CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa...

25
CENNIK * Niniejsze ceny konsultacji lekarskich, usług oraz zabiegów medycznych zawarte w cenniku są cenami brutto oraz zawierają podatek VAT. Cennik ten nie stanowi jednak oferty w rozumieniu kodeksu handlowego, ale ukazuje orientacyjne ceny i nie może stanowić podstawy do reklamacji. data zaktualizowania 01.01.2019 r Pr ovita Załącznik nr 2 do Regulaminu organizacyjnego

Transcript of CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa...

Page 1: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK *

Niniejsze ceny konsultacji lekarskich, usług oraz zabiegów medycznych zawarte w cenniku są cenami brutto oraz zawierają podatek VAT. Cennik ten nie stanowi jednak oferty w rozumieniu kodeksu handlowego, ale ukazuje orientacyjne ceny i nie może stanowić podstawy do reklamacji.

data zaktualizowania 01.01.2019 r

Provita

Załącznik nr 2 do Regulaminu organizacyjnego

Page 2: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

2

SPIS TREŚCI

Ginekologia ..................................................................................................................................... 3

Ginekologia ogólna i plastyczna .................................................................................. 3

Opieka nad kobietą ciężarną ......................................................................................... 4

Leczenie niepłodności .................................................................................................... 5

Urologia ............................................................................................................................................ 6

Ortopedia i USG narządu ruchu .................................................................................................. 7

Neurologia i rehabilitacja .......................................................................................................... 9

Flebologia | Chirurgia naczyniowa ........................................................................................... 10

Laryngologia .................................................................................................................................. 11

Okulistyka ...................................................................................................................................... 12

Chirurgia ogólna ............................................................................................................................13

Chirurgia plastyczna ....................................................................................................................13

Genetyka .......................................................................................................................................... 14

Endokrynologia .............................................................................................................................. 14

Psychologia .....................................................................................................................................14

Poradnia diabetologiczna ..........................................................................................................14

Poradnia kardiologiczna .............................................................................................................14

Poradnia reumatologiczna..........................................................................................................14

Poradnia pulmonologiczna.........................................................................................................15

Poradnia alergologiczna..............................................................................................................15

Dietetyka ......................................................................................................................................... 15

Dermatologia .................................................................................................................................. 15

Diagnostyka obrazowa ................................................................................................................ 15

Badania laboratoryjne ................................................................................................................ 16

Opłata za udostępnienie dokumentacji medycznej ...........................................................25

Informacje dodatkowe ................................................................................................................25

Page 3: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

3

GINEKOLOGIA OGÓLNA I PLASTYCZNA

KONSULTACJA LEKARSKAKonsultacja lekarska ginekologiczna 200 zł

Konsultacja ginekologiczna (profil immunologiczny) 250 zł

Konsultacja w zakresie ginekologii plastycznej 260 zł

ZABIEGI I PROCEDURY GINEKOLOGICZNELaparotomia duży zabieg 6 000 zł

Laparoskopowe usunięcie mięśniaków 5 000 zł

Laparoskopia zabiegowa 3 500 zł

Laparoskopia diagnostyczna 3 000 zł

Histeroskopia diagnostyczna 1 200 zł

Histeroskopia zabiegowa 1 500 zł

Histeroskopia operacyjna 1 800 zł

Histerektomia laparoskopowa 5 500 zł

Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł

Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł

Laparoskopowa amputacja trzonu macicy 5 000 zł

Histeroskopowa obliteracja jajowodu 3 500 zł

Dopłata za badanie drożności jajowodów 300 zł

Dopłata za histeroskopię 700 zł

Punkcja torbieli jajnika 500 zł

Usunięcie ziarniny w pochwie 350 zł

INNE USŁUGI GINEKOLOGICZNESzczepienie HPV 550 zł

Irygacja lecznicza pochwy 10 zł

Leczenie miejscowe szyjki macicy 20 zł

Biocenoza pochwy 35 zł

Założenie wkładki domacicznej (nie obejmuje kosztu wkładki) 350 zł

Założenie wkładki domacicznej ze znieczuleniem ogólnym  (nie obejmuje kosztu wkładki)

500 zł

Założenie wkładki Mirena (obejmuje koszt wkładki) 10 00 zł

Usunięcie wkładki domacicznej 100 zł

Biopsja aspiracyjna endometrium 400 zł

Wewnątrzmaciczne podanie czynnika wzrostu granulocytów 350 zł

Test po stosunku PCT 80 zł

Terapia przeciwzrostowa 650 zł

Podanie we wlewie dożylnym Intralipidu 20%  400 zł

Ocena receptywności endometrium (z biopsją aspiracyjną endometrium) 3 500 zł

Page 4: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

4

ZABIEGI GINEKOLOGII PLASTYCZNEJNacięcie błony dziewiczej  1 500 zł

Odtworzenie błony dziewiczej (hymenoplastyka)  3 000 zł

Zmniejszenie warg sromowych mniejszych - labiominoroplastyka 3 500 zł

Zmniejszenie warg sromowych większych - labiomaioroplastyka 3 500 zł

Pomniejszenie średnicy wejścia do pochwy  3 000 zł

Plastyka przedniej ściany pochwy 3 500 zł

Plastyka tylnej ściany pochwy 3 500 zł

Plastyka krocza, w tym uszkodzeń poporodowych  3 000 zł

Plastyka napletka łechtaczki  1 500 zł

Ujędrnienie krocza wraz ze zmniejszeniem średnicy wejścia do  pochwy metodą Vaginal Narrower (użycie dwóch nici) 

3 600 zł

Plastyka śluzówki przedsionka pochwy   1 500 zł

Ujędrnienie krocza wraz ze zmniejszeniem średnicy wejścia do  pochwy metodą Vaginal Narrower (użycie jednej nici) 

3 000 zł

Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu z użyciem taśmy  syntetycznej (TOT)

3 600 zł

Powiększenie i ujędrnienie warg sromowych większych-1 ampułka  kwasu hialuronowego

3 000 zł

Powiększenie (augmentacja) punktu G za pomocą 1 amp. kwasu  hialuronowego

3 000 zł

Odmłodzenie (rejuwenacja, rewitalizacja) pochwy za pomocą 1 amp.  kwasu hialuronowego

2 800 zł

Następna ampułka preparatu Desirial Plus  1 200 zł

Następna ampułka preparatu Desirial 1 100 zł

LASER CO2 Usunięcie licznych lub rozległych kłykcin kończystych 1 000 zł

LASER CO2 - nacięcie błony dziewiczej 2 000 zł

LASER CO2 - plastyka fałdów śluzówki przedsionka pochwy 2 000 zł

LASER CO2 - usuwanie drobnych zmian sromu, krocza, przedsionka pochwy

1 000 zł

LASER CO2 - waporyzacja nadżerki szyjki macicy 1 500 zł

LASER CO2 - wycięcie błony dziewiczej 2 500 zł

GINEKOLOGIA - OPIEKA NAD KOBIETĄ CIĘŻARNĄ

KONSULTACJA LEKARSKAKonsultacja kobiety ciężarnej 200 zł

BADANIA PRENATALNE NFZUSG prenatalne I trymestr NFZ ciąża pojedyncza -

USG prenatalne I trymestr NFZ ciąża mnoga -

USG prenatalne II trymestr NFZ ciąża pojedyncza -

USG prenatalne II trymestr (NFZ bezpłatne) ciąża mnoga -

Page 5: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

5

BADANIA PRENATALNE KOMERCYJNEUSG prenatalne I trymestr (płatne) ciąża pojedyncza 200 zł

