j ` ^ g 26 m k l 2019 . j h l h d №1 K Z ` b g .. Y k f Z g · экспертизы...

1

ЧАСТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ

ОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ

ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ

«УНИВЕРСИТЕТ «РЕАВИЗ»

Утверждено 26 августа 2019 г. протокол №1

Сажин В.Л.

Ясман С.А.

РАБОЧАЯ ПРОГРАММА ДИСЦИПЛИНЫ

«ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ»

Блок 1

Базовая часть

Направление подготовки 31.05.01 Лечебное дело

(уровень специалитета)

Направленность: лечебное дело

Квалификация (степень) выпускника: Врач - лечебник

Форма обучения: очная

Срок обучения: 6 лет

2

При разработке рабочей программы учебной дисциплины (модуля) в основу положены:

ФГОС ВО по направлению подготовки 31.05.01 Лечебное дело (уровень специалитета),

утвержденный Министерством образования и науки РФ «9» февраля 2016 г.

Рабочая программа учебной дисциплины (модуля) одобрена на заседании кафедры

«Внутренних болезней» от «26» августа 2019 г. Протокол № 1.

И. о. заведующего кафедрой:

к.м.н., доцент Семененко В.В.

Разработчики:

к.м.н., доцент Семененко В.В.

Рецензенты:

1. Заведующая кафедрой «Анатомии человека» Санкт-Петербургского государственного

педиатрического медицинского университета, д.м.н., профессор Карелина Н.Р.

2. Профессор кафедры «Общественного здоровья и здравоохранения» университета «Реавиз»,

д.м.н. Сажин В.Л.

3

1. ПЕРЕЧЕНЬ ПЛАНИРУЕМЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ ОБУЧЕНИЯ ПО ДИСЦИПЛИНЕ

(МОДУЛЮ) «ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ», СООТНЕСЕННЫХ С

ПЛАНИРУЕМЫМИ РЕЗУЛЬТАТАМИ ОСВОЕНИЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ

Цель и задачи освоения учебной дисциплины: сформировать систему компетенций для

усвоения теоретических основ и практических навыков по дифференциальной диагностике

заболеваний (в рамках синдрома), профилактике, индивидуализированной терапии, методам

оказания неотложной терапии; основам реабилитации и диспансеризации больных с

заболеваниями внутренних органов. Основным принципам организации лечебно-

профилактической помощи основной массе населения в условиях поликлиники; организации

работы врача-терапевта поликлиники; современным диагностическим возможностям

поликлинической службы и их рациональному использованию.

В результате освоения ОПОП обучающийся должен овладеть следующими результатами

обучения по дисциплине (модулю) «Поликлиническая терапия»:

№

п/

п

Коды

компе

тенци

и

Результаты освоения

ОПОП

Содержание

компетенции

(или ее части)

В результате изучения учебной дисциплины обучающиеся

должны:

знать уметь владеть Оценочные

средства

1 2 3 4 5 6 7

1. ОПК-5 способностью и

готовностью

анализировать результаты

собственной деятельности

для предотвращения

профессиональных

ошибок

основные

принципы

организации

лечебно-

профилактическ

ой помощи

населению в

амбулаторно-

поликлинически

х условиях;

особенности

организации,

объём работы,

права и

обязанности

участкового

врача;

принципы

диагностики и

лечения больных

с заболеваниями

внутренних

органов.

использовать

возможности

для

обследовании

пациентов в

поликлиниче

ских

условиях,

наметить

тактику их

ведения,

показания к

плановой и

экстренной

госпитализац

ии;

проводить

первичную и

вторичную

профилактик

у основных

заболеваний

внутренних

органов,

знать

вопросы

диспансериза

ции,

экспертизы

трудоспособн

ости,

реабилитации

;

оказать

неотложную

медицинскую

помощь на

догоспитальн

ом этапе при

неотложных,

навыками

обследования

больного в

амбулаторных

условиях,

оценки

лабораторных

данных, ЭКГ,

рентгенограмм,

позволяющих

провести

дифференциал

ьную

диагностику и

диагностику

наиболее

распространен

ных

заболеваний,

выбрать

тактику

ведения и

лечения

больного,

решить

вопросы

трудовой

экспертизы;

правильным

заполнением

врачебной

документации

и оказания

плановой и

экстренной

медицинской

помощи в

амбулаторно-

поликлиническ

их условиях

собеседовани

е по

ситуационны

м задачам,

тестирование

письменное,

индивидуаль

ные

домашние

задания,

реферат,

разбор

тематическог

о больного,

написание

истории

болезни

контроль

практических

навыков

2. ОПК-6 готовностью к ведению

медицинской

документации

3. ПК-2 способностью и

готовностью к проведению

профилактических

медицинских осмотров,

диспансеризации и

осуществлению

диспансерного

наблюдения

4. ПК-6 способностью к

определению у пациента

основных патологических

состояний, симптомов,

синдромов заболеваний,

нозологических форм в

соответствии с

Международной

статистической

классификацией болезней

и проблем, связанных со

здоровьем , X пересмотра

5. ПК-7 готовностью к проведению

экспертизы временной

нетрудоспособности,

участию в проведении

медико-социальной

экспертизы, констатации

биологической смерти

человека

4

6. ПК-9 готовностью к ведению и

лечению пациентов с

различными

нозологическими формами

в амбулаторных условиях

и условиях дневного

стационара

угрожающих

жизни

состояниях;

проводить

дифференцир

ованное

обследование

и лечение

различных

категорий

населения,

включая

подростков,

пожилых

людей,

беременных.

7. ПК-10 готовностью к оказанию

медицинской помощи при

внезапных острых

заболеваниях, состояниях,

обострении хронических

заболеваний, не

сопровождающихся

угрозой жизни пациента и

не требующих экстренной

медицинской помощи

2. МЕСТО ДИСЦИПЛИНЫ В СТРУКТУРЕ ОПОП

Дисциплина (модуль) «Поликлиническая терапия» относится к базовой части.

Основные знания, необходимые для изучения дисциплины формируются в процессе

предшествующего обучения дисциплин:

философия; биоэтика; история; правоведение; экономика; латинский язык; иностранный

язык; педагогика и психология;

физика, математика; биология; медицинская информатика; анатомия; нормальная

физиология; нормальная и патологическая физиология; внутренние болезни;

фармакология.

Дисциплина является одной из завершающих.

Дисциплина (модуль) изучается на 5 и 6 курсах в 9-12 семестрах.

3. ОБЪЕМ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ) В ЗАЧЕТНЫХ ЕДИНИЦАХ С

УКАЗАНИЕМ КОЛИЧЕСТВА АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСОВ, ВЫДЕЛЕННЫХ НА

КОНТАКТНУЮ РАБОТУ ОБУЧАЮЩИХСЯ С ПРЕПОДАВАТЕЛЕМ (ПО ВИДАМ

ЗАНЯТИЙ) И НА САМОСТОЯТЕЛЬНУЮ РАБОТУ ОБУЧАЮЩИХСЯ

Общая трудоемкость (объем) дисциплины (модуля) «Поликлиническая терапия»

составляет 13 зачетных единиц.

3.1. Объём дисциплины (модуля) по видам учебных занятий (в часах) Объём дисциплины Всего

часов

9 семестр 10 семестр 11 семестр 12 семестр

Общая трудоемкость дисциплины 468 108 144 90 126

Контактная работа обучающихся с

преподавателем (по видам учебных

занятий) (всего) (аудиторная работа):

264 72 60 60 72

Лекции (всего) 72 18 18 18 18

Клинические практические занятия

(всего)

192 54 42 42 54

СРС (по видам учебных занятий) 168 36 84 30 18

Промежуточная аттестация (всего) 36 - - - 36


преподавателем по промежуточной

аттестации (всего)

2 - - - 2

консультация 1 - - - 1

экзамен 1 - - - 1

СРС по промежуточной аттестации 34 - - - 34


преподавателем (ИТОГО)

266 72 60 60 74

СРС (ИТОГО) 202 36 84 30 52

5

4. СОДЕРЖАНИЕ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ), СТРУКТУРИРОВАННОЕ ПО

ТЕМАМ (РАЗДЕЛАМ) С УКАЗАНИЕМ ОТВЕДЕННОГО НА НИХ КОЛИЧЕСТВА

АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСОВ И ВИДОВ УЧЕБНЫХ ЗАНЯТИЙ

4.1.1. Разделы дисциплины (модуля) и трудоемкость по видам учебных занятий (в

академических часах)

№ п/п

Раздел Дисциплины

Об

ща

я

тр

уд

оём

ко

сть

(часа

х)

Виды учебных занятий, включая самостоятельную

работу обучающихся и трудоемкость

(в часах) Формируемые компетенции

(ОК, ПК)

Формы текущего контроля успеваемости

аудиторные учебные занятия

самостоятельная работа обучающихся

всего лекции

Кл. практические занятия

Раздел 1 (девятый семестр) 1.

