Post on 17-Aug-2015
© 2010 IBM Corporation
Zbudujmy mądrzejszy świat
Elektroniczny rekord pacjenta – jedna czy wiele recept
Karolina Wiśniewska SW IT Architect
Software Group
IBM Polska
© 2010 IBM Corporation
Zbudujmy mądrzejszy świat
2
Wyzwania Brak efektywności
operacyjnej
Niska jakość usług
medycznych
Niedynamiczny rozwój medycyny
© 2010 IBM Corporation
Zbudujmy mądrzejszy świat
3
Lekcja z rewolucji przemysłowej
1811 – pierwsza linia kolejowa
Problemy z interoperacyjnością
Bariera rozwoju społeczeństwa
przemysłowego
1846 – standard torów kolejowych
© 2010 IBM Corporation
Zbudujmy mądrzejszy świat
4
Interoperacyjność
(IEEE) Zdolność dwóch lub więcej systemów lub komponentów do wymiany informacji i korzystania z informacji, która była wymieniana.
(ISO) Zdolność do komunikowania się, wykonywania programów i transferu danych pomiędzy różnymi elementami funkcjonalnymi w sposób, który wymaga od użytkownika jedynie niewielkiej znajomości tych elementów.
(PL) Interoperacyjność sieci – termin prawniczy, którego definicja jest zawarta w ustawie Prawo telekomunikacyjne. Termin ten oznacza zdolność sieci telekomunikacyjnych do efektywnej współpracy w celu zapewnienia wzajemnego dostępu użytkowników do usług świadczonych w tych sieciach.
Źródło: Wikipedia
© 2010 IBM Corporation
Zbudujmy mądrzejszy świat
6
Otwarty standard
Został stworzony i jest zarządzany przez niedochodową organizację, a jego rozwój odbywa się w drodze otwartego procesu podejmowania decyzji (konsensusu, większości głosów itp.), w którym mogą uczestniczyć wszyscy zainteresowani;
Jest opublikowany, a jego specyfikacja jest dostępna dla wszystkich zainteresowanych bezpłatnie lub po kosztach druku i możliwa dla wszystkich do kopiowania, dystrybuowania i używania bezpłatnie lub w cenie kosztów operacyjnych;
Wszelkie prawa autorskie, patenty i inna własność przemysłowa związane ze standardem są nieodwołalnie udostępnione bez opłat;
Nie ma żadnych ograniczeń w jego wykorzystaniu.
Źródło: http://www.isoc.org.pl/2006/6walne/u4.pl.html, KROS http://www.standardy.org
© 2010 IBM Corporation
Zbudujmy mądrzejszy świat
7
Przykłady standardów Standard elektronicznej wymiany informacji w środowiskach
medycznych. Organizacja HL7 odpowiada też za rozwój standardów
elektronicznej wymiany informacji klinicznych, finansowych i
administracyjnych między systemami informatycznymi w ochronie
z d r o w i a .
Udostępnia też funkcjonalny model Personal Health Record System
jako wzorzec d la budowy funkcjonalnośc i w systemach
i n f o r m a t y c z n y c h d l a s ł u ż b y z d r o w i a .
h t t p : / / w w w . h l 7 . o r g / e h r /
XDS
EHR
I n t e g r a t i n g t h e H e a l t h c a r e E n t e r p r i s e
XDS - Standard wymiany informacji pomiędzy placówkami ochrony
z d r o w i a .
h t t p : / / w w w . i h e . n e t /
EHR – jest zestawem informacji o usługach, architekturze rozwiązań
umożliwiających wspóldzielenie informacji o pacjencie pomiędzy punktami
opieki medycznej. - czyli zestaw technologii, standardów i procesów.
Informatyka w ochronie zdrowia – przesyłanie elektornicznej dokumentacji
m e d y c z n e j .
h t t p : / / w w w . i s o . o r g /
EN ISO
13606
© 2010 IBM Corporation
Zbudujmy mądrzejszy świat
8
Dlaczego warto wdrażać rozwiązania oparte o otwarte standardy?