USG prenatalne I trymestr (płatne) ciąża mnoga 250 zł

USG prenatalne II trymestr (płatne) ciąża pojedyncza 220 zł

USG prenatalne II trymestr (płatne) ciąża mnoga 270 zł

USG prenatalne III trymestr (płatne) ciąża pojedyncza 220 zł

USG prenatalne III trymestr (płatne) ciąża mnoga 270 zł

ECHO PŁODU SERCAECHO wczesne (14-16 tydz) + USG prenatalne (ciąża pojedyncza) 300 zł

ECHO wczesne (14-16 tydz) + USG prenatalne (ciąża mnoga) 350 zł

ECHO + USG prenatalne (ciąża pojedyncza) 300 zł

ECHO + USG prenatalne (ciąża mnoga) 350 zł

BADANIA LABORATORYJNEAmniopunkcja (NFZ) bezpłatna -

Amniopunkcja 1 000 zł

Badanie przepływów naczyniowych w ciąży 150 zł

FISH z płynu owodniowego 900 zł

Test prenatalny SANCO w wersji podstawowej 2 300 zł

Test SANCO w wersji rozszerzonej 2 800 zł

Informacja o RHD płodu 300 zł

OPŁATY DODATKOWE (DVD)Rejestracja badania na DVD 50 zł

Dopłata za 4D + rejestracja badania na DVD 100 zł

GINEKOLOGIA - LECZENIE NIEPŁODNOŚCI

KONSULTACJA LEKARSKAWstępna konsultacja w niepłodności 300 zł

Konsultacja w niepłodności 200 zł

Krótka konsultacja w niepłodności 100 zł

PROCEDURY LECZENIA NIEPŁODNOŚCIInseminacja domaciczna AIH 700 zł

Inseminacja domaciczna AID 1 200 zł

Punkcja jajników wraz z monitorowaniem cyklu 1 000 zł

Punkcja jajników do witryfikacji 800 zł

Transfer zarodków rozmrożonych 1 300 zł

Transfer zarodków embriotransfer 800 zł

Badanie drożności jajowodów - sonoHSG 500 zł

Badanie drożności jajowodów met. HyFoSy 800 zł

GIFT - Laparoskopia 6 000 zł

Page 6: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

6

ZIFT - Laparoskopia 2 000 zł

PROCEDURY LABORATORYJNE IN VITROIVF (laboratorium) 4 000 zł

IMSI (laboratorium) z oocytami dawczyni 15 900 zł

IMSI (laboratorium) 4 800 zł

Dopłata za dawcę do IVF 700 zł

Assisted Hatching (nacięcie osłonki zarodka) 500 zł

Akupunktura do transferu 160 zł

Medium Embryo Glue 300 zł

Podłoże EmbryoGen 1 000 zł

BADANIE NASIENIA I BANK NASIENIAOddanie nasienia (komplet) 240 zł

Oddanie nasienia (badanie podstawowe) 65 zł

Oddanie nasienia (fragmentacja DNA plemników) 300 zł

Badanie nasienia POXi 40 zł

Badanie nasienia - MAR-test IgG 65 zł

Badanie obecności nasienia w moczu 60 zł

Oddanie nasienia do inseminacji AIH -

Rezerwacja nasienia dawcy -1 słomka  300 zł

Rezerwacja nasienia dawcy - 2 słomka 600 zł

Analiza osadu moczu oraz ejakulatu na obecność plemników 125 zł

Pakiet fragmentacja DNA plemników +Test HBA 450 zł

MROŻENIE I PRZECHOWYWANIE MATERIAŁU GENETYCZNEGOWitryfikacja zarodków 500 zł

Przechowywanie zwitryfikowanych zarodków (1rok) 400 zł

Witryfikacja oocytów 500 zł

Przechowywanie zamrozonych oocytów przez 1 rok 400 zł

Przechowywanie zamrożonego nasienia (1 rok) 300 zł

Zamrożenie nasienia i przechowywanie przez 1 rok 400 zł

Zamrożenie wycinków z jądra lub najądrza (do IMSI) + przechowywanie 1 rok

500 zł

Przechowywanie zamrożonych wycinków jądra przez 1 rok 300 zł

UROLOGIA

KONSULTACJA LEKARSKAKonsultacja urologiczna 170 zł

BADANIE UROLOGICZNEUrografia (pod kontrolą RTG) 300 zł

Pielografia wstępująca (pod kontrolą RTG) 800 zł

Biopsja pęcherza moczowego (pod kontrolą RTG) 900 zł

Page 7: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

7

RTG przeglądowe układu moczowego (pod kotrolą RTG) 50 zł

Cystoskopia 700 zł

Cystoskopia (ambulatorium) 350 zł

ZABIEGI I PROCEDURY UROLOGICZNEOperacja wodniaka jądra  1 700 zł

Operacja torbieli najądrza  1 700 zł

Elongacja wędzidełka 500 zł

Laparaskopowe usunięcie żylaków powrózka nasiennego 2 300 zł

Usunięcie żylaków powrózka nasiennego sposobem Palomo 2 100 zł

Biopsja stercza 1 500 zł

Operacja spodziectwa 2 500 zł

Usunięcie cewnika D-J z moczowodu endoskopowe w znieczuleniu miejscowym

800 zł

Pobranie plemników z najądrza (PESA) 1 200 zł

Pobranie plemników z jądra TESA 1 200 zł

Pobranie wycinków jądra do badania HP 1 250 zł

Pobranie wycinków jądra do zamrożenia 1 200 zł

Pobranie wycinków jądra do badania HP i zamrożenia 1 300 zł

ORTOPEDIA I USG NARZĄDU RUCHU

KONSULTACJA LEKARSKAKonsultacja ortopedyczna 180 zł

Kontrola ortopedyczna pozabiegowa 130 zł

Konsultacja ortopedyczna + usg narządu ruchu 220 zł

TERAPIE ORTOPEDYCZNETerapia Orthokine (duży staw 6 strzykawek) 5 000 zł

Terapia Orthokine (mały staw 2 strzykawki) 3 500 zł

Terapia Orthokine (uzupełnienie 1 strzykawka) 1 500 zł

Terapia osoczem bogatopłytkowym, czynnikami wzrostu 2 ml 1 000 zł

Terapia osoczem bogatopłytkowym, czynnikami wzrostu 4 ml 1 500 zł

Terapia osoczem bogatopłytkowym EDTA – 1 aplikacja 350 zł

Terapia ACP (ambulatorium) 800 zł

Terapia ACP (szpital) 1 000 zł

USG NARZĄDU RUCHUUSG stawu kolanowego (usg kolana - jeden staw) 150 zł

USG stawu kolanowego (usg kolana - dwa stawy) 250 zł

USG stawu barkowego (usg barku - jeden staw) 150 zł

USG stawu barkowego (usg barku - dwa stawy) 250 zł

USG stawu łokciowego (usg łokcia - jeden staw) 150 zł

USG stawu łokciowego (usg łokcia - dwa stawy) 250 zł

Page 8: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

8

USG stawu biodrowego (usg biodra - jeden staw) 150 zł

USG stawu biodrowego (usg biodra - dwa stawy) 250 zł

