Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... ·...

77
tel. +48 514 033 727, www.medycyna-zywienia.org.pl mgr Agnieszka Karolczak-Tomkiewicz Specjalista Medycyny Żywienia Instytut Żywności i Żywienia w Warszawie Uniwersytet Medycyny Funkcjonalnej USA w trakcie/ dr. Ron Grisanti/ Uniwersytet Medyczny w Poznaniu, Katedra Bromatologii Dietetyka i Poradnictwo Żywieniowe Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznej SM i inne choroby neurodegeneracyjne schematy postępowania diagnostyczno terapeutycznego z punktu widzenia medycyny funkcjonalnej SKRÓT WYKŁADU

Transcript of Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... ·...

Page 1: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

mgr Agnieszka Karolczak-Tomkiewicz

Specjalista Medycyny Żywienia

Instytut Żywności i Żywienia w Warszawie

Uniwersytet Medycyny Funkcjonalnej USA ndash w trakcie dr Ron Grisanti

Uniwersytet Medyczny w Poznaniu Katedra Bromatologii ndash Dietetyka i Poradnictwo

Żywieniowe

Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznej

SM i inne choroby neurodegeneracyjne schematy postępowania

diagnostyczno ndash terapeutycznego

z punktu widzenia

medycyny funkcjonalnej

SKROacuteT WYKŁADU

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czym jest medycyna funkcjonalna

i medycyna żywienia 1 2 3 4

bull Mają charakter prewencyjny

bull Lecząc objawy lub schorzenia szukają przyczyn roacutewnież tych genetycznych i sprzężonych z nimi środowiskowych oraz żywieniowych

bull Są oparte wyłącznie na naukowych faktach (EBM)

bull Nie niosą ze sobą efektoacutew niepożądanych

bull Opierają się na holistycznym i zindywidualizowanym podejściu do pacjenta

bull Dostarczają nie tylko skutecznych metod rozpoznawania i leczenia tych choroacuteb ale także uczą jak im zapobiegać

bull Korzystają z najnowszych badań naukowych doświadczeń klinicznych i nowoczesnej diagnostyki a proponowane procedury lecznicze opracowywane są zawsze w oparciu o aktualny stan wiedzy medycznej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu stwardnienia

rozsianego Wyniki badań sugerują że obwodowa odpowiedź

immunologiczna skoncentrowana na Ośrodkowym Układzie Nerwowym

przyspiesza proces chorobowy w początkowym okresie zmagań

podczas gdy reakcje immunologiczne w ramach OUN przeważają w

progresywnym etapie choroby

Rola wrodzonych i adaptacyjnych odpowiedzi

immunologicznych w przebiegu stwardnienia rozsianego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Patofizjologia nieszczelnego jelitarsquorsquo

ZŁE WYBORY ŻYWIENIOWE

STRES I EMOCJE

INFEKCJA

LEKTYNY

CHOROBA

UKŁADOWA

NISKA ZAWARTOŚĆ

KWASU W ŻOŁĄDKUKONTAKT Z TOKSYNAMI

ALERGIA POKARMOWA

NIEDOŻYWIENIE

DYSBIOZA

KUMULACJA TOKSYN

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY ZWIĄZANE Z ZONULINĄ (PRE-HP2)

CHOROBY AUTO-IMMUNOLOGICZNE

bull Zesztywniające zapalenie stawoacutew kręgosłupa

bull Celiakia

bull Zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna)

bull Reumatoidalne zapalenie stawoacutew

bull Toczeń rumieniowaty układowy

bull Cukrzyca typu 1

NOWOTWORY

- Rak moacutezgu (glejak)

- Rak piersi

- Gruczolakorak płuca

- Rak jajnika

- Rak trzustki

CHOROBY UKŁADU NERWOWEGO

- Przewlekła zapalna polineuropatia

demielinizacyjna (CIDP)

bull Stwardnienie rozsiane (choroba

autoimmunologiczna)

bull Schizofrenia (choroba autoimmunologiczna)

CHOROBY ZWIĄZANE Z CHROMOSOMEM 16

CHOROBY AUTO-IMMUNOLOGICZNE

bull Choroba nerek u dorosłych

bull Nieswoiste zapalenie jelit (białko NOD2)

bull Toczeń rumieniowaty układowy

bull Cukrzyca typu 1

bull Reumatoidalne zapalenie stawoacutew

NOWOTWORY

- Ostra białaczka

- Rak piersi

- Niedokrwistość Fanconiego

- Chłoniak

- Ostra białaczka szpikowa

- Rak prostaty

CHOROBY UKŁADU NERWOWEGO

- Choroba Battlena (młodzieńcza choroba

neurodegeneracyjna)

- Choroba Lou Gehriga

- Leukodystrofia

- Stwardnienie rozsiane

- Autyzm

- Inne choroby neurodegeneracyjne

Zonulina jako marker nieszczelności jelitowej

15 do 2 kg

33 miliarda genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wpływ diety na mikrobiom człowieka

Zmiana diety z niskotłuszczowej bogatej w

polisacharydy do wysokotłuszczowej diety

zachodniej charakteryzującej się wysoką

zawartością cukru zmieniła mikroflorę u myszy GF w

ciągu jednego dnia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Niewykluczone że niektoacutere diety sprzyjają

rozwojowi drobnoustrojoacutew mających szkodliwe

działanie na organizm podczas gdy inne

czynniki dietetyczne wpływają korzystnie na

uaktywnienie dobroczynnych drobnoustrojoacutew

Najnowsze wyniki badań sugerują że dieta może

powodować dysbiozę co może prowadzić do

nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej ze

strony organizmu

Dysbioza mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy BiK

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Published online 2016 Apr 19 doi 101186s12916016-0604-8

bull Drobnoustroje jelitowe syntetyzują szeroki wachlarz

cząsteczek neuroaktywnych - w tym neuroprzekaźniki takie

jak GABA

bull 90-95 serotoniny jest syntezowane w jelitach przy udziale

flory bakteryjnej i aminokwasu o nazwie tryptofan

bull Mikroflora jelitowa ma roacutewnież bezpośredni i pośredni

wpływ na nabłonek jelitowy układ odpornościowy błony

śluzowej układ nerwowy jelitowy

bull Mediatorzy i sygnały z tych systemoacutew w tym cytokiny i

neuroprzekaźniki modulują funkcję ośrodkowego układu

nerwowego (OUN) oraz reakcje neuroendokrynne - takie

jak oś podwzgoacuterze przysadki (HPA)

bull Zwrotnie z kolei sygnały z OUN i układu

neuroendokrynnego w tym kortyzolu katecholamin i

acetylocholiny mogą zmieniać skład mikroflory jelitowej

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

Mechanizmy i ścieżki osi mikroflora-jelito-moacutezg

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Panminerva Med 2015 Sep57(3)127-43 Epub 2014 Nov 12

The gut microbiota and its correlations with the central nervous system disorders

Catanzaro R1 Anzalone M Calabrese F Milazzo M Capuana M Italia A Occhipinti S

Marotta F

Author information

Abstract

A mutual impact of gastrointestinal tract (GIT) and central nervous system (CNS) functions

has been recognized since the mid-twentieth century It is accepted that the so-called gut-brain

axis provides a two-way homeostatic communication through immunological hormonal and

neuronal signals A dysfunction of this axis has been associated with the pathogenesis of some

diseases both within and outside the GIT that have shown an increase in incidence over the last

decades Studies comparing germ-free animals and animals exposed to pathogenic bacterial

infections probiotics or antibiotics suggest the participation of the microbiota in this

communication and a role in host defense regulation of immunity and autoimmune disease

appearance

Przyjmuje się że tzw Oś jelita-moacutezg zapewnia dwukierunkową komunikację homeostatyczną poprzez sygnały

immunologiczne hormonalne i neuronalne Dysfunkcja tej osi została powiązana z patogenezą niektoacuterych choroacuteb zaroacutewno

wewnątrz jak i na zewnątrz GIT ktoacutere wykazały wzrost częstości występowania w ciągu ostatnich dziesięcioleci GIT może

reprezentować wrażliwy obszar przez ktoacutery patogeny wpływają na wszystkie aspekty fizjologii a nawet indukują neuro-

zapalenie OUN

W szczegoacutelności przyglądamy się jak mikroflora jelitowa wpływa na układową odpowiedź immunologiczną w niektoacuterych

zaburzeniach neurologicznych podkreślając jej wpływ na boacutel i funkcje poznawcze w stwardnieniu rozsianym zespoacuteł Guillain-

Barregrave zaburzenia neurorozwojowe i behawioralne oraz chorobę Alzheimera

Mikrobiota jelitowa i jej korelacje z zaburzeniami

ośrodkowego układu nerwowego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

POSTĘPY BIOCHEMII POLSKIE TOWARZYSTWO BIOCHEMICZNE WARSZAWA 2008 TOM 54 NUMER 2 Numer specjalny

poświęcony mitochondriom przygotowany przez Polską Sieć Mitochondrialną MitoNetpl PL ISSN 0032-5422Indeksowane w Medlineacute

PubMed wwwpostepybiochemiipl httprcinorgpl

Bakterie produkujące substancje chemiczne obecne

w moacutezgu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ind-altering with the gut Modulation of the gut-brain axis

with probiotics

Kim N1 Yun M1 Oh YJ1 Choi HJ2

Author information

Abstract

It is increasingly evident that bidirectional interactions exist among the gastrointestinal tract the enteric nervous

system and the central nervous system Recent preclinical and clinical trials have shown that gut microbiota

plays an important role in these gut-brain interactions Furthermore alterations in gut microbiota composition

may be associated with pathogenesis of various neurological disorders including stress autism depression

Parkinsons disease and Alzheimers disease Therefore the concepts of the microbiota-gut-brain axis is

emerging Here we review the role of gut microbiota in bidirectional interactions between the gut and the brain

including neural immune-mediated and metabolic mechanisms We highlight recent advances in the

understanding of probiotic modulation of neurological and neuropsychiatric disorders via the gut-brain axis

Coraz wyraźniej widać że między układem pokarmowym jelitowym układem

nerwowym i ośrodkowym układem nerwowym istnieją interakcje dwukierunkowe

Ostatnie badania przedkliniczne i kliniczne wykazały że mikroflora jelitowa odgrywa

ważną rolę w tych interakcjach między jelitem a moacutezgiem Ponadto zmiany w

składzie mikroflory jelitowej mogą być związane z patogenezą roacuteżnych zaburzeń

neurologicznych w tym stresu autyzmu depresji choroby Parkinsona i choroby

Alzheimera W związku z tym pojawiają się pojęcia osi mikrobiota-jelito-moacutezg Tutaj dokonujemy

przeglądu roli mikroflory jelitowej w dwukierunkowych interakcjach między jelitem a moacutezgiem w

tym mechanizmoacutew neuronowych immunologicznych i metabolicznych Podkreślamy najnowsze

postępy w rozumieniu probiotycznej modulacji zaburzeń neurologicznych i neuropsychiatrycznych

poprzez oś jelita-moacutezg

Modulacja osi jelita-moacutezg za pomocą probiotykoacutew

Psychobiotyki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull L reuteri oddziałuje na kanały jonowe w jelitowych

nerwach czuciowych ktoacutere mogą pośredniczyć w

jego wpływie na ruchliwość jelit i postrzeganie boacutelu

bull L rhamnosus JB-1 ndash aktywacja nerwu błędnego

bull Długotrwałe podawanie L rhamnosus ndash

zmniejszenie wydzielania kortykosteronu

wywołanego stresem oraz redukcja objawoacutew

lękowych depresyjnych poprzez sygnalizację nerwu

błędnego

bull B infantis wpływa na metabolizm tryptofanu

(niezbędnego do syntezy serotoniny)

bull Lactobacillus helveticus znacząco obniża poziom

markeroacutew zapalnych zwiększa metabolizm

serotoniny i przywraca funkcje poznawcze oraz

poprawia zachowanie związane z lękami

Badania in vitro i na modelach zwierzęcych wykazały

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 2: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Czym jest medycyna funkcjonalna

i medycyna żywienia 1 2 3 4

bull Mają charakter prewencyjny

bull Lecząc objawy lub schorzenia szukają przyczyn roacutewnież tych genetycznych i sprzężonych z nimi środowiskowych oraz żywieniowych

bull Są oparte wyłącznie na naukowych faktach (EBM)

bull Nie niosą ze sobą efektoacutew niepożądanych

bull Opierają się na holistycznym i zindywidualizowanym podejściu do pacjenta

bull Dostarczają nie tylko skutecznych metod rozpoznawania i leczenia tych choroacuteb ale także uczą jak im zapobiegać

bull Korzystają z najnowszych badań naukowych doświadczeń klinicznych i nowoczesnej diagnostyki a proponowane procedury lecznicze opracowywane są zawsze w oparciu o aktualny stan wiedzy medycznej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu stwardnienia

rozsianego Wyniki badań sugerują że obwodowa odpowiedź

immunologiczna skoncentrowana na Ośrodkowym Układzie Nerwowym

przyspiesza proces chorobowy w początkowym okresie zmagań

podczas gdy reakcje immunologiczne w ramach OUN przeważają w

progresywnym etapie choroby

Rola wrodzonych i adaptacyjnych odpowiedzi

immunologicznych w przebiegu stwardnienia rozsianego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Patofizjologia nieszczelnego jelitarsquorsquo

ZŁE WYBORY ŻYWIENIOWE

STRES I EMOCJE

INFEKCJA

LEKTYNY

CHOROBA

UKŁADOWA

NISKA ZAWARTOŚĆ

KWASU W ŻOŁĄDKUKONTAKT Z TOKSYNAMI

ALERGIA POKARMOWA

NIEDOŻYWIENIE

DYSBIOZA

KUMULACJA TOKSYN

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY ZWIĄZANE Z ZONULINĄ (PRE-HP2)

CHOROBY AUTO-IMMUNOLOGICZNE

bull Zesztywniające zapalenie stawoacutew kręgosłupa

bull Celiakia

bull Zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna)

bull Reumatoidalne zapalenie stawoacutew

bull Toczeń rumieniowaty układowy

bull Cukrzyca typu 1

NOWOTWORY

- Rak moacutezgu (glejak)

- Rak piersi

- Gruczolakorak płuca

- Rak jajnika

- Rak trzustki

CHOROBY UKŁADU NERWOWEGO

- Przewlekła zapalna polineuropatia

demielinizacyjna (CIDP)

bull Stwardnienie rozsiane (choroba

autoimmunologiczna)

bull Schizofrenia (choroba autoimmunologiczna)

CHOROBY ZWIĄZANE Z CHROMOSOMEM 16

CHOROBY AUTO-IMMUNOLOGICZNE

bull Choroba nerek u dorosłych

bull Nieswoiste zapalenie jelit (białko NOD2)

bull Toczeń rumieniowaty układowy

bull Cukrzyca typu 1

bull Reumatoidalne zapalenie stawoacutew

NOWOTWORY

- Ostra białaczka

- Rak piersi

- Niedokrwistość Fanconiego

- Chłoniak

- Ostra białaczka szpikowa

- Rak prostaty

CHOROBY UKŁADU NERWOWEGO

- Choroba Battlena (młodzieńcza choroba

neurodegeneracyjna)

- Choroba Lou Gehriga

- Leukodystrofia

- Stwardnienie rozsiane

- Autyzm

- Inne choroby neurodegeneracyjne

Zonulina jako marker nieszczelności jelitowej

15 do 2 kg

33 miliarda genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wpływ diety na mikrobiom człowieka

Zmiana diety z niskotłuszczowej bogatej w

polisacharydy do wysokotłuszczowej diety

zachodniej charakteryzującej się wysoką

zawartością cukru zmieniła mikroflorę u myszy GF w

ciągu jednego dnia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Niewykluczone że niektoacutere diety sprzyjają

rozwojowi drobnoustrojoacutew mających szkodliwe

działanie na organizm podczas gdy inne

czynniki dietetyczne wpływają korzystnie na

uaktywnienie dobroczynnych drobnoustrojoacutew

Najnowsze wyniki badań sugerują że dieta może

powodować dysbiozę co może prowadzić do

nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej ze

strony organizmu

Dysbioza mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy BiK

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Published online 2016 Apr 19 doi 101186s12916016-0604-8

bull Drobnoustroje jelitowe syntetyzują szeroki wachlarz

cząsteczek neuroaktywnych - w tym neuroprzekaźniki takie

jak GABA

bull 90-95 serotoniny jest syntezowane w jelitach przy udziale

flory bakteryjnej i aminokwasu o nazwie tryptofan

bull Mikroflora jelitowa ma roacutewnież bezpośredni i pośredni

wpływ na nabłonek jelitowy układ odpornościowy błony

śluzowej układ nerwowy jelitowy

bull Mediatorzy i sygnały z tych systemoacutew w tym cytokiny i

neuroprzekaźniki modulują funkcję ośrodkowego układu

nerwowego (OUN) oraz reakcje neuroendokrynne - takie

jak oś podwzgoacuterze przysadki (HPA)

bull Zwrotnie z kolei sygnały z OUN i układu

neuroendokrynnego w tym kortyzolu katecholamin i

acetylocholiny mogą zmieniać skład mikroflory jelitowej

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

Mechanizmy i ścieżki osi mikroflora-jelito-moacutezg

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Panminerva Med 2015 Sep57(3)127-43 Epub 2014 Nov 12

The gut microbiota and its correlations with the central nervous system disorders

Catanzaro R1 Anzalone M Calabrese F Milazzo M Capuana M Italia A Occhipinti S

Marotta F

Author information

Abstract

A mutual impact of gastrointestinal tract (GIT) and central nervous system (CNS) functions

has been recognized since the mid-twentieth century It is accepted that the so-called gut-brain

axis provides a two-way homeostatic communication through immunological hormonal and

neuronal signals A dysfunction of this axis has been associated with the pathogenesis of some

diseases both within and outside the GIT that have shown an increase in incidence over the last

decades Studies comparing germ-free animals and animals exposed to pathogenic bacterial

infections probiotics or antibiotics suggest the participation of the microbiota in this

communication and a role in host defense regulation of immunity and autoimmune disease

appearance

Przyjmuje się że tzw Oś jelita-moacutezg zapewnia dwukierunkową komunikację homeostatyczną poprzez sygnały

immunologiczne hormonalne i neuronalne Dysfunkcja tej osi została powiązana z patogenezą niektoacuterych choroacuteb zaroacutewno

wewnątrz jak i na zewnątrz GIT ktoacutere wykazały wzrost częstości występowania w ciągu ostatnich dziesięcioleci GIT może

reprezentować wrażliwy obszar przez ktoacutery patogeny wpływają na wszystkie aspekty fizjologii a nawet indukują neuro-

zapalenie OUN

W szczegoacutelności przyglądamy się jak mikroflora jelitowa wpływa na układową odpowiedź immunologiczną w niektoacuterych

zaburzeniach neurologicznych podkreślając jej wpływ na boacutel i funkcje poznawcze w stwardnieniu rozsianym zespoacuteł Guillain-