Организация амбулаторно-поликлинической службы

12 2 6 4

ОПК-5, ОПК-6 ПК-2, ПК-6, ПК-7 ПК-9 ПК-10

собеседование, решение ситуационных задач, тестирование письменное, реферативное сообщение, работа на амбулаторном приеме

2. Особенности ведения больных на амбулаторно-поликлиническом этапе.

12 2 6 4

ОПК-5 ОПК-6 ПК-2, ПК-6, ПК-7 ПК-9 ПК-10


3.

Экспертиза временной нетрудоспособности

12 2 6 4



4.

Экспертиза стойкой нетрудоспособности

12 2 6 4



5.

Респираторные инфекции в амбулаторной практике

12 2 6 4



6.

Бронхообструктивный синдром в практике врача-терапевта

12 2 6 4



7. Внебольничные пневмонии в амбулаторной практике.

13 3 6 4


собеседование, решение ситуационных задач, тестирование письменное,

6

№ п/п


Об

ща

я

тр

уд

оём

ко

сть

(часа

х)




(ОК, ПК)






реферативное сообщение, работа на амбулаторном приеме

8.

Синдром лихорадки в амбулаторной практике

13 3 6 4



8.1 Симуляционный курс – экстренная медицинская помощь (анафилактический шок)

10 6 4


Работа с симуляторами

Раздел 2 (десятый семестр) 9. Веление больных с

высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний в амбулаторных условиях

12 2 2 8 ОПК-5, ОПК-6 ПК-2, ПК-6, ПК-7 ПК-9 ПК-10


10. Кардиалгия в практике врача-терапевта

12 2 2 8 ОПК-5 ОПК-6 ПК-2, ПК-6, ПК-7 ПК-9 ПК-10


11.

Недостаточность кровообращения в амбулаторной практике



12.

Нарушения ритма в амбулаторной практике



13.

Артериальные гипертензии в амбулаторной практике



14. Острый коронарный синдром в практике

13 2 3 8 ОПК-5 ОПК-6 ПК-2, ПК-6,

собеседование, решение ситуационных задач,

7

№ п/п


Об

ща

я

тр

уд

оём

ко

сть

(часа

х)




(ОК, ПК)






врача-терапевта ПК-7 ПК-9 ПК-10

тестирование письменное, реферативное сообщение, работа на амбулаторном приеме

15. ТЭЛА в амбулаторной практике



16. Реабилитация больных после ОИМ и ОНМК



17. Реабилитация кардиохирургических больных



17.1 Аттестация практических навыков (Защита КАРТЫ АМБУЛАТОРОГО БОЛЬНОГО и др.)

18 - 6 12 ОПК-5, ОПК-6 ПК-2, ПК-6, ПК-7 ПК-9 ПК-10


17.2 Симуляционный курс - диспансеризация.

14 6 8 ОПК-5 ОПК-6 ПК-2, ПК-6, ПК-7 ПК-9 ПК-10

Работа с симуляторами

Раздел 3 (одиннадцатый семестр) 18. Анемический синдром

в амбулаторной практике



19. Гемабластозы в амбулаторной практике



20. Желтуха и 9 2 3 4 ОПК-5, ОПК-6 собеседование, решение

8

№ п/п


Об

ща

я

тр

уд

оём

ко

сть

(часа

х)




(ОК, ПК)






гепатолиенальный синдром в практике врача-терапевта

ПК-2, ПК-6, ПК-7 ПК-9 ПК-10

ситуационных задач, тестирование письменное, реферативное сообщение, работа на амбулаторном приеме

21. Кислотозависимая патология желудка в амбулаторной практике



22. Неинфекционные болезни печени в амбулаторной практике (алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени)



23.

Реактивные артриты, остеоартроз в практике врача-терапевта



24.

Остеопороз в амбулаторной практике



24.1 Симуляционный курс – (сбор жалоб и анамнеза на первичном амбулаторном приеме врача).


работа с симуляционным пациентом

24.2 Симуляционный курс (Диспансеризация)


работа с симуляционным пациентом

Раздел 4 (двенадцатый семестр) Сбор жалоб и анамнеза на первичном амбулаторном приеме врача 25. Заболевания почек в

амбулаторной практике

12 4 6 2



26. Метаболический синдром в практике

10 2 6 2 ОПК-5 ОПК-6 ПК-2, ПК-6,

собеседование, решение ситуационных задач,

9

№ п/п


Об

ща

я

тр

уд

оём

ко

сть

(часа

х)




(ОК, ПК)






врача-терапевта ПК-7 ПК-9 ПК-10

тестирование письменное, реферативное сообщение, работа на амбулаторном приеме

27. Коморбидность в амбулаторной практике.

12 4 6 2



28. Онкологическая настороженность на терапевтическом приеме 7 2 3 2



29. Паллиативная помощь

7 2 3 2


собеседование, решение тестирование письменное, реферативное сообщение, работа на амбулаторном приеме

30. Особенности ведения беременных с экстрагенитальной патологией врачом-терапевтом

6 2 2 2



31. Стационарзамещающие технологии

6 2 2 2


собеседование, решение тестирование письменное, реферативное сообщение, работа на амбулаторном приеме

31.1 Итоговое тестирование

4 2 2


тестирование

31.2 Симуляционный курс – (экстренная медицинская помощь- отек легких, кардиогенный шок, анафилактический шок, внутреннее кровотечение).

26 24 2


работа с симуляторами

ВСЕГО 432 72 192 168 Промежуточная аттестация 36 ИТОГО 468

10

4.2 Содержание дисциплины (модуля), структурированное по разделам (темам).

Содержание лекционных занятий №№

Наименование раздела (темы раздела) учебной дисциплины

Содержание раздела (темы разделов) Часы по темам



Организационная структура поликлиники. Медицинская документация. Перечень. Медицинский паспорт участка. Медицинская карта амбулаторного больного. Порядок оформления. Скрининг, диагностика, лечение, диспансеризация, профилактика, врачебно-трудовая экспертиза реабилитация). Диспансеризация.. Скрининговые мероприятия: тотальный и целевой. Диагностические критерии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. Правила вынесения заключения по результатам опроса (анкетирования). Группы здоровья пациентов по результатам скрининга

2

2. Особенности ведения больных на амбулаторно-поликлиническом этапе.

Особенности течения и диагностики заболеваний в пожилом и старческом возрасте. Особенности оказания медико-санитарной помощи гражданам особых групп: подросткам, лицам пожилого возраста, беременным. Правила формулировки диагноза.

2

3.


Трудоспособность и ее утрата. Понятие. Критерии. Виды временной нетрудоспособности. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность. Порядок оформления освобождения в случае заболевания учащегося или студента. Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения. Структура и функции врачебной комиссии (ВК) по экспертизе нетрудоспособности.

2

4.


Стойкая нетрудоспособность. Понятие. Критерии. Медико-социальная экспертиза (МСЭ). Понятие. Организация и задачи бюро МСЭ. Порядок освидетельствования граждан и сроки переосвидетельствования инвалидов в бюро МСЭ. Медицинские и социальные критерии, используемые при проведении медико-социальной экспертизы. Причины, медицинские и социальные критерии инвалидности 1, 2 и 3 групп. Реабилитация инвалидов

2

5. Респираторные инфекции в амбулаторной практике

Острые респираторные инфекции (ОРИ). Грипп. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Лабораторно-инструментальная диагностика. Клиника. Обоснование клинического диагноза. Врачебно-трудовая экспертиза. Профилактика (вакцинопрофилактика)

2

6.


Нарушения бронхиальной проходимости. Причины. Острый обструктивный синдром у взрослых. Механизмы обструкции бронхов. Хроническая бронхиальная обструкция. Дифференциальная диагностика. Классификация (течение, типы, степень, варианты). Этиология. Лабораторно-инструментальная диагностика. Клиника. Обоснование клинического диагноза, приведшего к бронхообструктивному синдрому. Алгоритм дифференциального диагноза и подходы к терапии острой и хронической бронхиальной обструкции (ХОБЛ, БА). Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами.

2

7.

Внебольничные пневмонии в амбулаторной практике.