USG stawu skokowego (usg stopy - jeden staw) 150 zł

USG stawu skokowego (usg stopy - dwa stawy) 250 zł

USG stawów biodrowych u niemowląt 130 zł

USG ścięgna Achillesa (pojedyncze) 150 zł

USG ścięgna Achillesa (para) 250 zł

USG mięśni (pojedyncza grupa) 150 zł

USG mięśni (dwie grupy) 250 zł

USG dłoni, nadgarstka (z kanałem nadgarstka - pojedyncze) 150 zł

USG dłoni, nadgarstka (z kanałem nadgarstka - para) 250 zł

USG nerwów obwodowych (jeden obwód) 200 zł

USG nerwów obwodowych (dwa obwody) 300 zł

ZABIEGI I OPERACJE ORTOPEDYCZNEArtroskopia lecznicza łąkotki 4 500 zł

Artroskopia z szyciem łąkotek (w zależności od użytych implantów) 6 000 zł bez ceny implantów

Artroskopowa plastyka mozaikowa chrząstki stawu kolanowego 9 800 zł

Operacja niestabilności rzepki - przeniesienie guzowatości piszczeli 7 200 zł

Operacja niestabilności rzepki - rekonstrukcja więzadła rzepkowo- udowego przyśrodkowego

9 500 zł

Usunięcie torbieli dołu podkolanowego - metoda klasyczna 3 800 zł

Usunięcie torbieli dołu podkolanowego - metoda artroskopowa 4 500 zł

Operacja kaletki przedrzepkowej 3 200 zł

Artroskopia lecznicza barku 9 000 zł

Artroskopia barku z tenodezą mięśnia dwugłowego 12 500 zł

Rekonstrukcja barku - operacja stożka rotatorów 12 500 zł

Operacja przykurczu Dupuytrena 3 000 zł

Łokieć - operacja kaletki 3 200 zł

Łokieć - operacja zespołu rowka nerwu łokciowego 3 200 zł

Operacja rekonstrukcji ścięgna ręki 3 000 zł

Nadgarstek - usunięcie zespołu cieśni nadgarstka 1 800 zł

Nadgarstek - usunięcie ganglionu 2 800 zł

Operacja cieśni kanału Guyona 3 200 zł

Operacja "palca zatrzaskującego" 2 000 zł

Artrodeza stawów międzypaliczkowych bliższych 3 200 zł

Operacja naprawy ścięgna kończyny dolnej (np. ścięgna Achillesa) 6 000 zł

Operacja palucha koślawego bez osteotomii 2 000 zł

Operacja palucha koślawego z osteotomią 4 000 zł

Operacja palucha koślawego oraz operacja 2 palca młotkowatego 6 000 zł

Artroskopia stawu skokowego 8 000 zł

Operacja palca młotkowatego 3 200 zł

Usunięcie torbieli kości lub wyrośli chrzęstno-kostnej 2 500 zł

Page 9: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

9

Usunięcie metalowych implantów małychUsunięcie metalowych implantów dużych

1 800 zł

Osteotomia korekcyjna 'open wedge' piszczeli 9 800 zł

Operacja stawu rzekomego - kości ramiennej, przedramienia 6 500 zł

Opearcja stawu rzekomego - podudzie, udo - stabilizacja gwoździem śródszpikowym

6 500 zł

Leczenie operacyjne ch. De Quervaina 3 200 zł

Osteotomia kolana z artroskopią 9 800 zł

Artroskopia stawu kolanowego 4 500 zł

Usunięcie stabilizatora zewnętrznego 3 500 zł

Plastyka niestabilności stawu barkowo-obojczykowego 9 500 zł

Rekonstrukcja ubytku tkanek miękkich 2 350 zł

POZOSTAŁE USŁUGI ORTOPEDYCZNEZdjęcie szwów 30 zł

Iniekcja do-okołostawowa 60 zł

Iniekcja do-okołostawowa 2 razy 80 zł

Punkcja cysty, stawu 50 zł

Podanie kwasu hialuronowego do stawu (1 staw) 60 zł

Podanie kwasu hialuronowego do 2 stawów 80 zł

Podanie dostawowe leku na bloku operacyjnym z użyciem aparatu RTG 250 zł

NEUROLOGIA I REHABILITACJA

KONSULTACJA LEKARSKAKonsultacja neurologiczna 180 zł

ELEKTROMIOGRAFIA EMGElektromografia EMG pojedyncze nerwy 180 zł

Elektromografia EMG polineuropatia 180 zł

Elektromografia EMG mięśnie 200 zł

Elektromografia EMG splot barkowy 250 zł

Elektromografia EMG próba miasteniczna 180 zł

ZABIEGI I PROCEDURY NEUROLOGICZNETermolezja 3 000 zł

Blokada nadtwardówkowa  250 zł

PLDD Przezskórna Laserowa Dekompresja Dysku 1-2 dyski 4 400 zł

PLDD Przezskórna Laserowa Dekompresja Dysku 3 dyski 5 200 zł

PLDD Przezskórna Laserowa Dekompresja Dysku plus implant 12 500 zł

Endoskopowy system Disc-FX 9 000 zł

Mikrodyscektomia 9 000 zł

Endoskopowe leczenie dyskopatii 10 000 zł

Dystrakcja międzykolczasta z implantem DIAM 10 000 zł

Dystrakcja międzykolczasta z implantem In space 10 000 zł

Page 10: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

10

Dystrakcja międzykolczasta z implantem Stenofix 10 000 zł

Laminectomia over top 9 000 zł

Wertebroplastyka 13 000 zł

Przezskórna stabilizacja transpedikularna 13 000 zł

Dyscektomia szyjna (cage) 10 000 zł

Dyscektomia szyjna (cage OP) 11 000 zł

Dyscektomia szyjna z implantem dynamicznym (prodisc) 18 000 zł

Mikrodyscektomia plus implant 17 000 zł

Usunięcie torbieli maziówkowej z kanału kręgowego 11 000 zł

Blokada okołokorzeniowa 800 zł

Laminektomia 17 000 zł

Odbarczenie nerwu łokciowego 1 400 zł

Implant szyjny 13 500 zł

Mikrodyscektomia z implantacją 16 000 zł

Blokada stawów międzywyrostkowych 2 000 zł

REHABILITACJARehabilitacja 30 min 50 zł

Rehabilitacja 60 min 100 zł

FLEBOLOGIA | CHIRURGIA NACZYNIOWA

KONSULTACJA LEKARSKAKonsultacja profesorska 230 zł

Konsultacja naczyniowa z badaniem dopplerowskim 180 zł

Wizyta kontrolna 130 zł

Wizyta pozabiegowa -

BADANIA DIAGNOSTYCZNE USGUSG układu żylnego (1 kończyna) 70 zł

USG układu żylnego (2 kończyny) 140 zł

USG układu tętniczego (1 kończyna) 80 zł

USG układu tętniczego (2 kończyny) 160 zł

SKLEROTERAPIA I ECHOSKLEROTERAPIASkleroterapia teleangiektazji lub żylaków 500 zł

