WMC). There was shown a higher than with BMI correlation between WMC and the total bone mass, fat mass and lean body mass. Thus, it turned out that WMC is a more sensitive method if one wants to identify overweight children. There was proved a signi cantly greater agreement of the WMC result with the body mass, than it was with reference to BMI. WMC index, rather than BMI, showed a better correlation with height. The information about the nutritional status is additionally provided by laboratory investigations based on the assessment of visceral proteins. The availability of many tools allows for choosing the method which enables the most precise assessment of the child’s nutritional status, both in good health and in their illness. Key words: children, adolescents, nutritional status, anthropometric measurements, biochemical examinations Pediatr Pol 2010; 85 (4): 394–398 © 2010 by Polskie Towarzystwo Pediatryczne Otrzymano/Received: 9.02.2010 Zaakceptowano do druku/Accepted: 20.04.2010 Katedra i Klinika Pediatrii, Alergologii i Gastroente- rologii Collegium Medicum im. L.Rydygiera w Bydgoszczy Kierownik: prof. dr hab. n. med. Mieczysława Czerwionka-Szaarska Konikt interesu/ Conicts of interest: Autorzy pracy nie zgłaszają koniktu interesów Adres do korespondencji/ Address for correspondence: dr n. med. Aurelia Sielużycka Katedra i Klinika Pediatrii, Alergologii i Gastroenterologii Collegium Medicum im. L. Rydygiera w Bydgoszczy ul. Skłodowskiej 9 85-094 Bydgoszcz tel. 052 585 48 50 e-mail: [email protected]

Transcript of Metody oceny stanu odżywienia dzieci i młodzieży

Page 1: Metody oceny stanu odżywienia dzieci i młodzieży

P e d i a t r i a P o l s k a t o m 8 5 , n r 4 , l i p i e c – s i e r p i e ń 2 0 1 0

PRACE POGLĄDOWE / REVIEWS394

Metody oceny stanu odżywienia dzieci i młodzieży

Possibility of nutritional status assessment in children and adolescents

Aurelia Sielużycka

STRESZCZENIEOcena stanu odżywienia jest bardzo istotna w okresie intensywnego wzrastania i rozwoju młodego organizmu. Peł-ną ocenę stanu odżywienia przeprowadza się za pomocą wywiadu żywieniowego, badania fizykalnego, pomiarów antropometrycznych oraz badań biochemicznych. Ze względu na istotę problemu konieczne jest posiadanie wystan-daryzowanego narzędzia, z możliwością wykorzystywania w codziennej praktyce do oceny stanu odżywienia dzieci i młodzieży. Wywiad żywieniowy obejmuje ilościową i jakościową ocenę spożywanych pokarmów. Najprostszą me-todą antropometryczną oceny stanu odżywienia jest pomiar masy ciała i wzrostu w odniesieniu do norm wiekowych zawartych w tabelach i siatkach centylowych. Wskaźnikiem często wykorzystywanym jest indeks masy ciała (BMI – Body Mass Index). Zaproponowaną w 1995 roku nową metodą służącą do oceny masy ciała jest wzór matematyczny wynikający z pomnożenia wartości BMI przez powierzchnię ciała wg wzoru Du Bois. Uzyskaną wartość nazywamy współczynnikiem lub wskaźnikiem masy ciała (WMC). Wykazano wyższą korelację między WMC niż BMI, a całkowitą masą kostną, masą tłuszczową i beztłuszczową masą ciała. Okazało się, że do identyfikacji dzieci z nadwagą czulszą metodą jest WMC. Udowodniono znamiennie większą zgodność WMC z masą ciała niż w odniesieniu do BMI. Rów-nież w WMC wykazuje lepszą korelację ze wzrostem niż BMI. Informacji o stanie odżywienia dostarczają również wy-niki badań laboratoryjnych opartych na ocenie białek trzewnych. Dostępność wielu metod umożliwia wybór metody pozwalającej najdokładniej ocenić stan odżywienia dziecka w zdrowiu i chorobie.Słowa kluczowe: dzieci, młodzież, stan odżywienia, pomiary antropometryczne, badania biochemiczne

ABSTRACTThe nutritional status assessment is vital in the period of intensive growth and development of a young organism. A full nutritional status assessment is conducted by means of a dietary history, physical examination, as well as anthro-pometric and biochemical measurements. Taking into account the essence of the problem, it is necessary to possess a standardized tool which might be used in every-day practice for the assessment of the nutritional status of children and adolescents. A dietary history comprises quantitative and qualitative assessment of the consumed food. The sim-plest anthropometric method which allows for the assessment of the nutritional status of children and adolescents is the measurement of their weight and height with reference to age standards shown in tables and centile charts. BMI – Body Mass Index is frequently used in the nutritional status assessment. In the year 1995, a new mathematical method of body mass assessment was suggested. It is a mathematical formula, which results from multiplying the BMI value by the body surface area, according to the Du Bois formula. The value thus obtained is called the body mass coefficient or, in other words, the body mass index (WMC). There was shown a higher than with BMI correlation between WMC and the total bone mass, fat mass and lean body mass. Thus, it turned out that WMC is a more sensitive method if one wants to identify overweight children. There was proved a significantly greater agreement of the WMC result with the body mass, than it was with reference to BMI. WMC index, rather than BMI, showed a better correlation with height. The information about the nutritional status is additionally provided by laboratory investigations based on the assessment of visceral proteins. The availability of many tools allows for choosing the method which enables the most precise assessment of the child’s nutritional status, both in good health and in their illness.Key words: children, adolescents, nutritional status, anthropometric measurements, biochemical examinations

Pediatr Pol 2010; 85 (4): 394–398

© 2010 by Polskie Towarzystwo Pediatryczne

Otrzymano/Received: 9.02.2010

Zaakceptowano do druku/Accepted:

20.04.2010

Katedra i Klinika Pediatrii, Alergologii i Gastroente-

rologii Collegium Medicum im.

L.Rydygiera w BydgoszczyKierownik:

prof. dr hab. n. med. Mieczysława

Czerwionka-Szaflarska

Konflikt interesu/ Conflicts of interest:

Autorzy pracy nie zgłaszają konfliktu interesów

Adres do korespondencji/ Address for

correspondence: dr n. med. Aurelia Sielużycka

Katedra i Klinika Pediatrii, Alergologii

i Gastroenterologii Collegium Medicum im. L.

Rydygiera w Bydgoszczy ul. Skłodowskiej 9

85-094 Bydgoszcz tel. 052 585 48 50

e-mail: [email protected]

Page 2: Metody oceny stanu odżywienia dzieci i młodzieży

P e d i a t r i a P o l s k a t o m 8 5 , n r 4 , l i p i e c – s i e r p i e ń 2 0 1 0

PRACE POGLĄDOWE / REVIEWS 395

Page 3: Metody oceny stanu odżywienia dzieci i młodzieży

P e d i a t r i a P o l s k a t o m 8 5 , n r 4 , l i p i e c – s i e r p i e ń 2 0 1 0

PRACE POGLĄDOWE / REVIEWS396

Page 4: Metody oceny stanu odżywienia dzieci i młodzieży

P e d i a t r i a P o l s k a t o m 8 5 , n r 4 , l i p i e c – s i e r p i e ń 2 0 1 0

PRACE POGLĄDOWE / REVIEWS 397

Page 5: Metody oceny stanu odżywienia dzieci i młodzieży

P e d i a t r i a P o l s k a t o m 8 5 , n r 4 , l i p i e c – s i e r p i e ń 2 0 1 0

PRACE POGLĄDOWE / REVIEWS398

P i ś m i e n n i c t w o