Ранние симптомы пневмонии. Показания к лечению на дому и к госпитализации в стационар. Организация стационара на дому. Выбор антибактериальной терапии и оценка ее эффективности Немедикаментозные методы лечения. Экспертиза трудоспособности, критерии выздоровления и восстановления трудоспособности. Диспансеризация объем мероприятий в зависимости от исхода лечения. Профилактика.

3

8.


Понятие синдрома лихорадки неясного генеза (ЛНГ). Историческая справка. Гипертермия. Типы температурных кривых. Параметры, типы по течению, периоды лихорадки. Патогенез лихорадки. Схема диагностического поиска в условиях поликлиники при субфебрильной лихорадке. Тактика ведения больных с ЛНГ на амбулаторно-поликлиническом этапе. Показания к госпитализации больных с заболеваниями, протекающими с затяжным субфебрилитетом. Диспансерное наблюдение больных с длительной лихорадкой различного генеза.

3

Раздел 2 (десятый семестр) 9. Ведение больных с

высоким риском сердечно-сосудистых

Факторы риска. Современные технологии выявления на амбулаторно-поликлиническом этапе. Основные нарушения липидного обмена и Гиперлипидемии. Дислипидемии. Структура, первичные и вторичные

2

11

заболеваний в амбулаторных условиях

ДЛП. Нелипидные ФР развития атеросклероза. Категории риска. Оценка индивидуального риска смерти от ССЗ по таблице SCORE. Классификация ДЛП, верификация диагноза и стратификация риска. Клиника. Технологии работы с населением (скрининг, диагностика, лечение, диспансеризация, профилактика, врачебно-трудовая экспертиза реабилитация). Принципы лечения (немедикаментозные и медикаментозные). Антилипидемические препараты. Экстракорпоральные методы лечения. Первичная и вторичная профилактика.


Дифференциальная диагностика болей в грудной клетке в условиях поликлиники. Заболевания сердца, сопровождающиеся болями коронарогенного и некоронарогенного генеза обследования для подтверждения диагноза ИБС в амбулаторных условиях. Значение ЭКГ, нагрузочных ЭхоКГ, стресс-ЭхоКГ в диагностике ИБС. Тактика ведения больных при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами Профилактика.

2

11.


Острая сердечная недостаточность. Острая левожелудочковая (сердечная астма, отёк лёгких) и острая правожелудочковая недостаточность. Кардиогенный шок. Клиника. Лабораторно-инструментальная диагностика. Неотложная помощь. Хроническая сердечная недостаточность. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в соответствии со стандартами и протоколами.

2

12.


Нарушения ритма и проводимости. Фибрилляция предсердий. Клинические формы. Лабораторно-инструментальная диагностика. Обоснование клинического диагноза. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в соответствии со стандартами и протоколами. Врачебно-трудовая экспертиза. Первичная и вторичная профилактика. Диспансеризация.

2

13.


Определение. Социальная и демографическая значимость. Современные принципы диагностики. Гипертоническая болезнь. Стратификация риска. Лабораторно-инструментальная диагностика. Обоснование клинического диагноза Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в соответствии со стандартами и протоколами. Врачебно-трудовая экспертиза. Диспансеризация. Профилактика, санаторно-курортное лечение

2

14.

Острый коронарный синдром в практике врача-терапевта

Острый коронарный синдром: приступ стенокардии, инфаркт миокарда – ведение больных в амбулаторных условиях. Ранняя диагностика инфаркта миокарда. Клиника типичной и атипичных форм. Алгоритм действий участкового врача при подозрении на инфаркт миокарда. Лечебные и неотложные мероприятия на догоспитальном этапе. Ведение больного инфарктом миокарда после выписки из стационара. Поликлинические этапы реабилитации.

2


ТЭЛА. Определение. Актуальность проблемы и социальная значимость. Факторы риска. Клиника. Лабораторно-инструментальная диагностика. Формулировка и обоснование клинического диагноза. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Врачебно-трудовая экспертиза. Диспансеризация. Первичная и вторичная профилактика

2


Периоды и задачи поликлинического этапа реабилитации. Сроки и причины долечивания. Критерии оценки степени восстановления и сохранения трудоспособности после ИМ и ОНМК. Диспансеризация. Принципы и методы физической реабилитации. Психологическая реабилитация. Вторичная профилактика после ИМ и ОНМК

2


Стандартные программы. Современная тактика ведения больного на амбулаторно-поликлиническом этапе в соответствии со стандартами и протоколами. Сроки и причины долечивания. Критерии оценки степени восстановления и сохранения трудоспособности кардиохирургических больных. Диспансеризация. Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие поздних послеоперационных осложнений, рецидивов заболевания.

2

Раздел 3 (одиннадцатый семестр) 18. Анемический синдром в

амбулаторной практике Особенности течения анемии у пожилых пациентов. Критерии диагностики в амбулаторных условиях. Анемии. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Скрытые анемические состояния в популяции и у беременных. Тактика ведения в поликлинике.

3

12

Критерии оценки степени восстановления и сохранения трудоспособности больных с анемией.Диспансеризация.Профилактика.


Социальная и демографическая значимость. Современные принципы диагностики, этапы диагностики. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Критерии оценки степени восстановления и сохранения трудоспособности больных с гемобластозами. Диспансеризация. Профилактика.

3

20. Желтуха и гепатолиенальный синдром в практике врача-терапевта

Современные принципы диагностики. Клиника. Лабораторно-инструментальная диагностика. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Критерии эффективности. Врачебно-трудовая экспертиза. Диспансеризация. Профилактика, санаторно-курортное лечение

2


Желудочная диспепсия, ГЭРБ, язвенная болезнь - тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Критерии эффективности. Врачебно-трудовая экспертиза. Диспансеризация

2

22. Неинфекционные болезни печени:в амбулаторной практике (алкогольная и неалкогольная жировая болезнь печени)

Неалкогольная и алкогольная жировая болезнью печени тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Критерии эффективности. Врачебно-трудовая экспертиза. Диспансеризация

2

23.

Реактивные артриты, остеоартроз. В практике врача-терапевта

Воспитательные и невоспалительные поражения суставов. Артриты острые, подострые и хронические. Ревматоидный артрит. Деформирующий остеартроз. Подагра. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Критерии эффективности Экспертиза трудоспособности. Диспансеризация.

3

24. Остеопороз в амбулаторной практике

Остеопороз. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Критерии эффективности Экспертиза трудоспособности. Диспансеризация.

3

Раздел 4 (двенадцатый семестр) 25. Заболевания почек в

амбулаторной практике Хронический пиелонефрит. Объем инструментального обследования амбулаторно-поликлинических условиях. Лечение в период обострения и ремиссии. Показания к госпитализации. Экспертиза трудоспособности. ХПН. Принципы лечения в зависимости от стадии ХПН в амбулаторных условиях. Показания к направлению на гемодиализ. Экспертиза трудоспособности. Критерии оценки степени восстановления и сохранения трудоспособности больных с хр. пиелонефритом и ХБП Диспансеризация. Профилактика, санаторно-курортное лечение

4

26. Метаболический синдром в практике врача-терапевта

Определение. Критерии метаболического синдрома. Этиология. Патогенез. Клиника. Лабораторно-инструментальная диагностика. Обоснование клинического диагноза. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Врачебно-трудовая экспертиза. Диспансеризация

2


Понятие. Социальная и демографическая значимость. Классификация. Структура коморбидности. Этиология. Принципы коморбидности. Современные принципы диагностики. Тактика ведения коморбидного больного на амбулаторно-поликлиническом этапе (АГ+ИБС, АГ+СД, АГ+БА, метаболический синдром + БА, ЯБ+ИБС и др.) при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Лечение. Критерии эффективности. Полипрагмазия. Понятие. Врачебно-трудовая экспертиза. Диспансеризация

4

28. Онкологическая настороженность на терапевтическом приеме

Ранняя диагностика онкологических заболеваний жкт на амбулаторном этапе - социальная и демографическая значимость. Современные принципы диагностики Абдоминальная боль. Дифференциальный диагноз при наличии синдрома эпигастралгии. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Врачебно-трудовая экспертиза больных с паранеопластическим синдромом. Реабилитация больных с паранеопластическим синдромом. Диспансеризация.

2

29. Паллиативная помощь”. Маломобильный пациент, актуальность. Понятие. Социальная и демографическая значимость. Причины иммобилизации. Длительная иммобилизация и коморбидная патология. Тактика ведения маломобильного пациента на амбулаторно-поликлиническом этапе при

2

13

оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами, паллиативная помощь. Восстановительная терапия, психокоррегирующие тренинги, реконструктивная хирургия, санаторно-курортное лечение


Принципы ведения беременных, страдающих соматической патологией. Особенности обследования и лечения в различные сроки беременности. Медицинские показания к прерыванию беременности. Алгоритмы ведения беременных с соматическими заболеваниями участковым терапевтом. Профилактика заболеваний у матери и плода.

