Historie a současnost echokardiografie v IKEMu · Echo-contrast imaging Transthoracic...
Transcript of Historie a současnost echokardiografie v IKEMu · Echo-contrast imaging Transthoracic...
Historie a sou časnost echokardiografie
v IKEMu
Klinika kardiologie IKEM, Praha 4
Echokardiografie je v sou časné dob ě základní zobrazovací metodou v kardiologii
Výhody sou časné echokardiografie :
Neinvazivní vyšet řovací metoda : echokardiografie
• vynikající klinický p řínos • široká dostupnost• výborná výkonnost ( velký po čet vyšet řených za jednotku času )
• mobilita / event. p řenosnost /• výsledek znám bezprost ředně• nižší cena• bezpečnost• minim ální diskomfort pro pacienta (TTE)• žádná radia ční zátěž• žádná p říprava pacienta (TTE)
Historie echokardiografie
• historie echokardiografie za číná v 50-letech minulého století ( v roce 1953 )
• do klinické praxe však ve v ětší mí ře proniká za čátkem 70-letech 20.století
• za více než 50 let vývoje došlo ke vzniku řady echokardiografických technik, které
dnes umož ňují kvalitní a podrobný popis nejen struktury srdce a velkých cév, ale
jsou schopny i hodnotit pohyb jednotlivých části srdce, funkci chlopní a komor či síní.
Umožňují kvantifikovat gradienty, odhadovat tlaky v jedno tlivých srde čních oddílech,
tedy neinvazivn ě hodnotit srde ční hemodynamiku.
První M-mode zobrazení levé komorypublikované v roce 1955 dr.Edlerem
Historie echokardiografie
• historie echokardiografie za číná v 50-letech minulého století ( v roce 1953 )
• M-mode – komer čně dostupný v polovin ě 60.let 20.století
• 2D sektor – komer čně dostupný za čátkem 70-let 20.století /1974/
• pulzní a kontinuální Doppler – komer čně dostupné koncem 70-let 20.století
• barevný Doppler – komer čně dostupný v 80-letech 20.století
• jícnová echokardiografie – komer čně dostupná koncem 80-let 20.století
• tkáňová dopplerovská echokardiografie – komer čně dostupná koncem 90.let 20.století
• intrakardiální echokardiografie – komer čně dostupná na p řelomu tisíciletí
• 3D - echokardiografie (real-time) – komer čně dostupná za čátkem toho desetiletí
Uvedená „výro čí“ jsou orienta ční, protože je časový interval mezi informací o vzniku
určité modality a uvedením na komer ční trh.
Historie echokardiografie
M-mode (kořen aorty/ levá sí ň) 2-D ( nádor v levé sí ňi)
Kontinuální Doppler (aortální stenosa) Pulzní Doppler (mitrální pr ůtok–amyloidosa)
Historie echokardiografie
Barevný Doppler (mitrální regurgitace) TEE (aortální chlope ň)
Pulzní tká ňový Doppler (IVS) Kontrastní vyšet ření (levá komora)
Historie echokardiografie
Intrakardiální echokardiografie Speckle tracking (LK u LBBB)
3D-TEE ( bioprotéza mitrální)3-D zobrazení TTE /LK/
• 1976 byl zakoupen první echokardiografický p řístroj (Echo-cardio-Visor 03)
M-mode + 2D /multiscan /IKEM pat řil mezi jedny z prvních pracoviš ť v tehdejším Československu
• 1979 byl po řízen přístroj s dopplerovskými funkcemi (pulzní a kontinuální )
• 1991 přístroj s barevným dopplerovským zobrazením
• 1991 pořízena sonda na jícnovou echokardiografii
• 2001 zahájeno vyšet řování tká ňovým dopplerem a kontrastní vyšet ření (LVO)
• 2003 zahájena intrakardiální echokardiografie
• 2005 pořízen echokardiograf s 3-D transthorakální sondou (rea l-time)
• 2008 pořízena jícnová sonda umož ňující 3-D zobrazení (real-time)
Historie echokardiografie v IKEMu
Echo-cardio-Visor 03 (1976)
ATL MK-600 (1979)
Vingmed CFM 750 (1991)
Sonos 100
Acuson 128 XP (1992)
Vingmed 800 (1996)
Vivid 5 (2000)
Agilent XP
Vivid 7
Siemens SC 2000
Cypress
iE 33
Vivid i
Vivid E9
Echokardiografické p řístroje používané v IKEMu
současnost
Echokardiografy používané v IKEMu na za čátku rozvoje
Prof.P.Niederle u přístroje Echo-cardio-Visor 03
Dr.Koudelková u přístroje Echo-cardio-Visor 03
ATL MK-600
přístroj s dopplerovskými funkcemi (pulzní a kontinuální)
Echokardiografy používané v IKEMu
Echokardiografy používané v IKEMu v 90.letech 20.stoletíHP Sonos 100
Vingmed 800 Acuson 128 XP Vingmed CFM 750
Vivid 7
SiemensSC 2000
Philips iE 33
Vivid 7Vivid 7 Vivid i
RES & opera ční sál KKCH
Akutní kardiologie
KK- odd. A
Echo-laborato ř
Vivid i
CYPRESS
Echokardiografy - Odd. neinvazivní kardiologie IKEM
Vivid E9
v roce 2011
Vivid 7 iE 33 Siemens SC 2000 Vivid E9
0
2000
4000
6000
8000
10000
12000
14000
16000
18000
2000019
9019
9119
9219
9319
9419
9519
9619
9719
9819
9920
00
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Počty echokardiografických vyšet ření – KONK KK IKEM
Stěhování do nového Kardiocentra
0
200
400
600
800
1000
1200
1400
1600
1800
2000
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
Počty TEE vyšet ření – KONK KK IKEM
1991 – monoplanární (Vingmed)1993 – biplane (Acuson)1997 – multiplanární (Vingmed)2008 – matrix RT-3D (Philips)
M-mode
2-dimensional imaging
Continuous Doppler
Pulsed Doppler
Color flow Doppler
Doppler tissue imaging
3/4-dimensional imaging
Speckle tracking imaging
Echo-contrast imaging
Transthoracicechocardiography
Transesophagealechocardiography
Stressechocardiography
Intracardiacechocardiography
Intraoperativeechocardiography
Harmonic mode
Epicardialechocardiography
Fetalechocardiography
Intravascularultrasonography
IKEM 2011 - dostupné a provád ěné techniky a metody