Anatomia.człowieka

download Anatomia.człowieka

of 60

Transcript of Anatomia.człowieka

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    1/151

    ANATOMIA

    CZOWIEKA

    Zofia Ignasiak

    Antoni Janusz

    Aniela Jarosiska

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    2/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    2

    tytu: "Anatmia Czwieka" SERIA NAUKI BILGICZNE

    autr: Zfia Ignasiak, Antni Janusz, Aniela Jarsioska

    AKAEMIA WYCHWANIA FIZYCZNEG WE WRCAWIU

    SERIA A NAUKI BIOLOGICZNE

    Zfia Ignasiak, Antni Janusz, Aniela Jarsioska

    ANATMIA CZWIEKA

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    3/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    3

    Skrty i symble

    a. arteria (ttnica)

    aa. arteriae (ttnice)

    C szyjny

    Co guziczny

    gl. glaula (grucz)

    gll. glaulae (gruczy)

    lig. ligamentum (wiza)

    ligg. ligamenta (wizaa)

    L ld wiowy

    m. musculus (misieo)

    mm. musculi (minie)

    n. nervus (nerw)

    nn. nervi (nerwy)

    r. ramus (gad )

    rr. rami (gazie)

    s. seu, sive (albo, lub)

    S krzywy

    t. ttnica

    tt. ttnice

    Th piersiowy

    v. vena (ya)

    vv. venae (yy)

    . ya

    . yy

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    4/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    4

    PRZEDMOWA

    Mtywem skaniajcym nas szczeglneg przereagwania i uzupenienia wczeniejszych

    trzech tmw skryptu jest starczenie stuentm AWF takieg zasbu wiezy z anatmii, ktry

    przyczyniby si pgbienia wiamci buwie ciaa luzkieg w kierunku rozumienia jego

    funkcji. krelny zasb wiezy z zieziny anatmii czwieka pzwli abslwentm wychwania

    fizyczneg i rehabilitacji na pejmwanie krelnych ziaao pprzez d wiczenia fizyczne, ktre

    b wspmagay prawiwy rzwj meg pklenia, prmway nawyki aktywneg ycia, a

    take w przypakach patlgicznych pzwl na przywrcenie prawiwych funkcji rganizmu p

    urazie lub chorobie. Prcznik zsta pracwany zgnie z prgramem wykaw i d wiczeo zanatmii czwieka prwaznych la stuentw AWF, a zakres jest stswany wymagao

    prgramu stuiw. Pierwszy tm bejmuje uka bierny i czynny ruchu, i jest zgny z treciami

    programowymi pierwszego semestru. rugi tm zawiera wiamci, ktre wypeniaj prgram II

    semestru: buwie trzew, ukau naczyniweg i nerwweg. Opanowanie wiedzy z anatomii

    czwieka jest niezbnym warunkiem przygtwania innych ziezin wiezy, bjtych

    prgramem stuiw: fizjlgii, bichemii, bimechaniki, antrplgii, psychlgii, meycyny sportu,

    itp. Szimy, e tak pprawina i uzupenina ksika speni swje zaanie jak pmc la

    stuentw w zbywaniu wiezy w tym bszernym i trunym przemicie. Mamy naziej, e

    zstanie na przyjta yczliwie przez specznd stuenck. Autrzy

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    5/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    5

    WSTP

    Wr nauk bilgicznych, zajmujcych si wszelkimi frmami ycia, wyrnia si wa

    pstawwe ziay: mrflgi i fizjlgi. Mrflgia zajmuje si pznaniem buwy, ksztatu i

    rzwju rganizmw ywych. Natmiast fizjlgia jest nauk czynnciach yweg rganizmu i

    mechanizmach, ecyujcych przystswaniu si rganizmw zmiennych warunkw rwiska

    zewntrzneg.Pstawwym i najstarszym ziaem mrflgii jest anatmia, traktujca buwie

    yweg rganizmu. Nazwa ta pchzi greckieg swa anatemnej - rozcinad , rzcznkwywad -

    pstawwej mety stswanej pznania buwy rganizmu. Wyrnia si anatmi rlin,

    anatmi zwierzt i anatmi czwieka. Anatmia makrskpwa psuguje si met rzcinania,

    preparwania, pukiwania, glania i rentgengrafii, i na tej pstawie starcza infrmacji

    prawiwej buwie rganizmu luzkieg. Anatmi makrskpw uzupenia anatmiamikrskpwa. Psuguje si na instrumentami ptycznymi i licznymi metami fizykochemicznymi

    kanej analizy i pznania buwy rbnwiwej rganizmu. W ska anatmii

    mikrskpwej wchzi histlgia, zajmujca si baaniem tkanek i narzw raz cytlgia

    baajca struktur kmrki. W zalenci spsbu przestawiania pszczeglnych skanikw

    ustrju mna podzielid anatmi czwieka na nastpujce rzaje:

    anatmi systematyczn (pisw),

    anatmi typgraficzn,

    anatmi plastyczn.

    Anatmia systematyczna i tpgraficzna wchzi w zakres anatmii piswej, gy metpznania w bu przypakach jest pis buwy ciaa weug ukaw narzw. Anatmia

    systematyczna jest nauk analityczn i przestawia buw ciaa luzkieg weug pewnej klejnci

    ukaw narzw. Anatmia tpgraficzna zwana take anatmi chirurgiczn jest nauk

    syntetyczn. Zajmuje si na przestrzennym peniem narzw i ukaw raz pisuje wzajemne

    stsunki mizy narzami w niesieniu pszczeglnych klic ciaa. Anatomia plastyczna,

    niezwna la artysty plastyka w jeg twrczci, zapznaje z ksztatem ciaa luzkieg, krela

    prprcje mizy pszczeglnymi czciami ciaa. Zajmuje si w szczeglnci tymi ukaami, ktre z

    pwu ruchu zmieniaj ksztaty i uenie krelnych czci ciaa luzkieg. rugim ziaem

    morfologii jest mrfgeneza, ktra bejmuje ntgenez i filgenez. ntgeneza baa rzwj

    sbniczy chwili zapnienia pprzez wszystkie staia i etapy rzwjwe a starci. Ten ziantgenezy, ktry lezi rzwj jenstki chwili zapnienia mmentu urodzenia nazywamy

    embrilgi. Natmiast lezenie jenstki chwili urzenia pprzez wszystkie staia rzwjwe

    a frmy jrzaej wraz z pisem prcesw zanikwych w kresie starzenia si bejmuje zia

    zwany pstembrilgi lub egzgenez. Filogeneza zajmuje si histri rzwju rweg i

    wykrzystuje wyniki baao anatmii prwnawczej, starajc si poznad pkrewieostw rwe

    rganizmw zwierzt niszych i wyszych z czwiekiem. Spstrzeenia i wiamci z pznania

    rozwoju osobniczego (ontogenezy) i rzwju rweg (filgenezy) uzupeniaj si, a fakty te

    psuyy sfrmuwania tzw. prawa bigenetyczneg (praw Haeckla), czyli prawa rekapitulacji,

    ktre mwi, e rzwj sbniczy przestawia niejak skrcne pwtrzenie rzwju rweg.

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    6/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    6

    I. PLAN BUWY CIAA LUZKIEG

    Czwiek jest zbuwany symetrycznie, paszczyzna prkwa ciaa, tzw. paszczyzna

    symetrii zieli ustrj na wie symetryczne pwy zwane antymerami (anty - przeciw, meros - czd ),

    z ktrych jena jest zwykle zwierciadlanym biciem rugiej. Nie znacza t jenak, e kaa pwa

    ciaa jest ientyczna p wzglem masy i wielkci. Cia czwieka wykazuje na g asymetri

    (prawa pwa twarzy jest wiksza lewej, koczyna grna prawa jest niec usza i silniejszaod

    lewej it.). Paszczyzny symetrii nie s koca wyjanine; przypuszczalnie jest t zwizane z

    mrfynamik rzwju ntgenetyczneg. Inaczej przestawia si zrnicwanie wzu gwnej

    si ciaa. Stwierza si tu buw segmentaln ciaa, buw metametryczn. Buwa

    metametryczna wystpuje ju we wczesnych staiach rzwju sbniczeg zarka w pstaci

    pracznw prawie we wszystkich ukaach narzw (z wyjtkiem ukau pkarmweg): wszkielecie, w miniach, w ukazie naczyniwym i nerwwym, nawet w skrze. W alszym rzwju

    buwa segmentalna zaciera si, brze jest zachwana jeynie na tuwiu (krgi, ebra, minie

    mizyebrwe).

    KLICE CIAA LUZKIEG

    Na pwierzchni ciaa mna wyrnid pszczeglne pla, ktre w anatmii nazywamy

    okolicami ciaa (regines crpris). Granice tych reginw krela gwnie szkielet czwieka wraz z

    ukaem miniwym. krelenie klic ciaa luzkieg ma ue znaczenie praktyczne la tpgrafii

    pwierzchni ciaa i narzw wewntrznych. Zrnicwanie ciaa luzkieg tyczy gwy, szyi,

    tuwia i koczyn. Kaa z wyej wymieninych czci zieli si na klice mniejsze.Na gwie

    wyrnia trzy gwne klice pne prkw: klic czw (regi frntalis), klic

    ciemieniw (regi parietalis) i klic ptyliczn (regi ccipitalis) raz bcznie pne cztery

    symetryczne klice: skrniw (regi tempralis), pskrniw (regi infratempralis), uszn

    (regi auricularis) i sutkw (regi mastiea).Na twarzy mna wyrbnid nieparzyste okolice:

    nsw (regi nasalis), ustn (regi ralis) i brkw (regi mentalis) raz parzyste: czw

    (regi rbitalis), pczw (regi infrarbitalis), jarzmw (regi zygmatica), pliczkw (regi

    buccalis) i przyuszniczo-waczw (regi partiemasseterica).Szyj zieli si na klic przeniczyli szyj waciw (regi clli) i tyln, czyli klic karkw (regi clli psterir s. regi nuchae).

    Sknie przez szyj biegnie misieo mstkw-obojczykowo-sutkwy prawy i lewy, zielc klic

    szyjn waciw na nieparzyst klic przeni szyi (regi clli anterir) i klice bczne szyi

    (regines clli laterales). klice te nazywa si take trjktami szyi, przenim i bcznymi. W ska

    tuwia (truncus) wchz: klatka piersiwa, grzbiet, brzuch i miednica wraz z dnem (tzw. okolice

    krcza). Tuw zieli si na ple przenie i tylne; w przenim wyrniamy czd grn - okolice klatki

    piersiowej i czd ln - okolice brzucha. Do okolic klatki piersiowej (regiones pectorales) zaliczamy:

    nieparzyst rkw klic mstkw (regi sternalis), symetryczne klice: bjczykw (regi

    clavicularis), pbjczykw (regi infraclavicularis), sutkw (regi mammaria), pachw (regi

    axillaris) i psutkw (regi inframammaria) raz klic bczn klatki piersiowej (regio pectoris

    lateralis).Okolice brzucha (regiones abdominales) dzielimy na trzy poprzeczne pasy, oddzielone od

    siebie wiema pzimymi liniami granicznymi. Grna linia pprzeczna brzucha czy najnisze punkty

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    7/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    7

    ziesitych eber, lna za biegnie przez najwysze punkty grzebieni birwych. Pwyej linii

    grnej jest pne nabrzusze (epigastrium), ktre skaa si z klic pebrwych (regines

    hypochondriacae) prawej i lewej oraz okolicy nappcza (regi epigastrica). rbrzusze

    (mesogastrium) zawarte mizy lini pzim grn i ln bejmuje wie klice bczne brzucha(regines abminis laterales) i klic ppkw (regi umbilicalis). Pbrzusze (hypgastrium)

    pne pniej linii pzimej lnej skaa si z wch klic pachwinwych (regiones inguinales) i

    klicy nwej (regi pubica).klice grzbietu (regines rsi) zielimy na klic krgw (regi

    vertebralis), ktra ku wi przechzi w klic krzyw (regi sacralis) raz na parzyste klice

    boczne (regiones dorsi laterales). W ska klicy bcznej wchz nastpujce klice:

    napatkwa (regi suprascapularis), patkwa (regi scapularis), ppatkwa (regi

    infrascapularis) i ld wiwa (regi lumbalis).klica krczwa (regi perinealis) skaa si z czci

    przedniej, tj. okolicy moczowo-pciwej (regi urgenitalis) raz z czci tylnej - zwanej klic

    bytw (regi analis), w ktrej ley byt. Czd okolicy moczowo-pciwej, w ktrej znajuj si

    czci pciwe zewntrzne ma nazw klicy srmwej (regi puenalis).Na koczynie grnej

    wyrniamy klice: barkw (regi acrmialis), naramienn (regi eltiea), ramieniw przeni,tyln przyrkw i bczn (regi brachialis anterir, psterir, meialis et lateralis), kciw

    przeni i tyln (regi cubitalis anterir et psterir), przeramieniw przeni, tyln przyrkw

    i bczn (regi antebrachialis anterir, psterir, meialis et lateralis), grzbiet rki (rsum manus) i

    o (palma manus) raz klice niwe i grzbietwe palcw (regines igitorum palmares et

    rsales).Na koczynie lnej wyrniamy nastpujce klice: mieniczn (regi cxae),

    plakw (regi glutea), ppachwinw (regi subinguinalis), krtarzw (regi trchanterica),

    ua przeni, tyln, przyrkw i bczn (regifemoralis anterior, posterior, medialis et lateralis),

    klanw przeni i tyln (regi genualis anterir et psterir), gleniw przeni, tyln,

    przyrkw i bczn (regi cruralis anterir, psterir, meialis et lateralis), ykw (regi

    suralis), pitw (regi calcanea), kstkw przyrkw i bczn (regi mallelaris meialis et

    lateralis), zakstkw przyrkw i bczn (regi retrmallelaris meialis et lateralis), grzbiet

    stpy (rsum peis), peszw (planta peis) raz klice palcw (regiones digitorum).