2


Организация стационарзамещающих технологий на амбулаторно-поликлиническом этапе. Критерии эффективности. Дневной стационар. Показания к госпитализации. Социальная и экономическая значимость. Современные принципы диагностики и лечения. Стационар на дому. Показания к госпитализации. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами.

2

Содержание клинических практических занятий

№

№

Наименование раздела

(темы раздела) учебной

дисциплины

Содержание раздела (темы разделов) Часы

по

темам



Организационная структура поликлиники. Медицинская документация. Перечень. Медицинский паспорт участка. Медицинская карта амбулаторного больного. Порядок оформления. Скрининг, диагностика, лечение, диспансеризация, профилактика, врачебно-трудовая экспертиза реабилитация). Диспансеризация.. Скрининговые мероприятия: тотальный и целевой. Диагностические критерии факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний. Правила вынесения заключения по результатам опроса (анкетирования). Группы здоровья пациентов по результатам скрининга История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной

истории болезни собеседование, решение ситуационных задач, тестирование письменное, реферативное сообщение, работа на амбулаторном приеме

6

2.

Особенности ведения больных на амбулаторно-поликлиническом этапе.

Особенности течения и диагностики заболеваний в пожилом и старческом возрасте. Особенности оказания медико-санитарной помощи гражданам особых групп: подросткам, лицам пожилого возраста, беременным. Правила формулировки диагноза. История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


6

3.


Трудоспособность и ее утрата. Понятие. Критерии. Виды временной нетрудоспособности. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность. Порядок оформления освобождения в случае заболевания учащегося или студента. Порядок выдачи листка нетрудоспособности на период санаторно-курортного лечения. Структура и функции врачебной комиссии (ВК) по экспертизе нетрудоспособности. История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


6

4.


Стойкая нетрудоспособность. Понятие. Критерии. Медико-социальная экспертиза (МСЭ). Понятие. Организация и задачи бюро МСЭ. Порядок освидетельствования граждан и сроки переосвидетельствования инвалидов в бюро МСЭ. Медицинские и социальные критерии, используемые при проведении медико-социальной экспертизы. Причины, медицинские и социальные критерии инвалидности 1, 2 и 3 групп. Реабилитация инвалидов История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


6

5. Респираторные инфекции в

Острые респираторные инфекции (ОРИ). Грипп. Эпидемиология. Этиология. Патогенез. Классификация. Лабораторно-инструментальная

6

14

амбулаторной практике диагностика. Клиника. Обоснование клинического диагноза. Врачебно-трудовая экспертиза. Профилактика (вакцинопрофилактика) История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


6.


Нарушения бронхиальной проходимости. Причины. Острый обструктивный синдром у взрослых. Механизмы обструкции бронхов. Хроническая бронхиальная обструкция. Дифференциальная диагностика. Классификация (течение, типы, степень, варианты). Этиология. Лабораторно-инструментальная диагностика. Клиника. Обоснование клинического диагноза, приведшего к бронхообструктивному синдрому. Алгоритм дифференциального диагноза и подходы к терапии острой и хронической бронхиальной обструкции (ХОБЛ, БА). Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


6

7.

Внебольничные пневмонии в амбулаторной практике.

Ранние симптомы пневмонии. Показания к лечению на дому и к госпитализации в стационар. Организация стационара на дому. Выбор антибактериальной терапии и оценка ее эффективности Немедикаментозные методы лечения. Экспертиза трудоспособности, критерии выздоровления и восстановления трудоспособности. Диспансеризация объем мероприятий в зависимости от исхода лечения. Профилактика. История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


6

8.


Понятие синдрома лихорадки неясного генеза (ЛНГ). Историческая справка. Гипертермия. Типы температурных кривых. Параметры, типы по течению, периоды лихорадки. Патогенез лихорадки. Схема диагностического поиска в условиях поликлиники при субфебрильной лихорадке. Тактика ведения больных с ЛНГ на амбулаторно-поликлиническом этапе. Показания к госпитализации больных с заболеваниями, протекающими с затяжным субфебрилитетом. Диспансерное наблюдение больных с длительной лихорадкой различного генеза. История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


6

8.1

Симуляционный курс

Оказание экстренной медицинская помощь (анафилактический шок) История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной

истории болезни работа на симуляторе

6

Раздел 2 (десятый семестр)

9. Ведение больных с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний в амбулаторных условиях

Факторы риска. Современные технологии выявления на амбулаторно-поликлиническом этапе. Основные нарушения липидного обмена и Гиперлипидемии. Дислипидемии. Структура, первичные и вторичные ДЛП. Нелипидные ФР развития атеросклероза. Категории риска. Оценка индивидуального риска смерти от ССЗ по таблице SCORE. Классификация ДЛП, верификация диагноза и стратификация риска. Клиника. Технологии работы с населением (скрининг, диагностика, лечение, диспансеризация, профилактика, врачебно-трудовая экспертиза реабилитация). Принципы лечения (немедикаментозные и медикаментозные). Антилипидемические препараты. Экстракорпоральные методы лечения. Первичная и вторичная профилактика. История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


2

15


Дифференциальная диагностика болей в грудной клетке в условиях поликлиники. Заболевания сердца, сопровождающиеся болями коронарогенного и некоронарогенного генеза обследования для подтверждения диагноза ИБС в амбулаторных условиях. Значение ЭКГ, нагрузочных ЭхоКГ, стресс-ЭхоКГ в диагностике ИБС. Тактика ведения больных при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами Профилактика. История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


2

11.


Острая сердечная недостаточность. Острая левожелудочковая (сердечная астма, отёк лёгких) и острая правожелудочковая недостаточность. Кардиогенный шок. Клиника. Лабораторно-инструментальная диагностика. Неотложная помощь. Хроническая сердечная недостаточность. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в соответствии со стандартами и протоколами. История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


2

12.


Нарушения ритма и проводимости. Фибрилляция предсердий. Клинические формы. Лабораторно-инструментальная диагностика. Обоснование клинического диагноза. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в соответствии со стандартами и протоколами. Врачебно-трудовая экспертиза. Первичная и вторичная профилактика. Диспансеризация. История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


6

13.


Определение. Социальная и демографическая значимость. Современные принципы диагностики. Гипертоническая болезнь. Стратификация риска. Лабораторно-инструментальная диагностика. Обоснование клинического диагноза Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях в соответствии со стандартами и протоколами. Врачебно-трудовая экспертиза. Диспансеризация. Профилактика, санаторно-курортное лечение История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


6

14.

Острый коронарный синдром в практике врача-терапевта

Острый коронарный синдром: приступ стенокардии, инфаркт миокарда – ведение больных в амбулаторных условиях. Ранняя диагностика инфаркта миокарда. Клиника типичной и атипичных форм. Алгоритм действий участкового врача при подозрении на инфаркт миокарда. Лечебные и неотложные мероприятия на догоспитальном этапе. Ведение больного инфарктом миокарда после выписки из стационара. Поликлинические этапы реабилитации. История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


3


ТЭЛА. Определение. Актуальность проблемы и социальная значимость. Факторы риска. Клиника. Лабораторно-инструментальная диагностика. Формулировка и обоснование клинического диагноза. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Врачебно-трудовая экспертиза. Диспансеризация. Первичная и вторичная профилактика История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


3


Периоды и задачи поликлинического этапа реабилитации. Сроки и причины долечивания. Критерии оценки степени восстановления и

4

16

сохранения трудоспособности после ИМ и ОНМК. Диспансеризация. Принципы и методы физической реабилитации. Психологическая реабилитация. Вторичная профилактика после ИМ и ОНМК История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной



Стандартные программы. Современная тактика ведения больного на амбулаторно-поликлиническом этапе в соответствии со стандартами и протоколами. Сроки и причины долечивания. Критерии оценки степени восстановления и сохранения трудоспособности кардиохирургических больных. Диспансеризация. Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие поздних послеоперационных осложнений, рецидивов заболевания. История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


2

17.1 Аттестация практических навыков

Защита КАРТЫ АМБУЛАТОРОГО БОЛЬНОГО и др. работа на симуляторе

6

17.2 Симуляционный курс Диспансеризация. работа на симуляторе

6

Раздел 3 (одиннадцатый семестр)

18. Анемический синдром в амбулаторной практике

Особенности течения анемии у пожилых пациентов. Критерии диагностики в амбулаторных условиях. Анемии. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Скрытые анемические состояния в популяции и у беременных. Тактика ведения в поликлинике. Критерии оценки степени восстановления и сохранения трудоспособности больных с анемией. Диспансеризация. Профилактика. История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


6


Социальная и демографическая значимость. Современные принципы диагностики, этапы диагностики. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Критерии оценки степени восстановления и сохранения трудоспособности больных с гемобластозами. Диспансеризация. Профилактика.