Barregrave zaburzenia neurorozwojowe i behawioralne oraz chorobę Alzheimera

Mikrobiota jelitowa i jej korelacje z zaburzeniami

ośrodkowego układu nerwowego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

POSTĘPY BIOCHEMII POLSKIE TOWARZYSTWO BIOCHEMICZNE WARSZAWA 2008 TOM 54 NUMER 2 Numer specjalny

poświęcony mitochondriom przygotowany przez Polską Sieć Mitochondrialną MitoNetpl PL ISSN 0032-5422Indeksowane w Medlineacute

PubMed wwwpostepybiochemiipl httprcinorgpl

Bakterie produkujące substancje chemiczne obecne

w moacutezgu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ind-altering with the gut Modulation of the gut-brain axis

with probiotics

Kim N1 Yun M1 Oh YJ1 Choi HJ2

Author information

Abstract

It is increasingly evident that bidirectional interactions exist among the gastrointestinal tract the enteric nervous

system and the central nervous system Recent preclinical and clinical trials have shown that gut microbiota

plays an important role in these gut-brain interactions Furthermore alterations in gut microbiota composition

may be associated with pathogenesis of various neurological disorders including stress autism depression

Parkinsons disease and Alzheimers disease Therefore the concepts of the microbiota-gut-brain axis is

emerging Here we review the role of gut microbiota in bidirectional interactions between the gut and the brain

including neural immune-mediated and metabolic mechanisms We highlight recent advances in the

understanding of probiotic modulation of neurological and neuropsychiatric disorders via the gut-brain axis

Coraz wyraźniej widać że między układem pokarmowym jelitowym układem

nerwowym i ośrodkowym układem nerwowym istnieją interakcje dwukierunkowe

Ostatnie badania przedkliniczne i kliniczne wykazały że mikroflora jelitowa odgrywa

ważną rolę w tych interakcjach między jelitem a moacutezgiem Ponadto zmiany w

składzie mikroflory jelitowej mogą być związane z patogenezą roacuteżnych zaburzeń

neurologicznych w tym stresu autyzmu depresji choroby Parkinsona i choroby

Alzheimera W związku z tym pojawiają się pojęcia osi mikrobiota-jelito-moacutezg Tutaj dokonujemy

przeglądu roli mikroflory jelitowej w dwukierunkowych interakcjach między jelitem a moacutezgiem w

tym mechanizmoacutew neuronowych immunologicznych i metabolicznych Podkreślamy najnowsze

postępy w rozumieniu probiotycznej modulacji zaburzeń neurologicznych i neuropsychiatrycznych

poprzez oś jelita-moacutezg

Modulacja osi jelita-moacutezg za pomocą probiotykoacutew

Psychobiotyki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull L reuteri oddziałuje na kanały jonowe w jelitowych

nerwach czuciowych ktoacutere mogą pośredniczyć w

jego wpływie na ruchliwość jelit i postrzeganie boacutelu

bull L rhamnosus JB-1 ndash aktywacja nerwu błędnego

bull Długotrwałe podawanie L rhamnosus ndash

zmniejszenie wydzielania kortykosteronu

wywołanego stresem oraz redukcja objawoacutew

lękowych depresyjnych poprzez sygnalizację nerwu

błędnego

bull B infantis wpływa na metabolizm tryptofanu

(niezbędnego do syntezy serotoniny)

bull Lactobacillus helveticus znacząco obniża poziom

markeroacutew zapalnych zwiększa metabolizm

serotoniny i przywraca funkcje poznawcze oraz

poprawia zachowanie związane z lękami

Badania in vitro i na modelach zwierzęcych wykazały

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 3: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu stwardnienia

rozsianego Wyniki badań sugerują że obwodowa odpowiedź

immunologiczna skoncentrowana na Ośrodkowym Układzie Nerwowym

przyspiesza proces chorobowy w początkowym okresie zmagań

podczas gdy reakcje immunologiczne w ramach OUN przeważają w

progresywnym etapie choroby

Rola wrodzonych i adaptacyjnych odpowiedzi

immunologicznych w przebiegu stwardnienia rozsianego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Patofizjologia nieszczelnego jelitarsquorsquo

ZŁE WYBORY ŻYWIENIOWE

STRES I EMOCJE

INFEKCJA

LEKTYNY

CHOROBA

UKŁADOWA

NISKA ZAWARTOŚĆ

KWASU W ŻOŁĄDKUKONTAKT Z TOKSYNAMI

ALERGIA POKARMOWA

NIEDOŻYWIENIE

DYSBIOZA

KUMULACJA TOKSYN

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY ZWIĄZANE Z ZONULINĄ (PRE-HP2)

CHOROBY AUTO-IMMUNOLOGICZNE

bull Zesztywniające zapalenie stawoacutew kręgosłupa

bull Celiakia

bull Zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna)

bull Reumatoidalne zapalenie stawoacutew

bull Toczeń rumieniowaty układowy

bull Cukrzyca typu 1

NOWOTWORY

- Rak moacutezgu (glejak)

- Rak piersi

- Gruczolakorak płuca

- Rak jajnika

- Rak trzustki

CHOROBY UKŁADU NERWOWEGO

- Przewlekła zapalna polineuropatia

demielinizacyjna (CIDP)

bull Stwardnienie rozsiane (choroba

autoimmunologiczna)

bull Schizofrenia (choroba autoimmunologiczna)

CHOROBY ZWIĄZANE Z CHROMOSOMEM 16

CHOROBY AUTO-IMMUNOLOGICZNE

bull Choroba nerek u dorosłych

bull Nieswoiste zapalenie jelit (białko NOD2)

bull Toczeń rumieniowaty układowy

bull Cukrzyca typu 1

bull Reumatoidalne zapalenie stawoacutew

NOWOTWORY

- Ostra białaczka

- Rak piersi

- Niedokrwistość Fanconiego

- Chłoniak

- Ostra białaczka szpikowa

- Rak prostaty

CHOROBY UKŁADU NERWOWEGO

- Choroba Battlena (młodzieńcza choroba

neurodegeneracyjna)

- Choroba Lou Gehriga

- Leukodystrofia

- Stwardnienie rozsiane

- Autyzm

- Inne choroby neurodegeneracyjne

Zonulina jako marker nieszczelności jelitowej

15 do 2 kg

33 miliarda genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wpływ diety na mikrobiom człowieka

Zmiana diety z niskotłuszczowej bogatej w

polisacharydy do wysokotłuszczowej diety

zachodniej charakteryzującej się wysoką

zawartością cukru zmieniła mikroflorę u myszy GF w

ciągu jednego dnia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Niewykluczone że niektoacutere diety sprzyjają

rozwojowi drobnoustrojoacutew mających szkodliwe

działanie na organizm podczas gdy inne

czynniki dietetyczne wpływają korzystnie na

uaktywnienie dobroczynnych drobnoustrojoacutew

Najnowsze wyniki badań sugerują że dieta może

powodować dysbiozę co może prowadzić do

nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej ze

strony organizmu

Dysbioza mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy BiK

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Published online 2016 Apr 19 doi 101186s12916016-0604-8

bull Drobnoustroje jelitowe syntetyzują szeroki wachlarz

cząsteczek neuroaktywnych - w tym neuroprzekaźniki takie

jak GABA

bull 90-95 serotoniny jest syntezowane w jelitach przy udziale

flory bakteryjnej i aminokwasu o nazwie tryptofan

bull Mikroflora jelitowa ma roacutewnież bezpośredni i pośredni

wpływ na nabłonek jelitowy układ odpornościowy błony

śluzowej układ nerwowy jelitowy

bull Mediatorzy i sygnały z tych systemoacutew w tym cytokiny i

neuroprzekaźniki modulują funkcję ośrodkowego układu

nerwowego (OUN) oraz reakcje neuroendokrynne - takie

jak oś podwzgoacuterze przysadki (HPA)

bull Zwrotnie z kolei sygnały z OUN i układu

neuroendokrynnego w tym kortyzolu katecholamin i

acetylocholiny mogą zmieniać skład mikroflory jelitowej

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

Mechanizmy i ścieżki osi mikroflora-jelito-moacutezg

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Panminerva Med 2015 Sep57(3)127-43 Epub 2014 Nov 12

The gut microbiota and its correlations with the central nervous system disorders

Catanzaro R1 Anzalone M Calabrese F Milazzo M Capuana M Italia A Occhipinti S

Marotta F

Author information

Abstract

A mutual impact of gastrointestinal tract (GIT) and central nervous system (CNS) functions

has been recognized since the mid-twentieth century It is accepted that the so-called gut-brain

axis provides a two-way homeostatic communication through immunological hormonal and

neuronal signals A dysfunction of this axis has been associated with the pathogenesis of some

diseases both within and outside the GIT that have shown an increase in incidence over the last

decades Studies comparing germ-free animals and animals exposed to pathogenic bacterial

infections probiotics or antibiotics suggest the participation of the microbiota in this

communication and a role in host defense regulation of immunity and autoimmune disease

appearance

Przyjmuje się że tzw Oś jelita-moacutezg zapewnia dwukierunkową komunikację homeostatyczną poprzez sygnały

immunologiczne hormonalne i neuronalne Dysfunkcja tej osi została powiązana z patogenezą niektoacuterych choroacuteb zaroacutewno

wewnątrz jak i na zewnątrz GIT ktoacutere wykazały wzrost częstości występowania w ciągu ostatnich dziesięcioleci GIT może

reprezentować wrażliwy obszar przez ktoacutery patogeny wpływają na wszystkie aspekty fizjologii a nawet indukują neuro-

zapalenie OUN

W szczegoacutelności przyglądamy się jak mikroflora jelitowa wpływa na układową odpowiedź immunologiczną w niektoacuterych

zaburzeniach neurologicznych podkreślając jej wpływ na boacutel i funkcje poznawcze w stwardnieniu rozsianym zespoacuteł Guillain-

Barregrave zaburzenia neurorozwojowe i behawioralne oraz chorobę Alzheimera

Mikrobiota jelitowa i jej korelacje z zaburzeniami

ośrodkowego układu nerwowego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

POSTĘPY BIOCHEMII POLSKIE TOWARZYSTWO BIOCHEMICZNE WARSZAWA 2008 TOM 54 NUMER 2 Numer specjalny

poświęcony mitochondriom przygotowany przez Polską Sieć Mitochondrialną MitoNetpl PL ISSN 0032-5422Indeksowane w Medlineacute

PubMed wwwpostepybiochemiipl httprcinorgpl

Bakterie produkujące substancje chemiczne obecne

w moacutezgu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ind-altering with the gut Modulation of the gut-brain axis

with probiotics

Kim N1 Yun M1 Oh YJ1 Choi HJ2

Author information

Abstract

It is increasingly evident that bidirectional interactions exist among the gastrointestinal tract the enteric nervous

system and the central nervous system Recent preclinical and clinical trials have shown that gut microbiota

plays an important role in these gut-brain interactions Furthermore alterations in gut microbiota composition

may be associated with pathogenesis of various neurological disorders including stress autism depression

Parkinsons disease and Alzheimers disease Therefore the concepts of the microbiota-gut-brain axis is

emerging Here we review the role of gut microbiota in bidirectional interactions between the gut and the brain

including neural immune-mediated and metabolic mechanisms We highlight recent advances in the

understanding of probiotic modulation of neurological and neuropsychiatric disorders via the gut-brain axis

Coraz wyraźniej widać że między układem pokarmowym jelitowym układem

nerwowym i ośrodkowym układem nerwowym istnieją interakcje dwukierunkowe

Ostatnie badania przedkliniczne i kliniczne wykazały że mikroflora jelitowa odgrywa

ważną rolę w tych interakcjach między jelitem a moacutezgiem Ponadto zmiany w

składzie mikroflory jelitowej mogą być związane z patogenezą roacuteżnych zaburzeń

neurologicznych w tym stresu autyzmu depresji choroby Parkinsona i choroby

Alzheimera W związku z tym pojawiają się pojęcia osi mikrobiota-jelito-moacutezg Tutaj dokonujemy

przeglądu roli mikroflory jelitowej w dwukierunkowych interakcjach między jelitem a moacutezgiem w

tym mechanizmoacutew neuronowych immunologicznych i metabolicznych Podkreślamy najnowsze

postępy w rozumieniu probiotycznej modulacji zaburzeń neurologicznych i neuropsychiatrycznych

poprzez oś jelita-moacutezg

Modulacja osi jelita-moacutezg za pomocą probiotykoacutew

Psychobiotyki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull L reuteri oddziałuje na kanały jonowe w jelitowych

nerwach czuciowych ktoacutere mogą pośredniczyć w

jego wpływie na ruchliwość jelit i postrzeganie boacutelu

bull L rhamnosus JB-1 ndash aktywacja nerwu błędnego

bull Długotrwałe podawanie L rhamnosus ndash

zmniejszenie wydzielania kortykosteronu

wywołanego stresem oraz redukcja objawoacutew

lękowych depresyjnych poprzez sygnalizację nerwu

błędnego

bull B infantis wpływa na metabolizm tryptofanu

(niezbędnego do syntezy serotoniny)

bull Lactobacillus helveticus znacząco obniża poziom

markeroacutew zapalnych zwiększa metabolizm

serotoniny i przywraca funkcje poznawcze oraz

poprawia zachowanie związane z lękami

Badania in vitro i na modelach zwierzęcych wykazały

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 4: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Patofizjologia nieszczelnego jelitarsquorsquo

ZŁE WYBORY ŻYWIENIOWE

STRES I EMOCJE

INFEKCJA

LEKTYNY

CHOROBA

UKŁADOWA

NISKA ZAWARTOŚĆ

KWASU W ŻOŁĄDKUKONTAKT Z TOKSYNAMI

ALERGIA POKARMOWA

NIEDOŻYWIENIE

DYSBIOZA

KUMULACJA TOKSYN

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY ZWIĄZANE Z ZONULINĄ (PRE-HP2)

CHOROBY AUTO-IMMUNOLOGICZNE

bull Zesztywniające zapalenie stawoacutew kręgosłupa

bull Celiakia

bull Zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna)

bull Reumatoidalne zapalenie stawoacutew

bull Toczeń rumieniowaty układowy

bull Cukrzyca typu 1

NOWOTWORY

- Rak moacutezgu (glejak)

- Rak piersi

- Gruczolakorak płuca

- Rak jajnika

- Rak trzustki

CHOROBY UKŁADU NERWOWEGO

- Przewlekła zapalna polineuropatia

demielinizacyjna (CIDP)

bull Stwardnienie rozsiane (choroba

autoimmunologiczna)

bull Schizofrenia (choroba autoimmunologiczna)

CHOROBY ZWIĄZANE Z CHROMOSOMEM 16

CHOROBY AUTO-IMMUNOLOGICZNE

bull Choroba nerek u dorosłych

bull Nieswoiste zapalenie jelit (białko NOD2)

bull Toczeń rumieniowaty układowy

bull Cukrzyca typu 1

bull Reumatoidalne zapalenie stawoacutew

NOWOTWORY

- Ostra białaczka

- Rak piersi

- Niedokrwistość Fanconiego

- Chłoniak

- Ostra białaczka szpikowa

- Rak prostaty

CHOROBY UKŁADU NERWOWEGO

- Choroba Battlena (młodzieńcza choroba

neurodegeneracyjna)

- Choroba Lou Gehriga

- Leukodystrofia

- Stwardnienie rozsiane

- Autyzm

- Inne choroby neurodegeneracyjne

Zonulina jako marker nieszczelności jelitowej

15 do 2 kg

33 miliarda genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wpływ diety na mikrobiom człowieka

Zmiana diety z niskotłuszczowej bogatej w

polisacharydy do wysokotłuszczowej diety

zachodniej charakteryzującej się wysoką

zawartością cukru zmieniła mikroflorę u myszy GF w

ciągu jednego dnia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Niewykluczone że niektoacutere diety sprzyjają

rozwojowi drobnoustrojoacutew mających szkodliwe

działanie na organizm podczas gdy inne

czynniki dietetyczne wpływają korzystnie na

uaktywnienie dobroczynnych drobnoustrojoacutew

Najnowsze wyniki badań sugerują że dieta może

powodować dysbiozę co może prowadzić do

nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej ze

strony organizmu

Dysbioza mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy BiK

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Published online 2016 Apr 19 doi 101186s12916016-0604-8

bull Drobnoustroje jelitowe syntetyzują szeroki wachlarz

cząsteczek neuroaktywnych - w tym neuroprzekaźniki takie

jak GABA

bull 90-95 serotoniny jest syntezowane w jelitach przy udziale

flory bakteryjnej i aminokwasu o nazwie tryptofan

bull Mikroflora jelitowa ma roacutewnież bezpośredni i pośredni

wpływ na nabłonek jelitowy układ odpornościowy błony

śluzowej układ nerwowy jelitowy

bull Mediatorzy i sygnały z tych systemoacutew w tym cytokiny i

neuroprzekaźniki modulują funkcję ośrodkowego układu

nerwowego (OUN) oraz reakcje neuroendokrynne - takie

jak oś podwzgoacuterze przysadki (HPA)

bull Zwrotnie z kolei sygnały z OUN i układu

neuroendokrynnego w tym kortyzolu katecholamin i

acetylocholiny mogą zmieniać skład mikroflory jelitowej

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

Mechanizmy i ścieżki osi mikroflora-jelito-moacutezg

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Panminerva Med 2015 Sep57(3)127-43 Epub 2014 Nov 12

The gut microbiota and its correlations with the central nervous system disorders

Catanzaro R1 Anzalone M Calabrese F Milazzo M Capuana M Italia A Occhipinti S

Marotta F

Author information

Abstract

A mutual impact of gastrointestinal tract (GIT) and central nervous system (CNS) functions

has been recognized since the mid-twentieth century It is accepted that the so-called gut-brain

axis provides a two-way homeostatic communication through immunological hormonal and

neuronal signals A dysfunction of this axis has been associated with the pathogenesis of some

diseases both within and outside the GIT that have shown an increase in incidence over the last

decades Studies comparing germ-free animals and animals exposed to pathogenic bacterial

infections probiotics or antibiotics suggest the participation of the microbiota in this

communication and a role in host defense regulation of immunity and autoimmune disease

appearance

Przyjmuje się że tzw Oś jelita-moacutezg zapewnia dwukierunkową komunikację homeostatyczną poprzez sygnały

immunologiczne hormonalne i neuronalne Dysfunkcja tej osi została powiązana z patogenezą niektoacuterych choroacuteb zaroacutewno

wewnątrz jak i na zewnątrz GIT ktoacutere wykazały wzrost częstości występowania w ciągu ostatnich dziesięcioleci GIT może

reprezentować wrażliwy obszar przez ktoacutery patogeny wpływają na wszystkie aspekty fizjologii a nawet indukują neuro-

zapalenie OUN

W szczegoacutelności przyglądamy się jak mikroflora jelitowa wpływa na układową odpowiedź immunologiczną w niektoacuterych

zaburzeniach neurologicznych podkreślając jej wpływ na boacutel i funkcje poznawcze w stwardnieniu rozsianym zespoacuteł Guillain-