    UKAY NARZW

    Wszystkie narzy ciaa czwieka zbuwane z tkanek cz si w wiksze jenstki - ukay

    narzw, ktre s rzpatrywane systematycznie. Anatmia piswa - systematyczna wyrnia

    nastpujce ukay narzw: Ukad kostny, zwany szkieletowym (systema skeletale) zbudowany zkci stanwi bierny aparat ruchu, suy za sn i ppr czci mikkich ciaa. Stanwi n

    pierwszy zia anatmii systematycznej - stelgi. Uka pczeo kci (systema juncturae

    ossium). Ten zia anatmii jest zaliczany rwnie narzu bierneg ruchu i zajmuje si

    pczeniami kci, wystpujcymi p pstaci staww (artrlgia) i wizae (synesmlgia).

    Uka miniwy (systema musculrum) bejmuje narzy pbnej czynnci, tj. minie raz ich

    narzy pmcnicze, jak cigna, pwizie, kaletki maziwe. Uka miniwy jest zaliczany

    czynneg narzu ruchu, a nauk miniach szkieletwych nazywamy milgi. Uka trawienny -

    pkarmwy (systema igestrium). Zaaniem ukau pokarmowego jest przerabianie pobranego

    pkarmu na substancje niezbne przemiany materii. W ska ukau pkarmweg wchz:

    jama ustna, gar, przeyk, ek, jelita raz wielkie gruczy trawienne - wtrba i trzustka. Uka

    oddechowy (systema respiratrium). W ska ukau echweg wchz rgi echwe (jamanswa, gar, krtao, tchawica, skrzela) raz waciwy narz echwy - puca. Zaaniem

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    8/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    8

    ukau echweg jest prwazenie tlenu krwi i usunicie z niej szkliweg la ustr oju

    wutlenku wgla. Uka mczw - pciwy (systema urgenitale). Narzy ukau mczweg i

    pciweg maj wsplne pchzenie raz niektre wsplne czci, z teg wzglu mna je czyd

    w jeen uka, natmiast p wzglem funkcji rni si zecywanie. Narzy mczwe wyalajszkliwe prukty przemiany materii. W ska ukau mczweg wchz: nerki i rgi

    prwazajce mcz - mczwy, pcherz mczwy raz cewka mczwa. Zaaniem narzw

    pciwych jest utrzymanie gatunku. Wchzce w ska narzw pciwych gruczy pciwe

    prukuj u mczyzn kmrki pciwe mskie (plemniki), u kbiet - kmrki pciwe eoskie (jaja).

    Narzy pciwe s zatem jeynym ukaem ustrju charakterze altruistycznym w przeciwieostwie

    innych ukaw ustrju, ktrych funkcja plega na utrzymaniu ycia sbniczeg. W ska

    narzw pciwych eoskich wchz: jajniki, jajwy, macica, pchwa raz narzy pciwe

    zewntrzne. Narzy pciwe mskie t: jra, najrza, nasieniwy, pcherzyki nasienne raz

    narzy pciwe zewntrzne. Uka wewntrzwyzielniczy, czyli krewny (systema encrinum).

    teg ukau zaliczamy gruczy wewntrzwyzielnicze: tarczyc, przysak mzgw, nanercza i

    inne. Gruczy krewne prukuj hrmny przestajce si bezpreni krwi i chnki.Wywieraj ne uy wpyw na prawiwe funkcjnwanie ustrju. Uka naczyniwy (systema

    vasrum) skaa si z ukau krwinneg (serce i naczynia krwinne - ttnice, yy, naczynia

    wswate) raz ukau chnneg (naczynia chnne, lezina i narzy chnne). Uka

    krwinny prwaza pszczeglnych narzw krew, zawierajc skaniki ywcze, tlen i

    hrmny, a usuwa z nich prukty przemiany materii i wutlenek wgla. Uka chnny zbiera

    namiar pynw tkankwych i prwaza niektre skaniki ywcze z ukau pkarmweg

    krwi. Uka nerwwy (systema nervsum). W ska ukau nerwweg wchzi: uka nerwwy

    rkwy (systema nervsum centrale), czyli mzgwie i rzeo krgwy, raz uka nerwwy

    obwodowy (systema nervsum periphericum), tj. 12 par nerww czaszkwych raz 31 par nerww

    rzeniwych wraz z ich zwjami i spltami. Z punktu wizenia czynnciweg uka nerwwy

    zielimy na uka smatyczny, ktry reguluje stsunek sbnika wiata zewntrzneg (np. praca

    mini szkieletwych) raz na uka autnmiczny, czyli wegetatywny, stanwicy rug skaw

    czd ukau nerwweg, ktra kieruje czynnciami narzw wewntrznych (np. wyzielanie

    gruczw, praca mini gakich trzew). Uka autnmiczny (systema nervosum autonomicum)

    zieli si na czd wspczuln (pars sympathica) i czd przywspczuln (pars parasympathica).

    bywie czci charakteryzuj si przeciwnym ziaaniem. Narzy zmysw (rgana sensuum) i

    pwka wsplna (integumentum cmmunae). Narzy zmysw bieraj wraenia i bce ze

    wiata zewntrzneg ziki czemu pwstaje nasz wiat pjd . Pwka wsplna skaa si ze skry i

    jej wytwrw: wsw, paznkci raz gruczw skry. S t gwnie gruczy ptwe, jwe i

    grucz sutkwy, czyli mlekwy. Zaaniem skry jest: bilgiczna i mechaniczna chrna tkanek i

    narzw ciaa, bieranie i przewzenie bcwze rwiska zewntrzneg pprzez receptry,wspziaanie w gsparce cieplnej i wnej ustrju, czynnd wydzielnicza, resorpcyjn, oraz

    wspziaanie w prcesach prnciwych.

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    9/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    9

    I. OKRELENIE ORIENTACYJNE W PRZESTRZENI

    Celem krelenia wzajemneg penia narzw psugujemy si w anatmii umwnymipaszczyznami i siami ciaa.

    sie ciaa

    Wyrniamy trzy rzaje si gwnych, ktre przecinaj si wzajemnie p ktem prstym:

    sie pinwe lub ugie (axes verticales s. lngituinales) - przebiegaj z gry w , najusza ze

    wszystkich si ugich biegnca szczytu gwy pstawy ciaa nazywa si si gwn, osie

    poprzeczne lub poziome (axes transversales s. horizontales) - przebiegaj prstpale si ugichz prawej ku lewej strnie ciaa, sie strzakwe (axes sagittales) - s prstpae bu pprzenich,

    biegn pzim w kierunku przu ku tywi.

    Paszczyzny ciaa

    Paszczyzny strzakwe (plana sagittalia) krelne przez strzakw i pinw biegn

    pinw przu tyu zielc cia luzkie na czd praw i lew. Jena z paszczyznstrzakwych biegnca przez gwn zwana jest paszczyzn prkw lub te paszczyzn

    symetrii, gy zieli cia na wie symetryczne pwy: praw i lew. Paszczyzny czwe (plana

    frntalia) s krelane przez pprzeczn i pinw biegn rwnlegle cza, zielc cia

    ludzkie na czd przeni i tyln. Paszczyzny pprzeczne lub pzime (plana transversalia s.

    hrizntalia), krelne przez pprzeczn i strzakw, biegn pzim i p ktem prstym

    bu pprzenich. ziel ne cia na czd grn i ln. Wzajemne penie narzw jest

    krelane w zalenci ich stsunku wymieninych paszczyzn. W stsunku paszczyzny

    prkwej kierunek me byd przyrkwy (meialis) i bczny (latelaris). Z wch narzw

    jeen me leed barziej przyrkw, a rugi barziej bcznie i kay me mied np.

    pwierzchni przyrkw i bczn. Narz, ktry ley w paszczynie prkwej, bzie

    zajmowad penie prkwe (meianus).W stsunku paszczyzn czwych krelamykierunek jako przedni (anterior) i tylny (posterior). Natmiast na tuwiu krelenia te mg byd

    zastpine nazw kierunku brzuszneg (ventralis) i grzbietweg (rsalis).W stsunku paszczyzn

    pzimych kierunek, jest krelny jak grny (superir) i lny (inferir). Na tuwiu kierunki te

    krelad mna jak czaszkwy (cranialis) i gnwy (caualis).Penie blisze zewntrznej

    pwierzchni ciaa nazywamy pwierzchniwym lub zewntrznym (superficialis s. externus), za

    penie barziej alne zewntrznej pwierzchni ciaa - peniem gbkim lub

    wewntrznym (prfunus s. internus).Na koczynach kierunek, ktry jest zwrcny ku grze (

    przyczepu koczyny), nsi nazw bliszeg (prximalis), ku kocwi - nsi nazw alszeg (istalis).

    Brzegi wystpujce na przeramieniu i rce raz puziu i stopie nazywamy: brzegiem bocznym

    (marg lateralis) i przyrkwym (marg meialis) lub te nazw bierzemy nazwy kci

    przeramienia czy puzia: prmieniwy (raialis) i kciwy (ulnaris) raz piszczelwy (tibialis) i

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    10/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    10

    strzakwy (fibularis). Na rce i stpie mamy kierunek grzbietwy (rsalis) i przeciwny kierunek

    niwy (palmaris) na rce, a peszwwy (plantaris) na stpie.

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    11/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    11

    II. KOCI I ICH PCZENIA

    GLNA BUWA KCI

    Tkanki szkieletwe: chrzestna i kstna s zaliczane grupy tkanek cznych. Tkanka

    chrzstna pwstaje z mezenchymy w pitym tygniu ycia zarka. W rganizmie jrzaym tkanka

    chrzstna wystpuje p trzema pstaciami: jak chrzstka szklista, sprysta i wknista.Chrzstka

    szklista wystpuje na pwierzchniach stawwych kci, wchzi w ska eber chrzstnych, jest

    becna w cianach rg echwych. Tkanka ta wykazuje stsunkw u gitkd i sprystd .

    Z wyjtkiem chrzstek stawwych chrzstka szklista jest pkryta chrzstn, zbuwan z tkankicznej zbitej. Pniewa chrzstka szklista nie psiaa wasnych naczyo ani nerww, jej wzrst i

    regeneracj umliwia pkrywajca j chrzstna. Chrzstka sprysta wystpuje w mawinie

    usznej, trbce suchwej i w niektrych chrzstkach krtani. Chrzstka wknista wchzi w ska

    buwy krkw mizykrgwych, chrzstki spjenia nweg i chrzstek rstawwych.

    Rzwj kci

    Prces twrzenia si szkieletu kstneg u czwieka trwa ug, k 12 -30 rku ycia.Kci rzwijaj si na pu tkanki cznej (mezenchymy) - kstnienie bezprenie, b na

    pu chrzstnym - kstnienie prenie.Rzwj kci na pu czntkankwym rzpczyna

    si pjawienia si punktw kstnienia. W ten spsb pwstaj przee wszystkim kci czaszki.W

    pierwszym kresie rzwju zarka wystpuje szkielet bniasty, jenak ju w pierwszych tygniach

    ycia (4-6 tygni) pwstaj w nim gniska chrzstne. W klejnych tygniach nastpuje stpniwe

    ich zastpwanie przez gniska kstnienia. Prces kstnienia na pu chrzstnym me

    przebiegad wewntrz chrzstki - kstnienie rchrzstne, b na bwzie chrzstki - kostnienie

    chrzstne.W kciach krtkich sptykamy kstnienie rchrzstne. Natmiast w kciach ugich

    wystpuj wa rzaje kstnienia - chrzstne i rchrzstne. Kstnienie chrzstne rzpczyna si

    wczeniej - kd rnie na grubd . Wkrtce p utwrzeniu mankietu kstneg wk trznu

    rzpczyna si kstnienie rchrzstne w rkwej czci trznu i pstpuje ku nasam.

    Rwnczenie ze zjawiskami kcitwrczymi pjawiaj si prcesy kcigubne, plegajce na

    zanikaniu kci wewntrz. W wyniku teg prcesu pwstaje jama szpikwa.W kciach ugich

    mizy nasaami a trznem wystpuj chrzstki nasawe, ktre s miejscem wzrstu kci na

    ugd .statecznie u rseg czwieka wystpuje prny i twary szkielet kstny, na ktry

    skaa si przesz 200 kci.Szkielet kstny twrzy rusztwanie ciaa, ziki czemu czci mikkie

    maj chrn i parcie. Szkielet ecyuje take ksztacie i wielkci sbnika. I wreszcie kci

    stanwi wignie, ktrych przymcwuj si minie; s wic isttnymi skanikami narzu

    ruchu. Pza tym w szpiku kstnym pwstaj erytrcyty, granulcyty i pytki krwi.

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    12/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    12

    Buwa wewntrzna kci

    Tkanka kostna jest pstawwym skanikiem szkieletu sbnika. Charakteryzuje si utwarci, zawiera 70% skanikw mineralnych, gwnie sle wapnia i fsfru. znacza si u

    wytrzymaci mechaniczn na zgniatanie i rzciganie.jrza tkanka kstna skaa si z blaszek

    kstnych, ktre czc si ze sb twrz wjakieg rzaju struktury: istt kstn gbczast

    (substantia spngisa) i istt kstn zbit (substantia cmpacta). Blaszki kstne tkanki gbczastej

    cz si twrzc grubsze beleczki kstne, ktre ukaaj si w sieci strukturze uwarunkwanej

    ziaaniem si mechanicznych. Kierunki przebiegu beleczek kstnych w istcie gbczastej s rne w

    pszczeglnych kciach i cile uzalenine kierunku si ziaajcych na kreln kd . W

    jamkach istty gbczastej znajuje si szpik kstny czerwny.Tkanka kstna zbita, w rnieniu

    gbczastej, psiaa zwarty uka blaszek kstnych. W miejscach jamek szpikwych le kanay

    Haversa, przez ktre przechz naczynia krwinne ywiajce kci. Kay kana jest tczny

    unymi wsprkw, cile ze sb zesplnymi blaszkami kstnymi i twrzy tzw. sten.