История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


6

20. Желтуха и гепатолиенальный синдром в практике врача-терапевта

Современные принципы диагностики. Клиника. Лабораторно-инструментальная диагностика. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Критерии эффективности. Врачебно-трудовая экспертиза. Диспансеризация. Профилактика, санаторно-курортное лечение История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


3


Желудочная диспепсия, ГЭРБ, язвенная болезнь - тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Критерии эффективности. Врачебно-трудовая экспертиза. Диспансеризация История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


3

22. Неинфекционные болезни печени в амбулаторной практике (алкогольная и неалкогольная жировая

Неалкогольная и алкогольная жировая болезнью печени тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Критерии эффективности. Врачебно-трудовая экспертиза. Диспансеризация История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной

6

17

болезнь печени) истории болезни собеседование, решение ситуационных задач, тестирование письменное, реферативное сообщение, работа на амбулаторном приеме

23.

Реактивные артриты, остеоартроз в практике врача-терапевта

Воспитательные и невоспалительные поражения суставов. Артриты острые, подострые и хронические. Ревматоидный артрит. Деформирующий остеартроз. Подагра. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Критерии эффективности Экспертиза трудоспособности. Диспансеризация. История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


3

24.

Остеопороз в амбулаторной практике

Остеопороз. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Критерии эффективности Экспертиза трудоспособности. Диспансеризация. История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


3

24.1 Симуляционный курс

Диспансеризация работа с симуляционным пациентом

6

24.2 Симуляционный курс

Сбор жалоб и анамнеза на первичном амбулаторном приеме врача работа с симуляционным пациентом

6

Раздел 4 (двенадцатый семестр)

25. Заболевания почек в амбулаторной практике

Хронический пиелонефрит. Объем инструментального обследования амбулаторно-поликлинических условиях. Лечение в период обострения и ремиссии. Показания к госпитализации. Экспертиза трудоспособности. ХПН. Принципы лечения в зависимости от стадии ХПН в амбулаторных условиях. Показания к направлению на гемодиализ. Экспертиза трудоспособности. Критерии оценки степени восстановления и сохранения трудоспособности больных с хр. пиелонефритом и ХБП Диспансеризация. Профилактика, санаторно-курортное лечение История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


6

26. Метаболический синдром в практике врача-терапевта

Определение. Критерии метаболического синдрома. Этиология. Патогенез. Клиника. Лабораторно-инструментальная диагностика. Обоснование клинического диагноза. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Врачебно-трудовая экспертиза. Диспансеризация История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


6


Понятие. Социальная и демографическая значимость. Классификация. Структура коморбидности. Этиология. Принципы коморбидности. Современные принципы диагностики. Тактика ведения коморбидного больного на амбулаторно-поликлиническом этапе (АГ+ИБС, АГ+СД, АГ+БА, метаболический синдром + БА, ЯБ+ИБС и др.) при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Лечение. Критерии эффективности. Полипрагмазия. Понятие. Врачебно-трудовая экспертиза. Диспансеризация История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


6

28. Онкологическая настороженность на терапевтическом приеме

Ранняя диагностика онкологических заболеваний жкт на амбулаторном этапе - социальная и демографическая значимость. Современные принципы диагностики Абдоминальная боль. Дифференциальный диагноз при наличии синдрома эпигастралгии. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. Врачебно-трудовая

3

18

экспертиза больных с паранеопластическим синдромом. Реабилитация больных с паранеопластическим синдромом. Диспансеризация. История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


29. Паллиативная помощь. Маломобильный пациент, актуальность. Понятие. Социальная и демографическая значимость. Причины иммобилизации. Длительная иммобилизация и коморбидная патология. Тактика ведения маломобильного пациента на амбулаторно-поликлиническом этапе при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами, паллиативная помощь. Восстановительная терапия, психокоррегирующие тренинги, реконструктивная хирургия, санаторно-курортное лечение История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


3


Принципы ведения беременных, страдающих соматической патологией. Особенности обследования и лечения в различные сроки беременности. Медицинские показания к прерыванию беременности. Алгоритмы ведения беременных с соматическими заболеваниями участковым терапевтом. Профилактика заболеваний у матери и плода История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


2


Организация стационарзамещающих технологий на амбулаторно-поликлиническом этапе. Критерии эффективности. Дневной стационар. Показания к госпитализации. Социальная и экономическая значимость. Современные принципы диагностики и лечения. Стационар на дому. Показания к госпитализации. Тактика ведения больного при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и протоколами. История болезни (учебная история болезни). Деловая игра по учебной


2

31.1 Итоговое занятие Итоговое тестирование работа на симуляторе

2

31.2 Симуляционный курс – Экстренная медицинская помощь- отек легких, кардиогенный шок, анафилактический шок, внутреннее кровотечение. работа на симуляторе

24

5. ПЕРЕЧЕНЬ УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ ДЛЯ

САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ РАБОТЫ ОБУЧАЮЩИХСЯ ПО ДИСЦИПЛИНЕ (МОДУЛЮ)

5.1. Список учебно-методических материалов, для организации самостоятельного

изучения тем (вопросов) дисциплины

1. Методические рекомендации по самостоятельной работе обучающихся

5.2Перечень вопросов для самоконтроля при изучении разделов дисциплины

1. Организация первичной медико-санитарной помощи взрослому населению по профилю

«терапия».

2. Особенности работы врача-терапевта в условиях поликлиники, функциональные

обязанности врача-терапевта.

3. Ознакомление с медицинской документацией участкового терапевта.

4. Врачебный участок. Нормативы. Паспорт врачебного участка.

5. Общие принципы профилактического консультирования в рамках диспансеризации

взрослого населения

6. Варианты профилактического консультирования

7. Принципы кодирования по МКБ-10.

8. Особенности оказания медико-санитарной помощи гражданам особых групп: подросткам,

лицам пожилого возраста, беременным

19

9. Приказы Министерства здравоохранения РФ, регламентирующие экспертизу временной

нетрудоспособности.

10. Виды временной нетрудоспособности.

11. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность (листок нетрудоспособности,

справка ф. № 095/у).

12. Листок нетрудоспособности и его функции.

13. Медицинские учреждения и медицинские работники, имеющие право выдавать документы,

удостоверяющие временную нетрудоспособность.

14. Понятие медико-социальной экспертизы (МСЭ).

15. Организация и задачи бюро медико-социальной экспертизы.

16. Порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу, оформления направления

в бюро МСЭ.

17. Порядок освидетельствования граждан и сроки переосвидетельствования инвалидов в бюро

МСЭ.

18. Медицинские и социальные критерии, используемые при проведении медико-социальной

экспертизы.

19. Классификация ОРВИ, гриппа.

20. Клинические критерии ОРВИ в зависимости от этиологии, формы клинического течения,

преобладания клинического синдрома (ринита, фарингита, ларингита и т.д.) и наличия

осложнений,

21. Лабораторно-инструментальные исследования для раннего выявления, осложнений ОРВИ,

гриппа.

22. Показания к госпитализации при ОРВИ, гриппе.

23. Профилактические мероприятия при ОРВИ (организационные, эпидемиологические,

санитарно-гигиенические, медицинские мероприятия).

24. Дайте определение бронхообструктивного синдрома и основные клинические критерии

25. Назовите причины и механизмы возникновения бронхообструктивного синдрома

26. Назовите показатели внешнего дыхания, характеризующие нарушение бронхиальной

проходимости

27. Проведите дифференциальную диагностику бронхообструктивного синдрома при наиболее

распространённых заболеваниях: ХОБЛ, БА, трахеобронхиальная дискинезия, опухоли

трахеи, бронхов, лёгких, левожелудочковая недостаточность, тромбоэмболия лёгочной

артерии.

28. Оцените степень тяжести бронхообструкции и перечислите показания для госпитализации.

29. План обследования пациента в соответствии со стандартами и протоколами ведения

больных с пневмонией.

30. Критерии тяжёлой пневмонии, показания к госпитализации.

31. Этиопатогенетическая терапии пневмоний в соответствии со стандартами и протоколами

ведения больных.

32. Выбор антибактериальной терапии в амбулаторных условиях.

33. Критерии эффективности антибактериальной терапии, её продолжительность. Принципы

замены антибиотика при его не эффективности

34. Физиотерапия и лечебная физкультура при пневмониях.