Barregrave zaburzenia neurorozwojowe i behawioralne oraz chorobę Alzheimera

Mikrobiota jelitowa i jej korelacje z zaburzeniami

ośrodkowego układu nerwowego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

POSTĘPY BIOCHEMII POLSKIE TOWARZYSTWO BIOCHEMICZNE WARSZAWA 2008 TOM 54 NUMER 2 Numer specjalny

poświęcony mitochondriom przygotowany przez Polską Sieć Mitochondrialną MitoNetpl PL ISSN 0032-5422Indeksowane w Medlineacute

PubMed wwwpostepybiochemiipl httprcinorgpl

Bakterie produkujące substancje chemiczne obecne

w moacutezgu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ind-altering with the gut Modulation of the gut-brain axis

with probiotics

Kim N1 Yun M1 Oh YJ1 Choi HJ2

Author information

Abstract

It is increasingly evident that bidirectional interactions exist among the gastrointestinal tract the enteric nervous

system and the central nervous system Recent preclinical and clinical trials have shown that gut microbiota

plays an important role in these gut-brain interactions Furthermore alterations in gut microbiota composition

may be associated with pathogenesis of various neurological disorders including stress autism depression

Parkinsons disease and Alzheimers disease Therefore the concepts of the microbiota-gut-brain axis is

emerging Here we review the role of gut microbiota in bidirectional interactions between the gut and the brain

including neural immune-mediated and metabolic mechanisms We highlight recent advances in the

understanding of probiotic modulation of neurological and neuropsychiatric disorders via the gut-brain axis

Coraz wyraźniej widać że między układem pokarmowym jelitowym układem

nerwowym i ośrodkowym układem nerwowym istnieją interakcje dwukierunkowe

Ostatnie badania przedkliniczne i kliniczne wykazały że mikroflora jelitowa odgrywa

ważną rolę w tych interakcjach między jelitem a moacutezgiem Ponadto zmiany w

składzie mikroflory jelitowej mogą być związane z patogenezą roacuteżnych zaburzeń

neurologicznych w tym stresu autyzmu depresji choroby Parkinsona i choroby

Alzheimera W związku z tym pojawiają się pojęcia osi mikrobiota-jelito-moacutezg Tutaj dokonujemy

przeglądu roli mikroflory jelitowej w dwukierunkowych interakcjach między jelitem a moacutezgiem w

tym mechanizmoacutew neuronowych immunologicznych i metabolicznych Podkreślamy najnowsze

postępy w rozumieniu probiotycznej modulacji zaburzeń neurologicznych i neuropsychiatrycznych

poprzez oś jelita-moacutezg

Modulacja osi jelita-moacutezg za pomocą probiotykoacutew

Psychobiotyki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull L reuteri oddziałuje na kanały jonowe w jelitowych

nerwach czuciowych ktoacutere mogą pośredniczyć w

jego wpływie na ruchliwość jelit i postrzeganie boacutelu

bull L rhamnosus JB-1 ndash aktywacja nerwu błędnego

bull Długotrwałe podawanie L rhamnosus ndash

zmniejszenie wydzielania kortykosteronu

wywołanego stresem oraz redukcja objawoacutew

lękowych depresyjnych poprzez sygnalizację nerwu

błędnego

bull B infantis wpływa na metabolizm tryptofanu

(niezbędnego do syntezy serotoniny)

bull Lactobacillus helveticus znacząco obniża poziom

markeroacutew zapalnych zwiększa metabolizm

serotoniny i przywraca funkcje poznawcze oraz

poprawia zachowanie związane z lękami

Badania in vitro i na modelach zwierzęcych wykazały

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 5: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Związek LGS i choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym

bull Celiakia LGS poprzedza rozwoacutej choroby Eliminacja glutenu z diety przywraca szczelność jelit regeneruje je i zatrzymuje proces autoagresji24

bull Cukrzyca typu 1 LGS poprzedza kliniczne objawy choroby24

bull Choroba Leśniowskiego ndash Crohna LGS poprzedza kliniczne objawy choroby U pacjentoacutew bezobjawowych LGS o 1 rok poprzedza zaostrzenie choroby25

Pacjenci z Celiakią (wykres A) wykazali wyższe stężenie serum zonuliny w poroacutewnaniu zaroacutewno do krewnych jak i grupy kontrolnej Podobne wyniki zaobserwowano u pacjentoacutew z cukrzycą typu 1 (wykres B)24

Wykres A Wykres B

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY ZWIĄZANE Z ZONULINĄ (PRE-HP2)

CHOROBY AUTO-IMMUNOLOGICZNE

bull Zesztywniające zapalenie stawoacutew kręgosłupa

bull Celiakia

bull Zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna)

bull Reumatoidalne zapalenie stawoacutew

bull Toczeń rumieniowaty układowy

bull Cukrzyca typu 1

NOWOTWORY

- Rak moacutezgu (glejak)

- Rak piersi

- Gruczolakorak płuca

- Rak jajnika

- Rak trzustki

CHOROBY UKŁADU NERWOWEGO

- Przewlekła zapalna polineuropatia

demielinizacyjna (CIDP)

bull Stwardnienie rozsiane (choroba

autoimmunologiczna)

bull Schizofrenia (choroba autoimmunologiczna)

CHOROBY ZWIĄZANE Z CHROMOSOMEM 16

CHOROBY AUTO-IMMUNOLOGICZNE

bull Choroba nerek u dorosłych

bull Nieswoiste zapalenie jelit (białko NOD2)

bull Toczeń rumieniowaty układowy

bull Cukrzyca typu 1

bull Reumatoidalne zapalenie stawoacutew

NOWOTWORY

- Ostra białaczka

- Rak piersi

- Niedokrwistość Fanconiego

- Chłoniak

- Ostra białaczka szpikowa

- Rak prostaty

CHOROBY UKŁADU NERWOWEGO

- Choroba Battlena (młodzieńcza choroba

neurodegeneracyjna)

- Choroba Lou Gehriga

- Leukodystrofia

- Stwardnienie rozsiane

- Autyzm

- Inne choroby neurodegeneracyjne

Zonulina jako marker nieszczelności jelitowej

15 do 2 kg

33 miliarda genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wpływ diety na mikrobiom człowieka

Zmiana diety z niskotłuszczowej bogatej w

polisacharydy do wysokotłuszczowej diety

zachodniej charakteryzującej się wysoką

zawartością cukru zmieniła mikroflorę u myszy GF w

ciągu jednego dnia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Niewykluczone że niektoacutere diety sprzyjają

rozwojowi drobnoustrojoacutew mających szkodliwe

działanie na organizm podczas gdy inne

czynniki dietetyczne wpływają korzystnie na

uaktywnienie dobroczynnych drobnoustrojoacutew

Najnowsze wyniki badań sugerują że dieta może

powodować dysbiozę co może prowadzić do

nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej ze

strony organizmu

Dysbioza mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy BiK

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Published online 2016 Apr 19 doi 101186s12916016-0604-8

bull Drobnoustroje jelitowe syntetyzują szeroki wachlarz

cząsteczek neuroaktywnych - w tym neuroprzekaźniki takie

jak GABA

bull 90-95 serotoniny jest syntezowane w jelitach przy udziale

flory bakteryjnej i aminokwasu o nazwie tryptofan

bull Mikroflora jelitowa ma roacutewnież bezpośredni i pośredni

wpływ na nabłonek jelitowy układ odpornościowy błony

śluzowej układ nerwowy jelitowy

bull Mediatorzy i sygnały z tych systemoacutew w tym cytokiny i

neuroprzekaźniki modulują funkcję ośrodkowego układu

nerwowego (OUN) oraz reakcje neuroendokrynne - takie

jak oś podwzgoacuterze przysadki (HPA)

bull Zwrotnie z kolei sygnały z OUN i układu

neuroendokrynnego w tym kortyzolu katecholamin i

acetylocholiny mogą zmieniać skład mikroflory jelitowej

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

Mechanizmy i ścieżki osi mikroflora-jelito-moacutezg

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Panminerva Med 2015 Sep57(3)127-43 Epub 2014 Nov 12

The gut microbiota and its correlations with the central nervous system disorders

Catanzaro R1 Anzalone M Calabrese F Milazzo M Capuana M Italia A Occhipinti S

Marotta F

Author information

Abstract

A mutual impact of gastrointestinal tract (GIT) and central nervous system (CNS) functions

has been recognized since the mid-twentieth century It is accepted that the so-called gut-brain

axis provides a two-way homeostatic communication through immunological hormonal and

neuronal signals A dysfunction of this axis has been associated with the pathogenesis of some

diseases both within and outside the GIT that have shown an increase in incidence over the last

decades Studies comparing germ-free animals and animals exposed to pathogenic bacterial

infections probiotics or antibiotics suggest the participation of the microbiota in this

communication and a role in host defense regulation of immunity and autoimmune disease

appearance

Przyjmuje się że tzw Oś jelita-moacutezg zapewnia dwukierunkową komunikację homeostatyczną poprzez sygnały

immunologiczne hormonalne i neuronalne Dysfunkcja tej osi została powiązana z patogenezą niektoacuterych choroacuteb zaroacutewno

wewnątrz jak i na zewnątrz GIT ktoacutere wykazały wzrost częstości występowania w ciągu ostatnich dziesięcioleci GIT może

reprezentować wrażliwy obszar przez ktoacutery patogeny wpływają na wszystkie aspekty fizjologii a nawet indukują neuro-

zapalenie OUN

W szczegoacutelności przyglądamy się jak mikroflora jelitowa wpływa na układową odpowiedź immunologiczną w niektoacuterych

zaburzeniach neurologicznych podkreślając jej wpływ na boacutel i funkcje poznawcze w stwardnieniu rozsianym zespoacuteł Guillain-

Barregrave zaburzenia neurorozwojowe i behawioralne oraz chorobę Alzheimera

Mikrobiota jelitowa i jej korelacje z zaburzeniami

ośrodkowego układu nerwowego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

POSTĘPY BIOCHEMII POLSKIE TOWARZYSTWO BIOCHEMICZNE WARSZAWA 2008 TOM 54 NUMER 2 Numer specjalny

poświęcony mitochondriom przygotowany przez Polską Sieć Mitochondrialną MitoNetpl PL ISSN 0032-5422Indeksowane w Medlineacute

PubMed wwwpostepybiochemiipl httprcinorgpl

Bakterie produkujące substancje chemiczne obecne

w moacutezgu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ind-altering with the gut Modulation of the gut-brain axis

with probiotics

Kim N1 Yun M1 Oh YJ1 Choi HJ2

Author information

Abstract

It is increasingly evident that bidirectional interactions exist among the gastrointestinal tract the enteric nervous

system and the central nervous system Recent preclinical and clinical trials have shown that gut microbiota

plays an important role in these gut-brain interactions Furthermore alterations in gut microbiota composition

may be associated with pathogenesis of various neurological disorders including stress autism depression

Parkinsons disease and Alzheimers disease Therefore the concepts of the microbiota-gut-brain axis is

emerging Here we review the role of gut microbiota in bidirectional interactions between the gut and the brain

including neural immune-mediated and metabolic mechanisms We highlight recent advances in the

understanding of probiotic modulation of neurological and neuropsychiatric disorders via the gut-brain axis

Coraz wyraźniej widać że między układem pokarmowym jelitowym układem

nerwowym i ośrodkowym układem nerwowym istnieją interakcje dwukierunkowe

Ostatnie badania przedkliniczne i kliniczne wykazały że mikroflora jelitowa odgrywa

ważną rolę w tych interakcjach między jelitem a moacutezgiem Ponadto zmiany w

składzie mikroflory jelitowej mogą być związane z patogenezą roacuteżnych zaburzeń

neurologicznych w tym stresu autyzmu depresji choroby Parkinsona i choroby

Alzheimera W związku z tym pojawiają się pojęcia osi mikrobiota-jelito-moacutezg Tutaj dokonujemy

przeglądu roli mikroflory jelitowej w dwukierunkowych interakcjach między jelitem a moacutezgiem w

tym mechanizmoacutew neuronowych immunologicznych i metabolicznych Podkreślamy najnowsze

postępy w rozumieniu probiotycznej modulacji zaburzeń neurologicznych i neuropsychiatrycznych

poprzez oś jelita-moacutezg

Modulacja osi jelita-moacutezg za pomocą probiotykoacutew

Psychobiotyki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull L reuteri oddziałuje na kanały jonowe w jelitowych

nerwach czuciowych ktoacutere mogą pośredniczyć w

jego wpływie na ruchliwość jelit i postrzeganie boacutelu

bull L rhamnosus JB-1 ndash aktywacja nerwu błędnego

bull Długotrwałe podawanie L rhamnosus ndash

zmniejszenie wydzielania kortykosteronu

wywołanego stresem oraz redukcja objawoacutew

lękowych depresyjnych poprzez sygnalizację nerwu

błędnego

bull B infantis wpływa na metabolizm tryptofanu

(niezbędnego do syntezy serotoniny)

bull Lactobacillus helveticus znacząco obniża poziom

markeroacutew zapalnych zwiększa metabolizm

serotoniny i przywraca funkcje poznawcze oraz

poprawia zachowanie związane z lękami

Badania in vitro i na modelach zwierzęcych wykazały

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 6: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

CHOROBY ZWIĄZANE Z ZONULINĄ (PRE-HP2)

CHOROBY AUTO-IMMUNOLOGICZNE

bull Zesztywniające zapalenie stawoacutew kręgosłupa

bull Celiakia

bull Zapalenie jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna)

bull Reumatoidalne zapalenie stawoacutew

bull Toczeń rumieniowaty układowy

bull Cukrzyca typu 1

NOWOTWORY

- Rak moacutezgu (glejak)

- Rak piersi

- Gruczolakorak płuca

- Rak jajnika

- Rak trzustki

CHOROBY UKŁADU NERWOWEGO

- Przewlekła zapalna polineuropatia

demielinizacyjna (CIDP)

bull Stwardnienie rozsiane (choroba

autoimmunologiczna)

bull Schizofrenia (choroba autoimmunologiczna)

CHOROBY ZWIĄZANE Z CHROMOSOMEM 16

CHOROBY AUTO-IMMUNOLOGICZNE

bull Choroba nerek u dorosłych

bull Nieswoiste zapalenie jelit (białko NOD2)

bull Toczeń rumieniowaty układowy

bull Cukrzyca typu 1

bull Reumatoidalne zapalenie stawoacutew

NOWOTWORY

- Ostra białaczka

- Rak piersi

- Niedokrwistość Fanconiego

- Chłoniak

- Ostra białaczka szpikowa

- Rak prostaty

CHOROBY UKŁADU NERWOWEGO

- Choroba Battlena (młodzieńcza choroba

neurodegeneracyjna)

- Choroba Lou Gehriga

- Leukodystrofia

- Stwardnienie rozsiane

- Autyzm

- Inne choroby neurodegeneracyjne

Zonulina jako marker nieszczelności jelitowej

15 do 2 kg

33 miliarda genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wpływ diety na mikrobiom człowieka

Zmiana diety z niskotłuszczowej bogatej w

polisacharydy do wysokotłuszczowej diety

zachodniej charakteryzującej się wysoką

zawartością cukru zmieniła mikroflorę u myszy GF w

ciągu jednego dnia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Niewykluczone że niektoacutere diety sprzyjają

rozwojowi drobnoustrojoacutew mających szkodliwe

działanie na organizm podczas gdy inne

czynniki dietetyczne wpływają korzystnie na

uaktywnienie dobroczynnych drobnoustrojoacutew

Najnowsze wyniki badań sugerują że dieta może

powodować dysbiozę co może prowadzić do

nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej ze

strony organizmu

Dysbioza mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy BiK

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Published online 2016 Apr 19 doi 101186s12916016-0604-8

bull Drobnoustroje jelitowe syntetyzują szeroki wachlarz

cząsteczek neuroaktywnych - w tym neuroprzekaźniki takie

jak GABA

bull 90-95 serotoniny jest syntezowane w jelitach przy udziale

flory bakteryjnej i aminokwasu o nazwie tryptofan

bull Mikroflora jelitowa ma roacutewnież bezpośredni i pośredni

wpływ na nabłonek jelitowy układ odpornościowy błony

śluzowej układ nerwowy jelitowy

bull Mediatorzy i sygnały z tych systemoacutew w tym cytokiny i

neuroprzekaźniki modulują funkcję ośrodkowego układu

nerwowego (OUN) oraz reakcje neuroendokrynne - takie

jak oś podwzgoacuterze przysadki (HPA)

bull Zwrotnie z kolei sygnały z OUN i układu

neuroendokrynnego w tym kortyzolu katecholamin i

acetylocholiny mogą zmieniać skład mikroflory jelitowej

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

Mechanizmy i ścieżki osi mikroflora-jelito-moacutezg

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Panminerva Med 2015 Sep57(3)127-43 Epub 2014 Nov 12

The gut microbiota and its correlations with the central nervous system disorders

Catanzaro R1 Anzalone M Calabrese F Milazzo M Capuana M Italia A Occhipinti S

Marotta F

Author information

Abstract

A mutual impact of gastrointestinal tract (GIT) and central nervous system (CNS) functions

has been recognized since the mid-twentieth century It is accepted that the so-called gut-brain

axis provides a two-way homeostatic communication through immunological hormonal and

neuronal signals A dysfunction of this axis has been associated with the pathogenesis of some

diseases both within and outside the GIT that have shown an increase in incidence over the last

decades Studies comparing germ-free animals and animals exposed to pathogenic bacterial

infections probiotics or antibiotics suggest the participation of the microbiota in this

communication and a role in host defense regulation of immunity and autoimmune disease

appearance

Przyjmuje się że tzw Oś jelita-moacutezg zapewnia dwukierunkową komunikację homeostatyczną poprzez sygnały

immunologiczne hormonalne i neuronalne Dysfunkcja tej osi została powiązana z patogenezą niektoacuterych choroacuteb zaroacutewno

wewnątrz jak i na zewnątrz GIT ktoacutere wykazały wzrost częstości występowania w ciągu ostatnich dziesięcioleci GIT może

reprezentować wrażliwy obszar przez ktoacutery patogeny wpływają na wszystkie aspekty fizjologii a nawet indukują neuro-

zapalenie OUN

W szczegoacutelności przyglądamy się jak mikroflora jelitowa wpływa na układową odpowiedź immunologiczną w niektoacuterych

zaburzeniach neurologicznych podkreślając jej wpływ na boacutel i funkcje poznawcze w stwardnieniu rozsianym zespoacuteł Guillain-