Skleroterapia uzupełniająca (kontynuacja) 250 zł

Echoskleroterapia wspomagana tumescencją i cewnikiem 1 500 zł

Echoskleroterapia wspomagana tumescencją i venflonami 1 200 zł

Echoskleroterapia wspomagana tumescencją 700 zł

LASERY WEWNĄTRZŻYLNEWewnątrzżylna obliteracja laserowa (1kończyna) 3 300 zł

Wewnątrzżylna obliteracja laserowa (2 kończyny) 4 900 zł

Każda dodatkowa żyła 500 zł

Page 11: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

11

LASER PRZEZSKÓRNYLaserowe leczenie teleangiektazji do 30 impulsów 200 zł

Laserowe leczenie teleangiektazji do 50 impulsów 300 zł

Laserowe leczenie teleangiektazji do 100 impulsów 400 zł

Laserowe leczenie teleangiektazji do 150 impulsów 500 zł

Laserowe leczenie teleangiektazji do 200 impulsów 600 zł

Laserowe leczenie teleangiektazji 200-300 impulsów 800 zł

INNE ZABIEGI I USŁUGIChirurgiczne wycięcie żylaków (stripping + miniflebektomia) 3 000 zł

Chirurgiczne wycięcie żylaków (miniflebektomia) 1 700 zł

Znieczulenie ogólne 500 zł

Dobór wyrobu uciskowego 85 zł

Dobór wyrobu uciskowego – dwie nogi 170 zł

LARYNGOLOGIA

KONSULTACJA LEKARSKA I BADANIAKonsultacja laryngologiczna z badaniem endoskopowym 200 zł

Kontrola laryngologiczna pozabiegowa -

Badanie śródsenne - apneagraph 500 zł

Konsultacja laryngologiczna kwalifikacyjna 250 zł

Konsultacja laryngologiczna pozabiegowa, recepturowa 150 zł

ZABIEGI I OPERACJE LARYNGOLOGICZNEAdenotomia 2 200 zł

Plastyka języczka i podniebienia (radiochirurgia) 1 100 zł

Plastyka małżowin nosowych dolnych (radiochirurgia) 1 100 zł

Plastyka przegrody nosa 3 000 zł

Endoskopowa operacja zatok (FESS) 7 000 zł

Endoskopowa operacja zatok + plastyka przegrody nosa 10 000 zł

Endoskopowa operacja zatok + hydrodebrider 8 000 zł

Balonikowanie zatok 10 000 zł

Plastyka małżowin nosowych dolnych 1 200 zł

Plastyka małżowin nosowych dolnych (koblacja) 1 800 zł

Plastyka podniebienia miękkiego 2 600 zł

Plastyka podniebienia miękkiego (koblacja) 3 500 zł

Plastyka małżowin nosowych dolnych i podniebienia 3 200 zł

Plastyka małżowin nosowych dolnych i podniebienia (koblacja) 4 300 zł

Wszczepienie implantów podniebienia (Pillar) 2 800 zł

Usunięcie migdałków 2 500 zł

Usunięcie migdałków (koblacja) 3 500 zł

Page 12: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

12

Udrożnienie kanalików łzowych (DCR) 4 500 zł

Operacja plastyczna nosa 6 500 zł

OKULISTYKA

KONSULTACJA LEKARSKAKonsultacja okulistyczna 170 zł

Kontrola okulistyczna pozabiegowa (pierwsza) -

Kwalifikacja do operacji zaćmy 300 zł

Kwalifikacja do operacji witrektomii PPV 300 zł

Kwalifikacja do Avastinu + OCT 150 zł

Iniekcja doszklistkowa Avastinem 650 zł

Kalkulacja soczewki wewnątrzgałkowej metodą optyczną (Lenstar) 120 zł

Założenie soczewki kontaktowej (obejmuje koszt soczewki) 20 zł

BADANIA WZROKUBadanie kontrolne z doborem okularów 120 zł

Badanie OCT (jedno oko) 100 zł

Badanie OCT (dwoje oczu) 120 zł

Badanie komputerowe wzroku (autorefraktometria) 30 zł

Badanie pola widzenia 50 zł

USG oczu 60 zł

Topografia (mapa) rogówki (dwoje oczu) 100 zł

ZABIEGI I PROCEDURY OKULISTYCZNEIniekcja okołogałkowa 30 zł

Iniekcja podspojówkowa 30 zł

Iniekcja do-okołostawowa 60 zł

Iniekcja do-okołostawowa (2 razy) 80 zł

Iniekcja doszklistkowa Avastinem 650 zł

Fakoemulsyfikacja (operacja zaćmy z wszczepieniem soczewki  sferycznej z filtrem żółtym) -IQ

3 600 zł

Fakoemulsyfikacja (operacja zaćmy z wszczepieniem soczewki  torycznej z filtrem żółtym) 

4 700 zł

Fakoemulsyfikacja (operacja zaćmy z wszczepieniem soczewki  wieloogniskowej z filtrem żółtym) 

6 100 zł

Fakoemulsyfikacja (operacja zaćmy z wszczepieniem soczewki  wieloogniskowej, torycznej z filtrem żółtym)