35. Наиболее частые инфекционные причины затяжного субфебрилитета.

36. Наиболее частые причины затяжного субфебрилитета неинфекционного характера.

37. Схема диагностического поиска в условиях поликлиники при субфебрильной лихорадке.

38. Субфебрилитет нейроэндокринного генеза (НЦД, гипоталамический синдром,

тиреотоксикоз, патологический климакс и др.): возможности диагностики и лечения в

амбулаторных условиях, показания к госпитализации

39. Опухолевый субфебрилитет (гипернефрома, гепатомы, рак легкого, поджелудочной

железы, желудка, кишечника, гемобластозы): лечебно-диагностическая тактика в условия

поликлиники.

40. Атеросклероз как морфологический субстрат ишемической болезни сердца, понятие о

стабильной и нестабильной атеросклеротической бляшке.

41. Состояния, которые могут вызвать или усугублять стенокардию.

42. Основные аспекты немедикаментозного лечения ИБС, стенокардии, атеросклероза,

направленные на устранение факторов риска и сопутствующих заболеваний.

20

43. Фармакологическое лечение стабильной стенокардии, показания и противопоказания:

44. Тактика лечения стабильной стенокардии в зависимости от функционального класса.

45. Функциональная анатомия сердца, коронарное кровоснабжение.

46. Роль стандартной ЭКГ в 12-ти отведениях для выявления ишемии и инфаркта миокарда

47. Нагрузочные тесты в диагностике стабильной ишемической болезни сердца

48. Понятие о типичной, атипичной стенокардии и нестенокардитической боли в грудной

клетке

49. Основные причины возникновения болевого синдрома в грудной клетке, особенности боли

при различных заболеваниях, возможности и ограничения клинической дифференциальной

диагностики боли в грудной клетке.

50. Классификация стабильной ишемической болезни сердца

51. Современная классификация сердечной недостаточности.

52. Клинические проявления острой сердечной недостаточности

53. Клинические проявления хронической сердечной недостаточности.

54. Методы диагностики ХСН

55. Принципы медикаментозной терапии ХСН

56. Неотложная терапия при острой левожелудочковой недостаточности.

57. Особенности клинических проявлений и значение ЭКГ-метода в диагностике аритмий

сердца.

58. Терапия в зависимости от вида аритмии, ее переносимости и характера поражения сердца.

59. Составить индивидуальный план клинико-инструментальных исследований для уточнения

нарушения ритма сердца.

60. Показания и противопоказания к дефибрилляции.

61. Диагностика и лечение суправентрикулярной и вентрикулярной тахикардии.

62. Артериальные гипертензии. Современные технологии в диагностике.

63. Гипертоническая болезнь: образ жизни и факторы риска; ранние симптомы ГБ; план

обследования в поликлинике;

64. Гипертоническая болезнь: клиническая характеристика; стратификации факторов риска,

осложнения ГБ, показания к госпитализации.

65. Тактика ведения больного с АГ при оказании первичной медико-санитарной помощи в

соответствии со стандартами и протоколами.

66. Артериальные гипертензии. Неотложная и базисная терапия. Критерии эффективности.

67. Диагностические критерии острого коронарного синдрома.

68. Тактика врача при подозрении на острый коронарный синдром

69. Алгоритм диагностики на амбулаторно-поликлиническом этапе.

70. Неотложная помощь при остром коронарном синдроме на догоспитальном этапе.

71. Стабильная ишемическая болезнь сердца и нестабильная стенокардия – классификация,

диагностическая тактика на амбулаторном этапе

72. Показания к госпитализации при стабильной ишемической болезни сердца

73. Диагностические критерии ТЭЛА.

74. Тактика врача при подозрении на ТЭЛА.

75. Алгоритм диагностики ТЭЛА на амбулаторно-поликлиническом этапе.

76. Неотложная помощь при ТЭЛА на догоспитальном этапе.

77. Показание для госпитализации в дневной стационар поликлиники.

78. Периоды и задачи поликлинического этапа реабилитации

79. Сроки и причины долечивания больных в подготовительном периоде поликлинического

этапа

80. Принципы и методы физической реабилитации больных на поликлиническом этапе

81. Психологическая реабилитация больных на поликлиническом этапе

82. Эффективность поликлинического этапа реабилитации больных, перенесших инфаркт

миокарда

83. Показания к проведению реваскуляризации миокарда (аортокоронарное шунтирование,

чрескожная ангиопластика) и противопоказания.

84. Современные медицинские технологии, используемые на амбулаторно-поликлиническом

этапе оказания медико-санитарной помощи;

85. Распознавание на амбулаторном этапе нозологических форм кардиологического профиля,

при которых возникает необходимость в кардиохирургическом вмешательстве;

http://www.medical-enc.ru/infarkt-miokarda/periody-i-zadachi-poliklinicheskogo-etapa-reabilitacii.shtml

http://www.medical-enc.ru/infarkt-miokarda/sroki-i-prichiny-dolechivaniya-bolnyh.shtml

http://www.medical-enc.ru/infarkt-miokarda/sroki-i-prichiny-dolechivaniya-bolnyh.shtml

http://www.medical-enc.ru/infarkt-miokarda/principy-i-metody-fizicheskoi-reabilitacii.shtml

http://www.medical-enc.ru/infarkt-miokarda/psihologicheskaya-reabilitaciya.shtml

http://www.medical-enc.ru/infarkt-miokarda/effektivnost-reabilitacii-bolnyh.shtml

http://www.medical-enc.ru/infarkt-miokarda/effektivnost-reabilitacii-bolnyh.shtml

21

86. Показания к госпитализации на кардиохирургическое вмешательство;

87. Этапы реабилитации кардиохирургических больных (пороки сердца, ИБС, аритмии);

88. Программа обследования больных при анемии с целью определения причины её

возникновения.

89. Постгеморрагическая, железодефицитная, В12-дефицитная анемии. Принципы

медикаментозной терапии.

90. Современные лекарственные средства, контроль эффективности.

91. Особенности ведения пациентов пожилого возраста.

92. Особенности питания больных с железодефицитными анемиями (ЖДА).

93. Классификация лейкозов.

94. Лейкемоидная реакция. Понятие. Классификация. Дифференциальный диагноз.

95. Лейкопенический (цитопенический) синдром. Понятие. Дифференциальный диагноз.

96. Острые лейкозы Этиология и патогенез. Клиника, диагностика. Этапы лечения, принципы.

97. Хронический миелолейкоз. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика, критерии. Этапы

лечения, принципы.

98. Хронический лимфолейкоз. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика, критерии. Этапы

лечения, принципы.

99. Дифференциальный диагноз при синдроме желтухи в условиях поликлиники.

Современные технологии в диагностике.

100. Дифференциальный диагноз при гепатолиенальном синдроме в условиях поликлиники;

101. Гепатолиенальный синдром: план обследования в поликлинике; показания к

госпитализации.

102. Основные клинические синдромы, которые встречаются при хронических заболеваниях

печени.

103. Показатели активности печеночно-клеточной недостаточности


печени.

105. Методы обследования в условиях поликлиники

106. Показания к госпитализации, к оперативному вмешательству

107. Вопросы реабилитации и профилактики


печени.



печени.


112. Причины развития гепатомегалии и гепатолиенального синдрома: хронические гепатиты и

циррозы печени. Этиология. Классификация.

113. Критерии верификации диагноза, этиологическая диагностика, активность

воспалительного процесса.

114. Классификационные критерии остеоартрита коленных, тазобедренных суставов, суставов

кистей.

115. Доказательные клинические практические рекомендации по остеоартриту:

116. Стандарты первичной медико-социальной помощи при ОА различных локализаций

117. Показания к хирургическому лечению при ОА

118. Остеопороз. Современные технологии в диагностике.

119. Остеопороз: образ жизни и факторы риска; ранние симптомы, план обследования в

поликлинике;

120. Остеопороз: клиническая характеристика; стратификации факторов риска, осложнения,

показания к госпитализации.

121. Остеопороз и коморбидные состояния. Особенности лечебных мероприятий.

122. Дифференциальный диагноз изолированной макро- и микрогематурии

123. Дифференциальный диагноз лейкоцитурии и бактериурии

124. Определение нефритического синдрома, заболевания, приводящие к нефритическому

синдрому

125. Клиническая картина и причины почечной колики

22

126. Принципы неотложной помощи при почечной колике на амбулаторном этапе и показания

к госпитализации

127. Дифференциальная диагностика нефропатий, при которых ведущим в мочевом синдроме

является лейкоцитурия (пиелонефрита с инфекцией мочевыводящих путей, с

тубулоинтерстициальным нефритом).