    Najczciej istta zbita wystpuje na pwierzchni kci, istta gbczasta - wewntrz kci. Trzn kci

    ugich buuje prawie wycznie tkanka kstna zbita. Wewntrz trznu wystpuje jama szpikwa,

    wypenina szpikiem kstnym tym. Buwa kci jest silnie zwizana z siami cinienia i

    rzcigania, ziaajcymi na kd . Przy ziaaniu si zewntrznych na wln belk, w jej warstwach

    powierzchniwych strny przyenia siy, pwstaje napicie charakterze rzcigania. Na strnie

    przeciwlegej, rwnie w warstwie pwierzchniwej, wystpuje napicie charakterze ciskania. W

    zwizku z tym wewntrz belki pwstaje strefa mechanicznie bjtna. W trznie kci ugiej w

    bszarze strefy mechanicznie bjtnej ziaaj kmrki kcigubne (steblasty), i w miar

    rzwju kci wytwarzaj jam szpikw. Tak wic kci zbuwane s na zasazie "minimum -

    maksimum" tzn. zyskuj znacznie na lekkci przez zaszczzenie materiau, nic nie tracc nawytrzymaci.Pmim miennej pstaci istty zbitej i gbczastej zasanicz ani buw ani

    czynnci nie rni si siebie; istta zbita jest zagszczn istt gbczast.

    Okostna

    Ka kd pokrywa bna zwana kstn (peristeum). kstna chrania kd , ywia i

    pwiaa za jej wzrastanie na grubd i za jej regeneracj. W buwie kstnej wystpuj wie

    warstwy: zewntrzna wknista i wewntrzna rzrcza. Wkna Sharpeya z warstwy zewntrz nej

    wnikaj w kd cile si z ni czc. Warstwa ta jest rnej grubci. Zlnci regeneracyjne kci

    zale w uej mierze bgat unerwinej i unaczyninej warstwy wewntrznej kstnej. W tej

    warstwie znajuj si kmrki kcitwrcze (steblasty), ktre w przypaku zamania kci

    wytwarzaj nw istt kstn. Najatwiej regeneruj si trzny kci ugich, kci paskie i czci

    gbczaste regeneruj si truniej.

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    13/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    13

    Ksztat kci

    Ze wzglu na ksztat kci ziel si na: ugie, paskie, krtkie i pneumatyczne. Kci ugie(ssa lnga) s t te kci, w ktrych jeen z trzech wymiarw przewysza wa pzstae. Kci

    ugie wystpuj w buwie szkieletu koczyn. W kaej kci ugiej wyrnia si wa zgrubiae

    koce, zwane nasaami (epiphyses)raz czcy te nasay trzn kci (crpus), ktry zawiera jam

    szpikw wypenin szpikiem kstnym. Nasaa kci ugiej znajujca si bliej tuwia nsi nazw

    nasay bliszej (epiphysis prximalis), za kniec przeciwny t nasaa alsza (epiphysis istalis). Kci

    paskie (ssa plana), np. patka czy kci sklepienia czaszki, s wyune w wch kierunkach,

    wybitnie spaszczne za w kierunku trzecim. Kci krtkie lub rnksztatne (ssa brevia s.

    multifrmia), np. kci nagarstka czy stpu, s mniej wicej rwnmiernie rzwinite we wszystkich

    trzech kierunkach. Kci pneumatyczne (ssa pneumatica), np. kd sitwa, klinwa, szczka,

    zawieraj przestrzenie wysane bn luzw i wypenine pwietrzem. Ksztat kci w znacznym

    stopniu jest spwwany funkcj, jak peni. Rwnie narzy ssienie, np. minie wywieraj

    wpyw na ksztat kci. Cigy ucisk mini pwuje zagbienia w kciach, a sia cignca wywuje

    pwstawanie wynisci majcych rne ksztaty, jak wyrstki, klce, grzebienie, guzki, guzy i

    guzwatci.Istnieje pewne rnicwanie w brbie kci w zalenci pci. Kci mskie s na

    g wiksze, masywniejsze, silniej wymelwane i cisze eoskich. P ksztacie i wielkci

    anej kci mna wniskwad take wyskci ciaa, wieku, pci i buwie sbnika. sbnicy

    zaliczani leptsmatyczneg typu buwy psiaaj kci barziej smuke, elikatniejsze;

    sbnicy zaliczani typu pykniczneg charakteryzuj si kd mi grubymi i masywniejszymi. Ciar

    niemacerwaneg kd ca wraz ze szpikiem kstnym wynsi reni u mczyzny 12 kg, u kbiety 10

    kg. Wytrzymad kci na rzciganie jest mniejsza wytrzymaci na ciskanie. Pierwsza rwna

    si wytrzymaci msizu, ruga zblia si wytrzymaci elaza kutego.

    RODZAJE POCZEN KOCI

    Pczenia kci (juncturae ssium) zielimy na wa rzaje pczenie cige - cise,

    pczenia przerywane - maziwe, czyli stawy. Pczenia cige znaczaj si brakiem ruchmci

    lub pzwalaj na nieznaczne ruchy, natmiast stawy s ruchmymi pczeniami kci.

    Pczenia cige

    Pczenia cigle (synarthrses) w zalenci rzaju tkanki cznej zespalajcej kci

    ziel si na: wizzrsty, chrzstkzrsty i kcizrsty. Wizzrsty (synesmses), zwane take

    pczeniami wknistymi (juncturae fibrsae), mg wystpwad pod czterema postaciami, jako: a)

    wizzrsty wkniste (wizaa i bny), b) wizzrsty spryste, c) szwy, ) wklinwania. Wizaa

    (ligamenta) najczciej sptykamy jak atkwe wzmcnienia trebki stawwej; s ne wanym,lecz niekniecznym skanikiem stawu. Ich becnd przyczynia si silniejszeg przylegania

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    14/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    14

    pwierzchni stawwych, pnat s czynnikiem graniczajcym i hamujcym namierne ruchy w

    stawach. prcz wizae zbuwanych z tkanki cznej wknistej sptykamy wizaa zbuwane z

    tkanki cznej sprystej (np. wizaa te raz niektre wizaa krtani), ktre znaczaj si

    znaczn elastycznci. Szwy (suturae) s t pczenia cige wkniste sptykane w brbie kciczaszki, w zalenci ksztatu czcych si brzegw kci wyrniamy: a) szew paski (sutura

    plana) - np. pczenie pmizy kd mi nswymi, b) szew uskwy (sutura squamsa) - np.

    pczenie uski kci skrniwej z kci ciemieniw, c) szew piwaty (sutura serrata) - np. mizy

    kd mi sklepienia czaszki. Wklinwanie (gmphsis) jest t umcwanie krzeni zbw cian

    zbw. Chrzstkzrsty (synchnrses) cz zazwyczaj wie kci za pmc tkanki chrzstnej

    szklistej lub wknistej. chrzstkzrstw szklistych zaliczane s chrzstki ebrwe raz w mym

    wieku pczenia trznw z nasaami. U rseg sbnika najliczniej wystpuj chrzstkzrsty

    wkniste (np. pczenia mizy trznami krgw w pstaci krkw mizykrgwych).

    Chrzstkzrst psiaajcy wewntrz jam wypenin mazi nsi nazw spjenia (symphysis), np.

    spjenie nwe, spjenie mstka. Kcizrsty (synstses) s t barz mcne pczenia

    pzbawine zupenie mliwci ruchu; pwstaj w starszym wieku na skutek kostnieniawizzrstw i chrzstkzrstw (np. kstnienie chrzstek nasawych raz szww czaszki).

    Pczenia maziwe, czyli stawy

    Pczenia maziwe, czyli stawy (juncturae synviales s. articulatines) stanwi pczenia

    znaczajce si znaczn mliwci ruchu. W kaym stawie rniamy trzy zasanicze skaniki:

    pwierzchnie stawwe (facies articulares) pkryte chrzstk staww (cartilag articularis), trebk

    staww (capsula articularis),

    jam staww (cavum articulare).

    Na g pwierzchnie stawwe s pkryte chrzstk szklist jenak w nielicznych stawach, w

    ktrych wystpuje krek stawwy (iscus articularis), miejsce chrzstki szklistej zajmuje chrzstka

    wknista (np. staw mstkw-obojczykowy, staw skroniowo-uchwwy). Ksztat pwierzchni

    stawwych pkrytych chrzstk staww uzaleniny jest funkcji stawu. Mg ne przybierad

    ksztat wycinka kuli, u, panewki, mg byd eliptyczne, siekwate lub paskie. Zazwyczaj

    przylegajce siebie pwierzchnie stawwe s brze dopasowane, tzn. jedna jest negatywem

    rugiej. Znaczne rzszerzenia nasa kstnych, bircych uzia w buwie stawu, szczeglnie w

    brbie koczyn, ma zasanicze znaczenie w mechanice stawu. Twrz ne warunki zwikszajce ktcignw-kstny; im wikszajest wartd kta, tym wikszy jest mment siy miniwej. Pnat

    wiksze pwierzchnie stawwe wi si z mniejsz wielkci siy nacisku, przypaajc na

    jenstk pwierzchni. Chrzstka stawwa pkrywajca pwierzchnie stawwe kci jest barz

    gaka i sprysta, jej grubd rni si nawet w brbie jeneg stawu. Najgrubsza warstwa

    chrzstki stawwej wystpuje w tych klicach pwierzchni stawwych, ktre s narane na

    najwiksze tarcie, a take w miejscach najbarziej bcinych. Na g wszystkie chrzstki stawwe

    s pzbawine naczyo krwinnych i nerww. Pniewa chrzstka stawwa nie psiaa

    chrzstnej, regeneracja jej nie jest w zasazie mliwa. W miejscu ubytku chrzstki stawwej

    wytwarza si zastpcza tkanka wknist-chrzstna. Torebka stawowa (capsula articularis) otacza

    cay staw, izlujc g tczenia raz przyczynia si przylegania pwierzchni stawwych.Trebka stawwa jest zbuwana z wch warstw. Zewntrzna warstwa, zazwyczaj gruba i mcna,

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    15/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    15

    nsi nazw bny wknistej (membrana fibrsa), za warstwa wewntrzna, elikatna, stsunkw

    cienka, t bna maziwa (membrana synvialis).Bna wknista jest zbuwana gwnie z wkien

    klagenwych, ktre przebiegaj rwnlegle lub krzyuj si mizy sb przechzc w miejscach

    przyczepu trebki w kstn. Grubd bny wknistej jest zrnicwana zarwn w rnychstawach, jak i w brbie teg sameg stawu. W niektrych miejscach bna wknista znacznie

    grubieje, twrzc mcne pasma, zwane wizaami. Zrnicwanie w grubci i napiciu bny

    wknistej jest pwizane z funkcj krelneg stawu. W jenych stawach trebka jest luna , co

    zezwala na u ruchmd w anym stawie, w innych stawach jest silna i napita, c jest czynnikiem

    hamujcym ruchy. Bna maziwa jest cienk, mikk, przesuwaln bn czntkankw, ktra

    zawiera wkna spryste, kmrki tuszczwe i jest bgat unaczynina i unerwina. Pwierzchnia

    wewntrzna bny maziwej jest pzbawina nabnka, a w zamian jest pkryta warstw kmrek

    czntkankwych. Wypuklenia bny maziwej wewntrz jamy stawwej twrz fay maziwe i

    ksmki maziwe. Uwypuklenia bny maziwej pza staw stanwi kaletki maziwe, uatwiajce

    lizganie si cigien i mini. Bna maziwa wytwarza mad (synvia), ktra grmazi si w jamie

    stawowej. Mad stawwa jest t pyn barwie bla-tej, zawierajcy mucyn i kuleczki tuszczu.Mad wypenia cakwicie przestrzeo mizy pwierzchniami stawwymi, pwujc ich przylepnd

    wzglem siebie raz zmniejszajc tarcie pwierzchni pczas wyknywania ruchw w stawie. W

    stanach zapalnych bna maziwa wyziela znaczne ilci pynu surwiczeg, natmiast tylk w

    nieznacznym stpniu psiaa zlnd wchaniania g, zatem resrpcja przebiega znacznie szybciej,

    gy bna maziwa jest przerwana. Jama stawwa (cavum articulare) jest pjciem teretycznym,

    gy w prawiwym stanie jest na szczelinwat przestrzeni cakwicie wypenin mazi

    staww. pier w stanach patlgicznych ma wygl jamy. W nrmalnych warunkach

    powierzchnie stawowe przylegaj cile siebie ze wzglu na: a) cinienie atmsferyczne

    wywierane na nasze cia, b) przylepnd pwierzchni stawwych i c) napicie mini

    przebiegajcych na wyskci aneg stawu. Wielkd jamy stawwej w pszczeglnych stawach jest

    bardzo zrnicwana. Pza pisanymi wyej trzema staymi elementami buwy stawu mna w

    pszczeglnych stawach sptkad niestae skaniki, takie jak: wizaa, krki rstawwe, ktki i

    brbki stawwe.Wizaa stawwe (ligamenta articularia) s zbuwane analgicznie cigien

    miniwych, tzn. z tkanki cznej wknistej zbitej. Wizaa mg przebiegad wewntrz lub na

    zewntrz stawu. Zaanie ich plega na wzmcnieniu trebki stawwej, utrzymaniu kci w

    prawiwym peniu, hamwaniu zbyt bszernych ruchw i chrnie stawu prze

    zwichniciem.brbki stawwe (labra glenialia) s zbuwane najczciej z chrzstki wknistej.

    brbki stawwe pgbiaj i pwikszaj pwierzchnie stawwe.Krki stawwe (isci articulares)

    pbnie brbkw stawwychs zbuwane z chrzstki wknistej, maj ksztat krgy i ziel

    jam staww na wie czci. Krki wyrwnuj i paswuj siebie pwierzchnie stawwe.

    ktki stawwe (menisci articulares) take le w jamie stawwej, lecz tylk czciw ziel jnawa pitra. Ksztat ktki jest pbny pksiyca, a na przekrju pprzecznym klina.