Barregrave zaburzenia neurorozwojowe i behawioralne oraz chorobę Alzheimera

Mikrobiota jelitowa i jej korelacje z zaburzeniami

ośrodkowego układu nerwowego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

POSTĘPY BIOCHEMII POLSKIE TOWARZYSTWO BIOCHEMICZNE WARSZAWA 2008 TOM 54 NUMER 2 Numer specjalny

poświęcony mitochondriom przygotowany przez Polską Sieć Mitochondrialną MitoNetpl PL ISSN 0032-5422Indeksowane w Medlineacute

PubMed wwwpostepybiochemiipl httprcinorgpl

Bakterie produkujące substancje chemiczne obecne

w moacutezgu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ind-altering with the gut Modulation of the gut-brain axis

with probiotics

Kim N1 Yun M1 Oh YJ1 Choi HJ2

Author information

Abstract

It is increasingly evident that bidirectional interactions exist among the gastrointestinal tract the enteric nervous

system and the central nervous system Recent preclinical and clinical trials have shown that gut microbiota

plays an important role in these gut-brain interactions Furthermore alterations in gut microbiota composition

may be associated with pathogenesis of various neurological disorders including stress autism depression

Parkinsons disease and Alzheimers disease Therefore the concepts of the microbiota-gut-brain axis is

emerging Here we review the role of gut microbiota in bidirectional interactions between the gut and the brain

including neural immune-mediated and metabolic mechanisms We highlight recent advances in the

understanding of probiotic modulation of neurological and neuropsychiatric disorders via the gut-brain axis

Coraz wyraźniej widać że między układem pokarmowym jelitowym układem

nerwowym i ośrodkowym układem nerwowym istnieją interakcje dwukierunkowe

Ostatnie badania przedkliniczne i kliniczne wykazały że mikroflora jelitowa odgrywa

ważną rolę w tych interakcjach między jelitem a moacutezgiem Ponadto zmiany w

składzie mikroflory jelitowej mogą być związane z patogenezą roacuteżnych zaburzeń

neurologicznych w tym stresu autyzmu depresji choroby Parkinsona i choroby

Alzheimera W związku z tym pojawiają się pojęcia osi mikrobiota-jelito-moacutezg Tutaj dokonujemy

przeglądu roli mikroflory jelitowej w dwukierunkowych interakcjach między jelitem a moacutezgiem w

tym mechanizmoacutew neuronowych immunologicznych i metabolicznych Podkreślamy najnowsze

postępy w rozumieniu probiotycznej modulacji zaburzeń neurologicznych i neuropsychiatrycznych

poprzez oś jelita-moacutezg

Modulacja osi jelita-moacutezg za pomocą probiotykoacutew

Psychobiotyki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull L reuteri oddziałuje na kanały jonowe w jelitowych

nerwach czuciowych ktoacutere mogą pośredniczyć w

jego wpływie na ruchliwość jelit i postrzeganie boacutelu

bull L rhamnosus JB-1 ndash aktywacja nerwu błędnego

bull Długotrwałe podawanie L rhamnosus ndash

zmniejszenie wydzielania kortykosteronu

wywołanego stresem oraz redukcja objawoacutew

lękowych depresyjnych poprzez sygnalizację nerwu

błędnego

bull B infantis wpływa na metabolizm tryptofanu

(niezbędnego do syntezy serotoniny)

bull Lactobacillus helveticus znacząco obniża poziom

markeroacutew zapalnych zwiększa metabolizm

serotoniny i przywraca funkcje poznawcze oraz

poprawia zachowanie związane z lękami

Badania in vitro i na modelach zwierzęcych wykazały

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 7: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

15 do 2 kg

33 miliarda genoacutew

ok 75 kg

25 tysięcy bdquonaszychrdquo

genoacutew

Człowiek Ludzki mikrobiom Ludzki wirusobiom

niemierzalna wielka

liczba genoacutew

DNA

eukario-

tyczne

w tym

ludzkie

36

Inne

sekwencje

44

DNA Bakterii

95

Nieznane DNA

95

DNA i RNA

Wirusoacutew

677

Mikrobiom

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wpływ diety na mikrobiom człowieka

Zmiana diety z niskotłuszczowej bogatej w

polisacharydy do wysokotłuszczowej diety

zachodniej charakteryzującej się wysoką

zawartością cukru zmieniła mikroflorę u myszy GF w

ciągu jednego dnia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Niewykluczone że niektoacutere diety sprzyjają

rozwojowi drobnoustrojoacutew mających szkodliwe

działanie na organizm podczas gdy inne

czynniki dietetyczne wpływają korzystnie na

uaktywnienie dobroczynnych drobnoustrojoacutew

Najnowsze wyniki badań sugerują że dieta może

powodować dysbiozę co może prowadzić do

nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej ze

strony organizmu

Dysbioza mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy BiK

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Published online 2016 Apr 19 doi 101186s12916016-0604-8

bull Drobnoustroje jelitowe syntetyzują szeroki wachlarz

cząsteczek neuroaktywnych - w tym neuroprzekaźniki takie

jak GABA

bull 90-95 serotoniny jest syntezowane w jelitach przy udziale

flory bakteryjnej i aminokwasu o nazwie tryptofan

bull Mikroflora jelitowa ma roacutewnież bezpośredni i pośredni

wpływ na nabłonek jelitowy układ odpornościowy błony

śluzowej układ nerwowy jelitowy

bull Mediatorzy i sygnały z tych systemoacutew w tym cytokiny i

neuroprzekaźniki modulują funkcję ośrodkowego układu

nerwowego (OUN) oraz reakcje neuroendokrynne - takie

jak oś podwzgoacuterze przysadki (HPA)

bull Zwrotnie z kolei sygnały z OUN i układu

neuroendokrynnego w tym kortyzolu katecholamin i

acetylocholiny mogą zmieniać skład mikroflory jelitowej

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

Mechanizmy i ścieżki osi mikroflora-jelito-moacutezg

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Panminerva Med 2015 Sep57(3)127-43 Epub 2014 Nov 12

The gut microbiota and its correlations with the central nervous system disorders

Catanzaro R1 Anzalone M Calabrese F Milazzo M Capuana M Italia A Occhipinti S

Marotta F

Author information

Abstract

A mutual impact of gastrointestinal tract (GIT) and central nervous system (CNS) functions

has been recognized since the mid-twentieth century It is accepted that the so-called gut-brain

axis provides a two-way homeostatic communication through immunological hormonal and

neuronal signals A dysfunction of this axis has been associated with the pathogenesis of some

diseases both within and outside the GIT that have shown an increase in incidence over the last

decades Studies comparing germ-free animals and animals exposed to pathogenic bacterial

infections probiotics or antibiotics suggest the participation of the microbiota in this

communication and a role in host defense regulation of immunity and autoimmune disease

appearance

Przyjmuje się że tzw Oś jelita-moacutezg zapewnia dwukierunkową komunikację homeostatyczną poprzez sygnały

immunologiczne hormonalne i neuronalne Dysfunkcja tej osi została powiązana z patogenezą niektoacuterych choroacuteb zaroacutewno

wewnątrz jak i na zewnątrz GIT ktoacutere wykazały wzrost częstości występowania w ciągu ostatnich dziesięcioleci GIT może

reprezentować wrażliwy obszar przez ktoacutery patogeny wpływają na wszystkie aspekty fizjologii a nawet indukują neuro-

zapalenie OUN

W szczegoacutelności przyglądamy się jak mikroflora jelitowa wpływa na układową odpowiedź immunologiczną w niektoacuterych

zaburzeniach neurologicznych podkreślając jej wpływ na boacutel i funkcje poznawcze w stwardnieniu rozsianym zespoacuteł Guillain-

Barregrave zaburzenia neurorozwojowe i behawioralne oraz chorobę Alzheimera

Mikrobiota jelitowa i jej korelacje z zaburzeniami

ośrodkowego układu nerwowego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

POSTĘPY BIOCHEMII POLSKIE TOWARZYSTWO BIOCHEMICZNE WARSZAWA 2008 TOM 54 NUMER 2 Numer specjalny

poświęcony mitochondriom przygotowany przez Polską Sieć Mitochondrialną MitoNetpl PL ISSN 0032-5422Indeksowane w Medlineacute

PubMed wwwpostepybiochemiipl httprcinorgpl

Bakterie produkujące substancje chemiczne obecne

w moacutezgu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ind-altering with the gut Modulation of the gut-brain axis

with probiotics

Kim N1 Yun M1 Oh YJ1 Choi HJ2

Author information

Abstract

It is increasingly evident that bidirectional interactions exist among the gastrointestinal tract the enteric nervous

system and the central nervous system Recent preclinical and clinical trials have shown that gut microbiota

plays an important role in these gut-brain interactions Furthermore alterations in gut microbiota composition

may be associated with pathogenesis of various neurological disorders including stress autism depression

Parkinsons disease and Alzheimers disease Therefore the concepts of the microbiota-gut-brain axis is

emerging Here we review the role of gut microbiota in bidirectional interactions between the gut and the brain

including neural immune-mediated and metabolic mechanisms We highlight recent advances in the

understanding of probiotic modulation of neurological and neuropsychiatric disorders via the gut-brain axis

Coraz wyraźniej widać że między układem pokarmowym jelitowym układem

nerwowym i ośrodkowym układem nerwowym istnieją interakcje dwukierunkowe

Ostatnie badania przedkliniczne i kliniczne wykazały że mikroflora jelitowa odgrywa

ważną rolę w tych interakcjach między jelitem a moacutezgiem Ponadto zmiany w

składzie mikroflory jelitowej mogą być związane z patogenezą roacuteżnych zaburzeń

neurologicznych w tym stresu autyzmu depresji choroby Parkinsona i choroby

Alzheimera W związku z tym pojawiają się pojęcia osi mikrobiota-jelito-moacutezg Tutaj dokonujemy

przeglądu roli mikroflory jelitowej w dwukierunkowych interakcjach między jelitem a moacutezgiem w

tym mechanizmoacutew neuronowych immunologicznych i metabolicznych Podkreślamy najnowsze

postępy w rozumieniu probiotycznej modulacji zaburzeń neurologicznych i neuropsychiatrycznych

poprzez oś jelita-moacutezg

Modulacja osi jelita-moacutezg za pomocą probiotykoacutew

Psychobiotyki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull L reuteri oddziałuje na kanały jonowe w jelitowych

nerwach czuciowych ktoacutere mogą pośredniczyć w

jego wpływie na ruchliwość jelit i postrzeganie boacutelu

bull L rhamnosus JB-1 ndash aktywacja nerwu błędnego

bull Długotrwałe podawanie L rhamnosus ndash

zmniejszenie wydzielania kortykosteronu

wywołanego stresem oraz redukcja objawoacutew

lękowych depresyjnych poprzez sygnalizację nerwu

błędnego

bull B infantis wpływa na metabolizm tryptofanu

(niezbędnego do syntezy serotoniny)

bull Lactobacillus helveticus znacząco obniża poziom

markeroacutew zapalnych zwiększa metabolizm

serotoniny i przywraca funkcje poznawcze oraz

poprawia zachowanie związane z lękami

Badania in vitro i na modelach zwierzęcych wykazały

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 8: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wpływ diety na mikrobiom człowieka

Zmiana diety z niskotłuszczowej bogatej w

polisacharydy do wysokotłuszczowej diety

zachodniej charakteryzującej się wysoką

zawartością cukru zmieniła mikroflorę u myszy GF w

ciągu jednego dnia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Niewykluczone że niektoacutere diety sprzyjają

rozwojowi drobnoustrojoacutew mających szkodliwe

działanie na organizm podczas gdy inne

czynniki dietetyczne wpływają korzystnie na

uaktywnienie dobroczynnych drobnoustrojoacutew

Najnowsze wyniki badań sugerują że dieta może

powodować dysbiozę co może prowadzić do

nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej ze

strony organizmu

Dysbioza mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy BiK

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Published online 2016 Apr 19 doi 101186s12916016-0604-8

bull Drobnoustroje jelitowe syntetyzują szeroki wachlarz

cząsteczek neuroaktywnych - w tym neuroprzekaźniki takie

jak GABA

bull 90-95 serotoniny jest syntezowane w jelitach przy udziale

flory bakteryjnej i aminokwasu o nazwie tryptofan

bull Mikroflora jelitowa ma roacutewnież bezpośredni i pośredni

wpływ na nabłonek jelitowy układ odpornościowy błony

śluzowej układ nerwowy jelitowy

bull Mediatorzy i sygnały z tych systemoacutew w tym cytokiny i

neuroprzekaźniki modulują funkcję ośrodkowego układu

nerwowego (OUN) oraz reakcje neuroendokrynne - takie

jak oś podwzgoacuterze przysadki (HPA)

bull Zwrotnie z kolei sygnały z OUN i układu

neuroendokrynnego w tym kortyzolu katecholamin i

acetylocholiny mogą zmieniać skład mikroflory jelitowej

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

Mechanizmy i ścieżki osi mikroflora-jelito-moacutezg

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Panminerva Med 2015 Sep57(3)127-43 Epub 2014 Nov 12

The gut microbiota and its correlations with the central nervous system disorders

Catanzaro R1 Anzalone M Calabrese F Milazzo M Capuana M Italia A Occhipinti S

Marotta F

Author information

Abstract

A mutual impact of gastrointestinal tract (GIT) and central nervous system (CNS) functions

has been recognized since the mid-twentieth century It is accepted that the so-called gut-brain

axis provides a two-way homeostatic communication through immunological hormonal and

neuronal signals A dysfunction of this axis has been associated with the pathogenesis of some

diseases both within and outside the GIT that have shown an increase in incidence over the last

decades Studies comparing germ-free animals and animals exposed to pathogenic bacterial

infections probiotics or antibiotics suggest the participation of the microbiota in this

communication and a role in host defense regulation of immunity and autoimmune disease

appearance

Przyjmuje się że tzw Oś jelita-moacutezg zapewnia dwukierunkową komunikację homeostatyczną poprzez sygnały

immunologiczne hormonalne i neuronalne Dysfunkcja tej osi została powiązana z patogenezą niektoacuterych choroacuteb zaroacutewno

wewnątrz jak i na zewnątrz GIT ktoacutere wykazały wzrost częstości występowania w ciągu ostatnich dziesięcioleci GIT może

reprezentować wrażliwy obszar przez ktoacutery patogeny wpływają na wszystkie aspekty fizjologii a nawet indukują neuro-

zapalenie OUN

W szczegoacutelności przyglądamy się jak mikroflora jelitowa wpływa na układową odpowiedź immunologiczną w niektoacuterych

zaburzeniach neurologicznych podkreślając jej wpływ na boacutel i funkcje poznawcze w stwardnieniu rozsianym zespoacuteł Guillain-

Barregrave zaburzenia neurorozwojowe i behawioralne oraz chorobę Alzheimera

Mikrobiota jelitowa i jej korelacje z zaburzeniami

ośrodkowego układu nerwowego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

POSTĘPY BIOCHEMII POLSKIE TOWARZYSTWO BIOCHEMICZNE WARSZAWA 2008 TOM 54 NUMER 2 Numer specjalny

poświęcony mitochondriom przygotowany przez Polską Sieć Mitochondrialną MitoNetpl PL ISSN 0032-5422Indeksowane w Medlineacute

PubMed wwwpostepybiochemiipl httprcinorgpl

Bakterie produkujące substancje chemiczne obecne

w moacutezgu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ind-altering with the gut Modulation of the gut-brain axis

with probiotics

Kim N1 Yun M1 Oh YJ1 Choi HJ2

Author information

Abstract

It is increasingly evident that bidirectional interactions exist among the gastrointestinal tract the enteric nervous

system and the central nervous system Recent preclinical and clinical trials have shown that gut microbiota

plays an important role in these gut-brain interactions Furthermore alterations in gut microbiota composition

may be associated with pathogenesis of various neurological disorders including stress autism depression

Parkinsons disease and Alzheimers disease Therefore the concepts of the microbiota-gut-brain axis is

emerging Here we review the role of gut microbiota in bidirectional interactions between the gut and the brain

including neural immune-mediated and metabolic mechanisms We highlight recent advances in the

understanding of probiotic modulation of neurological and neuropsychiatric disorders via the gut-brain axis

Coraz wyraźniej widać że między układem pokarmowym jelitowym układem

nerwowym i ośrodkowym układem nerwowym istnieją interakcje dwukierunkowe

Ostatnie badania przedkliniczne i kliniczne wykazały że mikroflora jelitowa odgrywa

ważną rolę w tych interakcjach między jelitem a moacutezgiem Ponadto zmiany w

składzie mikroflory jelitowej mogą być związane z patogenezą roacuteżnych zaburzeń

neurologicznych w tym stresu autyzmu depresji choroby Parkinsona i choroby

Alzheimera W związku z tym pojawiają się pojęcia osi mikrobiota-jelito-moacutezg Tutaj dokonujemy

przeglądu roli mikroflory jelitowej w dwukierunkowych interakcjach między jelitem a moacutezgiem w

tym mechanizmoacutew neuronowych immunologicznych i metabolicznych Podkreślamy najnowsze

postępy w rozumieniu probiotycznej modulacji zaburzeń neurologicznych i neuropsychiatrycznych

poprzez oś jelita-moacutezg

Modulacja osi jelita-moacutezg za pomocą probiotykoacutew

Psychobiotyki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull L reuteri oddziałuje na kanały jonowe w jelitowych

nerwach czuciowych ktoacutere mogą pośredniczyć w

jego wpływie na ruchliwość jelit i postrzeganie boacutelu

bull L rhamnosus JB-1 ndash aktywacja nerwu błędnego

bull Długotrwałe podawanie L rhamnosus ndash

zmniejszenie wydzielania kortykosteronu

wywołanego stresem oraz redukcja objawoacutew

lękowych depresyjnych poprzez sygnalizację nerwu

błędnego

bull B infantis wpływa na metabolizm tryptofanu

(niezbędnego do syntezy serotoniny)

bull Lactobacillus helveticus znacząco obniża poziom

markeroacutew zapalnych zwiększa metabolizm

serotoniny i przywraca funkcje poznawcze oraz

poprawia zachowanie związane z lękami

Badania in vitro i na modelach zwierzęcych wykazały

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 9: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Niewykluczone że niektoacutere diety sprzyjają

rozwojowi drobnoustrojoacutew mających szkodliwe

działanie na organizm podczas gdy inne

czynniki dietetyczne wpływają korzystnie na

uaktywnienie dobroczynnych drobnoustrojoacutew

Najnowsze wyniki badań sugerują że dieta może

powodować dysbiozę co może prowadzić do

nieprawidłowej odpowiedzi immunologicznej ze

strony organizmu

Dysbioza mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy BiK

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Published online 2016 Apr 19 doi 101186s12916016-0604-8

bull Drobnoustroje jelitowe syntetyzują szeroki wachlarz

cząsteczek neuroaktywnych - w tym neuroprzekaźniki takie

jak GABA

bull 90-95 serotoniny jest syntezowane w jelitach przy udziale

flory bakteryjnej i aminokwasu o nazwie tryptofan

bull Mikroflora jelitowa ma roacutewnież bezpośredni i pośredni

wpływ na nabłonek jelitowy układ odpornościowy błony

śluzowej układ nerwowy jelitowy

bull Mediatorzy i sygnały z tych systemoacutew w tym cytokiny i

neuroprzekaźniki modulują funkcję ośrodkowego układu

nerwowego (OUN) oraz reakcje neuroendokrynne - takie

jak oś podwzgoacuterze przysadki (HPA)

bull Zwrotnie z kolei sygnały z OUN i układu

neuroendokrynnego w tym kortyzolu katecholamin i

acetylocholiny mogą zmieniać skład mikroflory jelitowej

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

Mechanizmy i ścieżki osi mikroflora-jelito-moacutezg

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Panminerva Med 2015 Sep57(3)127-43 Epub 2014 Nov 12