128. Хронический пиелонефрит: этиология, меры профилактики в амбулаторной практике,

классификация, критерии диагноза, клиническая картина, особенности течения и

возможные осложнения заболевания, протекающего в типичной форме у различных

возрастных групп, диагностические возможности методов исследования больного в

амбулаторных условиях,

129. Основные патофизиологические аспекты нарушений липидного обмена.

130. Оценка нарушений липидного обмена (расчет коэффициента атерогенности, ИМТ),

патогенез дислипопротеидемий,

131. Типы ожирения, некоторые различия между висцеральными и подкожными жировыми

клетками.

132. Метаболический синдром (МС): причины, основные звенья патогенеза, принципы

коррекции.

133. Патогенез и клинические формы метаболического синдрома (диабетическая,

дислипидемическая, гипертоническая, коронарная, печеночная, постменопаузальный,

гипотиреозиндуциованная, желчекаменная, смешанная и другие).

134. Тактика ведения больного с АГ при оказании первичной медико-санитарной помощи в

соответствии со стандартами и протоколами.

135. Вторичные АГ. Группы. Алгоритм диагностического поиска.

136. АГ и коморбидные состояния. Особенности лечебных мероприятий.

137. Полипрагмазия. Понятие.

138. Тактика ведения коморбидного больного (АГ+ИБС) на амбулаторно-поликлиническом

этапе при оказании первичной медико-санитарной помощи в соответствии со стандартами и

протоколами.

139. Дать определение паранеопластическим заболеваниям

140. Современные классификации опухолевого процесса

141. Принципы диагностики паранеопластических заболеваний

142. Тактика ведения пациентов с паранеопластическими заболеваниями на уровне

амбулаторного приема

143. Роль врачей общей лечебной сети в профилактике злокачественных заболеваний

144. Общие принципы ранней диагностики злокачественных опухолей

145. Понятие о длительно иммобилизованном (ДИ) пациенте.

146. Причины иммобилизации.

147. Патофизиологические изменения при ДИ

148. Возможные причины смерти ДИ пациентов

149. Тактика ведения ДИ больных во внебольничных условиях – медицинские и социальные

вопросы

150. Возможные жалобы при нормально протекающей беременности и их коррекция.

151. Классификация категории риска лекарственных средств. Сколько групп препаратов

выделяют?

152. Перечислите заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых беременность не

показана, а существующая беременность должна быть прервана в ранние сроки?

153. Укажите наиболее частые сроки обнаружения пиелонефрита во время беременности?

154. Дневной стационар. Цель. Функции. Показания к госпитализации.

155. Порядок направления больных в дневной стационар.

156. Порядок диагностики и лечения пациентов в дневном стационаре поликлиники.

157. Противопоказания к лечению в условиях дневного стационара.

158. Стационары на дому. Цель. Функции. Показания к госпитализации

6.ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ТЕКУЩЕГО КОНТРОЛЯ УСПЕВАЕМОСТИ И

ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ ПО ИЗУЧАЕМОЙ ДИСЦИПЛИНЕ (МОДУЛЮ)

ПРЕДСТАВЛЕНЫ В « ОЦЕНОЧНЫХ МАТЕРИАЛАХ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ТЕКУЩЕГО

КОНТРОЛЯ И ПРОМЕЖУТОЧНОЙ АТТЕСТАЦИИ»

23

Промежуточная аттестация по дисциплине (экзамен) включает в себя:

Собеседование по основным разделам дисциплины и решение клинических задач.

7. ПЕРЕЧЕНЬ УЧЕБНОЙ ЛИТЕРАТУРЫ И РЕСУРСОВ СЕТИ «ИНТЕРНЕТ»,

НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ ОСВОЕНИЯ ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ)

Поликлиническая

терапия

Основная литература

Поликлиническая терапия [Электронный ресурс] : учебник /

Сторожаков Г.И., Чукаева И.И., Александров А.А. - 2-е изд.,

перераб. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. Электронное

издание на основе: Поликлиническая терапия: учебник /

Сторожаков Г.И., Чукаева И.И., Александров А.А. - 2-е изд.,

перераб. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013. - 640 с.

ЭБС "Консультант

студента"

Внутренние болезни. В 2 т. Т. 2. [Электронный ресурс] :

учебник / Моисеев В.С., Мартынов А.И., Мухин Н.А. - 3-е изд.,

испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. Электронное издание

на основе: Внутренние болезни: учебник. В 2 т. / Под ред. В.С.

Моисеева, А.И. Мартынова, Н.А. Мухина. 3-е изд., испр. и доп.

2015. - Т.2. - 896 с


студента"

Внутренние болезни. В 2 т. Т.1. [Электронный ресурс] :

учебник / Моисеев В.С., Мартынов А.И., Мухин Н.А. - 3-е изд.,

испр. и доп. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - Электронное

издание на основе: Внутренние болезни: учебник. В 2 т. / Под

ред. В.С. Моисеева, А.И. Мартынова, Н.А. Мухина. 3-е изд.,

испр. и доп. 2015. - Т.1. - 960 с


студента"

Атлас клинической медицины: Внешние признаки болезней

[Электронный ресурс] / Томилов А.Ф. - М. : ГЭОТАР-Медиа,

2013. -Электронное издание на основе: Атлас клинической

медицины. Внешние признаки болезней: руководство. Томилов

А.Ф. 2013 г. - 176 с.


студента"

Дополнительная литература

Инфекционные болезни у детей [Электронный ресурс] :

учебник / Учайкин В.Ф., Шамшева О.В. - М. : ГЭОТАР-Медиа,

2015. - Электронное издание на основе: Инфекционные болезни

у детей : учебник / В. Ф. Учайкин, О. В. Шамшева. - М. :

ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 800 с. :


студента"

Неотложные состояния в клинике внутренних болезней

[Электронный ресурс]: учебное пособие/ В.Е. Дворников [и

др.].— М.: Российский университет дружбы народов, 2013.—

572 c. ЭБС IPRbooks

Хапаев Б.А. Внутренние болезни [Электронный ресурс]:

учебно-методическое пособие для студентов V-VI курсов,

обучающихся по специальности 060101 «Лечебное дело»,

клинических интернов и ординаторов, обучающихся по

специальности «Терапия»/ Хапаев Б.А., Хапаева А.Б.—

Черкесск: Северо-Кавказская государственная гуманитарно-

технологическая академия, 2014.— 120 c ЭБС IPRbooks

7.1Интернет ресурсы и базы данных свободного доступа

http://www.femb.ru/feml – Федеральная электронная медицинская библиотека (ФЭМБ)

http://med-lib.ru/– Медицинская on-line библиотека Medlib: справочники, энциклопедии,

монографии по всем отраслям медицины на русском и английском языках

http://medic-books.net/ – Библиотека медицинских книг, доступных для бесплатного скачивания

http://window.edu.ru/ – ИС «Единое окно доступа к образовательным ресурсам» предоставляет

свободный доступ к каталогу образовательных интернет-ресурсов и полнотекстовой электронной

учебно-методической библиотеке для общего и профессионального образования

http://www.femb.ru/feml

http://med-lib.ru/

http://medic-books.net/

http://window.edu.ru/

24

https://medstudents.ru/ – Все для учебы студентам-медикам

http://www.booksmed.com/ – Медицинская литература: книги, справочники, учебники

8. ПЕРЕЧЕНЬ ИНФОРМАЦИОННЫХ И ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ,

ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПО

ДИСЦИПЛИНЕ (МОДУЛЮ), ВКЛЮЧАЯ ПЕРЕЧЕНЬ ПРОГРАММНОГО

ОБЕСПЕЧЕНИЯ

На лекционных и семинарских занятиях используются следующие информационные и

образовательные технологии:

чтение лекций с использованием слайд-презентаций,

использование видео- и аудио- материалов (при наличии),

тестирование,

организация взаимодействия с обучающимися посредством электронной почты

Комплект лицензионного программного обеспечения:

1. Право использования программ для ЭВМ WIN HOME 10 32-bit/64-bit ALL Lng PK Lic

Online DwnLd NR

2. Право использования программ для ЭВМ Windows Pro Dev UpLic A Each Academic Non-

Specific Professional

3. Право использования программ для ЭВМ Office Std Dev SLA Each Academic Non- Specific

Standard

9. МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ ПО ОСВОЕНИЮ

ДИСЦИПЛИНЫ (МОДУЛЯ)

Вид учебных

занятий

Организация деятельности студента

Лекция Написание конспекта лекций: кратко, схематично, последовательно фиксировать

основные положения, выводы, формулировки, обобщения; помечать важные

мысли, выделять ключевые слова, термины. Проверка терминов, понятий с

помощью энциклопедий, словарей, справочников с выписыванием толкований в

тетрадь. Обозначить вопросы, термины, материал, который вызывает трудности,

пометить и попытаться найти ответ в рекомендуемой литературе. Если

самостоятельно не удается разобраться в материале, необходимо

сформулировать вопрос и задать преподавателю на консультации, на

практическом занятии.