    Zaaniem ktek jest pgbienie pwierzchni stawwych, pnat su ne jak przesuwalne

    pwierzchnie stawwe raz w pewnym stpniu przyczyniaj si amrtyzacji wstrzsw.

    Pzia staww

    Istniej trzy kryteria pziau staww:

    1. ze wzglu na liczb kci wchzcych w ska stawu,

    2.

    ze wzglu na uksztatwanie pwierzchni stawwych

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    16/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    16

    z uwagi na liczb si, ka ktrych wyknuje si ruchy. Ze wzglu na liczb pwierzchni

    stawwych twrzcych staw wyrnia si stawy prste i zne. Staw prsty (articulati simplex)

    jest stawem utwrznym przez wie kci (np. staw ramienny), natmiast w ska stawu zneg

    (articulati cmpsita) wchzi wicej anieli wie kci (np. staw kciwy). Z uwagi nazrnicwanie ksztatu pwierzchni stawwych wyrnia si nastpujce rzaje staww: staw

    kulisty (articulati spheriea) psiaa jen pwierzchni staww wypuk w ksztacie gwy,

    stanwic wycinek kuli, ktrej pwiaa ruga wklsa pwierzchnia, zwana panewk lub

    wyreniem (np. staw ramienny). Staw kulisty jest stawem wielsiwym i mna w nim

    wykonywad ruchy we wszystkich kierunkach; staw kulisto-panewkowy (articulatio cotylica) jest

    mian stawu kulisteg, rnica plega na tym, e gwa wchzi gbiej w panewk staww pza

    rwnik. Panewka jest wiksza, gbsza i bejmuje pna 50% pwierzchni gwy. Staw kulist-

    panewkwy jest take stawem wielsiwym, rni si jenak stawu kulisteg tym, e ma

    graniczny zakres ruchw (np. staw birwy); staw kykciwy, czyli eliptyczny (articulari

    cnylaris) psiaa jen pwierzchni staww wypuk w siach ugiej i krtkiej, natmiast ruga

    jest w bu siach wklsa. Staw kykciwy jest stawem wusiwym. Przykaem stawu kykciwegjest staw prmieniwnagarstkwy; staw siekwy (articulati sellaris) ma bie pwierzchnie

    stawwe wkls-wypuke, przypminajce ksztat sia. Ruchy w stawie siekwym bywaj si

    wk wch si, (ruch przywdzenia i odwodzenia oraz przeciwstawiania i odprowadzania. Z

    pczenia tych ruchw trzymujemy ruch bwzenia). Teg typu stawem jest staw nagarstkw -

    rrczny kciuka; staw zawiaswy (articulati ginglymus). W stawie zawiaswym gwa stawwa ma

    postad blczka, natmiast panewka jest negatywem gwy. Staw zawiaswy jest stawem

    jensiwym, ruchy bywaj si wk si pprzecznej i plegaj na zginaniu i prstwaniu. Jak

    przyka stawu zawiasweg mg suyd stawy mizypaliczkwe; staw brtwy (articulatio

    trchiea). W stawie brtwym wypuka pwierzchnia stawwa jest pna na bwzie walca,

    za wklsa pwierzchnia pkrywa wcicie kci ssieniej i przylega tylk nieueg cinka

    obwodowej powierzchni stawowej. Staw obrotowy jest stawem jensiwym, ruchu biegnie

    rwnlegle ugiej si kci. Przykaem stawu brtweg jest staw prmieniw -kciwy

    bliszy; staw rubwy (articulati cchlearis) zaliczamy staww jensiwych, jenak ruch w tym

    stawie bywa si w wu paszczyznach prstpaych siebie. Ruch ten skaa si ze skrtu

    ka si punej i przesuwania si wzu tej si. Jak przyka stawu rubweg me suyd

    staw szczytowo-brtwy prkwy; staw paski (articulati plana) psiaa wie pwierzchnie

    stawwe paskie, np. staw krzyw-birwy, stawy kci nagarstka. Ruchmd w stawie paskim

    jest nieznaczna, c jest w uym stpniu spwwane silnym napiciem trebki stawwej raz

    wizae ze wzglu na liczb si ruchu stawy zielimy na: jens iowe, dwuosiowe i trzyosiowe,

    czyli wieloosiowe stawie jensiwym ruchy bywaj si wk jenej si, tj. si pprzecznej lub

    punej. Przykaem stawu jensiweg si pprzecznej me byd staw mizypaliczkwy.Ruchy w nim plegaj na zginaniu (flexi) i prstwaniu (extensi) palcw. Stawem jensiwym

    punej si ruchu jest staw typu brtweg, np. staw prmieniw-kciwy bliszy i alszy.

    Ruchy bywajce si w teg rzaju stawach nazywamy brtwymi (rtati), wyknywane s w

    paszczynie pprzecznej, a w zalenci kierunku nazywamy je nawracaniem (prnati) i

    wracaniem (supinati).W stawie wusiwym ruchy bywaj si wk wch si: pprzecznej i

    strzakwej. Jak przyka stawu wusiweg me suyd staw promieniowo-nadgarstkowy. Ruch

    w tym stawie wk si pprzecznej plega na zginaniu niwym rki (flexi palmaris manus) i

    zginaniu grzbietwym rki (flexi rsalis manus). Ruch wk si strzakwej plega na wzeniu

    prmieniwym rki (abucti raialis manus) raz wzeniu kciwym rki (abucti ulnaris

    manus).W stawie wielsiwym ruchy bywaj si wk trzech si, a z kmbinacji ruchw wk

    trzech si mna wykonywad ruchy we wszystkich kierunkach. Jak przyka stawu wielsiweg

    me suyd staw ramienny? W stawie tym ruchy wyknuje si wk si pprzecznej, strzakwej i

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    17/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    17

    pinwej. Ruch wk si pprzecznej plega na przzgiciu i tyzgiciu (anteversi et

    retroversio) - ruchy wahawe. Ruch wk si strzakwej plega na wzeniu i przywzeniu

    koczyny (abucti et aucti). Ruch wk si pinwej plega na bracaniu koczyny (rtati). Z

    kmbinacji wszystkich ruchw mna wykonywad bwzenie (circumucti).Pszczeglne stawyczce kci twrz tzw. aocuchy stawwe, ktre wraz z pwiaajcymi im miniami nazywamy

    aocuchami kinematycznymi. Ruchmd pszczeglnych gniw takieg aocucha sumuje si, ziki

    czemu kniec alszy siga znacznie wiksz ruchmd ni kniec bliszy. W ukazie ruchu

    czwieka wyrnia si aocuch szyjn-tuwiwy, parzysty aocuch koczyny grnej i parzysty

    aocuch koczyny lnej.

    PZIA KDCA

    Kciec luzki zieli si na:

    1. Kciecosiowy,

    2. Kciczaszki,

    3.

    Kcieckoczyny grnej,

    4. Kcieckoczyny lnej.

    KCIECOSIOWY

    Do kd ca siweg (skeleln axiale) zalicza si: krgsup, ebra i mstek. Pwysze

    elementy kstne stanwi rusztwanie tuwia.

    Krgsup

    Krgsup (clumna vertebralis) skaa si z 33-34 nieparzystych krgw, unych jeen na

    rugim. W zalenci rzmieszczenia krgi zielimy na: 7 krgw szyjnych, 12 krgw piersiwych,

    5 krgw lwiwych, 5 krgw krzywych i 4-5 krgw guzicznych. Krgi szyjne, piersiwe i

    lwiwe twrz ruchm, przekrzyw czd krgsupa i nazywamy je krgami prawziwymi

    (vertebrae verae). Krgi krzywe zrastaj si z sb w kresie jrzewania pciweg w jenlit

    cad , zwan kci krzyw. Krgi guziczne, zwane take gnwymi, u czwieka znajuj si w

    stanie szcztkwym i praktycznie nie psiaaj wikszeg znaczenia w mechanice krgsupa. Czd

    krzyw-guziczn krgsupa twrz krgi rzekme (vertebrae spuriae).

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    18/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    18

    glna buwa krgu

    W kaym krgu wyrnia si czd przeni, masywniejsz, przystswan wigania

    masy ciaa, zwan trznem krgu (crprus vertebrae) oraz czd tyln, zwan ukiem krgu (arcus

    vertebrae). Trzn wraz z ukiem graniczaj twr krgwy (framen vertebrale). Z pczeniawszystkich twrw krgwych pwstaje kana krgwy (canalis vertebralis), w ktrym mieci si

    rzeo krgwy wraz z oponami. Trzon krgu ma ksztat niskieg walca; wyrnia si na nim pask,

    niec chrpwat pwierzchni grn i ln, ktre su pczenia z krkiem

    mizykrgwym. uk krgu rzpczyna si z tylnej strny trznu wiema nasaami, ktre

    przeuaj si w blaszki zespalajce si w paszczynie prkwej. W miejscu ejcia uku

    trznu znajuje si p kaej strnie gbsze wcicie krgwe lne (incisura vertebralis inferir) i

    pytsze wcicie krgwe grne (incisura vertebralis superir). ba wcicia ssienich krgw wraz z

    krkiem mizykrgwym graniczaj twr mizykrgwy (framen intervertebrale), ktrym

    przechzi nerw rzeniwy i naczynia. uku krgu chzi sieem wyrstkw. Wyrstek

    kolczysty (proces sus spinsus) jest nieparzystym wyrstkiem, chzcym uku krgu ku tywi iniec w . Wyrstki klczyste su przyczepu mini i wizae. Wyrstki poprzeczne

    (prcessus transversi) parzyste chz uku krgu w bk i pbnie, jak wyrstki klczyste,

    su przyczepu mini i wizae. Wyrstkistawowe (processus articulares) wystpuj w liczbie

    czterech. Zapatrzne s w pwierzchnie stawwe, suce pczenia stawweg krgw mizy

    sb. Para wyrstkw stawwych skierwana ku grze t wyrstki stawwe grne (prcessus

    articulares superiores), pokryte pwierzchniami stawwymi grnymi (facies articulares superires).

    ruga para skierwana w t wyrstki stawwe lne (prcessus articulares inferires)

    zaopatrzone w powierzchnie stawowe dolne (facies articulares inferiores).

    Krgi szyjne

    Krgi szyjne (vertebrae cervicales) w liczbie siemiu s najmniejszymi z krgw prawziwych.

    wa pierwsze krgi szyjne, szczytwy (atlas) i brtwy (axis), su pczenia krgsupa z

    czaszk i w zwizku z tym ich buwa znacznie rni si buwy pzstaych krgw szyjnych.

    Trzon krgw szyjnych jest niski i na przekrju pzimym pprzecznie walny. uk krgu jest cienki,

    pchylny w swej tylnej czci ku wi. twr krgwy jest uy, ksztatu trjktneg. Wyrstki

    klczyste krgw szyjnych s pchylne niec ku wi, a na swych wierzchkach w krgach 2-6

    wykazuj charakterystyczne rzwilenie. Wyrstek klczysty simeg krgu wykazuje ue

    pbieostw wyrstkw klczystych krgw piersiwych; jest znacznie uszy, wystajcy i

    nierozwidlony. Wyrostki pprzeczne s d krtkie, skierwane bcznie i niec w . Skaaj si zwch listewek kstnych, z ktrych przenia jest pzstaci zanikeg ebra szyjneg, tylna za

    stanwi waciwy wyrstek pprzeczny. bie blaszki wyrstka pprzeczneg krgu szyjneg

    graniczaj twr wyrstka pprzeczneg (framen transversarium), przez ktry przebiegaj: ttnica

    krgwa, wie yy krgwe. Wyrstki stawwe grne i lne s nachylne p ktem 45 w

    stsunku paszczyzny pprzecznej; ich pwierzchnie stawwe grne s skierwane ku tywi, za

    dolne do przodu.

    Pierwszy krg szyjny

    Pierwszy krg z uwagi na swe penie nsi nazw krgu szczytweg (atlas).

    Charakterystyczn jeg cech jest brak rkwej czci trznu, ktry zsta zreukwany na rzecz

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    19/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    19

    zba krgu brtweg. Z pzstaych czci trznu krgweg wytwrzy si uk przeni (arcus

    anterir) raz wie czci bczne (massae laterales).Krg szczytwy ma ksztat piercienia

    graniczajceg uy twr krgwy. przu znajuje si krtszy uk przedni (arcus anterior), ku

    tywi jest zwrcny uk tylny (arcus psterir). Na zewntrznej pwierzchni uku przeniegprku znajuje si guzek przeni (tuberculum anterius), a strny wewntrznej walna,

    zagbina pwierzchnia stawwa, zwana kiem zbwym (fvea entis). Na uku tylnym znajuje

    si guzek tylny (tuberculum psterius), ktry jest pzstaci p zreukwanym wyrstku

    klczystym. Symetryczne czci bczne cz ba uki i s przeznaczne wigania gwy.

    Zapatrzne s w gbsze ki stawwe grne (fveae articulares superires) raz pytkie ki

    stawwe lne (fveae articulares inferires). Wyrstki pprzeczne chzce czci bcznych

    s znacznie usze, mcniejsze i barziej bcznie rzstawine, ni w pzstaych krgach szyjnych.

    rugi krg szyjny

    rugi krg szyjny zwany jest krgiem brtwym (axis), gy jeg trzn wraz z zbem twrz

    pinw, wk ktrej braca si krg szczytwy z gw. Trznkrgu jest stsunkw wyski, u

    u zapatrzny w pwierzchni ln pczenia z pierwszym krkiem mizykrgwym. Ku

    grze trzn przechzi w zb krgu brtweg (ens). Na przeniej strnie zba wystpuje walna

    pwierzchnia stawwa przenia (facies articularis anterir), suca pczenia stawweg z

    ukiem przenim krgu szczytweg. Na tylnej strnie zba znajuje si pwierzchnia stawwa tylna

    (facies articularis psterir), suca pczenia stawweg z wizaem pprzecznym krgu

    szczytowego. Wyrostek kolczysty jest d ugi i rzwilny na kocu. W krgu brtwym brak

    wyrstkw stawwych grnych, natmiast na trznie krgu p bkach zba znajuj si

    pwierzchnie stawwe grne (facies articulares superires), suce pczenia z krgiemszczytowym. Powierzchnie stawowe dolne (facies articulares inferires) s umieszczne na typwych

    wyrstkach stawwych lnych (prcessus articulares inferires). Wyrstki pprzeczne krgu

    brtweg s krtkie.