Wolność wyboru (i zmiany) dostawcy rozwiązań informatycznych
Bezpieczeństwo dostępu do informacji
Wolność wymiany informacji
Efektywność kosztowa spowodowana presją konkurencji
© 2010 IBM Corporation
Zbudujmy mądrzejszy świat
9
Od leczenia do
prewencji
Od pasywnego do
pro-aktywnego
pacjenta
Opieka medyczna skoncentrowana na pacjencie wymaga oparcia się
na sprawdzonych standardach, integracji, dostępności danych
citizen Pacjent
Dom
Szpital Apteka
Lekarz specjalista
Laboratorium
Fizjoterapeuta
Radiologia
Łóżka szpitalne
Lekarz
Pielęgniarka
Grupa pacjenów
Opieka społeczna
Urządzenia medyczne
Terminarz pielęgniarki Centrum
koordynacyjne
Karetka
Ubezpieczyciel
Jakość produktów Inne
Dostawcy
© 2010 IBM Corporation
Zbudujmy mądrzejszy świat
10
Wielowymiarowe znaczenie terminu EHR
Rozwiązanie dostosowane
do potrzeb
Szpitala, kliniki, gabinetu
Rozwiązanie, które standaryzuje i agreguje informacje z
wielu heterogenicznych źródeł, z różnych instytucji
służby zdrowia w celu spójnego zaprezentowania
danych w odpowiednim kontekście (pacjenta, instytucji,
lekarza)
Rozwiązania
lokalne Rozwiązania
ogólnokrajowe
Rozwiązania
regionalne
Pacjent jest w
centrum
każdego
rozwiązania
Regionalne
Systemy
Informacji
Medycznej
Krajowe
Systemy
Informacji
Medycznej
Szpitale
Gabinety
Lekarskie
Labolatoria
Zabezpieczenie wymiany danych
Szpitale
wojewódzkie
© 2010 IBM Corporation
Zbudujmy mądrzejszy świat
11
Elektroniczny Rekord Pacjent a kompleksowe rozwiązania eZdrowia
Elastyczna, dynamiczna infrastruktura IT
Warstwa aplikacji i usług
Dostęp
publiczny
Organizacje, instytucje
AptekiApteki
SzpitaleSzpitale
Pacjenci
Dostęp
Dla Pacjentów
Dostęp
Dla Pacjentów
GabinetylekarckieGabinetylekarskie
Dane
Integracja oparta o standardy branżowe (HL7, IHE)
Rejestry i
repozytoria
Rejestry i
repozytoriaTreści
informacyjne
Rejestry i
repozytoria
zewnętrzne
Be
zp
iec
zn
y d
os
tęp
do
in
form
ac
ji i z
as
ob
ów
Urzędy,
instytucjeZdrowie
Zasoby
Prewencja
Informacje
Krajowe /
regionalne
systemy eZdrowia
Dostęp oparty o www,
urządzenia mobilne: publiczny
dla obywateli i
spersonalizowany dla
pacjentów, lekarzy, instytucji
•Treści informacyjne
•Usługi zdalne/Telemedycyna
•Elektroniczny Rekord
Pacjenta
Wymiana dokumentów i
danych medycznych oparta
o międzynarodowe
standardy
Skalowane i wydajne
składnice danych,
obrazów, dokumentów
Infrastruktura pozwalająca na dynamiczne przypisywanie
zasobów i optymalne ich wykorzystanie
© 2010 IBM Corporation
Zbudujmy mądrzejszy świat
12
Wybrane referencje i projekty realizowane przez IBM
Infoway NHIN
eHR.za
MoH-SA
© 2010 IBM Corporation
Zbudujmy mądrzejszy świat
13
Poziomy zaawansowanie rozwiązań EHR
Funkcjonalność
Generacja 4
„The Colleague”
Generacja 2
„The Documentor”
Generacja 3
„The Helper”
Generacja 5
„The Mentor”
Czas
Generacja 1
„The Collector”
3D Avatar
DiaLog – Współ-opieka
(Dania)
Portal eZdrowie Podstawowe
współdzielone
Repozytorium
danych
© 2010 IBM Corporation
Zbudujmy mądrzejszy świat
15
Source: “Healthcare 2015 Series,” IBM Global Business Services and IBM Institute for Business Value
DOSTARCZANIE WYSOKIEJ JAKOŚCI
USŁUG MEDYCZNYCH
Zaangażowanie i aktywizowanie
obywateli poprzez udostępnienie
skonsolidowanych, spójnych informacji o
zdrowiu i dostępnych zasobach
medycznych (lekarze, specjaliści, miejsca
w szpitalach)
Zachęcenie i przygotowanie lekarzy,
oraz pozostałego personelu medycznego,
do kolaboracji i budowania relacji w
ramach wspólnego, rozproszonego ale
komunikującego się ze sobą, zespołu
POPRAWA EFEKTYWNOŚCI
OPERACYJNEJ
Poprawa jakości usług medycznych
Podniesienie poziomu bezpieczeństwa
pacjentów
Eliminowanie nieefektywności poprzez
wykorzystanie technologii
Optymalizacja i ustandaryzowanie procesów
klinicznych
Proaktywne reagowanie
Wsparcie dla prowadzonych prac badawczych
Optymalizacja systemów informatycznych i
infrastruktury w celu redukcji kosztów, i
większej elastyczności
Korzyści