Занятия

семинарского типа

Проработка рабочей программы, уделяя особое внимание целям и задачам

структуре и содержанию дисциплины. Конспектирование источников. Работа с

конспектом лекций, подготовка ответов к контрольным вопросам, просмотр

рекомендуемой литературы, Прослушивание аудио- и видеозаписей по заданной

теме, Разбор тематического больного, заполнение амбулаторной карты пациента.

Работа с пациентами, амбулаторной картой пациента. Реферативное

сообщение Знакомство с основной и дополнительной литературой, включая справочные

издания, зарубежные источники, конспект основных положений, терминов,

сведений, требующих для запоминания и являющихся основополагающими в

этой теме

Подготовка к

экзамену

При подготовке к экзамену необходимо ориентироваться на конспекты лекций,

рекомендуемую литературу и др.

10. ОПИСАНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ, НЕОБХОДИМОЙ ДЛЯ

ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПО ДИСЦИПЛИНЕ

(МОДУЛЮ)

Занятия лекционного и семинарского типов, групповые и индивидуальные консультации, текущий

контроль и промежуточная аттестация проводятся в аудиториях, укомплектованных

специализированной мебелью и техническими средствами обучения, служащими для

представления учебной информации большой аудитории, а также демонстрационным

оборудованием и учебно-наглядными пособиями в соответствии со справкой материально-

технического обеспечения.

https://medstudents.ru/

http://www.booksmed.com/

25

Для самостоятельной работы используются помещения для самостоятельной работы, оснащенные

компьютерной техникой с подключением к сети «Интернет» и обеспеченные доступом в

электронную информационно-образовательную среду

11. Этапы формирования компетенций Компетенция Этапы

формирования

Семестр Дисциплины

ОПК-5 I этап 2 Практика по получению профессиональных умений и опыта

профессиональной деятельности « Помощник младшего

медицинского персонала »

3 Медицинское право

4 Практика по получению профессиональных умений и опыта

профессиональной деятельности « Помощник палатной

медицинской сестры »

5,6 Общая хирургия


профессиональной деятельности « Помощник процедурной

медицинской сестры»

II этап 7 Оториноларингология

7,8 Неврология, медицинская генетика, нейрохирургия,

7 Урология

7,8 Факультетская хирургия

7,8 Факультетская терапия

7 Профессиональные болезни

7,8 Акушерство и гинекология

8 Педиатрия

8 Офтальмология

8 Клиническая практика « Помощник врача »

III этап 9,10 Акушерство и гинекология

9,10 Педиатрия

9-12 Поликлиническая терапия

9,10 Инфекционные болезни

9 Дерматовенерология

9 Психиатрия, медицинская психология

9 Детская хирургия

9 Стоматология

9-11 Госпитальная хирургия

10,11 Травматология и ортопедия

9-12 Госпитальная терапия

10 Эндокринология

10 Клиническая практика « Помощник врача амбулаторно-

поликлинического учреждения »

11 Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия

11 Научно-исследовательская работа

12 Фтизиатрия

12 Венерология с дерматологией

12 Геронтология, гериатрия

12 Неонатология, перинатология

12 Онкология

ОПК-6 I этап 2 Практика по получению профессиональных умений и опыта

профессиональной деятельности « Помощник младшего

медицинского персонала »

3 Медицинское право


профессиональной деятельности « Помощник палатной

медицинской сестры »



профессиональной деятельности « Помощник процедурной

медицинской сестры»


26


7 Урология





























12 Судебная медицина

ПК-2 I этап 9,10 Поликлиническая терапия



II этап 11,12 Поликлиническая терапия

ПК-6 I этап 4-6 Пропедевтика внутренних болезней

5,6 Патофизиология, клиническая патофизиология


II этап 7 Патофизиология, клиническая патофизиология

7 Оториноларингология


7 Урология

7,8 Неврология, медицинская генетика, нейрохирургия






III этап 10 Клиническая практика « Помощник врача амбулаторно-




Детская хирургия






27

В результате освоения дисциплины «Поликлиническая терапия» формируются следующие этапы

компетенций:

11.1. Этап формирования компетенции ОПК-5 (9,10,11,12 семестр)

В результате которого формируются

Знание:

основные принципы организации лечебно-профилактической помощи населению в

амбулаторно-поликлинических условиях;








ПК-7 I этап 6 Общественное здоровье и здравоохранение, экономика

здравоохранения

II этап

4-6 Пропедевтика внутренних болезней

7 Общественное здоровье и здравоохранение, экономика

здравоохранения,

9 Поликлиническая терапия

III этап 10-12 Поликлиническая терапия

12 Судебная медицина

12 Секционный курс

ПК-9 I этап 9 Поликлиническая терапия

II этап 10 Клиническая практика « Помощник врача амбулаторно-


10 Поликлиническая терапия

III этап 11-12 Поликлиническая терапия


ПК-10 I этап 5,6 Общая хирургия



7 Урология




















10 Помощник врача АПУ






28

Умение: использовать возможности для обследовании пациентов в поликлинических условиях,

наметить тактику их ведения, показания к плановой и экстренной госпитализации;

Владение:

навыками обследования больного в амбулаторных условиях, позволяющих провести

дифференциальную диагностику

11.2. Этап формирования компетенции ОПК-6 (9,10,11,12 семестр)


Знание:

-основы организации амбулаторно-поликлинической помощи населению, современные

организационные формы работы и диагностические возможности поликлинической службы;

Умение: интерпретировать и использовать данные лабораторного обследования (клинического

анализа крови, мочи, биохимического анализа крови, иммунологического анализа крови)

назначить диету и лечение больному (знать основные группы лекарственных препаратов,

их дозы)

Владение:

навыками оценки лабораторных данных, ЭКГ, рентгенограмм, позволяющих провести

дифференциальную диагностику

11.3. Этап формирования компетенции ПК-2 (9,10,11,12 семестр)


Знание:

особенности организации, объём работы, права и обязанности участкового врача;

Умение: проводить первичную и вторичную профилактику основных заболеваний внутренних

органов, знать вопросы диспансеризации, экспертизы трудоспособности, реабилитации;

оказать неотложную медицинскую помощь на догоспитальном этапе при неотложных,

угрожающих жизни состояниях;

Владение:

диагностику наиболее распространенных заболеваний, выбрать тактику ведения и лечения

больного, решить вопросы трудовой экспертизы;



Знание:

вопросы диспансеризации, экспертизы трудоспособности, реабилитации.

Умение: -разработать оптимальную тактику лечения патологии внутренних органов у детей и

взрослых с учетом общесоматического заболевания и дальнейшей реабилитации пациента;

Владение:

навыками оценки ЭКГ, рентгенограмм, позволяющих провести дифференциальную

диагностику и диагностику наиболее распространенных заболеваний



Знание:

принципы диагностики и лечения больных с заболеваниями внутренних органов.

Умение: проводить дифференцированное обследование и лечение различных категорий населения,

включая подростков, пожилых людей, беременных.

Владение:

правильным заполнением врачебной документации и оказания плановой и экстренной

медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях

29



Знание:

первичную и вторичную профилактику основных заболеваний внутренних органов;

Умение: проводить дифференцированное обследование и лечение различных категорий населения,

включая подростков, пожилых людей, беременных.

Владение:

-навыками оказания плановой и экстренной медицинской помощи в амбулаторно-

поликлинических условиях



Знание:

принципы диагностики и лечения больных с заболеваниями внутренних органов.

Умение: -сформулировать показания к избранному методу лечения с учетом этиотропных и пато-

генетических средств;

-обосновать фармакотерапию у конкретного больного при основных патологических

синдромах и неотложных состояниях, определять способы введения, режим и дозу лекарственных

препаратов; оценить эффективность и безопасность проводимого лечения;

Владение:

тактикой ведения и лечения больного, решить вопросы трудовой экспертизы.

j ` ^ g 26 m k l 2019 . j h l h d №1 K Z ` b g .. Y k f Z g · экспертизы...

Documents

Transcript of j ` ^ g 26 m k l 2019 . j h l h d №1 K Z ` b g .. Y k f Z g · экспертизы...