7 100 zł

Leczenie stożków rogówki (crosslinking) 1 300 zł

Witrektomia 5 000 zł

Witrektomia 23,25G (bez zakładania szwów) 5 600 zł

Witrektomia z zastosowaniem silikonu 5 800 zł

Witrektomia 23,25G z zastosowaniem silikonu 6 000 zł

Witrektomia z jednoczasowym usunięciem zaćmy i wszczepieniem  soczewki zwijalnej

6 800 zł

Page 13: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

13

Witrektomia z zastosowaniem silikonu i dekaliny 7 000 zł

Opasanie gałki ocznej 5 500 zł

Usunięcie silikonu z oka 2 500 zł

CHIRURGIA OGÓLNA

KONSULTACJA LEKARSKAKonsultacja chirurga ogólnego 150 zł

Konsultacja pozabiegowa -

BADANIA USGUSG piersi wraz z konsultacją lekarską  160 zł

USG tarczycy 100 zł

USG węzłów chłonnych   100 zł

USG jamy brzusznej     100 zł

ZABIEGI CHIRURGICZNEKorekcja nosa kostno-chrzęstnego 6 500 zł

Biopsja guzka piersi 200 zł

Biopsja guzka tarczycy 200 zł

Usunięcie guzka piersi 1 000 zł

Operacja przepukliny pachwinowej z założeniem siatki 3 500 zł

Żylaki odbytu w znieczuleniu miejscowym 1 500 zł

CHIRURGIA PLASTYCZNA

KONSULTACJA LEKARSKAKonsultacja chirurga plastyka 200 zł

ZABIEGI CHIRURGICZNEUsunięcie zmiany skórnej - ciało - 1 zmiana od 500 zł

Usunięcie zmiany skórnej - ciało - 2 zmiany od 800 zł

Usunięcie zmiany skórnej - ciało - 3 zmiany od 1 000 zł

Usunięcie zmiany skórnej - twarz - 1 zmiana od 600 zł

Jednostronna rekonstrukcja piersi expanderoprotezą od 8 000 zł

Leczenie oparzeń od 500 zł

Wycięcie zmiany skórnej + plastyka miejscowa od 1 000 zł

Wycięcie zmiany skórnej + przeszczep skóry od 2 000 zł

Korekcja powiek od 4 000 zł

Wycięcie zmiany skórnej + plastyka płatowa od 4 000 zł

Operacja plastyczna uszu od 5 000 zł

Operacja estetyczna narządów płciowych (labioplastyka) od 5 000 zł

Lifting piersi od 8 000 zł

Page 14: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

14

Lifting skóry od 8 000 zł

Liposukcja od 8 000 zł

Powiększanie piersi od 15 000 zł

Lifting twarzy od 15 000 zł

Operacja plastyczna brzucha od 15 000 zł

Operacja plastyczna piersi od 15 000 zł

GENETYKA

KONSULTACJA LEKARSKAKonsultacja genetyka klinicznego 200 zł

ENDOKRYNOLOGIA

KONSULTACJA LEKARSKAKonsultacja internistyczna 150 zł

Konsultacja endokrynologiczna  200 zł

PSYCHOLOGIA

KONSULTACJA Konsultacja psychologiczna 120 zł

PORADNIA DIABETOLOGICZNA

KONSULTACJA LEKARSKAKonsultacja diabetologiczna 150 zł

PORADNIA KARDIOLOGICZNA

KONSULTACJA LEKARSKAKonsultacja kardiologiczna 300 zł

PORADNIA REUMATOLOGICZNA

KONSULTACJA LEKARSKAKonsultacja reumatologiczna 250 zł

PORADNIA PULMONOLOGICZNA

KONSULTACJA LEKARSKA

Page 15: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

15

Konsultacja pulmonologiczna 250 zł

PORADNIA ALERGOLOGICZNA

KONSULTACJA LEKARSKAKonsultacja alergologiczna 250 zł

DIETETYKA

KONSULTACJA Konsultacja dietetyka połączona z analizą składu ciała oraz określeniem wieku metabolicznego ciała

120 zł

Konsultacja dietetyczna - wizyta kontrolna 60 zł

PAKIETY DIETETYCZNEUłożenie standardowej 7-dniowej diety 90 zł

Ułożenie 7-dniowej diety w schorzeniach 100 zł

Ułożenie standardowej 14-dniowej diety 140 zł

Ułożenie standardowej miesięcznej diety 200 zł

Pakiet dietetyka tygodniowy 200 zł

Pakiet dietetyka miesięczny 300 zł

Opracowanie nowych zestawów posiłków do istniejącejjuż diety (zestawy 1-dniowe)

20 zł

DERMATOLOGIA

KONSULTACJA LEKARSKA I BADANIAKonsultacja dermatologiczna 150 zł

Konsultacja z wideodermatoskopią 300 zł

Konsultacja dermatologii estetycznej 150 zł

Konsultacja z badaniem trichoskopowym 350 zł

DIAGNOSTYKA OBRAZOWA

RENTGENOGRAFIARTG klatki piersiowej PA 45 zł

RTG KLATKI PIERSIOWEJ PA+BOK 45 zł

RTG PRZEGLĄDOWE JAMY BRZUSZNEJ 30 zł

RTG KR ODC SZYJNY AP+BOK 40 zł

RTG KR ODC SZYJNY SKOSY 40 zł

RTG KR ODC SZYJNY CZYNNOŚCIOWY 40 zł

RTG KR ODC PIERSIOWY AP + BOK 45 zł

RTG KR ODC LĘDŹWIOWO KRZYŻOWY AP+BOK 45 zł

RTG PALICZKÓW AP + BOK EW SKOS 35 zł

Page 16: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

16

RTG CZASZKI PA + BOK 35 zł

RTG MIEDNICY AP 35 zł

RTG STAWU BIODROWEGO AP EW OSIOWE 35 zł

RTG ZATOK 30 zł

RTG K. NOSOWEJ BOK 25 zł

RTG STAWÓW BIODROWYCH PORÓWNAWCZO 40 zł

RTG BARKU AP EW PROJEKCJA Y 25 zł

RTG KOŚCI RAMIENIOWEJ AP + BOK 25 zł

RTG ST ŁOKCIOWEGO AP + BOK 30 zł

RTG KOŚCI UDOWEJ AP + BOK 35 zł

RTG PRZEDRAMIENIA AP + BOK 30 zł

RTG STAWU KOLANOWEGO AP + BOK 35 zł

RTG DŁONI AP + SKOS 35 zł

RTG STAWÓW KOLANOWYCH PORÓWNAWCZO AP + BOK 40 zł

RTG DŁONI PORÓWNAWCZO AP + SKOSY 35 zł

RTG NADGARSTKA AP + BOK 35 zł

RTG PODUDZIA AP + BOK 35 zł

RTG STAWU SKOKOWEGO AP + BOK 35 zł

RTG STOPY AP + SKOS 35 zł

RTG STÓP PORÓWNAWCZO AP + SKOSY 40 zł

RTG KOŚCI PIĘTOWEJ BOK 35 zł

RTG KOŚCI PIĘTOWYCH PORÓWNAWCZO BOKI 35 zł

RTG ŚRÓDSTOPIA AP + SKOSY 35 zł

RTG PALICZKÓW AP + BOK/SKOS 35 zł

RTG ŻEBER PA/AP LUB DODATKOWO SKOSY 35 zł

RTG MOSTKA 30 zł

BADANIA LABORATORYJNE

17-OH Progesteron 40 zł

ACTH (hormon adronokortykotropowy) 35 zł

AFP (alfafetoproteina) 25 zł

Albuminy 6 zł

Aldosteron 50 zł

alfa 1 - antytrypsyna 60 zł

Alloprzec. w teście LEN i PTA-LISS (p/c odpornościowe) - t. Coombsa) 25 zł

ALT 6 zł

AMH Anty Mullerian hormon 170 zł

Amylaza 7 zł

Amylaza w moczu 8 zł

ANA 1 p/c p/jądrowe i p. cytoplazmatyczne - test przesiewowy 50 zł

ANA 2 p/c p/jądrowe i p. cytoplazmatyczne - test kompleksowy met IIF 80 zł

ANA 3- met.immunoblotingu p/c p.jądrowe (m.in. histonowe, Ku, rib-P-Pro-tein)