    Krgi piersiwe

    Krgi piersiwe (vertebrae thraciacae) wystpuj w liczbie wunastu i s staww

    pczne z ebrami. Trzny ich maj na przekrju pprzecznym ksztat serca z kart, a wymiary

    krgw wzrastaj stpniw ku wi. Charakterystyczn cech trznw krgw piersiwych s

    tzw. ki ebrwe (fveae cstales), suce pczenia stawweg z gwami eber. S nepne na krawzi grnej i lnej p bu strnach trznu w miejscu ejcia nasay uku

    krgweg. Ssienie ki: lny i grny ze swymi pwierzchniami stawwymi wraz z krkiem

    mizykrgwym twrz jen wspln pwierzchnistaww la gwy ebra w krgach II i IX.

    Niec inaczej s rzmieszczne ki stawwe na pierwszym i trzech statnich krgach. Pierwszy krg

    psiaa jeen cay ek, pny pniej krawzi grnej trznu, przeznaczny la gwy

    pierwszeg ebra raz p ka stawweg na lnej krawzi trznu, ktry przy pczeniu z

    nastpnym krgiem twrzy pwierzchni staww la gwy rugieg ebra. ziesity krg piersiwy

    ma tylk pwk ka ebrweg przy krawzi grnej. wa statnie krgi, tj. jeenasty i

    wunasty, maj tylk p jenym ku ebrwym p bkach trznu ebrweg. Wyrstkipoprzeczne

    (prcessus transversi) krgw piersiwych s d masywne, skierwane bcznie i ku tywi. Na ichzgrubiaym kocu znajuje si ek ebrwy wyrstka pprzecznego (fovea costalis transversalis),

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    20/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    20

    przeznaczny pczenia stawweg z guzkiem ebra; w wch statnich krgach ki te nie

    wystpuj. Wyrstekklczysty (prcessus spinsus) w krgach piersiwych jest barz ugi, str

    zakoczny i skierwany w . Wyrstki stawwe (prcessus articulares) grne i lne z

    pwierzchniami stawwymi s ustawine w paszczynie czwej. twr krgwy (framenvertebrale) jest krgy p bu strnach trznu, i stsunkw may.

    Krgi lwiwe

    Krgi lwiwe (vertebrae lumbales) wystpuj w liczbie piciu i s najmasywniejszymi ze

    wszystkich krgw wlnych z uwagi na ue bcienie czci lwiwejkrgsupa. Trzny krgw

    maj ksztat walny lub nerkwaty. uk krgu jest d szeroki i wraz z trzonem ogranicza

    stsunkw may, trjktneg ksztatu twr krgwy. nasay uku ku bkwi chzi parzysty

    wyrstek ebrwy (prcessus cstarius), ktry stanwi pzstad p zreukwanym ebrze

    lwiwym. W krgach lwiwychbrak jest waciwych wyrstkw pprzecznych; wystpuj new postaci szcztkwej, jak para wyrstkw atkwych (prcessus accessrii), pnych u

    nasay wyrstka ebrweg raz wch wyrstkw suteczkwatych (prcessus mamillares),

    umieszcznych na strnie bcznej wyrstkw stawwych grnych. Wyrstki stawwe s ustawine

    pinw, ich pwierzchnie stawwe le w paszczynie strzakwej. Wyrstki stawwe grne

    (prcessus articulares superires) s rzstawine szerzej lnych, a pwierzchnie stawwe maj

    skierwane przyrkw. Wyrstki stawwe lne s pne bliej siebie, a pwierzchnie

    stawwe zwrcne s bku. W wyniku takieg ustawienia wyrstki stawwe grne bejmuj

    wyrstki stawwe lne (prcessus articulares inferires) krgu wyej pneg.

    Kd krzywa

    Kd krzywa (s sacrum) pwstaje w wyniku zrnicia si piciu krgw krzywych, c

    nastpuje w wieku 20-25 lat. Kd krzywa ma ksztat trjktny; wyrnia si na niej szerk

    pstaw (basis ssis sacri) skierwan ku grze raz wierzchek (apex ssis sacri) zwrcny w .

    Z wch pwierzchni jena jest wklsa i stsunkw gaka - to powierzchnia miedniczna (facies

    pelvina). ruga, zwana pwierzchni grzbietw (facies rsalis), jest lekk wypuka i skierwana ku

    tywi. Napstawie kci krzywej znajuj si wszystkie typwe czci skawe krgu. Prku

    pstawy jest pna walna pwierzchnia grna trznu pierwszeg krgu krzyweg, ktra za

    prenictwem statnieg krka mizykrgweg czy si z trznem piteg krgu lwiweg.

    U nasay uku znajuj si p bkach wyrstki stawwe grne (prcessus articulares superires),ktrych pwierzchnie stawwe s skierwane ku tywi. uk wraz z trznem graniczaj trjktny

    twr, prwazcy kanau krzyweg, (canalis sacralis). Wyrostki poprzeczne, stawowe i

    klczyste zlewaj si z wyrstkami nastpnych krgw, twrzc pwienie listewki kstne,

    przebiegajce wzu pwierzchni grzbietwej kci krzywej. Na pwierzchni mienicznej w

    miejscu zrnicia si trznw krgwych wystpuj cztery kresy poprzeczne (lineae transversae), a

    bcznie nich s umieszczne cztery pary twrw krzywych mienicznych (framina sacralia

    pelvina). Przez te twry przechz gazie brzuszne nerww krzywych.Na pwierzchni

    grzbietwej zaznacza si pid punych listewek kstnych, zwanych grzebieniami. Prku

    przebiega grzebieo krzywy prkwy (crista sacralis meiana), ktry pwsta ze zrnitych

    wyrstkw klczystych. P bu strnach grzebienia prkweg przebiega grzebieo krzywypreni(crista sacralis intermedia), jako pzstad p zrnitych wyrstkach stawwych. Bocznie

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    21/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    21

    grzebieni krzywych prenich s usytuwane symetryczne grzebienie krzywe bczne (cristae

    sacrales laterales), utwrzne z pczenia szcztkwych wyrstkw pprzecznych. Pmizy

    grzebieniem krzywym prenim a bcznym znajuj si cztery parzyste twry krzywe

    grzbietwe (framina sacralia rsalia), przeznaczne la przejcia gazi grzbietwych nerwwkrzywych. czcibczne (partes laterales) kcikrzywej, silnie rzbuwane w cinku grnym,

    psiaaj nierwn pwierzchni staww, zwan pwierzchni uchwat (facies auricularis), la

    pczenia z pbn pwierzchni staww kci birwej. Mizy pwierzchni uchwat kci

    krzywej i grzebieniem krzywym bcznym znajuje si guzwatd kci krzywej (tubersitas

    sacralis). Rzpczynajcy si w brbie pstawy kci krzywej kana krzywy (canalis sacralis)

    biegnie wzu caej kci, zwajc si ku wi. W klicy wierzchka koczy si rzwrem

    krzywym (hiatus sacralis). Rzwr graniczaj p bkach rki krzywe (crnua sacralia), czce

    si z rkami kci guzicznej.

    Kd guziczna

    Kd guziczna (s cccygis), czyli gnwa, skaa si z czterech lub piciu szcztkwych

    krgw. Kd ma ksztat zbliny trjkta, pstaw skierwaneg kci krzywej. Na

    pierwszym krgu guzicznym prcz trznu zachway si jeszcze szcztkwe wyrstk i stawowe

    grne, twrzce rki guziczne (crnua cccygea), czce si z pwienimi rkami kci

    krzywej. Z alszych krgw guzicznych zachway si ju tylk szcztkwe trzny krgw.

    Pczenia w przekrzywej czci krgsupa

    Pmizy krgami wlnymi zachz pczenia zarwn typu cigeg, jak i pczenia

    przerywane, czyli stawy. Pierwsze wystpuj mizy trznami krgw w pstaci chrzstkzrstw

    raz pmizy wyrstkami klczystymi, pprzecznymi, ukami i trznami jak wizzrsty. Pczenia

    stawwe wystpuj pmizy pwierzchniami stawwymi wyrstkw stawwych wch ssienich

    krgw.

    Pczenia trznw krgwych

    Krki mizykrgwe (isci intervertebrales) s zbuwane z chrzstki wknistej i cz si z

    pwierzchni grn i ln trznw krgwych za prenictwem cienkiej warstwy chrzstki

    szklistej. Wyskd krkw mizykrgwych jest na g prprcjnalna wyskci trznu i

    stanwi w przyblieniu 1/3 tej wyskci. czna wyskd wszystkich krkw mizykrgwych

    wynosi k 1/4 ugci krgsupa. Na przekrju strzakwym krki mizykrgwe maj ksztat

    klina; w odcinku szyjnym i lwiwym krgsupa s wysze przu, natmiast w czci

    piersiwej wysze s strny tylnej. Zrnicwana wyskd krkw mizykrgwych jest

    isttnym czynnikiem warunkujcym fizjlgiczne krzywizny krgsupa. Krzywizny czci szyjnej i

    lwiwej s skierwane wypukci przu (lrsis cervicalis lumbalis), w czci piersiwej

    krgsupa krzywizna zwrcna jest wypukci tyu (kyphsis thracica).Struktura krka

    mizykrgweg jest zrnicwana; skaa si n z silneg piercienia wknisteg (anulus

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    22/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    22

    fibrsus), ktry bejmuje umieszczne prku jr miayste (nucleus pulpsus). Piercieo

    wknisty silnie zespala grn i ln pwierzchni ssienich trznw, w zwizku z tym jest

    czynnikiem znacznie hamujcym ruchy krgw. Jr miayste jest barziej ruchm czci

    krka. Krki mizykrgwe ziki swej sprystci wybitnie zmniejszaj wszelkie wstrzsykrgsupa. Wiza pune przenie (lig. lngituinale anterius) rzpczyna si na guzku

    garwym kci ptylicznej, biegnie p przeniej pwierzchni trznw i krkw mizykrgwych,

    rzszerza si ku wi i koczy na pwierzchni mienicznej kci krzywej. Wiza t silnie czy

    trzny krgwe z sb raz ziaa hamujc na ruchy zgicia krgsupa tyu. Wizapune

    tylne (lig. lngituinale psterius) bierze pcztek na stku kci ptylicznej, biegnie p tylnej

    pwierzchni trznw i krkw mizykrgwych wewntrz kanau krgweg, koczc si w

    grnym cinku kanau krzyweg. Wiza t napina si pczas zginania krgsupa w prz.

    Pczenia wyrstkw i ukw krgw

    Wizaa te (lig. flava), zwane take mizyukwymi, s rzpite mizy ukami

    ssienich krgw, pczwszy nasay wyrstkw stawwych. Wizaa te s zbuwane z tkanki

    cznej sprystej i maj zabarwienie tawe. Wizaa te zamykaj kana krgwy tyu. ziki

    swej sprystci maj ne ue znaczenie dla statyki i mechaniki krgsupa. Wizaa

    mizypprzeczne (lig. intertransversaria) przebiegaj mizy wyrstkami pprzecznymi ssienich

    krgw i hamuj namierne zgicia krgsupa w bk.Wizaa mizyklcwe (lig. interspinalia) s

    t paskie pasma rzcigajce si pmizy ssienimi wyrstkami klczystymi. Wiza

    pklcwe (lig. supraspinale) jest silnym wizaem czcym koce wyrstkw klczystych,

    pczwszy simeg krgu szyjneg kci krzywej. W cinku szyjnym wiza t, jak

    wiza karkwe (lig. nuchae), biegnie w rzwileniu wyrstkw klczystych i chzi grzebienia ptyliczneg zewntrzneg kci ptylicznej. Wizaa mizyklcwe, wiza

    naklcwe i wiza karkwe hamuj namierne zgicia krgsupa w prz. Stawy

    mizykrgwe (articulatines intervertebrales) zachz mizy pwierzchniami stawwymi

    grnymi i lnymi (facies articulares superires et inferires), lecymi na wyrstkach stawwych

    ssienich krgw. Kay staw jest tczny cienk trebk staww, ktra przymcwuje si

    krawzi pwierzchni stawwych.

    Pczenia krgsupa przekrzyweg z kci krzyw

    Pczenie mizy pitym krgiem lwiwym, a kci krzyw (junctura sacrvertebralis)

    nie rni si w zasazie pczeo mizy krgami wlnymi. Wystpuje tutaj pczenie

    chrzstkzrstwe - statni krek mizykrgwy czy V krg lwiwy i trzn I krgu kci

    krzywej, wizzrstwe - w pstaci wizae mwinych wczeniej raz parzysty staw

    mizykrgwy czcy wyrstki stawwe. Pczenie t jest wzmcnine jeszcze atkwym

    wizzrstem w pstaci wizaa birw-lzwiweg (lig. ililumbale), ktre czy bustrnnie

    mienic z krgsupem przekrzywym.

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    23/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    23

    Pczenia w czci krzyw-guzicznej krgsupa

    Pczenie krzyw-guziczne ma charakter szcztkwych chrzstkzrstw i wizzrstw.Mizy zwrcnymi siebie pwierzchniami wierzchka kci krzywej z pstaw kci

    guzicznej wystpuje d cienki krek mizykrgwy, ktry me skstnied .W przeueniu

    wizaa puneg przenieg, biegnie wzu pwierzchni mienicznej kci krzywej kci

    guzicznej, wiza krzyw-guziczne brzuszne (lig. sacrcccygeum ventrale). Wewntrz kanau

    krzyweg przebiega wiza krzyw-guziczne grzbietwe gbkie (lig. sacrococcygeum dorsale

    prfunum) jak przeuenie wizaa puneg tylneg. grzebienia krzyweg

    prkweg pwierzchni grzbietwej kci guzicznej biegnie wiza krzyw -guziczne

    grzbietowe powierzchowne (lig. sacrococcygeum dorsale superficiale). Pnat wyrnia si parzyste

    wiza krzyw-guziczne bczne (lig. sacrcccygeum laterale), ktre czy grzebienie krzywe

    bczne z kci guziczn.