The gut microbiota and its correlations with the central nervous system disorders

Catanzaro R1 Anzalone M Calabrese F Milazzo M Capuana M Italia A Occhipinti S

Marotta F

Author information

Abstract

A mutual impact of gastrointestinal tract (GIT) and central nervous system (CNS) functions

has been recognized since the mid-twentieth century It is accepted that the so-called gut-brain

axis provides a two-way homeostatic communication through immunological hormonal and

neuronal signals A dysfunction of this axis has been associated with the pathogenesis of some

diseases both within and outside the GIT that have shown an increase in incidence over the last

decades Studies comparing germ-free animals and animals exposed to pathogenic bacterial

infections probiotics or antibiotics suggest the participation of the microbiota in this

communication and a role in host defense regulation of immunity and autoimmune disease

appearance

Przyjmuje się że tzw Oś jelita-moacutezg zapewnia dwukierunkową komunikację homeostatyczną poprzez sygnały

immunologiczne hormonalne i neuronalne Dysfunkcja tej osi została powiązana z patogenezą niektoacuterych choroacuteb zaroacutewno

wewnątrz jak i na zewnątrz GIT ktoacutere wykazały wzrost częstości występowania w ciągu ostatnich dziesięcioleci GIT może

reprezentować wrażliwy obszar przez ktoacutery patogeny wpływają na wszystkie aspekty fizjologii a nawet indukują neuro-

zapalenie OUN

W szczegoacutelności przyglądamy się jak mikroflora jelitowa wpływa na układową odpowiedź immunologiczną w niektoacuterych

zaburzeniach neurologicznych podkreślając jej wpływ na boacutel i funkcje poznawcze w stwardnieniu rozsianym zespoacuteł Guillain-

Barregrave zaburzenia neurorozwojowe i behawioralne oraz chorobę Alzheimera

Mikrobiota jelitowa i jej korelacje z zaburzeniami

ośrodkowego układu nerwowego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

POSTĘPY BIOCHEMII POLSKIE TOWARZYSTWO BIOCHEMICZNE WARSZAWA 2008 TOM 54 NUMER 2 Numer specjalny

poświęcony mitochondriom przygotowany przez Polską Sieć Mitochondrialną MitoNetpl PL ISSN 0032-5422Indeksowane w Medlineacute

PubMed wwwpostepybiochemiipl httprcinorgpl

Bakterie produkujące substancje chemiczne obecne

w moacutezgu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ind-altering with the gut Modulation of the gut-brain axis

with probiotics

Kim N1 Yun M1 Oh YJ1 Choi HJ2

Author information

Abstract

It is increasingly evident that bidirectional interactions exist among the gastrointestinal tract the enteric nervous

system and the central nervous system Recent preclinical and clinical trials have shown that gut microbiota

plays an important role in these gut-brain interactions Furthermore alterations in gut microbiota composition

may be associated with pathogenesis of various neurological disorders including stress autism depression

Parkinsons disease and Alzheimers disease Therefore the concepts of the microbiota-gut-brain axis is

emerging Here we review the role of gut microbiota in bidirectional interactions between the gut and the brain

including neural immune-mediated and metabolic mechanisms We highlight recent advances in the

understanding of probiotic modulation of neurological and neuropsychiatric disorders via the gut-brain axis

Coraz wyraźniej widać że między układem pokarmowym jelitowym układem

nerwowym i ośrodkowym układem nerwowym istnieją interakcje dwukierunkowe

Ostatnie badania przedkliniczne i kliniczne wykazały że mikroflora jelitowa odgrywa

ważną rolę w tych interakcjach między jelitem a moacutezgiem Ponadto zmiany w

składzie mikroflory jelitowej mogą być związane z patogenezą roacuteżnych zaburzeń

neurologicznych w tym stresu autyzmu depresji choroby Parkinsona i choroby

Alzheimera W związku z tym pojawiają się pojęcia osi mikrobiota-jelito-moacutezg Tutaj dokonujemy

przeglądu roli mikroflory jelitowej w dwukierunkowych interakcjach między jelitem a moacutezgiem w

tym mechanizmoacutew neuronowych immunologicznych i metabolicznych Podkreślamy najnowsze

postępy w rozumieniu probiotycznej modulacji zaburzeń neurologicznych i neuropsychiatrycznych

poprzez oś jelita-moacutezg

Modulacja osi jelita-moacutezg za pomocą probiotykoacutew

Psychobiotyki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull L reuteri oddziałuje na kanały jonowe w jelitowych

nerwach czuciowych ktoacutere mogą pośredniczyć w

jego wpływie na ruchliwość jelit i postrzeganie boacutelu

bull L rhamnosus JB-1 ndash aktywacja nerwu błędnego

bull Długotrwałe podawanie L rhamnosus ndash

zmniejszenie wydzielania kortykosteronu

wywołanego stresem oraz redukcja objawoacutew

lękowych depresyjnych poprzez sygnalizację nerwu

błędnego

bull B infantis wpływa na metabolizm tryptofanu

(niezbędnego do syntezy serotoniny)

bull Lactobacillus helveticus znacząco obniża poziom

markeroacutew zapalnych zwiększa metabolizm

serotoniny i przywraca funkcje poznawcze oraz

poprawia zachowanie związane z lękami

Badania in vitro i na modelach zwierzęcych wykazały

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 10: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podstawowe funkcje mikroflory jelitowej

bull W układzie

immunologicznym jelita

zlokalizowane jest 90

komoacuterek

immunokompetentnych

Funkcje pełnią rolę synergiczną

Metaboliczna

bull Wsparcie przy budowie jelit

i całego GALT poprzez

wytwarzanie przez

kroacutetkołańcuchowych

kwasoacutew tłuszczowych

SCFA- zwłaszcza kwas

masłowy

bull Dbałość o prawidłową

budowę kolonocytoacutew

bull Udział w produkcji kleistej

warstwy śluzu ndash ktoacutera

chroni nabłonek przed

bezpośrednim kontaktem z

toksynami i patogenami

bull Hamowania wzrostu

populacji bakterii

chorobotwoacuterczych poprzez

zajęcie ich niszy

ewolucyjnej

Troficzna Immunologiczna

bull Mikrobiota zwiększa

wydzielanie przeciwciał

IgA hamuje reaktywność

receptoroacutew TLR i aktywuje

limfocyty Treg

bull Rozkład węglowodanoacutew

złożonych z ktoacuterymi nie

radzą sobie enzymy

naszego organizmu

bull Rozkład resztek

pokarmowych dostarczając

ludzkiemu organizmowi

energii

bull Wytwarzanie witamin

kwas foliowy witaminy z

grupy BiK

bull Zwiększanie

przyswajalności

mikroelementoacutew i

elektrolitoacutew

bull Wytwarzanie hydrolaz

pośrednio oddziałując na

metabolizm cholesterolu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Published online 2016 Apr 19 doi 101186s12916016-0604-8

bull Drobnoustroje jelitowe syntetyzują szeroki wachlarz

cząsteczek neuroaktywnych - w tym neuroprzekaźniki takie

jak GABA

bull 90-95 serotoniny jest syntezowane w jelitach przy udziale

flory bakteryjnej i aminokwasu o nazwie tryptofan

bull Mikroflora jelitowa ma roacutewnież bezpośredni i pośredni

wpływ na nabłonek jelitowy układ odpornościowy błony

śluzowej układ nerwowy jelitowy

bull Mediatorzy i sygnały z tych systemoacutew w tym cytokiny i

neuroprzekaźniki modulują funkcję ośrodkowego układu

nerwowego (OUN) oraz reakcje neuroendokrynne - takie

jak oś podwzgoacuterze przysadki (HPA)

bull Zwrotnie z kolei sygnały z OUN i układu

neuroendokrynnego w tym kortyzolu katecholamin i

acetylocholiny mogą zmieniać skład mikroflory jelitowej

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

Mechanizmy i ścieżki osi mikroflora-jelito-moacutezg

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Panminerva Med 2015 Sep57(3)127-43 Epub 2014 Nov 12

The gut microbiota and its correlations with the central nervous system disorders

Catanzaro R1 Anzalone M Calabrese F Milazzo M Capuana M Italia A Occhipinti S

Marotta F

Author information

Abstract

A mutual impact of gastrointestinal tract (GIT) and central nervous system (CNS) functions

has been recognized since the mid-twentieth century It is accepted that the so-called gut-brain

axis provides a two-way homeostatic communication through immunological hormonal and

neuronal signals A dysfunction of this axis has been associated with the pathogenesis of some

diseases both within and outside the GIT that have shown an increase in incidence over the last

decades Studies comparing germ-free animals and animals exposed to pathogenic bacterial

infections probiotics or antibiotics suggest the participation of the microbiota in this

communication and a role in host defense regulation of immunity and autoimmune disease

appearance

Przyjmuje się że tzw Oś jelita-moacutezg zapewnia dwukierunkową komunikację homeostatyczną poprzez sygnały

immunologiczne hormonalne i neuronalne Dysfunkcja tej osi została powiązana z patogenezą niektoacuterych choroacuteb zaroacutewno

wewnątrz jak i na zewnątrz GIT ktoacutere wykazały wzrost częstości występowania w ciągu ostatnich dziesięcioleci GIT może

reprezentować wrażliwy obszar przez ktoacutery patogeny wpływają na wszystkie aspekty fizjologii a nawet indukują neuro-

zapalenie OUN

W szczegoacutelności przyglądamy się jak mikroflora jelitowa wpływa na układową odpowiedź immunologiczną w niektoacuterych

zaburzeniach neurologicznych podkreślając jej wpływ na boacutel i funkcje poznawcze w stwardnieniu rozsianym zespoacuteł Guillain-

Barregrave zaburzenia neurorozwojowe i behawioralne oraz chorobę Alzheimera

Mikrobiota jelitowa i jej korelacje z zaburzeniami

ośrodkowego układu nerwowego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

POSTĘPY BIOCHEMII POLSKIE TOWARZYSTWO BIOCHEMICZNE WARSZAWA 2008 TOM 54 NUMER 2 Numer specjalny

poświęcony mitochondriom przygotowany przez Polską Sieć Mitochondrialną MitoNetpl PL ISSN 0032-5422Indeksowane w Medlineacute

PubMed wwwpostepybiochemiipl httprcinorgpl

Bakterie produkujące substancje chemiczne obecne

w moacutezgu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ind-altering with the gut Modulation of the gut-brain axis

with probiotics

Kim N1 Yun M1 Oh YJ1 Choi HJ2

Author information

Abstract

It is increasingly evident that bidirectional interactions exist among the gastrointestinal tract the enteric nervous

system and the central nervous system Recent preclinical and clinical trials have shown that gut microbiota

plays an important role in these gut-brain interactions Furthermore alterations in gut microbiota composition

may be associated with pathogenesis of various neurological disorders including stress autism depression

Parkinsons disease and Alzheimers disease Therefore the concepts of the microbiota-gut-brain axis is

emerging Here we review the role of gut microbiota in bidirectional interactions between the gut and the brain

including neural immune-mediated and metabolic mechanisms We highlight recent advances in the

understanding of probiotic modulation of neurological and neuropsychiatric disorders via the gut-brain axis

Coraz wyraźniej widać że między układem pokarmowym jelitowym układem

nerwowym i ośrodkowym układem nerwowym istnieją interakcje dwukierunkowe

Ostatnie badania przedkliniczne i kliniczne wykazały że mikroflora jelitowa odgrywa

ważną rolę w tych interakcjach między jelitem a moacutezgiem Ponadto zmiany w

składzie mikroflory jelitowej mogą być związane z patogenezą roacuteżnych zaburzeń

neurologicznych w tym stresu autyzmu depresji choroby Parkinsona i choroby

Alzheimera W związku z tym pojawiają się pojęcia osi mikrobiota-jelito-moacutezg Tutaj dokonujemy

przeglądu roli mikroflory jelitowej w dwukierunkowych interakcjach między jelitem a moacutezgiem w

tym mechanizmoacutew neuronowych immunologicznych i metabolicznych Podkreślamy najnowsze

postępy w rozumieniu probiotycznej modulacji zaburzeń neurologicznych i neuropsychiatrycznych

poprzez oś jelita-moacutezg

Modulacja osi jelita-moacutezg za pomocą probiotykoacutew

Psychobiotyki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull L reuteri oddziałuje na kanały jonowe w jelitowych

nerwach czuciowych ktoacutere mogą pośredniczyć w

jego wpływie na ruchliwość jelit i postrzeganie boacutelu

bull L rhamnosus JB-1 ndash aktywacja nerwu błędnego

bull Długotrwałe podawanie L rhamnosus ndash

zmniejszenie wydzielania kortykosteronu

wywołanego stresem oraz redukcja objawoacutew

lękowych depresyjnych poprzez sygnalizację nerwu

błędnego

bull B infantis wpływa na metabolizm tryptofanu

(niezbędnego do syntezy serotoniny)

bull Lactobacillus helveticus znacząco obniża poziom

markeroacutew zapalnych zwiększa metabolizm

serotoniny i przywraca funkcje poznawcze oraz

poprawia zachowanie związane z lękami

Badania in vitro i na modelach zwierzęcych wykazały

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 11: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Published online 2016 Apr 19 doi 101186s12916016-0604-8

bull Drobnoustroje jelitowe syntetyzują szeroki wachlarz

cząsteczek neuroaktywnych - w tym neuroprzekaźniki takie

jak GABA

bull 90-95 serotoniny jest syntezowane w jelitach przy udziale

flory bakteryjnej i aminokwasu o nazwie tryptofan

bull Mikroflora jelitowa ma roacutewnież bezpośredni i pośredni

wpływ na nabłonek jelitowy układ odpornościowy błony

śluzowej układ nerwowy jelitowy

bull Mediatorzy i sygnały z tych systemoacutew w tym cytokiny i

neuroprzekaźniki modulują funkcję ośrodkowego układu

nerwowego (OUN) oraz reakcje neuroendokrynne - takie

jak oś podwzgoacuterze przysadki (HPA)

bull Zwrotnie z kolei sygnały z OUN i układu

neuroendokrynnego w tym kortyzolu katecholamin i

acetylocholiny mogą zmieniać skład mikroflory jelitowej

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

Mechanizmy i ścieżki osi mikroflora-jelito-moacutezg

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Panminerva Med 2015 Sep57(3)127-43 Epub 2014 Nov 12

The gut microbiota and its correlations with the central nervous system disorders

Catanzaro R1 Anzalone M Calabrese F Milazzo M Capuana M Italia A Occhipinti S

Marotta F

Author information

Abstract

A mutual impact of gastrointestinal tract (GIT) and central nervous system (CNS) functions

has been recognized since the mid-twentieth century It is accepted that the so-called gut-brain

axis provides a two-way homeostatic communication through immunological hormonal and

neuronal signals A dysfunction of this axis has been associated with the pathogenesis of some

diseases both within and outside the GIT that have shown an increase in incidence over the last

decades Studies comparing germ-free animals and animals exposed to pathogenic bacterial

infections probiotics or antibiotics suggest the participation of the microbiota in this

communication and a role in host defense regulation of immunity and autoimmune disease

appearance

Przyjmuje się że tzw Oś jelita-moacutezg zapewnia dwukierunkową komunikację homeostatyczną poprzez sygnały

immunologiczne hormonalne i neuronalne Dysfunkcja tej osi została powiązana z patogenezą niektoacuterych choroacuteb zaroacutewno

wewnątrz jak i na zewnątrz GIT ktoacutere wykazały wzrost częstości występowania w ciągu ostatnich dziesięcioleci GIT może

reprezentować wrażliwy obszar przez ktoacutery patogeny wpływają na wszystkie aspekty fizjologii a nawet indukują neuro-

zapalenie OUN

W szczegoacutelności przyglądamy się jak mikroflora jelitowa wpływa na układową odpowiedź immunologiczną w niektoacuterych

zaburzeniach neurologicznych podkreślając jej wpływ na boacutel i funkcje poznawcze w stwardnieniu rozsianym zespoacuteł Guillain-

Barregrave zaburzenia neurorozwojowe i behawioralne oraz chorobę Alzheimera

Mikrobiota jelitowa i jej korelacje z zaburzeniami

ośrodkowego układu nerwowego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

POSTĘPY BIOCHEMII POLSKIE TOWARZYSTWO BIOCHEMICZNE WARSZAWA 2008 TOM 54 NUMER 2 Numer specjalny

poświęcony mitochondriom przygotowany przez Polską Sieć Mitochondrialną MitoNetpl PL ISSN 0032-5422Indeksowane w Medlineacute

PubMed wwwpostepybiochemiipl httprcinorgpl

Bakterie produkujące substancje chemiczne obecne

w moacutezgu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ind-altering with the gut Modulation of the gut-brain axis

with probiotics

Kim N1 Yun M1 Oh YJ1 Choi HJ2

Author information

Abstract

It is increasingly evident that bidirectional interactions exist among the gastrointestinal tract the enteric nervous

system and the central nervous system Recent preclinical and clinical trials have shown that gut microbiota

plays an important role in these gut-brain interactions Furthermore alterations in gut microbiota composition

may be associated with pathogenesis of various neurological disorders including stress autism depression

Parkinsons disease and Alzheimers disease Therefore the concepts of the microbiota-gut-brain axis is

emerging Here we review the role of gut microbiota in bidirectional interactions between the gut and the brain

including neural immune-mediated and metabolic mechanisms We highlight recent advances in the

understanding of probiotic modulation of neurological and neuropsychiatric disorders via the gut-brain axis