120 zł

Page 17: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

17

ANA screen - p/c p/jądrowe (ELISA) 35 zł

Androstendion 40 zł

Anty CCP - wysokospecyficzny marker reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS)

80 zł

Anty-GAD 90 zł

Antykoagulant toczniowy 100 zł

Anty-TG (p/c przeciw tyreoglobulinie) 35 zł

Anty-TPO (p/c przeciw peroksydazie) 35 zł

Antytrombina III, aktywność 45 zł

APTT – Czas kaolinowo-kefalinowy 6 zł

ASO ( ASL ) ilościowo 15 zł

AST 6 zł

Awidność cytomegalii - CMV - (p/c IgG) 60 zł

Awidność Toksoplazmoza gondii (p/c IgG) 60 zł

Badanie kału na pasożyty (1 badanie) 10 zł

Badanie kału w kierunku owsika (wymaz parazytologiczny) 6 zł

Beta HCG Total (próba ciażowa) 25 zł

Beta-2-mikroglobulina 45 zł

Białko C, aktywność 80 zł

Białko całkowite 6 zł

Białko S wolne 80 zł

Bilirubina bezpośrednia (zwiazana) Bil-D 6 zł

Bilirubina całkowita Bil-T 6 zł

Bilirubina wolna (pośrednia) 11 zł

Biocenoza pochwy 35 zł

Borelioza (p/c IgG) 35 zł

Borelioza (p/c IgM) 35 zł

Bruceloza IgG 40 zł

bruceloza IgM 40 zł

BTA 120 zł

C1 inhibitor 115 zł

C1 inhibitor, stężenie 100 zł

C-3 składnik dopełniacza 50 zł

C-4 składnik dopełniacza 50 zł

CA 125 (rak jajnika) 40 zł

Ca 15-3 (rak sutka) 40 zł

Ca 19-9 GI-MA (rak przewodu pokarmowego) 40 zł

CA 72-4 55 zł

cANCA 60 zł

CEA (antygen karcnoembrionalny) 25 zł

Ceruloplazmina 40 zł

Chlamydia pneumoniae (p/c IgG) 40 zł

Chlamydia pneumoniae (p/c IgM) 40 zł

Chlamydia trachom.PCR + Ureaplasma spp PCR 260 zł

Page 18: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

18

Chlamydia trachomatis (p/c IgG) 40 zł

Chlamydia trachomatis (p/c IgM) 40 zł

Chlamydia trachomatis PCR 130 zł

Chlorki 10 zł

Cholesterol całkowity (CHOL) 6 zł

Cholinesteraza 10 zł

CK – Kinaza kreatynowa 12 zł

CK - MB aktywność 15 zł

CK-MB mass 30 zł

C-peptyd 28 zł

CRP - bialko ostrej fazy (ilościowo) 18 zł

CYFRA 21-1 55 zł

Cynk, ilościowo 40 zł

Cystatyna C 100 zł

Cytomegalia - CMV - (p/c IgG) 30 zł

Cytomegalia - CMV - (p/c IgM) 30 zł

CMV wirus cytomegali PCR 190 zł

Czynnik krzepnięcia II, aktywność 80 zł

Czynnik krzepnięcia IX, aktywność 80 zł

Czynnik krzepnięcia V, aktywność 80 zł

Czynnik krzepnięcia VIII, aktywność 80 zł

Czynnik krzepnięcia XI, aktywność 80 zł

Czynnik krzepnięcia XII, aktywność 80 zł

Czynnik krzepnięciaVII, aktywność 80 zł

Czynnik von Willebranda 80 zł

D - dimery 40 zł

DHEA dehydroepiandrostendion 40 zł

DHEA S (siarczan dehydroepiandrosteronu) 30 zł

DZM, białko 5 zł

DZM, fosfor nieorganiczny 6 zł

DZM, katecholaminy 170 zł

DZM, wapń 10 zł

Epstein-Barr EBV (p/c IgM) 40 zł

Epstein-Barr EBV (p/c IgG) 40 zł

Estradiol E2 22 zł

Ferrytyna 30 zł

Fibrynogen 13 zł

Fosfataza alkaliczna (zasadowa) ALP 6 zł

Fosfataza kwaśna ACP 10 zł

Fosfataza sterczowa ACP-P (kwaśna) 12 zł

Fosfor nieorganiczny 5 zł

FSH 20 zł

FT 3 (wolna trijodotyronina) 16 zł

FT 4 (wolna tyroksyna) 16 zł

Page 19: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

19

FTA 50 zł

FTA – ABS 50 zł

Genotypowanie KIR 390 zł

GBS (Streptococus agalactiae) 40 zł

GGTP Gamma-GT 6 zł

Glukoza i ketony w moczu 5 zł

Glukoza we krwi 6 zł

Grupa krwi z kartą identyfikacyjną (2 ozn.) 60 zł

HbA1c (Hemoglobina glikowana) 35 zł

HBe antygen 30 zł

HBs antygen 17 zł

HBV met. PCR, ilość 450 zł

HBV jakościowo met. PCR 156 zł

HCV jakościowo met. PCR 138 zł

HCV met. PCR, ilość 320 zł

HDL Cholesterol 6 zł

HE4 90 zł

Helicobacter pylori IgG (ilościowo) 32 zł

Herpes simplex - HSV - (p/c IgM) 30 zł

Herpes simplex - HSV - (p/c IgG) 30 zł

HIV Ag/Ab (Combo) 38 zł

HLA B27 120 zł

Homocysteina 50 zł

Hormon wzrostu (somatotropina) STH, GH 30 zł

HPV DNA 14 typów, geneotypowanie 160 zł

HPV DNA 37 typów, geneotypowanie 200 zł

HSV met. PCR 190 zł

IgA 16 zł

IgE całkowite 19 zł

IGF1 Insulinopodobny czynnik wzrostu 60 zł

IgG 16 zł

IgM 16 zł

Immunoglobulina IgA, IgG, IgM 45 zł

Inhibina B 140 zł

Insulina 25 zł

Kalcytonina 50 zł

Kał - nosicielstwo Salmonella (3 oznaczenia) 115 zł

Kał - resztki pokarmowe 11 zł

Kał na krew utajoną 22 zł

Kał na nosicielstwo x 3 70 zł

Kał na rota- i adenowirusy – Ag 30 zł

Kał w kierunku Lamblii (met.ELISA) 25 zł