    Pczenia krgsupa z czaszk

    Czaszka z krgsupem czy si za prenictwem staww gwwych grnych,

    zachzcych mizy kci ptyliczn i krgiem szczytwym raz staww gwwych lnych, ktre

    cz krg szczytwy z krgiem brtwym. Staw gwwy grny, zwany stawem szczytw-

    ptylicznym (articulati atlantccipitalis), skaa si z wch symetrycznych staww, czcych

    kykcie ptyliczne z kami stawwymi grnymi krgu szczytweg. Trebki stawwe s cienkie ilune, przymcwuj si brzegw pwierzchni stawwych. Wzmcnieniami tych staww s wie

    bny szczytw-potyliczne.Bna szczytw-potyliczna przednia (membrana atlantooccipitalis

    anterir), jest rzpita mizy czci pstawn kci ptylicznej a ukiem przenim krgu

    szczytowego. Bna szczytw-potyliczna tylna (membrana atlantooccipitalis posterior) bardziej

    witka przeniej, biegnie tylneg brzegu twru ptyliczneg wielkieg uku tylneg krgu

    szczytowego. S taw gwwy lny twrzy zesp staww szczytw-obrotowych (articulationes

    atlantaxiales), ktre mna pzielid na dwa symetryczne stawy szczytowo-obrotowe boczne

    (articulationes atlantoaxiales laterales) i dwa stawy szczytowo-brtwe prkwe, przeni i tylny

    (articulatines atlantaxiales meianae, anterir et psterir).W utwrzeniu staww szczytw-

    brtwych bcznych uczestnicz ki stawwe lne, pne na czciach bcznych krgu

    szczytweg raz pwierzchnie stawwe grne, umieszczne na trznie krgu brtweg.Pwierzchnie te s niec wypuke. W stawie szczytw-brtwym przenim bierze uzia

    powierzchnia stawowa przednia zba krgu brtweg, ktra czy si z kiem zbwym uku

    przenieg krgu szczytweg, za staw szczytw-obrotowy tylny tworzy powierzchnia stawowa

    tylna zba wraz z pwierzchni staww wizaa pprzeczneg krgu szczytweg.Kay z czterech

    staww psiaa wasn trebk staww; s ne cienkie, lune i przymcwuj si brzegw

    powierzchni stawowych. Stawy szczytowo-brtwe s wzmcnine licznymi i silnymi wizaami,

    ktrych nale:Wiza krzywe krgu szczytweg (lig. crucifrme atlantis), skaa si z wch

    czci: pzimej, zwanej wizaem pprzecznym krgu szczytweg (lig. transversum atlantis) raz

    pinwej, twrzcej tzw. pczki pune (fasciculi lngituinales). Wiza pprzeczne krgu

    szczytweg jest umcwane przyrkwej pwierzchni czci bcznych krgu szczytweg ijak szerkie pasm przylega zba tyu, utrzymujc g w prawiwym peniu. Prku z

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    24/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    24

    przu ma n ma pwierzchni staww pkryt chrzstk suc pczenia z zbem. Pczki

    pune s t pasma wizawe chzce w paszczyd nie prkwej wizaa

    pprzeczneg ku grze i ku wi. Pczki grne przyczepiaj si przenieg brzegu twru

    wielkieg kci ptylicznej, sabsze pczki lne - tylnej pwierzchni trznu krgu brotowego.Wiza wierzchka zba (lig. apicis entis) czy szczyt zba z przenim brzegiem twru wielkieg

    kci ptylicznej.Wiza skrzywate (lig. alaria) s t silne pczki wizawe, rzpczynajce si

    na bcznych strnach zba i biegnce rzbienie ku grze kykci ptylicznych. Pbnie jak

    wiza wierzchka zba s ne pne przu wizaa krzyweg. Bna pkrywajca

    (membrana tectria) stanwi silnie rzwinit grn czd wizaa puneg tylneg krgsupa.

    Rozpoczyna si na wewntrznej pwierzchni czci pstawnej kci ptylicznej, a koczy si na

    tylnej pwierzchni trznu krgu brtweg. Pkrywa na wszystkie pzstae wizaa i chrni

    rzeo prze urazami ze strny zba. Ruchy w stawach gwwych grnych bywaj si ka

    wch si: strzakwej i pprzecznej. Gwne ruchy plegaj na zginaniu gwy przu i ku tywi,

    a zakres ich wynosi w sumie 30. Przy uziale krgsupa szyjneg zakres ten me si pwikszyd do

    k 125. Mliwci ruchwe ka si strzakwej s znacznie mniejsze. Zakres bcznegzgicia gwy wynsi bwiem k 10, a przy wspuziale krgsupa szyjneg wzrasta

    45.Gwnym ruchem lnych staww gwwych jest ruch brtwy w praw i w lew, ka si

    ugiej, biegncej wzu zba krgu brtweg. brt gwy w ka strn wynsi k 30 , a

    wybitniejszy ruch obrotowy do 90w jen strn me byd wyknany przy wspuziale krgsupa

    szyjnego.

    Krgsup jak cad

    Krgsup ma ksztat wch trjktw pcznych z sb pstawami. Grny trjkt,

    znacznie uszy i wysmuky, jest utwrzny przez czd przekrzyw krgsupa i znacza si

    u ruchmci. Czd lna, stanwica zalewie 1/5 ugci pierwszej, jest szeroka, masywna i

    szczytem zwrcna ku wi. ugd caeg krgsupa rseg czwieka stanwi w

    przyblieniu 40-45% ugci ciaa. Wielkd krgw wzrasta stpniw krgu szczytweg

    piteg krgu lwiweg. Najwikszy wymiar pprzeczny siga krgsup na wyskci 2-3

    segmentu kci krzywej, c jest spwwane najwikszym bcieniem teg cinka krgsupa.

    Krgsup rseg sbnika nie jest prstym supem, przejawia bwiem w paszczyd nie

    prkwej wwate wygicia. W cinku szyjnym i lwiwym krzywizny te wypukci s

    skierwane przu (lrsis cervicalis et lumbalis), natmiast w czci piersiwej i krzyw -guzicznej wypuke s ku tywi (kyphsis thracica et sacralis). Krzywizny piersiwa i krzyw-

    guziczna rozpczynaj si ksztatwad ju w yciu pwym. Krzywizna szyjna zaczyna pwstawad

    k czwarteg miesica ycia, kiey zieck uczy si wigad gw. Najpniej, bo w 10-15

    miesicu ycia, zapcztkwuje si ksztatwanie krzywizny lwiwej. Stanowi t nastpstw

    przyjmwania pinwej pstawy ciaa przez zieck. Wwat wygity ksztat krgsupa jest

    swist waciwci czwieka, zwizan z jeg wyprstwan pstaw ciaa i lateg brak g

    jeszcze u pu i u nwrka.Krgsup spenia trzy gwne zaania. Suy jak narz chrnny

    rzenia, jak narz pprwy ciaa raz jak narz ruchu. Ukryty w bszernym kanale krgwym

    rzeo jest statecznie chrniny prze wszelkieg rzaju urazami. Pnat ua sprystd

    krgsupa zabezpiecza nie tylk rzeo ale take i mzgwie prze szkliwymi wstrzsami.

    Gwnymi czynnikami amrtyzujcymi wstrzsy s krzywizny krgsupa raz znaczna sprystdkrkw mizykrgwych czwieka w zwizku z jeg pinw pstaw krgsup stanwi

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    25/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    25

    tuwia i wiga ca grn czd ciaa. Najsabszymi miejscami s zazwyczaj te klice, w ktrych

    czd znaczajca si wiksz ruchmci przechzi w cinek mniej ruchmy. Ruchmd

    pszczeglnych krgw w stsunku siebie jest niewielka z uwagi na silny aparat wizawy,

    becnd wyrstkw raz pczeo trznw krgwych za prenictwem chrzstkzrstw.Pmim teg nieznaczne ruchy 24 krgw wlnych (prawziwych) sumujc si, aj wybitn

    ruchmd caeg krgsupa przekrzyweg w przeciwieostwie nieruchmej czci krzyw-

    guzicznej. Pszczeglne cinki krgsupa w niejenakwym stpniu uczestnicz w jeg ruchach.

    Najmniej ruchoma jest czd piersiwa ze wzglu na sw buw (ugie, achwkwat

    zachzce na siebie wyrstki klczyste), jak rwnie z pwu sweg uziau w buwie klatki

    piersiwej (ebra i mstek ziaaj hamujc na ruchy). Najwiksze mliwci ruchwe psiaa

    czd szyjna ziki maym wymiarm trznw, a znacznej wyskci krkw mizykrgwych.

    Rwnie w czci lwiwej ruchmd jest d znaczna. Ruchy krgsupa s mliwe we

    wszystkich kierunkach. W paszczyd nie strzakwej bywaj si ruchy zginania przu i tyu

    (anteflexi et retrflexi), w paszczyd nie czwej - ruchy zgicia bczneg (flexi lateralis) raz w

    paszczyd nie poprzecznej - ruchy brtwe (rtati). W wyniku kmbinacji wszystkich wyejwymieninych ruchw pwstaj ruchy krne, ruchy bwzenia (circumucti).

    Klatka piersiowa

    Klatka piersiwa zawiera i chrania narzy w niej pne. Szkielet klatki piersiowej ma

    buw kstn-chrzstn i prcz krgsupa piersiweg twrzy g wanacie par eber raz

    mostek.

    ebra

    ebra (cstae) z uwagi na stsunek mstka zielimy na: 7 par eber prawziwych (cstae

    verae), bezpreni czcych si z mstkiem raz 5 par eber rzekmych (cstae spuriae), nie

    pcznych bezpreni z mstkiem. Spr eber rzekmych 3 pierwsze pary, tj. ebra VIII

    X, cz si z mstkiem preni, pprzez chrzstk VII ebra i lateg nazywamy je ebrami

    przytwierznymi (cstae affixae). W wyniku pczenia si chrzstek ebrwych pwyszych eber

    wytwarza si bustrnnie uk ebrwy (arcus cstalis), stanwicy przeni-ln granic klatki

    piersiwej. statnie wie pary eber nie cz si ze sb, ich wlne koce tkwi w pwkachbrzusznych i nazywamy je ebrami wlnymi (cstae fluitantes).Kae ebr skaa si z uszej czci

    kstnej zwanej kci ebrw raz krtszej czci zwanej chrzstk ebrw pnej z przu.

    ugd ebra wzrasta pierwszeg simeg, nastpnie stpniw zmniejsza si, w zwizku z

    tym wunaste ebr psiaa ugd zblin pierwszeg. Kd ebrwa (s cstale) psiaa

    kniec tylny, krgsupwy i kniec przeni, czyli mstkwy raz znajujcy si mizy nimi trz on.

    Kniec krgsupwy jest zgrubiay i twrzy gw ebra (caput cstae), ktra jest zapatrzna w

    pwierzchni staww (facies articularis capitis cstae) suc pczenia z kiem ebrwym

    trznw krgw piersiowych ebrach rugieg ziesiteg pwierzchnia stawwa gwy ebra

    jest przezielna pzim biegncym grzebieniem gwy ebra (crista capitis cstae) na czd grn i

    ln. Jest t zwizane z buw pwiaajcych im kw ebrwych. Gwa ebra przeua si

    w szyjk ebra (cllum cstae), ktrej zastrzna grna kraw nsi nazw grzebienia szyjki ebra

    (crista clli cstae). Na ebrach pierwszych i statnich brak jest grzebienia szyjki ebra. Nastpnie

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    26/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    26

    szyjka ebra przechzi w trzn ebra (crpus cstae). Na granicy przejcia szyjki w trzn ebra

    znajuje si guzek ebra (tuberculum cstae) z pwierzchni staww (facies articularis tuberculi

    cstae) przeznaczn pczenia si z kiem ebrwym wyrstka pprzeczneg pwienieg

    krgu piersiweg. Na wch statnich ebrach guzek ebrwy nie wystpuje. Trzn ebra (crpuscstae) jest cienki i spaszczny, psiaa gak i wypuk pwierzchni zewntrzn raz wkls

    pwierzchni wewntrzn. Najwiksze zaamanie trznu ebra jest pne bcznie guzka i

    twrzy tzw. ktebra (angulus cstae). Kt ebra w ebrze I jest pny w rejnie guzka ebra, w

    nastpnych ebrach ala si w bk guzka, a brak g na wch statnich ebrach. Pwierzchnie

    trznu schz si w wch brzegach, z ktrych brzeg grny jest grubszy i zakrglny, a brzeg lny

    stry. Wzu lneg brzegu, na wewntrznej pwierzchni trznu, przebiega bruza ebra (sulcus

    cstae) przeznaczna la naczyo i nerww mizyebrwych. Kniec przeni kci ebrwej jest

    niec szerszy i psiaa chrpwat pwierzchni pczenia z chrzstk ebrw.C hrzstka

    ebrwa (cartilag cstalis), czyli ebr chrzstne stanwi przeuenie ebra kstneg i jest isttnym

    czynnikiem, zwikszajcym sprystd cian klatki piersiwej. ebra kraocwe, tj. grne i lne,

    rni si d znacznie pzstaych. Pierwsze ebr jest szerkie i paskie, ustawine w paszczydnie pprzecznej i w zwizku z tym psiaa pwierzchni grn i ln trznu, a brzegi skierwane na

    zewntrz i wewntrz. Na pwierzchni grnej pierwszeg ebra, kierujc si strny

    przyrkwej ku bkwi, znajuje si: guzek minia pchyeg przenieg (tuberculumm. scaleni

    anteriris), bruza ttnicy pbjczykwej (sulcus a. subclaviae) raz chrpwate ple, bce

    miejscem przyczepu minia pchyeg rkweg.ebr rugie psiaa prenie ustawienie

    pwierzchni w stsunku ebra pierwszeg i niej lecych eber.wa statnie ebra s sabiej

    rzwinite, krtsze, pzbawine szyjki, guzka i kta ebra, a ich przeni kniec ma ma chrzstk

    ebrw.Na kci ebrwej wyrniamy trzy krzywizny: krzywizn paszczyzny, krzywizn krawzi i

    krzywizn si ugiej. Krzywizna paszczyzny wie si z zewntrzn pwierzchni wypuk i

    wewntrzn wkls. Krzywizna krawzi pwuje, e ebr pne napaszczyd nie przylega o

    ca krawzi. Krzywizna si ugiej jest zwizana z eswatym skrceniem ebra. ebra s

    zbuwane z istty gbczastej bgatej w szpik kstny czerwny i pkryte cienk warstw istty

    kostnej zbitej.