Coraz wyraźniej widać że między układem pokarmowym jelitowym układem

nerwowym i ośrodkowym układem nerwowym istnieją interakcje dwukierunkowe

Ostatnie badania przedkliniczne i kliniczne wykazały że mikroflora jelitowa odgrywa

ważną rolę w tych interakcjach między jelitem a moacutezgiem Ponadto zmiany w

składzie mikroflory jelitowej mogą być związane z patogenezą roacuteżnych zaburzeń

neurologicznych w tym stresu autyzmu depresji choroby Parkinsona i choroby

Alzheimera W związku z tym pojawiają się pojęcia osi mikrobiota-jelito-moacutezg Tutaj dokonujemy

przeglądu roli mikroflory jelitowej w dwukierunkowych interakcjach między jelitem a moacutezgiem w

tym mechanizmoacutew neuronowych immunologicznych i metabolicznych Podkreślamy najnowsze

postępy w rozumieniu probiotycznej modulacji zaburzeń neurologicznych i neuropsychiatrycznych

poprzez oś jelita-moacutezg

Modulacja osi jelita-moacutezg za pomocą probiotykoacutew

Psychobiotyki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull L reuteri oddziałuje na kanały jonowe w jelitowych

nerwach czuciowych ktoacutere mogą pośredniczyć w

jego wpływie na ruchliwość jelit i postrzeganie boacutelu

bull L rhamnosus JB-1 ndash aktywacja nerwu błędnego

bull Długotrwałe podawanie L rhamnosus ndash

zmniejszenie wydzielania kortykosteronu

wywołanego stresem oraz redukcja objawoacutew

lękowych depresyjnych poprzez sygnalizację nerwu

błędnego

bull B infantis wpływa na metabolizm tryptofanu

(niezbędnego do syntezy serotoniny)

bull Lactobacillus helveticus znacząco obniża poziom

markeroacutew zapalnych zwiększa metabolizm

serotoniny i przywraca funkcje poznawcze oraz

poprawia zachowanie związane z lękami

Badania in vitro i na modelach zwierzęcych wykazały

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 12: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Published online 2016 Apr 19 doi 101186s12916016-0604-8

bull Drobnoustroje jelitowe syntetyzują szeroki wachlarz

cząsteczek neuroaktywnych - w tym neuroprzekaźniki takie

jak GABA

bull 90-95 serotoniny jest syntezowane w jelitach przy udziale

flory bakteryjnej i aminokwasu o nazwie tryptofan

bull Mikroflora jelitowa ma roacutewnież bezpośredni i pośredni

wpływ na nabłonek jelitowy układ odpornościowy błony

śluzowej układ nerwowy jelitowy

bull Mediatorzy i sygnały z tych systemoacutew w tym cytokiny i

neuroprzekaźniki modulują funkcję ośrodkowego układu

nerwowego (OUN) oraz reakcje neuroendokrynne - takie

jak oś podwzgoacuterze przysadki (HPA)

bull Zwrotnie z kolei sygnały z OUN i układu

neuroendokrynnego w tym kortyzolu katecholamin i

acetylocholiny mogą zmieniać skład mikroflory jelitowej

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

Mechanizmy i ścieżki osi mikroflora-jelito-moacutezg

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Panminerva Med 2015 Sep57(3)127-43 Epub 2014 Nov 12

The gut microbiota and its correlations with the central nervous system disorders

Catanzaro R1 Anzalone M Calabrese F Milazzo M Capuana M Italia A Occhipinti S

Marotta F

Author information

Abstract

A mutual impact of gastrointestinal tract (GIT) and central nervous system (CNS) functions

has been recognized since the mid-twentieth century It is accepted that the so-called gut-brain

axis provides a two-way homeostatic communication through immunological hormonal and

neuronal signals A dysfunction of this axis has been associated with the pathogenesis of some

diseases both within and outside the GIT that have shown an increase in incidence over the last

decades Studies comparing germ-free animals and animals exposed to pathogenic bacterial

infections probiotics or antibiotics suggest the participation of the microbiota in this

communication and a role in host defense regulation of immunity and autoimmune disease

appearance

Przyjmuje się że tzw Oś jelita-moacutezg zapewnia dwukierunkową komunikację homeostatyczną poprzez sygnały

immunologiczne hormonalne i neuronalne Dysfunkcja tej osi została powiązana z patogenezą niektoacuterych choroacuteb zaroacutewno

wewnątrz jak i na zewnątrz GIT ktoacutere wykazały wzrost częstości występowania w ciągu ostatnich dziesięcioleci GIT może

reprezentować wrażliwy obszar przez ktoacutery patogeny wpływają na wszystkie aspekty fizjologii a nawet indukują neuro-

zapalenie OUN

W szczegoacutelności przyglądamy się jak mikroflora jelitowa wpływa na układową odpowiedź immunologiczną w niektoacuterych

zaburzeniach neurologicznych podkreślając jej wpływ na boacutel i funkcje poznawcze w stwardnieniu rozsianym zespoacuteł Guillain-

Barregrave zaburzenia neurorozwojowe i behawioralne oraz chorobę Alzheimera

Mikrobiota jelitowa i jej korelacje z zaburzeniami

ośrodkowego układu nerwowego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

POSTĘPY BIOCHEMII POLSKIE TOWARZYSTWO BIOCHEMICZNE WARSZAWA 2008 TOM 54 NUMER 2 Numer specjalny

poświęcony mitochondriom przygotowany przez Polską Sieć Mitochondrialną MitoNetpl PL ISSN 0032-5422Indeksowane w Medlineacute

PubMed wwwpostepybiochemiipl httprcinorgpl

Bakterie produkujące substancje chemiczne obecne

w moacutezgu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ind-altering with the gut Modulation of the gut-brain axis

with probiotics

Kim N1 Yun M1 Oh YJ1 Choi HJ2

Author information

Abstract

It is increasingly evident that bidirectional interactions exist among the gastrointestinal tract the enteric nervous

system and the central nervous system Recent preclinical and clinical trials have shown that gut microbiota

plays an important role in these gut-brain interactions Furthermore alterations in gut microbiota composition

may be associated with pathogenesis of various neurological disorders including stress autism depression

Parkinsons disease and Alzheimers disease Therefore the concepts of the microbiota-gut-brain axis is

emerging Here we review the role of gut microbiota in bidirectional interactions between the gut and the brain

including neural immune-mediated and metabolic mechanisms We highlight recent advances in the

understanding of probiotic modulation of neurological and neuropsychiatric disorders via the gut-brain axis

Coraz wyraźniej widać że między układem pokarmowym jelitowym układem

nerwowym i ośrodkowym układem nerwowym istnieją interakcje dwukierunkowe

Ostatnie badania przedkliniczne i kliniczne wykazały że mikroflora jelitowa odgrywa

ważną rolę w tych interakcjach między jelitem a moacutezgiem Ponadto zmiany w

składzie mikroflory jelitowej mogą być związane z patogenezą roacuteżnych zaburzeń

neurologicznych w tym stresu autyzmu depresji choroby Parkinsona i choroby

Alzheimera W związku z tym pojawiają się pojęcia osi mikrobiota-jelito-moacutezg Tutaj dokonujemy

przeglądu roli mikroflory jelitowej w dwukierunkowych interakcjach między jelitem a moacutezgiem w

tym mechanizmoacutew neuronowych immunologicznych i metabolicznych Podkreślamy najnowsze

postępy w rozumieniu probiotycznej modulacji zaburzeń neurologicznych i neuropsychiatrycznych

poprzez oś jelita-moacutezg

Modulacja osi jelita-moacutezg za pomocą probiotykoacutew

Psychobiotyki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull L reuteri oddziałuje na kanały jonowe w jelitowych

nerwach czuciowych ktoacutere mogą pośredniczyć w

jego wpływie na ruchliwość jelit i postrzeganie boacutelu

bull L rhamnosus JB-1 ndash aktywacja nerwu błędnego

bull Długotrwałe podawanie L rhamnosus ndash

zmniejszenie wydzielania kortykosteronu

wywołanego stresem oraz redukcja objawoacutew

lękowych depresyjnych poprzez sygnalizację nerwu

błędnego

bull B infantis wpływa na metabolizm tryptofanu

(niezbędnego do syntezy serotoniny)

bull Lactobacillus helveticus znacząco obniża poziom

markeroacutew zapalnych zwiększa metabolizm

serotoniny i przywraca funkcje poznawcze oraz

poprawia zachowanie związane z lękami

Badania in vitro i na modelach zwierzęcych wykazały

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 13: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Oś mikrobiom moacutezg ndash Gut Brain Axis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Panminerva Med 2015 Sep57(3)127-43 Epub 2014 Nov 12

The gut microbiota and its correlations with the central nervous system disorders

Catanzaro R1 Anzalone M Calabrese F Milazzo M Capuana M Italia A Occhipinti S

Marotta F

Author information

Abstract

A mutual impact of gastrointestinal tract (GIT) and central nervous system (CNS) functions

has been recognized since the mid-twentieth century It is accepted that the so-called gut-brain

axis provides a two-way homeostatic communication through immunological hormonal and

neuronal signals A dysfunction of this axis has been associated with the pathogenesis of some

diseases both within and outside the GIT that have shown an increase in incidence over the last

decades Studies comparing germ-free animals and animals exposed to pathogenic bacterial

infections probiotics or antibiotics suggest the participation of the microbiota in this

communication and a role in host defense regulation of immunity and autoimmune disease

appearance

Przyjmuje się że tzw Oś jelita-moacutezg zapewnia dwukierunkową komunikację homeostatyczną poprzez sygnały

immunologiczne hormonalne i neuronalne Dysfunkcja tej osi została powiązana z patogenezą niektoacuterych choroacuteb zaroacutewno

wewnątrz jak i na zewnątrz GIT ktoacutere wykazały wzrost częstości występowania w ciągu ostatnich dziesięcioleci GIT może

reprezentować wrażliwy obszar przez ktoacutery patogeny wpływają na wszystkie aspekty fizjologii a nawet indukują neuro-

zapalenie OUN

W szczegoacutelności przyglądamy się jak mikroflora jelitowa wpływa na układową odpowiedź immunologiczną w niektoacuterych

zaburzeniach neurologicznych podkreślając jej wpływ na boacutel i funkcje poznawcze w stwardnieniu rozsianym zespoacuteł Guillain-

Barregrave zaburzenia neurorozwojowe i behawioralne oraz chorobę Alzheimera

Mikrobiota jelitowa i jej korelacje z zaburzeniami

ośrodkowego układu nerwowego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

POSTĘPY BIOCHEMII POLSKIE TOWARZYSTWO BIOCHEMICZNE WARSZAWA 2008 TOM 54 NUMER 2 Numer specjalny

poświęcony mitochondriom przygotowany przez Polską Sieć Mitochondrialną MitoNetpl PL ISSN 0032-5422Indeksowane w Medlineacute

PubMed wwwpostepybiochemiipl httprcinorgpl

Bakterie produkujące substancje chemiczne obecne

w moacutezgu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ind-altering with the gut Modulation of the gut-brain axis

with probiotics

Kim N1 Yun M1 Oh YJ1 Choi HJ2

Author information

Abstract

It is increasingly evident that bidirectional interactions exist among the gastrointestinal tract the enteric nervous

system and the central nervous system Recent preclinical and clinical trials have shown that gut microbiota

plays an important role in these gut-brain interactions Furthermore alterations in gut microbiota composition

may be associated with pathogenesis of various neurological disorders including stress autism depression

Parkinsons disease and Alzheimers disease Therefore the concepts of the microbiota-gut-brain axis is

emerging Here we review the role of gut microbiota in bidirectional interactions between the gut and the brain

including neural immune-mediated and metabolic mechanisms We highlight recent advances in the

understanding of probiotic modulation of neurological and neuropsychiatric disorders via the gut-brain axis

Coraz wyraźniej widać że między układem pokarmowym jelitowym układem

nerwowym i ośrodkowym układem nerwowym istnieją interakcje dwukierunkowe

Ostatnie badania przedkliniczne i kliniczne wykazały że mikroflora jelitowa odgrywa

ważną rolę w tych interakcjach między jelitem a moacutezgiem Ponadto zmiany w

składzie mikroflory jelitowej mogą być związane z patogenezą roacuteżnych zaburzeń

neurologicznych w tym stresu autyzmu depresji choroby Parkinsona i choroby

Alzheimera W związku z tym pojawiają się pojęcia osi mikrobiota-jelito-moacutezg Tutaj dokonujemy

przeglądu roli mikroflory jelitowej w dwukierunkowych interakcjach między jelitem a moacutezgiem w

tym mechanizmoacutew neuronowych immunologicznych i metabolicznych Podkreślamy najnowsze

postępy w rozumieniu probiotycznej modulacji zaburzeń neurologicznych i neuropsychiatrycznych

poprzez oś jelita-moacutezg

Modulacja osi jelita-moacutezg za pomocą probiotykoacutew

Psychobiotyki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull L reuteri oddziałuje na kanały jonowe w jelitowych

nerwach czuciowych ktoacutere mogą pośredniczyć w

jego wpływie na ruchliwość jelit i postrzeganie boacutelu

bull L rhamnosus JB-1 ndash aktywacja nerwu błędnego

bull Długotrwałe podawanie L rhamnosus ndash

zmniejszenie wydzielania kortykosteronu

wywołanego stresem oraz redukcja objawoacutew

lękowych depresyjnych poprzez sygnalizację nerwu

błędnego

bull B infantis wpływa na metabolizm tryptofanu

(niezbędnego do syntezy serotoniny)

bull Lactobacillus helveticus znacząco obniża poziom

markeroacutew zapalnych zwiększa metabolizm

serotoniny i przywraca funkcje poznawcze oraz

poprawia zachowanie związane z lękami

Badania in vitro i na modelach zwierzęcych wykazały

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 14: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Panminerva Med 2015 Sep57(3)127-43 Epub 2014 Nov 12

The gut microbiota and its correlations with the central nervous system disorders

Catanzaro R1 Anzalone M Calabrese F Milazzo M Capuana M Italia A Occhipinti S

Marotta F

Author information

Abstract

A mutual impact of gastrointestinal tract (GIT) and central nervous system (CNS) functions

has been recognized since the mid-twentieth century It is accepted that the so-called gut-brain

axis provides a two-way homeostatic communication through immunological hormonal and

neuronal signals A dysfunction of this axis has been associated with the pathogenesis of some

diseases both within and outside the GIT that have shown an increase in incidence over the last

decades Studies comparing germ-free animals and animals exposed to pathogenic bacterial

infections probiotics or antibiotics suggest the participation of the microbiota in this

communication and a role in host defense regulation of immunity and autoimmune disease

appearance

Przyjmuje się że tzw Oś jelita-moacutezg zapewnia dwukierunkową komunikację homeostatyczną poprzez sygnały

immunologiczne hormonalne i neuronalne Dysfunkcja tej osi została powiązana z patogenezą niektoacuterych choroacuteb zaroacutewno

wewnątrz jak i na zewnątrz GIT ktoacutere wykazały wzrost częstości występowania w ciągu ostatnich dziesięcioleci GIT może

reprezentować wrażliwy obszar przez ktoacutery patogeny wpływają na wszystkie aspekty fizjologii a nawet indukują neuro-

zapalenie OUN

W szczegoacutelności przyglądamy się jak mikroflora jelitowa wpływa na układową odpowiedź immunologiczną w niektoacuterych

zaburzeniach neurologicznych podkreślając jej wpływ na boacutel i funkcje poznawcze w stwardnieniu rozsianym zespoacuteł Guillain-

Barregrave zaburzenia neurorozwojowe i behawioralne oraz chorobę Alzheimera

Mikrobiota jelitowa i jej korelacje z zaburzeniami

ośrodkowego układu nerwowego

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

POSTĘPY BIOCHEMII POLSKIE TOWARZYSTWO BIOCHEMICZNE WARSZAWA 2008 TOM 54 NUMER 2 Numer specjalny

poświęcony mitochondriom przygotowany przez Polską Sieć Mitochondrialną MitoNetpl PL ISSN 0032-5422Indeksowane w Medlineacute

PubMed wwwpostepybiochemiipl httprcinorgpl

Bakterie produkujące substancje chemiczne obecne

w moacutezgu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ind-altering with the gut Modulation of the gut-brain axis

with probiotics

Kim N1 Yun M1 Oh YJ1 Choi HJ2

Author information

Abstract

It is increasingly evident that bidirectional interactions exist among the gastrointestinal tract the enteric nervous

system and the central nervous system Recent preclinical and clinical trials have shown that gut microbiota

plays an important role in these gut-brain interactions Furthermore alterations in gut microbiota composition

may be associated with pathogenesis of various neurological disorders including stress autism depression

Parkinsons disease and Alzheimers disease Therefore the concepts of the microbiota-gut-brain axis is

emerging Here we review the role of gut microbiota in bidirectional interactions between the gut and the brain

including neural immune-mediated and metabolic mechanisms We highlight recent advances in the

understanding of probiotic modulation of neurological and neuropsychiatric disorders via the gut-brain axis

Coraz wyraźniej widać że między układem pokarmowym jelitowym układem

nerwowym i ośrodkowym układem nerwowym istnieją interakcje dwukierunkowe

Ostatnie badania przedkliniczne i kliniczne wykazały że mikroflora jelitowa odgrywa

ważną rolę w tych interakcjach między jelitem a moacutezgiem Ponadto zmiany w

składzie mikroflory jelitowej mogą być związane z patogenezą roacuteżnych zaburzeń

neurologicznych w tym stresu autyzmu depresji choroby Parkinsona i choroby

Alzheimera W związku z tym pojawiają się pojęcia osi mikrobiota-jelito-moacutezg Tutaj dokonujemy

przeglądu roli mikroflory jelitowej w dwukierunkowych interakcjach między jelitem a moacutezgiem w

tym mechanizmoacutew neuronowych immunologicznych i metabolicznych Podkreślamy najnowsze

postępy w rozumieniu probiotycznej modulacji zaburzeń neurologicznych i neuropsychiatrycznych

poprzez oś jelita-moacutezg

Modulacja osi jelita-moacutezg za pomocą probiotykoacutew

Psychobiotyki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull L reuteri oddziałuje na kanały jonowe w jelitowych

nerwach czuciowych ktoacutere mogą pośredniczyć w

jego wpływie na ruchliwość jelit i postrzeganie boacutelu

bull L rhamnosus JB-1 ndash aktywacja nerwu błędnego

bull Długotrwałe podawanie L rhamnosus ndash

zmniejszenie wydzielania kortykosteronu

wywołanego stresem oraz redukcja objawoacutew

lękowych depresyjnych poprzez sygnalizację nerwu

błędnego

bull B infantis wpływa na metabolizm tryptofanu

(niezbędnego do syntezy serotoniny)

bull Lactobacillus helveticus znacząco obniża poziom

markeroacutew zapalnych zwiększa metabolizm

serotoniny i przywraca funkcje poznawcze oraz

poprawia zachowanie związane z lękami

Badania in vitro i na modelach zwierzęcych wykazały

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 15: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

