W HILTERAPIA® stosuje się pulsacyjną emisję promieniowania laserowego.

Wysoka szczytowa moc impulsu, krótki czas jego trwania oraz długie

przerwy między impulsami sprawiają, że odpowiednio duża dawka energii

jest dostarczona do głęboko położonych tkanek bez termicznego

uszkodzenia komórek.

Wysoka szczytowa moc impulsu (od 1 do 3 kW)

Duża dawka energii (150 – 350 mJ)

Krótki czas trwania impulsu (120-150 s)

Długa przerwa między impulsami (ms)

Cykl pracy 0.1%

Bardzo niska częstotliwość powtórzeń ( 10 do 30 Hz)

HILTERAPIA® – lasery impulsowe dużej mocy Nd:YAG

Wysoka moc szczytowa impulsu (kW)

Duża dawka energii (150 - 350 mJ).

Pozwala na dostarczenie bardzo dużej dawki energii

do tkanek położonych na dużych głębokościach.

Krótki czas trwania impulsu (120-150 s), długie przerwy (ms).

Bardzo niska częstotliwość powtarzania impulsów.

Możliwość w pełni bezpiecznego działania bez zagrożenia

uszkodzenia termicznego komórek.

W HILTERAPIA® wykorzystuje się dwa aparaty:

SH1 – leczenie przeciwbólowe

HIRO 3.0 – leczenie przeciwbólowe i regeneracyjne

Sonda do terapiiDJD

Sonda do terapiiprzeciwbólowej

( tylko HIRO 3.0)

Cos’è la cartilagine articolare?

efekt fotomechaniczny

Wyzwalanie mechanicznych wibracji, które przenoszą się do wnętrza tkanek

Pobudzenie układu limfatycznego

szybka resorpcja obrzęków

szybkie zmniejszenie przesięków i

wysięków

Efekty terapeutyczne

Cos’è la cartilagine articolare?

Efekty terapeutyczne

efekt fotochemiczny

Bezpośrednie przeniesienie energii do struktur

komórkowych

Zwiększona synteza ATP

Przywracanie równowagi metabolizmu

komórkowego

efekt fotochemiczny: wpływ na ból

Impulsy terapii HILT przywracają prawidłowe stężenie i rozkład jonów

Na+ i K+ po obu stronach błony komórkowej.

Próg odczucia bólu podnosi się.

Przywrócenie fizjologicznego pH (kwaśny w warunkach patologicznych)

i prawidłowego funkcjonowania komórki.

Bezpośredni wpływ na wytwarzanie ATP i mechanizmy homeostazy.

Efekty terapeutyczne

efekt fototermiczny

Podwyższona temperatura tkanek powoduje:

pobudzenie krążenia krwi, zwiększa się dostarczanie tlenu

i innych składników odżywczych do tkanek

Efekty terapeutyczne

silne działanie przeciwzapalne i przeciwobrzękowe

Efekty: fototermiczny i fotomechaniczny zwiększają resorpcję obrzęków.

Pobudzenie układu limfatycznego i przyśpieszenie usuwania związków wywołujących stany zapalne.

Reakcje fotochemiczne hamują uwalnianie jonów Ca++ i innych mediatorów procesu zapalnego.

Cele terapii

STAWY

Zmniejszenie stanu zapalnego w stawach i pobudzenie regeneracji chrząstki stawowej.

UKŁAD MIĘŚNIOWY

Poprzez wpływ na przykurcze mięśniowe, szybki efekt przeciwbólowy.

UKŁAD KRĄŻENIA I UKŁAD

LIMFATYCZNY

Zwiększa się dostarczanie składników odżywczych i re-absorpcja nagromadzonych produktów ubocznych.

Stany ostre

• zmiany dotyczące ścięgien (zapalenie ścięgna, zapalenie pochewki ścięgna, zapalenie przyczepu ścięgna, częściowe uszkodzenia ścięgien)

• zmiany mięśniowe

• pourazowe obrzęki

• zapalenie kaletki i błony maziowej

• bóle kręgosłupa i lumbago

• zapalenia i zmiany kostno-chrzęstne

• fibromialgie

zmiany degeneracyjne

• zapalenia kostne stawów

• zmiany degeneracyjne chrząstek

Główne wskazania:

Protokół leczenia (aby osiągnąć jak najlepsze rezultaty)

FAZA POCZĄTKOWA

FAZA ŚRODKOWA

FAZA KOŃCOWA

1

2

3

(100 cm2/30 sec)

(100 cm2/60 sec)

skanowanie ręczne (liniowa technika miejscowa)

leczenie punktów spustowych (krótka technika

punktowa)

3 różne programy do leczenia określonego obszaru

Liczba zabiegów do 8 do 15, wykonywane codziennie lub co drugi dzień.

Każda sesja trwa od 10 do 20 minut a całkowita dawka energii dostarczonej

w trakcie zabiegu od 1000 do 4000 J.

Skaning może być wykonywany podłużnie lub poprzecznie w zależności od

budowy anatomicznej obszaru zabiegowego, zapewnia to prawidłowe

dostarczenie energii promieniowania laserowego w głąb tkanek.

High Intensity Laser TherapyHILT

Leczenie zmian chrząstki stawowej stawu kolanowego

Clinical study in progress

Materiał i metody

• wiek: 17 lat ÷ 47 lat.

• płeć: 3 M. i 1 K.

• położenie : 2 MFC, 2 LFC

• wielkość: 2 cm2 ÷ 5 cm2

• stopień: IV skali Outerbridge’a

Grupa badawcza: 4 pacjentów (jak dotychczas)

• wiek: 39 lat.

• płeć: M.

• położenie: MFC

• wielkość: 2,5 cm2

• stopień: IV skala Outerbridge’a

Grupa kontrolna: 1 pacjent (jak dotychczas)

Materiał i metody

Wszyscy pacjenci byli leczeni wcześniej

artroskopowo ( wykonano chirurgiczne

opracowanie chrząstki stawowej)

Wcześniejsze leczenie

Time 0

• Pobranie próbki krwi do badania

• Pobranie płynu maziowego do badania

• Badanie artroskopowe stawu, w celu określenia stopnia i rozmiaru

uszkodzenia

• Pobranie wycinka chrząstki stawowej z niezajętego stawu

kolanowego, który w specjalistycznych laboratoriach służy do wzrostu i

powstania komórek

• W międzyczasie, pobranie próbek uszkodzonej chrząstki stawowej

• Naświetlanie laserem pomiędzy T/0 i T/1

• Leczenie laserem rozpoczęto kilka dni po T/0

• W ciągu 3 tygodni wykonano 15 zabiegów

(5 Tx / tydzień)

• 3,000 dżuli / Tx; typ: skanowanie

T/0 T/1

• Pobranie próbki krwi do badania

• Pobranie płynu maziowego do badania

• Artroskopowe pobranie próbki materiału z zajętego stawu do

oceny wpływu promieniowania laserowego na zajętą tkankę

Time 1

Zmiany histologiczne i

Immuno-histochemiczne

przypadek 1 (K. 17 lat.) T/0

przypadek 1 T/0: MRI

przypadek 1 T/0: artroskop

przypadek 1 T/0: histologia & IHC

Chrząstka włóknista

E. & E. Safranine O Vimentin

przypadek 1 T/1: artroskop

przypadek 1 T/1: artroskop

przypadek 1 T/1: histologia

E. & E.

Alcian PAS Safranine O

Chrząstka szklista

Coll. I

ILGF 1 Ki67IL 1 b

Coll. II Coll. II

przypadek 1 T/1: I.H.C.

Chrząstka

szklista