    Mostek

    Mostek (sternum) jest nieparzyst kci pask, zamykajc prku przu cian

    klatki piersiwej. Mstek jest ustawiny niec sknie gry i tyu ku wi i przu. Ley na

    wyskci 2-3 do 9-10 krgu piersiweg. Ksztat mstka przypmina krtki, szerki miecz grecki,

    st trzy jeg skawe czci trzymay swe nazwy: najszersza czd grna nsi nazw rkjeci,najusza czd rkwa t trzn mstka, a lna, najsabiej rzwinita czd nazywa si

    wyrstkiem mieczykwatym. Trzy czci mstka s zesplne w jen cad za prenictwem

    chrzstkzrstw; c warunkuje im w stsunku siebie pewien stpieo ruchmci. Rkjed

    mstka (manubrium sterni) jest zblina ksztatem czwrkta, zwa si ku wi. Na brzegu

    grnym, najgrubszym, zaznacza si prku pytkie wcicie szyjne (incisura jugularis), a bcznie

    nieg znajuje si parzyste zagbienie zwane wciciem bjczykwym (incisura clavicularis), ktre

    suy pczenia stawweg z bjczykiem. Pniej, na brzegach bcznych rkjeci, ley wcicie

    ebrwe (incisura cstalis) pczenia z chrzstk pierwszeg ebra.Trzon mostka (corpus sterni)

    jest uszy, wszy i cieoszy rkjeci, psiaa take pwierzchni przeni i tyln raz wa

    brzegi bczne. Brzeg grny trznu czy si z brzegiem lnym rkjeci p ktem twartym ku

    tywi za prenictwem chrzstki wknistej. Pczenie t nsi nazw spjenia mstkweg

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    27/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    27

    (symphysis sterni), a zaamanie trznu w stsunku rkjeci twrzy tzw. kt mstka (angulus

    sterni). Dolny brzeg trzonu mstka zespala si z wyrstkiem mieczykwatym za prenictwem

    chrzstkzrstu mstkweg (synchnrsis sternalis).W miejscu spjenia mstka, na bcznych

    krawziach rkjeci i trznu, znajuje si para wcid ebrwych, przeznacznych pczenia zchrzstk rugieg ebra. Niej, wzu brzegw bcznych trznu, s pne klejne wcicia

    ebrwe la pzstaych eber prawziwych, tj. trzecieg simeg. Wyrstek mieczykwaty

    (prcessus xiphieus) jest twrem szcztkwym, znacza si niestaym ksztatem i wielkci.

    Wewntrzna buwa mstka jest pbna struktury eber.

    Pczenia eber z krgsupem

    ebra cz si ruchm z krgami piersiwymi za prenictwem staww ebrw-krgwych (articulatines cstvertebrales). Kae ebr, z wyjtkiem jeenasteg i wunasteg,

    uczestniczy w utwrzeniu wch rbnych anatmicznie staww, ktre p wzglem

    mechanicznym stanwi zwart cad .Stawy gw ebrwych (articulatines capitum cstarum) s

    utwrzne przez pwierzchni staww gwy ebra i ki ebrwe wch ssienich krgw raz

    lecy mizy nimi krek mizykrgwy. W ebrach I, XI i XII gwa ebra czy si z jenym

    trznem krgu. Pwierzchnie stawwe pkrywa chrzstka wknista w stawach II X, natmiast

    w stawach I i XI, XII ebra - chrzstka szklista. Staw tacza cienka trebka stawwa, ktr wzmacniaj

    wa wizaa: wiza prmieniste gwy ebra (lig. capitis cstae raiatum) biegnie na przeniej

    pwierzchni trebki, gwy ebra pwierzchni bcznej ssienich trznw i krkw

    mizykrgwych, wiza rstawwe gwy ebra (lig. capitis cstae intraarticulare) rzpite jest

    w jamie stawu mizy grzebieniem gwy ebra a krkiem mizykrgwym i wystpuje w stawach

    II X ebra.Stawy ebrw-poprzeczne (articulatines csttransversariae) s utwrzne przez

    wypuk pwierzchni staww guzka ebra i ek ebrwy wyrstka pprzeczneg. Stawy te

    wystpuj w ziesiciu grnych ebrach. najwaniejszych wizae wzmacniajcych trebk

    staww nale: wiza ebrw-pprzeczne (lig. csttransversarium) rzpite mizy szyjk

    ebra a wyrstkiem pprzecznym pwiaajceg mu krgu, wiza ebrw -poprzeczne (lig.

    csttransversarium superius et laterale), ktre cz rejn szyjki i guzka ebrweg z wy rostkiem

    pprzecznym wyej leceg krgu. ba stawy ebrw-krgwe twrz p wzglem

    czynnciwym jen cad . Wspln si ruchu jest uga szyjki ebra, wk ktrej bywaj

    si ruchy brtwe.

    Pczenia eber z mstkiem

    Chrzstka pierwszeg ebra wytwarza chrzstkzrst mstkw-ebrwy (synchnrsis

    sterncstalis). Chrzstki eber rugieg simeg cz si z mstkiem za prenictwem

    staww mstkw-ebrwych (articulatines sterncstales), wykazujcych ue pbieostw

    budowy staww gw ebrwych. Pwierzchni wypuk twrz chrzstki eber, pwierzchni

    wkls - wcicie ebrwe na bcznych brzegach mstka. Cienka trebka stawwa tych pczeo jest

    wzmcnina wizaami mstkw-ebrwymi prmienistymi (lig. sterncstalia raiata), ktre naprzeniej i tylnej pwierzchni mstka przechz w bn mstka (membrana sterni). Natmiast w

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    28/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    28

    stawie rugieg ebra wystpuje atkw wiza mstkw-ebrwe rstawwe (lig.

    sterncstale intraarticulare).Pczenia mstka zachz mizy zwrcnymi ku sbie brzegami

    rkjeci i trznu raz trznu i wyrstka mieczykwateg. S t chrzstkzrsty mstkwe

    (synchnrses sternales). Pwierzchnie czcych si brzegw pkrywa chrzstka szklista, a mizynimi znajuje si chrzstka wknista. W brbie chrzstki, mizy rkjeci a trznem, me

    pojawid si jama wypenina mazi. Pczenie t nazywamy spjeniem mstkwym (symphysis

    manubristernalis). Pczenie t nie ulega kstnieniu.

    Klatka piersiwa jak cad

    Klatka piersiwa (thrax) ksztatem przypmina city stek, spaszczny w kierunku

    przednio-tylnym, pstaw zwrcny ku wi. Wyrnia si na niej najkrtsz cian przeni,utwrzn przez mstek i chrzstki ebrwe, wie najusze ciany bczne raz cian tyln,

    utwrzn przez krgsup piersiwy i tylne czci eber. ebra s zielne siebie

    przestrzeniami mizyebrwymi (spatia intercstalia), ktre wypeniaj minie i bny

    mizyebrwe. cianyklatki piersiwej graniczaj przestrzeo zwan jam klatki piersiwej, w ktrej

    znajuj si wane la ycia narzy, jak serce i puca. jamy klatki piersiwej prwazi twr

    grny (apertura thracis superir), graniczny trznem pierwszeg krgu piersiweg, pierwsz

    par eber i brzegiem grnym rkjeci mstka. Paszczyzna twru jest pchylna przu. twr

    jest wypeniny sklepkami pucnej raz przebiegajcymi mizy nimi: przeykiem, tchawic,

    wielkimi naczyniami krwinnymi, przewem piersiwym (limfatycznym) i nerwami. Znacznie

    wikszy twr dolny klatki piersiowej (apertura thoracis inferior) jest ograniczony dwunastym

    krgiem piersiwym, statni par eber raz chrzstkami eber przytwierznych, wytwarzajcymi z

    kaej strny uk ebrwy (arcus cstalis). twr lny jest zamknity min iem szkieletowym

    zwanym przepn. Kt graniczny przez uki ebrwe nazywamy ktem pmstkwym (angulus

    infrasternalis); wykazuje n u zmiennd sbnicz.Ksztat klatki piersiwej zaley wieku, pci,

    fazy echu i typu buwy ciaa. U kbiet jest na krtsza, w swej lnej czci szersza ni u

    mczyzn. Klatka piersiwa ziecka jest barziej krga i pier z wiekiem ulega spaszczeniu i

    poszerzeniu. Ruchmd klatki piersiwej jest uwarunkwana ruchami pszczeglnych eber

    kostnych w obu stawach ebrw-krgwych raz sprystci chrzstek ebrwych i zwizan z

    tym mliwci przesunid mstka. Pczas skurczu mini wechwych nastpuje skrcenie eber

    na zewntrz z rwnczesnym uniesieniem eber i mstka ku grze. Pnszenie eber i mst ka

    pwuje pwikszenie si jamy klatki piersiwej w wymiarze strzakwym i pprzecznym.Jenczenie nastpuje prstwanie krgsupa piersiweg i w wyniku skurczu bnienie przepny,

    c sprawia, e wybitnie zwiksza si take wymiar wyskciwy jamy klatki piersiowej. Podczas

    puszczania eber, czyli w chwili wyechu, wymiary pprzeczny i strzakwy zmniejszaj si, a

    przepna unszc si ku grze w czasie rzkurczu pwuje zmniejszanie wyskci jamy klatki

    piersiowej.

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    29/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    29

    KOCI CZASZKI I ICH PCZENIE

    W czaszce (cranium) rnia si rzwjw i czynnciw wie czci: 1) czd tylno-grn

    czyli czaszk mzgw (neurcranium) raz 2) czd przednio-ln twrzc czaszk trzewn

    (splanchncranium) lub twarzw. Czaszka mzgwa w ksztacie puszki kostnej zawiera czd

    rkweg ukau nerwweg zwan mzgwiem. Czaszka twarzwa suy jak kstne

    rusztwanie la pcztkweg cinka rgi pkarmwej i echwej. Ksztat pszczeglnych

    kci buujcych czaszk jest barz zrnicwany i cile uzaleniny funkcji, jak peni. S ne

    melwane przez cinienie i pciganie mini ucia, karku i mini wyrazwych raz stswanie

    chrny takich narzw, jak: k, narz suchu i rwnwagi. Czaszka mzgwa ma ksztat

    elipsoidalny lub kulisty i zbuwana jest z 7 kci: ptylicznej (s ccipitale), klinwej (s

    spheniale), czwej (s frntale) raz parzystych kci ciemieniwych (ssa parietalia) iskrniwych (ssa tempralia).Czaszka trzewna, zwana take trzewiczaszk, skaa si z 22 kci,

    ktre mna pzielid na trzy grupy: 1) kci twarzy, 2) ksteczki suchwe, 3) kd gnykw. Kci

    twarzy (ssa faciei) ziel si na:

    kci parzyste wyczuwalne, ktrych nale: kd nosowa (os nasale), jarzmowa (os zygomaticum) i

    szczkwa (maxilla), kci parzyste ukryte, tj. kd zwa (s lacrimale), pniebienna (s palatinum) i

    mawina nswa lna (cncha nasalis inferir), kci nieparzyste, w ska ktrych zaliczamy:

    lemiesz (vmer), kd sitw (s ethmiale) i uchw (manibula). Ksteczki suchwe (ssicula

    auitius): mteczek (malleus), kwaek (incus) i strzemiczk (stapes), stanwi najmniejsze

    spr kci czaszki; s umieszczne w jamie bbenkwej ucha rkweg. Kd gnykowa (os

    hyieum), ksztatem pbna litery U, jak jeyna z kci czaszki ley pza jej brbem,

    zajmujc penie w klicy przeniej szyi, pwyej krtani. Nie ma na bezprenieg pczenia z

    innymi kd mi czaszki, suy jak miejsce przyczepu licznym minim, ktrym t gwnie

    zawzicza swe krelne penie mizy uchw a pwierzchni przeni szyi. Kd gnykowa

    skaa si z grubszej czci rkwej, w ksztacie uku wypukci skierwaneg przu, zwan

    trznem (crpus) i wch par rgw. Rgi wiksze (cruna majra) stanwi wie cienkie listewki

    kstne, chzce bu kocw trznu ku tywi. Rgi mniejsze (cruna minra) s t wie mae

    stkwate wynisci najczciej chrzstne, uwiaczniajce si w miejscu przejcia trznu w rgi

    wiksze.

    Kci czci mzgwej czaszki

    Kd potyliczna

    Kd potyliczna (os occipitale) stanowi tylno-lne graniczenie jamy mzgczaszki i skaa

    si z: uski czci bcznych (partes laterales) i czci pstawnej (pars basilaris). Czci te graniczaj

    twr wielki (framen magnum).Na wewntrznej pwierzchni uski (squama ccipitalis) prku

    znajuje si guzwatd ptyliczna wewntrzna (prtuberantia ccipitalis interna), ktrej ku grze

    biegnie bruza zatki strzakwej grnej (sulcus sinus sagittalis superiris), ku bkwi za p kadejstrnie bruza zatki pprzecznej (sulcus sinus transversi). wynisci ptylicznej wewntrznej

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    30/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    30

    ku wi w kierunku twru wielkieg (framen magnum) przebiega grzebieo ptyliczny

    wewntrzny (crista ccipitalis interna), ktreg przyczepia si sierp mku (falx cerebelli).