POSTĘPY BIOCHEMII POLSKIE TOWARZYSTWO BIOCHEMICZNE WARSZAWA 2008 TOM 54 NUMER 2 Numer specjalny

poświęcony mitochondriom przygotowany przez Polską Sieć Mitochondrialną MitoNetpl PL ISSN 0032-5422Indeksowane w Medlineacute

PubMed wwwpostepybiochemiipl httprcinorgpl

Bakterie produkujące substancje chemiczne obecne

w moacutezgu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ind-altering with the gut Modulation of the gut-brain axis

with probiotics

Kim N1 Yun M1 Oh YJ1 Choi HJ2

Author information

Abstract

It is increasingly evident that bidirectional interactions exist among the gastrointestinal tract the enteric nervous

system and the central nervous system Recent preclinical and clinical trials have shown that gut microbiota

plays an important role in these gut-brain interactions Furthermore alterations in gut microbiota composition

may be associated with pathogenesis of various neurological disorders including stress autism depression

Parkinsons disease and Alzheimers disease Therefore the concepts of the microbiota-gut-brain axis is

emerging Here we review the role of gut microbiota in bidirectional interactions between the gut and the brain

including neural immune-mediated and metabolic mechanisms We highlight recent advances in the

understanding of probiotic modulation of neurological and neuropsychiatric disorders via the gut-brain axis

Coraz wyraźniej widać że między układem pokarmowym jelitowym układem

nerwowym i ośrodkowym układem nerwowym istnieją interakcje dwukierunkowe

Ostatnie badania przedkliniczne i kliniczne wykazały że mikroflora jelitowa odgrywa

ważną rolę w tych interakcjach między jelitem a moacutezgiem Ponadto zmiany w

składzie mikroflory jelitowej mogą być związane z patogenezą roacuteżnych zaburzeń

neurologicznych w tym stresu autyzmu depresji choroby Parkinsona i choroby

Alzheimera W związku z tym pojawiają się pojęcia osi mikrobiota-jelito-moacutezg Tutaj dokonujemy

przeglądu roli mikroflory jelitowej w dwukierunkowych interakcjach między jelitem a moacutezgiem w

tym mechanizmoacutew neuronowych immunologicznych i metabolicznych Podkreślamy najnowsze

postępy w rozumieniu probiotycznej modulacji zaburzeń neurologicznych i neuropsychiatrycznych

poprzez oś jelita-moacutezg

Modulacja osi jelita-moacutezg za pomocą probiotykoacutew

Psychobiotyki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull L reuteri oddziałuje na kanały jonowe w jelitowych

nerwach czuciowych ktoacutere mogą pośredniczyć w

jego wpływie na ruchliwość jelit i postrzeganie boacutelu

bull L rhamnosus JB-1 ndash aktywacja nerwu błędnego

bull Długotrwałe podawanie L rhamnosus ndash

zmniejszenie wydzielania kortykosteronu

wywołanego stresem oraz redukcja objawoacutew

lękowych depresyjnych poprzez sygnalizację nerwu

błędnego

bull B infantis wpływa na metabolizm tryptofanu

(niezbędnego do syntezy serotoniny)

bull Lactobacillus helveticus znacząco obniża poziom

markeroacutew zapalnych zwiększa metabolizm

serotoniny i przywraca funkcje poznawcze oraz

poprawia zachowanie związane z lękami

Badania in vitro i na modelach zwierzęcych wykazały

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 16: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ind-altering with the gut Modulation of the gut-brain axis

with probiotics

Kim N1 Yun M1 Oh YJ1 Choi HJ2

Author information

Abstract

It is increasingly evident that bidirectional interactions exist among the gastrointestinal tract the enteric nervous

system and the central nervous system Recent preclinical and clinical trials have shown that gut microbiota

plays an important role in these gut-brain interactions Furthermore alterations in gut microbiota composition

may be associated with pathogenesis of various neurological disorders including stress autism depression

Parkinsons disease and Alzheimers disease Therefore the concepts of the microbiota-gut-brain axis is

emerging Here we review the role of gut microbiota in bidirectional interactions between the gut and the brain

including neural immune-mediated and metabolic mechanisms We highlight recent advances in the

understanding of probiotic modulation of neurological and neuropsychiatric disorders via the gut-brain axis

Coraz wyraźniej widać że między układem pokarmowym jelitowym układem

nerwowym i ośrodkowym układem nerwowym istnieją interakcje dwukierunkowe

Ostatnie badania przedkliniczne i kliniczne wykazały że mikroflora jelitowa odgrywa

ważną rolę w tych interakcjach między jelitem a moacutezgiem Ponadto zmiany w

składzie mikroflory jelitowej mogą być związane z patogenezą roacuteżnych zaburzeń

neurologicznych w tym stresu autyzmu depresji choroby Parkinsona i choroby

Alzheimera W związku z tym pojawiają się pojęcia osi mikrobiota-jelito-moacutezg Tutaj dokonujemy

przeglądu roli mikroflory jelitowej w dwukierunkowych interakcjach między jelitem a moacutezgiem w

tym mechanizmoacutew neuronowych immunologicznych i metabolicznych Podkreślamy najnowsze

postępy w rozumieniu probiotycznej modulacji zaburzeń neurologicznych i neuropsychiatrycznych

poprzez oś jelita-moacutezg

Modulacja osi jelita-moacutezg za pomocą probiotykoacutew

Psychobiotyki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull L reuteri oddziałuje na kanały jonowe w jelitowych

nerwach czuciowych ktoacutere mogą pośredniczyć w

jego wpływie na ruchliwość jelit i postrzeganie boacutelu

bull L rhamnosus JB-1 ndash aktywacja nerwu błędnego

bull Długotrwałe podawanie L rhamnosus ndash

zmniejszenie wydzielania kortykosteronu

wywołanego stresem oraz redukcja objawoacutew

lękowych depresyjnych poprzez sygnalizację nerwu

błędnego

bull B infantis wpływa na metabolizm tryptofanu

(niezbędnego do syntezy serotoniny)

bull Lactobacillus helveticus znacząco obniża poziom

markeroacutew zapalnych zwiększa metabolizm

serotoniny i przywraca funkcje poznawcze oraz

poprawia zachowanie związane z lękami

Badania in vitro i na modelach zwierzęcych wykazały

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 17: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Psychobiotyki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull L reuteri oddziałuje na kanały jonowe w jelitowych

nerwach czuciowych ktoacutere mogą pośredniczyć w

jego wpływie na ruchliwość jelit i postrzeganie boacutelu

bull L rhamnosus JB-1 ndash aktywacja nerwu błędnego

bull Długotrwałe podawanie L rhamnosus ndash

zmniejszenie wydzielania kortykosteronu

wywołanego stresem oraz redukcja objawoacutew

lękowych depresyjnych poprzez sygnalizację nerwu

błędnego

bull B infantis wpływa na metabolizm tryptofanu

(niezbędnego do syntezy serotoniny)

bull Lactobacillus helveticus znacząco obniża poziom

markeroacutew zapalnych zwiększa metabolizm

serotoniny i przywraca funkcje poznawcze oraz

poprawia zachowanie związane z lękami

Badania in vitro i na modelach zwierzęcych wykazały

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 18: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Od mikrobioty do neurozaburzeń - HPA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Podwzgoacuterze ndash Przysadka nadnercza

Kinurenina

IL1B IL6 TNF IFN-y

Stan zapalny

HPA dioksygeneza indolaminy

Tryptofan

Serotonina (5-HT)

DEPRESJA

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 19: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Infekcje bakteryjne i wirusowe a cross reakcje

autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 20: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady antygenoacutew bakteryjnych i wirusowych

ktoacutere mogą krzyżowo reagować z auto-antygenami

i potencjalne choroby wynikające z reakcji krzyżowej

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 21: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Endogenne retrowirusy w chorobach neurologicznych

Niedawno odkryte komponenty patogenne zwykle

nieaktywne w ludzkich genomach (HERV - ludzkie

endogenne retrowirusy) mogą stanowić brakujące

ogniwo w zrozumieniu rozwoju i przebiegu

stwardnienia rozsianego oraz amyotropowego

stwardnienia bocznego

Co więcej ich neutralizacja może stanowić obiecującą

strategię rozwoju nowatorskich i skutecznych metod

terapeutycznych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 22: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Udział odpowiedzi autoimmunologicznej w chorobach

przyzębia

W kilku badaniach wykazano udział odpowiedzi

autoimmunologicznej w chorobach przyzębia

W chorobach przyzębia odnotowano dowody na udział

immunopatologii

Bakterie płytki nazębnej mogą powodować tworzenie przeciwciał

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 23: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Diagnostyka ndash ELISPOTY ndash borelioza

(neuroborelioza) i inne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 24: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Strategia diagnostyczna - podejrzenie boreliozy

Wstępna

diagnostyka

Testy

potwierdzenia

Trudności

diagnostyczne

Monitorowanie

leczenia

TESTY PRZESIEWOWE (ELISA CLIA)bull Borelioza -pc IgM

bull Borelioza -pc IgG

(+) lub (+-)

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Borelioza -pc IgG met Western-Blot

bull Krążące kompleksy

immunologiczne (KKI) anty

BorreliaburgdorferiIgGoraz

IgMmet Immunoblot

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met ELISPOT

bull Test C6 Lyme (IgGi IgMłącznie)

bull TEST CD57+CD3-

bull LTT met Elispot

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 25: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

LTT- metodą ELISPOT

bull Polega on na badaniu limfocytarnej odpowiedzi systemu immunologicznego

na antygeny bakterii Borrelii

bull Wynik testu jest dodatni tylko jeśli we krwi pacjenta występują specyficzne

limfocyty T Borrelii ktoacutere świadczą o tym że w momencie pobrania krwi

układ odpornościowy był w trakcie zwalczania patogenu

bull W przypadku zastosowania skutecznego leczenia wynik badania LTT

Borrelii będzie ujemny lub wystąpi znaczna regresja wartości SI

(wspoacutełczynnika stymulacji) przez co wynik testu LTT może stanowić

informację o skuteczności leczenia

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 26: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ELISPOTY wykorzystywane są także dla

bull Yersinia

bull Chlamydia

bull CMV

bull EBV

bull Ehrilchia

Yersinia pestis Chlamydia trachomatis

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 27: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi autoimmunologicznej ndash TH1 i TH2

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 28: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Regulacja odpowiedzi immunologicznej

Endokrynol Ped 1020114(37)61-68

bull Stwardnienie rozsiane

bull Cukrzyca typu 1

bull Łuszczyca

bull Choroba Hashimoto

bull Gravesa-Basedowa

bull RZS

bull Leśniowskiego-Crohna

bull Fibromyalgia

bull inne

TH17

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 29: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wyniki badań nad pacjentami chorującymi na stwardnienie rozsiane

wskazują na korelację pomiędzy czterema mikro-cząsteczkami RNA

(mir-34a mir-199a mir-30c oraz mir-19a) obniżającymi ekspresję

genoacutew podczas rozwoju a roacuteżnymi fazami rozwoju tej choroby

Przypuszczalnie te mikrocząsteczki wywierają wpływ na roacuteżnicowanie

komoacuterek Th17 kluczowymi elementami w rozwoju stwardnienia

rozsianego

Analiza ekspresji mir-34a mir-199a mir-30c

oraz mir-19a w limfocytach T CD4 + krwi

obwodowej chorych na stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 30: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Gospodarka histaminowa (DAO a problemy autoimmunologiczne)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 31: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Etiopatogeneza choroacuteb autoimmunizacyjnych a reakcje histaminowe

Niedawno wykazano że immunosupresyjne leki chemiczne

cyklosporyna A (CsA) i metotreksat (Mx) wykazują korzystne działanie

w leczeniu niektoacuterych choroacuteb o podłożu autoimmunologicznym np

ciężkiej choroby łuszczycowej

Prowadzi to do konkluzji że jedną z cząsteczek

zaangażowanych w patogenezę choroacuteb

autoimmunologicznych jest histamina

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 32: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia metylacji

a autoimmunizacja

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 33: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rola hiperhomocysteinemii w etiologii

choroacuteb autoimmunizacyjnych

BIULETYN Wydziału Farmaceutycznego Akademii Medycznej w Warszawie Biul Wydz Farm AMW 2005

Podwyższony poziom homocysteiny w osoczu krwi uznano

za niezależny czynnik ryzyka rozwoju choroacuteb sercowo-

naczyniowych(zakrzepicy żylnej niedokrwienia mięśnia

sercowego oraz udaru moacutezgu) choroacuteb

neurodegeneracyjnych (min choroby Alzheimera oraz

Parkinsona) wad rozwojowych płodu spowodowanych

uszkodzeniem cewy nerwowej zagrożenia poronieniem

oraz nowotworoacutew (szczegoacutelnie raka jelita grubego)

Szacuje się że co dziesiąty mieszkaniec Europy ma zbyt wysokie

stężenie homocysteiny w osoczu krwi Ocenia się że obniżenie

stężenia homocysteiny w osoczu krwi o 25 może spowodować

spadek ryzyka choroby niedokrwiennej serca o 11 udaru moacutezgu o

19 oraz znacznie obniżyć częstość występowania wad rozwojowych

płodu

Uważa się że kluczem do obniżenia stężenia homocysteiny

w osoczu krwi będzie suplementacja witaminami B6 B12

oraz kwasem foliowym

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 34: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Metylacja i MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Gen MTHFR jest odpowiedzialny za proces metylacji w każdej komoacuterce ciała

bull MTHFR jest powszechnym wariantem genetycznym ktoacutery koduje kluczowy enzym w

organizmie (reduktazę metylenotetrahydrofolianową) i powoduje że działa ona wolniej

bull Dwa podstawowe warianty genu MTHFR to C677T () i A1298

bull Proces metylacji jest odpowiedzialny za

bull Naprawę komoacuterkową syntezę kwasoacutew nukleinowych produkcję oraz naprawę DNA i RNA

bull Detoksyfikację i produkcję neurotransmiteroacutew interkonwersja aminokwasoacutew

bull Funkcjonowanie zdrowego układu odpornościowego tworzenie i dojrzewanie czerwonych krwinek leukocytoacutew oraz produkcję płytek krwi

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 35: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Diagnostyka MTHFR

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 36: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Ksenobiotyki i mykotoksyny

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 37: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Choroby wywołane mykotoksynami

Opublikowane

bull Choroba po ekspozycji na pleśń (liczne objawy układ oddechowy i lub układowy)

bull Chroniczny syndrom zmęczenia fibromialgia

Możliwe powiązania (obserwacyjne)

bull Stwardnienie rozsiane

bull Choroba Parkinsona

bull Stwardnienie zanikowe boczne

bull Demencja

bull Choroby auto-immunologiczne

bull Nowotwory

Mykotoksyny wykryto u pacjentoacutew z roacuteżnymi diagnozami

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 38: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zaburzenia mitochondrialne a problemy

autoimmunizacyjne

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 39: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Dyfunkcja mitochondrialna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

PORAŻENIE MOacuteZGOWE

ALZHEIMER

CHOROBA HUNTINTONrsquoA

OPOacuteŹNIENIA

ROZWOJOWE

DYSFUNKCJA

MITOCHONDRIALNA

ZESPOacuteŁ

PRZEWLEKŁEGO

ZMĘCZENIA

CUKRZYCAFIBROMIALGIA

CHOROBA LOU

GEHRIGANIETYPOWE

TRUDNOŚCI W

UCZENIU SIĘ

DYSTROFIA MIĘŚNIOWA

CHOROBA MITOCHONDRIALNA

KARDIOMIOPATIA

AUTYZM

CHOROBY AUTOIMMUNOLOGICZNE

CHOROBA

PARKINSONA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 40: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witaminy i minerały niezbędne do przeprowadzenie

poszczegoacutelnych reakcji w mitochondrium komoacuterki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 41: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczność metali ciężkich a układ nerwowy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 42: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Egzotoksyny

bull Metale ciężkie

bull Rozpuszczalniki LZO

bull Pestycydy

bull BPA

bull Ftalany

bull Parabeny

bull EMF

bull Heterocykliczne aminy

bull Pleśń

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 43: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Cytotoksyczość a choroby (w tym neurodegeneracyjne)

bull Choroba Parkinsona

bull Choroba Alzheimera

bull Zaburzenia neurologiczne

bull Demencja

bull Autyzm

bull Zaburzenia koncentracji

bull Depresja

bull Niepokoacutej

bull Bezsenność

bull Choroby serca

bull Zespoacuteł chronicznego zmęczenia

bull Fibromialgia

bull Alergie pokarmowe

bull Artretyzm

bull Choroba Crohna

bull Wrzodziejące zapalenie jelita grubego

bull Zaburzenia miesiączkowania

bull Nowotwory

bull Choroby autoimmunologiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 44: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO)

Lista głoacutewnych źroacutedeł rtęci

Amalgamaty 38 rarr 21

Ryby 30

Inne produkty 36

Źroacutedło Dzienne spożycie(mcg)

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 45: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

dr Terry Wahls protokoacuteł21

1 października 2007 r

Terry Wahls

Profesor medycyny klinicysta na University of Iowa Carver College of Medicine Autorka ponad 60 recenzowanych prac W 2000 roku zdiagnozowano u niej remitująco-nawracające stwardnienie rozsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wahls poddała swoacutej protokoacuteł badaniom w warunkach klinicznych W pilotażowych nierandomizowanych i niekontrolowanych proacutebach uczestnicy wykazali średnio 42 poprawę w punktacji w Skali Ciężkości Zmęczenia SM23

Obecnie trwają proacuteby kliniczne bdquoWahls Paleo Diet and Progressive Multiple Sclerosisrdquo (Nr ident NCT01915433)20

Dr Wahls zapytana dlaczego promuje swoacutej protokoacuteł żywieniowy i styl życia zanim ukażą się wyniki badań odpowiedziała

bdquoSzanuję że są inni ktoacuterzy nie zgadzają się z tym podejściem ktoacuterzy czują że to niemoralne aby moacutewić o stylu życia dopoacuteki nie ma danych klinicznych ktoacutere pokazują ostateczne wyniki To ważny punkt widzenia Ale nie z mojej perspektywy ndashperspektywy choregordquo22

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 46: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

UWAGA Należy zwroacutecić uwagę że przywroacutecenie

roacutewnowagi i osiągnięcie efektoacutew nie opiera się tylko na

łykaniu garści suplementoacutew i czekaniu bezczynni na

cudowne zmiany Aby protokoacuteł przyniosły rezultaty

należy w świadomy sposoacuteb zmienić dotychczasowe

nawyki żywieniowe ale roacutewnież zadbać o odpowiednią

aktywność fizyczną jak roacutewnież zbilansować zdrowie

psychiczne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

bull Mitochondria są przeciążone produkują za mało energii a za dużo odpadoacutew