Komplet PCR - Mycoplasma hominis / Ureaplasma spp / Chlamydia trachomatis

300 zł

Page 20: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

20

Kortyzol 25 zł

Kreatynina 5 zł

Krztusiec - Bordetella pertussis (p/c IgA) 45 zł

Krztusiec - Bordetella pertussis (p/c IgG) 45 zł

krztusiec IgM 45 zł

Kwas foliowy 30 zł

Kwas moczowy 6 zł

LDH Dehydrogenaza mleczanowa 8 zł

LDL Cholesterol 15 zł

LH 20 zł

Lipaza 10 zł

Lipidogram (CHOL,LDL,HDL,TG) 18 zł

Listerioza - jakościowo 40 zł

LKM P/c p. mikrosomom wątroby i nerki (ant-LKM) met. IIF 60 zł

Magnez 5 zł

Miedź 40 zł

Mikroalbuminuria 22 zł

Mioglobina 45 zł

Mocz - badanie ogólne 7 zł

mocz / DZM, mikroalb. 22 zł

mocz, amfetamina 30 zł

mocz, białko 5 zł

mocz, kreatynina 5 zł

mocz, liczba Addisa 5 zł

mocz, wapń 6 zł

Mocznik 6 zł

Mononukleoza zakaźna jakościowo 15 zł

Morfologia krwi (podstawowa) 9 zł

Mycoplasma hominis PCR 160 zł

Mycoplazma pneumoniae (p/c IgG) 32 zł

Mycoplazma pneumoniae (p/c IgM) 32 zł

Nosicielstwo MRSA 20 zł

NSE 55 zł

NTpro-BNP 95 zł

OB Odczyn Biernackiego 5 zł

Ocena subpopulacji limfocytów T, B i komórek NK (immunofenotyp + morfologia krwi)

390 zł

Odczyn Waaler - Rose 15 zł

Odra (p/c IgG) 50 zł

Odra (p/c IgM) 50 zł

Ołów ilościowo 45 zł

Ospa wietrzna (Varicella zoster virus) (p/c IgG) 50 zł

Ospa wietrzna Varicella zoster virus (p/c IgM) 50 zł

Osteokalcyna 50 zł

Page 21: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

21

P/c anty HAV IgM 40 zł

P/c anty HAV TOTAL 60 zł

P/c anty HBc IgM 30 zł

P/c anty HBc TOTAL 40 zł

P/c anty HBe 30 zł

p/c anty HIV (test potwierdzenia) 250 zł

P/c antykardiolipinowe (IgG/ IgM) 70 zł

P/c antykardiolipinowe IgG 40 zł

P/c antykardiolipinowe IgM 40 zł

P/c mitochondrialne AMA (IIF) 50 zł

P/c p. błonie podstawnej kłęb. Nerkowych (anty-GMB) met IIF 60 zł

P/c p/ retikulinowe IgA ARA 70 zł

P/c p/ retikulinowe IgA i IgG ARA 120 zł

P/c p/ retikulinowe IgG ARA 70 zł

P/c p/czynnikowi wew.Castlea i p. komórkom okładzinowym żołądka 75 zł

P/c p/endomysium IgA/ IgG EmA (IIF) 110 zł

P/c p/endomysium i gliadynowe IgA (IIF) 90 zł

P/c p/endomysium i gliadynowe IgA/ IgG (IIF) 150 zł

P/c p/endomysium i gliadynowe IgG (IIF) 90 zł

P/c p/endomysium IgA EmA (IIF) 60 zł

P/c p/endomysium IgG EmA (IIF) 60 zł

P/c p/komórkom okładzinowym żołądka APCA (IIF) 75 zł

P/c p/korze nadnerczy (IIF) 90 zł

P/c p/mięśniom gładkim ASMA (IIF) 60 zł

P/c p/mięśniom poprzecznie prążkowanym (IIF) 70 zł

P/c p/plemnikom (IIF) 70 zł

P/c p/wyspom trzustkowym, komórkom zewnątrzwydzielniczym trzustki i ko-mórkom kubkowatym jelit (choroba Leśniewskiego-Crohna i colitis ulcerosa) met. IIF

90 zł

P/c pemfigus (Pt,Pv) IMF 100 zł

P/c przeciw antygenom cytoplazmy neutrofilów – ANCA (pANCA, cANCA) (IIF) 70 zł

P/c przeciw dsDNA 40 zł

P/c przeciwko fosfatazie tyrozynowej (IA2) 90 zł

P/c. p. antygenom jajnika met. IIF 120 zł

P/c. p. antygenom łożyska met. IIF 90 zł

P/c. p. beta-2-glikoproteinie I w kl. IgG i IgM (łącznie) met. ELISA 150 zł

P/c. p. beta-2-glikoproteinie I w kl. IgG met. ELISA 80 zł

P/c. p. beta-2-glikoproteinie I w kl. IgM met. ELISA 80 zł

P/c. p. fosfatydyloinozytolowi w kl. IgG i IgM (łącznie) met. ELISA 75 zł

P/c. p. fosfatydyloinozytolowi w kl. IgG met. ELISA 60 zł

P/c. p. fosfatydyloinozytolowi w kl. IgM met. ELISA 60 zł

P/c. p. fosfatydyloserynie w kl. IgG i IgM (łącznie) met. ELISA 75 zł

P/c. p. fosfatydyloserynie w kl. IgG met. ELISA 60 zł

P/c. p. fosfatydyloserynie w kl. IgM met. ELISA 60 zł

Page 22: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

22

P/c. p. komórkom Leydiga jąder met. IIF 90 zł

P/c. p. protrombinie w kl. IgG i gM (łącznie) met. ELISA 110 zł

P/c. p. protrombinie w kl. IgG met. ELISA 60 zł

P/c. p. protrombinie w kl. IgM met. ELISA 60 zł

pANCA 60 zł

panel alerg. mieszany 150 zł

panel alerg. oddechowy 150 zł

panel alerg. pokarmowy 150 zł

panel wątrobowy 120 zł

Panel wątrobowy (anty-LKM, anty-LSP, anty-SLA) met. IIF 100 zł

Panel wątrobowy pełny (ANA2, AMA, ASMA, anty-LKM, anty-LSP, anty-SLA) met. IIF, DID

130 zł

Pc. P. transglutaminazie tkankowej (anty tTG) w kl. IgA met. ELISA 80 zł

Pc. P. transglutaminazie tkankowej (anty tTG) w kl. IgG i IgA (Łącznie) met. ELISA