    Guzwatd ptyliczna wewntrzna wraz z ukaem bruz twrzy wynisd krzywat (eminentia

    crucifrmis).Bruza zatki pprzecznej przeua si w bruz zatki eswatej (sulcus sinussigmiei), ktra kieruje si przyrkw przu, biegnc u pstawy czci skalistej kci

    skrniwej.Pwierzchnia zewntrzna uski jest gaka w czci grnej, u u za psiaa szereg

    nierwnci. Prku znajuje si guzwatd ptyliczna zewntrzna (prtuberantia ccipitalis

    externa), ktrej biegnie w twru wielkieg grzebieo ptyliczny zewntrzny (crista

    ccipitalis externa). guzwatci w bk p kaej strnie cignie si kresa karkwa grna (linea

    nuchae superir), a pniej, mniej wicej w pwie ugci grzebienia ptyliczneg zewntrzneg,

    przebiega rwnlega niej kresa karkwa lna (linea nuchae inferir). lna krawd uski w swej

    czci rkwej stanwi tylne graniczenie twru wielkieg (framen magnum), bcznie za czy

    si bezpreni z wiema czciami bcznymi kci, ktre stanwi bczne graniczenia twru

    wielkieg. Grna kraw uski czy si z kd mi ciemieniwymi szwem wgwym (sutura

    lambiea).Na czciach bcznych (partes laterales) p zewntrznej strnie znajuj si kykciekci ptylicznej (cnyli ccipitales), zapatrzne w wypuke pwierzchnie stawwe (facies

    articulares) przeznaczne pczenia z krgiem szczytwym. Nasa kykcia ptyliczneg przebija

    kana nerwu pjzykweg (canalis hypglssi), przeznaczny la przejcia nerwu pjzykweg.

    Na bcznej krawzi czci bcznej kci ptylicznej znajuje si wcicie szyjne (incisura jugularis),

    ktre z analgicznym wciciem kci skrniwej granicza twr szyjny (framen jugulare), sucy

    la przejcia nerww czaszkwych (n. jzykw-garwy, n. bny, n. atkwy) yy szyjnej

    wewntrznej i ttnicy pnwej tylnej.Czd pstawna (pars basilaris) kci ptylicznej ley

    przu twru wielkieg i czy si swym brzegiem przenim z pwierzchni tyln trznu kci

    klinwej. Brzegi bczne czci pstawnej cz si z pirami kci skrniwej. Pwierzchnia grna

    skierwana wntrza czaszki jest gaka i uzupenia pbn pwierzchni trznu kci klinwej

    twrzc stk (clivus), na ktrym spczywa rzeo przeuny i mst. Na lnej pwierzchni prku

    znajuje si guzek garwy (tuberculum pharyngeum), na ktrym przyczepia si wiza pune

    przenie krgsupa i pwid garw-podstawna. twr wielki (framen magnum) ma ksztat

    szerkieg walu. czy n kana krgwy z jam czaszki. Przez twr wielki przechzi rzeo

    przeuny wraz ze swymi pnami, nerwy atkwe raz ttnice krgwe.

    Kd klinwa

    Kd klinwa (s spheniale) wchzi w ska pstawy czaszki i zajmuje penie

    prkwe. Nazw sw zawzicza temu, e wklinwuje si pmizy liczne kci zarwn mzg-jak i twarzczaszki. Czd rkw kci stanwi trzn (crpus), ktreg chz trzy pary

    wyrstkw: ku grzez przeniej czci trznu wyrasta para skrzye mniejszych (alae minres),

    pwierzchni bcznej trznu chz skrzya wiksze (alae majres), za z przu w kieruj si

    wyrstki skrzywate (prcessus pterygiei). W trznie kci klinwej mieszcz si, zielne

    siebie przegr, wie zatki klinwe (sinus spheniales). Na przeniej pwierzchni trznu,

    zwrcnej jamy nswej, znajuje si pinw ustawiny grzebieo klinwy (crista sphenialis).

    Tylna pwierzchnia trznu zczna jest z czci pstawn kci ptylicznej i twrzy stk (clivus).

    Grna pwierzchnia trznu, zwrcna jamy mzgczaszki, uczestniczy w wytwrzeniu

    rkweg u czaszki. Grna pwierzchnia trznu stanwi tzw. si tureckie (sella turcica), w

    ktrym spczywa przysaka mzgwa. tyu wznsi si pprzecznie ustawina blaszka zwana

    grzbietem sia (rsum sellae). przu sia tureckieg znajuje si na grnej pwierzchni

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    31/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    31

    trznu pprzecznie biegncy rwek, zwany bruz skrzywania wzrkweg (sulcus chiasmatis).

    Bruza ta czy si z kaej strny z kanaem wzrkwym (canalis pticus), ktrym przebiega nerw

    wzrkwy (n. pticus). Skrzya mniejsze (alae minres) chz przeniej czci trznu, s

    spaszczne, trjktneg ksztatu, uczestnicz w twrzeniu tylneg cinka przenieg u czaszki.U swej nasay s przebite kanaem wzrkwym (canalis pticus) raz graniczaj strny grnej

    szczelin czw grn (fissura rbitalis superir). Kniec przyrkwy skrzya przechzi w

    wyrstek pchyy przeni. Skrzya wiksze (alae majres) kci klinwej s jej najwikszymi

    wyrstkami, chzcymi bcznej pwierzchni trznu, na ktrych wyrnia si pwierzchni

    wewntrzn czyli mzgw i pwierzchni zewntrzn. Wewntrzna pwierzchnia lekk wklsa

    bierze uzia w utwrzeniu bcznych czci rkweg u czaszki. Pwierzchnia zewntrzna zieli

    si na: pwierzchni czw (facies rbitalis), wchzc w ska ciany czu, pwierzchni

    skrniw (facies tempralis) raz pwierzchni klinw-szczkw (facies sphenmaxillaris).

    Skrzya wiksze wesp ze skrzyami mniejszymi graniczaj szczelin czw grn (fissura

    rbitalis superir), ktra prwazi czu. Tu przy nasazie, pniej szczeliny czwej

    grnej, skrzya wiksze przebite s twrem krgym (framen rtunum), przez ktry wystajesi z jamy mzgczaszki ruga gad nerwu trjzielneg, tj. nerw szczkwy. Niec tyu i bcznie

    twru krgeg znajuje si wikszy twr walny (framen vale), ktrym puszcza

    mzgczaszk trzecia gad nerwu trjzielneg, tj. nerw uchwwy. Najmniejszy twr,

    przebijajcy skrzya wiksze kci klinwej, usytuwany jest w kcie tyln-bcznym i nsi nazw

    otworu kolcowego (foramen spinosum). Przeznaczny jest la przejcia naczyo pnwych. Wyrstki

    skrzywate (prcessus pterygiei) kci klinwej wyrastaj z bcznych czci trznu ku wi.

    Kay z nich skaa si z blaszki przyrkwej i bcznej (lamina meialis et lateralis), pcznych ze

    sb p ktem skierwanym wypukci ku przwi. W zwizku z tym na strnie tylnej wyrstek

    psiaa zagbienie zwane em skrzywym (fssa pterygiea). Z przu w miejscu pczenia

    si bu blaszek biegnie pinw bruza skrzyw-podniebienna (sulcus perygpalatinus), a nasa

    wyrstka przebija biegncy tyu ku przwi kana skrzywy (canalis pterygieus).

    Kd czwa

    Kd czwa (s frntale) zajmuje przenie penie w brbie mzgczaszki i czciw

    uczestniczy w budowie szkieletu twarzy. Skaa si z wypukej ku przwi uski czwej (squama

    frntalis), z czci czwej (pars rbitalis) raz czci nswej (pars nasalis). Na zewntrznej

    pwierzchni uski czwej uwyatniaj si rzmaicie wyksztacne wa guzy czwe (tubera

    frntalia), a niec pniej silniej u mczyzn zaznaczajce si uki brwiwe (arcus supercilares),

    mizy ktrymi znajuje si lekkie uwypuklenie zwane gazizn (glabella). Granic mizy usk aczci czw na zewntrz wytycza p kaej strnie brzeg naczwy na ktrym

    przyrkw znajuje si wcicie lub twr naczwy (incisura s. framen suprarbitale).

    Bcznie na zewntrznej pwierzchni uski kci czwej, biegnie kierujc si przu ku tywi

    wypuka ku grze kresa skrniwa (linea tempralis). Kresa skrniwa granicza gry

    pwierzchni skrniw (facies tempralis), ktra wchzi w ska u skrniweg (fssa

    tempralis). Na wewntrznej strnie uski kci czwej prku u u wystaje punie biegncy

    grzebieo czwy (crista frntalis), a pniej nieg znajuje si twr lepy (framen cecum).

    Grzebieo czwy ku grze przeua si w bruz zatki strzakwej grnej (sulcus sinus sagittalis

    superiris). brzegw bruzy i grzebienia czweg przyczepia si wypustka pny twarej

    zwana sierpem mzgu. Na wewntrznej pwierzchni uski czwej, pbnie jak na pwierzchniach

    wewntrznych innych kci mzgczaszki, znajuj si liczne wgbienia wymelwane przez

  • 7/26/2019 Anatomia.czowieka

    32/151

    ANATOMIA CZOWIEKA

    32

    zakrty mzgwe zwane wyciskami palczastymi (impressines igitatae). W czci czwej (pars

    rbitalis) wyrnia si pwierzchni grn mzgw i pwierzchni czw. Pwierzchnia

    czwa jest gaka, wklsa i buuje grn cian czu. W jej bcznej klicy znajuje si

    gruczu zweg. Pwierzchnia grna czci czwej uczestniczy w wytwrzeniu naprzenieg u czaszki. Jest na nierwna, gy pkrywaj j liczne wyciski palczaste (impressines

    igitatae), zielne siebie kami mzgwymi (juga cerebralia). Prku czci czwej

    znajuje si wcicie sitwe (incisura ethmialis), przeznaczne la blaszki sitwej kci sitwej. Na

    pgraniczu uski i czci czwej kci czwej znajuj si wewntrz kci zatki czwe

    (sinus frontales), oddzielne siebie pn prku przegr zatk czwych (septum

    sinuum frntalium). Czd nswa (pars nasalis) stanwi najmniejszy cinek kci czwej. Z

    pwierzchni lnej czci nswej wystaje ku wi i przu stry klec nswy (spina nasalis),

    na ktrym pieraj si kci nswe. uska kci czwej czy si swym brzegiem z kdmi

    ciemieniwymi wzu szwu wieocweg bcznie z kci klinw. Brzeg naczwy w bcznej

    czci przechzi w silny wyrstek jarzmwy (prcessus zygmaticus), ktry czy si z wyrstkiem

    czwym kci jarzmwej.

    Kd skrniwa

    Kd skrniwa (s temprale) jest parzyst kci mzgczaszki, wchzc czciw w

    ska jej ciany bcznej, czciw uczestniczc w wytwrzeniu pstawy czaszki. Z uwagi na u

    rnrnd zaao, ktre spenia, znacza si skmplikwan buw. W kci skrniwej mna

    wyrnid cztery czci: uskw (pars squamsa), sutkw (pars mastiea), bbenkw (pars

    tympanica) i czd skalist (pars petrsa) zwan take pirami (pyramis). Czd uskwa (pars

    squamsa) twrzy grn-przeni cinek kci; ma ksztat strzakw ustawinej pyty,uczestniczcej w wytwrzeniu bcznej ciany czaszki. Zewntrzna pwierzchnia jest gaka i stanwi

    miejsce przyczepu minia skrniweg. Z lnej czci uski chzi ku przwi pny pna

    twrem suchwym zewntrznym wyrstek jarzmwy (prcessus zygmaticus), ktry za

    prenictwem szwu czy si z wyrstkiem skrniwym kci jarzmwej. U nasay wyrstka

    jarzmowego z przedniej strny znajuje si gakie wzniesienie zwane guzkiem stawwym

    (tuberculum articulare), tu za nim na lnym cinku czci uskwej ley gbki uchwwy

    (fssa manibularis). Zarwn guzek stawwy, jak i uchwwy stanwi pwierzchni staww

    ze strny kci skrniwej, suc pczenia si z gw uchwy w stawie skrniw-

    uchwwym. Pwierzchnia wewntrzna, czyli mzgwa, granicza strny bcznej rkwy

    czaszki i jest pkryta wyciskami palczastymi (impressines igitatae) raz kami mzgwymi (juga

    cerebralia). Brzeg grny uski czy si z kci ciemieniw szwem uskwym (sutura squamsa).Czd sutkwa (pars mastiea) zajmuje tylne penie w brbie kci skrniwej za twrem

    suchwym zewntrznym. Pwierzchnia zewntrzna czci sutkwej jest wypuka i chrpwata,

    suy za ple przyczepu minim. Na wewntrznej pwierzchni znajuje si gbka bruza zatki

    eswatej (sulcus sinus sigmiei). lny cinek czci sutkwej twrzy skierwany wierzchkiem

    ku wi wyrstek sutkwy (prcessus mastieus). Na strnie przyrkwej wyrstka sutkweg

    znajuje si gbkie wcicie sutkwe (incisura mastiea). Wewntrz wyrstka znajuj si liczne

    jamki pwietrzne zwane kmrkami sutkwymi (cellulae mastieae), ktre maj cznd z jam

    bbenkw ucha rkweg. Czd skalista (pars petrsa), zwana take pirami kci skrniwej,

    ma ksztat trjcienneg strsupa, szczytem skierwaneg przyrkw i przu. Pstawa

    piramiy, skierwana bcznie, jest zrnita z czci uskw. Szczyt piramiy natmiast wypenia

    kt graniczny przez tylny brzeg skrzy