W organizmie namnażają się wolne rodniki ktoacutere uszkadzają komoacuterki

bull Przeciwciała są nadpobudliwe wywołują stan zapalny w roacuteżnych częściach ciała

bull Przeciwciała atakują swoich sprzymierzeńcoacutew ndash komoacuterki z ktoacuterych zbudowane jest

ciało

bull Odkładające się w ciele toksyny (ołoacutew rtęć pestycydy) w połączeniu z powolnymi

infekcjami (jak borelioza czy choroby przyzębia) nasilają objawy autoimmunologiczne

bull U chorych da się zaobserwować obniżony poziom witaminy D i podwyższony poziom

hormonu stresowego Oba te czynniki zaogniają infekcje

bull Powszechnym objawem jest niedoboacuter lub nadwyżka określonych witamin minerałoacutew

kwasoacutew tłuszczowych i cząsteczek przeciwutleniaczy fitoodżywczych

SM w ujęciu medycyny funkcjonalnej (dr T Wahls)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 47: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wtoacuternie postępująca postać stwardnienia rozsianego (SPMS)

charakteryzuje się postępującym osłabieniem mięśni

zmęczeniem i pogorszeniem funkcji poznawczych Odnotowano

skuteczność interwencji takich jak trening siłowy

neuromiesniowa stymulacja elektryczna (NMES) i dieta w

leczeniu SM

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 48: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Nutrition Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES)

and Secondary Progressive Multiple Sclerosis (SPMS)

Brief Summary

The study will use a multimodal therapeutic lifestyle intervention consisting of a study

diet stressing more vegetables and fruit elimination of foods at greatest risk for food

allergy meditation self massage progressive exercise and neuromuscular electrical

stimulation for rehabilitation of gait and fatigue disability in the setting of secondary

and primary progressive multiple sclerosis with gait disability

ClinicalTrialsgov Identifier NCT01381354

Recruitment Status Completed First Posted June 27 2011

Last Update Posted November 23 2016

Odżywianie stymulacja elektryczna nerwowo-

mięśniowa (NMES) i wtoacuterne progresywne stwardnienie

rozsiane (SPMS)

W badaniu wykorzystana była multimodalna terapeutyczna

interwencja stylu życia obejmująca dietę kładącą nacisk na więcej

warzyw i owocoacutew eliminację pokarmoacutew o największym ryzyku

alergii pokarmowej medytację samodzielny masaż postępujące

ćwiczenia i elektryczną stymulację nerwowo-mięśniową

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 49: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zastosowano multimodalną interwencję obejmującą zmodyfikowaną

dietę i suplementami rozciąganie ćwiczenia wzmacniające z

elektryczną stymulacją mięśni tłowia i konczyn dolnych medytację i

masaż

Mutimodalna interwencja u pacjentoacutew z wtoacuternie

postępującym stwardnieniem rozsianym wykonalność

i wpływ na zmęczenie

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 50: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Dieta Wahls w pigułce

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 51: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 52: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Rehabilitacja neuromięśniowa

To tzw Rehabilitacja neuromięśniowa wspomaga koordynację moacutezgu i ciała dzięki

czemu bardzo pomaga osobom mającym trudności z poruszaniem się lub kinestezją

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 53: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Wybrane substancje immunomodelujace szczegoacutelnie ważne przy chorobach

neurodegeneracyjnych

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 54: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Witamina D a odporność

bull Wit D moduluje odpowiedź układu immunologicznego na wszelkie drobnoustroje stymuluje reakcję makrofagoacutew i monocytoacutew przeciwko nim bierze udział w produkcji endogennych antybiotykoacutew zwanych PAD (każde z nich posiada na swoim genomie miejsce wiązania z receptorem wit D) oproacutecz tego stymuluje aktywność limfocytoacutew T i przyczynia się do syntezy IL-10 (przeciwzapalnej)

bull Pierwszą chorobą układu oddechowego skorelowaną z witaminą D była gruźlica (Już wiele lat temu w sanatoriach przeciwgruźliczych pacjenci wygrzewali się na słońcu)- został potwierdzony pozytywny wpływ witaminy D na stymulację makrofagoacutew w toku reakcji przeciwprątkowej

bull Kluczową rolę w kontekście ochrony układu oddechowego przez wit D są wspomniane PAD czyli antybiotyki antydrobnoustrojowe (defensyny i katelicydyny) działają zaroacutewno na bkatrerie gram dodatnie jak i ujemne oproacutecz tego wykazują aktywność antywirusową tak więc zakres działania na patogeny jest bardzo szeroki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 55: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kluczowe znaczenie dla zrozumienia związkoacutew między dietą mikroflorą jelitową i witaminą D i A w

stwardnieniu rozsianym ma niski stopień zapalenia ktoacutery bierze udział we wszystkich przewlekłych

chorobach zapalnych i jest pod wpływem każdego z powyższych efektoroacutew Pokazujemy że składniki

żywności mają działanie prozapalne lub przeciwzapalne i wpływają zaroacutewno na metabolizm człowieka

(metabolom) jak i na skład mikroflory jelitowej Hiper kaloryczne wysokotłuszczowe diety zachodnie

sprzyjają anabolizmowi i zmianie składu mikroflory jelitowej w kierunku dysbiozy Poacuteźniejsze zapalenie jelit

prowadzi do przeciekania bariery jelitowej przerwania bariery krew-moacutezg i zapalenia neuroinflacji

Odwrotnie dieta wegetariańska bogata w błonnik jest spoacutejna z eubiozą jelitową i zdrowym stanem

Poziomy witaminy D głoacutewnie niewystarczające w utrzymującym się niskim stanie zapalnym mogą być

przywroacutecone do optymalnych wartości tylko przez podawanie dużych ilości cholekalcyferolu Przy jego

optymalnych wartościach (gt 30 ng ml) witamina D wymaga witaminy A w wiązaniu z receptorem witaminy

D i wywiera działanie przeciwzapalne Obie witaminy muszą być dostarczane podmiotom ktoacuterym brakuje

witaminy D Wnioskujemy że składniki odżywcze w tym niestrawne włoacutekna pokarmowe odgrywają wiodącą

rolę w zwalczaniu niskiego stopnia stanu zapalnego związanego z przewlekłymi chorobami zapalnymi W

ich działaniu pośredniczy mikroflora jelitowa a każda zmiana drobnoustrojoacutew wywołana dietą modyfikuje

interakcje gospodarz-mikroorganizm w konsekwentny sposoacuteb w celu polepszenia choroby lub jej

pogorszenia

Dieta mikroflora jelitowa i witamina D + A w leczeniu SM

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 56: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Niedoboacuter witaminy D w SLE

(toczeń rumieniowaty układowy)

Niski poziom witaminy D koreluje z aktywnością choroby i jest

związany z osteoporozą przewlekłym zmęczeniem oraz

występowaniem czynnikoacutew ryzyka sercowo-naczyniowego u

pacjentoacutew z SLE

Istnieją dowody na związek między poziomem witaminy D a

początkiem aktywnością i występowaniem powikłań SLE dlatego

zaleca się suplementację witaminy D

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 57: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Wśroacuted pacjentoacutew we wczesnych stadiach stwardnienia rozsianego

(MS) stwierdzono że niski poziom witaminy D prognozuje

nasilenie choroby i przyspiesza jej postęp Wyniki badań

Harvard School of Public Health (HSPH) sugerują że pacjenci

we wczesnych stadiach choroby mogliby powstrzymać

symptomy choroby poprzez zwiększenie przyjmowanych dawek

witaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 58: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Astaksantyna ndash karotenoid silny antyoskydant

bull Blokuje enzym COX2 (stany zapalne w tym reumatoidalne zapalenie

stawoacutew)

bull Tłumi poziom tlenku azotu w surowicy (interleukiny 1B prostaglandyny E2)

bull Obniża CRP i TNF-alfa (czynnik martwicy nowotworoacutew alfa)

bull Pomocna w retinopatii cukrzycowej zwyrodnieniu plamki żoacutełtej

bull Badanie z 2007-analiza poroacutewnawcza antyoksydantoacutew pokazała iż

astaksantyna była 6000 razy silniejsza niż WIT C 8000 razy silniejsza od

koenzymuQ10 550 razy niż katechiny zielonej herbaty i 75 razy silniejsza

od kwasu alpha-liponowego

bull Najlepsze źroacutedło naturalnej astaksantyny- łosoś oceaniczny dziki

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 59: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Celem badania było ujawnienie terapeutycznego i profilaktycznego wpływu astaksantyny w

doświadczalnym autoimmunologicznym zapaleniu moacutezgu i rdzenia (EAE) jako

dopuszczalnym modelu do badania stwardnienia rozsianego

(MS)

Efekty ochronne astaksantyny były bardzo widoczne

zmniejszyły i poziomy prozapalnych cytokin a zwiększały

poziomy cytokin przeciwzapalnych Badania immunohistochemiczne

rdzenia kręgowego i moacutezgu wykazały że naciek w ośrodkowym układzie nerwowym

komoacuterkami zapalnymi był bardzo ograniczony

Można stwierdzić że astaksantyna jest potężnym narzędziem interwencyjnym i należy

poddać ją dalszym badaniom służącym zapobieganiu oraz leczeniu stwardnienia

rozsianego

Astaksantyna

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 60: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Pomiar zawartości CoQ10 w organizmie jest trudny ze względu na łatwe utlenianie ubichinonu5 Jednakże warto go określić ponieważ deficyt CoQ10 może leżeć u źroacutedeł naszych problemoacutew zdrowotnych 9

NarządWiek (w latach)

19-21 29-43 77-81

Płuca 6 65 31

Serce 110 75 472

Śledziona 328 286 131

Wątroba 612 583 508

Nerki 98 711 64

Trzustka 161 122 85

Tabela 2 Zawartość CoQ10 (mgmg) w narządach w roacuteżnym wieku 5 bull Wysoki niedoboacuter koenzymu Q10 może zaburzyć

pracę wszystkich narządoacutew a w szczegoacutelności najciężej pracującego ndash serca Stwierdzono iż osoby z chorobami sercowo-naczyniowymi mają 10 razy mniej CoQ10 w komoacuterkach serca niż osoby zdrowe

bull Duży deficyt koenzymu Q10 jest charakterystyczny dla osoacuteb starszych

bull Wynikiem niedoboroacutew CoQ10 są zaburzenia pracy narządoacutew i układoacutew zwłaszcza układu krążenia przemiany materii i układu immunologicznego 9

Niedoboacuter koenzymu Q10 uniemożliwia pełne wykorzystanie ATP ndash podstawowego źroacutedła energii naszych komoacuterek Powstałe w ten sposoacuteb zaburzenia procesoacutew energetycznych na poziomie komoacuterkowym mogą być podłożem wielu choroacuteb Na szczęście suplementacja CoQ10 w przyswajalnej formie jest możliwa i znajduje potwierdzone coraz szersze zastosowanie terapeutyczne 1 3 5 6 7 8 9

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 61: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Q10 a choroby neurodegeneracyjne

Podawanie dużych dawek CoQ10 pacjentom we wczesnym

stadium choroby Parkinsona może wstrzymywać jej

progresję22

U osoacuteb z parkinsonizmem obserwuje się zmniejszony poziom

CoQ1022

Badania prowadzone pod kierownictwem prof Clifforda

Shultsa objęły grupę 80 pacjentoacutew we wczesnym stadium

choroby Parkinsona Chorym suplementowano koenzym Q10

przez okres 16 miesięcy w roacuteżnych dawkach

Grupa 23 pacjentoacutew przyjmujących najwyższą dawkę (aż

1200 mg CoQ10 dziennie) wykazała w poroacutewnaniu z grupą

kontrolną o 44 mniejsze pogorszenie funkcji umysłowych i

motorycznych oraz zdolności do wykonywania codziennych

zadań22

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 62: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Kwasy EPA i DHA

Dwa głoacutewne składniki oleju z ryb to EPA i DHAbull EPA jest silnym środkiem przeciwzapalnym

bull DHA przyczynia się do płynności błon komoacuterkowych odgrywa istotną

rolę w budowie i funkcjonowaniu moacutezgu i jest istotnym składnikiem

komoacuterek nerwowych i osłonek mielinowych

bull Kwasy EPA i DHA mają właściwości neuromodelujące

bull Wykazują działanie przeciwdepresyjne

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 63: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

L-teanina

Nathan PJ et al The neuropharmacology of L-theanine (N-ethyl-L-glutamine) a possible neuroprotective and cognitive enhancing agent J Herb Pharmacother

20066(2)21-30

Wakabayashi C et al Behavioral and molecular evidence for psychotropic effects in L-theanine Psychopharmacology (Berl) 2012 Feb219(4)1099-109

Weeks BS Formulations of dietary supplements and herbal extracts for relaxation and anxiolytic action Relarian Med Sci Monit 2009 Nov15(11)

bull Modulacja poziomu neuroprzekaźnikoacutew

bull Agonista GABA

bull Antagonistyczny wpływ na receptory glutaminianu

bull Zwiększenie poziomu serotoniny GABA i dopaminy

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 64: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Zindywidualizowana terapia

żywieniowa (ZTŻ)

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 65: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

ZTŻ jest solidnym wsparciem tradycyjnej terapii ndasha nie jej konkurencją

TRADYCYJNA FARMAKOTERAPIA

ZINDYWIDUALIZOWANA TERAPIA ŻYWIENIOWA

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 66: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Badania genetyczne

i nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

ZTŻ ndash postępowania żywieniowe dobrane do unikatowych potrzeb jednostki

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 67: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Całkowicie usuwamy z diety Pacjenta produkty zawierające

GLUTEN LAKTOZĘ CUKIER SOJA KUKURYDZA

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

UWAGA NALEŻY ZAWSZE UWZGLĘDNIĆ DODATKOWE

INDYWIDUALNE ZMIENNE

Najczęściej eliminowane produkty

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 68: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Produkty wpływające na odbudowę naturalnej

mikroflory jelitowej

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Babka płesznik Szparagi Cykoria Awokado Ananas Kimczi Topinambur

Papaja Błonnik Płatki owsiane

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 69: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Surowce fitoterapeutyczne o działaniu prebiotycznym- zawierające inulinę

Rodzina Asteraceae (Compositeae)

bull Mniszek lekarski (korzeń) 25-50

bull Słonecznik bulwiasty (bulwa) do 70

bull Oman Inula helenium (korzeń) 44-70

bull Cykoria podroacuteżnik (korzeń) do 58

bull Łopian pospolity (korzeń) do 45

W jelicie grubym mikroflora przeprowadza fermentację inuliny w wyniku czego uwolnione zostają kwasy

organiczne octowy propionowy mlekowy i masłowy

Kwasy te zakwaszają treść jelita grubego pobudzają perystaltykę dzięki czemu aktywują regularną

defekację (oddawanie kału)

Kwasy te są roacutewnież absorbowane w okrężnicy i transportowane do wątroby gdzie podlegają

metabolizmowi i stanowią źroacutedło energii

Wartość kaloryczna inuliny wynosi ok 15 kcalg

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 70: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Działanie odbudowujące ochronnej funkcji śluzoacutewki jelita i uregulowanie pracy limfocytoacutew T- reg12

Witamina A witamina E witamina D omega-3 EPA DHA beta ndash glukany cynk kwas alpha liponowy olej kokosowy zielona herbata EGCG resveratol probiotyki prebiotyki

(np inulina z karczochoacutew) warzywa krzyżowe zwierające 3-indole-carbinol jarmuż kapusta bok choy okra

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 71: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Badania

nutrigenomiczne

Dieta

np przeciwzapalna

Indywidualna terapia

żywieniowa

Diagnostyka

i działania bdquoswoisterdquo

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 72: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

IF rating

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 73: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Działanie przeciwzapalne12

Kurkuma (kurkumina) Boswellia (Kadzidla) Imbir Galangal Aronia Berberysresveratol

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

i inne ważne dla lekarzy okulistoacutew

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 74: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przełom w badaniach nad SM ndash Białko Rab 32

Brytyjscy naukowcy donoszą o białku RAB32 Dokonanie już jest

oceniane jako przełom ktoacutery moacutegłby zaowocować nowymi metodami

leczenia SM

Aby zrozumieć temat kroacutetko omoacutewmy czym jest mitochondrium Jest ono zaliczane

jest do autonomicznych organelli ponieważ zawiera w swej budowie własne DNA i

RNA Jest to centrum energetyczne komoacuterki w ktoacuterym ma miejsce utlenianie

biologiczne ndash proces oddychania wewnątrzkomoacuterkowego Zachodzą w nim

następujące etapy oddychania cykl Krebsa i łańcuch oddechowy Powstała w wyniku

tych procesoacutew energia gromadzona jest w wiązaniach wysokoenergetycznych

związku ndash ATP a następnie jest wykorzystywana w procesach endoergicznych

(wymagających dostarczenia energii

Biopsja tkanek pacjentoacutew z SM wykazała że uszkodzenia siateczki

endoplazmatycznej jest cecha charakterystyczną postępu patologii

Ponadto wykryto uszkodzenia aksonoacutew związane z fragmentacją

mitochondroacutew Naukowcy z uniwersytetoacutew Exeter i Alberta odkryli że

białko Rab32 występuje w moacutezgu osoacuteb chorych na stwardnienie rozsiane

a nie ma go w komoacuterkach osoacuteb zdrowych Odkryto że w komoacuterkach z

obecnością białka Rab32 cześć przechowująca wapń jest zbyt blisko

mitochondrium Powoduje to nieprawidłowe działanie organellum i tym

samym prowadzi do infekowania tkanki i do degradacji mieliny Na chwile

obecną naukowcy nie ustalili jak jest przyczyna napływu nadmiaru białka

do mitochondrium ale sadza że mogą to być wady na poziomie

komoacuterkowym

Deng Xiaodan The Role of Mitochondrial Dynamics on Neurodegenerative Processes of Multiple Sclerosis in Respose to

Inflammation and Endoplasmic Reticulum Stress (httpseralibraryualbertacafiles5d86p032cWP9AK_nyhhE)

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 75: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Quiz - Surowce fitoterapeutyczne o działaniu

wyciszającym

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 76: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgpl

Przykłady zioacuteł o łagodnym działaniu uspakajającym

bull Kozłek lekarski

bull Chmiel

bull Passiflora

bull Pozłotka kalifornijska

bull Rumianek

bull Lawenda

bull Melisa

bull Kava

bull Owies

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora

Page 77: Certyfikowana Akademia Dietetyki Klinicznejmedycyna-zywienia.org.pl/wp-content/uploads/2018/... · tel. +48 514 033 727, System immunologiczny odgrywa kluczową rolę w przebiegu

Dziękuję za uwagę

tel +48 514 033 727 wwwmedycyna-zywieniaorgplPiśmiennictwo dostępne u autora