150 zł

Pc. P. transglutaminazie tkankowej (anty tTG) w kl. IgG met. ELISA 80 zł

Płytki krwi (manualnie) 5 zł

Pneumocystis carinii IgG 80 zł

Pneumocystis carinii IgG + IgM 140 zł

Pneumocystis carinii IgM 80 zł

Posiew - Mycoplasma i Ureaplasma (badanie mikrobiologiczne) 70 zł

Posiew kału 50 zł

Posiew krwi – beztlenowce 70 zł

Posiew krwi – tlenowce 70 zł

Posiew mleka matki 50 zł

Posiew moczu 50 zł

Posiew na nosicielstwo z odbytu (Streptococus agalactiae) 40 zł

Posiew nasienia 50 zł

Posiew plwociny 50 zł

Posiew płynu z jam ciała (beztlenowce) 50 zł

Posiew płynu z jam ciała (tlenowce) 50 zł

Posiew pokarmu 50 zł

Posiew ropy (tlenowce) 50 zł

Posiew w warunkach beztlenowych 50 zł

Potas 5 zł

Progesteron 20 zł

Prolaktyna 30 zł

Proteinogram 16 zł

Próby wątrobowe (ALT,AST,ALP,BIL,GGTP) 23 zł

Przeciwciała anty-HBs (p/c HBV) 30 zł

Przeciwciała anty HCV 33 zł

PSA - wolny (swoisty antygen sterczowy) 35 zł

PSA (swoisty antygen sterczowy) 25 zł

PSA panel (PSA, FPSA, wskaźnik FPSA/PSA) 60 zł

Page 23: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

23

PT – Czas protrombinowy 6 zł

PTH (parathormon) 30 zł

Pyrylinks 75 zł

Retikulocyty 5 zł

RF 15 zł

ROMA(Ca 125 + HE4 + algorytm oceny ryzyka) 125 zł

Rozmaz krwi (manualnie) 6 zł

Różyczka - Rubella virus - (p/c IgG) 25 zł

Różyczka - Rubella virus - (p/c IgM) 25 zł

S100 80 zł

SHBG (globulina wiążąca hormony płciowe) 32 zł

Sód 5 zł

Świnka – p/c IgG 50 zł

Świnka – p/c IgM 50 zł

T 3 (trijodotyronina) 16 zł

T 4 (tyroksyna) 16 zł

Test obciążenia glukozą 75 G (3pkt) 25 zł

Test podwójny (PAPPA+fbetaHCG) 150 zł

Test potwierdzenia Western blot– Borelioza (p/c IgG) 100 zł

Test potwierdzenia Western blot– Borelioza (p/c IgM) 100 zł

Testosteron 22 zł

TIBC (całkowita zdolność wiązania żelaza) 8 zł

Toksocaroza IgG 70 zł

Toksoplazmoza gondii (p/c IgG) 23 zł

Toksoplazmoza gondii (p/c IgM) 23 zł

TPS (specyficzny polipeptyd tkankowy) 55 zł

TRAb p/c przeciw receptorom TSH 60 zł

Transferyna 30 zł

Trichomonas vaginalis 30 zł

Troponina I 35 zł

Trójglicerydy (TG) 6 zł

TSH 3-cia generacja 16 zł

Tyreoglobulina 45 zł

Ureaplasma spp PCR 130 zł

USR - test potwierdzenia 75 zł

USR (VDRL) - Odczyn Wassermana WR - (kiła) 8 zł

VDRL 10 zł

Wapń całkowity 5 zł

Wapń zjonizowany 6 zł

Witamina B12 35 zł

Wolny estriol E3 30 zł

Wolny testosteron 45 zł

Wymaz z cewki moczowej 50 zł

Wymaz z gardła 50 zł

Page 24: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

24

Wymaz z jamy ustnej 50 zł

Wymaz z języka 50 zł

Wymaz z napletka 50 zł

Wymaz z nosa 50 zł

Wymaz z odbytu 50 zł

Wymaz z pochwy 50 zł

Wymaz z rany (tlenowce) 50 zł

Wymaz z szyjki macicy 50 zł

Wymaz z ucha lewego 50 zł

Wymaz z ucha prawego 50 zł

Wymaz z worka spojówkowego – oko lewe 50 zł

Wymaz z worka spojówkowego – oko prawe 50 zł

Żelazo 5 zł

BADANIA GENETYCZNEAZF-azoospermic factor 500 zł

Badanie oznaczenia kariotypu z limfocytów krwi obwodowej 490 zł

Badanie pakietowe w niepłodności męskiej (badanie wybranych mutacji genu CFTR, delecji regionu AZF oraz kariotypu)

1 125 zł

Badanie polimorfizmu ApaI w genie IGF2 u mężczyzn 305 zł

Genotypowanie KIR 390 zł

Geneotypowanie HLA-C 290 zł

Kariotyp molekularny (badanie metodą CGH do mikromacierzy - aCGH) 2 000 zł

Kariotyp z płynu owodniowego 430 zł

Mukowiscydoza - gen CFTR (36 mutacji) 450 zł

Mukowiscydoza - niepłodność męska - badanie genu CFTR(7 mutacji+polimorfizm IVS8Tn)

500 zł

Mukowiscydoza - gen CFTR (mutacja F508 del) 220 zł

Mukowiscydoza - gen CFTR (19 mutacji) 400 zł

Panel dla raka piersi podstawowy- test wielogenowy 835 zł

Trombofilia wrodzona ( 6 mutacji w obrębie 5 genów) 350 zł

Zespół Gilberta 240 zł

Page 25: CENNIK - CM i Prywatny Szpital Angelius Provita · 2019-06-05 · Laparoskopia przezpochwowa (hydrolaparoskopia) 3 000 zł Laparoskopia przezpochwowa z histeroskopią 3 300 zł Laparoskopowa

CENNIK

25

OPŁATA ZA UDOSTĘPNIENIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ

Niniejsze ceny konsultacji lekarskich i zabiegów medycznych zawarte w cenniku są cenami brutto oraz zawierają podatek VAT.Cennik ten nie stanowi jednak oferty w rozumieniu kodeksu handlowego, ale ukazuje orientacyjne ceny i nie może stanowić podstawy do reklamacji. INFORMACJE O CENNIKUCennik usług medycznych wykonywanych w Provita Sp. z o.o. dostępny jest w Biurze Obsługi Pacjenta.

CENNIK OPŁAT ZA UDOSTĘPNIANIE DOKUMENTACJI MEDYCZNEJ

RODZAJ USŁUGI CENAWykonanie jednej strony wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej 7,00 (brutto)

Wykonanie jednej strony kopii dokumentacji medycznej 0,30 (brutto)

Kopia dokumentacji medycznej na elektronicznym nośniku danych (płyta DVD) 1,81 (brutto)

INFORMACJE DODATKOWEWYSOKOŚĆ OPŁAT ZA PRZECHOWYWANIE ZWŁOK PACJENTA Wysokość opłat za przechowywanie zwłok pacjenta przez okres dłuższy niż 72 godziny od osób lub instytucji uprawnionych do pochowania zwłok na podstawie ustawy z dnia 31 stycznia 1959 r. o cmentarzach i chowaniu zmarłych (t.j. Dz. U. z 2017 r. poz. 912z późn. zm.) oraz od podmiotów, na zlecenie których przechowuje się zwłoki w związku z toczącym się postępowaniem karnym. Opłata za przechowywanie zwłok przez okres dłuższy niż 72 godziny wynosi 100,00 zł brutto za każdą dobę.

Podstawa prawna:1. USTAWA z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta (Dz. U. 2017 r. poz. 1318 z późn. zm.)2. Komunikat Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego z dnia 9 lutego 2018r. w sprawie przeciętnego wynagrodzenia w czwartym kwartale 2017 r. Na podstawie art. 20 pkt 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych (Dz. U. z 2017r. poz. 1383 i 1386 i 2120 oraz z 2018r. poz. 138) ogłasza się, że przeciętne wynagrodzenie w czwartym kwartale 2018r. wyniosło 4863,74 zł.